A microscopia eletrônica de varredura pode ser usada para medir quantitativamente a rugosidade da dentina? / Can Scanning Electron Microscopy be used to quantitatively measure dentine roughness?

Objective: The aim of this study was to determine if SEM used with imaging software could be used to quantitatively determine the extent of dentine roughness due to tooth-brushing. Material and methods: Flat, polished dentine surfaces were subjected to 25,000 cycles of simulated tooth-brushing at 2 strokes per second with a load of 200 g. At the end of the brushing cycle, dentine surfaces were first assessed using profilometry and then subjected to SEM analysis. Ra (average roughness) readings were obtained for profilometric assessment. Using imaging software, the horizontal distance between adjacent characteristic grooves noted on micrographs was measured, ensuring that the middle of each crest of the associated groove was used as the reference point, the Crest-to-Crest distance (C-C distance). These two parameters were examined statistically for correlation. Results: When Spearman Rank tests were utilized the correlation between average Ra and crest to crest measurements was 0.709 (p <0.01). The Bland Altman plot, however, showed poor agreement between the two test parameters. Conclusion: Further work is needed to validate the use of this methodology in the quantitative assessment of tooth surface loss due to abrasion (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar se o MEV usado com software de imagem poderia ser usado para determinar quantitativamente a extensão da rugosidade da dentina devido à escovação dentária. Material e Métodos: Superfícies dentinárias planas e polidas foram submetidas a 25.000 ciclos de escovação dentária simulada a 2 movimentos por segundo com uma carga de 200g. No final do ciclo de escovação, as superfícies dentinárias foram primeiro avaliadas por perfilometria e depois submetidas à análise MEV. Leituras de Ra (rugosidade média) foram obtidas para avaliação perfilométrica. Utilizando um software de imagem, foi medida a distância horizontal entre sulcos característicos adjacentes observados nas micrografias, garantindo que o meio de cada crista do sulco associado fosse usado como ponto de referência, a distância crista a crista (distância CC). Esses dois parâmetros foram examinados estatisticamente para correlação. Resultados: Quando foram utilizados os testes de Spearman Rank, a correlação entre a média de Ra e as medidas de crista a crista foi de 0,709 (p<0,01). O gráfico de Bland Altman, no entanto, mostrou fraca concordância entre os dois parâmetros de teste. Conclusão: Mais trabalhos são necessários para validar o uso desta metodologia na avaliação quantitativa da perda da superfície dentária devido à abrasão(AU)

Effect of novel pre-sintered zirconia surface treatment on shear bond strength between zirconia and veneering porcelain compared to conventional surface treatments: an in-vitro study / Efeito de um novo tratamento de superfície de zircônia pré-sinterizada na resistência ao cisalhamento entre zircônia e porcelana em comparação com os tratamentos de superfície convencionais: estudo in vitro

Objective: to evaluate the effect of novel zirconia surface treatment method on shear bond strength between zirconia and veneering porcelain compared to air abrasion and CoJet surface treatment methods. Material and Methods: twenty-one zirconia ceramic discs were fabricated with diameter of 7mm and 3mm thickness and divided according to surface treatment into three subgroups, control group I: Air Abrasion (n=7), group II: CoJet (n=7) and group III: Z-etch (n=7). Porcelain was built over the zirconia specimens with a customized mold and fired in a ceramic furnace. All specimens were thermocycled (20000 cycles) between 5°C ­ 55 °C with a dwell time of 30 seconds in distilled water and shear bond strength of veneering porcelain to each zirconia specimen was tested using a universal testing machine. Results: numerical data were explored for normality by checking the distribution of data and using tests of normality (Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk tests). One-way ANOVA test was used to compare between the groups. There was a statistically significant difference between the three groups (P-value = 0.002, Effect size = 0.503). Pair-wise comparisons between groups revealed that Z-etch showed the statistically significantly highest mean shear bond strength. Conclusion: zirconia coating using z-etch is showing promising results in promoting higher bond strength than conventional surface treatment methods as air abrasion and silica coating (AU)

Objetivo: avaliar o efeito do novo método de tratamento de superfície de zircônia na resistência ao cisalhamento entre a zircônia e a porcelana de cobertura em comparação com os métodos de abrasão a ar e jateamento com CoJet. Material e Métodos: vinte e um discos de zircônia foram confeccionados com diâmetro de 7mm e espessura de 3mm e divididos de acordo com o tratamento de superfície em três subgrupos, grupo controle I: Abrasão a ar (n=7), grupo II: CoJet (n=7) e grupo III: Z-etch (n=7). A porcelana foi aplicada sobre os espécimes de zircônia com um molde personalizado e sinterizada em forno de cerâmica. Todos os espécimes foram termociclados (20.000 ciclos) entre 5°C - 55°C com um tempo de permanência de 30 segundos em água destilada e a resistência ao cisalhamento da porcelana de cobertura foi testada através de uma máquina de ensaio universal. Resultados: os dados numéricos foram avaliados quanto à normalidade, verificando a distribuição dos dados e utilizando testes de normalidade (testes de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk). O teste ANOVA de um fator foi utilizado para comparar os grupos. Houve uma diferença estatisticamente significativa entre os três grupos (P-valor = 0,002, tamanho do efeito = 0,503). As comparações pareadas entre os grupos revelaram que o Z-etch apresentou a resistência de união ao cisalhamento estatisticamente significativamente mais alta. Conclusão: o revestimento de zircônia utilizando Z-etch mostrou resultados promissores para o aumento da resistência de união em comparação aos métodos convencionais de tratamento de superfície, como abrasão a ar e revestimento de sílica (AU)

Effect of different toothpastes on permeability and roughness of eroded dentin / Efeito de diferentes cremes dentais na permeabilidade e rugosidade da dentina erodida

ABSTRACT Dentin hypersensitivity (DH) is characterized by rapid, acute pain arising from exposed dental tubules. Aim: the aim of this study was to evaluate the roughness, tubule occlusion, and permeability of eroded dentin brushed with different toothpastes. Materials and Method: ninety bovine teeth were cut into blocks. Thirty hemifaces were protected with varnish and the other sixty were submitted to permeability tests. Specimens were divided into groups according to the dentifrices: without fluoride (WF), sodium fluoride (NaF), and stannous fluoride (SnF2). The blocks were subjected to a 5-day erosive-abrasive protocol. Surface roughness and dentinal tubule occlusion (n=10) were assessed for both control and test hemifaces of the same sample along with permeability analysis (n=20). Two-way RM ANOVA and Tukey's post-hoc test were performed (p≤0.05). Results: NaF and SnF2 presented higher roughness than WF. The number of open tubules was higher in WF. Permeability was higher in SnF2, but there was no significant difference between WF and NaF. Conclusions: both fluoride toothpastes occluded dentinal tubules and increased roughness. NaF toothpaste promoted greater decrease in dentin permeability.

RESUMO A hipersensibilidade dentinária (HD) é caracterizada por dor rápida e aguda decorrente de túbulos dentais expostos. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar a rugosidade, oclusão tubular e permeabilidade da dentina erodida escovada com diferentes dentifrícios. Materiais e Método: noventa dentes bovinos foram seccionados em blocos. Trinta hemifaces foram protegidas com verniz e outras sessenta foram submetidas à permeabilidade. Os espécimes foram divididos em grupos de acordo com os dentifrícios: sem flúor (SF), fluoreto de sódio (NaF) e fluoreto estanoso (SnF2). Em seguida, os blocos foram submetidos a um protocolo erosivo-abrasivo de 5 dias. A rugosidade da superfície e a oclusão do túbulo dentinário (n = 10) foram avaliadas para ambas as hemifaces de controle e teste da mesma amostra, também realizou-se a análise de permeabilidade (n = 20). Two-way RM ANOVA e pós-teste de Tukey foram realizados (p≤0,05). Resultados: NaF e SnF2 apresentaram rugosidade superior ao SF. O número de túbulos abertos foi maior em SF. Não encontramos diferenças significativas entre SF e NaF em relação à permeabilidade; entretanto, SnF2 apresentou maior permeabilidade. Conclusão: ambos os dentifrícios fluoretados foram capazes de ocluir os túbulos dentinários e aumentar a rugosidade. No entanto, o dentifrício NaF promoveu uma maior diminuição da permeabilidade dentinária.

Automedicação para clareamento dental: quais são seus riscos / Self dental whitening: what are your risks?

O escurecimento dental pode ser interpretado como um ponto de tensão visual e a busca pelo clareamento dos elementos dentários são baseados na percepção individual e imersa sobre interferências culturais que o indivíduo sofre. A preocupação com a estética do sorriso é histórica, tendo diversos mecanismos que foram usados para branquear os dentes e limpá-los (CONSOLARO, 2013). Atualmente, têm-se um forte apelo pelas mídias levando os indivíduos a buscarem meios para alcançarem o referido padrão estético (RAMOS; MONNERAT; PEREZ, 2014). A classificação dos produtos branqueadores como cosméticos traz prejuízo quanto ao uso irracional e sem supervisão, pois decorre de uma ideia diferente que se tem popularmente que apenas medicamentos podem trazer prejuízos à saúde, assim, seria melhor classificá-los como medicamentos, até porque são capazes de acarretarem mudanças fisiológicas (CONSOLARO, 2013). Diante do exposto, a FDA (Food and Drug Administration) começou a classificá-los como medicamentos ou drogas em 1991 (CONSOLARO A; FRANCISCHONE; CONSOLARO R, 2011). Os agentes branqueadores são à base de peróxido de hidrogênio (H2O2) e são encontrados em dentifrícios, enxaguantes bucais, clareamento dental de consultório e caseiro, e a própria água oxigenada usada para bochecho. Outros meios podem ser vistos na busca pelo clareamento dos dentes: o uso do bicarbonato de sódio, dentifrícios mais abrasivos e produtos com carvão ativado

Excessive tooth wear on human dental enamel: a case report / Desgaste excessivo em esmalte dentário humano: relato de caso

Introduction: although reports on dental erosion have appeared in literature for a long time, there is currently a growing interest among researchers and clinicians about this matter. Potential risk factors for loss of dental hard tissue are changed lifestyle and eating patterns, with increased consumption of acid foods and beverages. Case report: an atypical tooth wear on the buccal surfaces of the mandibular teeth in a 45-year-old woman referred for orthodontic treatment, associated with the frequent consumption of whiskey and lemon, is reported. A comprehensive approach, such as the recognition of dental erosion joined with a careful investigation about eating habits was performed. Ultrastructural examination of replicas of the teeth showed practically structureless enamel and dentin surfaces. Conclusion: the screening for dental erosion in patients seeking orthodontic treatment is advisable to be a usual procedure. Recommendations for treatment and prophylactic measures are made emphasizing the need of multiprofessional attention.

Introdução: embora relatos sobre erosão dentária já apareçam há bastante tempo na literatura, existe atualmente interesse crescente entre pesquisadores e clínicos sobre esse assunto. Fatores que representam riscos potenciais para a perda de tecido duro do dente são as mudanças no estilo de vida e no padrão de alimentação, com o aumento no consumo de alimentos e bebidas ácidas. Relato de caso: lesões atípicas de desgaste dentário na superfície vestibular das unidades inferiores, em uma mulher com 45 de idade, encaminhada para tratamento ortodôntico, associadas ao consumo frequente de uísque e limão, foram relatadas. Uma abordagem abrangente, como o reconhecimento da erosão dentária, em conjunção com a investigação cuidadosa dos hábitos alimentares, foi realizada. O exame por meio da microscopia eletrônica de varredura, realizada em réplicas dos dentes, revelou superfícies de esmalte e dentina praticamente desprovidos de elementos estruturais. Conclusão: sugere-se que uma avaliação direcionada à busca por erosão dentária em pacientes que procuram por tratamento ortodôntico seja um procedimento rotineiro. A atenção multiprofissional, envolvendo o tratamento e o uso de medidas preventivas, é essencial para a adequada atuação junto ao paciente.

Avaliação qualitativa de dentes artificiais de resina acrílica após escovação simulada / Qualitative evaluation of artificial acrylic resin teeth after simulated brushing

Introdução: os dentes artificiais de resina acrílica são amplamente utilizados na confecção de próteses, por apresentarem propriedades físicas, mecânicas e biológicas, além de características de fácil manuseio. No entanto, devido sua característica de baixa resistência à abrasão, a escovação pode levar à perda de massa dos dentes artificiais e aumento da rugosidade. Objetivo: avaliar de forma qualitativa a rugosidade superficial e polimento de dentes artificiais das marcas Hereaus Premium; Trilux e Vita, após período de 1 ano de escovação, com fotografias em Lupa Estereoscópica. Metodologia: para a realização deste estudo, serão utilizados 10 dentes artificiais de cada marca comercial (Trilux, Vita e Hereaus Premium). Os dentes serão fixados com resina ortoftálica em tubo de PVC de 15 mm de espessura. Para o teste de abrasão, será usada uma máquina de escovação simulada com escovas de dentes de cerdas macias e solução de pasta de dente. As imagens serão obtidas com câmera digital acoplada a lupa estereoscópica. A rugosidade superficial e o polimento serão analisados antes da escovação simulada e após 12 meses de escovação através das imagens. Resultados: após o teste de abrasão foi observado a presença de um desgaste superficial e/ou ranhuras na superfície dos dentes artificiais em todos os grupos. Porém não houve um padrão similar entre os corpos de prova de um mesmo grupo. Conclusão: Pode-se concluir que a escovação provocou o aumento da rugosidade superficial e alteração no polimento em todos os dentes artificiais utilizados.

Introduction: acrylic resin artificial teeth are widely used in the manufacture of dentures, as they have physical, mechanical and biological properties, in addition to easy handling characteristics. However, due to its characteristic of low abrasion resistance, brushing can lead to loss of mass of artificial teeth and increase in roughness. Objective: qualitatively evaluate the surface roughness and polishing of artificial teeth of Hereaus Premium brands; Trilux and Vita, after a 1-year brushing period, with photographs using a Stereoscopic Magnifying Glass. Methodology: for this study, 10 artificial teeth of each commercial brand will be used (Trilux, Vita and Hereaus Premium). Teeth will be fixed with orthophthalic resin in a 15 mm thick PVC tube. For the abrasion test, a simulated brushing machine with soft bristle toothbrushes and toothpaste solution will be used. Images will be obtained with a digital camera coupled to a stereoscopic magnifying glass. Surface roughness and polishing will be analyzed before simulated brushing and after 12 months of brushing through the images. Results: after the abrasion test, the presence of surface wear and/ or grooves on the surface of the artificial teeth was observed in all groups. However, there was no similar pattern between the specimens of the same group. Conclusion: it can be concluded that brushing caused an increase in surface roughness and change in polishing in all artificial teeth used.

Avaliação laboratorial da rugosidade e perda de massa de resinas compostas após a escovação com dentifrício clareador / Laboratory evaluation of roughness and weight loss of composite resins after brushing with whitening dentifrice

Introdução: os dentifrícios clareadores têm sido desenvolvidos para oferecer um melhoramento estético, porém por apresentarem maior abrasividade podem desenvolver efeitos adversos na superfície de materiais restauradores, como um aumento da rugosidade superficial, comprometendo a sobrevida das restaurações. Objetivo: analisar a rugosidade e o comportamento da massa de duas resinas compostas submetidas em laboratório à escovação com água destilada (controle) e com dentifrício abrasivo (DA) ­ Colgate Luminous White®. Metodologia: foram confeccionadas 40 amostras, 20 a partir da Resina fotopolimerizável Opallis Lab® e 20 de blocos para sistema CAD/CAM Brava Block®, divididos em quatro grupos: Opallis Lab® + água destilada, Opallis Lab® + DA, Brava Block® + água destilada, Brava Block® + DA. As amostras foram pesadas e a rugosidade aferida antes e após a escovação. Foi utilizada uma máquina de escovação em 14.690 ciclos para simulação de um ano de escovação. Os dados foram tabulados e analisados quanto à variância (ANOVA) e posteriormente realizados o teste de Tukey, comparando as médias, duas a duas. Resultados: quanto ao DA, a resina fotopolimerizável apresentou comportamento limítrofe comparado ao grupo controle, já o bloco CAD/CAM foi estatisticamente significante. Em ambos, a rugosidade reduziu no grupo controle enquanto que no grupo teste aumentou. A perda de massa apenas, foi estatisticamente significante na resina fotopolimerizável. Quando comparados os tipos de resina, não houve significância estatística quanto à rugosidade e a perda de massa. Conclusão: as resinas apresentam comportamentos semelhantes, mas os dentifrícios abrasivos não são recomendados para escovação de materiais restauradores, pois interferem negativamente na rugosidade

Introduction: whitening dentifrices have been developed to offer an aesthetic improvement, however because of their high abrasiveness, may develop adverse effects on the surface of restorative materials, may develop adverse effects on the surface of restorative materials, such as increased surface roughness, compromising the survival of restorations. Objective: analyze the roughness and mass loss of two laboratory composite resins subjected to brushing with distilled water (control) and with abrasive dentifrice (AD), Colgate Luminous White®. Methodology: were prepared 20 samples, 20 from light-curing resin Opallis Lab® and 20 from blocks for CAD/CAM system (Brava Block®), divided into four groups: Opallis Lab® + distilled water, Opallis Lab® + AD, Brava Block® + distilled water, Brava Block® + AD. The samples were weighed and the roughness measured before and after brushing. A brushing machine was used in 14,690 cycles simulating 1 year of brushing. Data were tabulated and analyzed for variance (ANOVA) and later performed the Tukey test, comparing the means, two to two. Results: as for the AD, the light-curing resin presented borderline behavior compared to the control group, when the CAD/CAM block was statistically significant. In both, the roughness decreased in the control group while in the test group it increased. The weight loss was only statistically significant in the light-cured resin. When comparing the types of resin, there wasn't statistical significance as for roughness and weight loss. Conclusion: the tested resins have similar behaviors, but abrasive dentifrices are not recommended for brushing restorative materials, because they interfere negatively in the roughness.

Análise da eficácia de dentifrícios clareadores e seus efeitos na superfície dental: um estudo in vitro / Analysis of the effectiveness of whitening dentifrices and their effects on the dental surface: an in vitro study

O clareamento dos dentes pode ser realizado de várias maneiras, em consultório, no âmbito caseiro ou com a utilização de produtos OTC (Over-the-Counter). Dentre esses produtos, existem os dentifrícios clareadores que prometem clarear e prevenir o manchamento dentário. Objetivos: (1) Investigar o potencial clareador e abrasivo de diferentes dentifrícios no esmalte; e (2) avaliar o efeito do dentifrício Oral-B 3D White Perfection® (Oral-B) na prevenção do escurecimento. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte bovino foram pigmentadas e escovadas por 14 dias com água (controle negativo) ou com diferentes produtos: Colgate Total 12® (controle), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne) ou Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B foi testado antes e após pigmentação. As amostras foram avaliadas quanto à cor (espectrofotômetro) e rugosidade superficial (rugosímetro). Para cálculo de alteração de cor (ΔDE00) se utilizou o sistema CIEDE2000. Os dados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis, SNK e Mann-Whitney (α=5%). Resultados: O controle negativo apresentou a menor ΔE00 (p<0,05) e o grupo tratado com Sensodyne resultou nos maiores valores (p<0,05). Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença significativa entre os grupos avaliados. O dentifrício Oral-B demonstrou efeito protetivo ao manchamento, resultando em menor alteração de cor (p=0,002). Conclusão: Somente o dentifrício Sensodyne apresentou potencial clareador maior que o dentifrício convencional. A escovação prévia com Oral-B reduziu o manchamento dental, embora não tenha prevenido este totalmente de acontecer. Não foram observadas alterações significativas na rugosidade dos dentes após aplicação dos tratamentos, quando comparado ao controle.

Tooth whitening can be performed at the dental office, at-home or upon the use of OTC (Over-the-Counter) pro-ducts. Among the latter, there are whitening toothpastes that promise to bleach and to prevent tooth staining. Objectives: (1) To investigate the bleaching and abrasive potential of different whitening dentifrices to enamel; and (2) to evaluate the effect of Oral-B 3D White Perfection®(Oral-B) toothpaste in preventing staining. Materials and Methods: Bovine enamel samples were stained and brushed for 14 days with water (negative control) or with different products: Colgate Total 12® (control), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne), and Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B was also tested before and after staining. The samples were tested by their color (spectrophotometer) and surface roughness (profilometer). Color change (ΔDE00) was cal-culated using the CIEDE2000 color system. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, SNK, and Mann-Whitney tests (α=5%). Results: The negative control showed the lowest ΔE00 (p<0.05), whereas the group treated with Sensodyne resulted in the greatest color change (p<0.05). For surface roughness, there was not any significant difference among the groups. The Oral-B toothpaste showed a protective effect against staining, resulting in the lowest color change (p=0,002). Conclusion: Only Sensodyne toothpaste showed higher whitening potential than the conventional toothpaste. By using Oral-B prior staining reduced significantly the intensity of staining, although without the complete prevention of this event. Significant differences were not observed after treatment concerning roughness in comparison to the control.

A Etiologia da Lesão Cervical não Cariosa: Um Novo Desafio para o Cirurgião-Dentista do Século XXI / The Etiology of Noncarius Cervical Lesions: a New Challenge for the 21ST Century Dentist

O termo Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNCs) refere-se à perda de tecido dentário duro na Junção Cemento-Esmalte (JCE), cuja etiologia não está relacionada com o envolvimento bacteriano. A origem e a progressão desses defeitos cervicais são consideradas multifatoriais, sendo atribuídas a três fatores principais, sendo eles: abfração, biocorrosão e abrasão. Tais fatores podem estar combinados e associados a eventos de força excessiva aplicada durante a escovação, juntamente com a abrasividade de dentifrícios, hábitos alimentares e/ou parafuncionais. Essas lesões podem ter morfologias diferentes de acordo com seu fator etiológico principal, podendo se apresentar em forma de cunha, oval ou arredondada. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura a fim de apresentar os desafios do Cirurgião-Dentista na descoberta dos diferentes fatores etiológicos das LCNCs. O desafio em questão se dá pelo estudo da combinação desses diversos fatores, bem como a realização de um diagnóstico preciso, fazendo-se necessário o conhecimento adequado da etiologia a fim de prevenir futuras novas lesões, estagnar as existentes e assim, capacitar o Cirurgião-Dentista a realizar um tratamento eficaz e longínquo das LCNCs. No entanto, ainda existem muitas controvérsias na literatura, tornando necessária a elaboração de mais estudos para elucidar a etiologia das LCNCs

The term noncarious cervical lesions (NCCL) refers to the loss of hard tooth tissue at the Cemento-Enamel Junction (CEJ), whose etiology is not related to bacterial involvement. The origin and progression of these cervical defects are considered multifactorial, being attributed to three main factors: abfraction, biocorrosion and abrasion. Such factors may be combined and associated with excessive force events applied during brushing, along with the abrasiveness of dentifrices, eating and/or parafunctional habits. These lesions may have different morphologies according to their main etiological factor, and may be wedge-shaped, oval or rounded. Our aim in this paper was to perform a literature review in order to present the challenges of the dental surgeon in identifying the different etiological factors of NCCL. Such challenge regards the study of the combination of these factors, as well as the achievement of an accurate diagnosis, requiring adequate knowledge of the etiology in order to prevent future lesions, stagnate existing ones, thus enabling the Dental Surgeon to treat NCCL effectively in the long term. However, there are still many controversies in the literature, making it necessary to develop more studies to elucidate the etiology of NCCL

Prevalence of non-carious cervical lesions and cervical dentinary hypersensitivity in undergraduate students / Prevalência de lesão cervical não cariosa e hipersensibilidade dentinária cervical em estudantes de um curso de graduação

Introduction The non-carious cervical lesion (NCCL) is currently a common oral disease. Objective This observational and descriptive study aimed to assess risk factors associated with non-carious cervical lesions, cervical dentin hypersensitivity (CDH), gingival recession (GR) and the relationship between these conditions in students in the last years of undergraduate dentistry. Material and method One hundred eighty-five dentistry students from a private college in Ceará with an average of 22.7 ± 2.3 years participated by filling out a google docs form. Two calibrated examiners performed the exams to verify the presence of NCCL, CDH and RG. Result The presence of NCCL was 22.7%, GR was 48.1% and cervical dentin hypersensitivity 8.6%. The chi-square test with p < 0.05% verified a correlation between the presence of NCCL and the presence of GR and CDH. 25% of students had NCCL and 14% considered themselves stressed. There was no association between the variables bruxism and stress (p=0.529), bruxism and year of graduation course (p=0.716), as well as no association between stress and year of course (p = 0.397) was observed. There were no correlations between NCCL and bruxism, muscle symptoms, parafunctional habits and temporomandibular dysfunction. 10.8% of students who reported using legal and illegal drugs had NCCL. Conclusion The NCCL, GR and CDH were correlated in the group of students in the last two years of an undergraduate dentistry course in Ceará.

Introdução A lesão cervical não cariosa (LCNC) é uma doença bucal incidente na atualidade. Objetivo realizar um estudo observacional e descritivo para avaliar fatores de risco associados às lesões cervicais não cariosas, hipersensibilidade dentinária cervical (HDC), recessão gengival (RG) e a relação entre essas condições em estudantes nos últimos anos de graduação em odontologia. Material e método participaram 185 estudantes de odontologia do Ceará com média de 22,7 ± 2,3 anos de idade. Preencheram um formulário do google docs e dois examinadores calibrados realizaram os exames para verificar a presença de LCNC, HDC e RG. Resultado A presença de LCNC foi de 22,7%, a de RG foi de 48,1% e de hipersensibilidade dentinária cervical de 8,6%. O teste qui-quadrado com p < 0,05%, verificou correlação entre a presença de LCNC e a presença de recessão gengival e hipersensibilidade dentinária. Nos alunos do último ano, 25% apresentaram LCNC, dos quais 14% consideravam-se estressados. Não houve associação entre as variáveis bruxismo e estresse (p=0,529), bruxismo e ano do curso da graduação (p=0,716), bem como não foi observada associação de estresse e ano do curso (p = 0,397). Não houve correlação da LCNC e bruxismo, sintomatologia muscular, hábitos parafuncionais e disfunção temporo-mandibular (DTM). Dos alunos que relataram utilizar drogas lícitas e ilícitas, 10,8% apresentaram LCNC. Conclusão A LCNC, RG e HD apresentaram correlação no grupo de estudantes dos dois últimos anos de um curso de graduação em odontologia do Ceará.

Prevalência de lesões cervicais não cariosas na dentição decídua / Prevalence of non-carious cervical lesions in the primary dentition

Objetivo: Determinar a prevalência de lesões cervicais não cariosas em crianças na dentição decídua e possíveis fatores etiológicos associados. Métodos:Após a aprovação do Comitê de Ética ­ CEP/UESPI (3.289.732), o estudo transversal foi realizado em 360 crianças com idade entre 2 a 6 anos, de escolas públicas e privadas, divididas em dois grupos: G1 (com lesões cervicais) e G2 (sem lesões cervicais). Foi aplicado um questionário aos pais, seguido do exame clínico das crianças. Foram consideradas lesões detectadas pelo tato e visualmente. Foram realizadas avaliações das médias e dos desvios padrão para variáveis quantitativas. Obteve-se porcentagens e frequências, realizando-se análises de associação entre as variáveis qualitativas a partir do qui-quadrado e comparação da idade média a partir do teste t (p < 0,05). Resultados: Somente lesões do tipo abfração foram encontradas na amostra (5%) e os indivíduos de raça branca apresentaram uma maior prevalência em relação aos demais (55,5%). Houve diferença estatisticamente significativa (p < 0,001) e essas lesões foram identificadas somente em escolas privadas. Quanto ao sexo, em G1, houve diferença estatisticamente significativa, (p = 0,01) com maior prevalência no masculino (66,7%). Os dentes mais acometidos em ordem decrescente foram os caninos e incisivos centrais superiores seguidos dos caninos e incisivos centrais inferiores. Conclusão: A prevalência de lesões cervicais não cariosas, do tipo abfração, em crianças de 2 a 6 anos de idade foi de 5%, tendo sido encontradas somente em escolas privadas, com predominância no sexo masculino. Houve associação entre a abfração e o tipo de escova utilizada na escovação dentária, apresentando maior frequência de lesões quando escovas duras eram utilizadas e escovação forte era executada.

Aim:To determine the prevalence of non-carious cervical lesions in children in the primary dentition and possible associated etiological factors. Method: After approval by the Ethics Committee - CEP / UESPI (3,289,732) ­ this cross-sectional study was carried out on 360 children, from 2 to 6 years of age, from public and private schools, divided into two groups: G1 (with cervical lesions) and G2 (without cervical lesions). A questionnaire was applied to the parents, followed by the children's clinical examination. Lesions detected by touch and visually were considered. Evaluations of means and standard deviations were performed for quantitative variables. Percentages and frequencies were obtained, analyzing the association between qualitative variables based on the chi-square test and comparing the average age using the t test (p < 0.05). Results:Only abfraction-type lesions were found in the sample (5%), and white individuals presented a higher prevalence in relation to the others (55.5%). There was a statistically significant difference (p < 0.001), and these lesions were found only in private schools. As for sex, in G1, there was a statistically significant difference (p = 0.01) with a higher prevalence in males (66.7%). The most affected teeth in decreasing order were the canines and upper central incisors, followed by the canines and lower central incisors. Conclusion: The prevalence of non-carious cervical lesions of the abfraction type in children from 2 to 6 years of age was 5%, which was only found in private schools, with a predominance in males. An association was found between the abfraction and the type of brush used in toothbrushing, with a higher frequency of lesions when hard brushes were used and strong brushing was performed.

Uso tópico de clareadores associados a hidratantes nos cuidados imediatos após peelings para tratamento de melasma: um estudo-piloto / Topical use of a blend of bleaches associated with moisturizers in immediate post-peeling care for melasma treatment

Introdução: melasma é uma dermatose de difícil controle e de características recidivantes, com diversas abordagens terapêuticas clínicas e intervencionistas. Objetivo: avaliar a segurança e a eficácia de um creme clareador no período imediatamente após peelings superficiais seriados. Métodos: cinco mulheres portadoras de melasma utilizaram creme contendo clareadores, hidratantes e calmantes durante o período de tratamento com peelings superficiais seriados. Foram avaliadas em D0, D7, D30, D37, D60, D67 e D90 por meio de: fotografias, registro da opinião do médico e paciente, descrição de eventos adversos, necessidade de interrupção do uso do produto assim como preenchimento do MELASQol. Resultados: houve melhora na hidratação, qualidade da pele e no clareamento, com pouco desconforto e redução significativa dos escores do MELASQol, com comprovação estatística. Conclusões: a utilização de tópico com propriedades clareadoras e calmantes é uma alternativa efetiva e segura para evitar a interrupção do tratamento de melasma durante o período da realização de peelings superficiais seriados

Introduction: Melasma is a recurrent and challenging dermatosis despite several clinical and interventional therapeutic approaches. Objective: This study aims to assess the safety and efficacy of using a bleaching cream in the period immediately after serial surface peels. Methods: Five women with melasma used a cream containing bleaches, moisturizers, and tranquilizers during the treatment period with serial surface peels. We assessed them in D0, D7, D30, D37, D60, D67, and D90 through photographs, record of the physician's and patient's opinion, description of adverse events, need to interrupt using the product, and the MELASQol questionnaire. Results: We observed improved hydration, skin quality, and bleaching, with little discomfort and a significant reduction in MELASQol scores, with statistical evidence. Conclusions: The use of a topic cream with bleaching and tranquilizing properties is an effective and safe alternative to avoid interruption of melasma treatment during the period of serial surface peels

Uso de ácido tricloroacético para fechamento de lesão por alargadores em lóbulos de orelhas / Use of trichloroacetic acid for closure of lesion by extensors in lobules of ears

Introdução: O uso de alargadores de lóbulos de orelhas provoca um defeito circular cujo fechamento se torna um desafio para o cirurgião plástico. Existem múltiplas técnicas com mobilização de retalhos locais na tentativa de promover o fechamento e devolver o formato natural do lóbulo. Nossa proposta é apresentar o ácido tricloroacético (ATA) como alternativa para a correção dessas lesões. Métodos: Foram selecionados um total de 5 pacientes com lesões por alargadores nos lóbulos das orelhas e utilizado ATA 90% para o fechamento dos defeitos. Resultados: Após a aplicação do produto, observouse uma hiperemia ao redor da área onde foi aplicado o ácido nos primeiros dias, a área de frosting foi substituída por uma crosta, que foi se soltando com o passar dos dias, concomitante a redução do diâmetro da lesão com fechamento progressivo do defeito. Conclusão: Apesar de mais estudos serem necessários, a utilização de ATA 90% se mostrou uma opção simples e eficaz para o fechamento de lóbulos de orelhas alargados.

Introduction: The use of ear lobe extenders causes a circular defect whose closure becomes a challenge for the plastic surgeon. There are multiple techniques with mobilization of local flaps in an attempt to close and return to the natural shape of the lobe. We propose to present trichloroacetic acid (TCA) as an alternative for the correction of these lesions. Methods: A total of five patients with lesions by ear skin eyelets were selected, and 90% TCA was used to close the defects. Results: After applying the product, in the first days, there was a hyperemia around the area where the acid was applied. The frosting area was replaced by a crust, which loosened over the days, concomitantly reducing the diameter of the lesion with progressive closure of the defect. Conclusion: Although more studies are needed, the use of 90% TCA proved to be a simple and practical option for the closure of enlarged ear lobes.

Shear bond strength evaluation of metallic brackets bonded to a CAD/CAM PMMA material compared to traditional prosthetic temporary materials: an in vitro study

ABSTRACT Introduction: Orthodontic treatment for adults is currently increasing, and therefore the need to bond brackets to restorations and temporary crowns. The use of CAD/CAM PMMA provisional restorations for orthodontic purposes have not yet been described, and there is currently insufficient information regarding the strength of bracket adhesion. Objective: This study aimed at evaluating the effects of thermocycling (TC) and surface treatment on shear bond strength (SBS) of brackets to different provisional materials. Methods: Forty specimens were made from each material [PMMA (Telio Lab), bis-acryl (Telio CS C&B), and PMMA CAD/CAM (Telio CAD)], sandpapered, and divided according to surface treatment (pumiced or sandblasted) and TC (half of the samples = 1,000 cycles, 5°C/55°C water baths) (n = 10/group). Stainless-steel brackets were bonded to the specimens (using Transbond XT), and SBS testing was performed. Data were analyzed by three-way ANOVA and LSD post-hoc tests (α = 0.05). Failure types were classified with adhesive remnant index (ARI) scores. Results: SBS values ranged from 1.5 to 14.9 MPa. Sandblasted bis-acryl and sandblasted auto-curing PMMA groups presented similar values (p> 0.05), higher than the CAD/CAM material (p< 0.05), with or without TC. When thermocycled, pumiced bis-acryl showed higher SBS than pumiced acrylic (p= 0.005) and CAD/CAM materials (p= 0.000), with statistical difference (p= 0.009). TC showed negative effect (p< 0.05) for sandblasted bis-acryl and pumiced acrylic groups. ARI predominant score was mostly zero (0) for CAD/CAM, 1 and 2 for bis-acryl, and 1 for acrylic groups. Conclusion: In general, bis-acryl material showed the highest SBS values, followed by acrylic and CAD/CAM materials, which showed SBS values lower than an optimum strength for bonding brackets.

RESUMO Introdução: Atualmente, a demanda por tratamento ortodôntico em adultos tem aumentado. Consequentemente, também tem aumentado a necessidade de se colar braquetes em restaurações e coroas provisórias. O uso de restaurações provisórias de PMMA CAD/CAM com finalidade ortodôntica ainda não foi descrito e, até a presente data, não há informação suficiente sobre a resistência da colagem dos braquetes a esse tipo de material. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da termociclagem (TC) e do tratamento de superfície sobre a resistência da colagem ao cisalhamento (RC) de braquetes colados em diferentes materiais provisórios. Métodos: Quarenta espécimes foram confeccionados de cada material: resina acrílica PMMA (Telio Lab), resina bisacrílica (Telio CS C&B), e PMMA CAD/CAM (Telio CAD). Em seguida, foram lixados e divididos de acordo com o tratamento de superfície (polidos ou jateados) e TC (metade da amostra - 1.000 ciclos de imersão em água a 5°C e 55°C) (n = 10/grupo). Braquetes de aço inoxidável foram colados aos espécimes (utilizando Transbond XT) e realizou-se o teste de RC. As informações foram analisadas por meio dos testes ANOVA de três vias e post-hoc LSD (α?#8197;= 0,05). Os tipos de falha foram classificados de acordo com os escores do índice de adesivo remanescente (ARI). Resultados: Os valores de RC variaram de 1,5 a 14,9 MPa. Os grupos de resina bisacrílica jateada e de PMMA autopolimerizável jateado apresentaram valores semelhantes (p> 0,05), superiores ao do material CAD/CAM (p< 0,05) com ou sem TC. Quando submetido à TC, o grupo de resina bisacrílica polida apresentou resistência ao cisalhamento maior do que os grupos de resina acrílica polida (p= 0,005) e do material CAD/CAM (p= 0,000), com diferença estatística (p= 0,009). A TC apresentou efeito negativo (p< 0,05) para os grupos de resina bisacrílica jateada e de resina acrílica polida. O escore ARI = 0 foi predominante para o grupo CAD/CAM; os escores 1 e 2, para o grupo resina bisacrílica; e o escore 1, para o grupo resina acrílica. Conclusão: De forma geral, a resina bisacrílica apresentou os maiores valores de RC, seguida da resina acrílica e do material CAD/CAM, que apresentaram valores de RC inferiores à força recomendada para colagem de braquetes.

Efeitos de diferentes dentifrícios na permeabilidade e rugosidade de dentina erodida / Effect of different toothpastes on permeability and roughness of eroded dentin

O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade, a obliteração dos túbulos dentinários e a permeabilidade da dentina erodida e escovada com diferentes dentifrícios. Noventa dentes bovinos foram seccionadas em blocos, sendo que em trinta a hemiface foi protegida com verniz ácido resistente e sessenta foram submetidos ao teste de permeabilidade. Os espécimes foram divididos de acordo com os dentifrícios: sem flúor (SF), com fluoreto de sódio (NaF) e com fluoreto de estanho (SnF2). Em seguida, os blocos foram submetidos a um protocolo erosivo-abrasivo por 5 dias. As análises de rugosidade superficial e obliteração dos túbulos dentinários (n=10) foram realizadas nas hemifaces controle e teste do mesmo espécime e a análise da permeabilidade (n=20) foi realizada novamente. Os dados foram submetidos aos testes de ANOVA a dois critérios medidas repetidas e pós teste de Tukey (p≤0,05). Os grupos NaF e SnF2 apresentaram maior rugosidade comparando-se ao SF. O grupo SF apresentou a maior quantidade de túbulos abertos quanto comparado aos demais. Não houve diferença significativa na permeabilidade pós-ciclagem entre os dentifrícios SF e NaF, contudo o dentifrício SnF2 apresentou maior permeabilidade comparando-se aos demais. Ambos os dentifrícios contendo flúor tiveram oclusão efetiva dos túbulos dentinários; contudo, os efeitos da presença de fluoreto de estanho na permeabilidade podem ser neutralizados pela abrasão deste dentifrício(AU)

The aim of this study was to evaluate the roughness, dentin tubule occlusion and permeability of eroded dentin brushed with different toothpastes. Ninety bovine teeth were sectioned in blocks. The hemiface of thirty specimens was protect with acid resistant varnish and sixty were submitted to permeability test. The specimens were divided according to the dentifrices: without fluoride (WF), sodium fluoride (NaF) and stannous fluoride (SnF2). Then, the blocks were submitted to erosive-abrasive protocol for 5 days. The analysis of surface roughness and dentin tubule occlusion (n=10) were performed on control and test hemifaces of the same sample and permeability analysis (n=20) was again performed. Data were analyzed by two-way RM ANOVA and Tukey tests (p≤0.05). NaF and SnF2 groups presented higher roughness when compared with WF. WF group presented larger number of opened tubules compared to the others. No significant differences were found between WF and NaF for permeability; however, SnF2 presented higher hydraulic conductance compared to other dentifrices. In conclusion, both fluoride-containing toothpastes had promising tubule occlusion; however, the effects on permeability of stannous formulation may be counteracted by the effects of abrasion from this dentifrice(AU)

Evaluation of three soft manual toothbrushes in relation to gingival abrasion: a crossover randomized clinical trial / Avaliação de três escovas de dentes manuais macias em relação à abrasão gengival: um ensaio clínico randomizado cruzado

Purpose: The aim of this study was to evaluate gingival abrasion of soft toothbrushes. Material and Methods: This randomized, crossover, blind study tested three commercially available manual soft toothbrushes: CURAPROX® 5460 (CPX), Colgate Slim Soft (COG) and ORAL-B® Indicator 30 Plus (ORB). Fifteen men and 15 women were randomly divided into 3 groups (N=10), who used all the brushes in three consecutive stages of 14 days each. Plaque index (PI), gingival index (GI), and gingival abrasion (GA) were assessed at the end of each experimental stage. Participants were also scored their perception of brush comfort, trauma, and cleanliness with visual analog scales (VAS). Friedman nonparametric test was used to analyze the data (p≤0.05). Results: No statistically significant differences were found among the tested brushes for any of the studied variables. When present, gingival abrasion lesions were mostly small (<2 mm). There was no difference between PI and GI between the 3 brushes. However, in patients' perception, CPX had significantly higher scores for comfort, while COG presented higher scores for trauma and ORB for cleanliness. Conclusion: The results indicate that all the tested brushes were similar concerning gingival abrasion and plaque control. However, patients reported different levels of satisfaction concerning their use. When recommending a soft toothbrush, clinicians should take into consideration individual patient requirements, and provide instructions of use based on the specific characteristics of each brush. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a abrasão gengival de escovas dentais macias. Material e Métodos: Este estudo randomizado, cruzado e cego testou três escovas manuais macias comercialmente disponíveis: CURAPROX® 5460 (CPX), Colgate® Slim Soft (COG) e ORAL-B® Indicator 30 Plus (ORB). Quinze homens e 15 mulheres foram aleatoriamente divididos em 3 grupos (N = 10), que utilizaram todas as escovas em três estágios consecutivos de 14 dias cada. Índice de placa (IP), índice gengival (IG) e abrasão gengival foram avaliados no final de cada estágio experimental. Os participantes também pontuaram quanto à sua percepção de conforto, trauma e limpeza das escovas com escalas analógicas visuais (EVA). Os dados foram analisados com o teste não paramétrico de Friedman (p≤0,05). Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre as escovas testadas em relação à abrasão gengival. Quando presentes, as lesões de abrasão gengivais eram em sua maioria pequenas (<2 mm). Não houve diferença entre o IP e IG apresentados pelas 3 escovas. Porém, na percepção dos pacientes, a CPX apresentou escores significativamente maiores para conforto, enquanto a COG apresentou maior trauma e a ORB maior sensação de limpeza. Conclusão: Os resultados indicam que as escovas testadas foram semelhantes quanto à abrasão gengival e controle de placa. No entanto, os pacientes relataram diferentes níveis de satisfação em relação ao seu uso. Ao recomendar uma escova de dentes macia, os dentistas devem levar em consideração os requisitos individuais do paciente e fornecer instruções de uso com base nas características específicas de cada escova. (AU)

Caracteristicas clinicas y epidemiologicas de lesiones cervicales no cariosas / Clinical and epidemiological characteristics of non-carious cervical injuries / Características clínicas y epidemiológicas de lesões cervicais não cariosas

Las lesiones cervicales no cariosas consisten en la pérdida de estructura dentaria en la región cervical de la superficie vestibular de los elementos dentarios, no relacionados con caries. Objetivo: Verificar las características clínicas, epi-demiológicas y los factores de riesgo de lesiones cervicales no cariosas. Materiales y métodos: Fueron evaluados 300 elementos dentarios en 96 individuos adultos que fueron sometidos a entrevista y examen clínico intra-oral. Resultados: Se encontró una razón de prevalencia en la que 0,87 de los pacientes usan prótesis. Respecto a hábitos de higiene oral, 0,51 utilizan cepillo suave; 0,52 se cepillan tres veces por día y, 0,68 utilizan dirección de cepillado combinado. En los pacientes, se evaluó que 0,56 tenían antecedentes de trastornos gastrointestinales; el 40% toman medicamentos; 0,36 presentan desoclusión en guía canina. Con relación a las características de la lesión, 0,40 presentan tipo de contacto A; 43% con profundidad inferior a 1 mm; 0,13 son portadores de prótesis parcial removible. En cuanto a hábitos alimenticios 0,93 toman bebidas cítricas; 0,15 son fumadores. Referente a los hábitos parafuncionales, 0,35 aprietan los dientes; 0,36 son bruxistas; 0,10 muerden objetos. Estas lesiones presentan una mayor prevalencia en premolares 0,54. Conclusiones: Verificando las características clínicas y epidemiológicas, y los factores de riesgo de las lesiones cervicales no cariosas, se concluye que predominan en premolares, el factor determinante para el surgimiento de estas lesiones es multifactorial, predominando la inestabilidad oclusal, ingestión de bebidas cítricas, uso de prótesis, trastornos gastrointestinales y hábitos parafuncionales.

Non-carious cervical lesions result from the loss of tooth structure in the cervical region of the vestibular surface of the dental elements, not related to caries. With the objective to verify the clinical and epidemiological features and risk factors of these injuries were evaluated 300 dental elements on 96 adult patients that were subjected to interview and intraoral clinical examination. The results presented a prevalence ratio in which the 0,87 of patients evaluated are prosthetic users. In oral hygiene habits, 0,51 use soft brush, 0,52 brush three times a day and 0,68 use brushing direction combined. Was evaluated in these patients that 0,56 have a history of gastrointestinal pathologies; 40% made use of medications and 0,36 have disocclusion characteristics in canine guide. In relation to the characteristics of the lesion, 0,40 have type of contact, 43% with a depth less than 1 mm and 0,13 are retainers of removable partial denture. As for the eating habits, 0,93 con-sume citrus fruits and 0,15 are smokers. Regarding parafunctional habits, 0,35 clench your teeth; 0,36 have bruxism and 0,10 bite objects. These lesions showed a higher prevalence in premolars 0,54.Verified the clinical and epidemiological features and risk factors of non-carious cervical lesions, we conclude that the determining factor for the emergence of these lesions has shown characteristics multifactorial, with highest percentage for patients with occlusal instability, intake of acidic drinks, prosthesis, gastrointestinal diseases and parafunctional habits.

As lesões cervicais não cariosas residem da perda de estrutura dentária na região cervical da superfície vestibular dos elementos dentários, não relacionados com a lesão de cárie. Objetivo: verificar as características clinicas e epidemiológi-cas, e os fatores de risco destas lesões. Materiais e métodos: foram avaliados 300 elementos dentários em 96 indivíduos adultos que foram submetidos a entrevista e exame clinico intra-oral. Resultados: se encontrou uma razão de prevalência em que 0,87 dos pacientes avaliados são usuários de prótese. Em hábitos de higiene oral, 0,51 utilizam escova macia, 0,52 escovam três vezes ao dia e 0,68 utilizam direção de escovação combinada. Avaliou-se nos pacientes que, 0,56 apresentam histórico de patologias gastrointestinais; 40% faziam uso de medicamentos e 0,36 apresentam características de desoclusão em guia canino. Com relação as características da lesão, 0,40 apresentam tipo de contato A, 43% com profundidade menor que 1mm e 0,13 são retentores de prótese parcial removível. Quanto aos hábitos alimentares, 0,93 consomem bebidas cítricas e 0,15 são fumantes. Referente aos hábitos parafuncionais, 0,35 apertam os dentes; 0,36 possuem bruxismo e 0,10 mordem objetos. Estas lesões apresentaram uma maior prevalência em pré-molares 0,54. Verifi-cado as características clinicas e epidemiológicas, e os fatores de risco das lesões cervicais não cariosas, conclui-se que o fator determinante para o surgimento destas lesões demonstrou características multifatoriais, com maior percentual para pacientes com instabilidade oclusal dental, ingestão de bebidas ácidas, usuários de prótese, patologias gastrointestinais e hábitos parafuncionais.

Lesões cervicais não cariosas: considerações etiológicas, clínicas e terapêuticas / Lesiones cervicales no cariosas: consideraciones etiológicas, clínicas y terapéuticas / Non-carious cervical injuries: etiological, clinical and therapeutic considerations

RESUMO Introdução: As lesões cervicais não cariosas são lesões dentárias, que apresentam etiologia multifatorial, sem o envolvimento de bactérias. Objetivo: Descrever as características clínicas, etiologia e tratamento das lesões cervicais não-cariosas. Métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 5 anos (2014-2018) por meio da busca nas bases de dados: PubMED/Medline, Lilacs, Science Direct, SciELO (Scientific Eletronic Library) e Google Acadêmico. Para a pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: "lesões cervicais não cariosas (non-carious cervical lesions)", "abrasão dentária (dental abrasion)", "erosão dentária (dental erosion)", "abfração dentária (dental abfraction)" e "atrição dentária (dental atrittion). Após criteriosa filtragem, foram selecionados 26 artigos e 2 livros para inclusão no estudo. Análise e integração das informações: As lesões cervicais não cariosas comumente classificadas em: abrasão, abfração, erosão e atrição. Essas lesões podem apresentar diversas formas, apesar de serem incluídas em uma classe genérica de denominação. São lesões que causam a perda gradativa dos tecidos mineralizados dentários, podendo trazer inúmeras consequências ao dente acometido. Conclusão: Para um correto diagnóstico e decisão de tratamento, essas lesões devem ser vistas sob seu aspecto etiológico multifatorial. Diversas possibilidades terapêuticas podem ser utilizadas no tratamento dessas lesões sendo necessário que o clínico conheça os principais fatores etiológicos e características clínicas que as diferenciem(AU)

RESUMEN Introducción: Las lesiones cervicales no cariosas son lesiones dentales, que presentan etiología multifactorial, sin la participación de bacterias. Objetivo: Describir las características clínicas, etiología y tratamiento de las lesiones cervicales no cariosas. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados en los últimos 5 años (2014-2018) a través de la búsqueda en las bases de datos: PubMED / Medline, Lilacs, Science Direct, SciELO (Scientific Eletronic Library) y Google Académico. Para la investigación se utilizaron los siguientes descriptores: "lesiones cervicales no cariosas", "abrasión dental", "erosión dental", "abfracción dental" y " " atrición dental. Después de un cuidadoso filtrado, se seleccionaron 26 artículos y 2 libros para su inclusión en el estudio. Análisis e integración de las informaciones: Las lesiones cervicales no cariosas comúnmente clasificadas en: abrasión, abfración, erosión y atrición. Estas lesiones pueden presentar diversas formas, aunque se incluyen en una clase genérica de denominación. Son lesiones que causan la pérdida gradual de los tejidos mineralizados dentales, pudiendo traer innumerables consecuencias al diente acometido. Conclusiones: Para un correcto diagnóstico y decisión de tratamiento, estas lesiones deben ser vistas bajo su aspecto etiológico multifactorial. Diversas posibilidades terapéuticas pueden ser utilizadas en el tratamiento de esas lesiones, por lo que resulta necesario que el clínico conozca los principales factores etiológicos y características clínicas que las diferencien(AU)

ABSTRACT Introduction: Non-carious cervical lesions are dental lesions of a multifactorial etiology, without the involvement of bacteria. Objective: Describe the clinical characteristics, etiology and treatment of non-carious cervical lesions Methods: A bibliographic review was conducted of studies published in the last five years (2014-2018) by searching the databases PubMED / Medline, Lilacs, Science Direct, SciELO (Scientific Electronic Library) and Google Scholar. The following descriptors were used: "non-carious cervical lesions", "dental abrasion", "dental erosion", "dental abfraction" and "dental attrition. After careful filtering, 26 articles and two books were selected for inclusion in the study. Data analysis and integration: Non-carious cervical lesions are commonly classified as abrasion, abfraction, erosion and attrition. These lesions may present various forms, but they are all grouped in a single generic class. They are lesions that cause the gradual loss of mineralized dental tissue, which may bring countless consequences to the affected tooth. Conclusions: For a correct diagnosis and treatment decision, these lesions must be seen under their multifactorial etiological aspect. Various therapeutic possibilities may be used in the treatment of these lesions, and it is necessary for the clinician to know the main etiological factors and clinical characteristics that differentiate them(AU)

Efeitos estéticos e de autoestima do peeling para manchas faciais em idosas / Aesthetic and self-esteem effects of peeling for facial spots in elderly women

Introdução: O processo de envelhecimento da pele é inevitável e contínuo, decorrente de mudanças bioquímicas, morfológicas e fisiológicas, que acomete a estética cutânea, impactada por fatores intrínsecos e extrínsecos. Este processo de envelhecimento gera: linhas de expressão, flacidez, rugas e manchas, provocando baixa da autoestima, levando ao isolamento social comprometendo a qualidade de vida. Objetivo: Identificar a influência do peeling químico Lumix Peel® - Peeling Sequencial Intensivo, no tratamento de manchas faciais e na melhora da autoestima de pacientes idosas. Métodos: O estudo foi composto por 20 idosas; coletou-se o perfil sociodemográfico, as condições da pele e caracterização da mancha. Respondeu-se um questionário de Autoimagem e Autoestima juntamente com registro fotográfico antes e após o tratamento. Na terceira etapa, foram realizadas sessões do Protoloco Lumix Peel® no tratamento de clareamento de manchas. Resultados: Os resultados mostraram que 100% das idosas tratadas apresentaram clareamento geral das manchas faciais e perceptível suavização das linhas de expressão. No que se refere à autoestima e autoimagem, todas as idosas afirmaram melhora após o tratamento. Conclusão: O protocolo de tratamento estético facial resultou em melhorias das condições gerais da pele das idosas, influenciando positivamente na autoestima e autoimagem das idosas. (AU)

Introduction: The aging process of the skin is inevitable and continuous, due to biochemical, morphological and physiological changes, that affect the cutaneous esthetics, being impacted by intrinsic and extrinsic factors. This aging process generates lines of expression, sagging, wrinkles and blemishes, causing low self-esteem, leading to social isolation compromising the quality of life. Objective: To identify the influence of the chemical peeling Lumix Peel® - Intensive Sequential Peeling, in the treatment of facial spots and in the improvement of the self-esteem of elderly patients. Methods: The sample was composed of 20 elderly women; the sociodemographic profile, the skin conditions and the characterization of the spots were collected. A self-concept and selfesteem questionnaire was used along with photographic records before and after treatment. In the third stage, sessions of the Protocol Lumix Peel® were carried out in the treatment of bleaching of spots. Results: The results showed that 100% of the treated elderly presented general bleaching of the facial spots and significant smoothing of the expression lines. About selfesteem and self-image, all the elderly women reported improvement after treatment. Conclusion: The protocol of esthetic facial treatment resulted in improvements of the general conditions of the skin of the elderly, positively influencing the self-esteem and self-concept of the elderly. (AU)

Diagnóstico e tratamento de lesões não cariosas: a visão do cirurgião-dentista do sistema público de saúde / Diagnosis and treatment of non-carious lesions: the vision of the dentist of the public health system

Introdução: as lesões dentárias não cariosas apresentam etiologia multifatorial e, caracterizam-se por ocasionar desgastes irreversíveis na estrutura dentária, sem envolvimento de microrganismos, podendo ser diagnosticadas como erosão (de origem intrínseca ou extrínseca), abfração, atrição ou abrasão. Objetivo: analisar o conhecimento de cirurgiões-dentistas a respeito do diagnóstico e do tratamento dos diferentes tipos de lesões dentárias não cariosas. Métodos: realizou-se estudo observacional, descritivo, de natureza quantitativa, utilizando-se, como instrumento de coleta de informações, um questionário semiestruturado aplicado em cirurgiões-dentistas do município de Fortaleza-CE. Os resultados foram analisados de forma descritiva e foi utilizado o teste de Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: verificaram-se, entre os cirurgiões-dentistas, os seguintes percentuais de acerto referentes às lesões de abfração, abrasão, atrição, erosão de origem extrínseca, erosão de origem intrínseca e erosão de origem extrínseca associada à abrasão, respectivamente: 51,97%, 20,60%, 78,43%, 81,37%, 71,57% e 7,84%. Observou-se, também, associação estatisticamente significante positiva entre o conhecimento dos profissionais a respeito de lesões de abfração e atrição e o tempo de formado. Conclusão: embora grande parte dos profissionais tenham sido capazes de identificar um plano de tratamento adequado para os casos propostos em questão, o diagnóstico das lesões não cariosas não foi preciso, exceto quando se tratou de erosão de origem intrínseca ou extrínseca e atrição que obtiveram percentual de acertos acima de 70%.

Introduction: non-carious dental lesions present multifatorial etiology, and are characterized by irreversible wear on the tooth structure, without the involvement of microorganisms, and can be diagnosed as erosion (intrinsic or extrinsic), abfraction, attrition or abrasion. Objective: to analyze the knowledge of dental surgeons regarding the diagnosis and treatment of different types of non-carious dental lesions. Methods: a quantitative, observational, descriptive study was carried out using a semistructured questionnaire as a tool for collecting information applied to dentists in the city of Fortaleza-CE. The results were analyzed in a descriptive way and the chi-square test with significance level of 5% was used. Results: the following percentages were found for abfraction, abrasion, attrition, extrinsic erosion, intrinsic erosion, and extrinsic erosion associated with abrasion, respectively: 51.97%, 20.60%, 78.43%, 81.37%, 71.57% and 7.84%. It was also observed a statistically significant positive association between the professionals' knowledge regarding abfraction and attrition lesions and the time of formation. Conclusion: although many professionals were able to choose an adequate treatment plan for the proposed cases, the diagnosis of non-carious lesions was not precise, except for intrinsic or extrinsic erosion, and attrition that obtained a percentage of right answers above 70%.