Desenvolvimento de vídeo educativo para educação da equipe de enfermagem sobre a norma regulamentadora - 32 riscos biológicos / Development of an educational video to educate the nursing team about regulatory norm 32 - biological risks

Os profissionais da equipe de enfermagem são os profissionais da saúde mais expostos a Acidente de Trabalho com exposição a Material Biológico (ATMB) no ambiente hospitalar. O tipo mais frequente é relacionado aos materiais perfurocortantes, seguidos da contaminação por contato da pele e da mucosa com sangue, fluidos e/ou secreções. Os ATMB representam um problema de saúde pública mundial, tanto pela frequência com que ocorrem, quanto pela gravidade da repercussão na saúde dos profissionais. A Norma Regulamentadora 32 preconiza diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, porém estudos evidenciam baixa ou parcial adesão a essas diretrizes. Objetivo: Desenvolver e avaliar vídeo educativo para instruir a equipe de enfermagem sobre a NR 32 - Riscos biológicos Método: Trata-se de um estudo metodológico, de construção e validação de um vídeo educativo. Para a construção do vídeo foi utilizado o Design Instrucional Contextualizado que é composto por cinco etapas: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. Na etapa de Análise foi realizado o levantamento dos dados das Comunicações de Acidente de Trabalho (CAT) dos profissionais da enfermagem na instituição em que o estudo foi desenvolvido, no design foi elaborado o roteiro do vídeo, definido o formato de animação, na etapa de desenvolvimento ocorreu a elaboração propriamente do vídeo tendo como referencial a Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia (TCAM) de Richard Mayer (2009). Na fase da Implementação, o vídeo foi disponibilizado na plataforma do Google Drive para que o material fosse avaliado. Na etapa de avaliação, deu-se a validação do conteúdo do vídeo, primeiramente, por juízes especialistas na área de saúde ocupacional e de profissionais de saúde e, posteriormente, pelo público-alvo. Resultados: No período analisado, os técnicos de enfermagem foram os profissionais que mais registraram ATMB, média de 64%, porém foi observado aumento de 80% dos registros das CATs com o profissional enfermeiro quando comparado o período anterior à pandemia (2019) e durante a pandemia (2020). Dos acidentes, 80% foram do tipo percutâneos, 17% envolvendo mucosas e 3% cutâneos. Foi considerado aceitável para validação de conteúdo o valor de Índice de Validação de Conteúdo (IVC) mínimo de 80%. Dessa forma, o vídeo foi considerado válido pelos juízes especialistas com IVC geral de 91% e pelo público-alvo IVC geral de 100%. Conclusões: O vídeo educativo elaborado "NR 32 a sua segurança em primeiro lugar" demonstrou-se válido tanto pelos juízes quanto pelo público-alvo, com potencial para contribuir com ações educativas em contexto hospitalar, podendo integrar programas de promoção da saúde do trabalhador e incentivar a adesão da equipe de enfermagem às recomendações e diretrizes da NR 32

Nursing team professionals are the health professionals most exposed to Occupational Accidents with exposure to Biological Material (ATMB) in the hospital environment. The most frequent type is related to sharps, followed by contamination by contact of the skin and mucosa with blood, fluids and/or secretions. ATMBs represent a global public health problem, both because of the frequency with which they occur and the severity of the repercussions on the health of professionals. The Regulatory Norm 32 recommends basic guidelines for the implementation of measures to protect the safety and health of health service workers, but studies show low or partial adherence to these guidelines. Objective: To develop and evaluate an educational video to instruct the nursing team on NR 32 - Biological Risks Method: This is a methodological study, for the construction and validation of an educational video. Contextualized Instructional Design was used, which is composed of five stages: analysis, design, development, implementation and evaluation. In the Analysis stage, data from the Work Accident Reports (CATs) of nursing professionals at the institution where the study was developed were collected, the video script was designed in the design, the animation format, the actual video was elaborated using the Cognitive Theory of Multimedia Learning (TCAM) by Richard Mayer (2009) as a reference. In the Implementation phase, the video was made available on the Google Drive platform so that the material could be evaluated first. The evaluation stage involved the validation of the video content, firstly, by expert judges in the field of occupational health and health professionals, and later by the target audience. Results: An 80% increase in CAT records with nurses was observed when comparing the period before the pandemic (2019) and during the pandemic (2020). Of the accidents analyzed, 80% were percutaneous, 17% involved mucosal and 3% cutaneous. A minimum Content Validation Index (CVI) value of 80% was considered acceptable for content validation. Thus, the video was considered valid by the expert judges with an overall CVI of 91% and by the target audience with a general CVI of 100%. Conclusions: The educational video "NR 32 your safety in the first place" proved to be valid both by the judges and by the target audience, with the potential to contribute to educational actions in a hospital context, being able to integrate programs to promote the health of the worker and encourage the adherence of the nursing team to the recommendations and guidelines of NR 32

Acidentes de trabalho com exposição a material biológico em fisioterapeutas segundo vínculo formal e informal / Work accidents with exposure to biological material in physiotherapists according to formal and informal employment bonds

Trabalhadores de saúde, incluindo fisioterapeutas, estão sob maior risco de acidentes de trabalho com exposição à material biológico (At-bio), quando comparados a outros. OBJETIVO: Descrever perfil epidemiológico dos At-bio em fisioterapeutas, segundo vínculo de trabalho. MÉTODOS: Estudo de casuística das notificações de At-bio em fisioterapeutas registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Brasil, 2008 a 2018. RESULTADOS: Foram 2.565 registros At-bio em fisioterapeutas, com crescimento de notificações (169,2%) no período, maioria entre os de vínculo formal (68,3%). Entre formais, a maioria foi do sexo feminino (82,7%), com idade entre 30 a 39 anos (46,8%) e raça/cor branca (69,6%). Entre informais, a maioria também foi feminina (85,3%), mais jovens, de 18 a 29 anos (62,2%) e raça/cor branca (69,8%). Em ambos os grupos, a ocupação específica foi fisioterapeuta geral, com casos evoluindo para alta paciente fonte negativa. Os formais tinham 1 a 6 anos de experiência ocupacional (44,8%) e registro de Comunicação do Acidente de Trabalho (CAT) em 58,1% dos casos. Nos informais, o tempo de experiência era menor que 1 ano (47,7%) e apenas 28,6% tiveram o registro da CAT. O uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI) teve pequena diferença entre grupos, sendo luva, avental e máscaras os mais utilizados. CONCLUSÃO: Embora os At-bio sejam mais notificados em fisioterapeutas com vínculo formal, entre informais acontecem em mais jovens, com menor tempo de experiência e sem registro da CAT, além de pior registro de informações e abandono de evoluções, indicando maior vulnerabilidade, especialmente em relação às medidas de proteção social.

Health workers, including physiotherapists, are at greater risk of occupational injuries involving exposure to biological material (OI-bio), when compared to others. OBJECTIVE: To describe the epidemiological profile of OI-bio in physiotherapists, according to their work contracts (formal/informal). METHODS: A case study of work-related notifications by biological material in physiotherapists, registered in the Information System Notifiable Diseases, Brazil, from 2008 to 2018. RESULTS: There were 2,565 OI-bio records in physiotherapists, with an increase in notifications (169.2%) in the period. The majority among those with formal contracts (68.3%). Among formals, the majority were female (82.7%), aged between 30 and 39 years (46.8%) and white people (69.6%). Among the informal, the majority were also female (85.3%), younger, 18 to 29 years old (62.2%) and white people (69.8%). In both groups, the specific occupation was general physiotherapist, cases evolving to discharge from a negative patient/source. Formals had 1 to 6 years of occupational experience (44.8%) and record of Communication of Occupational Injury (COI) in 58.1% of cases. Among the informal, the work experience time was less than 1 year (47.7%) and only 28.6% had COI registration. The use of Personal Protective Equipment (PPE) had little difference between groups, with gloves, aprons and masks being the most used. CONCLUSION: Although OI-bio are more reported in physiotherapists with formal contract, among informal ones they occur in younger people, with less experience and without COI registration, in addition to worse information registration and abandonment of developments, indicating greater vulnerability, especially in relation to social protection measures.

Sentimentos vivenciados por trabalhadores de saúde na ocorrência de acidentes com material biológico / Feelings experienced by health workers in occurrence of accidents with biological material / Sentimentos vivenciados por trabalhadores de saúde na ocorrência de acidentes com material biológico

Este estudo tem como objetivo de conhecer os sentimentos vivenciados por trabalhadores da saúde\r\nque sofreram acidente com material biológico e relatar a experiência vivenciada por estes ao utilizar\r\nantirretroviral. Pesquisa qualitativa, desenvolvida em um hospital, com oito trabalhadores que sofreram\r\nacidente grave com material biológico. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados com base na técnica de análise de conteúdo. Observou-se que a maioria dos sujeitos\r\ndemonstrou medo e preocupação com si e com seus familiares quando da ocorrência do acidente. Alguns\r\nconseguiram transcender as adversidades sofridas

This study aims to know the feelings experienced by health workers who suffered accidents with\r\nbiological material and report the experience lived by them when using antiretroviral therapy.\r\nQualitative research conducted in a hospital, with eight workers who have suffered serious accident\r\nwith biological material. Data were collected through structured interviews and analyzed based on\r\nthe technique of content analysis. It was observed that the majority of subjects demonstrated fear\r\nand concern with themselves and their relatives when the accident occurred. Some get to transcend\r\nadversity suffered.

Este estudio tiene como objetivo de conocer los sentimientos vivenciados por trabajadores de la salud\r\nque sufrieron accidente con material biológico y relatar la experiencia vivenciada por éstos al utilizar\r\nantirretroviral. Investigación cualitativa, desarrollada en un hospital, con ocho trabajadores que sufrieron\r\nun accidente grave con material biológico. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizadas con base en la técnica de análisis de contenido. Se observó que la mayoría de los sujetos demostraron miedo y preocupación con usted y sus familiares cuando ocurrió el accidente.\r\nAlgunos consiguieron trascender las adversidades sufridas

Grado de recomendación de las acciones propuestas en un protocolo de atención para accidente con riesgo biológico en estudiantes de salud / Recommendation rank of the proposed actions in a protocol of care for biohazard accident among undergraduate health sciences students / Classificação da recomendação das ações propostas em um protoco - lo de atendimento para acidente de risco biológico entre os alunos da faculdade de ciências de saúde

[{"text": "Las infecciones transmitidas a través de la sangre y otros fluidos corporales representan un alto riesgo profesional para \r\nlos estudiantes de las ciencias de la salud. Por esto, la comisión para el manejo de accidentes con riesgo biológico de \r\nuna institución de educación superior (IES) desarrolló una propuesta de protocolo institucional para el manejo de acci\r\n-\r\ndentes con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales. Teniendo en cuenta la tendencia \r\nactual de realizar prácticas basadas en la evidencia, se identificó la necesidad de determinar el nivel de evidencia de \r\nla literatura existente y el grado de recomendación de las acciones propuestas en el protocolo institucional de la IES \r\nparticipante (1).\r\nLa importancia de este trabajo de investigación radica en que una mejor evidencia disponible en la literatura permite \r\ncomprender el fenómeno de interés y, por lo tanto, validar las acciones propuestas en el protocolo y disminuir el riesgo \r\nde error en el momento de la toma de decisiones. En este sentido, se hizo necesario sistematizar la búsqueda de infor\r\n-\r\nmación sobre el manejo y prevención del accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos \r\ncorporales y realizar una lectura crítica de la literatura para aplicar este conocimiento en la selección de las mejores \r\nintervenciones.\r\nEl trabajo realizado tuvo como objetivo establecer los grados de recomendación de las acciones propuestas para el \r\nprotocolo del manejo de accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales para \r\nestudiantes de las ciencias de la salud de una IES. Con el proceso de búsqueda bibliográfica en las bases de datos y los \r\ndescriptores seleccionados se encontraron 42 artículos. Al aplicar los criterios de inclusión, estos se redujeron a 27, de \r\nlos cuales 15 se clasificaron según su nivel de evidencia; los 12 restantes se referían específicamente a la conceptuali\r\n-\r\nzación y metodología de la práctica basada en la evidencia.\r\nDe acuerdo con la clasificación del Centro de Medicina Basada en Evidencia (CEBM, por su sigla en inglés) (2), los \r\nresultados muestran que el enfoque central de los artículos analizados se distribuye de la siguiente manera: cinco en \r\ntratamiento, cuatro en diagnóstico, dos en prevención; de los restantes, se incluye uno en cada una de las siguientes \r\ncategorías: tratamiento-prevención-etiología, etiología-prevención, tratamiento-prevención y etiología. También se encontró que las acciones del protocolo de la IES participante correspondieron al grado B, por su nivel metodológico \r\nen cuanto a cantidad de casos, características de la muestra y calidad de los instrumentos utilizados en los estudios \r\nanalizados. Los resultados respaldan la necesidad de continuar fortaleciendo la evidencia para contribuir de manera \r\nsignificativa al manejo de las diferentes situaciones con una toma de decisiones fundamentada teóricamente, así como \r\nal establecimiento de protocolos acordes a la mejor evidencia disponible.", "_i": "es"}, {"text": "Infections transmitted through blood and other body \r\nfluids represent a high risk for students of health sciences, \r\nwhich is why the commission that handles biohazard \r\naccidents in a higher education institution (HEI) deve\r\n-\r\nloped an institutional protocol for managing accidents \r\ninvolving biohazard hematic virus transmission and \r\nbody fluids. Therefore, and taking into account the \r\ncurrent trend of creating evidence-based practices, there \r\nis a need to determine the evidence from existing litera\r\n-\r\nture and the degree of recommendation of the actions \r\nproposed in the institutional protocol.\r\nThe importance of this research was that, based on the \r\nbest available evidence in the literature, the understan\r\n-\r\nding of the phenomenon of interest and thus the actions \r\nproposed in the protocol could be determined in a prac\r\n-\r\ntical way and could be validated to reduce the risk of \r\nerror at the time of decision making. In this regard, it \r\nwas necessary to systematize the search for information \r\non the management and prevention of biohazard acci\r\n-\r\ndent with hematic transmission viruses and body fluids \r\nand perform a critical review of the literature to apply \r\nthis knowledge in selecting the best course of action.\r\nThe work aimed to establish the level of recommendation \r\nfor the proposed protocol biohazard for the manage\r\n-\r\nment of accidents involving hematic transmission viruses \r\nand body fluids for students of health sciences an HEI. \r\nA process of literature research between the database \r\nand the selected descriptors found 42 articles, that after \r\napplying the inclusion criteria, filtered 27, of which 15 \r\nwere classified according to their level of evidence, the \r\nremaining 12 were specific to the conceptualization and \r\nmethodology of evidence-based practice. The results \r\nshow that the main focus of the articles included for \r\nanalysis, according to the Center For Evidence Based \r\nMedicine de Oxford classification (CEBM) (2), are distri\r\n-\r\nbuted as follows: five to treatment, four to diagnosis, two \r\nto prevention and of the remaining to the following of \r\nthe categories: prevention-treatment-etiology, etiology-\r\nprevention, treatment-prevention and etiology. It was \r\nalso found that the actions of the particular IES protocol \r\ncorresponded to rank B, for its level of methodology in \r\nterms of number of cases, sample characteristics and the \r\nquality of the instruments used in the studies reviewed. \r\nThe results demonstrate the need to continue strengthe\r\n-\r\nning the evidence for a significant contribution to the \r\nmanagement of different situations with theoretically \r\nbased decision-making and the establishment of proto\r\n-\r\ncols according to the best available evidence.", "_i": "en"}, {"text": "Infecções transmitidas através de sangue e outros \r\nfluidos corporais representam um grande risco para os \r\nestudantes de ciências da saúde, por isso a Comissão \r\nque lida com acidentes de alto risco biológico em \r\ninstituições de ensino superior (IES) desenvolveu um \r\nprotocolo institucional para lidar com acidentes envol\r\n-\r\nvendo a transmissão do vírus hemático fluidos corporais \r\ne de alto risco biológico. Por isso, e tendo em vista a \r\ntendência atual de fazer práticas baseadas em evidên\r\n-\r\ncias, existe a necessidade de determinar a evidência na \r\nliteratura existente o grau de recomendação das ações \r\npropostas no protocolo institucional ( 1).\r\nA importância desta pesquisa e que, baseada nas \r\nmelhores evidências disponíveis na literatura, a \r\ncompreensão do fenômeno de interesse e mais as ações \r\npropostas neste protocolo poderiam ser determinadas \r\nde uma forma prática e poderiam ser validadas para \r\nreduzir o risco de erro no momento da tomada de uma \r\ndecisão. Neste sentido, foi necessário sistematizar a \r\nbusca de informação sobre a gerenciamento e prevenção \r\ndo acidente de risco biológico com a transmissão do \r\nvírus pelo sangue e fluidos do corpo e realizar uma \r\nrevisão crítica da literatura para aplicar esse conheci\r\n-\r\nmento em escolha das melhores intervenções.\r\nO objetivo do trabalho foi estabelecer um nível de reco\r\n-\r\nmendação para o proposto protocolo de risco biológico \r\npara acidentes envolvendo vírus transmitidos pelo \r\nsangue e fluidos do corpo para alunos de ciências da \r\nsaúde de uma instituição de ensino superior. O processo \r\nde pesquisa bibliográfica entre a banco de dados e os \r\ndescritores selecionados encontrou 42 artigos, que \r\ndepois de aplicado o critério de inclusão, filtrou 27, dos \r\nquais 15 foram classificados de acordo com seu nível de \r\nevidência, e os 12 restantes foram específicos a concei\r\n-\r\ntuação e metodologia da prática baseada em evidências.\r\nOs resultados mostram que o principal foco dos artigos \r\nincluídos para análise, de acordo com a classificação \r\ndo Centro de Medicina Baseada em Evidências em \r\nOxford (CEBM) (2), é distribuído da seguinte forma: \r\ncinco para tratamento, quatro para diagnóstico, dois \r\npara prevenção e o restante para as seguintes categorias: \r\nprevenção-tratamento-etiologia, etiologia-prevenção, \r\ntratamento-prevenção e etiologia. Foi descoberto \r\ntambém que as ações do específico protocolo IES \r\ncorrespondeu ao grau B, para o seu nível de metodo\r\n-\r\nlogia, em termos de número de casos, as características \r\nda amostra e a qualidade dos instrumentos utilizados \r\nnos estudos revisados. Os resultados demonstram a \r\nnecessidade de continuar fortalecendo a evidência \r\npara uma contribuição significativa do gerenciamento \r\nde situações diferentes, com uma tomada de decisão \r\nbaseada teoreticamente e o estabelecimento de proto\r\n-\r\ncolos de acordo com a melhor evidência disponível.", "_i": "pt"}]