Entrenamiento de la memoria de trabajo en la enfermedad vascular cerebral: revisión sistemática / Working Memory Training after cerebrovascular disease: a systematic review / Treinamento Da Memória Operacional Na Doença Cerebrovascular: Revisão Sistemática

Objetivo: mejorar la independencia funcional de los pacientes con enfermedad vascular cerebral (EVC) es uno de los objetivos que se plantean los equipos de rehabilitación física y cognitiva. Uno de los modelos que podría dar respuesta a este objetivo es el entrenamiento cognitivo de la memoria de trabajo (MT). Aunque esta estrategia se viene estudiando desde hace 20 años, aún es necesario realizar un estudio de revisión sistemática que permita conocer con claridad los efectos del entrenamiento cognitivo computarizado de la MT en el funcionamiento de la vida diaria en pacientes con EVC isquémica. Metodología: para ello, se creó una ecuación de búsqueda para aplicar en la base de datos Web of Science (WoS), en el rango temporal desde enero de 2010 a enero de 2019. Posteriormente, se realiza un análisis bibliométrico con el objetivo de identificar los autores y revistas más importantes sobre el tema de investigación. Finalmente, el reporte cronológico identifica la evolución y avances del impacto de los entrenamientos de la memoria de trabajo en la EVC. Resultados: se encontraron tres enfoques relacionados con: efectos de un programa de realidad virtual en las actividades de la vida diaria, efectos del entrenamiento de la MT en la plasticidad cerebral y efectos del entrenamiento cognitivo de la MT en las actividades de la vida diaria. Conclusión: se ha propuesto el desempeño cognitivo como uno de los componentes más importantes del funcionamiento en la vida diaria, particularmente la MT como mediador entre los programas de entrenamiento cognitivo y las habilidades funcionales. Los entrenamientos cognitivos reducen el deterioro cognitivo y el riesgo de demencia. Sin embargo, los beneficios de un entrenamiento cognitivo se limitan a dominios muy similares a los entrenados (transferencia cercana, más que lejana).

Objective: improving functional independence of patients with cerebrovascular disease has become one of the main goals for physical and cognitive rehabilitation teams. A well-known framework that addresses this issue is Working Memory Training. Although this model has been studied for more than twenty years, a systematic review on the effects of Working Memory Training after ischemic stroke and its impact on everyday functioning is still needed. Methodology: thus, a search equation has been proposed on Web of Science database from January 2010 to January 2019. Then, a bibliometric analysis presents the most important authors and journals in the research topic. Finally, a chronological report shows advanced research lines and effects of Working Memory Training in patients with cerebrovascular disease. Results:these findings showed 3 approaches related to the following: effects of virtual reality-based programs on everyday functioning, effects of Working Memory Training on brain plasticity, and effects of Working Memory Training on everyday life. Conclusion: cognitive performance has been proposed to be one of the most important components of functioning in daily life. Working Memory has been shown to strongly mediate between cognitive training and functional abilities. Cognitive training is asso-ciated with less cognitive decline and reduced risk of dementia. However, the benefits from cognitive training may be limited to highly similar domains (close transfer rather than far transfer).

Introdução: melhorar a independência funcional do paciente com doença cerebrovas-cular (DCV) é um dos objetivos traçados pelas equipes de reabilitação física e cognitiva. Um dos modelos que poderia responder a esse objetivo é o treinamento cognitivo da memória de trabalho (MT).Objetivo: embora essa estratégia seja estudada há 20 anos, ainda é necessário realizar um estudo de revisão sistemática que nos permita conhecer claramente os efeitos do treinamento cognitivo computadorizado da MT no funcionamento da vida diária em pacientes com DCV isquêmica.Metodologia: para isso, foi criada uma equação de busca a ser aplicada na base de dados Web of Science (WoS), no período de janeiro de 2010 a janeiro de 2019. Pos-teriormente, é realizada uma análise bibliométrica a fim de identificar os autores mais importantes e periódicos sobre o tema de pesquisa. Por fim, o relatório cronológico identifica a evolução e a evolução do impacto do treino da memória de trabalho no CVS.Resultados: foram encontradas três abordagens relacionadas a: efeitos de um programa de realidade virtual nas atividades da vida diária, efeitos do treinamento da MT na plas-ticidade cerebral e efeitos do treinamento cognitivo da MT nas atividades da vida diária.Conclusão: o desempenho cognitivo tem sido proposto como um dos componentes mais importantes do funcionamento na vida diária, particularmente a MT como media-dor entre programas de treinamento cognitivo e habilidades funcionais. O treinamento cognitivo reduz o declínio cognitivo e o risco de demência. No entanto, os benefícios do treinamento cognitivo são limitados a domínios muito semelhantes aos treinados (transferência próxima, em vez de distante).

Dependencia en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer en el Hospital Civil de Tepic, Nayarit, México / Dependence in Aged Adults Suffering from Alzheimer Disease at Tepic Civil Hospital, Nayarit, México

Introducción: El mundo ha experimentado un proceso de cambio que implica múltiples transiciones, como la demográfica y epidemiológica. En México, la prevalencia de las enfermedades demenciales como el Alzheimer tiene una tendencia al aumento, de ahí que sea necesario estudiar y analizar sus repercusiones en la población. Objetivo: Determinar el grado de dependencia en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer en un hospital de segundo nivel en Nayarit, México. Métodos: Estudio descriptivo, corte transversal y enfoque cuantitativo. Se aplicó el índice de Barthel para evaluar las actividades básicas de la vida diaria a 29 cuidadores principales de los pacientes registrados en la base de datos del hospital. Las variables elegidas fueron: sexo, edad, municipio y grado de dependencia. El análisis de los datos se realizó mediante el programa SPSS de IBM versión 20. Resultados: La edad media fue de 79 años; el 62,1 por ciento fueron mujeres y el 37,9 por ciento hombres; el municipio con mayor número de pacientes fue Tepic (44,8 por ciento); con respecto al grado de dependencia, la independencia fue la más frecuente (27,6 por ciento), seguido de dependencia total (24,1 por ciento). Se evidenció correlación entre defunciones y grado de dependencia con un nivel de significancia por debajo de 0,000 (error α). Conclusiones. En Nayarit existe dependencia en los adultos mayores con enfermedad de Alzheimer. Los cuidadores primarios reciben poca o ninguna capacitación para el cuidado de estos pacientes. El subdiagnóstico de esta enfermedad de alguna manera favorece la dependencia, pues no se orienta o no se otorgan las medidas básicas terapéuticas a la familia para el apoyo del enfermo, esto a su vez es de especial interés debido a que existe una correlación estrecha entre defunción y dependencia(AU)

Introduction: The world has undergone a process of change that involves multiple transitions, such as demographic and epidemiological. In Mexico, the prevalence of dementia diseases such as Alzheimer's has an increasing trend, hence it is necessary to study and to analyze its impact on the population. Objective: To determine the degree of dependence in aged adults with Alzheimer's disease in a second-level hospital in Nayarit, Mexico. Methods: This is a descriptive study with cross-sectional and quantitative approach. The Barthel index was applied to assess the basic activities of daily living to 29 main caregivers of the patients registered in the hospital database. The variables chosen were sex, age, municipality and degree of dependency. Data analysis was performed using the IBM SPSS version 20 program. Results: The mean age was 79 years; 62.1percent were women and 37.9percent men; the municipality with the highest number of patients was Tepic (44.8percent). Regarding the degree of dependence, independence was the most frequent (27.6percent), followed by total dependence (24.1percent). Correlation between deaths and degree of dependence was evidenced with a level of significance below 0.000 (α error). Conclusions: In Nayarit there is dependence in aged adults suffering from Alzheimer's disease. Primary caregivers receive little or no training in caring for these patients. The underdiagnoses of this disease in some way favors dependence, since the family is not guided or the basic therapeutic measures are not given to support the patient, this in turn is of special interest because there is close correlation between deaths and dependency(AU)

Relación entre dependencia en pacientes con enfermedad de Alzheimer y la sobrecarga en el cuidador principal / Relationship between dependence in patients with Alzheimer's disease and primary caregiver overload

RESUMEN Introducción: El envejecimiento poblacional ha traído como consecuencia un aumento de las enfermedades en adultos mayores, entre ellas la enfermedad de Alzheimer, que resulta una amenaza para los cuidadores del paciente y la familia. Objetivo: Demostrar la relación que existe entre la dependencia del paciente con enfermedad de Alzheimer para realizar las actividades básicas de la vida diaria con la sobrecarga percibida por el cuidador principal, Métodos: Se realizó un estudio descriptivo correlacional. Fue seleccionada una muestra de 35 cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer pertenecientes al Policlínico "Carlos Manuel Portuondo", en Marianao. Los familiares eran encargados y responsables de la realización de los cuidados del paciente y residentes en el domicilio, sin recibir retribución económica a cambio, brindando cuidados por más de seis meses y dieron su consentimiento para la participación en el estudio. Se aplicó el Índice de Katz y la entrevista de sobrecarga del cuidador: Escala de Zarit. Para el procesamiento de la información se utilizó el SPSS 15.0. Se utilizó la estadística descriptiva y el coeficiente de correlación de Pearson para la relación entre variables. Resultados: Predominaron los cuidadores con sobrecarga y los pacientes que requieren asistencia para realizar las actividades básicas de la vida diaria. Los mismos requirieron asistencia para bañarse, trasladarse y alimentarse, variables que se relacionaron significativamente con la sobrecarga. Conclusiones: Existe una relación significativa entre la dependencia para las actividades básicas de la vida diaria de los pacientes con enfermedad de Alzheimer y la sobrecarga percibida por el cuidador principal(AU)

ABSTRACT Introduction: The aging population has resulted in an increase of disease in older adults. Including Alzheimer's disease, which is a threat to patient caregivers and family. Objective: To demonstrate the relationship between the patient's dependence with Alzheimer's disease to perform the basic activities of daily life with the perceived overload the primary caregiver, at the Polyclinic Carlos Manuel Portuondo, in Marianao. Methods: A descriptive correlational study. It was selected a sample of 35 primary caregivers of patients with Alzheimer's disease who were familiar charge and responsible for the realization of patient care and resident at home, without receiving financial compensation in return, providing care for more than six months and they gave their consent for participation in the study. Zarit Scale: Katz Index and caregiver burden interview was applied. For information processing SPSS 15.0 was used. Descriptive statistics and Pearson correlation coefficient for the relationship between variables was used. Results: predominated overloaded caregivers and patients who require assistance to perform basic activities of daily life. They required assistance with bathing, moving and feeding, variables that were significantly related to overloading. Conclusions: There is a significant relationship between dependence for basic activities of daily living of patients with Alzheimer's disease and perceived overload the primary caregiver(AU)

Nivel de funcionalidad en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria del adulto mayor / Level of functionality in basic and instrumental daily life activities of elderly adult

La población en general tiene tendencia al envejecimiento, por lo que el Perú debe prepararse con políticas públicas que permitan a este segmento gozar de una vejez digna y con las debidas atenciones. Objetivos: determinar el nivel de funcionalidad en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria del adulto mayor del Club CORESAMI en el año 2013. Material y métodos: estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, de nivel aplicativo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 35 adultos mayores, que concurrían al club antes mencionado, perteneciente a la Jurisdicción del Centro de Salud de San Juan de Miraflores. La técnica que se utilizó fue la encuesta y como instrumento un cuestionario. Resultados: del 100% (35), un 49% (17) tiene un nivel medio, un 34% (12), un nivel alto, y un 17% (6) un nivel bajo de funcionalidad para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, prevaleciendo las primeras sobre los segundas, para las cuales requieren más apoyo. Conclusiones: se recomienda realizar estudios descriptivos en los diferentessectores y establecimientos de salud ya que tienen distintas realidades, así mismo programas de intervención dirigidos a estos adultos mayores de carácter inter y multidisciplinario que incluyan a la familia y comunidad.

The tendency of the general population is aging, so that Peru should be prepared with public policies that this segment are allowed to enjoy a decent and fairly old-age care. Objectives: to determine the level of functionality in basic and instrumental daily life activities of older adult in CORESAMI Club in 2013. Material and Methods: quantitative and descriptive level application and cross-section study. The population is composed of 35 older adults who were attended in the aforementioned Club, belonging to the jurisdiction of the Health Center of San Juan de Miraflores. The technique used was the survey and a questionnaire as an instrument. Results: of 100% (35), 49% (17) having an average level , 34% (12), a high level, and 17% (6) a low level of functionality to perform basic and instrumental activities of daily living . Prevailing the first on seconds, for which they require more support. Conclusions: descriptive studies are recommended in different sectors and health facilities as they have different realities, also intervention programs targeting these elderly people, inter and multidisciplinary involving the family and community.