Los desencadenantes reflejos en la epilepsia mioclónica juvenil / Reflex triggers in juvenile myoclonic epilepsy

Resumen Introducción : La epilepsia mioclónica juvenil (EMJ) es un síndrome epiléptico de inicio en la infancia y ado lescencia con mioclonías, convulsiones tónico-clónicas generalizadas y ausencias. Los estímulos reflejos como la sensibilidad a la luz o fotosensibilidad, la apertura y cierre palpebral y la inducción por praxias producen descargas epileptiformes y crisis. Estos desencadenan tes reflejos no son todos sistemáticamente estudiados. Objetivo : Examinar los rasgos reflejos en pacientes con EMJ. Métodos : Se evaluaron en forma consecutiva 100 adolescentes y adultos con EMJ que recibían diferentes tratamientos anticrisis. Se realizó un electroencefalogra ma standard con un protocolo de estimulación luminosa intermitente (ELI) y otro para la evaluación de las pra xias a través de una actividad neurocognitiva (ANC). El análisis estadístico fue descriptivo y de correlación. Se consideró significativa una p > 0.05. Resultados : La edad actual fue de 28+/-11 (14-67). Las crisis comenzaron a los 15 años +/-3 (Rango 8-25 años). EL 58% presentaron mioclonías y convulsiones tónico clónicas generalizadas. El 50% recibían ácido valproico y el 31% continuaban con crisis. Descargas epileptiformes en reposo 20%; hiperventilación 30%; apertura y cierre palpebral 12%; respuesta fotoparoxística en la ELI 40%; ANC 23%. Mayor porcentaje de descargas y demora en la realización de la ANC en los que presentaban crisis. El ácido valproico comparado con los otros fármacos no demostró superioridad en el control de las crisis. Conclusiones : Estos hallazgos confirman la importan cia del estudio de los rasgos reflejos para el diagnóstico, seguimiento y el control terapéutico.

Abstract Introduction : Juvenile myoclonic epilepsy (JME) is an epileptic syndrome with onset in childhood and adolescence with myoclonus, absences, and generalized tonic-clonic seizures. Reflex stimuli such as sensitivity to light or photosensitivity, eyelid opening and closing, and praxis induction produce epileptiform discharges and seizures. These reflex triggers are not all system atically studied. Objective : Examine reflex features in patients with JME. Methods : One hundred adolescents and adults with JME who received different anti-seizure treatments were evaluated consecutively. A standard electroen cephalogram was performed with an intermittent light stimulation (SLI) protocol and another for the evaluation of praxias through neurocognitive activity (CNA). The statistical analysis was descriptive and of correlation with a p > 0.05. Results : Current age was 28+/-11 (14-67). The seizure began at 15 years +/-3 (Range 8-25 years). They pre sented myoclonus and generalized tonic-clonic seizures in 58%. 50% received valproic acid and 31% continued with seizures. Epileptiform discharges at rest 20%; hy perventilation 30%; eyelid opening and closing 12%; photoparoxysmal response in SLI 40%; CNA 23%. Higher percentage of discharges and delay in performing CNA in those who presented seizures. Valproic acid com pared to other drugs did not demonstrate superiority in seizure control. Conclusions : These findings confirm the importance of studying reflex traits for diagnosis, follow-up, and therapeutic control.

Actualización del análisis de los movimientos mandibulares a través de articulografía electromagnética / Updating the analysis of mandibular movements through electromagnetic articulography

El objetivo de registrar los movimientos mandibulares es obtener parámetros relevantes que permitan evaluar el estado de la articulación temporomandibular (ATM) y de los músculos involucrados en la masticación. El movimiento mandibular se debe a un conjunto complejo de rotaciones y traslaciones tridimensionales realizadas por la ATM, limitado por los ligamentos y las superficies articulares de estas, y por la morfología y la alineación de los dientes, cuando la mandíbula se desplaza sobre estos límites, se llaman movimientos bordeantes mandibulares. El objetivo de este artículo es realizar una descripción actualizada de los movimientos mandibulares a través de articulografía electromagnética. Los movimientos mandibulares bordeantes se clasifican según el plano del espacio en que se muevan, de esta manera tenemos movimientos bordeantes en el plano sagital, en el plano horizontal y el plano frontal, y en cada plano dibujan un polígono distinto, llamados polígonos de Posselt. Estos polígonos pueden ser registrados mediante Articulografía electromagnética, gracias a esta tecnología también se pueden extraer algunos parámetros interesantes, como por ejemplo: la trayectoria total recorrida por la mandíbula al describir cada polígono, rangos de desplazamiento en cada plano, área total de cada polígono de Posselt. La apertura mandibular se mide como la distancia entre los márgenes incisales de los incisivos centrales superiores e inferiores en apertura máxima más la sobremordida. El análisis de esta es una parte importante del examen clínico en odontología, ya que una apertura limitada puede ser resultado de trastornos en la articulación temporomandibular, fibrosis oral submucosa, enfermedad reumática o trauma facial. Las mediciones tridimensionales que se obtienen gracias a la Articulografía electromagnética, son apropiados para determinar los rangos normales de apertura, su exactitud permite la realización de investigaciones en el área, abriendo un amplio campo en el análisis de los movimientos mandibulares.

SUMMARY: The objective of recording mandibular movements is to obtain relevant parameters that allow the evaluation of the state of the temporomandibular joint (TMJ) and of the muscles involved in mastication. Mandibular movement is due to a complex set of three-dimensional rotations and translations performed by the TMJ, limited by the ligaments and their articular surfaces, and by the morphology and alignment of the teeth, when the mandible moves over these limits, they are called mandibular border movements. The aim of this article is to provide an updated description of mandibular movements through electromagnetic articulography. Mandibular border movements are classified according to the plane of space in which they move, thus we have border movements in the sagittal plane, in the horizontal plane and the frontal plane, and in each plane they draw a different polygon, called Posselt polygons. These polygons can be recorded by electromagnetic articulography, thanks to this technology some interesting parameters can also be extracted, such as: the total trajectory covered by the mandible when describing each polygon, displacement ranges in each plane, total area of each polygon of Posselt. Mandibular opening is measured as the distance between the incisal edges of the upper and lower central incisors at maximum opening plus the overbite. The analysis of mandibular opening is an important part of the clinical examination in dentistry as a preliminary evaluation, since limited opening can be the result of temporomandibular joint disorders, submucous oral fibrosis, rheumatic disease or facial trauma. The three-dimensional measurements that are obtained thanks to the electromagnetic Articulography, are appropriate to determine the normal ranges of opening, its accuracy allows the realization of investigations in the area, opening a wide field in the analysis of mandibular movements. Analysis of mandibular opening is an important part of the clinical examination in dentistry, since limited opening can be the result of temporomandibular joint disorders, oral submucous fibrosis, rheumatic disease, or facial trauma. Analysis of mandibular opening is an important part of the clinical examination in dentistry, since limited opening can be the result of temporomandibular joint disorders, oral submucous fibrosis, rheumatic disease, or facial trauma. The three-dimensional measurements that are obtained thanks to the electromagnetic Articulography, are appropriate to determine the normal ranges of opening, its accuracy allows the realization of investigations in the area, opening a wide field in the analysis of mandibular movements.

Importancia de la apertura bucal para cirugía guiada de implantes dentales. Reporte de caso y recomendaciones

La cirugía guiada asistida por computadora consiste en la fabricación de una guía quirúrgica mediante un protocolo digital que nos brinda diversos beneficios a la hora de colocar los implantes dentales; sin embargo, no todos los pacientes son candidatos para operar con este procedimiento, especialmente en el sector posterior debido a las limitaciones de la apertura bucal. En el presente caso, incluimos en el protocolo completo el registro de las dimensiones de apertura bucal del paciente como requisito previo al flujo de trabajo digital, como un elemento importante en la toma de decisión previa a la planificación para la fabricación de la guía quirúrgica. Adicionalmente, según el contexto, brindamos recomendaciones para tener en cuenta con respecto a la apertura bucal mínima suficiente para la colocación de implantes de diferentes longitudes mediante el protocolo guiado Straumann®.

Computer-guided surgery consists of the manufacture of a surgical guide using a digital protocol that provides various benefits when placing dental implants; however, not all patients are candidates to be operated with this procedure, especially in the posterior sector due to the limitations of the mouth opening. In the present case, the recording of the patient's mouth opening dimensions was included in the complete protocol as a prerequisite to the digital workflow, as an important element in the decision-making prior to the planning for the manufacture of the surgical guide. In addition, depending on the context, we provide recommendations to consider regarding the sufficient minimum mouth opening for the placement of implants of different lengths using the Straumann® Guided Protocol.

Tree structure and diversity of a Humid Mountain Forest in the protected natural area La Martinica, Veracruz, Mexico / Estructura y diversidad arbórea de un bosque húmedo de montaña en el Área Natural Protegida La Martinica, Veracruz, México

Abstract Introduction: The Humid Mountain Forest (HMF) has the highest number of plants per unit of surface, whose vegetation grows under heterogeneous environmental conditions and possess a high floristic variation. HMF conservation is important due to the biodiversity it harbors and the environmental services it provides. Objective: This work evaluated the effect of the terrain aspect and density of the forest canopy on the structure and tree diversity in La Martinica Protected Natural Area, Mexico. Methods: Stratified sampling was performed in four terrain aspects and two canopy density conditions. Twenty five sampling units of 20 x 25 m were considered, in which the normal diameter (ND), total height and the largest and smallest diameters of the crown of the individuals with a ND ≥ 10 cm were registered. The diversity was estimated by rarefaction curves and the structure was analyzed through the importance value index (IVI) and the forest value index (FVI). Results: 37 species belonging to 30 genera and 24 families were recorded. Greater diversity was observed in the north terrain aspect and in the closed canopy. Tree species with the highest structural values were different between terrain aspect and canopy types; Carpinus tropicalis presented the highest values in the zenithal terrain aspect, Lippia myriocephala in the east and south terrain aspect, and Liquidambar styraciflua in the north. In both canopy types Lippia myriocephala obtained the highest IVI values and FVI in the open canopy; Carpinus tropicalis reached a higher FVI in the closed canopy. Conclusions: Tree structure was different in the four terrain aspects and two canopy conditions studied. The greatest difference in species composition and diversity was observed between the north and east terrain aspects; the north presented the highest richness values, frequent and dominant species.

Resumen Introducción: El Bosque Húmedo de Montaña (BHM) posee el mayor número de especies vegetales por unidad de superficie, cuya vegetación se desarrolla en condiciones ambientales muy heterogéneas y presenta una alta variación florística. La conservación del BHM es importante debido a la biodiversidad que alberga y los servicios ambientales que proporciona. Objetivo: Este trabajo evaluó el efecto de la orientación del terreno y la densidad del dosel del bosque sobre la estructura y diversidad arbórea en el Área Natural Protegida La Martinica, México. Métodos: Se efectuó un muestreo estratificado en cuatro orientaciones del terreno y dos condiciones de densidad del dosel; se consideraron 25 unidades de muestreo de 20 x 25 m, en las que se registró: el diámetro normal (DN), la altura total y los diámetros mayor y menor de la copa de los individuos con un DN ≥10 cm. La diversidad se estimó por medio de curvas de rarefacción y la estructura se analizó con el índice de valor de importancia (IVI) y el índice de valor forestal (IVF). Resultados: Se registraron 37 especies pertenecientes a 30 géneros y 24 familias. Se observó una mayor diversidad en la orientación norte y en el dosel cerrado. Las especies arbóreas con valores estructurales más altos fueron diferentes entre orientaciones y tipos de dosel; Carpinus tropicalis presentó los valores más elevados en la orientación cenital, Lippia myriocephala en las orientaciones este y sur, y Liquidambar styraciflua en la norte. En ambos tipos de dosel Lippia myriocephala obtuvo los valores más altos del IVI e IVF en el dosel abierto; Carpinus tropicalis alcanzó un IVF más elevado en el dosel cerrado. Conclusiones: La estructura arbórea fue diferente en las cuatro orientaciones estudiadas y en las dos condiciones del dosel. La mayor diferencia en composición de especies y diversidad se observó entre las orientaciones norte y este, de ellas, la norte presentó los valores más altos de riqueza, especies frecuentes y dominantes.

Sentidos construídos por atletas de elite sobre a abertura dos jogos olímpicos da juventude de Buenos Aires / Signification constructed by elite athletes about the opening of the youth olympic games of Buenos Aires / Sentidos construidos por atletas de élite sobre la apertura de los juegos olímpicos de la juventud de Buenos Aires

O objetivo do presente estudo é compreender os sentidos construídos por atletas de elite sobre a sua experiência de participação na abertura dos Jogos Olímpicos da Juventude de Buenos Aires. Para tanto, o propósito desta investigação apontou para uma abordagem de natureza qualitativa, a partir dos pressupostos teórico-metodológicos da etnometodologia. Os resultados apontaram que a cerimônia de abertura representou para os atletas entrevistados uma espécie de "rito de passagem", compondo-se pela incorporação dos etnométodos próprios a um determinado grupo de elite esportiva. Conclui-se que a produção de sentidos desses sujeitos foi mediada pela identificação de alguns símbolos e ritos que também aparecem na versão adulta (AU).

The objective of the present study is to understand the significations constructed by elite athletes from the experience of participating in the opening of the Youth Olympic Games in Buenos Aires. For the purpose of this investigation pointed to a qualitative approach, based on the theoretical and methodological assumptions of ethnomethodology. The results show that the opening ceremony represented a kind of 'rite of passage' for the athletes interviewed, consisting of the incorporation of ethnomethods belonging to a certain group of the sports elite. It was concluded that the production of the signification of these subjects was mediated by the identification of some symbols and rituals that also appear in the adult version (AU)

El objetivo del presente estudio es comprender los sentidos construidos por los deportistas de élite sobre la experiencia de participar en la inauguración de los Juegos Olímpicos de la Juventud en Buenos Aires. Para el propósito de esta investigación se apuntó a un abordaje cualitativo, basado en los supuestos teóricos y metodológicos de la etnometodología. Los resultados muestran que la ceremonia inaugural representó una especie de 'rito de paso' para los deportistas entrevistados, consistente en la incorporación de etnometodos pertenecientes a un determinado grupo de la élite deportiva. Se concluyó que sus producciones de sentidos fueron mediadas por la identificación de algunos símbolos y rituales que también aparecen en la versión adulta (AU).

Descentralización fiscal y apertura económica en Colombia 19902020 / Fiscal Decentralization and Economic Openness in Colombia 1990-2020

Resumen El proceso de descentralización fiscal en Colombia, determinada por la descentralización hacia el mercado, tiene una relación intrínseca con las políticas de apertura económica que pueden ser rastreadas desde finales de la década de los años 60 del siglo XX, en la que se evidencia como el aumento del gasto derivado de las políticas de descentralización fiscal conllevaron a la adopción de políticas enfocadas en la liberalización y desregulación de la economía. Todo esto en sincronía con la puesta en marcha de la Modernización del Estado en Colombia. Este proceso genera un aumento de la opresión fiscal de corte indirecto y regresivo en el país y una pérdida de derechos del pueblo colombiano a partir de los postulados de eficiencia y eficacia impartida por el mercado, los cuales han evidenciado todo lo contrario al no comprender la descentralización atada a las relaciones sociales, económicas, culturales y políticas en el país que han generado una captura del Estado con procesos de corrupción, detrimentos patrimoniales y baja responsabilidad en la prestación de los servicios públicos y los derechos sociales.

Abstract The process of fiscal decentralization in Colombia, which is determined by decentralization to the market, has an intrinsic relationship with the policies of economic openness, which can be traced back to the late 1960s, which shows how increased spending from fiscal decentralization policies led to the adoption of policies focused on the liberalization and deregulation of the economy. All this in synchrony with the implementation of the Modernization of the State in Colombia. This process generates an increase in indirect and regressive fiscal oppression in the country and a loss of rights of the Colombian people from the postulates of efficiency and effectiveness imparted by the market, which have proven quite the opposite by not understanding the decentralization tied to social, economic, cultural and political relations in the country, which have generated a capture of the State with processes of corruption, property detriments, and low responsibility for the provision of public services and social rights.

¿Dentro o fuera del clóset? Apertura y/o encubrimiento de la orientación sexual de estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional de Asunción

RESUMEN Introducción: la orientación sexual es la atracción emocional, afectiva, romántica o sexual que uno siente hacia los demás. Su apertura y encubrimiento son variables que han sido ampliamente relacionadas con el estado de salud mental. Metodología: estudio observacional descriptivo, de corte transversal y temporalmente prospectivo, con muestreo no probabilístico, que incluyó a 277 estudiantes de Medicina (campus de Sajonia y de San Lorenzo, y Filial Santa Rosa del Aguaray) de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción. La apertura/encubrimiento de la orientación sexual se determinó a través de adaptaciones españolas del "Outness Inventory" y de la "Sexual Orientation Concealment Scale". Resultados: las escalas utilizadas mostraron buenas consistencias internas (alpha de Cronbach=0,90). 17,3% de los encuestados se definía como parte de las minorías sexuales. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los niveles de apertura de la orientación sexual en personas heterosexuales y en personas LGB+ [t(275)=8,2, p<0,01]. En la población de estudiantes de Medicina LGB+, se observaron menores niveles de apertura primero hacia la religión, y luego hacia la familia, Facultad y amigos (p<0,01). El 75% de los estudiantes de Medicina LGB+ ocultaron de alguna forma su orientación sexual en las últimas dos semanas. Conclusión: la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción debe considerar examinar de cerca su ambiente y cultura organizacional, así como su currículo, con el fin de garantizar que exista un entorno positivo e inclusivo para todos los estudiantes. La adopción de la diversidad en la educación médica permite formar médicos que puedan practicar la Medicina de manera competente, compasiva y con enfoque de derechos humanos.

ABSTRACT Introduction: Sexual orientation is the emotional, affective, romantic or sexual attraction that one feels towards others. Its disclosure and concealment are variables that have been widely related to mental health status. Methodology: This was a descriptive, cross-sectional and temporally prospective observational study, with a non-probabilistic sample, which included 277 medical students (Sajonia, San Lorenzo, and Santa Rosa del Aguaray campuses) from the Faculty of Medical Sciences of the National University of Asunción. The disclosure/concealment of sexual orientation was determined through Spanish adaptations of the "Outness Inventory" and the "Sexual Orientation Concealment Scale". Results: The scales used showed good internal consistencies (Cronbach's α=0.90). 17.3% of those surveyed defined themselves as part of sexual minorities. Statistically significant differences were found in the levels of disclosure of sexual orientation in heterosexual people and in LGB+ people [t(275)= 8.2, p<0.01]. In the population of LGB+ medical students, lower levels of disclosure were observed, first towards religion, and then towards family, Faculty, and friends (p<0.01). 75% of LGB+ medical students concealed their sexual orientation in some way in the past two weeks. Conclusion: The Faculty of Medical Sciences of the National University of Asunción should consider closely examining its environment and organizational culture, as well as its curriculum, in order to guarantee that there is a positive and inclusive environment for all students. The adoption of diversity in medical education enables the training of physicians who can practice medicine competently, compassionately, and with a human rights approach.

The influencing factors of opening of college sports resources in the background of national public fitness services / Os fatores que influenciam a abertura de recursos esportivos universitários no contexto do serviço público de educação física nacional / Factores que influyen en la apertura de los recursos deportivos en las universidades

ABSTRACT There are some problems such as few and old equipment in urban community sports fitness facilities, which makes it difficult for community fitness resources to continue to meet the fitness needs of community residents. The opening of university sports resources can alleviate the problem of residents' fitness difficulty to a certain extent. In order to explore the problems faced by the opening of university sports resources, this study established the analytic hierarchy process model based on the analytic hierarchy process (AHP) and Delphi law in the background of national public service of fitness, and combined with the questionnaire survey method to study the influencing factors of opening of college sports. The model modified by the Delphi method contains 6 first-level and 22 second-level influencing factors. It is found that the most important factor in the first level is the hardware factor of college sports resources, and the most important factor of the second level is the spatial layout of university sports resources. The results show that improving the hardware facilities of university sports resources, improving the management mode of sports resources, and increasing the targeted financial subsidies and tax reduction and exemption are helpful to enhance the willingness to open sports resources and improve the quality of opened sports resources. It is hoped that this study can promote the opening of college sports resources and promote the continuous improvement of the service level of sports resources.

RESUMO Há alguns problemas, tais como equipamentos antiquados e em menores quantidades em instalações esportivas na Comunidade urbana, o que dificulta que os recursos de exercícios físicos continuem atendendo as necessidades de atividades físicas dos moradores das comunidades. A abertura de recursos desportivos universitários pode atenuar, em certa medida, o problema da dificuldade dos moradores de praticar atividades físicas. A fim de explorar os problemas enfrentados pela abertura dos recursos desportivos universitários, este estudo estabeleceu o modelo de processo hierárquico analítico baseado no processo hierárquico analítico (Analytic Hierarchy Process — AHP) e na Lei Delphi no contexto do serviço público nacional de atividades físicas, combinado com o método de inquérito por questionário para estudar os fatores que influenciam a abertura dos recursos esportivos universitários. O modelo modificado pelo método Delphi contém 6 fatores influenciadores de primeiro nível e 22 fatores influenciadores de segundo nível. Constata-se que o fator de primeiro nível mais importante é o fator físico dos recursos esportivos universitários, e o fator de segundo nível mais importante é a disposição espacial dos recursos esportivos universitários. Os resultados mostram que a melhoria das instalações físicas dos recursos desportivos universitários, a melhoria do modo de gestão dos recursos desportivos e o aumento dos subsídios financeiros e a redução e isenção de impostos são úteis para aumentar a disponibilidade da abertura dos recursos desportivos e melhorar a qualidade dos recursos desportivos abertos. Espera-se que este estudo possa promover o processo de abertura dos recursos esportivos universitários e promover a melhoria contínua do nível de serviço de recursos esportivos.

RESUMEN Explorar los problemas que enfrenta la apertura de los recursos deportivos universitarios, este estudio estableció el proceso de jerarquía analítica (PJA) y la ley Delphi en el contexto del servicio público nacional de educación física, y los combinó con la encuesta por cuestionario para estudiar los factores que influyen en la apertura de los deportes universitarios. El modelo modificado por el método Delphi contiene 6 factores de influencia de primer nivel y 22 de segundo nivel. Encontramos que el factor más importante en el primer nivel es el factor hardware de los recursos deportivos universitarios, y el factor más importante del segundo nivel es la distribución espacial de los recursos deportivos universitarios. Los resultados muestran que mejorar las instalaciones de hardware de los recursos deportivos universitarios, mejorar el modo de gestión de los recursos deportivos y aumentar los subsidios financieros específicos y la reducción y exención de impuestos son útiles para mejorar la disposición a abrir recursos deportivos y mejorar la calidad de los recursos deportivos abiertos. Esperamos que este estudio pueda promover la apertura de recursos deportivos universitarios y promover la mejora continua del nivel de servicio de los recursos deportivos.

Sentidos construídos por atletas de elite sobre a abertura dos jogos olímpicos da juventude de Buenos Aires / Signification constructed by elite athletes about the opening of the youth olympic games of Buenos Aires / Sentidos construidos por atletas de élite sobre la apertura de los juegos olímpicos de la juventud de Buenos Aires

O objetivo do presente estudo é compreender os sentidos construídos por atletas de elite sobre a sua experiência de participação na abertura dos Jogos Olímpicos da Juventude de Buenos Aires. Para tanto, o propósito desta investigação apontou para uma abordagem de natureza qualitativa, a partir dos pressupostos teórico-metodológicos da etnometodologia. Os resultados apontaram que a cerimônia de aber-tura representou para os atletas entrevistados uma espécie de "rito de passagem", compondo-se pela incorporação dos etnométodos próprios a um determinado grupo de elite esportiva. Conclui-se que a produção de sentidos desses sujeitos foi mediada pela identificação de alguns sím-bolos e ritos que também aparecem na versão adulta.

The objective of the present study is to understand the significations constructed by elite athletes from the experience of participating in the opening of the Youth Olympic Games in Buenos Aires. For the purpose of this investigation pointed to a qualitative approach, based on the theoretical and methodological assumptions of ethnomethodology. The results show that the opening ceremony represented a kind of 'rite of passage' for the athletes interviewed, consisting of the incorporation of ethnomethods belonging to a certain group of the sports elite. It was concluded that the production of the signification of these subjects was mediated by the identification of some symbols and rituals that also appear in the adult version.

El objetivo del presente estudio es comprender los sentidos construidos por los deportistas de élite sobre la experiencia de participar en la inauguración de los Juegos Olímpicos de la Juventud en Buenos Aires. Para el propósito de esta investigación se apuntó a un abordaje cualitativo, basado en los supuestos teóricos y metodológicos de la etnometodología. Los resultados muestran que la ceremonia inaugural representó una especie de 'rito de paso' para los deportistas entrevistados, consistente en la incorporación de etnometodos pertenecientes a un determinado grupo de la élite deportiva. Se concluyó que sus producciones de sentidos fueron mediadas por la identificación de algunos símbolos y rituales que también aparecen en la versión adulta.

Improving service performance in organizations for individuals with intellectual disability: an intervention focused on participation of families / A melhoria do desempenho do serviço em organizações para indivíduos com deficiência intelectual: uma intervenção com foco na participação das famílias / La mejora del desempeño del servicio en organizaciones para personas con discapacidad intelectual: una intervención centrada en la participación de las familias

To improve service performance in organizations for individuals with intellectual disability, the authors tested an intervention based on collaborative teams. Specifically, professionals and families cooperated in the design and implementation of projects to improve the quality of life of individuals with intellectual disability. We considered two service performance indicators reported by family members (N = 342; 78% women; and a mean age of 57.17 years): service quality and self-determination communication openness. Our results revealed that family members assigned to the experimental condition improved their service quality evaluations from pre-intervention to post-intervention, whereas family members assigned to the control condition did not change their evaluations. The intervention was not effective for communication openness. Perceptions remained stable in family members who participated in the teams (experimental condition), whereas communication openness decreased in family members in the control condition. We discuss the implications of our findings for service research.

Para melhorar o desempenho do serviço em organizações para indivíduos com deficiência intelectual, os autores testaram uma intervenção baseada em equipes colaborativas. Especificamente, profissionais e famílias cooperaram na concepção e implementação de projetos para melhorar a qualidade de vida das pessoas com deficiência intelectual. Foram considerados dois indicadores de desempenho do serviço relatados pelos familiares (N = 342; 78% mulheres; idade média de 57,17 anos): qualidade do serviço e abertura de comunicação autodeterminada. Nossos resultados revelaram que os membros da família atribuídos à condição experimental melhoraram suas avaliações de qualidade de serviço de pré-intervenção para pós-intervenção, enquanto os membros da família atribuídos à condição de controle não mudaram suas avaliações. A intervenção não foi eficaz para a abertura de comunicação. As percepções permaneceram estáveis ​​nos familiares que participaram das equipes (condição experimental), enquanto a abertura comunicativa diminuiu nos familiares na condição controle. Discutimos as implicações de nossas descobertas para a pesquisa de serviços.

Para mejorar el desempeño del servicio en organizaciones para personas con discapacidad intelectual, los autores pusieron a prueba una intervención basada en equipos colaborativos. En concreto, profesionales y familias colaboraron en el diseño e implementación de proyectos para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual. Se consideraron dos indicadores de desempeño del servicio reportados por los miembros de la familia (N = 342; 78% mujeres; y una edad promedio de 57,17 años): calidad del servicio y apertura en comunicación sobre autodeterminación. Nuestros resultados revelaron que los miembros de la familia asignados a la condición experimental mejoraron sus evaluaciones de calidad del servicio desde la preintervención hasta la postintervención, mientras que los miembros de la familia asignados a la condición de control no cambiaron sus evaluaciones. La intervención no fue eficaz para la apertura en comunicación. Las percepciones se mantuvieron estables en los familiares que participaron en los equipos (condición experimental), mientras que la apertura en comunicación disminuyó en los familiares en la condición de control. Se analizan las implicaciones de nuestros hallazgos para la investigación de servicios.

Pedra de Bolonha / The Bologna stone / Piedra de Bolonia / Pierre de Bologne

Transcrevo aqui a minha contribuição à abertura das atividades de mais um semestre do Instituto de Psicanálise "Durval Marcondes", da SBPSP, a cerimônia de boas-vindas a uma nova turma que inicia aqui a sua formação. Trago reflexões com base na minha própria experiência inaugural e de todos os anos em que participei desta instituição em várias de suas funções. Essa reflexão é uma aula apenas no sentido de propiciar um espaço aberto e arejado para promover as trocas internas. O que é psicanálise? O que faz um psicanalista? Quais seriam os veios de ouro da formação de um psicanalista? Para mim, mais uma questão de alquimia do que de garimpo. Alquimia representada pela pedra de Bolonha, que reflete à noite, como luz, a energia que armazenou durante o dia. Essa cerimônia ocorreu no dia 29/2/2020, uma quinzena antes do fechamento das instalações físicas de nossa sociedade, motivada pela pandemia da covid-19, a que faço breve menção sob forma de um pós-escrito.

I present here the transcription of the contribution to the opening of a new semester at the Durval Marcondes Institute of Psychoanalysis of the Brazilian Society of Psychoanalysis of São Paulo (SBPSP). This ceremony welcomed a new cohort at the beginning of psychoanalytical training. My reflections draw from my own experience with such an inaugural event, and also from my many years participating in the various activities and functions of this institution. If my reflection can be considered a lecture or a class, it is only in the sense of fostering a free and open-minded space for mutual internal exchanges. What is psychoanalysis? What makes a psychoanalyst? What would be the gold veins for the education of a psychoanalyst? To me, it's more about alchemy than gold mining - a kind of alchemy represented by the Bologna stone, which at night glowed with the light from the energy it had stored during the day. The kickoff session transcribed here took place on February 29, 2020, two weeks before the physical spaces of our Society had to be closed due to the covid-19 pandemic, to which I allude briefly in the form of a postscript.

Transcribo aquí mi contribución a la apertura de las actividades de otro semestre del Instituto de Psicoanálisis Durval Marcondes (SBPSP) la ceremonia de bienvenida a una nueva clase que comienza su formación aquí. Traigo reflexiones basadas en mi propia experiencia inaugural y de todos los años que participé en esta institución en varias de sus funciones. Esta reflexión es una lección solo en el sentido de proporcionar un espacio abierto y aireado para promover los intercambios internos. ¿Qué es el psicoanálisis? ¿Qué hace un psicoanalista? ¿Cuáles serían las venas doradas de la formación de un psicoanalista? Para mí, es más una cuestión de alquimia que de minería. La alquimia representada por la piedra de Bolonia, que refleja en la noche, como luz, la energía que almacena durante el día. Esta ceremonia se celebró en 29/2/2020, una quincena antes del cierre de las instalaciones físicas de nuestra sociedad, motivada por la pandemia de covid-19, que menciono brevemente en forma de posdata.

Je retranscrit ici ma contribution à l'ouverture des activités d'un autre semestre de l'Institut de Psychanalyse Durval Marcondes (SBPSP), la cérémonie d'accueil à une nouvelle classe qui commence sa formation ici. J'apporte des réflexions basées sur ma propre expérience inaugurale et sur toutes les années où j'ai participé à cette institution dans plusieurs de ses fonctions. Cette réflexion n'est une leçon que dans le sens de fournir un espace ouvert et aéré pour favoriser les échanges internes. Qu'est-ce que la psychanalyse? Que fait un psychanalyste? Quelles seraient les veines dorées de la formation d'un psychanalyste? Pour moi, c'est plus une question d'alchimie que d'exploitation minière. Alchimie représentée par la pierre de Bologne, qui réfléchit la nuit, sous forme de lumière, l'énergie qu'elle emmagasine pendant la journée. Cette cérémonie a eu lieu le 29/2/2020, quinze jours avant la fermeture des installations physiques de notre société, motivée par la pandémie de covid-19, que je mentionne brièvement sous forme de post-scriptum.

The determination of the piriform aperture morphometry and golden ratio in healthy Turkish subjects: a CT study / Determinación de la morfometría de la apertura piriforme y la proporción áurea en sujetos turcos sanos: un estudio con TC

This study was undertaken to determine the morphometry of the piriform aperture width and height in Turkish population aged between 18-60 years. It was a retrospective study in which 200 subjects were included 106 males and 94 females, ranging from 18 up to 60 years. Subjects having brain CT in the Radiology Department. Statistical analysis were evaluated with SPSS 21.00 programme. ANOVA Test were used to determine the significance between measurements and age group. The p<0.05 value was considered as significant. The groups were divided into four groups according to age. The overall means and standard deviations of the measurements were: piriform aperture height, 45.19±2.91 mm; piriform aperture width, 24.98±2.85 mm; the golden ratio, 1.84±0.19 in males, respectively whereas, the same measurements were 42.84±2.88; 23.46±2.15 mm; 1.83±0.19 in females, respectively. Also there were an increase in piriform aperture width measurement as the age increased. These anatomical values provides more important knowledge to determine the dimensions of these structures in clinic, surgical processes.

El estudio se realizó para determinar la morfometría del ancho y la altura de la abertura piriforme en la población turca de entre 18 y 60 años. Se llevó a cabo un análisis retrospectivo en el que se incluyeron 200 sujetos 106 hombres y 94 mujeres, entre los 18 y 60 años. Sujetos con TC cerebral en el Departamento de Radiología. El análisis estadístico se evaluó con el programa SPSS 21.00. La prueba ANOVA se utilizó para determinar la importancia entre las mediciones y el grupo de edad. El valor p <0,05 se consideró significativo. La muestra se dividió en cuatro grupos según la edad. Las medias generales y las desviaciones estándar de las mediciones fueron: altura de apertura piriforme, 45,19 ± 2,91 mm; ancho de apertura piriforme, 24,98 ± 2,85 mm; la proporción áurea, 1,84 ± 0,19 en varones, mientras que las mismas medidas fueron 42,84 ± 2,88; 23,46 ± 2,15 mm; 1,83 ± 0,19 en mujeres. También hubo un aumento en la medición del ancho de apertura piriforme a medida que la edad aumentó. Estos valores anatómicos proporcionan un conocimiento más importante para determinar las dimensiones de estas estructuras en procesos clínicos y quirúrgicos.

Medidas y adaptaciones para la reapertura segura de escuelas y colegios durante la pandemia por COVID-19. Síntesis rápida / Measures and adaptations for the safe reopening of schools during the COVID-19 pandemic. Rapid Synthesis

En esta síntesis se consideran cuatro elementos que se abordaran de manera independiente: 1. La transmisibilidad y gravedad de la infección por SARS-CoV-2 en los niños, niñas y adolescentes. 2. Medidas y adaptaciones para un retorno seguro a las aulas durante la pandemia. 3. Comunicación efectiva con el entorno académico, las familias y la comunidad. 4. Consideraciones de equidad para tener en cuenta en los niños, niñas, adolescentes, padres, profesores e instituciones durante el regreso a la educación presencial. Aunque los gobiernos instauraron la medida de cierre de escuelas para disminuir la transmisión de la enfermedad, y reducir la presión sobre los servicios asistenciales y/o proteger a las poblaciones en riesgo, la evidencia es controvertida sobre el papel de los niños en la transmisión de la infección.

Reserva Cognitiva e Abertura à Experiência em idosos sem demência: um estudo correlacional / Cognitive reserve and openness to experience in non-demented elderly people: a correlational study / Reserva cognitiva y apertura a la experiencia en ancianos sin demencia: un estudio correlacional

O objetivo deste artigo foi investigar acerca da Reserva Cognitiva (RC) e da Abertura à Experiência (AE) em idosos sem demência. Trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva, correlacional e quantitativa, da qual participaram 31 idosos divididos em dois grupos: Saudável e Comprometimento Cognitivo Leve (CCL). Houve correlação moderada, positiva e significativa (r = 0,463; p < 0,01) entre RC e AE. Percebeu-se que os idosos saudáveis (M = 0,53; DP = 0,10) apresentaram significativamente [t = (29) 3,785; p < 0,01] maior índice de RC em comparação aos idosos com CCL (M = 0,39; DP = 0,11). Os dados confirmaram que existe associação entre RC e AE, e que idosos saudáveis apresentam maior RC, comparados a idosos com CCL. Este estudo possibilitou conhecer possíveis relações e diferenças subjacentes ao processo de aquisição das reservas cognitivas e de fatores relativos a AE, podendo contribuir para que mais pesquisas sejam feitas, buscando maiores evidências no campo da ciência.

El objetivo de este trabajo fui investigar la Reserva Cognitiva (RC) y la Apertura a la Experiencia (AE) en ancianos sin demencia. Es una investigación de campo, descriptiva, correlacional y cuantitativa. Los participantes fueron 31 ancianos divididos en dos grupos: ancianos cognitivamente saludables (GS) y ancianos con deterioro cognitivo leve (DCL). Existió una correlación moderada, positiva y significativa (r = 0.463; p < 0.01) entre RC y AE. El GS (M = 0.53; SD = 0.10) presentó significativamente [t = (29) 3,785; p <0.01] mayor índice RC comparado con el DCL (M = 0.39; SD = 0.11). Los datos confirmaron que existió una asociación entre RC y AE, y que los ancianos cognitivamente sanos tuvieron una RC más alta en comparación con los ancianos con DCL. Este estudio permitió conocer las posibles relaciones y diferencias subyacentes al proceso de adquisición de reservas cognitivas y factores relacionados con la AE y puede contribuir a una mayor investigación, buscando mayor evidencia en el campo de la ciencia.

This paper aimed to analyze the relationship between Cognitive Reserve (CR) and Openness to Experience (OE) in non-demented elderly people. Descriptive, correlational and quantitative research was undertaken. The sample consisted of thirty-one elderly people divided into two groups: healthy and Mild Cognitive Impairment (MCI). There was a moderate, positive and significant correlation (r = 0.463; p < 0.01) between CR and OE. It was found that the healthy controls (M = 0.53; SD = 0.10) present significantly [t = (29) 3,785; p < 0.01] higher CR compared to the elderly with MCI (M = 0.39; SD = 0.11). The data confirm that there was an association between CR and OE and that healthy controls have higher CR compared to the MCI group. This study allowed to know possible relationships and differences underlying the acquisition process of cognitive reserves and factors related to OE and may contribute to further research, seeking more evidence in the field of science.

Bite force, cranial morphometrics and size in the fishing bat Myotis vivesi (Chiroptera: Vespertilionidae)

Abstract Fish-eating in bats evolved independently in Myotis vivesi (Vespertillionidae) and Noctilio leporinus (Noctilionidae). We compared cranial morphological characters and bite force between these species to test the existence of evolutionary parallelism in piscivory. We collected cranial distances of M. vivesi, two related insectivorous bats (M. velifer and M. keaysi), two facultatively piscivorous bats (M. daubentonii and M. capaccinii), and N. leporinus. We analyzed morphometric data applying multivariate methods to test for differences among the six species. We also measured bite force in M. vivesi and evaluated if this value was well predicted by its cranial size. Both piscivorous species were morphologically different from the facultatively piscivorous and insectivorous species, and skull size had a significant contribution to this difference. However, we did not find morphological and functional similarities that could be interpreted as parallelisms between M. vivesi and N. leporinus. These two piscivorous species differed significantly in cranial measurements and in bite force. Bite force measured for M. vivesi was well predicted by skull size. Piscivory in M. vivesi might be associated to the existence of a vertically displaced temporal muscle and an increase in gape angle that allows a moderate bite force to process food.(AU)

Resumen La alimentación por peces en murciélagos evolucionó independientemente en Myotis vivesi (Vespertilionidae) y Noctilio leporinus (Phyllostomidae). En este estudio se compararon características craneales morfológicas y fuerza de mordida entre estas especies, para probar la existencia de paralelismo evolucionario en piscivoría. Se recolectaron distancias craneales en M. vivesi, dos parientes insectívoros (M. velifer y M. keaysi), dos murciélagos piscívoros facultativos (M. daubentonii y M. capaccinii), y N. leporinus. Se analizaron datos morfométricos aplicando múltiples métodos para probar las diferencias entre las seis especies. Se midió la fuerza de mordida en M. vivesi y se evalúo si puede ser predicha por el tamaño del cráneo. Las especies piscívoras fueron morfológicamente diferentes de las facultativamente piscívoras y las insectívoras, el tamaño del cráneo tuvo una contribución significativa en esta diferencia. Sin embargo, no encontramos semejanzas morfológicas y funcionales que puedan ser interpretadas como paralelismos entre M. vivesi y N. leporinus. Estas dos especies piscívoras difieren significativamente en medidas craneales y fuerza de mordida. La fuerza de mordida en M. vivesi fue efectivamente predicha por el tamaño de cráneo. La piscivoría en M. vivesi puede estar asociada con la existencia de un músculo temporal verticalmente desplazado y el incremento en el ángulo de apertura mandibular que permite moderar la fuerza de mordida para procesar el alimento.(AU)

Morphometric analysis of piriform aperture in human skulls / Análisis morfométrico de la apertura piriforme en cráneos humanos

The piriform aperture is an anatomical structure generally pear-shaped, formed by some facial bones. The knowledge of its morphological presentation is of significant importance for performing a surgical procedure. This study aimed to analyze the morphometry and shape of the piriform aperture in human skulls, considering the sexual dimorphism of this structure. One hundred (100) human skulls were evaluated. The measurements were made with a digital caliper rule. Two parameters were analyzed: the height of the piriform aperture (R-ANS) - distance between the bottom edge of internasal suture to the anterior nasal spine; width (PA-W) - the longest distance in a transverse plane. Its form was evaluated according to seven types described in the literature and the sex differentiation (based on the Vanrell frame). For data analysis between sexes, we used the Student's t-test (p<0.05; CI: 95 %). In this study it was observed that the height (R-ANS) of the piriform aperture in males (31.4 mm) was higher than in females (29.4 mm), without significant differences. The width (PA-W) had equal means values for both sexes (25.7 mm). Regarding the shape of the pyriform aperture, it was found that the type I (pear) is the most common in males (43.6 %) and in women the type VII (rounded) is the predominant type (36 %). When sexes were evaluated in a combined manner, it was observed that the most common was the type I (pear - 39.1 %) and the less common were type III (diamond - 0.0 %), type II (inverted heart - 1.6 %) and type IV (inverted heart - 3.1 %). Knowledge of these morphometric data and piriform aperture formats is essential for surgical procedures involving this anatomical region. The results, particularly those related to the shape of the piriform aperture in women, may contribute to future work related to this facial structure, leading to better surgical decisions.

La apertura piriforme es una estructura anatómica generalmente en forma de pera, formada por algunos huesos faciales. El conocimiento de su presentación morfológica es de importancia en los procedimientos quirúrgicos. Este estudio tuvo como objetivo analizar la morfometría y la forma de la apertura piriforme en cráneos humanos, teniendo en cuenta el dimorfismo sexual de esta estructura. Se evaluaron cien cráneos humanos y las mediciones se realizaron con una regla de pinza digital. Se analizaron dos parámetros: la altura de la apertura piriforme - distancia entre el margen inferior de la sutura internasal y la espina nasal anterior; ancho de la distancia mayor en un plano transversal. Su forma fue evaluada según siete tipos descritos en la literatura y la diferenciación de sexo (basada en el marco de Vanrell). Para el análisis de datos entre los sexos, se utilizó la prueba t de Student (p <0,05; IC: 95 %). En este estudio se observó que la altura (R-ANS) de la apertura piriforme en los hombres (31,4 mm) era más alta que en las mujeres (29,4 mm), sin diferencias significativas. El ancho (PA-A) tenía valores medios iguales para ambos sexos (25,7 mm). En cuanto a la forma de la apertura piriforme, se encontró que el tipo I (pera) es el más común en los hombres (43,6 %) y en las mujeres el tipo VII (redondeado) es el tipo predominante (36 %). Cuando se evaluaron los sexos en conjunto, se observó que el más común fue el tipo I (pera - 39,1 %) y los menos comunes fueron el tipo III (diamante - 0,0 %), tipo II (corazón invertido - bajo la espina nasal 1,6 %) y tipo IV (corazón invertido a nivel de la espina nasal- 3,1 %). El conocimiento de estos datos morfométricos y formatos de apertura piriforme es esencial para los procedimientos quirúrgicos que involucran esta región anatómica. Los resultados, en particular los relacionados con la forma de la apertura piriforme en las mujeres, pueden contribuir al trabajo futuro relacionado con esta estructura facial, lo que llevará a mejores decisiones quirúrgicas.

Apertura máxima mandibular asociada a grado de disfunción temporomandibular en pacientes de una clínica de postgrado en ortodoncia / Maximum mandibular opening associated to the degree of temporomandibular dysfunction in patients of a postgraduate clinic in orthodontics

Introducción: Apertura máxima mandibular es la distancia vertical entre los bordes incisales de los incisivos centrales superiores e inferiores (ICS e ICI). La apertura máxima mandibular de un adulto en promedio es de 40 mm, a partir de los siete años. Objetivo: Determinar la prevalencia de apertura máxima mandibular asociada a grado de disfunción temporomandibular en pacientes de la Clínica de Postgrado en Ortodoncia, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, corte transversal, retrospectivo con método cuantitativo no probabilístico. Material y métodos: Universo de 59 pacientes que acudieron a la Clínica de Postgrado en Ortodoncia, UJAT en el periodo de febrero a mayo de 2017. Resultados: La apertura máxima mandibular más frecuente es 45 mm, el grado de disfunción temporomandibular más frecuente es leve. Conclusión: La mayoría de pacientes presenta un grado de disfunción temporomandibular leve y la apertura máxima mandibular disminuye conforme aumenta la edad. El género femenino cuenta con una incidencia mayor de apertura máxima mandibular disminuida (AU)

Introduction: Maximum mandibular opening is the vertical distance between the Incisal edges of the upper and lower central incisors (ICS and ICI). The maximum mandibular opening of an adult on average is 40 mm, from the age of seven years. Objective: To determine the prevalence of maximal mandibular opening associated with the degree of temporomandibular dysfunction in patients, clinical postgraduate in orthodontics, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study with non-probabilistic quantitative method. Material and methods: A total of 59 patients who attended the UJAT orthodontic clinic in the period from February to May 2017. Results: The most frequent maxillary opening of the mandible is 45 mm, the most frequent degree of temporomandibular dysfunction is mild. Conclusion: The majority of patients have a mild degree of temporomandibular dysfunction and the maximum mandibular opening decreases as the age increases. The female gender has a higher incidence of decreased mandibular maxillary opening (AU)

Think tank sobre o futuro da psicanálise e da IPA: ideias em busca de uma prática / Think tank about IPA's future: ideas in search for a practice / Think tank sobre el futuro de la IPA: ideas en busca de una práctica / Think tank sur l'avenir de l'IPA: des idées à la recherche d'une pratique

Em julho de 2017, a Associação Psicanalítica Internacional criou um grupo de trabalho para incentivar as novas gerações de psicanalistas a participar da entidade. Como chair desse grupo, o autor expõe suas considerações preliminares sobre o projeto, enfatizando a seguinte ideia: a geração atualmente no poder deve aceitar abrir mão de parte dos hábitos, das tradições, das cristalizações culturais que carrega consigo; deve se permitir ser fertilizada pelos mais novos - pelos nativos dos tempos, como ele os chama. As possibilidades de êxito do encontro de gerações estão necessariamente vinculadas a essa abertura para o novo.

In July, 2017, the International Psychoanalytical Association created a work group in order to encourage the participation of the new generations of psychoanalysts in the entity. As the chair of this group, the author reveals his preliminary considerations about this project. He emphasizes the idea that the current generation in power should agree to give up of part of its habits, traditions, and cultural crystallizations it has carried inside itself; it should allow itself to be enriched by the newer generation - by the natives of times, as the author calls them. In this case, the possibilities of a successful meeting between generations completely depend on being open to the new.

En julio de 2017, la Asociación Psicoanalítica Internacional creó un grupo de trabajo para incentivar a las nuevas generaciones de psicoanalistas a participar de la entidad. Como chair de ese grupo, el autor expone sus consideraciones preliminares sobre el proyecto, enfatizando la siguiente idea: la generación que está actualmente en el poder debe aceptar cambiar parte de los hábitos, tradiciones, cristalizaciones culturales que trae consigo; debe permitirse ser fertilizada por los más nuevos - por los nativos de los tiempos, como él los llama. Las posibilidades de éxito del encuentro de generaciones están vinculadas necesariamente a esa apertura a lo nuevo.

En juillet 2017, l'Association Psychanalytique Internationale a créé un groupe de travail pour stimuler les nouvelles générations de psychanalystes à participer de l'institution. En tant que président de ce groupe, l'auteur expose ses considérations préliminaires à propos de ce projet, soulignant l'idée suivante: la génération qui est actuellement au pouvoir doit accepter d'abandonner une partie des habitudes, des traditions, des cristallisations culturelles qu'elle porte en soi; elle doit se permettre d'être fertilisée par les plus jeunes - par les natifs des temps, comme l'auteur les appelle. Les possibilités de réussite de la rencontre de générations sont nécessairement liées à cette ouverture vers le nouveau.

Estenosis de la apertura piriforme y síndrome de incisivo central único: casos clínicos / Piriform aperture stenosis and solitary median maxillary central incisor: clinical cases

El síndrome incisivo central único es un trastorno que involucra anomalías de la línea media. Se puede presentar con dificultad respiratoria poniendo en peligro la vida del recién nacido, debido a malformaciones nasales. Estas malformaciones incluyen atresia de coanas y la estenosis de la apertura del orificio piriforme. Debe pensarse en esta última en todo recién nacido con estridor y dificultad respiratoria de grado variable, asociado a la dificultad de pasar una sonda a través de la región anterior de las fosas nasales. El diagnóstico se confirma por tomografía computarizada del macizo craneofacial y el examen nasofibroscópico. La conducta terapéutica dependerá de la gravedad de los síntomas, pero en general si es que no hay compromiso respiratorio severo, se prefiere una conducta expectante, y esperar el crecimiento craneofacial del niño, para aumentar permeabilidad nasal. Presentamos dos casos clínicos.

Solitary median maxillary central incisor syndrome is a rare disorder involving midline abnormalities. It may present with life threatening respiratory distress in the neonate secondary to nasal malformations. These include choanal atresia and pyriform aperture stenosis. The last to be thought in any newborn with stridor and respiratory distress associated with the difficulty of passing a tube through the anterior region of the nostrils. The diagnosis is confirmed by craniofacial CT scan and nasolaryngoscope evaluation. The therapeutic approach depends on the severity of symptoms.

Is experience in the public sector associated with Big Five personality aspects? / ¿Se asocia la experiencia en el sector público con aspectos de los Cinco Grandes de la personalidad?

The hypothesis that employees with experience in the public sector differ in personality aspects from those with less or no experience, suggested by the concept of person- organization fit, was tested among 711 participants in executive extension courses of a Peruvian university who filled-in the Big Five Aspect Scales. Whereas significant differences in various personality aspects were observed along age and between males and females, public sector experience only predicted greater Openness. Women outperformed men in Openness and a significant gender x time in public sector interaction revealed that prediction of Openness from the public-sector experience was more pronounced among men. The findings suggest that, in the population studied, little personality differences are attributable to experience in the public sector. Studies are needed to evaluate the external validity of the findings.

El concepto de ajuste persona-organización sugiere que empleados con experiencia en el sector público difieren en aspectos de la personalidad de aquellos con escasa o ninguna experiencia. Cuando se puso a prueba esta hipótesis entre 711 participantes en cursos de extensión para ejecutivos de una universidad peruana, se observó diferencias significativas en las Escalas de Aspectos de los Cinco Grandes entre hombres y mujeres y según la edad, pero la experiencia en el sector público solo predijo mayor Apertura. Las mujeres presentaron mayor Apertura que los hombres y una interacción significativa de género x tiempo en el sector público reveló que la predicción de Apertura desde la experiencia en el sector público era más pronunciada entre los hombres. Los hallazgos sugieren que, en la población estudiada, pocas diferencias de personalidad son atribuibles a la experiencia en el sector público. Se necesita estudios que evalúen la validez externa de los hallazgos.