Gestión de calidad en el primer nivel de atención de salud de los adultos mayores. Instituto Nacional de Servicios Sociales para jubilados y pensionados (INSSJP-PAMI). Córdoba, 2013

El efectivo desarrollo de la Estrategia de Atención Primaria en el Primer Nivel de Atención del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI), exige correspondencia entre la formulación de políticas sanitarias para el adulto mayor y la implementación de determinados modelos de gestión. Con este propósito se describió el primer nivel de atención sanitaria en el marco del Modelo Médicos de Cabecera vigente según Resolución 284/05, se evaluó Gestión de Calidad así como el grado de desarrollo de la Estrategia de APS y se busco conocer la calidad de las prestaciones que reciben los adultos mayores en el primer nivel de atención desde la perspectiva de los propios usuarios como Sujetos Activos de Derecho. Por ultimo se formularon recomendaciones destinadas a fortalecer la capacidad de gestión de los Médicos de Cabecera del INSSJP-PAMI. Material y Método: Estudio descriptivo, transversal. Análisis de fuentes secundarias. Encuesta semi-estructurada. Muestra probabilística. Se utilizaron para el procesamiento estadístico Info Stat y SPSS...

The actual development of the Strategy of Medical care in the Primary health Care in the primary health care of attention of National Institute of Social Services for the Retired and Pensioned (INSSJP-PAMI), requires correspondence between the formulation of health policies for the elderly and the implementation of specific role models. To this end we escribed the current primary level of medical care in the frame of the family doctors model under the 284/05 resolution, we analyzed the quality of the management as well as the degree of development of the APS Strategy and we searched information about the quality of the assistance provided to the elderly during the primary health care from the user´s point of view as Active Lawful Subjects. Finally, we offer ecommendations meant to the strengthen the capacity of the treatment of the INSSJP-PAMI family doctors. Material and Methods: Descriptive cross-section analysis. Analysis of secondary sources. Semi structured survey. Proof samples. InfoStat and SPSS were used for the processing of statistics...

O currículo de enfermagem da Ufba e o SUS / The nursing curriculum of Ufba and SUS / El plan de estudios de enfermería de la Ufba y el SUS

A construção do Sistema Único de Saúde (SUS), como proposto pelo movimento da Reforma Sanitária Brasileira,implica em mudança do modelo médico-assistencial, até então hegemônico, para um modelo voltado para o enfrentamentodos problemas e atendimento das necessidades de saúde da população. Tais mudanças requerem novaspráticas profissionais e processos de formação profissional direcionados para o novo modelo de atenção, o quelevou à indagação sobre a direcionalidade do currículo da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia(EEUFBA). Este estudo tem como objetivo analisar o conteúdo e a estrutura do currículo da EEUFBA, no períodode 2002 a 2007. Trata-se de um estudo de caso com abordagem quantiqualitativa, assumindo como dimensões deanálise o conteúdo curricular e a estrutura curricular. As fontes de dados foram as grades curriculares e as ementasdas disciplinas do período considerado. Os achados permitem afirmar que, até o ano de 2007, a EEUFBA mantinhao conteúdo, a estrutura e a organização do seu currículo seguindo o modelo biologicista e centrado na doença,impedindo a compreensão do ser humano na sua integralidade, isto é, a direcionalidade do currículo é para aformação de profissionais para a reprodução do modelo médico assistencial hegemônico na saúde, contrariando,inclusive, as indicações das novas diretrizes curriculares.

The construction of the Unified Health System as proposed by the Brazilian Health Reform movement involves changesin the medical-assistance model, so far hegemonic, into a model aimed at confronting the problems and meeting thehealth needs of the population. Such changes require new working practices and procedures for training targetedto the new model of care, which led to the questioning of the curriculum of the School of Nursing at The FederalUniversity of Bahia (EEUFBA). This study aims to analyze the content and structure of the curriculum of EEUFBAfrom 2002 to 2007. This is a quantitative and qualitative case study, which analyzes the curriculum content andcurriculum structure. Data sources were the syllabus subjects and the curriculum structure of the period mentioned.The findings show that by the year of 2007, the EEUFBA kept the content, structure and organization of its curriculumfollowing the biological model and focused on the disease, preventing the human understanding in the whole, that is,the curriculum is led to the training of professionals for the reproduction of the hegemonic medical-assistance model,which opposes the new curriculum guidelines for Nursing Faculties in Brazil.

La construcción del Sistema Único de Salud propuesto por el movimiento de la Reforma Sanitária Brasilera consisteen el cambio del modelo médico-asistencial, hasta entonces hegemónico, por un modelo orientado para el enfrentamientode los problemas y al atendimiento de las necesidades de salud de la población. Tales cambios requierennuevas prácticas profesionales y procesos de formación de los profesionales direccionados para el nuevo modelo deatención, lo que llevó al cuestionamiento sobre el direccionamiento del currículo de la Escuela de Enfermería de laUniversidad Federal de la Bahia (EEUFBA). Este estudio tiene como objetivo analizar el contenido y la estructura delplan de estudio de la EEUFBA, en el período de 2002 a 2007. Se trata de un estudio de caso com enfoque cuanticualitativo,asumiendo como dimensiones de análisis el contenido curricular y la estructura curricular. Las fuentes dedatos fueron las parrillas curriculares y los menús de las disciplinas del período considerado. Los resultadosmuestran que hasta el año 2007, la EEUFBA mantenía el contenido,la estructura y la organización de su curriculosiguiendo el modelo biológicista y centrado en la enfermedad, impidiendo la comprensión del ser humano en su totalidad, o sea, la direccionalidad del curriculo es para la formación de profesionales para la reproduccióndel modelo médico asistencial hegemónico en la salud, incluso, contrariando las indicaciones de lasnuevas directrices curriculares.

As representações sociais dos profissionais de saúde mental acerca do modelo de atenção e as possibilidades de inclusão social / Social inclusion practices: professionals' social representations about the mental health assistance model

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são considerados dispositivos estratégicos para a mudança de modelo de atenção em saúde mental e apresentam proposições que vão ao encontro dos conceitos da Reabilitação Psicossocial. Buscou-se compreender na pesquisa realizada, como ocorrem as práticas de inclusão social voltadas para as pessoas com a experiência do sofrimento psíquico, no intuito de contribuir para a avaliação deste serviço, considerado um importante avanço no processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira. O objeto de estudo são as representações sociais dos profissionais sobre práticas de inclusão social realizadas pelos serviços substitutivos em saúde mental. Utilizamos como conceitos norteadores da pesquisa a Reabilitação Psicossocial e a desinstitucionalização italiana. Os dados coletados, por meio de entrevistas semi-estruturadas, foram submetidos à análise do discurso, a partir da qual foi possível reconhecer algumas categorias empíricas, dentre as quais, sobre o modelo de atenção em saúde mental, tratada neste artigo. A análise das categorias empíricas foi realizada sob a ótica da representação social. Dentre os resultados obtidos, observamos que os discursos revelaram concepções representativas do modelo psiquiátrico tradicional. Tais representações podem vir a ser superadas a partir de uma maior clareza do projeto institucional do CAPS e de discussões dentro das equipes interdisciplinares.

Psychosocial Attention Centers (CAPS) are considered strategic devices for changing the assistance model concerning mental health and present proposals that involve concepts of Psychosocial Rehabilitation. This research study aimed to understand how social inclusion practices for people who have experienced psychological suffering occur, and also to contribute to the evaluation of this service, as it is considered an important advance in the process of Brazilian Psychiatric Reform. The objects of the study are the professionals' social representations on social inclusion practices that are performed by the substitutive mental health services. The guiding concepts of this study are Psychosocial Rehabilitation and the Italian de-institutionalization. The data, collected by means of semi-structured interviews, were submitted to discourse analysis, from which it was possible to recognize empirical categories. One of them is the mental health assistance model, which is studied in this article. The analysis of the categories was carried out according to the view of Social Representation. Among the results, it was possible to observe that the discourses revealed concepts that represent the traditional psychiatric assistance model. These representations can be overcome through a higher clarity of CAPS' institutional project and discussions within the interdisciplinary teams.