Aspectos da saúde geral e bucal de gestantes de alto risco: revisão da literatura / Aspects of general health and oral high-risk pregnant women: literature review

Verificar os aspectos essenciais envolvidos na gestação de alto risco e relatar as principais alterações bucais durante a gestação, salientando os cuidados em saúde bucal com as gestantes de alto risco. Foram consultadas as principais bases de artigos científicos das Ciências da Saúde: Scielo, Lilacs, Medline e BBO, publicados nos últimos 10 anos. As principais condições responsáveis pela gestação de alto risco são a idade da gestante, tabagismo, a hipertensão e outras doenças cardíacas, o diabetes, os problemas sanguíneos, a obesidade e as doenças sexualmente transmissíveis. Algumas dessas condições, vistas de modo isolado ou em conjunto com outros fatores ­ como, por exemplo, mudanças de hábitos durante a gestação ­ podem desencadear prejuízos à saúde bucal, bem como as condições de saúde bucal podem agravar as doenças existentes. O profissional de saúde bem informado pode proporcionar, com maior qualidade, a promoção de saúde de gestante de alto risco e, consequentemente, pode favorecer a saúde e o bemestar do bebê.

Verify the essential aspects involved in high-risk pregnancy and report the main oral changes during pregnancy, emphasizing oral health care with high-risk pregnant women. The main databases of scientific articles of the Health Sciences were consulted: Scielo, Lilacs, Medline and BBO, published in the last 10 years. The main conditions responsible for high-risk pregnancy were the age of the pregnant woman, smoking, hypertension and other heart diseases, diabetes, blood problems, obesity and sexually transmitted diseases. Some of these conditions, seen in isolation or in conjunction with other factors ­ such as changes in gestational habits ­ may lead to damages in oral health, and oral health conditions may exacerbate existing diseases. The well-informed health professional can provide the health promotion of high-risk pregnant women with higher quality and, consequently, may favor the health and well-being of the baby

Implicações da integralidade na gestão municipal em saúde / Implications of integrality in municipal health management

Trata-se de estudo qualitativo de casos múltiplos, holísticos, um recorte de tese de doutorado, o qual objetivou compreender a construção das práticas de integralidade em saúde no trabalho cotidiano das equipes de Saúde da Família e de gestores de três municípios do Vale do Jequitinhonha-MG, Brasil. Participaram do estudo 48 trabalhadores das equipes Saúde da Família, de apoio e os secretários de saúde. Os resultados apresentados referem-se à categoria de análise advindas das entrevistas dos gestores. Ressaltam a importância e a complexidade da formulação de estratégias de gestão municipal em saúde, na luta pela construção da integralidade. Os gestores, em seu cotidiano, vão construindo suas práticas e (re)construindo cenários organizacionais, de maneira processual e contextualizada, na busca por autonomia e participação, o que norteia, ao mesmo tempo, tanto práticas de centralização e subordinação nas relações hierárquicas, quanto formas de gestão baseadas em participação e planejamento na busca de uma assistência integral à saúde.

This is a multiple case study, holistic and qualitative in approach, excerpted from a PhD thesis, which aimed to understand the construction of comprehensive health care practices in the daily work of Family Health teams and managers from three cities in the Vale do Jequitinhonha region, MG, Brazil. Family Health team members, support staff, and health officials took part in the study, having 48 participants in total. The results shown refer to the category of analysis originating from interviews with managers. They emphasize the importance and complexity of the formulation of municipal health management strategies in the struggle to construct comprehensive health care. The managers, in their daily work, are building their practices and (re)building organizational scenarios, in a procedural and contextual way, in the search for autonomy and participation, which guide at the same time, practices of centralization and subordination in the hierarchical relationships, as well as forms of management based on participation and planning in pursuit of comprehensive health care.