Association between the environment for physical activity in public schools and childhood obesity: a view in the light of complex systems / Associação entre ambiente para atividade física em escolas públicas e obesidade infantil: um olhar à luz de sistemas complexos

Abstract This article aims to analyse the relationship between physical activity (PA) environment at schools, sex, age, and obesity in children, using a network approach. This is a cross-sectional study, with 1,200 children (8.1±1.0 years old) from eight public schools in the same municipality. Weight and height measurements were assessed to calculate the Body Mass Index (BMI) and classified as healthier weight or overweight. To assess the PA environment at school, a interview with the school´s manager was conducted. The association between the PA environment at school and obesity was tested using a Network Analysis performed on the Jasp software. Positive associations between BMI and Physical Education classes (0.847), physical education teacher (0.349), break duration (0.564), and indoor sports court (0.662) were observed. Negative associations were seen with sex (-0.212) age (-0.387), extracurricular PA (-0.492), and playground (-0.557). Additionally, the centrality indicators highlighted extracurricular PA (1.789) as the variables with the highest betweenness values, and BMI with the highest closeness (2.239) and strength (1.230) values. Extracurricular PA and the presence of playgrounds in school´s environment are associated with healthier weight in low-income children.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a relação entre ambiente de atividade física (AF) nas escolas, sexo, idade e obesidade em crianças, usando uma abordagem de rede. Trata-se de um estudo transversal com 1.200 crianças (8,1±1,0 anos) de oito escolas públicas do mesmo município. Peso e estatura foram avaliadas para cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC) e classificadas como peso saudável ou sobrepeso. Para avaliar o ambiente de AF na escola, foi aplicado um questionário por meio de entrevista com o gestor da escola. A associação entre o ambiente de AF na escola e a obesidade foi testada por meio Análise de Redes realizada no software Jasp. Foram observadas associações positivas entre o IMC e as aulas de Educação Física (0,847), professor de educação física (0,349), duração do intervalo (0,564) e quadra poliesportiva (0,662). Associações negativas foram observadas com sexo (-0,212), idade (-0,387), AF extracurricular (-0,492) e playground (-0,557). Adicionalmente, os indicadores de centralidade destacaram a AF extracurricular (1,789) como a variável com o maior valor de intermediação, e o IMC com o maior valor de proximidade (2,239) e força (1,230). A AF extracurricular e a presença de playgrounds no ambiente escolar estão associadas a um peso mais saudável em crianças de baixa renda.

Padrão de Atividade Física "Guerreiros de Fim de Semana": Risco ou Benefício para a Saúde? / "Weekend Warriors" Physical Activity Pattern: Health Risk or Benefit?

A vida frenética, principalmente nos grandes centros urbanos, dificulta, para algumas pessoas, a realização de atividade física de forma regular (3-5 vezes por semana). Todavia, a possibilidade de realizar essas atividades em um ou dois dias da semana pode ser uma alternativa bastante interessante, uma vez que este padrão de atividade física tem sido associado a menor mortalidade por todas as causas, cardiovasculares e câncer. Nesta breve revisão narrativa, abordaremos os principais estudos científicos sobre os "Guerreiros de Fim de Semana" e sua relação com os benefícios e riscos à saúde. Certamente, a incorporação desse padrão de atividade física nas recomendações e orientações futuras promoverá melhora das condições de saúde e auxiliará o poder público a adequar as estratégias de combate ao sedentarismo.

Promoción de actividades físicas para adultos mayores: Una estrategia educativa para estudiantes de Gerontología

En la actualidad, existe una tendencia progresiva al envejecimiento de la población. El propósito de esta investigación consistió exponer una estrategia educativa para los estudiantes del 5.º nivel de Gerontología que contribuya a la promoción de la actividad física en el adulto mayor. La investigación se enmarcó en una metodología mixta y un diseño descriptivo de corte transversal. Se emplearon métodos científicos que en el orden teórico se encuentran análisis-síntesis, inductivo-deductivo y el sistémico estructural, y como métodos empíricos la revisión documental, la observación, la encuesta y entrevistas, las cuales fueron aplicadas a una muestra de 38 sujetos y revelan la importancia de la actividad física como estrategia que permite alcanzar un envejecimiento activo y con calidad de vida en la tercera edad. Según estos resultados, la aplicación de una estrategia educativa estructurada en tres etapas y dos fases contribuye a la autogestión del aprendizaje de los estudiantes, donde el contexto profesional se convierte en un auténtico espacio de formación.

Atualmente, há uma tendência progressiva de envelhecimento da população. O objetivo desta pesquisa foi apresentar uma estratégia educacional para estudantes do 5º nível de Gerontologia que contribua para a promoção da atividade física em idosos. A pesquisa foi enquadrada em uma metodologia mista e um desenho descritivo transversal. Foram utilizados os métodos científicos teórico, indutivo-dedutivo e sistêmico-estrutural, e os métodos empíricos foram revisão documental, observação, inquérito e entrevistas, que foram aplicados a uma amostra de 38 sujeitos e revelam a importância da atividade física como estratégia para alcançar o envelhecimento ativo e a qualidade de vida dos idosos. De acordo com esses resultados, a aplicação de uma estratégia educacional estruturada em três etapas e duas fases contribui para o autogerenciamento da aprendizagem dos alunos, em que o contexto profissional se torna um autêntico espaço de treinamento.

Currently, there is a progressive trend towards population aging. The purpose of this research was to present an educational strategy for students of the 5th level of Gerontology that contributes to the promotion of physical activity in older adults. The research was framed in a mixed methodology and a cross-sectional descriptive design. Scientific methods were used that in the theoretical order include analysis-synthesis, inductive-deductive and structural systemic and as empirical methods documentary review, observation, survey and interviews, applied to a sample of 38 subjects. The study revealed the importance of physical activity as a strategy that allows achieving active aging with quality of life. According to these results, the application of an educational strategy, structured in three stages and two phases, contributes to the self-management of student learning, where the professional context becomes an authentic training space.

O uso das mídias digitais como ferramenta de divulgação científica sobre atividade física e saúde / The use of digital media as a tool for scientific dissemination on physical activity and health

Understanding the digital environment as an important space to enhance interaction with scientific communication and the society, since the beginning of its activities, the 2020­2022 board of the Brazilian Society of Physical Activity and Health (SBAFS) intensified its participation in social media. This essay describes the structuring and planning processes, as well as the progression of the work carried out on social networks at SBAFS. In this way, we can highlight the creation of a team of voluntary collaborators to work on social media (page and electronic address, ®Facebook, ®Instagram, ®Twitter and ®Youtube), based on continuous planning and work plan, focused on the strategic dissemination of knowledge, advances and interactions with people interested in the different subjects that permeate the topic of physical activity and health. On ®Instagram, due to the greater frequency of content posted, the increase in the number of followers and, consequently, interactions were notable. ®Twitter also showed impressive results, with a 23.2% increase in profile visits and an 18.8% increase in impressions in the number of views ("tweets"). Due to the work car-ried out, the spread of SBAFS actions among people interested in the subject increased considerably. This can be explained because, with the start of the COVID-19 pandemic, we saw the emergence of digital interactions and, therefore, greater engagement with the profile content was identified. Such information confirms the usefulness of social networks as a tool for scientific dissemination in a fast, dynamic, widely accessible, attractive, interactive, and practical way

Compreendendo o ambiente digital como um importante espaço para aumentar a interação com comunicação científica e aproximação entre as pessoas, desde o início de suas atividades, a gestão 2020­22 da Sociedade Brasileira de Atividade Física e Saúde (SBAFS) intensificou sua participação nas redes sociais. O presente ensaio descreve os processos de estruturação e planejamento, assim como a progressão do trabalho desenvolvido nas redes sociais da SBAFS. Dessa forma, pode-se destacar a criação de uma equipe de colaboradoras volun-tárias para o trabalho nas mídias sociais (página e endereço eletrônicos, ®Facebook, ®Instagram, ®Twitter e ®Youtube), partindo-se de planejamento e plano de trabalho contínuo, centrados na disseminação estratégica dos conhecimentos, avanços e interações com pessoas interessadas nos distintos assuntos que permeiam o tema atividade física e saúde. No ®Instagram, a partir da maior frequência de conteúdos postados, foi notável o au-mento no número de seguidores, e, consequentemente, de interações. O ®Twitter também apresentou resultados expressivos, com um aumento de 23,2% de visitas ao perfil e 18,8% de impressões na quantidade de visuali-zações ("tweets"). Devido ao trabalho desenvolvido, aumentou-se consideravelmente a capilarização das ações da SBAFS entre as pessoas interessadas sobre o assunto. Isso pode ser explicado, pois, com o início da pandemia da COVID-19, viu-se a emergência das interações por meio digital e, por isso, foi identificado um maior en-gajamento com o conteúdo do perfil. Tais informações ratificam a utilidade das redes sociais como instrumento de divulgação científica de forma rápida, dinâmica, amplamente acessível, atrativa, interativa e prática.

Effects of traditional concurrent training and multicomponent training composed by strength training and dance classes on functional and cognitive capacity of older adults: a study protocol / Efeitos do treinamento combinado tradicional e do treinamento multicomponente composto por treinamento de força e aulas de dança na capacidade funcional e cognitiva de idosos: protocolo de estudo

The combination of strength and aerobic training (concurrent training - TG) has been a widely used intervention for improving health outcomes. Also, dance has been well described as a great aerobic activity and can be an interesting option to compose an alternative multicomponent training pro-gram. Therefore, the aim of the present protocol study is to describe the methods that will be used in a randomized controlled trial (RCT) design to identify and compare the impacts of traditional TG composed by strength and aerobic training and a multicomponent training consisting of strength training combined with dance classes (DG) on functional and cognitive capacity and quality of life of older people. The sample of RCT will consist of men and women aged between 60 and 75 years. Both interventions will occur twice a week for 12 weeks with progressive intensity and volume. Functional capacity will be assessed by gait, balance, sitting and standing and climbing tests. Strength will be assessed through one repetition maximum test (1RM) in knee extension exercise, and handgrip using a hand dynamometer. Muscle thickness will be assessed using quadriceps ultrasound. Muscle power will be assessed in the knee extension exercise at 30 and 70% of 1RM using an encoder. Aerobic capacity will be assessed using the 6-minute walk test. Quality of life and cognitive performance will be assessed by questionnaires. Comparisons between groups over time will be carried out using Generalized Estimating Equations with a significance level of p<0.01. This protocol follows the rec-ommendations of SPIRIT-2013.

A combinação de treinamento de força e aeróbico (treinamento combinado - TC) tem sido uma interven-ção amplamente utilizada para melhorar desfechos de saúde. Além disso, a dança tem sido bem descrita na literatura como uma ótima atividade aeróbica e pode ser uma opção interessante para compor um programa alternativo de treinamento multicomponente. Portanto, o objetivo do presente protocolo de estudo é descrever os métodos que serão utilizados em um ensaio clínico randomizado (ECR) que visa identificar e comparar os impactos do TC tradicional composto por treinamento de força e aeróbico e de um treinamento multi-componente composto por treinamento de força combinado com aulas de dança sobre capacidade funcional, cognitiva e qualidade de vida de idosos. A amostra do ECR será composta por homens e mulheres com idade entre 60 e 75 anos. Ambas as intervenções ocorrerão duas vezes por semana durante 12 semanas com intensidade e volume progressivos. A capacidade funcional será avaliada por meio de testes de marcha, equilíbrio, sentar e levantar e subir escadas. A força será avaliada por meio do teste de uma repetição máxima (1RM) no exercício de extensão de joelhos e por meio do teste de preensão palmar com o dinamômetro manual. A espessura muscular será avaliada por meio de ultrassonografia do quadríceps. A potência muscular será ava-liada no exercício de extensão de joelhos a 30 e 70% de 1RM por meio de um transdutor linear de posição. A capacidade aeróbica será avaliada por meio do teste de caminhada de 6 minutos. A qualidade de vida e o desempenho cognitivo serão avaliados por meio de questionários. As comparações entre os grupos ao longo do tempo serão realizadas por meio de Equações de Estimativas Generalizadas com nível de significância p<0,01. Este protocolo segue as recomendações do SPIRIT-2013.

"It's a bit exasperating to be locked up"- an exploration of Mexican adolescents' perceived barriers and facilitators for physical activity and healthy eating / "É um pouco irritante estar preso" - uma exploração das barreiras e facilitadores percebidos pelos adolescentes mexicanos para a prática de atividade física e alimentação saudável

Mexican adolescents' diet and physical activity levels fall short of recommendations for health. The aim of this study was to explore Mexican adolescents' perceived barriers and facilitators of physical activity and healthy eating. Twelve single-sex focus groups were conducted in six secondary schools in Mexico City during three months from October 2016. Data were analysed via inductive thematic analysis. Three themes were identified, namely: understanding the health-behaviour link, the impact of a restricted life, and social support. Participants understood how physical activity contributes to multiple dimensions of health, and how diet contributes to physical health. They also identified so-cialising, having fun, and stress relief as facilitators of PA, and knowledge and the desire for healthy food as facilitators for healthy eating. Barriers included inadequate facilities, insufficient time within current school structures, and inadequate social support from teachers. Context-specific physical activity barriers of neighbourhood safety concerns, and limited family support were also reported. Participants had a basic knowledge of healthy eating but showed little motivation to improve their diet. In conclusion, the findings of this study suggest that improvement of opportunities for safe outdoor time, social support, and availability of healthy food would be useful to explore to promote the health behaviours of Mexican adolescents.

A dieta e os níveis de atividade física dos adolescentes mexicanos estão aquém das recomendações para a saú-de. O objetivo deste estudo foi explorar as barreiras percebidas por adolescentes mexicanos e facilitadores da atividade física e da alimentação saudável. Doze grupos focais unissexuais foram realizados em seis escolas secundárias na Cidade do México durante três meses a partir de outubro de 2016. Os dados foram analisados por meio da Análise Temática Indutiva. Foram identificados três temas: compreensão do nexo saúde-comportamento, impacto da restrição de vida e apoio social. Os participantes compreenderam como a atividade física contribui para múltiplas dimensões da saúde e como a dieta contribui para a saúde física. Identificaram a socialização, a diversão e o alívio do estresse como facilitadores da atividade física, e o conhecimento e o desejo por alimentos saudáveis como facilitadores para uma alimentação saudável. As barreiras incluíram instalações inadequadas, tempo insuficiente dentro das estruturas escolares atuais e apoio social inadequado dos professores. Barreiras de atividade física específicas do contexto de preocupações com a segurança da vizinhança e suporte familiar limitado também foram relatados. Os participantes tinham um conhecimento básico sobre alimentação saudável, mas mostraram pouca motivação para melhorar sua dieta. Em conclusão, os resultados deste estudo sugerem que a melhoria das oportunidades de tempo seguro ao ar livre, apoio social e disponibilidade de alimentos saudáveis seria útil para explorar para promover os comportamentos de saúde de adolescentes mexicanos.

A perspectiva do adolescente sobre atividade física e saúde mental durante a pandemia da covid-19 / Teenager perspective on physical activity and health mental during the COVID-19 pandemic / La perspectiva del adolescente sobre la actividad física y la salud mental durante la pandemia del COVID-19

Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde declarou que a epidemia da covid-19 evoluiu para uma pandemia. As medidas de isolamento tomadas diante do cenário pandêmico provocaram impactos diretos na vida e na saúde física e mental da população. O objetivo deste estudo foi investigar a perspectiva do adolescente em relação à prática de atividade física e à saúde mental durante a pandemia da covid-19. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, seguindo um roteiro semiestruturado, com 11 adolescentes de 11 a 19 anos de idade em acompanhamento com a equipe Residência Multiprofissional em Saúde do Adolescente. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin. A partir da análise das falas dos participantes, foram construídas três categorias analíticas. Os achados do estudo identificaram que os adolescentes que praticavam atividade física antes da pandemia pararam as práticas em algum momento após o início das medidas para contenção da disseminação do vírus. Em relação à saúde mental, foi possível identificar nos relatos os sentimentos de tristeza, medo e insegurança que a pandemia gerou nesses indivíduos. O impacto da pandemia na prática de atividade física e na saúde mental dos adolescentes, segundo a sua perspectiva e os resultados deste estudo, foi negativo.

On March 11, 2020, the World Health Organization recognized that the COVID-19 outbreak had evolved into a pandemic. Isolation measures taken during the pandemic have directly impacted the lives and physical and mental health of both adolescents and the general population. Hence, this study investigates the adolescent perspective regarding physical activity and mental health during the COVID-19 pandemic. A descriptive qualitative study was conducted following a semi-structured interview guide with eleven adolescents aged 11 to 19 years attended by the REMSA team. Data underwent Bardin's content analysis, resulting in three analytical categories. Results showed that adolescents who exercised before the pandemic stopped the practice at some point after the measures to contain the virus spread were implemented. Regarding mental health, the participants mentioned feelings of sadness, fear and insecurity brought by the pandemic. In their perspective, the COVID-19 pandemic negatively impacted physical activity and mental health. These findings impact public health decision-making where strategies to overcome this negative impact on adolescent health must be created for a better quality of life among this population.

El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote del covid-19 se ha convertido en una pandemia. Las medidas de aislamiento han tenido un impacto directo en la vida y la salud física y mental de la población en general. El objetivo de este estudio fue conocer la perspectiva del adolescente sobre la práctica de actividad física y salud mental durante la pandemia del covid-19. Se trata de un estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, que aplicó una guía semiestructurada a adolescentes de entre 11 y 19 años en seguimiento con el equipo Residencia Multiprofesional en Salud del Adolescente. Para el análisis de datos se utilizó el análisis de contenido de Bardin. A partir del análisis de contenido de los discursos de los participantes, se construyeron tres categorías analíticas. Los hallazgos de este estudio identificaron que los adolescentes que practicaban actividad física antes de la pandemia detuvieron las prácticas en algún momento posterior al inicio de las medidas de contención del virus. En cuanto a la salud mental, los participantes reportaron sentimientos de tristeza, miedo e inseguridad provocados por la pandemia. El impacto de la pandemia del covid-19 en la práctica de actividad física y la salud mental de los adolescentes según su perspectiva y los resultados de este estudio fue negativo.

A influência das práticas de lazer na saúde mental da população brasileira durante a pandemia da COVID-19 / The influence of leisure practices on the mental health of the brazilian population during the COVID-19 pandemic

A pandemia da COVID-19 afetou as pessoas de diferentes maneiras. Diversas mudanças aconteceram nas atividades de trabalho e de lazer, impactando na saúde física e mental. Este estudo de revisão bibliográfica analisou as adaptações referente às práticas de lazer ativo e social que ocorreram durante a pandemia da COVID-19 e sua influência na saúde mental da população brasileira. Foram selecionados os artigos mais relevantes que foram publicados nos últimos 4 anos (2020-2023). Os resultados apresentaram que as práticas de lazer durante o período pandêmico foram adaptadas aos pequenos espaços, e que pessoas que já praticavam algum tipo de atividade anteriormente possuem melhor capacidade de adaptação as adversidades. O acesso a internet e as plataformas de entretenimento aumentaram consideravelmente e as práticas de lazer social foram substituídas pelo lazer artístico, virtual, manual e intelectual.

The COVID-19 pandemic has affected people in different ways. Several changes have occurred in work and leisure activities, impacting physical and mental health. This literature review study analyzed the adaptations regarding active and social leisure practices that occurred during the COVID-19 pandemic and their influence on the mental health of the Brazilian population. The most relevant articles that were published in the last 4 years (2020-2023) were selected. The results showed that leisure practices during the pandemic period were adapted to small spaces, and that people who already practiced some type of activity previously have a better ability to adapt to adversities. Access to the internet and entertainment platforms increased considerably and social leisure practices were replaced by artistic, virtual, manual and intellectual leisure.

Dolor lumbar crónico y la conducta sedentaria en estudiantes universitarios de medicina / Chronic Low Back Pain and Sedentary Behavior in Medical College Students / Dor lombar crônica e comportamento sedentário em estudantes universitários de medicina

Introducción: el dolor lumbar (dl) es una condición frecuente en los estudiantes de medicina y a partir de ahí se identifican diversos factores de riesgo. El objetivo del estudio fue evaluar la asociación entre la presencia de dlen los últimos 12 meses y la conducta sedentaria en estudiantes de medicina de una universidad privada. Materiales y métodos: estudio transversal analítico, prospectivo observacional, en el que participaron 167 encuestados. La conducta sedentaria se evaluó junto con la actividad física, a través del Cuestionario Mundial sobre Actividad Física; mientras que el dlse midió con el Cuestionario Nórdico de Kuorinka de Trastornos Musculoesqueléticos. Además, se valoraron variables demográficas y académicas como sexo, edad y ciclo universitario de los participantes. Resultados: se encontró una frecuencia de dldel 67.7 % y una media de conducta sedentaria de 9.5 horas (dt = 3.04). En el análisis mul-tivariado se halló que para cada hora sentado se aumenta significativamente la probabilidad de padecer dl (or = 1.17; p = 0.013). Los estudiantes que permanecen de 10 a más horas sentados/recostados presentan un aumento de riesgo de padecer dl(ora = 4.13; p = 0.001) frente a los que permanecen menos de 10 horas en estas posiciones. Conclusión: por cada hora en posición sedente/recostado, aumenta en 15 % el odds ratio de sufrir dlen los estudiantes, así como que acumular de 10 a más horas al día en posición sedente/recostado aumenta significativamente el padecer dl en los últimos 12 meses.

Introduction: Low back pain is a common condition among medical students, with various risk factors identified. The aim of the study was to evaluate the association between the presence of low back pain in the last 12 months (lbp) and sedentary behavior in medical students at a private university. Materials and Methods: A cross-sectional analytical, prospective observational study was conducted with 167 respon-dents (101 women and 66 men). The main measurements in this study included sedentary behavior and low back pain in the last 12 months. Sedentary behavior was assessed along with physical activity through the Global Physical Activity Questionnaire (gpaq), while low back pain was measured using the Kuorinka Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In addition, demographic and academic variables such as gender, age, and academic cycle of the participants were assessed. Results: A frequency of low back pain of 67.7% and an average sedentary behavior of 9.5 hours (sd = 3.04) were found, 70.1% maintain a healthy level of physical activity. Greater sedentary behavior was found to be associated with a greater presence of lbp. In the multivariate analysis, it was found that for each hour seated, the likelihood of suffering lbpsignificantly increased (or = 1.17; p = 0.013). Students who remain seated/reclined for 10 or more hours have an increased risk of suffering low back pain (aor = 4.13; p = 0.001) compared to those who spend less than 10 hours in these positions. Conclusion: It is observed that for each hour in a seated/reclined position, the odds ratio of suffering low back pain in students increases by 15%, and accumulating 10 or more hours a day in a seated/reclined position significantly increases the suffering of low back pain in the last 12 months.

Introdução: a dor lombar é uma condição comum entre os estudantes de medicina, com diversos fatores de risco identificados. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre a presença de dor lombar nos últimos 12 meses (dl) e o comportamento sedentário em estudantes de medicina de uma universidade privada. Materiais e métodos: foi realizado um estudo transversal analítico, observacional prospectivo com 167 respondentes (101 mulheres e 66 homens). As principais medidas neste estudo incluíram o comportamento sedentário e a dor lombar nos últimos 12 meses. O comportamento sedentário foi ava-liado juntamente com a atividade física através do Questionário Mundial sobre Atividade Física (gpaq), enquanto a dor lombar foi medida usando o questionário nórdico de Kuorinka de transtornos muscu-loesqueléticos. Além disso, foram avaliadas variáveis demográficas e acadêmicas como o sexo, a idade e o ciclo acadêmico dos participantes. Resultados: foi encontrada uma frequência de dor lombar de 67,7% e uma média de comportamento sedentário de 9,5 horas (dp = 3,04), 70,1% mantêm um nível saudável de atividade física. Um maior comportamento sedentário foi encontrado associado a uma maior presença de dl. Na análise multivariada, verificou-se que para cada hora sentada, a probabilidade de sofrer dlaumenta significativamente (or = 1,17; p = 0,013). Estudantes que permanecem sentados/reclinados por 10 ou mais horas têm um risco aumentado de sofrer dor lombar (ora = 4,13; p = 0,001) em comparação com aqueles que passam menos de 10 horas nessas posições. Conclusão: observa-se que para cada hora em posição sentada/reclinada, a razão de chances de sofrer dor lombar nos estudantes aumenta em 15%, e acumular 10 ou mais horas por dia em posição sentada/reclinada aumenta significativamente o sofri-mento de dor lombar nos últimos 12 meses.

Physical activity, anxiety, depression, and coping in Turkish men and women during the first wave of COVID-19 / Atividade física, ansiedade, depressão e enfrentamento em homens e mulheres turcos durante a primeira onda de COVID-19 / Actividad física, ansiedad, depresión y afrontamiento en hombres y mujeres turcos durante la primera ola de COVID-19

Abstract: A need exists to better understand the relationships between COVID-19, coping behaviors, physical activity and stress, and COVID-19's impact on way of life. A cross-sectional study design was used to examine adult physical activity, hope, depression, anxiety, and coping status by gender during the COVID-19 pandemic, and to determine the impact of these variables on the coping process. The study also examined the effect of gender on the relation between physical activity and dependent variables. A global survey instrument was used in this study, including 1,400 Turkish adults. This study identified significant gender-based differences regarding physical activity, hope, depression, anxiety, and coping status of adults, although no significant gender-based difference was found regarding hope scores. Furthermore, physical activity directly influenced coping (β = 0.10), hope (β = 0.12), and anxiety (β = -0.08). Hope directly and positively influenced coping (β = 0.45) and directly and negatively influenced anxiety (β = -0.25) and depression (β = -0.28). Moreover, gender did not directly affect physical activity, but it was associated with decreased coping and increased depression and anxiety. Finally, gender had no effect on the relation between physical activity and hope, coping, depression, and anxiety (p > 0.01). These outcomes support the critical importance of physical activity and hope when coping with COVID-19 regardless of gender.

Resumo: Existe uma necessidade de entender melhor as relações entre a COVID-19, comportamentos de enfrentamento, atividade física e estresse e o impacto da COVID-19 no modo de vida. Um desenho de estudo transversal foi usado para examinar a atividade física adulta, esperança, depressão, ansiedade e estado de enfrentamento por gênero durante a COVID-19 e para determinar os efeitos de atividade física, esperança, depressão, e ansiedade no enfrentamento da COVID-19. Finalmente, examinou-se o efeito do gênero na relação entre atividade física e variáveis dependentes. Um instrumento de pesquisa global foi utilizado neste estudo, no qual um total de 1.400 adultos turcos participaram. Os resultados desta investigação demonstram que existem diferenças significativas em atividade física, esperança, depressão, ansiedade e estado de enfrentamento de adultos por sexo. Não houve diferença significativa entre os sexos para os escores de esperança. Além disso, a atividade física influenciou diretamente o enfrentamento (β = 0,10), a esperança (β = 0,12) e a ansiedade (β = -0,08). A esperança influenciou direta e positivamente o enfrentamento (β = 0,45) e influenciou direta e negativamente a ansiedade (β = -0,25) e a depressão (β = -0,28). Além disso, o gênero não afetou diretamente a atividade física, mas o gênero foi associado à diminuição do enfrentamento e ao aumento da depressão e ansiedade. Finalmente, o gênero não teve efeito sobre a relação entre atividade física e esperança, enfrentamento, depressão, ansiedade (p > 0,01). Estes resultados apoiam a importância crítica da atividade física e da esperança ao lidar com COVID-19 sem efeitos de gênero.

Resumen: Existe la necesidad de comprender mejor las relaciones entre COVID-19, los comportamientos de afrontamiento, la actividad física y el estrés, y el impacto de COVID-19 en la forma de vida. Se utilizó un diseño de estudio transversal para examinar la actividad física del adulto, la esperanza, la depresión, la ansiedad y el estado de afrontamiento por género durante COVID-19 y para determinar los efectos de la actividad física, la esperanza, la depresión, y ansiedad en el afrontamiento de COVID-19. Finalmente, se examinó el efecto del género en la relación entre la actividad física y las variables dependientes. En este estudio se utilizó un instrumento de investigación global, en el que participaron un total de 1.400 adultos turcos. Los resultados de esta investigación demuestran que existen diferencias significativas en la actividad física, la esperanza, la depresión, la ansiedad y el estado de afrontamiento de los adultos por sexo. No hubo diferencias significativas entre los sexos para las puntuaciones de esperanza. Además, la actividad física influyó directamente en el afrontamiento (β = 0,10), la esperanza (β = 0,12) y la ansiedad (β = -0,08). La esperanza influyó directa y positivamente en el afrontamiento (β = 0,45) e influyó directa y negativamente en la ansiedad (β = -0,25) y la depresión (β = -0,28). Además, el género no afectó directamente a la actividad física, pero el género se asoció con una disminución del afrontamiento y a un aumento de la depresión y la ansiedad. Finalmente, el género no tuvo ningún efecto sobre la relación entre la actividad física y la esperanza, el afrontamiento, la depresión, la ansiedad (p > 0,01). Estos resultados respaldan la importancia crítica de la actividad física y la esperanza cuando se trata de COVID-19 sin efectos de género.

The effect of game-based karate training on the learning of basic techniques and enjoyment of physical activity in children / O efeito do treinamento de karatê baseado em jogos no aprendizado de técnicas básicas e no prazer da atividade física em crianças

ABSTRACT The purpose of this study was to investigate the effect of game-based karate training on learning basic karate skills and karate children's interest in physical activity. The statistical population of this research included all 6 to 8-year-old female karate players in Sowmeh Sara city, Iran and twenty subjects were randomly selected and divided into two experimental and control groups of 10. The experimental group practiced game-based karate training for eight weeks. The training program was designed based on the principles of the Fundamental stage of the Canadian model of long-term development of athletes (LTAD) for karate sport. Physical activity enjoyment scale in children was used to measure children's interest in physical activity and karate yellow belt test was used for measurement of learning basic karate tasks. ANCOVA test was used for data analysis using SPSS 24 software at a significance level of 0.05. The results showed that there was no significant difference in the learning of basic karate skills, but a significant effect was seen in the enjoyment of children in the experimental group for physical activity (sig<0.001). Therefore, game-based karate training can help children learn basic karate skills as much as the traditional method, and also increase their enjoyment in physical activity more effectively.

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar o efeito do treinamento de caratê baseado em jogos na aprendizagem de habilidades básicas de caratê e no interesse das crianças pelo esporte. A população estatística desta pesquisa incluiu todas as jogadoras de caratê do sexo feminino, com idades entre 6 e 8 anos, na cidade de Sowmeh Sara, Irã, e vinte participantes foram selecionados aleatoriamente e divididos em dois grupos experimentais e de controle, com 10 em cada grupo. O grupo experimental praticou o treinamento de caratê baseado em jogos por oito semanas. O programa de treinamento foi projetado com base nos princípios da fase fundamental do modelo canadense de desenvolvimento de longo prazo de atletas (LTAD) para o esporte de caratê. A Escala de Desfrute da Atividade Física em Crianças foi utilizada para medir o interesse das crianças na atividade física, e o teste da faixa amarela de caratê foi usado para medir a aprendizagem de tarefas básicas de caratê. O teste ANCOVA foi utilizado para a análise de dados, utilizando o software SPSS 24, com um nível de significância de 0,05. Os resultados mostraram que não houve diferença significativa na aprendizagem de habilidades básicas de caratê, mas um efeito significativo foi observado no desfrute das crianças no grupo experimental em relação à atividade física (sig<0,001). Portanto, pode-se concluir que o treinamento de caratê baseado em jogos pode ajudar as crianças a aprender habilidades básicas de caratê tanto quanto o método tradicional e também aumentar seu desfrute na atividade física de maneira mais eficaz.

Physical activity, eating and sleep in athletes one year after the covid-19 pandemic / Actividad física, alimentación y sueño en atletas después de un año de la pandemia del covid-19 / Atividade física, alimentação e sono em atletas após um ano da pandemia de covid-19

ABSTRACT Introduction: The pandemic caused by COVID-19 has resulted in worrying effects related to the "new" habits adopted by the population. The long period of school closures and social isolation have profoundly impacted the learning, health, and protection of children and adolescents. Objective: To re-evaluate school athletes quarantined by COVID-19, highlighting the main physical activity (PA), eating and sleeping habits, and the implications related to physical and mental health after one year of the pandemic in the city of Curitiba, Brazil. Methods: Two surveys were conducted, 342 attended the first assessment, and 222 attended the second. An online questionnaire (Google docs) was applied to the students, consisting of 18 closed and open questions in the first moment (beginning of the pandemic) and 22 at the second moment (after one year of the pandemic). Results: Half of the students (53.2%; 57%) reported eating up to three meals daily. With regard to sleeping hours, the majority of students (80%; 79.5%) were able to sleep at night between 6:00 and 10:00. There was a significant decrease in the time spent on social networks, migrating to school activities (p <0.005). Approximately a quarter of the student-athletes (27%) practiced PA every day and felt fulfilled in the first assessment, and in the second assessment, this number increased to 43% (p = 0.009). Conclusion: Despite the decrease in screen time and the increase in regular PA, there was an increase in body weight in more than a third of the athletes evaluated. Those who maintained their body weight maintained healthier lifestyles with several meals within the recommended range and slept 6 to 10 hours per night. Level of Evidence III; Retrospective comparative study.

RESUMEN Introducción: La pandemia provocada por el COVID-19 trajo efectos preocupantes relacionados con los "nuevos" hábitos adoptados por la población. El largo período de cierre de escuelas y aislamiento social ha impactado profundamente en el aprendizaje, la salud y la protección de niños, niñas y adolescentes. Objetivo: Reevaluar atletas escolares sometidos a cuarentena por COVID-19, destacando los principales hábitos de actividad física (AF), alimentación y sueño y las implicaciones relacionadas con la salud física y mental después de un año de pandemia en la ciudad de Curitiba, Brasil. Métodos: Se realizaron dos encuestas, 342 asistieron a la primera evaluación y 222 a la segunda. Se aplicó un cuestionario en línea (Google docs) a los estudiantes, compuesto por 18 preguntas cerradas y abiertas en el primer momento (inicio de la pandemia) y 22 en el segundo momento (después de un año de pandemia). Resultados: La mitad de los estudiantes (53,2%; 57%) refirió tener hasta tres comidas al día. En cuanto al tiempo de sueño, la mayoría de los estudiantes (80%; 79,5%) pudo dormir por la noche entre las 6:00 y las 10:00. Hubo una disminución significativa en el tiempo dedicado a las redes sociales, migrando a las actividades escolares (p <0,005). Aproximadamente una cuarta parte de los estudiantes deportistas (27%) practicaban AF todos los días y se sentían realizados en la primera evaluación, y en la segunda evaluación este número aumentó al 43% (p = 0,009). Conclusión: A pesar de la disminución del tiempo de pantalla y del aumento de la AF regular, hubo un aumento del peso corporal en más de un tercio de los atletas evaluados. Los que mantuvieron su peso corporal fueron aquellos que mantuvieron estilos de vida más saludables con varias comidas dentro del rango recomendado y que dormían de 6 a 10 horas por noche. Nivel de Evidencia III; Estudio comparativo retrospectivo.

RESUMO Introdução: A pandemia provocada pelo COVID-19 resultou em efeitos preocupantes relacionados aos "novos" hábitos adotados pela população. O longo período de fechamento das escolas e o isolamento social têm impactado profundamente a aprendizagem, a saúde e a proteção de crianças e adolescentes. Objetivo: Reavaliar atletas escolares submetidos à quarentena por COVID-19, destacando os principais hábitos de atividade física (AF), alimentação e sono e as implicações relacionadas à saúde física e mental após um ano de pandemia na cidade de Curitiba, Brasil. Métodos: Foram realizadas duas pesquisas, 342 compareceram à primeira avaliação e 222 à segunda. Foi aplicado aos alunos um questionário online (Google docs), composto por 18 questões fechadas e abertas no primeiro momento (início da pandemia) e 22 no segundo momento (após um ano de pandemia). Resultados: Metade dos alunos (53,2%; 57%) relatou fazer até três refeições ao dia. Quanto ao horário de sono, a maioria dos alunos (80%; 79,5%) conseguiu dormir à noite entre 6h00 e 10h00. Houve diminuição significativa do tempo gasto nas redes sociais, migrando para atividades escolares (p <0,005). Aproximadamente um quarto dos alunos atletas (27%) praticava AF todos os dias e se sentiu realizado na primeira avaliação, e na segunda avaliação esse número aumentou para 43% (p = 0,009). Conclusão: Apesar da diminuição do tempo de tela e do aumento da AF regular, houve aumento do peso corporal em mais de um terço dos atletas avaliados. Os que mantiveram o peso corporal foram os que mantiveram estilos de vida mais saudáveis com várias refeições dentro da faixa recomendada e que dormiam de 6 a 10 horas por noite. Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.

Clinical determinants of the modified incremental step test in adults with non-cystic fibrosis bronchiectasis / Determinantes clínicos do teste do degrau incremental modificado em adultos com bronquiectasia não fibrocística

ABSTRACT Objectives: This study primarily aimed to investigate the clinical determinants of the Modified Incremental Step Test (MIST) in adults with non-cystic fibrosis bronchiectasis (NCFB). A secondary objective was to compare the cardiopulmonary responses after the MIST and Incremental Shuttle Walk Test (ISWT), two commonly adopted symptom-limited maximum field tests in chronic respiratory diseases. Methods: Forty-six patients with clinically stable bronchiectasis participated in this cross-sectional study. MIST and ISWT were performed to determine exercise capacity, while disease severity, fatigue, and quality of life were assessed using the Bronchiectasis Severity Index (BSI), the Fatigue Severity Scale (FSS), and St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), respectively. Quadriceps muscle strength was evaluated using a hand-held dynamometer, walking speed with a wireless inertial sensing device, and the level of physical activity (steps/day) with a pedometer. Results: The BSI score, quadriceps muscle strength, daily step count, and the SGRQ total score explained 61.9% of the variance in the MIST (p < 0.001, R2 = 0.67, AR2 = 0.619). The BSI score (r = -0.412, p = 0.004), quadriceps muscle strength (r = 0.574, p = 0.001), daily step count (r = 0.523, p < 0.001), walking speed (r = 0.402, p = 0.006), FSS score (r = -0.551, p < 0.001), and SGRQ total score (r = -0.570, p < 0.001) correlated with the MIST. The patients achieved higher heart rates (HR), HR%, desaturation, dyspnea, and leg fatigue in the MIST compared to the ISWT (p < 0.05). Conclusions: Disease severity, quadriceps muscle strength, physical activity level, and quality of life were determinants of MIST. The advantages of the MIST, including higher cardiopulmonary response than ISWT and greater portability, which facilitates its use in various settings, make MIST the preferred choice for investigating symptom-limited exercise capacity in patients with NCFB.

RESUMO Objetivos: Este estudo teve como objetivo principal investigar os determinantes clínicos do Teste do Degrau Incremental Modificado (TDIM) em adultos com bronquiectasia não fibrocística (BNFC). Um objetivo secundário foi comparar as respostas cardiopulmonares após o TDIM e o Teste Graduado de Caminhada (TGC), dois testes de campo máximos amplamente adotados e limitados por sintomas em doenças respiratórias crônicas. Métodos: Quarenta e seis pacientes com bronquiectasia clinicamente estável participaram deste estudo transversal. O TDIM e TGC foram realizados para determinar a capacidade de exercício, enquanto a gravidade da doença, fadiga e qualidade de vida foram avaliadas usando o Índice de Gravidade da Bronquiectasia (BSI), a Escala de Gravidade da Fadiga (FSS) e o Questionário Respiratório de Saint George (SGRQ), respectivamente. A força muscular do quadríceps foi avaliada usando um dinamômetro manual, a velocidade de caminhada com um dispositivo de sensor inercial sem fio e o nível de atividade física (passos/dia) com um pedômetro. Resultados: O escore BSI, a força muscular do quadríceps, a contagem diária de passos e o escore total do SGRQ explicaram 61,9% da variação no TDIM (p < 0,001, R2 = 0,67, AR2 = 0,619). O escore BSI (r = -0,412, p = 0,004), a força muscular do quadríceps (r = 0,574, p = 0,001), a contagem diária de passos (r = 0,523, p < 0,001), a velocidade de caminhada (r = 0,402, p = 0,006), o escore FSS (r = -0,551, p < 0,001) e o escore total do SGRQ (r = -0,570, p < 0,001) correlacionaram-se com o TDIM. Os pacientes atingiram maiores frequências cardíacas (FC), FC%, dessaturação, dispneia e fadiga nas pernas no TDIM em comparação com o TGC (p < 0,05). Conclusões: A gravidade da doença, a força muscular do quadríceps, o nível de atividade física e a qualidade de vida foram determinantes do TDIM. As vantagens do TDIM, incluindo uma resposta cardiopulmonar mais elevada que no TGC e maior portabilidade, que facilita sua utilização em diversos ambientes, fazem do TDIM a escolha preferencial para investigar a capacidade de exercício limitada por sintomas em pacientes com BNFC.

Influence of the COVID-19 pandemic on sleep quality, psychosocial aspects, and physical activity levels in patients with chronic pain in Brazil: COVIDor cross-sectional study / Influência da pandemia de COVID-19 na qualidade do sono, em aspectos psicoemocionais e no nível de atividade física de pacientes com dor crônica no Brasil: estudo observacional COVIDor

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The social distancing of COVID-19 pandemic exacerbated symptoms of chronic pain patients. Furthermore, it is necessary to consider the sociocultural context of coping with the pandemic in different countries. The objective of this study was to evaluate pain, psychoemotional symptoms, sleep quality, and level of physical activity in chronic pain patients during the COVID-19 pandemic in Brazil. METHODS: Individuals with fibromyalgia, migraine and chronic low back pain were included. The survey was performed through a questionnaire elaborated by researchers on the Forms application, from Google Drive, in the period between October 2020 and March 2021, with straight and clear questions about pain, psychoemotional aspects, sleep quality, and level of physical activity. Binary or multinominal logistic regression analysis was performed to identify possible predictors. RESULTS: 973 people were evaluated, 63.5% had fibromyalgia, and 98.3% were female. Anxiety increased the odds ratio in 395% of chronic pain patients to feel pain (ß: 1.375; OR: 3.956; p=0.001) and a greater intensity of pain increases in 62.3% the chance of these individuals not performing physical activity (ß: -0.474; OR: 0.623; p=0.001). Pain intensity increased the odds ratio of having insomnia by 186.9% (ß: 0.625; OR: 1.869; p=0.001) and the chance of taking sleep drugs by 160.4% (ß: 0.472; OR: 1.604; p=0.001). CONCLUSION: The social isolation of COVID-19 pandemic maximized the vicious cycle between painful symptoms, anxiety, and sleep disorders in chronic pain patients in Brazil. The intensification of these factors is associated with the reduction of physical activity levels.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pandemia de COVID-19 exacerbou os sintomas de pacientes com dor crônica. Porém, é necessário considerar o contexto sociocultural de enfrentamento da pandemia nos diferentes países. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor, os sintomas psicoemocionais, a qualidade do sono e o nível de atividade física em pacientes com dor crônica durante a pandemia de COVID-19 no Brasil. MÉTODOS: Foram incluídos indivíduos com fibromialgia, enxaqueca e dor lombar. O levantamento foi realizado por meio de questionário elaborado pelos pesquisadores no aplicativo Forms, do Google Drive, entre outubro de 2020 e março de 2021, com perguntas diretas e claras sobre dor, aspectos psicoemocionais, qualidade do sono e nível de atividade física. Análise de regressão logística binária ou multinominal foi realizada para identificar possíveis preditores. RESULTADOS: Foram avaliadas 973 pessoas, 63,5% apresentavam fibromialgia, sendo 98,3% do sexo feminino. A ansiedade aumentou a razão de chances em 395% dos pacientes com dor crônica sentirem dor (ß: 1,375; OR: 3,956; p= 0,001) e a dor aumentou em 62,3% a chance desses indivíduos não realizarem atividade física (ß: -0,474; OR: 0,623; p=0,001). A intensidade da dor aumentou a razão de chances de ter insônia em 186,9% (ß: 0,625; OR: 1,869; p= 0,001) e a chance de tomar fármacos para dormir em 160,4% (ß: 0,472; OR: 1,604; p=0,001). CONCLUSÃO: O isolamento social da pandemia de COVID-19 maximizou o ciclo vicioso entre sintomas dolorosos, ansiedade e distúrbios do sono em pacientes com dor crônica no Brasil. A intensificação desses fatores está associada à redução de atividade física.

Why are pregnant women physically inactive? A qualitative study on the beliefs and perceptions about physical activity during pregnancy / Por que as gestantes não são fisicamente ativas? Um estudo qualitativo sobre as crenças e percepções em relação à atividade física durante a gestação / ¿Por qué las mujeres embarazadas no hacen actividad física? Un estudio cualitativo sobre las creencias y percepciones relacionadas con la actividad física durante el embarazo

This study aimed to describe the beliefs and perceptions of pregnant women and healthcare providers about physical activity during pregnancy. Using a qualitative approach, 30 pregnant women and the 14 healthcare providers caring for them were interviewed in the second trimester of pregnancy. We included women who maintained, decreased, or stopped physical activity since becoming pregnant. They were divided into low (≤ 8 years) and high schooling (> 8 years). Semi-structured, in-depth interviews were conducted and guided by three key questions: (1) When does physical activity during pregnancy start to be considered a wrong behavior?; (2) What are the main barriers (biological or others) to physical activity?; and (3) Do the actions of healthcare providers and people close to pregnant women reinforce barriers? Interviews were audio recorded, transcribed, and analyzed based on recurring themes. All women changed their physical activity behavior (decreased or stopped) when they discovered their pregnancy. Fear of miscarriage, contractions, bleeding, and of causing malformations in the baby were the most reported reasons for decreasing or stopping physical activity. Participants also lacked access to consistent information and healthcare providers' support on the benefits of physical activity. Despite the current international recommendations to regular physical activity during pregnancy, uncertainty regarding its benefits remains. Interventions to promote physical activity during this period should include the training of healthcare providers so they can advise and discard ideas contrary to mother-child health benefits.

Este estudo objetivou descrever as crenças e percepções de gestantes e profissionais de saúde em relação a prática de atividade física durante a gestação. Usando uma abordagem qualitativa, 30 gestantes e 14 profissionais de saúde que atendiam essas mulheres foram entrevistados durante o segundo trimestre de gravidez. Foram incluídas mulheres que mantiveram, diminuíram ou pararam de praticar atividade física desde o início gravidez. Elas foram divididas em baixa (≤ 8 anos) e alta escolaridade (> 8 anos). Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas e aprofundadas, orientadas por três perguntas-chave: (1) Quando a atividade física durante a gestação passa a ser considerada um comportamento errado? (2) Quais as principais barreiras (biológicas ou outras) para a prática de atividade física? (3) Estas barreiras são reforçadas pelas ações dos profissionais de saúde e das pessoas próximas à gestante? As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas a partir de temas recorrentes. Todas as mulheres mudaram a prática de atividade física (diminuíram ou pararam) quando souberam da gravidez. O medo de aborto espontâneo, contrações e/ou sangramento e o medo de causar malformações no bebê foram os motivos mais relatados para diminuir ou parar a atividade física. Os participantes também não tiveram acesso a informações confiáveis e apoio dos profissionais de saúde sobre os benefícios da atividade física. Apesar das recomendações internacionais atuais para a prática regular de atividade física durante a gestação, a incerteza quanto aos seus benefícios continua sendo comum. As intervenções para promover a atividade física durante esse período devem incluir o treinamento de profissionais de saúde para que eles possam aconselhar e descartar ideias contrárias aos benefícios para a saúde materna e infantil.

El objetivo de este estudio fue describir las creencias y percepciones de mujeres embarazadas y profesionales de la salud con respecto a la práctica de actividad física durante el embarazo. Utilizando un enfoque cualitativo, se entrevistaron 30 mujeres embarazadas y 14 profesionales de salud que cuidaban a estas mujeres durante el segundo trimestre del embarazo. Se incluyeron mujeres que mantuvieron, redujeron o dejaron de practicar actividad física desde el inicio del embarazo. Ellas se dividieron en baja (≤ 8 años) y alta escolaridad (> 8 años). Se realizaron entrevistas semiestructuradas y en profundidad, guiadas por tres preguntas clave: (1) ¿Cuándo se considera que la actividad física durante el embarazo es un comportamiento incorrecto? (2) ¿Cuáles son las barreras (biológicas u otras) principales para la práctica de actividad física? (3) ¿Estas barreras se refuerzan por las acciones de los profesionales de salud y de las personas cercanas a la mujer embarazada? Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas a partir de temas recurrentes. Todas las mujeres cambiaron la práctica de actividad física (redujeron o dejaron de practicarla) cuando descubrieron el embarazo. El miedo a sufrir un aborto espontáneo, contracciones y/o sangrado y el miedo a provocar malformaciones en el bebé fueron los motivos más relatados para reducir o dejar de practicar la actividad física. Los participantes también no han tenido acceso a informaciones confiables ni apoyo de los profesionales de salud sobre los beneficios de la actividad física. A pesar de las recomendaciones internacionales actuales para la práctica regular de actividad física durante el embarazo, la incertidumbre cuanto a sus beneficios sigue siendo común. Las intervenciones para promover la actividad física durante este periodo deben incluir la capacitación de profesionales de salud para que puedan aconsejar y descartar ideas contrarias a los beneficios para la salud materna e infantil.

Pilates vs aerobic training effects in hypertensives: randomized trial / Efectos del pilates vs entrenamiento aeróbico en hipertensos: ensayo aleatorizado / Efeitos do pilates vs treinamento aeróbio em hipertensos: ensaio randomizado

ABSTRACT Introduction: The Pilates method (PM) combines slow-deep breathing with strengthening and stretching exercises. However, it has been proposed as a method of physical conditioning for several decades and only recently aroused academic/scientific interest, with few reports of the effects of this intervention in hypertensive patients. Objective: to compare PM to aerobic training (AT) effects on hypertensive subjects' blood pressure (BP), functional capacity and autonomic balance. Methods: Twenty-four hypertensive subjects were randomly allocated into two groups: ATG performed three 40 min sessions/week, moderate intensity (40-70% of reserve HR), and PMG performed two 60 min sessions/week; both during the same eight weeks period. Blood pressure (casual and for 24 hours), 6-minute walking test (6-MWT) and autonomic balance were evaluated before and after intervention. Results: There was a reduction on systolic BP (SBP, p=0.007), diastolic (p=0.032) and mean blood pressure (MBP, p=0.016), measured on 24h, on PMG. There was also a 24h SBP reduction on ATG (p=0.021). The PMG had a greater reduction on 24h SBP (-3.4 mmHg, 95% CI -6.6 to -0.2) and MBP (-3.3 mmHg, 95% CI -6.3 to -0.3) than the ATG. ATG held a longer distance in 6-MWT. Casual BP and autonomic balance had no difference. Conclusion: This PM protocol was superior to AT on BP monitored for 24 hours in hypertensive subjects, but AT was better for functional capacity. The eight weeks of training were not enough to change the autonomic balance. Level of Evidence: I; High-quality randomized clinical trial with or without statistically significant difference, but with narrow confidence intervals.

RESUMEN Introducción: el método Pilates (MP) combina la respiración lenta-profunda con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Aunque se ha propuesto como un método de acondicionamiento físico durante varias décadas, solo recientemente despertó interés académico/científico, con pocos reportes de los efectos de esta intervención en pacientes hipertensos. Objetivo: comparar los efectos del MP con el entrenamiento aeróbico (EA) sobre la presión arterial (PA), la capacidad funcional y el equilibrio autónomo en sujetos hipertensos. Métodos: Veinticuatro sujetos hipertensos fueron asignados aleatoriamente en dos grupos: GEA realizó tres sesiones de 40 min/semana, intensidad moderada (40-70% de la FC de reserva), y GMP realizó dos sesiones de 60 min/semana; ambos durante el mismo período de 8 semanas. La presión arterial (casual y durante 24 horas), la prueba de marcha de 6 minutos y el equilibrio autonómico se evaluaron antes y después de la intervención. Resultados: Hubo una reducción de la PA sistólica (PAS, p = 0,007), diastólica (p = 0,032) y presión arterial media (PAM, p = 0,016), medida a las 24 h, en GMP. También hubo una reducción de PAS en 24 h en GEA (p = 0,021). El GMP tuvo una mayor reducción en la PAS de 24 h (-3,4 mmHg, CI del 95%: -6,6 a -0,2) y la PAM (-3,3 mmHg, CI del 95%: -6,3 a -0,3) que la GEA. GEA mantuvo una mayor distancia en la prueba de marcha de 6 minutos. La PA casual y el equilibrio autónomo no tuvieron diferencias. Conclusión: Este protocolo de MP fue superior al EA en la PA monitoreada durante 24 horas en sujetos hipertensos, pero el EA fue mejor para la capacidad funcional. Las ocho semanas de entrenamiento no fueron suficientes para cambiar el equilibrio autonómico. Nivel de Evidencia: I; Estudio clínico aleatorizado de alta calidad con o sin diferencia estadísticamente significativa, pero con intervalos de confianza estrechos.

RESUMO Introdução: O método Pilates (MP) combina respiração lenta e profunda com exercícios de fortalecimento e alongamento. Embora tenha sido proposto como método de condicionamento físico por várias décadas, só recentemente despertou-se o interesse acadêmico/científico, com poucos relatos dos efeitos dessa intervenção em hipertensos. Objetivos: comparar os efeitos do MP com o treinamento aeróbio (TA) sobre a pressão arterial (PA), capacidade funcional e equilíbrio autonômico em hipertensos. Métodos: Vinte e quatro hipertensos foram alocados aleatoriamente em dois grupos: O grupo GTA realizou três sessões de 40 min/semana, intensidade moderada (40-70% da FC de reserva), e o grupo GMP, que realizou duas sessões de 60 min/semana; ambos durante o mesmo período de 8 semanas. A pressão arterial (casual e após 24 horas), o teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e o equilíbrio autonômico foram avaliados antes e depois da intervenção. Resultados: Houve redução da PA sistólica (PAS, p = 0,007), diastólica (p = 0,032) e da pressão arterial média (PAM, p = 0,016), medida em 24h, sem GMP. Também houve redução da PAS em 24h no GTA (p = 0,021). O GMP teve uma redução maior em 24h PAS (-3,4 mmHg, IC 95% -6,6 a -0,2) e PAM (-3,3 mmHg, IC 95% -6,3 a -0,3) do que o GTA. O GTA manteve uma maior distância no TC6. A PA casual e o equilíbrio autonômico não apresentaram diferenças estatísticas. Conclusão: Este protocolo de MP foi superior ao TA na PA monitorada por 24 horas em hipertensos, porém o TA foi superior para a capacidade funcional. As oito semanas de treinamento não foram suficientes para alterar o equilíbrio autonômico. Nível de Evidência: 1; Estudo clínico randomizado de alta qualidade com ou sem diferença estatisticamente significativa, mas com intervalos de confiança estreitos.

Quantitative relationship between physical activity and antihypertensives in elderly women / Relación cuantitativa entre actividad física y antihipertensivos en ancianas / Relação quantitativa entre atividade física e anti-hipertensivos em idosas

ABSTRACT Introduction: Physical activity is an important tool to manage systemic arterial hypertension. However, less is known about the relationship of physical activity with the number of antihypertensive drugs used by older adults. Objective: The aim of this study was to compare the number of antihypertensive drugs used by older female adults (aged ≥ 60 years) with a low level of physical activity with the number used by those with a high level of physical activity, and to verify how many participants used more than two antihypertensive drugs. Methods: Twenty-eight physically active older women with systemic arterial hypertension who participated in a physical activity program for community-dwelling older female adults were divided into two groups: participants who presented lower habitual physical activity levels were placed in group 1 and participants that presented higher habitual physical activity levels were placed in group 2, according to the Baecke questionnaire. In addition, the number of antihypertensive drugs used by participants was collected. Results: The number of prescribed antihypertensive drugs was 2.0 (median) for both groups investigated. There was no significant difference between groups regarding the number of antihypertensive tablets prescribed (p>0.05). Although there was no statistical difference, a higher proportion of participants from the lower physical activity group used more than two antihypertensive drugs. Conclusion: The level of habitual physical activity did not affect the number of antihypertensive tablets used by hypertensive elderly women. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMEN Introducción: La actividad física es una herramienta importante para el manejo de la hipertensión arterial sistémica. Sin embargo, se sabe poco sobre la relación de la actividad física con la cantidad de medicamentos antihipertensivos utilizados por las ancianas. Objetivo: El objetivo de este estudio fue hacer una comparación entre el número de medicamentos antihipertensivos utilizados por mujeres adultas mayores (≥ 60 años) y bajo nivel de actividad física con el número utilizado por aquellas con alto nivel de actividad física, y verificar cuántas de las participantes usaron más de dos medicamentos antihipertensivos. Métodos: Veintiocho ancianas físicamente activas con hipertensión arterial sistémica que participaron en un programa de actividad física para mujeres adultas mayores residentes en la comunidad fueran divididas en dos grupos: las participantes que presentaron niveles más bajos de actividad física habitual se ubicaron en el grupo 1 y las participantes que presentaron los mayores niveles de actividad física se ubicaron en el grupo 2, según el cuestionario de Baecke. Además, se recogió el número de medicamentos antihipertensivos utilizados por las participantes. Resultados: El número de comprimidos antihipertensivos prescritos fue de 2,0 (mediana) para ambos grupos investigados. No hubo diferencia significativa entre los grupos en cuanto al número de medicamentos antihipertensivos prescritos (p>0,05). Aunque no hubo diferencia estadística, una mayor proporción de participantes del grupo de menor actividad física usó más de dos medicamentos antihipertensivos. Conclusión: El nivel de actividad física habitual no afectó el número de comprimidos antihipertensivos utilizados por las ancianas hipertensas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.

RESUMO Introdução: A atividade física é uma importante ferramenta no manejo da hipertensão arterial sistêmica. No entanto, pouco se sabe sobre a relação entre a atividade física e a quantidade de anti-hipertensivos usados por idosos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma comparação entre o número de anti-hipertensivos usados por idosas (≥ 60 anos) com baixo nível de atividade física com o número usado por aquelas com alto nível de atividade física, verificando quantas participantes usaram mais de dois anti-hipertensivos. Métodos: Vinte e oito idosas fisicamente ativas com hipertensão arterial sistêmica que participavam de um programa de atividade física para idosas da comunidade foram divididas em dois grupos: as participantes que apresentaram níveis mais baixos de atividade física habitual foram colocadas no grupo 1 e as participantes que apresentaram maiores níveis de atividade física foram colocados no grupo 2, de acordo com o questionário de Baecke. Ademais, coletou-se o número de medicamentos anti-hipertensivos utilizados pelas participantes. Resultados: O número de fármacos anti-hipertensivos prescritos foi de 2,0 (mediana) para ambos os grupos investigados. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto ao número de comprimidos anti-hipertensivos prescritos (p>0,05). Embora não tenha havido diferença estatística, uma maior proporção de participantes entre o grupo de menor atividade física utilizava mais de dois anti-hipertensivos. Conclusão: O nível de atividade física habitual não afetou a quantidade de comprimidos anti-hipertensivos utilizados pelas idosas hipertensas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

Actividad física en el recreo escolar: mediciones de actividad física y la perspectiva de personas menores de edad pertenecientes a centros educativos de zona urbana y rural / Physical Activity in School Recess: Measurements of Physical Activity and the Perspective of School Children from Educational Centers in Urban and Rural Areas / Atividade física no recreio escolar: Medições da atividade física e a perspectiva das crianças de escolas urbanas e rurais

Resumen: Objetivo: El propósito del estudio fue examinar la cantidad de estudiantes que realizan actividad física durante el recreo escolar y los que mantienen una actitud sedentaria durante el recreo escolar, así como sus percepciones de motivación y barreras que impiden la práctica de la actividad física, tanto en escuelas rurales como urbanas de la provincia de Heredia. Metodología: Se llevó a cabo una investigación mixta, empleando el instrumento SOPLAY, para observar y clasificar el tipo de actividad física realizada en recreos. Además, se efectuaron grupos focales en los que participaron algunos niños y niñas que fueron seleccionados previamente, a quienes se les preguntó acerca de su percepción de las barreras y la motivación para realizar actividad física. La población estudiada en esta investigación corresponde a escolares entre 7 y 12 años, estos niños y niñas estaban inscritos en escuelas públicas urbanas y rurales de la provincia de Heredia. Resultados: En los niños y niñas de escuelas urbanas se observó más actividad física moderada (AFM) que en los niños y niñas que asisten a las escuelas rurales. En cuanto a la actividad física vigorosa (AFV), las diferencias estadísticamente significativas fueron únicamente entre sexo (mayor en los niños que en las niñas). En cuanto a la motivación para hacer actividad física, lo más mencionado por los niños y las niñas fue aprender, jugar y socializar; mientras que las principales barreras mencionadas fueron los espacios, la infraestructura peligrosa y la violencia o matonismo. Discusión: Se recomienda invertir en el mejoramiento de la infraestructura de las escuelas: eliminar materiales de desecho que ponen en riesgo la seguridad de las personas menores de edad y les limitan el área de juego; además, adquirir materiales para brindar más opciones y promover la realización de actividad física durante el recreo, con oportunidades para todas y todos.

Abstract: Objective: The purpose of this research was to examine the number of active and sedentary students during recess, as well as their perceptions of motivation and barriers that prevent the practice of physical activity in this space, in rural and urban schools in the province of Heredia. Methodology: For this, a mixed investigation was carried out, using the SOPLAY instrument to measure and classify the type of physical activity. In addition, focus groups were held with selected schoolchildren, who were asked about their perception of barriers and motivation to engage in physical activity. The population studied in this research was schoolchildren between 7 and 12 years old, who were enrolled in urban and rural public schools in the province of Heredia. Results: Among the results obtained, statistically significant differences were found between moderate physical activity (AFM) performed in urban schools with respect to rural ones, with urban school students being more active than minors enrolled in rural schools. Regarding vigorous physical activity (VFA), the statistically significant differences were only between sex, being greater in boys than in girls; as for the motivation to do physical activity, among the main reasons for this are learning, playing and socializing. The main barriers mentioned by the children were space, the dangers of infrastructure and violence or bullying. Discussion: It is recommended to invest in improving the infrastructure of schools, eliminating waste materials that put the safety of minors at risk so that they have more space to play, in addition to the acquisition of materials to provide more options and promote the realization of physical activity during recess.

Resumo: Objetivo: O objetivo do estudo era examinar o número de alunos ativos e atitudes sedentárias durante o recreio escolar, bem como suas percepções de motivação e barreiras à atividade física tanto nas escolas rurais quanto urbanas da província de Heredia. Metodologia: foi realizada uma pesquisa mista, utilizando o instrumento SOPLAY para observar e classificar o tipo de atividade física realizada durante os recreios. Além disso, grupos de foco foram conduzidos com alunos selecionados; eles foram questionados sobre sua percepção de barreiras e motivação para se envolverem em atividade física. A população estudada nesta pesquisa era de alunos entre 7 e 12 anos, que estavam matriculados em escolas públicas urbanas e rurais na província de Heredia. Resultados: Os alunos das escolas urbanas apresentaram uma atividade física (MPA) mais moderada do que os alunos matriculados em escolas rurais. Em termos de atividade física vigorosa (VPA), as diferenças estatisticamente significativas foram apenas entre os sexos, sendo maiores nos meninos do que nas meninas. Em termos de motivação para ter uma atividade física, os mais mencionados pelos alunos foram o aprendizado, a brincadeira e a socialização; enquanto as principais barreiras mencionadas, foram o espaço, a infraestrutura perigosa e a violência ou o bullying. Discussão: Recomenda-se investir na melhoria da infraestrutura das escolas, eliminando materiais residuais que colocam em risco a segurança das crianças e limitam sua área de jogos, além da aquisição de materiais para oferecer mais opções e promover a atividade física durante o recreio, com oportunidades para todos.

Efectos de un programa de ejercicio físico multicomponente en la funcionalidad de personas con la enfermedad de Parkinson / Effects of a Multicomponent Physical Exercise Program on the Physiological Functions of People With Parkinson's Disease / Efeitos de um programa de exercícios físicos multicomponentes sobre a funcionalidade das pessoas com o mal de Parkinson

Resumen: Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurológico y progresivo caracterizado por síntomas motores y no motores que influyen en el deterioro de la calidad de vida. Objetivo: Esta investigación tiene como objetivo analizar los efectos de un programa de intervención multicomponente basado en la actividad física y el deporte en la funcionalidad de personas con EP, tanto con alta como con baja afectación. Metodología: Para ello, 16 personas (13 hombres y 3 mujeres) con EP participaron en este estudio, dividiéndose en 2 grupos según su nivel de afectación, el de baja (GBA, n = 12) y el de alta (GAA, n = 4). Se realizó una intervención de un programa de ejercicio físico multicomponente a todos los participantes durante 4 semanas (2 sesiones de 50 minutos, por semana). Se realizó una batería de test funcionales (Six minutes walk test (6MWT); Single-leg Stance test (SLS); Time Up and Go (TUG) y The five times sitto-stand Chair (FTSTS)) una semana antes (T1) y una semana después de la intervención (T2). Resultados: El total de la muestra mejoró significativamente en el test SLS (P < 0.05; d > 0.56, moderado). Sin embargo, analizando cada grupo, de conformidad con su nivel de afectación, el grupo GBA obtuvo mejoras significativas en SLS y 5STS (d= 0.44 - 0.68, p < 0.05), mientras que no se observaron diferencias significativas en el grupo GAA en ninguna variable analizada. Conclusiones: Los resultados del presente estudio muestran la necesidad de realizar más estudios con programas de larga duración y más frecuencia semanal.

Abstract: Introduction: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurological disorder characterized by motor and non-motor symptoms that influence the impairment of quality of life. Objective: This research aims to analyze the effects of a multicomponent intervention program based on physical exercise and sport on the physiological functions of people with PD, both with high and low impairment. Methodology: For this purpose, sixteen people (13 men and 3 women) with PD participated in this study, divided into two groups according to their level of impairment, low (GBA, n = 12) and high (GAA, n = 4). A multicomponent physical exercise program intervention was administered to all participants for 4 weeks (2 sessions of 50 minutes per week). A battery of functional tests (Six minutes walk test (6MWT); Single-leg Stance test (SLS); Time Up and Go (TUG) and The five times sit-to-stand Chair (FTSTS)) was performed one week before (T1) and one week after the intervention (T2). Results: The total sample improved significantly on the SLS test (P < 0.05; d > 0.56, moderate). However, analyzing each group according to their level of impairment, the GBA group obtained significant improvements in SLS and 5STS (d= 0.44 - 0.68, P < 0.05), while no significant differences were observed in the GAA group in any of the variables analyzed. Conclusion: The results of the present study show the need for further studies with longer duration and more frequent weekly programs.

Resumo: Introdução: A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurológico progressivo, caracterizado por sintomas motores e não motores que influenciam a deterioração da qualidade de vida. Objetivo: Esta pesquisa visa analisar os efeitos de um programa de intervenção multicomponente baseado na atividade física e no esporte sobre a funcionalidade das pessoas com DP, tanto com deficiência alta quanto baixa. Metodologia: Para este fim, 16 pessoas (13 homens e 3 mulheres) com DP participaram deste estudo, divididos em dois grupos de acordo com seu nível de afecção, o baixo (GBA, n = 12) e o alto (GAA, n = 4). Uma intervenção de um programa de exercícios físicos multicomponentes foi realizada com todos os participantes durante 4 semanas (2 sessões de 50 minutos por semana). Uma bateria de testes funcionais (Six minutes walk test (6MWT); Single-leg Stance test (SLS); Time Up and Go (TUG) y The five times sit-to-stand Chair (FTSTS)) foi realizada uma semana antes (T1) e uma semana após a intervenção (T2). Resultados: A amostra total melhorou significativamente no teste SLS (P < 0,05; d > 0,56, moderado). Não obstante, analisando cada grupo de acordo com seu nível de deficiência, o grupo GBA obteve melhorias significativas no SLS e 5STS (d= 0,44 - 0,68, p < 0,05), mas não se observaram diferenças significativas no grupo GAA em nenhuma variável analisada. Conclusões: Os resultados do presente estudo mostram a necessidade de mais estudos com programas de maior duração e mais frequência semanal.

Barreras e incentivos de la movilidad en un sistema de bicicletas compartidas en un municipio español / Barriers and incentives for mobility in a bike-sharing system in a Spanish municipality / Obstáculos e incentivos à mobilidade num sistema de partilha de bicicletas num município espanhol

Resumen: Introducción: El interés por el ciclismo urbano está aumentando y el número de programas de bicicletas compartidas ha crecido rápidamente durante los últimos años. Por ello, el objetivo que se pretende alcanzar en este estudio es saber si los factores como las estaciones, los trayectos y las altitudes afectan el uso del sistema compartido de bicicletas en un municipio español. Método: Se ha diseñado un estudio cuantitativo y longitudinal con recogida y análisis de datos del BSS de Vilagarcía de Arousa, que registra un total de 84 183 observaciones (hombres n = 59 159; mujeres n = 25 024). Los datos extraídos del sistema fueron recolectados y analizados estadísticamente, a través del programa IBM SPSS versión 21.0. Se ha establecido un valor de significación p < 0,05. Resultados: La estación más utilizada fue la que se sitúa en el centro de la ciudad y representa un total del 39 % de las observaciones. La elevación neutra, es decir, salir de una estación y depositar la bicicleta en otra con la misma altitud, representó el 65,5 % de los registros totales. Conclusiones: El municipio de Vilagarcía de Arousa reúne unas características topográficas favorables para ser un servicio rentable que fomente unos hábitos saludables, como un medio de transporte activo de desplazamiento en el entorno urbano, una mejora de la movilidad urbana y un entorno menos contaminado.

Abstract: Introduction: Interest in urban cycling is increasing and the number of shared bike programs has grown rapidly in recent years. Therefore, the objective that is intended to be achieved in this study is to know if factors such as seasons, routes and altitudes affect the use of the shared bicycle system in a Spanish municipality. Methods: A quantitative and longitudinal study has been designed with the collection and analysis of data from the BSS of Vilagarcía de Arousa, registering a total of 84,183 observations (men n = 59,159; women n = 25,024). The data extracted from the system was collected and statistically analyzed through the IBM SPSS version 21.0 program. A significance value of p < 0.05 has been established. Results: The most used station was the one located in the center of the city, representing a total of 39% of the observations. The neutral elevation, that is, leaving a station and depositing the bicycle in another with the same altitude, represented 65.5% of the total records. Conclusions: The municipality of Vilagarcía de Arousa has some favorable topographical characteristics to be a profitable service that promotes healthy habits as a means of active transportation in the urban environment, as well as an improvement in urban mobility and a less polluted environment.

Resumo: Introdução: O interesse pelo ciclismo urbano está aumentando e o número de programas de bicicletas compartilhadas cresceu rapidamente nos últimos anos. Assim, o objetivo que se pretende atingir neste estudo é saber se fatores como estações do ano, percursos e altitudes afetam a utilização do sistema de bicicletas partilhadas num município espanhol. Método: Foi desenhado um estudo quantitativo e longitudinal com recolha e análise de dados do BSS de Vilagarcía de Arousa, registando-se um total de 84.183 observações (homens n = 59.159; mulheres n = 25.024). Os dados extraídos do sistema foram coletados e analisados estatisticamente por meio do programa IBM SPSS versão 21.0. Foi estabelecido um valor de significância de p < 0,05. Resultados: A estação mais utilizada foi a localizada no centro da cidade, representando um total de 39% das observações. A cota neutra, ou seja, sair de uma estação e depositar a bicicleta em outra de mesma altitude, representou 65,5% do total de registros. Conclusões: O município de Vilagarcía de Arousa apresenta algumas características topográficas favoráveis para ser um serviço rentável que promova hábitos saudáveis como meio de transporte ativo no meio urbano, bem como uma melhoria da mobilidade urbana e um meio ambiente menos poluído.