O Modelo Lúdico em crianças com Síndrome de Down / The Ludic Model in children with Down's Syndrome / El Modelo Lúdico en los niños con el síndrome de Down

O Modelo Lúdico é um referencial teórico para a intervenção clínica, desenvolvido por Francine Ferland, terapeuta ocupacional, que tem como foco de investigação o brincar na prática clínica com crianças com deficiência física. O objetivo do trabalho foi verificar possíveis contribuições do modelo e de autores da Psicologia para análise do brincar de crianças com Síndrome de Down. O estudo incluiu oito crianças de ambos os sexos com diagnóstico de Síndrome de Down, com idade entre seis e dez anos, além de seus responsáveis legais. As crianças apresentaram interesse principalmente por estímulos sonoros, espontaneidade e prazer ao brincar. No entanto, nem todas apresentaram senso de humor, gosto por desafios e iniciativa, demonstrando uma forma de brincar mais passiva. Foi possível caracterizar alguns aspectos e interesses da criança com Síndrome de Down no brincar, oferecendo-se subsídios para que os profissionais de educação ou da saúde possam determinar focos de intervenção.

The Ludic Model is a theoretical reference for the clinical intervention, developed by the occupational therapist Francine Ferland, whose research investigates how children with physical disabilities play in the clinical setting. The aim of the study was to determine possible contributions of the model and authors in Psychology for the analysis of how children with Down Syndrome play. The study included eight children of both sexes diagnosed with Down Syndrome, with ages between six and ten years and their legal guardians. The children demonstrated interest mainly by listening to stimuli, spontaneity and pleasure to play. However, not all of them demonstrated a sense of humour or an interest in challenges and taking initiative. They displayed more passivity while playing. It was possible to characterize some aspects and interests of the child with Down Syndrome as they played, offering assistance to education or healthcare professionals so they can then determine their intervention focuses.

El modelo lúdico es un referencial teórico para la intervención clínica, desarrollado por Francine Ferland, terapeuta ocupacional, que tiene como enfoque de investigación el jugar en la práctica clínica con niños con discapacidad física. El objetivo de este trabajo fue verificar posibles contribuciones del modelo y de autores de la Psicología para el análisis del juego de niños con Síndrome de Down. El estudio incluyó a ocho niños de ambos sexos con diagnóstico de Síndrome de Down, con edades entre seis y diez años, además de sus responsables legales. Los niños presentaron interés principalmente por estímulos sonoros, espontaneidad y placer al jugar. Sin embargo, la mayoría de ellos presentaron una forma de jugar mas pasiva, donde no demostraron sentido del humor, interés por desafíos e iniciativa. Fue posible caracterizar algunos aspectos e intereses del niño con Síndrome de Down en el juego, contribuyendo para que los profesionales de la educación o de la salud puedan determinar enfoques de intervención.

Transcultural adaptation to Brazilian Portuguese and reliability of the effort-reward imbalance in household and family work / Adaptação transcultural para o Português brasileiro e confiabilidade da escala esforço-recompensa no trabalho doméstico

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the steps in the transcultural adaptation of the scale in the Effort-reward imbalance model to household and family work to the Brazilian context. METHODS We performed the translation, back-translation, and initial psychometric evaluation of the questionnaire that comprised three dimensions: (i) effort (eight items, emphasizing quantitative workload), (ii) reward (11 items that seek to capture the intrinsic value of family and household work, societal esteem, recognition from the spouse/partner, and affection from the children), and (iii) overcommitment (four items related to intrinsic effort). The scale was included in a sectional study conducted with 1,045 nursing workers. A subsample of 222 subjects answered the questionnaire for a second time, seven to 15 days thereafter. The data were collected between October 2012 and May 2013. The internal consistency of the scale was evaluated using Cronbach's alpha and test-retest reliability analysis, square weighted kappa, prevalence and bias adjusted Kappa, and intraclass correlation coefficient. RESULTS Prevalence and bias-adjusted Kappa (ka) of the scale dimensions ranged from 0.80-0.83 for overcommitment, 0.78-0.90 for effort, and 0.76-0.93 for reward. In most dimensions, the values of minimum and maximum scores, average, standard deviation, and Cronbach's alpha were similar in test and retest scores. Only on societal esteem subdimension (reward) was there little variation in standard deviation (test score of 2.24 and retest score of 3.36) and in Cronbach's alpha coefficient (test score of 0.38 and retest score of 0.59). CONCLUSIONS The Brazilian version of the scale was found to have proper reliability indices regarding time stability, which suggests adapting it to be used in population with characteristics that are similar to the one in this study.

RESUMO OBJETIVO Descrever as etapas da adaptação transcultural da escala do Effort-reward imbalance model to household and family work para o contexto brasileiro. MÉTODOS Efetuou-se a tradução, retrotradução e avaliação psicométrica inicial do instrumento composto por três dimensões: (i) esforço (oito itens, enfatizando a carga quantitativa de trabalho), (ii) recompensa (11 itens que buscam captar o valor intrínseco da família e do trabalho doméstico, a estima social, o reconhecimento do cônjuge ou companheiro e a afeição dos filhos) e (iii) o excesso de comprometimento (quatro itens relacionados ao esforço intrínseco). A escala foi incluída em um estudo seccional aplicado em 1.045 trabalhadoras de enfermagem. Uma subamostra de 222 participantes respondeu ao questionário pela segunda vez, com intervalo de sete a 15 dias. Os dados foram coletados entre outubro de 2012 e maio de 2013. A consistência interna da escala foi avaliada pelo coeficiente de alpha de Cronbach e a confiabilidade teste-reteste, pelo índice kappa ponderado quadrático, pelo kappa ajustado pela prevalência e pelo coeficiente de correlação intraclasse. RESULTADOS A confiabilidade ajustada pela prevalência (ka) das dimensões da escala variou de 0,80-0,83 para o excesso de comprometimento, 0,78-0,90 para o esforço e 0,76-0,93 para a recompensa. Na maioria das dimensões, os valores do escore mínimo e máximo, média, desvio-padrão e alpha de Cronbach no teste e no reteste foram semelhantes. Somente na subdimensão estima social (recompensa) houve pequena variação no desvio padrão (2,24 no teste e 3,36 no reteste) e no coeficiente de alpha de Cronbach (0,38 no teste e 0,59 no reteste). CONCLUSÕES A versão brasileira da escala apresentou índices adequados de fidedignidade quanto à estabilidade temporal, o que sugere a adequação da escala para uso em populações com características semelhantes à do estudo.

Body image in Brazil: recent advances in the state of knowledge and methodological issues / Imagem corporal no Brasil: avanços recentes no estado de conhecimento e em questões metodológicas

OBJECTIVE To analyze Brazilian literature on body image and the theoretical and methodological advances that have been made. METHODS A detailed review was undertaken of the Brazilian literature on body image, selecting published articles, dissertations and theses from the SciELO, SCOPUS, LILACS and PubMed databases and the CAPES thesis database. Google Scholar was also used. There was no start date for the search, which used the following search terms: “body image” AND “Brazil” AND “scale(s)”; “body image” AND “Brazil” AND “questionnaire(s)”; “body image” AND “Brazil” AND “instrument(s)”; “body image” limited to Brazil and “body image”. RESULTS The majority of measures available were intended to be used in college students, with half of them evaluating satisfaction/dissatisfaction with the body. Females and adolescents of both sexes were the most studied population. There has been a significant increase in the number of available instruments. Nevertheless, numerous published studies have used non-validated instruments, with much confusion in the use of the appropriate terms (e.g., perception, dissatisfaction, distortion). CONCLUSIONS Much more is needed to understand body image within the Brazilian population, especially in terms of evaluating different age groups and diversifying the components/dimensions assessed. However, interest in this theme is increasing, and important steps have been taken in a short space of time. .

OBJETIVO Analisar a literatura brasileira sobre imagem corporal e os avanços teóricos e metodológicos alcançados. MÉTODOS Foi realizada revisão crítica da literatura sobre imagem corporal no Brasil e selecionados apenas artigos, dissertações e teses publicados. A busca foi realizada nas bases de dados: SciELO, SCOPUS, LILACS, PubMed, Banco de Teses da CAPES e também por meio da ferramenta de busca Google Acadêmico. Não foi estipulado limite mínimo de data para as publicações e foram utilizados os seguintes descritores: “body image” AND “Brazil” AND “scale(s)”; “body image” AND “Brazil” AND “questionnaire(s)”; “body image” AND “Brazil” AND “instrument(s)”; “body image” limited to Brazil e “imagem corporal”. RESULTADOS A maioria das medidas disponíveis foi voltada à população de universitários, metade das quais foi sobre avaliação de satisfação/insatisfação com o corpo. Mulheres e adolescentes de ambos os sexos foram os grupos mais estudados. Houve aumento expressivo no número de medidas de avaliação disponíveis. No entanto, ainda há grande quantidade de estudos que utilizaram medidas não validadas e muita impropriedade no uso de termos adequados (e.g., percepção, insatisfação, distorção). CONCLUSÕES É preciso muito mais para a compreensão da imagem corporal na população brasileira, especialmente por meio da avaliação de populações em diferentes faixas etárias e da diversificação dos componentes/dimensão acessados. Entretanto, o interesse pelo tema é crescente e passos importantes têm sido dados rapidamente. .

Adaptação cultural de instrumento para avaliação da capacidade física em cardiopatas / Adaptación cultural de instrumento para evaluación de la capacidad física en cardiópatas / Cultural adaptation of an instrument to assess physical fitness in cardiac patients

OBJETIVO: Validar o conteúdo e avaliar a confiabilidade do instrumento Veterans Specific Activity Questionnaire, adaptado culturalmente para uso na população brasileira de cardiopatas. MÉTODOS: O instrumento foi traduzido, retrotraduzido e analisado por comitê de juízes para avaliação das equivalências semântico-idiomática e cultural. As atividades físicas indicadas no instrumento incomuns ao cotidiano da população-alvo foram substituídas. Outro comitê de especialistas analisou a equivalência metabólica das atividades substituídas. A proporção de concordância de avaliação dos juízes foi quantificada pelo Índice de Validade de Conteúdo. O pré-teste foi realizado em duas etapas (n1 e n2 = 15). A confiabilidade foi avaliada por meio do teste re-teste (intervalo de 7-15 dias, n = 50). RESULTADOS: Na avaliação das equivalências semântico-idiomática e cultural, os itens com Índice de Validade de Conteúdo < 1 foram revisados até obtenção de consenso entre os juízes. Constatou-se 100 por cento de concordância do segundo comitê na análise da equivalência metabólica entre as atividades originais e as substituídas. Análise do teste re-teste apontou coeficiente de concordância kappa (k = 0,86; p < 0,001), sugerindo estabilidade temporal do instrumento. CONCLUSÕES: A versão validada do Veterans Specific Activity Questionnaire apresentou evidências de confiabilidade segundo critério de estabilidade temporal e conteúdo cultural adequado.

OBJETIVO: Validar el contenido y la confiabilidad del instrumento Veterans Specific Activity Questionnaire, adaptado culturalmente para uso en la población brasileña de cardiópatas.MÉTODOS: El instrumento fue traducido y retro traducido y analizado por comité de árbitros para evaluación de las equivalencias semántico-idiomática y cultural. Las actividades físicas indicadas en el instrumento, no comunes a lo cotidiano de la población de interés fueron sustituidas. Otro comité de especialistas analizó la equivalencia metabólica de las actividades sustituidas. La proporción de concordancia de evaluación de los árbitros fue cuantificada por el Índice de Validez de Contenido. La pre-test fue realizada en dos etapas (n1 y n2=15). La confiabilidad fue evaluada por medio de la prueba re-test (intervalo de 7-15 días, n=50). RESULTADOS: En la evaluación de las equivalencias semántico-idiomática y cultural, los itens con Índice de Validez de Contenido < 1 fueron revisados hasta la obtención de consenso entre los árbitros. Se constató 100% de concordancia del segundo comité en el análisis de la equivalencia metabólica entre las actividades originales y las sustituidas. Análisis de la prueba re-test señaló coeficiente de concordancia Kappa (k=0,86; p<0,001), sugiriendo estabilidad temporal del instrumento.CONCLUSIONES: La versión validada del Veterans Specific Activity Questionnaire presentó evidencias de confiabilidad según criterio de estabilidad temporal y contenido cultural adecuado.

Responsividade dos instrumentos de avaliação de qualidade de vida de Ferrans e Powers: uma revisão bibliográfica / Responsiveness of instruments for assessing quality of life of Ferrans e Powers: a literature review

Este estudo objetivou realizar uma revisão bibliográfica sobre a responsividade ou sensibilidade às mudanças dos instrumentos de avaliação de qualidade de vida de Ferrans & Powers (IQVFP), nas versões genérica e específica. Os artigos foram localizados por meio das bases de dados Pubmed/Medline, Lilacs e SciELO e no próprio sítio eletrônico das autoras, utilizando as palavras-chaves: quality of life, responsiveness, sensitivity to change, Ferrans and Powers Index, measure tool. Dos 31 artigos encontrados, 20 foram acessados na íntegra. Quanto aos objetivos, 85 por cento relacionavam QV e intervenções e 15 por cento sobre responsividade, sendo a maioria desenvolvida com pacientes cardíacos (11/ 55 por cento). Dentre os três estudos sobre responsividade, em dois foram testadas as propriedades psicométricas de confiabilidade e responsividade. O outro tratava de revisão de literatura. Concluiu-se que o número de pesquisas que testou a responsividade dos instrumentos de IQVFP é reduzido, havendo necessidade de novos estudos que avaliem essa propriedade de medida.

This objective of this study was to review literature on the responsiveness or sensitivity to changes of Ferrans & Powers instruments (IQVFP), for assessing quality of life (QV) using both the generic and specific versions. The articles were identified using the databases PubMed / Medline, Lilacs and SciELO and the electronic site of the authors, using the keywords: quality of life, responsiveness, sensitivity to change, Ferrans and Powers Index, and measurement tool. Of the 31 articles identified, 20 were assessed in full. As to the objectives, 85 percent were related to QV and interventions, and 15 percent about responsiveness, mostly developed with cardiac patients (11/55 percent). Among the three studies of responsiveness, two tested the psychometric properties of reliability and responsiveness. The other was a literature review. It was concluded that the number of studies that tested the responsiveness of the instruments IQVFP is low, requiring new studies to assess this property of measurement.

En este estudio se tuvo por objetivo realizar una revisión bibliográfica sobre la receptividad o sensibilidad a los cambios de los instrumentos de evaluación de calidad de vida de Ferrans & Powers (ICVFP), en las versiones genérica y específica. Los artículos fueron localizados por medio de las bases de datos Pubmed/Medline, Lilacs e SciELO y en el propio sitio electrónico de las autoras, utilizando las palabras-clave: quality of life, responsiveness, sensitivity to change, Ferrans and Powers Index, measure tool. De los 31 artículos encontrados, 20 fueron accedidos en su totalidad. En cuanto a los objetivos, el 85 por ciento relacionaban CV e intervenciones y el 15 por ciento sobre receptividad, siendo la mayoría desarrollada con pacientes cardiacos (11/ 55 por ciento). De los tres estudios sobre receptividad, en dos fueron comprobadas las propiedades psicométricas de confiabilidad y receptividad. El otro trataba de revisión de literatura. Se concluyó que el número de investigaciones que probó la receptividad de los instrumentos de ICVFP es reducido, habiendo necesidad de nuevos estudios que evalúen esa propiedad de medida.

Avaliação vocal e cervicoescapular em militares instrumentistas de sopro / Vocal and cervicoscapular evaluation in military wind instrumentalists

OBJETIVO: Este estudo transversal e prospectivo objetivou avaliar qualidade vocal, respiração e região cervicoescapular em instrumentistas de sopro integrantes da Banda Musical do Exército. MÉTODOS: Foram estudados 42 sujeitos do gênero masculino, militares, com idades entre 20 e 45 anos, divididos em: Grupo Experimental, com 30 instrumentistas de sopro, e Grupo Controle, com 12 instrumentistas de percussão. Todos passaram por entrevista; avaliação vocal - registro da voz e análise perceptivo-auditiva com uso da escala GRBASI; avaliação do tipo respiratório; avaliação fisioterapêutica da região cervicoescapular - inspeção visual dos perfis anterior, lateral e posterior, palpação dos músculos trapézio fibras-superiores, esternocleidomastoídeos, escalenos e base de occipital; e testes de mobilidade cervical e de encurtamentos musculares. RESULTADOS: Não houve diferença entre Grupo Experimental e Controle quanto à presença de queixas vocais; os sujeitos do Grupo Experimental apresentaram mais sintomas laríngeos e relataram mais dor em músculo trapézio e região cervical quando comparados aos sujeitos do Controle. Os sujeitos do Grupo Experimental apresentaram maior alteração nos parâmetros vocais tensão e instabilidade do que os sujeitos do Grupo Controle. Constatou-se maior incidência da respiração costodiafragmático-abdominal no Grupo Experimental. Não houve diferença entre os grupos estudados quanto à postura, encurtamentos musculares e mobilidade cervical; porém o Grupo Experimental apresentou mais dor à palpação em músculo trapézio - fibras superiores. CONCLUSÃO: Os militares instrumentistas de sopro apresentaram alterações vocais e da musculatura cervicoescapular e necessitam de ações de promoção à saúde vocal e postural.

PURPOSE: This cross-sectional prospective study had the aim to evaluate vocal quality, breathing and the cervicoscapular region in wind instrumentalists of the Army Band. METHODS: Forty-two male military subjects with ages ranging from 20 to 45 years were divided into: Experimental Group, with 30 wind instrumentalists, and Control Group, with 12 percussionists. All subjects underwent an interview, vocal evaluation - voice record and auditory-perceptual analysis using the GRBASI scale, respiratory type evaluation, physical therapy evaluation of the cervicoscapular region - visual examination of anterior, lateral and posterior profiles, palpation of the trapezius, sternocleidomastoid, scalene and base of occipital muscles, and cervical mobility and muscle shortenings tests. RESULTS: No difference was found between Experimental and Control groups regarding the presence of vocal complaints; subjects from the Experimental Group had more laryngeal symptoms and reported more pain in the trapezius muscle and the cervical region, when compared to control subjects. They also had greater alterations in vocal tension and instability parameters than subjects from the Control Group. There was a higher incidence of costodiaphragmatic-abdominal breathing among the Experimental Group subjects. There was no difference between the groups regarding posture, muscle shortenings, and cervical mobility; however, the Experimental Group presented more pain during the palpation of the trapezius muscle. CONCLUSION: The military wind instrumentalists presented vocal and cervicoscapular alterations, and require actions to promote vocal and postural health.

Escala de leitura: proposta de avaliação das competências leitoras / Reading scale: proposal to assess reading skills

OBJETIVO: Apresentar uma escala de testes destinada a avaliar as competências de leitura e investigar sua confiabilidade na mensuração do desempenho de crianças de oito anos a 11 anos e 11 meses. MÉTODOS: Foi elaborado um instrumento, contendo 12 itens de teste, organizados em quatro campos de competências: Conhecimento de Letras e Relação Fono-grafêmica, Decodificação de Itens Isolados, Fluência de Leitura de Textos, Compreensão de Leitura. Para o estudo da confiabilidade foram selecionadas 100 crianças (64 meninas) de escolas da rede pública com idade de oito anos a 11 anos e 11 meses. Vinte crianças (12 meninas) participaram do estudo de aplicabilidade que resultou na versão de estudo da Escala de Leitura, que foi utilizada na avaliação das demais 80 crianças (52 meninas). As respostas obtidas foram analisadas e computadas para a atribuição de escores de item, que permitiram o cálculo dos escores por campo de competência e do escore bruto da escala. Estes dados foram submetidos a análise estatística para a obtenção do coeficiente alpha de Cronbach, empregado no estudo da confiabilidade do instrumento. Complementarmente, procedeu-se ao estudo das correlações entre os itens (coeficiente de correlação de Pearson). Adotou-se nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Na análise da consistência interna obteve-se α=0,866 para a Escala de Leitura. Correlações entre os itens foram observadas em algumas escalas, variando de fracas a fortes e corroboraram os valores do coeficiente alpha. CONCLUSÃO: A Escala de Leitura mostrou-se confiável para mensurar o desempenho das crianças da amostra.

PURPOSE: To present a range of tests for the assessment of reading skills, and to investigate its reliability in measuring the performance of children from eight to 11 years and 11 months old. METHODS: It was created an instrument containing 12 test items organized into four assessment skills: Knowledge of Letters and Phonographemic Correspondence, Decoding of Isolated Items, Text-Reading Fluency, Reading Comprehension. For the reliability study, 100 children (64 girls) from public schools, with ages ranging from eight years to 11 years and 11 months, were selected. Twenty of these children (12 girls) participated in the applicability study, which resulted in the version of the Reading Scale used in the present study to assess the remaining 80 children (52 girls). The responses obtained were analyzed and scored by item, which allowed the calculation of a score for each assessment skill and the raw score. Data were statistically analyzed to obtain the Cronbach's alpha coefficient, used to calculate the instrument's reliability. Additionally, a study of correlations between items (Pearson's correlation coefficient) was carried out. A 0.05 level of significance was adopted. RESULTS: The internal consistency analysis obtained α=0.866 for the Reading Scale. Correlations between the items were observed in some scales, ranging from weak to strong, and corroborated the alpha coefficient values. CONCLUSION: The Reading Scale was a reliable instrument to measure the reading performance of the subjects.

Metodologia qualitativa e quantitativa na avaliação de um curso de graduação / Qualitative and quantitative methodology in the evaluation of an undergraduate course / Metodología cualitativa y cuantitativa en la evaluación de los cursos superiores

A análise de pesquisas que avaliam cursos oferecidos por instituições de ensino superior (IES) revela a existência de inúmeros trabalhos que adotam perspectivas quantitativas. Raros são os trabalhos que optam por abordagens qualitativas ou que articulam essas duas abordagens. Tendo em vista essa lacuna e a importância da abordagem desta problemática, optou-se por desenvolver uma pesquisa que garantisse essa articulação. Desse modo, buscou-se investigar as representações dos corpos docente e discente sobre o curso de Administração de Empresas de uma IES. A partir das duas perspectivas (qualitativa e quantitativa) foram investigadas: expectativas a respeito do curso, possibilidades oferecidas pela carreira pretendida, opiniões sobre estrutura curricular e qualidade de ensino, motivos que interferem e/ou determinam as variações do comportamento dos alunos em face de suas expectativas iniciais, relação entre fatores organizacionais e variação de expectativas dos alunos. Para tanto, foram aplicados questionários e realizadas entrevistas com alunos (em grupo) e com professores. A pesquisa revelou que a articulação entre as perspectivas qualitativa e quantitativa contribuiu, de modo substancial, para o aprofundamento na compreensão do fenômeno investigado. Além disso, a pesquisa suscitou novas questões, propiciando, inclusive, a problematização de resultados obtidos por outros trabalhos realizados apenas através de um viés quantitativo. Acreditamos, assim, que a abordagem qualitativa muito tem a contribuir para a temática da avaliação dos cursos oferecidos por IES

An analysis of research that evaluates courses offered by Higher Education Institutes reveals the existence of countless works that adopt a quantitative approach. There is very little work that chooses a qualitative approach and that bring together both approaches. Considering this gap and the importance of the issue, we decided to do research that would bring about this combination. Thus, we decided to investigate the views of teachers and students in a Business Administration Course in a Higher Education Institute. Using both approaches (qualitative and quantitative), the following aspects were investigated: course expectations, opportunities offered by the intended career, opinion about the curriculum and the quality of education, reasons that interfere and/or determine changes in students around their initial expectations, relation between organizational factors and variation of students' expectations. Students were asked to answer questionnaires and were also interviewed in groups and with teachers. The research revealed that the combination of the qualitative and quantitative approaches contributed in a substantial way to deepen the understanding of the phenomenon. The research also raised new questions from the results of other work which had a quantitative approach. We believe, therefore, that the qualitative approach has much to contribute on the issue of evaluating the courses given at Higher Education Institutes

El análisis de algunos estudios que evalúan cursos ofrecidos por instituciones de educación superior revela la existencia de una gran cantidad de trabajos que adoptan perspectivas cuantitativas. Son raros los trabajos que optan por enfocar la investigación cualitativa o que articulan las dos. Teniendo en vista esa ausencia y el importante enfoque de esta problemática, se optó por desarrollar una investigación que garantizase esa articulación. De este modo, se buscó investigar las representaciones del cuerpo docente y dicente sobre el curso de Administración de Empresas de un Instituto de Educación Superior (IES). A partir de estas dos perspectivas (cualitativa y cuantitativa) se estudiaron las expectativas sobre el curso, posibilidades ofrecidas por la carrera pretendida, opiniones sobre la estructura curricular y la calidad de educación, motivos que interfieren y/o determinan las variaciones de comportamiento de los alumnos ante sus expectativas iniciales, relación entre factores organizacionales y variación de expectativas de los alumnos. Por lo tanto, se aplicaron cuestionarios y realizaron entrevistas con alumnos (en grupo) y con profesores. La investigación reveló que la articulación entre las perspectivas cualitativa y cuantitativa contribuyó, de modo substancial, a profundizar la comprensión del fenómeno investigado. Además, la investigación originó nuevas preguntas, propiciando, inclusive, la problematización de resultados obtenidos para otros trabajos realizados apenas a través de una forma cuantitativa. Nos parece, así, que el enfoque cualitativo contribuye mucho a la temática de la evaluación de los cursos ofrecidos por I.E.S

A avaliação do Projeto Vida e do Acolhimento no Sistema Único de Saúde de Belo Horizonte / Evaluation of the Vida Project and Reception in the National Health System in Belo Horizonte / "Acolhimento" (Acogida) en el Sistema Único de Salud de Belo Horizonte

O estudo propõe uma metodologia de avaliação de serviços de saúde, entendendo-a como um processo permanente e sistemático, articulada às ações implementadas, com vistas a subsidiar a definição de problemas, mensurar impactos das ações e reorientar as práticas sanitárias. São analisados os dispositivos de intervenção institucional, no Sistema Único de Saúde de Belo Horizonte, o Projeto Vida e o Acolhimento, interrogando se os mesmos contribuíram para melhoria das práticas sanitárias, junto à população infantil. São estabelecidas dimensões de avaliação (financiamento, acesso, eficácia, publicização, novas tecnologias de trabalho e sustentabilidade do projeto) e indicadores específicos para cada um deles. São utilizados métodos tanto quantitativos quanto qualitativos, possibilitando integrar enfoques metodológicos diversos. As mudanças consistiram no aumento do financiamento das ações, na ampliação do acesso, publicização da gestão, na utilização de novas tecnologias de mudança do processo de trabalho, na maior eficácia dos serviços no Sistema Único de Saúde de Belo Horizonte, especialmente junto à população infantil. O trabalho analisa as mudanças produzidas no modelo de atenção e constrói uma metodologia de avaliação de outras experiências.

This study proposes an evaluation methodology for health care services, which are seen as a permanent and systematic process, linked to the work itself, in order to help to define problems, measure the impact of measures taken and guide sanitary practice. We analyze the means for institutional intervention in the Unified Health System (SUS) of Belo Horizonte, known as the "Vida" project and the method of reception, inquiring whether this has contributed to improve sanitary practices among children. The guidelines for evaluation are established - financing, access, effectiveness, publicity, new work technologies and the sustainability of the project, as well as specific indicators for each of them. Both qualitative and quantitative methods are used, making it possible to integrate different methodological approaches. The changes included an increase of funding of the measures, greater access, dissemination of the work being done, the use of new technologies for change in the work process, more effectiveness in the Belo Horizonte Unified Health System, especially in child care. The work analyzes changes in the health care model and builds a methodology to evaluate other experiences.

El estudio propone una metodología de evaluación de los servicios de salud como un proceso permanente y sistemático, articulado con las acciones llevadas a cabo, con miras a subsidiar la definición de problemas, medir impactos de las acciones y orientar mejor las prácticas sanitarias. Se analizan dispositivos de intervención institucional en el Sistema Único de Salud de Belo Horizonte, el Proyecto Vida y el Acolhimento (Acogida). La pregunta básica es si contribuyen o no a mejorar las prácticas sanitarias de la población infantil. Se establecen dimensiones de evaluación (financiamiento, acceso, eficacia, cuán pública es la gestión, nuevas tecnologías de trabajo, sustentabilidad del proyecto) e indicadores específicos para cada uno de ellos. Se utilizaron métodos cualitativos y cuantitativos que permiten integrar varios enfoques metodológicos. Los cambios consistirán en: más financiamiento para las acciones, mayor acceso, gestión más pública, nuevas tecnologías de cambio de los procesos de trabajo y mayor eficacia de los servicios del Sistema Único de Salud de Belo Horizonte, especialmente en relación a la población infantil. El trabajo analiza los cambios producidos en el modelo de atención y construye una metodología de evaluación para otras experiencias.