RESUMO
Resumen Los accidentes de tránsito son una de las principales causas de lesiones y muertes en la población general, se ha descrito que aproximadamente el 60% de las muertes por accidentes de tránsito son ocasionadas por el trauma craneoencefálico, siendo que el daño axonal difuso es una causa frecuente de coma y discapacidad grave. Dentro de los hallazgos más importantes en la autopsia médico legal a nivel macróscopico se encuentran las petequias en cuerpo calloso, hemorragias en sustancia blanca, entre otros y a nivel microscópico se observan edema axonal reactivo diseminado. En el presente artículo se comentará un caso de daño axonal difuso secundario a un accidente de tránsito, además se realizará una revisión del tema abarcando los puntos más importantes a tomar en cuenta desde el punto de vista médico legal.
Abstract Traffic accidents are one of the main causes of injuries and deaths in the general population, it has been described that approximately 60% of deaths from traffic accidents are caused by head trauma, diffuse axonal damage is a cause frequent coma and severe disability after head trauma, among the most important findings in the legal medical autopsy at the macroscopic level are the petechiae in the corpus callosum, hemorrhages in white matter, among others and at the microscopic level disseminated reactive axonal swelling. In this article, a case of diffuse axonal damage secondary to a traffic accident will be discussed, and a review of the subject will be carried out covering the most important points to be taken into account from the legal medical point of view.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Acidentes de Trânsito , Traumatismos Craniocerebrais/diagnóstico , Costa RicaRESUMO
Resumen Dentro de las actuaciones medicolegales de mayor trascendencia en el delito de lesiones se encuentra la asistencia de primera intención del lesionado con la correspondiente certificación médica inicial. La confección en Cuba del certificado de asistencia de primera intención de un lesionado dista mucho de ser la adecuada, comprobado por diversos trabajos de autores nacionales y extranjeros. La presente investigación tiene como objetivo el análisis de la confección de los certificados de este tipo, realizados en el municipio de Matanzas, Cuba, en el año 2015 para lo cual se utilizaron variables como la descripción anatómica de las lesiones y el pronóstico medicolegal. Para el análisis de los resultados se utilizaron métodos estadísticos como valores porcentuales y tablas de frecuencia. Los resultados obtenidos arrojaron como conclusiones que el desconocimiento de la clasificación de las lesiones según el código penal, las dificultades en la descripción anatómica y en el pronóstico médico legal de las lesiones constituyen las principales deficiencias detectadas.
Abstract Among the most important medical legal actions in the crime of injuries is the first intention assistance of the injured party with the corresponding initial medical certification. The preparation in Cuba of the certificate of first intention assistance of an injured person is far from being adequate, proven by various works by national and foreign authors. The objective of this research is to analyze the preparation of certificates of this type, carried out in the municipality of Matanzas, Cuba, in 2015, for which variables such as the anatomical description of the injuries and the medical-legal prognosis were used. . For the analysis of the results, statistical methods such as percentage values and frequency tables were used. The results obtained yielded as conclusions that the ignorance of the classification of injuries according to the penal code, the difficulties in the anatomical description and in the legal medical prognosis of the injuries constitute the main deficiencies detected.