Perfil bacteriológico da tuberculose pulmonar na regiäo de Campinas e das Diretorias Regionais de Saúde XII, XV e XX - 1999/2000 / Bacteriologic profile of lung tuberculosis in the Campinas Region and XII, XV and XX Health Regional Department,-1999/2000

Com o objetivo de avaliar o diagnóstico bacteriológico e controle de tratamento da tuberculose, os autores analisaram, nos anos de 1999 e 2000, os exames processados pelo Instituto Adolfo Lutz de Campinas e laboratórios de sua abrangência das Diretorias Regionais de Saúde (DIR)-XII, XV e XX, que atendem 93 municípios. Neste período foram realizados 53.341 baciloscopias, em 3.781 (7,1 por cento) foram detectados a presença de BAAR com positividade 4,9 por cento para diagnóstico, 1,2 por cento para controle de tratamento e 1 por cento para o sem informação quanto ao quesito diagnóstico e ou controle de tratamento. Foram realizadas 7.603 (14,3 por cento) culturas, havendo isolamento de microbactérias em 1.134 (14,9 por cento) amostras, 13,2 por cento para diagnóstico, 1,4 por cento para controle de tratamento e 0,3 por cento para o sem informação. Foram identificadas 936 cepas pertencentes ao complexo Mycobacterium tuberculosis e 48 ao complexo M.avium. O perfil de sensibilidade de 381 cepas de M.tuberculosis demonstrou que 78,0 por cento foram sensíveis às drogas testadas e 22,0 por cento resistentes a pelo menos uma droga. As análises destes dados contribuem para as ações do Programa de Controle da Tuberculose, auxiliando na determinação do perfil epidemiológico da doença na regiäo de Campinas e nas DIRs envolvidas. (AU)

With the purpose of evaluating the bacteriological diagnosis and the tuberculosis treatmentcontrol, the authors analyzed, in the years of 1999/2000, the tests processed by the Adolfo Lutz Institutein Campinas (SP), Health Regional Department (DIRS) and laboratories related to it from XII, XV and XX,witch serve 93 towns. During that period 53.341 samples were undertaken, 3.781 (7,1%) detected thepresence of BAAR with positiveness of 4,9% for diagnosis, 1,2% for treatment control and 1,0% for theones without information regarding the diagnosis item or treatment control. 7.603(14,3%) cultures weregrown, with isolation of micobacteria taking place in 1.134 (14,9%); 13,2% for diagnosis, 1,4% for treatmentcontrol and 0,3% for the ones lacking information. 936 heathers belonging to Mycobacterium tuberculosiscomplex and 48 belonging do M. avium complex were identified. The profile of sensitiveness of 381heathers of M. tuberculosis showed that 78% were sensitive to tested drugs used and 22% resisted atleast one drug. That data analyses have contributed to the realizations of the Tuberculosis ControlProgram, helping to determining the epidemiological profile of the illness in the Campinas region andinvolved DIRs. (AU)

Pesquisa de antibacterianos no líquido cefalorraquidiano / Search of antibacterial agents in cerebrospinal fluid

Tendo em vista que as dificuldades no diagnóstico laboratorial das men.ingites bacterianas poderiam estar ligadas a agentes antibacterianos presentes no líquido cefalorraquidiano (LCR), foi desenvolvida metodologia fácil para evidenciar a sua presença nesse material. Em placa de ágar Muellez Hinton, semeada com Staphylococcue aureus ATCC 6538 P não produtora de penicilinase e sensível a grande número de an tibacterianos, foi colocado um molde metálico com orifícios nos quais se aplicou o LCR que se difundia impedindo ou não o crescimento da bactéria-padrão. Das 641 amostras de LCR estudadas, em 38,53% o antibacteriano estava presente, e em 60,530/0 das amostras o agente etiológico foi caracterizado por exames bacteriológicos e/ou imunológicos. Os restantes 39,47% foram considerados de etiologia indeterminada. Pela análise estatística pode-se concluir que a presença de antibacteriano no LCR prejudica sobremaneira o diagnóstico laboratorial das meningites bacterianas. Considerando que a técnica empregada é de facil execução, o seu uso rotineiro contribuirá para melhor interpretação dos resultados, principalmente daquelas amostras de LCR purulento em que não se visualiza ou identifica o agente bacteriano (AU).