Verbalizações de terapeuta e cliente e estabelecimento de relações na evolução de uma terapia analítico-comportamental / Verbalizations of therapists and clients and the establishment of relationships in the development of behavior-analysis therapy

O estudo envolveu o acompanhamento de um caso clínico atendido por uma terapeuta analítico-comportamental, com o objetivo de identificar, categorizar e analisar as funções básicas das verbalizações do terapeuta, além de analisar as verbalizações de terapeuta e cliente quanto às relações estabelecidas entre respostas do cliente fora da sessão e eventos ambientais antecedentes e subsequentes a estas. A análise das verbalizações da terapeuta foi feita com base em categorias relativas às funções básicas das verbalizações de terapeuta (FBVT) e também foram, juntamente com as verbalizações da cliente, analisadas a partir de categorias de análise, que especificavam se o interlocutor estabelecia relações entre uma resposta da cliente e eventos antecedentes e/ou subsequentes. A análise dos resultados mostrou que a terapeuta não apresentou um modelo padronizado em suas intervenções, prevalecendo aquelas de caráter investigativo e as que confrontavam a cliente com questões anteriormente abordadas por ela mesma. Apenas uma pequena proporção das intervenções da terapeuta sugeria relações entre uma resposta da cliente e contingências ambientais, predominando dentre estas últimas, as relações do tipo antecedente-resposta. Comparada com a terapeuta, a cliente estabeleceu um maior número de relações entre eventos ambientais e suas respostas, também predominantemente do tipo antecedente-resposta.

The study involved the monitoring of a clinical case by a behavior-analysis therapist and it identified, classified and analyzed the basic functions of the therapist’s verbalizations and analyzed the verbalizations of both therapist and client with regard to established relationships between client’s responses and prior or subsequent environmental events. The analysis of the therapist’s verbalizations was based on categories related to the basic functions of the therapist’s verbalization which were also analyzed together with the client’s verbalizations based on the categories of analysis, which were stipulated if the interlocutor established relationships between the client’s response and prior or subsequent events. The analysis of the results showed that the therapist did not present a standardized model for interventions. What prevailed were interventions of an investigative nature and those in which he confronted the client with issues which she herself had previously mentioned. Only a small portion of the therapist’s interventions suggests links between the response of the client and environmental contingencies. Among the latter, the antecedent-response connections were predominant. Compared to the therapist, the client established a greater number of relationships between environmental events and her responses, which were also of the antecedent-response type.

Formação de terapeutas analítico-comportamentais: efeitos de um instrumento para avaliação de desempenho / Professional formation of behavior-analytic herapists: effects of an instrument to evaluate performance

O objetivo da investigação foi avaliar os efeitos da utilização de uma lista de verificação de desempenho de terapeutas analítico-comportamentais sobre a atuação de nove duplas de terapeutas iniciantes, alunos de curso de especialização em terapia comportamental. Os terapeutas participantes assistiram a 13 sessões por eles realizadas e foram gradualmente avaliando seu próprio desempenho. O registro foi feito na lista de verificação em um delineamento de linha-debase múltipla. Os resultados indicaram que a utilização do instrumento teve algum efeito positivo sobre o desempenho geral dos terapeutas, em especial sobre os desempenhos relacionados à coleta de dados e estabelecimento de aliança terapêutica. Não foram obtidos resultados tão positivos com relação às estratégias de intervenção do terapeuta. Foram discutidas outras variáveis que podem ter influenciado os resultados, como experiência clínica, supervisor, tipo de caso atendido e validade/confiabilidade do instrumento.

The objective of this investigation was to evaluate the effects of a behavior-analysis therapist’s performance checklist on the performance of nine pairs of psychotherapists commencing advanced training. The therapists watched 13 videotapes of their own sessions and graded their performance on the checklist, following a multiple baseline design. Results indicated that this tool had a certain, positive effect on overall performance and particularly on performance related to the collection of data by the therapists and the establishment of a therapeutic alliance. In terms of performance related to intervention strategies, however, the results were not so positive. Observations were made in relation to other variables that could have influenced the results, such as clinical experience, supervisory style, type of clinical problem and validity/reliability of the tool.