Genetic traceability of Staphylococcus aureus strains isolated from primiparous dairy cows mastitis, humans and environment in the Northeast region of Brazil / Rastreabilidade genética de cepas de Staphylococcus aureus isoladas de mastite de vacas primíparas, ordenhadores e ambiente de ordenha na região Nordeste do Brasil

ABSTRACT: This research aimed to investigate the genotypic relatedness of 18 Staphylococcus aureus strains isolated from intramammary infections in primiparous cows and extramammary sites on five dairy herds by rep-PCR using RW3A primers, and by PFGE using the endonuclease SmaI. The isolates were also evaluated in vitro for the susceptibility against beta-lactam antimicrobials drugs (penicillin and oxacillin), considering that beta-lactams are frequently used for treating staphylococcal intrammamary infections. The rep-PCR typing was highly discriminatory (D value= 0.9804) and a total of 15 patterns were detected. The PFGE method was also highly discriminatory (D value= 0.9667) and a total of 13 patterns were observed. A total of 15 out of 18 (83%) isolates were resistant to penicillin and one out of 18 (6%) to oxacillin. In conclusion, these findings confirmed the occurrence of a high genetic diversity of S. aureus strains at the herds and the presence of clonally-related strains only at the same herd, emphasizing a variety of genotypic profiles among the isolates.

RESUMO: Objetivou-se com este estudo investigar a correlação genética de 18 cepas de Staphylococcus aureus isoladas de infecções intramamárias em vacas primíparas e de locais extramamários em cinco propriedades leiteiras através das técnicas de PCR por sequências palindrômicas extragênicas repetitivas (rep-PCR), usando iniciadores RW3A, e de eletroforese em gel de campo pulsado (PFGE), usando a endonuclease SmaI. Os isolados também foram avaliados in vitro quanto à suscetibilidade aos antimicrobianos beta-lactâmicos (penicilina e oxacilina). A tipagem por rep-PCR foi altamente discriminatória (valor D = 0,9804) e um total de 15 padrões foram detectados. Os isolados de S. aureus foram agrupados em três grupos diferentes (A a C), com 80% de similaridade. A técnica de PFGE também foi altamente discriminatória (valor D = 0,9667) e um total de 13 padrões foi observado. A análise do dendrograma com um coeficiente de similaridade de 80% gerou dois grupos diferentes (A e B). Além disso, cepas clonais isoladas do leite foram identificadas na mesma propriedade pelos dois métodos de tipificação e, apesar da presença de cepas dominantes, nossos resultados sugerem uma alta diversidade genética dentre as cepas de S. aureus analisadas. Um total de 15, dos 18 (83%) isolados, eram resistentes à penicilina e um dos 18 (6%) à oxacilina. Assim, esses achados confirmam a ocorrência de uma alta diversidade genética de cepas de S. aureus nas propriedades e a presença de cepas clonalmente relacionadas apenas na mesma propriedade, enfatizando uma variedade de perfis genotípicos entre os isolados.

Uso de beta-lactámicos como alternativa del tratamiento empírico actual de sepsis neonatal tardía: revisión temática / Use of beta-lactams as an alternative to the current empirical treatment of late neonatal sepsis: review

OBJETIVO: Analizar el uso de beta-lactámicos en sepsis neonatal tardía, en comparación con el tratamiento empírico actual con vancomicina, mediante la revisión de artículos científicos. METODOLOGÍA: Revisión temática en Bases LILACS y PubMed. La selección de los artículos se realizó mediante la lectura de título, abstract y texto completo. Criterios de búsqueda: Estudios en humanos, artículos por abstract y texto completo, en inglés y español, y de no más de 10 años. RESULTADOS: No hay relación en la duración ni en la mortalidad de la sepsis al utilizar un betalactámico, o al utilizar vancomicina. Además, cepas resistentes a beta-lactámico, respondieron bien al usar un beta-lactámico como terapia empírica inicial, sin la necesidad de recurrir a vancomicina, excepto en casos de no mejoría clínica. CONCLUSIONES: Beta-lactámicos pueden ser utilizados como terapia empírica inicial en sepsis neonatal tardía como alternativa al tratamiento actual con vancomicina, restringiendo el uso de vancomicina a casos de resistencia, o cuando no haya mejoría clínica del recién nacido que está utilizando un beta-lactámico como tratamiento.

OBJECTIVE: To analyze the use of beta-lactams in late- onset neonatal sepsis, compared with empirical treatment with vancomycin used currently, through the revision of scientific articles. METHODOLOGY: Thematic review in LILACS and PubMed. The articles were selected by reading the title, abstract and full text. Searching criteria: Human studies, articles by abstract and full text, in English and Spanish, and no more than 10 years since published. RESULTS: There is no relationship in duration or mortality in Sepsis when using beta-lactam, or using vancomycin. In addition, resistant strains to beta-lactam responded well in using betalactam as initial empirical therapy, without the need to resort to vancomycin, except in cases of non-clinical improvement. CONCLUSIONS: Beta-lactams may be used as initial empirical therapy in late-onset neonatal sepsis as an alternative to current vancomycin therapy, restricting the use of vancomycin to resistance cases, or when there is no clinical improvement in the neonate, who is using a beta-lactam as a treatment.