Fatores clínicos do bem-estar de mulheres em parturição: perspectivas deontológicas e da bioética principialista / Clinical factors of women in labor well-being: deontological and bioethical principlism perspectives / Factores clínicos del bienestar de la mujer en trabajo de parto: perspectivas deontológicas y de la bioética principialista

Objetivo: avaliar os fatores clínicos associados ao bem-estar das mulheres durante o trabalho de parto e parto à luz da bioética principialista e da deontologia. Método: estudo transversal com abordagem quantitativa. Participaram 396 puérperas internadas em um hospital municipal do sudoeste da Bahia, e os dados foram coletados no período de janeiro a maio de 2023, após aprovação do comitê de ética em pesquisa. Os dados foram organizados no software Excel e analisados via SPSS v.25. a partir da regressão logística multinomial. Resultados: a maior parte da amostra apresentou bem-estar com assistência em saúde, mulheres que tiveram parto realizado por profissionais não médicos apresentaram mais chances de níveis de bem-estar "adequado". E mulheres que não tiveram a via de parto cesárea apresentaram aumento de chances de bem-estar. Conclusão: é necessário que os profissionais reflitam sobre suas ações, condicionando-as à humanização no parto, em observância aos princípios bioéticos.

Objective: to evaluate the clinical factors associated with women's well-being during labor and delivery in the light of bioethics principlism and deontology. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach was conducted. It involved 396 postpartum women admitted to a municipal hospital in the southwest of Bahia. Data were collected from January to May 2023, after approval from the research ethics committee. The data were tabulated using Excel software and analyzed using SPSS v.25 through Multinomial Logistic Regression. Results: majority of the sample exhibited well-being with health care assistance. Women who underwent delivery performed by non-medical professionals showed higher chances of "adequate" levels of well-being. Additionally, women who did not undergo cesarean delivery showed increased chances of well-being. Conclusion: It is necessary for professionals to reflect on their actions, conditioning them to the humanization of childbirth, according to bioethical principles.

Objetivo: evaluar los factores clínicos asociados al bienestar de la mujer durante el trabajo de parto y parto a la luz de la bioética y la deontología principialista. Método: estudio transversal con enfoque cuantitativo. Incluyó 396 puérperas ingresadas en un hospital municipal del suroeste de Bahía. Recolección de datos de enero a mayo de 2023, con aprobación del comité de ética en investigación. Los datos se tabularon en el software Excel y se analizaron mediante SPSS v.25. utilizando regresión logística multinomial. Resultados: la mayoría de las participantes de la muestra presentó bienestar con la atención para la salud; las que tuvieron partos realizados por profesionales no médicos tenían más probabilidades de tener niveles "adecuados" de bienestar; las que no tuvieron parto por cesárea tenían mayores probabilidades de tener bienestar. Conclusión: es necesario que los profesionales reflexionen sobre sus acciones y las adecuen para humanizar el parto, respetando los principios bioéticos.

The role of neophobia in a pioneer olfactory enrichment for amazons, macaws, and toucans / El papel de la neofobia en un enriquecimiento olfativo pionero para guacamayos, loros y tucanes

Abstract Introduction: Despite sensory enrichment being critical for ensuring the well-being of captive wild animals, smells are not being included in enrichment protocols for birds. For this group, neophobia can be a problem when it comes to implementing new enrichment devices. Objective: To explore how participation in an olfactory enrichment and latency times varies between bird taxonomic groups (Amazona spp. / Ara spp. / Ramphastos spp.). Methods: We exposed 257 birds to a scent enrichment, and we recorded which individuals engaged with it and the time they took to interact with it. Results: We discovered that participation by toucans in the enrichment was higher compared to amazons and macaws. Furthermore, latency time to interact with the enrichment was higher in amazons that in the other species. Our findings could suggest that toucans are neophilic species which could benefit from higher exploration rates. Amazons on the contrary seem to be particularly neophobic, possibly because of their less opportunistic feeding habits compared to toucans and their higher vulnerability to predation compared to macaws. Conclusion: These results point out that toucans would be more inclined to engage in environmental enrichments, while a more natural design using smells inside familiar objects could be a more successful enrichment for psittacids.

Resumen Introducción: A pesar de que el enriquecimiento sensorial es fundamental para garantizar el bienestar de los animales silvestres en cautiverio, los olores no son incluidos de forma rutinaria en los protocolos de enriquecimiento para aves. Además, en el caso de estos animales, la neofobia puede ser un problema a la hora de implementar nuevos dispositivos de enriquecimiento. Objetivo: Explorar cómo varía la participación y la latencia en la interacción con un enriquecimiento olfativo entre grupos taxonómicos de aves (Amazona spp. / Ara spp. / Ramphastos spp.). Métodos: Expusimos a 257 aves a un enriquecimiento olfativo y registramos qué individuos participaron y el tiempo que tardaron en interactuar con él. Resultados: La participación en el enriquecimiento fue mayor en los tucanes en comparación con las amazonas y los guacamayos. Además, el tiempo de latencia para interactuar con el enriquecimiento fue mayor en las amazonas que en las otras especies. Nuestros hallazgos sugieren que los tucanes son especies neofílicas que podrían beneficiarse de tasas de exploración más altas. Por otro lado, las amazonas parecen ser particularmente neofóbicas, posiblemente debido a sus hábitos alimenticios menos oportunistas en comparación con los tucanes y a su mayor vulnerabilidad a la depredación en comparación con los guacamayos. Conclusión: Estos resultados señalan que los tucanes serían más proclives a participar en enriquecimientos ambientales, mientras que un diseño que utilice olores dentro de objetos más naturales o familiares podría ser más exitoso para las psitácidas.

Ethics and Welfare in invertebrates: a stepping-stone to research and animal production / Ética y bienestar en invertebrados: una piedra fundamental en investigación y producción animal

Abstract Introduction: Even though only a few species are considered to be dangerous, pests or vectors, the majority of invertebrates produce a feeling of aversion in humans. This has contributed to the delay in the development of ethical considerations as regards this group in contrast with vertebrates, with the exception of cephalopods. Objective: In the present study, we provide an overview of the current situation on animal ethics and welfare in order to contribute to the development of a framework for ensuring invertebrate welfare. Methods: Today, animal welfare is multidisciplinary in nature to a very high degree as it includes ethology, physiology, pathology, biochemistry, genetics, immunology, nutrition, cognitive-neural, veterinary medicine, and ethics. Animal welfare is a complex concept, difficult to achieve successfully from one perspective. Results: As a consequence, we propose to include the five domains (nutrition, environment, health, behaviour and mental state) along with the three conceptions (basic health and functioning, affective state and natural living), as well as the 5R Principle (Replace, Reduction, Refinement, Respect and Responsibility) in seeking to achieve a comprehensive welfare state. Conclusions: We consider that in both research and animal production, the individual and collective ethical concerns coexist and, in fact, the main moral concern to account for is the collective one and that, within that collective view, the individual moral concern should be applied with responsibility and respect for the individual. Finally, we propose a practical example of invertebrate welfare production in sea urchin aquaculture with the aim of including animal production of invertebrates in this important discussion.

Resumen Introducción: Aunque sólo unas pocas especies son consideradas peligrosas, plagas o vectores, la mayoría de los invertebrados producen un sentimiento de aversión en el ser humano. Esto ha contribuido al retraso en el desarrollo de consideraciones éticas respecto a este grupo en comparación con los vertebrados, a excepción de los cefalópodos. Objetivo: En el presente trabajo, proporcionamos una visión general de la situación actual en materia de ética y bienestar animal con el fin de contribuir al desarrollo de un marco para garantizar el bienestar de los invertebrados. Métodos: Hoy en día, el bienestar animal es de naturaleza multidisciplinaria en un grado muy alto, ya que incluye etología, fisiología, patología, bioquímica, genética, inmunología, nutrición, cognitivo-neural, medicina veterinaria y ética. El bienestar animal es un concepto complejo, difícil de lograr con éxito desde una sola perspectiva. Resultados: Como consecuencia, proponemos incluir los cinco dominios (nutrición, ambiente, salud, comportamiento y estado mental) junto con las tres concepciones (Salud básica y funcionamiento, estado afectivo y vida natural), así como el Principio 5R (Reemplazar, Reducir, Refinar, Respetar y Responsabilidad) en la búsqueda de alcanzar un estado de bienestar integral. Conclusiones: Consideramos que tanto en la investigación como en la producción animal coexisten las preocupaciones éticas individuales y colectivas y, de hecho, la principal preocupación moral a dar cuenta es la colectiva y que, dentro de esa visión colectiva, se debe aplicar la preocupación moral individual. con responsabilidad y respeto por la persona. Finalmente, proponemos un ejemplo práctico de producción de bienestar de invertebrados en la acuicultura de erizos de mar con el objetivo de incluir la producción animal de invertebrados en esta importante discusión.

Efecto de la deuda económica sobre el bienestar psicológico de los residentes de cirugía: Resultados de un estudio nacional en Colombia / Effect of financial debt on the psychological well-being of surgery residents: Results of a national study in Colombia

Introducción. La deuda económica durante la residencia en cirugía general puede afectar el desempeño profesional, las decisiones de vida y el bienestar psicológico. La información disponible en Colombia es limitada. El objetivo de este estudio fue cuantificar la deuda económica del residente de cirugía general, identificar los factores asociados y evaluar su efecto en el bienestar psicológico. Métodos. Estudio de corte transversal analítico. Se invitó a 380 residentes a diligenciar una encuesta sobre los aspectos relacionados con su deuda económica y se utilizó el WHO-index para evaluar su bienestar psicológico. Resultados. Un total de 259 residentes participaron en el estudio (67,6 %). El 56 % posee una deuda económica promedio de COP $88.000.000 ((US$21.826)). Un alto nivel de endeudamiento se relacionó con el año de residencia, el tipo de institución (privada) y la solicitud de préstamos. Se identificó algún trastorno mental en 14,7 % y un bajo nivel de bienestar psicológico en 56,4 % de los participantes. No se identificó ninguna asociación entre una elevada deuda económica y el bajo bienestar psicológico. Conclusiones. La deuda económica tiene un efecto sobre los residentes. El endeudamiento de los residentes de cirugía en Colombia es altamente prevalente, y no se correlaciona con un pobre bienestar psicológico. La autodeterminación favorece el bienestar psicológico en el posgrado en cirugía general. Existe la necesidad de educación financiera en los residentes. Se requieren nuevos estudios que evalúen las causas del pobre bienestar psicológico.

Introduction. Financial debt during surgery residency can affect professional performance, life decisions, and psychological well-being. The information available in Colombia is limited. The objective of this study is to quantify the financial debt of the general surgery resident, identify the associated factors and evaluate their effect on psychological well-being. Methods. A cross-sectional study was carried out. A total of 380 residents were invited to complete a survey on aspects related to their financial debt, and the WHO-index to evaluate their psychological well-being. Results. A total of 259 residents participated in the study (67.6%). 56% have an average economic debt of $88,000,000 COP (US$21,826). High debt was related to level of residence, type of institution (private), and loan application. Some mental disorder was identified in 14.7% and a low level of psychological well-being in 56.4% of the participants. No association was identified between high financial debt and low psychological well-being. Conclusions. Economic debt has an effect on residents. Financial debt among surgical residents in Colombia is highly prevalent; however, it does not correlate with poor psychological well-being. Self-determination favors psychological well-being in the postgraduate course in general surgery. Likewise, the need for financial education in residents is imminent. New studies are required that thoroughly evaluate the causes of poor well-being.

La categoría bienestar psicológico y su importancia en la práctica asistencial: una revisión semisistemática

Introducción: El bienestar psicológico es una categoría fundamental en el desempeño del personal asistencial, pues contribuye tanto a mejorar la atención integral al mismo como a sustentar su actuación profesional. Objetivo: Explorar las principales tendencias de conceptualización y líneas temáticas en el desarrollo de la categoría bienestar psicológico. Método: Se condujo un estudio con diseño de revisión semisistemática, que permitió la selección de un total de 30 artículos, su procesamiento y establecimiento de tópicos fundamentales en un espacio temporal de cuatro décadas. Resultados: Los principales resultados alcanzados sugieren que se ha producido un proceso de especialización en el estudio del bienestar psicológico, los enfoques y escuelas psicológicas dirigidos a su estudio se han consolidado y los principales cambios se manifiestan en la relación entre variables y el compromiso con la promoción de la salud mental. Conclusiones: La categoría estudiada ha ganado en relevancia en la literatura, con predominio de posiciones positivistas y estudios dirigidos a grandes poblaciones, sin que se aprecie profundidad en los aspectos profesionales de su observación por parte del personal asistencial. Se concluye en la necesidad de estudios mixtos que atiendan a la singularidad de los contextos y las necesidades de especialistas de la salud, pacientes y familiares.

Introduction: Psychological well-being is a fundamental category in the performance of healthcare personnel, as it contributes both to improving their comprehensive care and to supporting their professional performance. Objective: To explore the main conceptualization trends and thematic lines in the development of the psychological well-being category. Method: A study was conducted, with a semi-systematic review design, which allowed the selection of a total of 30 articles, their processing and fundamental topics ranging in a time period of four decades. Results: The main results achieved suggest that a specialization process has occurred in the study of psychological well-being, the psychological approaches and schools aimed at its study have been consolidated and the main changes are manifested in the relationship between variables and the commitment to mental health promotion. Conclusions: The category studied has gained relevance in the literature, with a predominance of positivist positions and studies aimed at large populations, without any depth being appreciated in the professional aspects of its observation by healthcare personnel. It is concluded that there is a need for mixed studies that address the uniqueness of the contexts and the needs of health specialists, patients and families.

Introdução: O bem-estar psicológico é uma categoria fundamental na atuação do pessoal de saúde, pois contribui tanto para melhorar o seu cuidado integral como para apoiar o seu desempenho profissional. Objetivo: Explorar as principais tendências de conceituação e linhas temáticas no desenvolvimento da categoria bem-estar psicológico. Método: Foi realizado um estudo com desenho de revisão semisistemática, que permitiu a seleção de um total de 30 artigos, seu processamento e estabelecimento de temas fundamentais em um período de quatro décadas. Resultados: Os principais resultados alcançados sugerem que ocorreu um processo de especialização no estudo do bem-estar psicológico, as abordagens psicológicas e as escolas voltadas para o seu estudo foram consolidadas e as principais mudanças se manifestam na relação entre as variáveis e no comprometimento com a promoção de saúde. Conclusões: A categoria estudada tem ganhado relevância na literatura, com predominância de posicionamentos positivistas e estudos voltados para grandes populações, sem que se aprecie qualquer aprofundamento nos aspectos profissionais de sua observação pelos profissionais de saúde. Conclui-se que há necessidade de estudos mistos que abordem a singularidade dos contextos e as necessidades dos especialistas em saúde, pacientes e familiares.

Gender, psychological distress, and subjective well-being two years after the onset of the COVID-19 pandemic in Spain / Género, trastorno psicológico y bienestar subjetivo a dos años del inicio de la pandemia de COVID-19 en España / Gênero, distúrbio psicológico e bem-estar subjetivo dois anos após o início da pandemia da COVID-19 na Espanha

Abstract This study aimed to examine gender differences in distress and well-being two years after the onset of the COVID-19 pandemic, analyzing risk and protective factors for psychological distress and subjective well-being. It is a repeated cross-sectional study with a sample of 1,588 women (50%) and men (50%) from the general Spanish population aged 18-74 years who were assessed online by seven questionnaires and scales. Descriptive, variance, and hierarchical multiple regression analyses were performed. From February to April 2022, 57.4% of women and 38.7% of men had psychological distress, percentages that totaled 50.5% and 41.5%, respectively, from October 2022 to February 2023. Women also had greater perceived vulnerability to diseases, more negative feelings, and lower affect balance, resilience, and self-esteem than men. The most important predictors of greater psychological distress refer to lower self-esteem, resilience, and social support and higher perceived vulnerability to diseases. Other statistically significant predictors included lower educational level in women and neither being married nor living with a partner in men. Lower self-esteem also best predicted lower subjective well-being, with lower social support and lower resilience also constituting significant predictors. Moreover, lower educational level and higher perceived vulnerability to diseases statistically and significantly predicted lower subjective well-being in women, as did not being a student in men. We conclude that psychological distress remains greatly prevalent in Spain two years after the beginning of the COVID-19 pandemic, especially in women.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar las diferencias de género en distrés psicológico y en el bienestar a dos años del inicio de la pandemia de COVID-19, analizando factores de riesgo y de protección para distrés psicológico y bienestar subjetivo. Se trata de un estudio transversal repetido con una muestra de 1.588 individuos de la población general de España, 50% mujeres y 50% hombres, con edades comprendidas entre 18 y 74 años. Los participantes fueron evaluados en línea mediante 7 cuestionarios y escalas. Se realizaron análisis descriptivos, de varianza y de regresión múltiple jerárquica. Entre febrero y abril del 2022, el 57,4% de las mujeres y el 38,7% de los hombres presentaron distrés psicológico, con porcentajes del 50,5% y 41,5%, respectivamente, entre octubre del 2022 y febrero del 2023. Las mujeres también presentaron una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad, más sentimientos negativos, menos equilibrio afectivo y menor resiliencia y autoestima que los hombres. Los indicadores más importantes de un mayor distrés psicológico fueron la baja autoestima, la baja resiliencia, el escaso apoyo social y una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad. Otros indicadores estadísticamente significativos fueron los siguientes: bajo nivel de educación entre las mujeres y no estar casado o no vivir con una compañera entre los hombres. La baja autoestima también fue el mejor indicador de un bajo bienestar subjetivo; además, el escaso apoyo social y la baja resiliencia también fueron indicadores importantes. Además, el bajo nivel de educación y la alta vulnerabilidad percibida a la enfermedad fueron indicadores estadísticamente significativos de bajo bienestar subjetivo entre las mujeres y de no ser estudiantes entre los hombres. Concluimos que el distrés psicológico sigue siendo muy prevalente en España dos años después del inicio de la pandemia de COVID-19, especialmente entre las mujeres.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as diferenças de gênero em estresse psicológico e no bem-estar dois anos após o início da pandemia da COVID-19, analisando fatores de risco e de proteção para estresse psicológico e bem-estar subjetivo. Este foi um estudo transversal repetido com amostra de 1.588 indivíduos da população geral da Espanha - 50% do sexo feminino e 50% do sexo masculino, com idade entre 18 e 74 anos. Os participantes foram avaliados online por meio de sete questionários e escalas. Foram realizadas análises descritivas, de variância e de regressão múltipla hierárquica. Entre fevereiro e abril de 2022, 57,4% das mulheres e 38,7% dos homens apresentaram estresse psicológico, com porcentagens de 50,5% e 41,5%, respetivamente, entre outubro de 2022 e fevereiro de 2023. As mulheres também apresentaram maior vulnerabilidade percebida à doença, mais sentimentos negativos, menor equilíbrio afetivo e menor resiliência e autoestima do que os homens. Os indicadores mais importantes de maior estresse psicológico foram baixa autoestima, baixa resiliência, baixo apoio social e maior vulnerabilidade percebida à doença. Outros indicadores estatisticamente significativos foram: baixo nível de escolaridade entre as mulheres e não ser casado ou não viver com uma companheira entre os homens. Baixa autoestima também foi o melhor indicador de baixo bem-estar subjetivo; além disso, baixo apoio social e baixa resiliência também foram indicadores significativos. Além disso, baixo nível de escolaridade e alta vulnerabilidade percebida à doença foram indicadores estatisticamente significativos de baixo bem-estar subjetivo entre as mulheres e de não ser estudante entre os homens. Concluímos que estresse psicológico ainda é muito prevalente na Espanha dois anos após o início da pandemia da COVID-19, principalmente entre as mulheres.

Os programas sociais e a qualidade de vida das pessoas idosas em situação de extrema pobreza / Social programs and the quality of life of elderly people in situations of extreme poverty / Los programas sociales y la calidad de vida de las personas adulto mayores en situación de extrema pobreza

Dentro de 30 anos, duas de cada cinco pessoas serão maiores de 60 anos e mais de 80% dessas pessoas viverão em países com rendas econômicas médias e baixas, por isso é urgente que esses países implementem políticas para reverter essa situação. Este estudo teve como propósito identificar o impacto da qualidade de vida dos programas sociais nos idosos em condição de extrema pobreza. Este estudo foi do tipo explicativo-transversal, trabalhando com 634 idosos entre 66 e 97 anos, nas províncias de: San Román, Puno e Azángaro na região de Puno. A escala de Fumat foi construída para avaliar a qualidade de vida, seguida pela análise de regressão linear múltipla com um nível de significância menor que 0,05. Os resultados indicaram que o Sistema Integral de Saúde é o programa social que mais contribui na qualidade de vida (ß = 0,341; p < 0,001) em comparação com os programas sociais: Fundo Energético para a Inclusão Social (ß = 0,024; p < 0,05) e o programa Penção 65 (ß = 0,018; p < 0,05). Manter uma boa qualidade de vida e uma boa saúde na idade adulta é decisivo para desfrutar de uma vida plena e satisfatória.

Within 30 years, two out of every five people will be over 60 years old and more than 80% of these people will live in countries with medium and low economic incomes, so it is urgent that these countries implement policies to reverse this situation. This study aimed to identify the impact of social programs on the quality of life of elderly people living in extreme poverty. This study was explanatory-cross-sectional, working with 634 elderly people between 66 and 97 years old, in the provinces of: San Román, Puno and Azángaro in the Puno region. The Fumat scale was constructed to assess quality of life, followed by multiple linear regression analysis with a significance level lower than 0.05. The results indicated that the Comprehensive Health System is the social program that contributes most to quality of life (ß = 0.341; p < 0.001) compared to the social programs: Social Inclusion Energy Fund (ß = 0.024; p < 0 .05) and the Pensión 65 program (ß = 0.018; p < 0.05). Maintaining a good quality of life and good health in adulthood is decisive for enjoying a full and satisfying life.

Dentro de 30 años, dos de cada cinco personas serán mayores a 60 años y más del 80 % de esas personas vivirán en países con ingresos económicos medios y bajos, por lo que es urgente que estos países implementen políticas para revertir esta situación. Este estudio tuvo como propósito identificar el impacto de la calidad de vida de los programas sociales en los adultos mayores en condición de extrema pobreza. Este estudio fue de tipo explicativo-transversal, se trabajó con 634 adultos mayores entre 66 a 97 años, en las provincias de: San Román, Puno y Azángaro de la región de Puno. La escala de Fumat fue construida para evaluar la calidad de vida, seguidamente se empleó el análisis de regresión lineal múltiple con un nivel de significancia menor a 0,05. Los resultados indican que el Sistema Integral de Salud es el programa social que más contribuye en la calidad de vida (ß = 0,341; p < 0.001) en comparación con los programas sociales: Fondo Energético para la Inclusión Social (ß = 0,024; p < 0.05) y el programa Pensión 65 (ß = 0,018; p < 0.05). Mantener una buena calidad de vida y una buena salud en la edad adulta es decisiva para disfrutar de una vida plena y satisfactoria.

Desafíos de salud y bienestar en el mundo según indicadores ODS / Challenges of health and well-being in the world according to SDG indicators

Resumen En este estudio se analiza el estado actual de los indicadores de salud y bienestar pertenecientes a los objetivos de desarrollo sostenible (ODS), identificando los desafíos más significativos que se presentan entre los países del mundo y en la región de las Américas. Se utiliza la técnica multivariante HJ-Biplot para representar las variaciones y covariaciones existentes entre 16 indicadores del ODS 3, reportados al año 2022, según datos de 176 países, entre ellos, 31 del continente americano. Los resultados obtenidos muestran que indicadores como la esperanza de vida al nacer, la cobertura sanitaria universal y la demanda de planificación familiar satisfecha, caracterizan a los países desarrollados. En contraste, los países en vía de desarrollo aún registran retos importantes para favorecer la salud materna, el bienestar de los niños y en el control de enfermedades trasmisibles y crónicas. Por ello, en el marco de la Agenda 2030, es necesario continuar trabajando en acciones de política pública que permitan avanzar en la implementación de programas para mejorar la salud y el bienestar de la población, en especial entre las naciones de menores ingresos.

Abstract This study reviews the current state of the good health and well-being indicators included in the Sustainable Development Goals (SDG), identifying the most significant challenges faced by countries in the world and in the Americas region. The HJ-Biplot multivariate technique is used to represent variances and covariances between 16 SDG 3 indicators, reported as of 2022, based on data from 176 countries, including 31 countries of the American continent. The findings show that indicators such as life expectancy at birth, universal health coverage and satisfied demand for family planning are key characteristics of developed countries. In contrast, developing countries still face significant challenges in terms of promoting maternal health, the well-being of children and the control of communicable and chronic diseases. For this reason, in the framework of the 2030 Agenda, it is necessary to continue working on public policy actions that enable making progress in the implementation of programs to improve the health and well-being of the population, especially in lower-income countries.

Bienestar Subjetivo y Salud Mental en universitarios del Ecuador: análisis de relaciones latentes con SEM / Subjective Well-being and Mental Health in College Students from Ecuador. Latent Relationship Analysis with SEM

Resumen Objetivos. Identificar el nivel de relación latente entre el Bienestar Subjetivo y la Salud Mental en una muestra de estudiantes universitarios de Ecuador. Método. Estudio descriptivo, correlacional y transversal por Modelamiento con Ecuaciones Estructurales (SEM). Participaron 476 personas (61.5% mujeres y 38.4% hombres), con edades comprendidas entre 17 y 47 años (M = 21.24; DT= 3.65). Eran estudiantes universitarios de 34 centros de educación superior de 10 provincias del Ecuador. Resultados. El Bienestar Subjetivo (Afecto Positivo, Negativo y Satisfacción con la Vida) se relaciona de forma latente con la Salud Mental a través de un modelo de ajuste adecuado. Además, el modelo SEM es invariante según el género. Por último, hay diferencias (p < .05) entre grupos para el afecto negativo y los síntomas de ansiedad/insomnio, depresión y salud mental general. Se concluye que el bienestar subjetivo es un atributo psicológico que juega un papel relevante en el curso y desarrollo de la salud mental.

Abstract Objectives. To identify the level of latent relationship between Subjective Well-being and Mental Health in a sample of university students from Ecuador. Method. A descriptive, correlational and transversal study by Structural Equation Modeling (SEM) was conducted. The sample consisted of 476 people (61.5% women and 38.4% men), aged between 17 and 47 years (M = 21.24; SD =3.65). They were University students from 34 higher education centers in 10 provinces of Ecuador. Results. Subjective Well-being (Positive, Negative Affect and Satisfaction with Life) is latently related to Mental Health through an adequate adjustment model. Furthermore, the SEM model is gender invariant. Finally, there are differences (p <.05) between groups for negative affect and symptoms of anxiety/insomnia, depression, and general mental health. Subjective well-being is a psychological attribute that plays a relevant role in the course and development of mental health.

Bienestar psicológico en un grupo de profesores de hatha yoga / Psychological well-being in a group hatha yoga teachers

Resumen Se busca describir el bienestar psicológico en profesores que enseñan hatha yoga; el estudio corresponde a un diseño fenomenológico. Los participantes fueron 10 profesores, 6 mujeres y 4 varones entre 21 y 58 años con residencia en la ciudad de Lima, Perú, quienes respondieron a una entrevista semiestructurada. La investigación empleó un análisis de contenido y los resultados se alinean a la teoría del bienestar psicológico a partir de la experiencia de instructores de hatha yoga. Los miembros del estudio indican que el hatha yoga los invita a sentir más control sobre sus vidas, que los permite involucrarse más en su trabajo cotidiano y que ayudó a encontrar en ellas y ellos un sentido de la vida. Además, mencionan que el efecto más destacado de su práctica es el alivio del dolor de origen psicosomático, lo que ayuda como complemento a la psicoterapia. Por último, se analizan las implicancias de los hallazgos.

Abstract The research describe the psychological well-being in teachers who instruct hatha yoga and the study corresponds to a phenomenological design. The participants were 10 teachers, 6 women and 4 men between 21 and 58 years of age residing in the city of Lima - Peru, who responded to a semi-structured interview. The investigation used a content analysis and the results are aligned with the theory of psychological well-being based on the experience of the hatha yoga instructors. The members of the study indicate that yoga invites them to feel more control over their lives, that it allows them to become more involved in their daily work and tells that hatha yoga helped them to find meaning in life. Also, they mention that the most outstanding effect of their practice is the confort of pain in psychosomatic origin, which helps as a complement to the psychotherapy. Finally, the implications of the findings are discussed.

Evolución del riesgo y protección en la infancia y la adolescencia / Evolution of risk and vulnerability in childhood and adolescence

(analítico) Los factores de riesgo y protección pueden ser utilizados para evaluar, prevenir e intervenir en el maltrato infantil. El objetivo de este estudio es analizar longitudinalmente el riesgo en la infancia y la adolescencia, para determinar qué factores pueden ser empleados como indicadores de evolución. Se empleó una muestra de 102 niños, niñas y adolescentes que participaban en el sistema de bienestar infantil español, en tres momentos temporales. Los resultados indicaron que existe una evolución del riesgo, con una tendencia general de disminución de riesgos e incremento de elementos protectores. Nuestros hallazgos identificaron la existencia de factores dinámicos y estáticos. Este estudio pone de manifiesto la relevancia de la atención e intervención continuada y a largo plazo para fortalecer los factores de protección y disminuir los de riesgo en niños, niñas y adolescentes.

(analytical) Risk and protective factors can be used for risk and needs assessments, prevention, and intervention in cases involving mistreatment of children. The aim of this study is to provide a longitudinal analysis of risks and vulnerabilities in childhood and adolescence, with the goal of determining which factors can be used as indicators for progress with cases. A sample of 102 children and adolescents supported by the child welfare system in Spain was used along with measurements based on three different points in time. The study's results indicated that there is a change in risk levels, with a general trend of decreasing risk and increasing protective elements. The study's findings identified the existence of a group of dynamic factors and another group of static factors. This study highlighted the relevance of continuous and long-term care and intervention in order to strengthen protection and decrease risks for children.

(analítico) Os factores de risco e protecção podem ser utilizados para avaliar, prevenir e intervir em casos de maustratos a crianças. O objectivo deste estudo é analisar o risco na infância e adolescência longitudinalmente, a fim de determinar que factores podem ser utilizados como indicadores de evolução. Uma amostra de 102 crianças e adolescentes participantes no sistema espanhol de bem-estar infantil foi utilizada em três pontos no tempo. Os resultados indicaram que existe uma evolução do risco, com uma tendência geral de diminuição do risco e aumento dos elementos protectores. Os nossos resultados identificaram a existência de factores dinâmicos e estáticos. Este estudo destaca a relevância dos cuidados e intervenções contínuos e a longo prazo para reforçar os factores de protecção e diminuir os factores de risco nas crianças.

La salud en la mujer empresaria: derechos y desafíos

La crisis causada por la pandemia de la COVID-19 posibilitó una mayor incorporación de la mujer al trabajo por cuenta propia, lo que ha favorecido la economía familiar y de los países. La mujer emprendedora ha enfrentado las dificultades de la brecha de género y la ansiedad por mantener el equilibrio entre la vida familiar y la empresarial. Este trabajo se propone visibilizar los problemas de salud de las féminas empresarias -muy poco estudiados en Cuba-, ya que se necesitan entornos laborales seguros, que garanticen sus derechos al bienestar integral, y así lograr una mayor productividad.

The crisis caused by COVID-19 pandemics made it possible greater incorporation of women to self-employment, which has favored the family and countries' economies. Woman entrepreneur has faced difficulties of the gender gap and the anxiety of maintaining the balance between family and business life. This work aims to make visible the health problems of women entrepreneurs -very little studied in Cuba-, since safe work environments are needed, which guarantee their rights to comprehensive well-being, and thus achieve greater productivity.

Evidence of intervention effectiveness with engaging leaders in hospital physiotherapy / Evidências de efetividade de intervenção com lideranças engajadoras na fisioterapia hospitalar / Evidencia de la eficacia de la intervención con líderes de compromiso en fisioterapia hospitalaria

Evidence-based positive interventions contribute to the promotion of workers' well-being. Accordingly, an intervention was carried out with 11 physiotherapist engaging leaders from a hospital in Porto Alegre to promote their engagement at work as a protection factor. A mixed transformative-sequential study was carried out, consisting of four phases with three stages of assessment. The effectiveness of the intervention was investigated using the Jacobson-Truax Method, evaluating the effects of the intervention on Engagement at Work, Perceived Social Support, Dispositional Hope, Gratitude, and Anxiety. The intervention integrated epistemological assumptions from the Job Demand-Resources Model and the Basic Psychological Needs Theory. The main result was the increased levels of work engagement, which strengthened positive psychological states, and had an anxiety-reducing effect during the COVID-19 pandemic. This study provides relevant contributions to positive development in mental health protection at work. (AU)

Intervenções positivas baseadas em evidências contribuem para promoção do bem-estar dos trabalhadores. Nesse sentido, foi realizada uma intervenção com 11 lideranças engajadoras de fisioterapeutas de um hospital de Porto Alegre para promover seu engajamento no trabalho como fator de proteção. Realizou-se estudo misto transformativo-sequencial, composto por quatro fases em três tempos de avaliação. A efetividade da intervenção foi investigada por meio do Método Jacobson-Truax, avaliando os efeitos da intervenção sobre os níveis de Engajamento no Trabalho, Suporte Social Percebido, Esperança Disposicional, Gratidão e Ansiedade. A intervenção integrou pressupostos epistemológicos do Modelo Recursos e Demandas no Trabalho e da Teoria das Necessidades Psicológicas Básicas. O principal resultado foi o aumento dos níveis de engajamento no trabalho, que fortaleceu estados psicológicos positivos, e teve efeito na redução dos níveis de ansiedade na pandemia de COVID-19. A pesquisa traz contribuições relevantes para o desenvolvimento positivo na proteção da saúde mental no trabalho. (AU)

Intervenciones positivas basadas en evidencia contribuyen a promoción del bienestar de los trabajadores. En ese sentido, se realizó una intervención con 11 fisioterapeutas líderes de compromiso de un hospital de Porto Alegre para promover su Engagement en el Trabajo como factor de protección. Se llevó a cabo un estudio mixto transformativo-secuencial, con cuatro fases y tres etapas de evaluación. Se investigó la efectividad de la intervención mediante el Método de Jacobson-Truax, evaluando los efectos de la intervención sobre los niveles del Engagement en el Trabajo, Apoyo Social Percibido, Esperanza Disposicional, Gratitud y Ansiedad. La intervención integró el Modelo teórico de Demandas y Recursos de Trabajo con la Teoría de Necesidades Psicológicas Básicas. Con un resultado de mayores niveles de Engagement en el Trabajo, lo que fortaleció los estados psicológicos positivos y tuvo un efecto reductor de la ansiedad durante la pandemia. Este estudio aporta contribuciones relevantes al desarrollo positivo en la protección de salud mental en trabajo. (AU)

Self-efficacy and well-being of youth during the COVID-19 pandemic in Indonesia / Autoeficacia y bienestar de los jóvenes durante la pandemia de COVID-19 en Indonesia

Abstract Introduction The impact of the COVID-19 pandemic on the well-being of young people has attracted the concerned of many parties. Self-efficacy, an individual's belief to cope with various situations, is believed to have a relationship with individual's psychological well-being. Objective To explore the relationship between self-efficacy and well-being of young people in Indonesia during the COVID-19 pandemic. Method A cross-sectional design with a convenience sample of high schools and universities students in Indonesia. The number of participants were 365 young people aged 15-23 years (M = 18.57; SD = 1.95). They were asked to complete the Self-efficacy Scale and the Flourishing Scale in the form of an online survey. Results There is a positive correlation between self-efficacy and well-being (r = .547, p < .01) with the contribution percentage of 33.5%. The two-way ANOVA resulted there was an effect of education level on wellbeing (F = 12.956, p < .05), while there was no gender effect on wellbeing (F = .006, p > .05). Discussion and conclusion The findings of this study highlighting the importance of developing self-efficacy in young people in order to promote well-being despite facing a challenging situation.

Resumen Introducción El impacto de la pandemia de COVID-19 en el bienestar de los jóvenes ha atraído la preocupación de muchas partes. Se cree que la autoeficacia, la creencia de un individuo para hacer frente a diversas situaciones, tiene una relación con el bienestar psicológico del individuo. Objetivo Este estudio tiene como objetivo explorar la relación entre la autoeficacia y el bienestar de los jóvenes en Indonesia durante la pandemia de COVID-19. Método Un diseño transversal con una muestra de conveniencia de estudiantes de escuelas secundarias y universidades en Indonesia. El número de participantes fueron 365 jóvenes de 15 a 23 años (M = 18.57; SD = 1.95). Se les pidió que completaran la Escala de Autoeficacia y la Escala de Florecimiento en forma de encuesta en línea. Resultados Existe una correlación positiva entre la autoeficacia y el bienestar (r = .547, p < .01) con el porcentaje de cotización del 33.5%. El ANOVA de dos vías resultó que hubo un efecto del nivel educativo sobre el bienestar (F = 12.956, p < .05), mientras que no hubo efecto del género sobre el bienestar (F = .006, p > .05). Discusión y conclusión Los hallazgos de este estudio destacan la importancia de desarrollar la autoeficacia en los jóvenes para promover el bienestar a pesar de enfrentar una situación desafiante.

Sintomatología Depresiva y Bienestar en Personas Mayores de Concepción, Chile: Rol moderador del apoyo social

Antecedentes: La población sobre 60 años va en aumento y es relevante tener más conocimiento sobre los factores que inciden en su bienestar y salud mental. Objetivo: Este estudio busca comprender la relación entre bienestar, apoyo social y sintomatología depresiva en personas mayores de la provincia de Concepción. Método: 538 adultos mayores fueron seleccionados aleatoriamente de 15 Centros de Salud Primaria de la provincia de Concepción, Chile. Se midieron sus niveles de bienestar (con el Pemberton Happiness Index), de apoyo Social (con la Escala Multidimensional de Percepción de Apoyo Social de Zimet) y de sintomatología depresiva (mediante el Patient Health Questionnaire-9). Resultados: Los adultos mayores mostraron un puntaje elevado (M=8,54; DE = 1,34) en bienestar, sin diferencias por sexo (t(536) = −1,065, p = 0,288 > 0,05). En los análisis de regresión lineal, el apoyo social (β =0,463, p<0,001) y la sintomatología depresiva (β =-1,585, p<0,001) aparecen como influyentes en el bienestar de las personas mayores; y el apoyo social actúa como un factor moderador (β=0,049, p=0,007, IC =0,021; 0,077) en la relación entre sintomatología depresiva y bienestar. Conclusiones: Las personas mayores muestran elevado bienestar. Los resultados refuerzan la relevancia del apoyo social como un factor protector en las personas mayores. Ello corrobora la importancia del fomento de este aspecto en los programas promocionales y preventivos destinados al bienestar y salud mental de adultos mayores.

Background: The population over 60 years of age is increasing. Aim: This research aims to understand the relationship between well-being, social support, and depressive symptoms in older Chilean people. Method: 538 older adults were randomly selected from 15 Primary Health Centers in the province of Concepción, Chile, 341 women and 197 men. Well-being was measured with the Pemberton Happiness Index, Social Support with the Zimet Multidimensional Scale of Perceived Social Support, and Depressive Symptomatology using the Patient Health Questionnaire-9. Results: Older adults showed a high mean score (M=8.54; SD=1.34) in well-being, with no differences by sex (t(536) = −1.065, p = .288 > .05.) In linear regression analyses, social support (β =0,463, p<0,001) and depressive symptomatology (β =-1,585, p<0,001) influence the well-being of the elderly, and social support acts as a moderating factor (β=0.049, p=0.007, CI =0.021; 0.077) in the relationship between social support and well-being. Conclusions: Older people show high well-being. The results reinforce the relevance of social support as a protective factor for the positive mental health of older adults. This corroborates the importance of including this aspect in promotional and preventive mental health programs for older adults.

Salud y bienestar en las representaciones sociales de los profesionales de salud Latinoamérica 2019 - 2020 / Health and well-being in the social representations of health professionals in selected Latin American countries 2019-2020

Resumen Objetivos: La investigación se propuso tres objetivos: describir la representación social de salud y bienestar; caracterizar la labor de los profesionales de salud para promover el bienestar; establecer similitudes y diferencias entre lo que conocen y realizan, respecto del concepto de la Organización Mundial de la Salud. Materiales y métodos: Es un estudio descriptivo, transversal, multicéntrico (Cuba, México, Panamá y Perú); después de una revisión bibliográfica, se llevó cabo una encuesta y consulta a expertos. Se utilizó un muestreo no probabilístico y se realizaron análisis de estadística descriptiva. Resultados: Los profesionales de salud, perciben el bienestar muy agradable y cómodo, posible, dulce, bueno, responsable, flexible, seguro, blanco, algo ligero, pero un poco corto y difícil; a la salud la perciben muy agradable, posible, cómoda, flexible, dulce, responsable, segura, buena, blanca, ligera y larga pero difícil; la mayoría cree conocer los conceptos salud y bienestar de OMS/OPS, pero al compararlos con los establecidos por estos organismos, no son correctos, ni completos y su conocimiento resulta insuficiente. Conclusiones: Los profesionales de salud no tienen una comprensión total de la relación entre ambos conceptos; la mayoría realiza las acciones para promover el bienestar que le resultan fáciles; no se perciben como entes activos y transformadores en las actividades generadoras de una vida saludable y, por tanto, no se encuentran en consonancia con las transformaciones necesarias que privilegian salud y bienestar.

Abstract Objectives: The research proposed three objectives: to describe the social representation of health and well-being; characterize the work of health professionals to promote well-being; establish similarities and differences between what they know and do, with respect to the concept of the World Health Organization. Materials and methods: It is a descriptive, cross-sectional, multicenter study (Cuba, Mexico, Panama and Peru); after a literature review, a survey and expert consultation were carried out. Non-probabilistic sampling was used and descriptive statistical analyzes were performed. Results: The health professionals, perceive well-being as very pleasant and comfortable, possible, sweet, good, responsible, flexible, safe, white, somewhat light, but a bit short and difficult; health is perceived as very pleasant, possible, comfortable, flexible, sweet, responsible, safe, good, white, light and long but difficult; most believe they know the concepts of health and well-being of WHO/PAHO, but when compared to those established by these organizations, they are not correct or complete, and their knowledge is insufficient. Conclusions: In conclusion, they do not have a full understanding of the relationship between both concepts; most take actions to promote well-being that are easy for them; they are not perceived as active and transforming entities in the activities that generate a healthy life and therefore, they are not in line with the necessary transformations that privilege health and well-being.

Bienestar subjetivo y satisfacciones de dominios en estudiantes universitarios colombianos / Subjective well-being and domain satisfactions in Colombian university students

Resumen El concepto de bienestar subjetivo se refiere a la forma global, positiva o negativa, en la que las personas evalúan sus vidas y experiencias. La búsqueda de factores que expliquen el bienestar subjetivo, actualmente uno de los temas de mayor interés en la psicología, condujo al concepto de satisfacciones de dominios, que se entienden como los juicios que las personas hacen al evaluar los mayores dominios de vida. Este estudio correlacional tuvo por objetivo establecer la relación de la satisfacción en los dominios económico, de pareja, familia, amigos, salud, vida universitaria y rendimiento académico, con los componentes cognitivo y emocional del bienestar subjetivo (satisfacción vital y felicidad, respectivamente), identificando cuáles de esos dominios lo predicen. La muestra, no probabilística, estuvo conformada por 344 estudiantes de una universidad pública colombiana (50.9 % mujeres y 49.1 % hombres) con edades entre 18 y 29 años (. = 20.89; DT = 2.52). Los resultados mostraron una fuerte relación de todos los dominios con el bienestar subjetivo. La satisfacción en los dominios económico, de pareja, familia, amigos y vida universitaria explicó la varianza de la satisfacción vital y la felicidad en forma diferenciada. Se concluye que: (a) el bienestar se afecta con la satisfacción de necesidades asociadas a los dominios cercanos e importantes para el individuo; (b) las satisfacciones de dominios impactan más el componente cognitivo del bienestar que el emocional; (c) el dominio económico satisface más necesidades cognitivas, la amistad suple necesidades emocionales, y la pareja, la familia y la vida universitaria satisfacen ambas.

Abstract The concept of subjective well-being refers to the overall positive or negative way in which people evaluate their lives and experiences. It is generally accepted that subjective well-being is made up of a cognitive component usually called satisfaction with life or life satisfaction and an emotional component usually referred to as happiness. The search for factors that explain subjective well-being is currently one of the most interesting topics in psychology and led to the concept of domain satisfactions, which are understood as the judgments that people make when evaluating the major domains of life. It refers to the perceived degree of satisfaction that we obtain from the way in which each of these main domains or areas of our lives are developed. This correlational study with predictive intent aimed at establishing the relationship of satisfaction in the economic, couple, family, friends, health, university life, and academic performance domains, with the cognitive and emotional components of subjective well-being (life satisfaction and happiness, respectively), identifying which of these domains predict well-being. The non-probabilistic sample, for convenience, was made up of 344 women and men (50.9 % and 49.1 % respectively) between 18 and 29 years of age (M = 20.89); SD = 2.52), students from an important Colombian public university based in the city of Palmira. The instruments, which include the Diener's life satisfaction and Lyubomirsky and Lepper's happiness scales, and simple items for each domain satisfaction studied (economic, couple, family, friends, health, university life, and academic performance) were answered in a format printed by 64 % of the participants and in virtual format by 36 %, according to their own choice. The results showed that all domain satisfactions were significantly related to both the cognitive and the emotional components of subjective well-being. The results also showed that except for satisfaction with health and academic performance, all other domain satisfactions predicted at least one of the components of subjective well-being. In general, domain satisfactions explained the variance of satisfaction and happiness much better than sociodemographic variables. Thus, it was confirmed that the psychological significance of events that occur in the main areas of people´s lives have much more relevance to well-being than situational factors such as sociodemographic ones. In a different sense, and order of impact, satisfaction with the economic domain, satisfaction with university life, and satisfaction with the couple emerged as the domains that had the greatest influence on life satisfaction, and satisfaction with friends and satisfaction with university life emerged as the strongest predictors of happiness. The results suggest that well-being is especially affected by the satisfaction of needs associated with the closest domains and more important to the individual. These would include the economic domain and relationships that involve affections, but also other domains that, for specific reasons, occupy a relevant place in the individual's internal hierarchy of importance, which may vary among cultures and even among people of the same culture. The above conclusion could explain, among other findings, the significant impact of satisfaction with university life on subjective well-being. The results also suggest that, in general, domain satisfactions have a greater impact on the cognitive component of well-being than on the emotional component, and that, in particular, domains such as economics fundamentally satisfy cognitive needs, friendship fundamentally satisfy emotional needs, and other domains such as couple, family and university life, satisfy both cognitive and emotional needs. This would demonstrate the importance of applying differentiated instruments to study the cognitive and emotional components of well-being.

Envejecimiento saludable: un primer acercamiento a la revisión de indicadores subjetivos de salud en zonas urbanas y rurales en Costa Rica / Healthy aging: An initial review of subjective health indicators in urban and rural areas in Costa Rica

Resumen En este artículo se presentan los resultados de una primera aproximación al análisis del efecto moderador del contexto social, cultural y geográfico en indicadores subjetivos del envejecimiento saludable en personas mayores de 46 años residentes en territorios con características diferenciadas en Costa Rica. Se trabajó con una muestra de 305 personas residentes en tres áreas geográficas: una urbana, una semiurbana y una tercera principalmente rural. La diferenciación de las tres zonas se basó en criterios de densidad poblacional, infraestructura y acceso a bienes y servicios. Los indicadores subjetivos del envejecimiento saludable analizados fueron: participación social, apoyo social, salud percibida, espiritualidad, autoeficacia, comportamientos de autocuidado, bienestar subjetivo (satisfacción con la vida y bienestar psicológico) y estado de ánimo; todas las variables fueron condicionadas por zona de residencia, edad y sexo. Para analizar los indicadores subjetivos se estimó un análisis de covarianza (ANCOVA) o un análisis multivariado de covarianza (MANCOVA), dependiendo del número de variables dependientes analizadas. En general, se identificaron indicadores subjetivos de envejecimiento saludable altos en las personas participantes del estudio, quienes reportaron altos niveles de participación social, satisfacción con la vida y estados de salud y ánimo positivos. Se encontraron diferencias por edad entre los grupos. Sin embargo, no se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en los indicadores subjetivos analizados según la zona de residencia o el sexo. En síntesis, este estudio encontró que los indicadores subjetivos de envejecimiento saludable analizados eran muy similares en residentes de tres zonas geográficas con características distintas. Estos hallazgos iniciales se discuten desde una perspectiva cultural y geográfica y en relación con los modelos de envejecimiento saludable.

Abstract This review exposes the results of a first approximation to the analysis of the moderator effect of the geographical, social, and cultural context on subjective indicators of healthy aging in the Costa Rican context. Costa Rica is a middle-income democratic country that is in an advanced demographic changing process; this phenomenon makes it one of the aged countries in the Latin American region. Therefore, studying healthy aging becomes relevant in the context of population demographic change in the present and future aging societies. The study compared several subjective indicators of healthy aging among people older than 46 who resided in three different geographical areas in the country. Participants were 305 healthy people from three locations: one urban (Heredia Central City), one semi-urban (Santa Ana Central City), and one mainly rural (Nicoya). Participants completed standardized assessment scales to evaluate social participation, social support, perceived health, spirituality, self-efficacy, self-care behaviors, and subjective well-being (life satisfaction and psychological well-being). All variables were conditioned by geographical zone (urban, semi-urban, and mainly rural), age, and gender. Either Analysis of Covariance (ANCOVA) or Multivariate Analysis of Covariance (MANCOVA) were estimated depending on the number of dependent variables analyzed to test the effect of the zone of residence, gender, and age, over the subjective indicator of healthy aging studied. In general, participants evidenced high scores on subjective indicators such as self-care, social support, spirituality, life satisfaction, and psychological well-being, which have been associated with health and well-being during the aging process. Participants reported high levels of social participation and perceived that they received adequate support for their daily life needs. Likewise, participants evidenced a general state of well-being, a positive state of health, high levels of self-efficacy, and positive moods. Differences were found among the groups by comparing age. However, no significant differences were found in the variables studied related to geographical areas of residence and sex, suggesting invariant comparison evidence by zone of residence and sex. Nevertheless, the results indicate that the subjective indicators of healthy aging studied are key to promoting healthy aging at the national level. It is considered necessary to improve opportunities for social participation aimed at older adults, to strengthen community and family social networks, to promote socio-economic support such as financial and instrumental support for activities of daily living, and finally emotional support such as listening, empathy and advice. Although the differences among geographical areas of residence of the people studied were not statistically significant in this study, the evidence suggested a trend of high well-being indicators mainly in the rural areas studied, and particularly more in males than in females. As this study only reached preliminary data, further research must obtain conclusive evidence, as previous research had suggested older people living in rural areas with high longevity indicators in Costa Rica might enjoy unusual environmental characteristics and personal protective factors that could be absent in most of the urban areas in the country. On the other hand, it will be necessary to include the historical and socio-cultural determinants focusing on context-specific review analyses in the mainstream research on healthy aging, even more in aged countries like Costa Rica. The findings are discussed within the inter-cultural emphasis and healthy aging models in order to contribute to a better understanding of how the context (physical-constructed and social/cultural) influences the differences, although subtle, in the study´s variables and participants, and how the process of aging might be different according to the multiple contextual conditions in which people live and adapt their capacities and abilities for coping with daily life demands.

Cuidado humanizado: Reto para el profesional de enfermería / Humanized Care: A Challenge for the Nursing Professional

Objetivo: El objetivo general de la investigación fue analizar el cuidado humanizado: Reto para el profesional de enfermería. Método: Se desarrolló desde un enfoque cuantitativo con una metodología descriptiva con diseño no experimental, la cual se apoya en el análisis documental­bibliográfico. Se organizó un proceso investigativo en donde la población de estudio, se basó primordialmente en documentos escritos como tesis, revistas arbitradas y artículos científicos. Resultados: Se planteó la idea de desconstruir el significado de humanizar y reconstruir el concepto de cuidad desde la humanización. En conclusión: Sin duda alguna el profesional de enfermería se enfrenta a grandes retos en la gestión de cuidado humanizado, en un mundo globalizado y en donde se están desarrollando tecnologías que buscan desplazar la acción del ser humano, sin embargo, la calidez y acompañamiento que ofrece este profesional a los pacientes y familiares no podrán ser sustituidos.

Objective: The general objective of the research was to analyze humanized care: Challenge for the nursing professional. Method: It was developed from a quantitative approach with a descriptive methodology with non-experimental design, which is supported by documentary-bibliographic analysis. A research process was organized in which the study population was based primarily on written documents such as theses, peer-reviewed journals and scientific articles. Results: The idea of deconstructing the meaning of humanizing and reconstructing the concept of care from humanization was proposed. In conclusion: Undoubtedly, the nursing professional faces great challenges in the management of humanized care, in a globalized world where technologies are being developed that seek to displace the action of the human being, however, the warmth and accompaniment offered by this professional to patients and family members cannot be replaced.