Uma Análise Crítica Sobre Amor e Cuidado em Binswanger e Heidegger / A Critical Analysis of Love and Care in Binswanger and Heidegger / Un Análisis Crítico sobre Amor y Cuidado en Binswanger y Heidegger

O presente artigo tem como objetivo refletir, por meio de um estudo teórico, acerca do existencial cuidado (Sorge) no pensamento de Martin Heidegger e amor (Liebe) em Ludwig Binswanger. O texto retoma os principais aspectos da forma como ambos compreendem a noção de cuidado e amor, desdobrando criticamente o impasse gerado a partir daí. Demonstra-se que o cerne da querela se dá no modo como Binswanger compreende e interpreta o ser-no-mundo (In-der-Welt-sein) heideggeriano, ligando-o à noção de ser-para-além-do-mundo (Über-die-Welt-hinaus-sein). O psiquiatra suíço procede desse modo na medida em que julga ter identificado um limite e uma carência do elemento eternidade no modo como Heidegger desenvolve sua ontologia fundamental. Com tal apontamento, Binswanger elege a tonalidade do amor como fundamento de toda relação, que faz dessa experiência de infinito sua forma de ser. No bojo de tal apontamento se encontra o desenvolvimento da Daseinsanálise como o desdobramento ­ a princípio psiquiátrico ­ de uma relação clínica pautada pelo amor como meio do acesso fundamental ao outro e como elemento que promove a cura. O artigo conclui que tal indicação binswangeriana recai sutilmente em elementos instrumentais e produtivistas, uma vez que Binswanger reproduz elementos da técnica justamente lá onde tais elementos deveriam permanecer inoperantes. (AU)

This article is a theoretical study to reflect on the existential care (Sorge) in Martin Heidegger and the love (Liebe) in Ludwig Binswanger. The text retakes the main aspects the way both understand care and love, unfolding in a critical way the impasse caused from there. It is demonstrated that the center of the discussion is the way Binswanger understands and interprets the Heideggerian being-in-the-world (In-der-Welt-sein), linking it to the notion of being beyond the world (Über-die-Welt-hinaus-sein). Binswanger identifies a limit and a flaw in the element of eternity in the way Heidegger develops his fundamental ontology. By this he points out to the experience of love as the basis of each relationship, making this experience of the infinite as the way of being of love and the basis of all relationships. In the center of such consideration is the development of Daseinsanalysis as the unfolding - at first psychiatric - of a clinical relationship guided by love as a means of fundamental access to the other and as an element that promotes healing. It is concluded that the Binswangerian indication subtly falls on the productivism and instrumental elements, since Binswanger reproduces elements of technology exactly where those elements must remain inoperative. (AU)

El objetivo de este artículo es reflejar teóricamente sobre el existencial cuidado (Sorge) en los estudios de Martin Heidegger y amor (Liebe) en Ludwig Binswanger. El texto retoma los principales aspectos de cómo ambos entienden esas nociones, para desplegar críticamente el impasse generado a partir de ahí. El núcleo de la disputa tiene lugar en la forma en que Binswanger entiende e interpreta el ser-en-el mundo (In-der-Welt-sein) heideggeriano, vinculándolo a la noción de estar más-allá-del-mundo (Über-die-Welt-hinaus-sein). El psiquiatra lo hace cuando considera identificar un límite y una falta de eternidad en la forma en que Heidegger desarrolla su pensamiento. Con tal nota, Binswanger elige el tono del amor como la base de cada relación, que hace de esta experiencia del infinito su forma de ser. En el abultamiento de esta nota está el desarrollo de la Daseinsanalysis como un desdoblarse del inicio psiquiátrico ­ de una relación clínica guiada por el amor como el acceso fundamental del otro y aún como aquello que conduce a la cura. El artículo concluye que aquello lo que indica Binswanger se queda sutilmente en elementos instrumentales y productivistas, pues Binswanger reproduce elementos de la técnica donde tales elementos deberían mantenerse inoperantes. (AU)

A clínica de Ludwig Binswanger inspirada no Dasein de Heidegger e na fenomenologia genética de Husserl / Ludwig Binswanger's clinic inspired by Heidegger's Dasein and Husserl's genetic phenomenology / La clinique de Ludwig Binswanger inspirée par le Dasein de Heidegger et par la phénoménologie génétique de Husserl / La clínica de Ludwig Binswanger inspirada en el Dasein de Heidegger y en la fenomenología genética de Husserl

A clínica fenomenológica de Ludwig Binswanger propõe uma nova compreensão sobre a psicopatologia ao realçar a importância na história de vida do paciente. Encontra-se dividida em três fases mostrando a fertilidade de seus estudos psicopatológicos após a leitura de Ser e tempo e através da influência husserliana, com o intuito de esclarecer a constituição da experiência delirante. Este artigo tem como objetivo apresentar dois casos clínicos, Lola Voss e Suzanne Urban, para ilustrar a contribuição oferecida por Ludwig Binswanger à psicopatologia fenomenológica em sua segunda e última fase.

Ludwig Binswanger's phenomenological clinic provides a new understanding of psychopathologies by highlighting the importance of patients' life stories. It is divided into three phenomenological stages and shows how fertile his psychopathological studies became after he had read Being and Time and due to Husserl's influence, which he undertook to investigate the formation of delusional experience. This article presents two clinical cases, Lola Voss and Suzanne Urban, to illustrate Ludwig Binswanger's contribution to phenomenological psychopathology in its second and final stage.

La clinique phénoménologique de Ludwig Binswanger propose une nouvelle compréhension de la psychopathologie soulignant l'importance de l'histoire de vie du patient. Les trois phases de sa pensée phénoménologique montrent la fécondité de ses études psychopathologiques, influencées par la lecture de l'Être et Temps et par Husserl, qu'il menait pour élucider la formation de l'expérience délirante. Cet article présente deux cas cliniques, Lola Voss et Suzanne Urban, qui illustrent la contribution apportée par Ludwig Binswanger à la psychopathologie phénoménologique dans sa deuxième et dernière phase.

La clínica fenomenológica de Ludwig Binswanger propone una nueva comprensión de la psicopatología al destacar su importancia en la historia de vida del paciente. Está divida en tres fases, mostrando la fertilidad de sus estudios psicopatológicos tras la lectura de Ser y tiempo, y a través de la influencia de Husserl, a fin de aclarar la constitución de la experiencia delirante. Este artículo tiene como objetivo presentar dos casos clínicos, Lola Voss y Suzanne Urban, para ilustrar la contribución de Ludwig Binswanger a la psicopatología fenomenológica en su segunda y última fase.

Foucault e Binswanger: uma aproximação intempestiva? / Foucault and Binswanger: an unexpected convergence? / Foucault y Binswanger: ¿una aproximación intempestiva?

Os nomes de Foucault e Binswanger figuram lado a lado com tão pouca frequência que, à primeira vista, a aproximação entre os autores pode apresentar-se como uma questão despropositada. No presente trabalho, com base na análise de algumas de suas obras e nas contribuições de seus comentadores, procuramos apresentar algumas indicações para uma breve incursão em certos aspectos da história desse acercamento, cujos desdobramentos não se reduzem a uma casual afinidade intelectual entre o filósofo francês e o psiquiatria suíço. Defendemos a existência de uma convergência entre ambos, centrada em aspectos como a recusa de modelos explicativos organicistas e psicodinâmicos; e a utilização metodológica da noção de a priori. Concluímos pela existência de uma importante aproximação entre as obras dos dois autores.

The names Foucault and Binswanger are so seldom seen together that the question of any convergence between the authors may at first sound preposterous. In the present study, based on the analysis of some of their works and on contributions from their commentators, we sought to present some indications for a brief incursion into certain aspects of the story behind this connection, whose implications cannot be dismissed as a mere casual intellectual affinity between the French philosopher and Swiss psychiatrist. We argue that there exists a convergence between the two, centered on aspects such as the rejection of organicist and psychodynamic explanatory models; and the methodological use of the notion of a priori. We conclude that there is an important convergence between the works of the two authors.

Los nombres de Foucault y Binswanger aparecen uno junto al otro tan infrecuentemente que, inicialmente, la aproximación entre los autores puede presentarse como una cuestión sin sentido. En este trabajo, basado en el análisis de algunas de sus obras y en las contribuciones de sus comentadores, hemos buscado presentar algunas indicaciones para una breve incursión en determinados aspectos de la historia de esta aproximación, cuyos desenvolvimientos no se reducen a una casual afinidad intelectual entre el filósofo francés y el psiquiatra suizo. Defendemos la existencia de una convergencia entre los dos, centrada en aspectos como el rechazo a los modelos explicativos organicistas y psicodinámicos; y el empleo metodológico de la noción de a priori. Concluimos en favor de la existencia de una importante aproximación entre las obras de los dos autores.

The effect of internal carotid stenosis on white matter lesion and cognition function of Binswanger disease / 中华老年医学杂志

Objective To investigate the influence of the different degree of internal carotid stenosis on the white matter lesion and cognition of Binswanger disease.Methods A total of 108 elderly patients with Binswanger disease from Department of Geriatric Neurology of Qilu Hospital were recruited during December 2013 and June 2014.At the end of follow-up,6 cases showed acute eerebrovaseular disease,39 (＜ 10 ％) had no internal carotid stenosis,31 (10 ％-49 ％) had mild internal carotid stenosis,32 (50％-70％)had moderate internal carotid stenosis through B ultrasound examination and MRI and MRA examination on internal carotid artery and brain.The B ultrasound examination of internal carotid artery included intima-media thickness (IMT),plaque index and the peak systolic velocity (PSV).Cognitive function of Binswagner disease was assessed by Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MOCA).The white matter lesion was assessed by reformed visual Scheltens scale.The relationship among IMT,plaque index,PSV,white matter lesion,and cognitive function was investigated.The variation of cognition was observed after 1 year.Results There were statistically significant differences in IMT,PSV,plaque index,reformed Scheltens scale scores between groups of non,mild,moderate internal carotid stenosis (all P ＜0.05).The IMT was thicker in moderate internal carotid stenosis group than in mild internal carotid stenosis group (P＜0.05).The differences in PSV,plaque index,and reformed Scheltens scale scores between mild and moderate internal carotid stenosis groups were not significant (P＞0.05).There were positive correlation between PSV and reformed Scheltens scale scores (r=0.630,P =0.020).There were negative correlation between PSV and MMSE scores (r=-0.970,P=0.040).The scores of MMSE and MOCA both were declined after 1 year in three groups (0.61 ± 0.60,0.68 ± 0.81),(0.70±0.60,0.93±0.69),(1.06±0.68,1.13±0.76).The declination of MMSE and MOCA of BD patients was higher in moderate internal carotid stenosis group than in non internal carotid stenosis group (P＜0.05).The differences in the declination of MMSE and MOCA between moderate and mild internal carotid stenosis groups were not significant (P＞ 0.05).Conclusions Internal carotid stenosis is one of risk factors for the cognitive impairment of BD,the abnormal IMT and PSV are both correlated with white matter lesion and cognitive impairment in BD.Early standardized therapy can postpone the rate of cognitive impairment in BD.

O caso de August Strindberg: (re)visitando a patografia de Jaspers e a análise fenomenológica de Binswanger / The case of August Strindberg: (re)visiting Jaspers’ pathography and Binswanger’s phenomenological analysis / El caso de August Strindberg: (re)visitando la patografía de Jaspers y el análisis fenomenológico de Binswanger

August Strindberg (1849-1912), famoso escritor sueco, deixou como legado dezenas de obras que, além da qualidade literária, forneceram um retrato fiel de sua doença mental. Tais descrições chamaram atenção de diversos psiquiatras, principalmente no que tange à relação entre a psicose e a criação estética. Neste artigo, revisitamos a patografia de Strindberg, apresentada por Jaspers, e a análise fenomenológica, realizada por Binswanger, apresentando suas principais características e como esse caso ilustra as diferentes concepções desses autores. Jaspers se interessava pelos escritos autobiográficos de Strindberg por se tratar de um exemplo daquilo que apresenta acerca da inacessibilidade a uma compreensão psicológica da psicose e da compreensão processual do adoecimento. Binswanger, retornando à fenomenológica genética, realiza a análise da experiência delirante de Strindberg a partir de questões egológicas e corporais. Para Jaspers, o mundo pré-mórbido de Strindberg diferenciava-se de seu mundo delirante posterior. Já Binswanger identifica, primariamente, o anúncio do que viria a ser o delírio de Strinberg. São percursos distintos que, para além da distinção, refletem marcas da utilização inicial de uma lente fenomenológica por Jaspers que se efetivam posteriormente através de autores da psicopatologia fenomenológica, como o próprio Binswanger.

August Strindberg (1849-1912), famous Swedish writer, left a legacy of dozens of works, which, besides literary quality, produced a faithful portrait of his mental disease. Such descriptions have drawn the attention of diverse psychiatrists, especially when it comes to the relation between psychosis and esthetic creation. In this article, we have revisited Strindberg’s pathology, presented by Jaspers, and phenomenological analysis, realized by Binswanger, presenting its main characteristics and how this case illustrates the different conceptions by these authors. Jaspers was interested in the autobiographical writings of Strindberg because it consisted of an example of what is presented concerning the inaccessibility to a psychological understanding of psychosis and of the process involved in falling sick. Binswanger, returning to genetic phenomenology, realizes Strindberg’s delirious experience from egological and bodily issues. To Jaspers, Strindberg’s pre-morbid world was different from his posterior delirious world. Binswanger, on the other hand, primarily identifies the announcement of what came to be Strindberg’s delirium. These are distinct trajectories that, beyond distinction, reflect marks of the initial employment of a phenomenological lens by Jaspers which become effective later on by means of Phenomenological Psychopathology authors, such as Binswanger.

August Strindberg (1849-1912), afamado escritor sueco, dejó como legado decenas de obras que, además de la cualidad literaria, encajaron un retrato fiel de su enfermedad mental. Tales descripciones llamaron la atención de varios psiquiatras. En esto artículo revisitamos la patografía de Strindberg, presentada por Jaspers, y el análisis fenomenológico, realizada por Binswanger, presentando sus principales características y como este caso ilustra las diferentes concepciones psicológicas de estos autores. Jaspers se interesaba por los escritos autobiográficos de Strindberg por ser un ejemplo de lo que se presenta sobre la inaccesibilidad a una comprensión psicológica de la psicosis y de la comprensión del proceso de la enfermedad. Binswanger, de volta a la fenomenología genética, realiza el análisis de la experiencia de delirio de Strindberg empezadas en cuestiones egologicas y corporales. Para Jaspers, el mundo pre-mórbido de Strindberg se diferenciaba de su mundo delirante posterior. Ya Binswanger identificaba primariamente el prenuncio de lo que iba a ser el delirio de Strinberg. Son caminos distintos que, además de la distinción, reflejen marcas de la utilización inicial de una lente fenomenológica por Jaspers que se efectiva posteriormente por medio de la Psicopatología Fenomenológica, como el propio Binswanger.

A psicopatologia em uma perspectiva daseinsanalítica / Psychopathology in a daseinsanalytic perspective / La psychopathologie dans une perspective daseinsanalytique / La Psicopatología bajo una perspectiva daseinsanalítica

A proposta deste texto é apresentar outra possibilidade de compreensão dos sofrimentos denominados psíquicos, por meio às considerações de Heidegger sobre Dasein e Sorge, em Ser e tempo e seu desenvolvimento acerca da psicopatologia, em Seminários de Zollikon. Assim, os fenômenos psicopatológicos passam a ser entendidos como restrição de sentido e estranheza, pela perda da familiaridade com o mundo.

This paper aims to present a different way of understanding psychic suffering, based on Heidegger’s considerations about Dasein and Sorge in Being and Time and on his thoughts on psychopathology in the Zollikon Seminars. From this point of view, the psychopathological phenomena are understood as a restriction of meaning and a feeling of strangeness, caused by the loss of familiarity with the world.

L’objectif de cet article est de présenter une autre façon de comprendre les souffrances psychiques au moyen des considérations de Heidegger sur les concepts Dasein et Sorge que l’on retrouve dans son œuvre Être et Temps, ainsi qu’au moyen de ses réflexions sur la psychopathologie recueillies dans les Séminaires Zollikon. Les phénomènes psychopathologiques sont alors compris comme une restriction de sens et une étrangeté, résultats de la perte de familiarité avec le monde.

El propósito de este trabajo es presentar otra posibilidad para comprender los sufrimientos denominados psíquicos mediante las consideraciones de Heidegger acerca de Dasein y Sorge, en Ser y Tiempo y su desarrollo sobre la psicopatología, en Seminarios de Zollikon. Por lo tanto, los fenómenos psicopatológicos empiezan a entenderse como una restricción del sentido y extrañeza por la pérdida de la familiaridad con el mundo.

Binswanger: mais que um epônimo / Binswanger: more than an eponym

Otto Ludwig Binswanger (1852-1929) foi um médico suíço, psiquiatra e neurologista, oriundo de uma linhagem de psiquiatras. Além de ser talentoso, recebeu educação privilegiada de mestres excepcionais, lembrados até hoje. Como psiquiatra, foi muito dinâmico e inovador na reorganização e modernização da Clínica Psiquiátrica e Neurológica que dirigiu, em Jena, durante 37 anos. Escreveu livros importantes e numerosos artigos científicos, entre os quais A delimitação da paralisia geral progressiva, no qual descreveu a "Encefalite subcortical progressiva crônica". Alzheimer denominou a condição, em 1902, de "Encefalite subcortical progressiva crônica de Binswanger", mais tarde conhecida por "doença de Binswanger". Apesar de críticas, chegando mesmo a se argumentar que o epônimo poderia ser impróprio, concluiu-se por sua manutenção, conservada até os dias de hoje.

Otto Ludwig Binswanger (1852-1929) was a Swiss physician, psychiatrist and neurologist, who stemmed from an extraction of psychiatrists. Besides being talented, he received a privileged education by exceptional masters, remembered up to the present days. As a psychiatrist he was very dynamic and innovative in the reorganization and modernization of the Psychiatric and Neurologic Clinic he directed, in Jena, for 37 years. He wrote several important books and numerous scientific papers, among them The delimitation of the progressive general paralysis, where he described the "Chronic progressive subcortical encephalitis". Alzheimer was the one that designated the condition, in 1902, as "Chronic progressive subcortical encephalitis of Binswanger", later acknowledged as "Binswanger's disease". Despite the critics, even reaching to arguments that the eponym was a misnomer, it was concluded for its maintenance, retained up to the present days.

As fases do pensamento fenomenológico de Ludwig Binswanger / Phases of phenomenological thought of Ludwig Binswanger / Fases del pensamiento fenomenológico de Ludwig Binswanger

Este artigo tem como objetivo apresentar as três fases do pensamento fenomenológico de Ludwig Binswanger, tal como demarcadas pelo psiquiatra francês Arthur Tatossian. Descreve a construção de sua psicopatologia fenomenológica ao longo destas fases sob a inspiração das filosofias de Husserl e Heidegger, tendo como objetivo a compreensão das experiências psicopatológicas. O psicótico, por exemplo, deve ser compreendido na manifestação de sua experiência vivida. Neste sentido, a oposição entre fatores internos e externos como origem das psicopatologias perde o sentido, pois a importância de enfatizar as características singulares do paciente é destacada ao ser proposta uma compreensão dinâmica deste homem. Entendemos ser importante apontar as fases da psicopatologia fenomenológica de Binswanger por não se tratar de um pensamento fenomenológico linear, mas da evolução de uma psicopatologia inspirada na fenomenologia que nos direciona a um novo espaço na clínica e na psicopatologia, ao possibilitar uma nova forma de compreender a existência humana patológica.

This article aims to present the three phases of phenomenological thought of Ludwig Binswanger as demarcated by the french psychiatrist Arthur Tatossian. It describes the construction of a phenomenological psychopathology along these stages inspired by the philosophies of Husserl and Heidegger with the objective of understanding the psychopathological experiences. The psychotic, for example, should be understood in the manifestation of his lived experience. From this idea, the opposition between internal and external factors as the source of psychopathology is meaningless, since the importance of emphasizing the unique characteristics of the patient is highlighted to propose a dynamic understanding of this man. phenomenological psychopathology Binswanger , because it is not a linear phenomenological thought but an evolution of psychopathology inspired by phenomenology that directs us to a new clinical space and in the psychopathology by enabling a new way of understanding pathological human existence.

Este artículo tiene como objetivo presentar las tres fases del pensamiento fenomenológico de Ludwig Binswanger demarcadas por el psiquiatra francés Arthur Tatossian. Describe la construcción de una psicopatología fenomenológica a lo largo de estas etapas inspiradas en la filosofía de Husserl y Heidegger con el objetivo de comprender las experiencias psicopatológicas. El psicótico, por ejemplo, debe ser entendido en la manifestación de su experiencia vivida. A partir de esta idea, la oposición entre los factores internos y externos como la fuente de la psicopatología no tiene sentido porque la importancia de enfatizar las características únicas del paciente es destacada en la propuesta de una comprensión dinámica de este hombre. Creemos que es importante señalar las fases de la psicopatología fenomenológica de Binswanger porque no es un pensamiento fenomenológico lineal, pero la evolución de la psicopatología inspirada en la fenomenología nos lleva a un nuevo espacio en la clínica y psicopatología, permitiendo una nueva forma de entender la existencia humana patológica.

A espacialidade na compreensão do transtorno do pânico: uma análise existencial / The spaciality in the understanding of the panic disorder: an existential analysis / La Espacialidad en la compreensión del transtorno de panico: una análisis existencial

O texto apresenta um caso clínico sob a luz da análise existencial de Ludwig Binswanger. Elege-se a espacialidade como categoria central na compreensão clínica aqui apresentada. Em um primeiro momento, será apresentado ao leitor o conceito de espacialidade segundo a ontologia fundamental de Heidegger, em Ser e Tempo. Feito isso, o artigo traz à luz o conceito de pânico, de acordo com a análise existencial. O relato do caso clínico, bem como sua análise, conforme os conceitos apresentados, desvelará de que forma o pânico pode ser entendido como um transtorno no modo de espacializar. Essa compreensão nos dará subsídios para um entendimento existencial do transtorno do pânico, bem como nos possibilita pensar em formas de condução do tratamento, diferente das tradicionais...

This text presents a clinical case under the light of the existential analysis of Ludwig Binswanger. It is chosen spaciality as central category in the clinical understanding presented here. At a first moment, basic on the essential ontology of Heidegger in Being and Time, will be presented to the reader the concept of spaciality. Made this, the article brings to the light the concept of panic, in accordance with the existential analysis. The story of the clinical case, as well as its analysis, will reveal of that it forms the panic can be understood as a disorder in the way of to space of the individual. This understanding in will give us subsidies for an existential agreement of the panic disorder, as well as in makes possible to think about forms of conduction of the treatment, differently of the traditional ones...

Este trabajo presenta un estudio de caso a la luz del análises existencial de Ludwig Binswanger. Elige a la espacialidad como uma categoria central en la comprensión del caso. En un primer momento, el lector se introducirá el concepto de espacialidad de acuerdo a la ontología fundamental de Heidegger, en Ser y Tiempo. A continuación, el artículo saca a la luz el concepto de pánico, de acuerdo con el análisis existencial. El caso clínico y su análisis dará a conocer como el pánico se puede compreender como un transtorno en el modo de espacializar. Esa comprensión subsidiará para un entendimento existencial del transtorno de pânico, mientras possibilitará piensar en modos de conducción del trataimiento, diferente de los tradicionales...

A contribuição de Jaspers, Binswanger, Boss e Tatossian para a psicopatologia fenomenológica / The contribution of Jaspers, Binswanger, Boss and Tatossian to phenomenological psychopathology / La contribución de Jaspers, Binswanger, Boss y Tatossian para la psicopatología fenomenológica

Este artigo tem como objetivo discutir as contribuições de quatro grandes nomes da tradição da Psicopatologia Fenomenológica: Karl Jaspers, que através de um método descritivo-compreensivo fundou a psicopatologia enquanto área específica do conhecimento com sua Psicopatologia Geral; Ludwig Binswanger, o criador da Psicopatologia Fenomenológica; Medard Boss que se propôs a desenvolver uma psicopatologia de inspiração Daseinsanalítica e, finalmente, Arthur Tatossian que desenvolve uma psicopatologia do Lebenswelt (mundo vivido)

This article aims to discuss the contributions of four big names of the Phenomenological Psychopathology tradition: Karl Jaspers, whom through a descriptive comprehensive method funded psychopathology as an specific area of knowledge with his General Psychopathology; Ludwig Binswanger, the creator of the Phenomenological Psychopathology; Medard Boss whom tried to develop a psychopathology from a Daseinsanalytic inspiration, and finally, Arthur Tatossian, whom develops a psychopathology of the Lebenswelt (lived world)

Este artículo tiene como objetivo discutir las contribuciones de cuatro grandes nombres de la tradición de la Psicopatología Fenomenológica: Karl Jaspers, que a través de un método descriptivo comprensivo ha fundado la psicopatología en cuanto área específica del conocimiento con su Psicopatología General; Ludwig Binswanger, el creador de la Psicopatología Fenomenológica; Medard Boss que se ha propuesto a desarrollar una psicopatología de inspiración Daseinanalítica y, finalmente, Arthur Tatossian que desarrolla una psicopatología del Lebenswelt (mundo vivido)

Subcortical Arteriosclerotic Encephalopathy (Binswanger's Disease).

We report the case of a patient who presented to us with dementia, progressive gait instability and features of pseudobulbar palsy. Her MRI showed bilateral leukoaraiosis. She was diagnosed as a case of subcortical arteriosclerotic encephalopathy (Binswanger's disease) based on the clinical and radiological findings as per the diagnostic criteria proposed by Bennet.

Tricotilomania em um caso de demência / Trichotillomania in a dementia case

We report an 87-year-old male case of hair pulling associated with a white-matter vascular dementia (Binswangers disease). Trichotillomania in our case did not resolve using mirtazapine or anticholinesterasic medication. Trichotillomania seems to be related to a form of perseveration associated with dementia. The findings in this case suggest the abnormality involving white matter in the pathogenesis of trichotillomania, may constitute a defect in connectivity in the right frontal-subcortical circuit.

Relatamos o caso de um homem de 87 anos com tricotilomania associada com uma demência vascular da substância branca (doença de Binswanger). Tricotilomania no nosso caso não se resolveu com mirtazapina nem com medicação anticolinesterásica. Tricotilomania parece se relacionar a uma forma de perseveração associada à demência. Podemos sugerir com este caso que a alteração que envolve a substância branca na patogênese da tricotilomania pode ser uma falha na conectividade no circuito fronto-subcortical direito.

Binswanger's disease and quantitative fractional anisotropy / Doença de Binswanger e anisotropia fracionada quantitativa

OBJECTIVE: To study the integrity of the white matter in Binswanger's disease (BD) patients with quantitative fractional anisotropy (DTI-FA). METHOD: Controls (12) and patients with BD (12) were included. Scans performed with MR (GE Signa Horizon/1.5T). Fazekas's score=6 with white matter hyperintensities extension >75 percent assessed on FLAIR scans. Standard parameters for DTI-FA were used. ROIs placed in symmetrical regions on two axial planes, data pooled in anterior (frontal) and posterior (temporo-parieto-occipital) regions. Analysis with Functool. Statistics for anterior and posterior regions comparison. RESULTS: DTI-FA showed reduction of anisotropy, reflecting axonal damage and demyelination of fibers, more prominent in anterior in relation to posterior region, in BD patients in comparison to controls. CONCLUSION: Loss of integrity of fiber tracts reflects interruption of neural networks that subserve cognitive, behavioral, and motor integration. The more severely affected frontal region is related to executive dysfunction, a characteristic feature of Binswanger's disease.

OBJETIVO: Estudar a integridade da substância branca em pacientes com doença de Binswanger (DB) com anisotropia fracionada quantitativa (DTI-FA). MÉTODO: Incluídos controles (12) e pacientes com DB (12). Obtidas imagens de RM (GE Signa Horizon/1,5T). Escore=6 de Fazekas com hiperintensidades da substância branca com extensão >75 por cento avaliados em imagens em FLAIR. Utilizados parâmetros padrão para DTI-FA. ROIs colocados em regiões simétricas de dois planos axiais, dados das regiões anterior (frontal) e posterior (têmporo-parieto-occipital) reunidos. Análise com Functool. Estatística para comparar regiões anteriores e posteriores. RESULTADOS: DTI-FA mostrou redução da anisotropia, refletindo lesão axonal e desmielinazação de fibras, com predomínio na região anterior em relação à posterior, nos pacientes com DB em comparação aos controles. CONCLUSÃO: Perda da integridade de feixes de fibras reflete interrupção de redes neurais subjacentes à integração cognitiva, comportamental e motora. A região frontal, mais gravemente atingida, está relacionada à disfunção executiva, aspecto característico da doença de Binswanger.

O caso Ellen West de Binswanger: fenomenologia clínica de uma existência inautêntica

Este artigo tem como objetivo a discussão de um caso clínico clássico da Fenomenologia - o de Ellen West - aqui descrito e analisado segundo os pressupostos básicos da teoria de Ludwig Binswanger aplicada à psicopatologia. Analisam-se os conceitos de Umwelt, Mitwelt e Eigenwelt, bem como de corporeidade e temporalidade enquanto constitutivos de uma existência inautêntica. Finalmente, busca-se compreender tais conceitos no contexto do estudo de caso de Ellen West.

This article aims to discuss a classic clinical case of Phenomenology - Ellen West's - which is here described and analyzed using Binswanger's theoretical principles applied to psychopathology. The concepts of Umwelt, Mitwelt and Eigenwelt are analyzed, as well as corporality and temporality as constitutive of an inauthentic existence. Finally, it seeks to understand these concepts in the context of Elle West's case.

Analysis of SPECT in Two Sub-types of Subcortical Ischemic Vascular Dementia

BACKGROUND: The brain imaging criteria for subcortical ischemic vascular dementia (SIVD), as proposed by Eurkinjuntti, incorporates the two familiar entities, "the lacunar state" and "Binswanger's disease". However, it has not been proven whether these two subtypes of SIVD have common pathophysiological features. This study investigated the changes of the regional cerebral blood flow (rCBF) in the two subsets of SIVD. METHODS: 12 SIVD patients with predominant white matter lesions, 13 patients with predominant multiple lacunar infarctions and 17 controls were evaluated. The general cognitive function and the severity of dementia were measured by using the K-MMSE and the clinical dementia rating scale. The patients simultaneously met both the NINDS-AIREN criteria for probable or possible vascular dementia (VaD) and the Eurkinjuntti's brain imaging criteria for SIVD. 99mTc-ethyl cysteinate dimmer (ECD)-SPECT was performed to measure the rCBF, and statistical parametric mapping (SPM) was applied to the objective analysis of the SPECT data. RESULTS: SPM analysis of the SPECT images revealed that decreased rCBF in the bilateral thalami, anterior cingulated gyri, superior temporal gyri, caudate heads and left parahippocampal gyrus was significant in the patients with SVaD compared to the controls (uncorrected P=0.001). This pattern of rCBF reduction was the same in both the SIVD patients with predominant white matter lesions and with predominant lacunar infarctions. CONCLUSIONS: Our study suggests that the two subsets of SIVD proposed by Eurkinjuntti may have a common functional abnormality, and the Eurkinjuntti's criteria offers a solution for researchers to identify the more homogeneous group of VaD patients.

Association between the plasma homocysteine level,gene polymorphism of N5,N10 methylene tetrahydrofolate reductase and Binswanger's disease / 临床神经病学杂志

0.05).Conclusions The level of plasma Hcy in BD patients are higher than that of in the controls.Hyperhomocysteine may take part in the pathogenesis of BD, but the MTHFR gene C677T genotypes are not associated with BD.

Cognitive impairment in patients with Binswanger's disease,leukoaraiosis and leukoaraiosis with cerebral infarction / 临床神经病学杂志

Objective To investigate the degree of cognitive impairment and its clinical significance of Binswanger's disease(BD),leukoaraiosis(LA) and LA with cerebral infarction(LA+CI).Methods Mini-mental state examination(MMSE) and clinical memory scale (CMS) were used to evaluate the cognitive impairment in 33 patients with BD, 27 patients with LA, 31 patients with LA+CI and 30 healthy controls.Results (1)The scores of MMSE and CMS in BD group, LA group, LA+CI group were significantly lower than those in healthy control group( P

Binswanger's Disease Associated with Alzheimer's Pathology: An Autopsy Case

Binswanger's disease (BD) is an illness of hypertensive elderly patients characterised clinically by disorders of memory, mood and cognition; focal motor signs; and less often, a pseudobulbar syndrome with deterioration of gait and sphincter control. The illness is usually slowly progressive. The important pathological features of BD are widespread degeneration in the deep white matter with diffuse, patchy axonal and myelin loss, and gliosis. The more diffuse lesions in the centrum semiovale have been related to myelin rarefaction that spares the U-fibers. The MRI appearance of BD is multiple confluent white matter lesions of various sizes, many of which are quite small and concentrated around the basal ganglia and periventricular areas. We report an autopsy case of Binswanger's disease associated with Alzheimer's pathology.

The relationship between angiotension converting enzyme gene polymorphism and Binswanger's disease in Chinese / 临床神经病学杂志

Objective To study the relationship between angiotensin converting enzyme (ACE)gene polymorphism and the risk factors of Binswanger's disease (BD) in Chinese Han nationality.Methods ACE gene insertion/deletion(ID) polymorphism in 111 Chinese Han Nationality patients with BD, 98 patients with hypertension and 102 normal controls were detected by polymorase chain reaction (PCR) technology,serum ACE was measured by colorimetric method,the risk factors of BD and family histories were assessed.Results The DD genotype frequency(0.64) was higher in BD group than in hypertension group (0.31, P

Binswanger’s disease: The first report in Thailand and review of the literature.

The first Binswanger’s Disease in Thailand was documented. He was a 87 year old doctor having the trouble of tremor, difficulty in walking, memory loss and behavioural change for 1 year. He had been suffering from hypertension and ischaemic heart disease for 4 years. Recently his relative noticed that he had needed regular attendant to cope with his normal daily living. He could not control his bladder and bowel openings as well as confusion at night time with some hallucination. Examination revealed sthenic build, alert, but marked memory deficit. He could not calculate the simple subtraction of seven from 100, proverb interpretation, and abstract thinking in spite of his clear understanding and no speech trouble. Neurological examination showed generalized rigidity of muscle and hand tremor. Deep tendon reflexes were exaggerated with bilateral Babinski signs. Computed brain scan revealed diffuse brain atrophy with periventricular and centrum semiovale low density areas. The ventricles were enlarged as well as widened sulci. The patient was admitted for 18 days with symptomatic treatment. The up to date literature on Binswanger’s disease is reviewed in this report.