RESUMO
Las unidades de cuidados intensivos (UCI) y agudos han sido los contenedores del avance de la pandemia por COVID-19. Sin embargo, la estadía prolongada en esta unidad puede repercutir sobre la composición corporal (CC) y la capacidad derealizar ejercicio de los pacientes. El objetivo de esta investigación fue determinar si existe relación entre composición corporal (CC) y la prueba de caminata en 6 minutos (PC6m). Se reclutaron 17 personas (8 mujeres y 9 hombres). Se tomaron las siguientes medidas: PC6m, se consideró su distancia recorrida (DRPC6m) y su velocidad (VelPC6m). Las variables de CC medidas fueron índice de masa corporal (IMC), masa grasa (MG), masa libre de grasa (MLG) y masa magra (MM). La DRPC6m sólo mostró relación significativa con la MM corporal (MMC). Por otra parte, la VelPC6m tuvo una relación significativa con la MMC. Además de esto, la MLG del miembro inferior derecho y la MLG del miembro inferior izquierdo mostraron una relación con la VelPC6m (r=0,422; p=0,041 y r=0,417; p=0,025, respectivamente). También la MM del miembro inferior derecho y la MM del miembro inferior izquierdo se relacionaron significativamente con la VelPC6m (r=0,422; p=0,030 y r=0,420; p=0,042). En conclusión, existe relación entre composición corporal y VelPC6m. Esto permitiría aproximarse de manera rápida al nivel de funcionalidad con la que ingresa un paciente a un programa de rehabilitación.
SUMMARY: The intensive care units (ICU) and acute care units have been the containers for the advance of the COVID-19 pandemic. However, prolonged stay in this unit can impact patients' body composition (WC) and ability to exercise. This research aimed to determine if there is a relationship between body composition (BC) and the 6-minute walk test (6mWT). 17 people were recruited (8 women and 9 men). The following measurements were taken: 6mWT, its distance traveled (6mWTDT) and its speed (6mWTS) were considered. The WC variables measured were body mass index (BMI), fat mass (FM), fat-free mass (FFM), and lean mass (LM). 6mWTDT only showed a significant relationship with body LM (BLM). On the other hand, 6mWTS had a significant relationship with BLM. In addition to this, the FFM of the right lower limb and the FFM of the left lower limb showed a relationship with 6mWTS (r=0.422; p=0.041 and r=0.417; p=0.025, respectively). Also, the LM of the right lower limb and the LM of the left lower limb were significantly related to the 6mWTS (r=0.422; p=0.030 and r=0.420; p=0.042). In conclusion, there is a relationship between body composition and 6mWTS. This would allow us to quickly approach the level of functionality with which a patient enters a rehabilitation program.
RESUMO
Acute exacerbations of COPD (AECOPD) are associated with decline of FEV1 and health related quality of life. Our aim was to evaluate the short-term effects of AECOPD on several functional and clinical indices in a cohort of 60 ex-smokers patients with COPD. During a 6-month follow up, 40 patients experienced one exacerbation (Group 1), mainly moderate, evaluated 30 days after by measuring BMI, dyspnea, FVC, FEV1, inspiratory capacity (IC), Sp02, six-min walking distance (6MWD), BODE index and quality of life (SGRQ). Values were compared with those measured at recruitment in stable conditions and with those obtained in the 20 patients without AECOPD during a similar period (Group 2). Baseline values were similar in both groups. Group 1 showed a significant worsening in FVC, FEV1, Sp02, BMI, 6MWD, and BODE index. Improvement in SGRQ and BODE was found in group 2. Significant differences in changes between groups were found for all variables, except IC and Sp02. The most noteworthy differences were found for BODE index (p = 0.001) and SGRQ (p = 0.004). Results demonstrate that moderate AECOPD produces significant short term functional and clinical impairment in ex-smokers COPD.
Las exacerbaciones de la EPOC deterioran el FEV1y la calidad de vida. Nuestro objetivo fue evaluar el efecto a corto plazo de las exacerbaciones sobre otros índices funcionales y clínicos. Sesenta pacientes ex fumadores con EPOC fueron seguidos durante 6 meses. Cuarenta presentaron una exacerbación (Grupo 1), generalmente moderada, estudiada 30 días después. los 20 pacientes no exacerbados constituyeron el grupo control (Grupo 2). Se midió IMC, disnea, CVF, FEV1h capacidad inspiratoria (CI), SpO2, caminata en 6 min (C6M), índice BODE y calidad de vida (SGRQ). En condiciones basales no hubo diferencias entre grupos. El grupo 1 empeoró CVF, VEF1, SpO2, IMC, C6M e índice BODE, sin cambios de CI ni SGRQ. El grupo 2 no presentó deterioro, mejorando SGRQ y BODE. Al comparar ambos grupos, hubo diferencias significativas en los cambios de todas las variables, excepto Cly SpO2, siendo estas diferencias más notorias en el índice BODE (p = 0,001) y SGRQ (p = 0,004). En suma, las exacerbaciones de la EPOC producen deterioro clínico y funcional significativo en el corto plazo.