Autismo y camuflaje / Autism and camouflage

Resumen El autismo es un trastorno del neurodesarrollo de base neurobiológica con alta prevalencia y claro predo mino en varones. Se caracteriza por déficits en la cog nición social y la comunicación, intereses restringidos y conductas estereotipadas, frecuentemente asociado a disfunciones sensoriales, otras condiciones del neuro desarrollo, trastornos neuropsiquiátricos, epilepsia y/o trastornos de sueño. Esta condición acompañará a las personas a lo largo de toda la vida, lo cual generará diversas necesidades de apoyo y tratamientos. Las personas con autismo muchas veces necesitan "encajar", para ello utilizan técnicas como el camuflaje, también denominada enmascara miento. Esta actitud se ha observado en personas con desarrollo típico y en personas con autismo en la infan cia, adolescencia y vida adulta, aunque en los autistas esta conducta es más intensa y lleva más tiempo, y se la identifica con más frecuencia e intensidad en mujeres adultas autistas. Esto podría explicar el subregistro de autismo, el diagnóstico más tardío, el retraso en el abordaje tera péutico y la mayor presencia de trastornos de ansiedad y depresión relacionados al esfuerzo que implica "pa recer normal". Si bien las personas al camuflar parecen ser "normales" y encajan perfectamente, ésta no es una actitud que debiera propiciarse, por el contrario es imperativo trabajar para mejorar el entorno y la com prensión de cada persona. En este trabajo analizamos los aspectos clínicos, su relación con la edad, sexo, y formas de detección del mismo.

Abstract Autism is a neurobiologically based neurodevelop mental disorder with high prevalence and a clear pre dominance in males. It is characterized by deficits in social cognition and communication, restricted inter ests, and stereotyped behaviors, frequently associated with sensory dysfunction others neurodevelopmental conditions, neuropsychiatric disorders, epilepsy, and/or sleep disorders. This condition will accompany people throughout their lives, which will generate various sup port and treatment needs. People with autism often need to "fit in" and for this they use techniques such as camouflage, also called masking. This attitude has been observed in people with typical development and in people with autism in childhood, adolescence and adult life, although in autistic people this behavior is more intense and takes longer and with more frequency and intensity in autistic adult women. This could explain the underreporting of autism, the later diagnosis, the delay in the therapeutic approach, and the greater presence of anxiety and depression disorders related to the effort that "appearing normal" implies. Even though camouflage people appear to be "normal" and fit in perfectly, this is not an attitude that we should promote and, on the contrary, it is imperative to work to improve the environment and the under standing of each person. In this paper we will analyze the clinical aspects, their relationship with age, sex, and ways of detecting it.

Camuflaje social en niños, niñas y adolescentes con autismo / Social camouflage in children and adolescents with autism

La presente revisión examina el fenómeno del camuflaje social en niños y adolescentes con autismo, destacando su evolución desde observaciones iniciales en la década de 1980 hasta estudios recientes. Se llevó a cabo una búsqueda en Pubmed de 2020 a 2023, identificando 11 artículos relevantes. Se analizan las estrategias de camuflaje, los métodos de medición y los hallazgos en población infanto juvenil, abordando diferencias de género, camuflaje en redes sociales y su relación con la salud mental. Se destaca la falta de representatividad en las muestras y la necesidad de estudios longitudinales. Los resultados sugieren que el camuflaje puede tener efectos variados, y la comprensión de este fenómeno es crucial para la atención y la planificación de intervenciones en salud mental en niños y adolescentes con autismo.

This review examines the phenomenon of social camouflage in children and adolescents with autism, highlighting its evolution from initial observations in the 1980s to recent studies. A Pubmed search was conducted from 2020 to 2023, identifying 11 relevant articles. Camouflage strategies, measurement methods and findings in the child and youth population are analyzed, addressing gender differences, camouflage in social networks and its relationship with mental health. The lack of representativeness in the samples and the need for longitudinal studies is highlighted. The results suggest that camouflage can have varied effects, and understanding this phenomenon is crucial for the care and planning of mental health interventions in children and adolescents with autism.

A possible role of decorations in spiderwebs as protection devices that distract predators

Several functions have been proposed for silk decorations (i.e., stabilimenta) in spiderwebs. One hypothesis is that web decorations protect spiders from predators, either by concealing the spiders, physically shielding them, or by deflecting predatory attacks. This study uses data gathered in opportunistic manner when studying the behavior of Stenolemus giraffa, an assassin bug that preys almost exclusively on web-building spiders. Stenolemus giraffa approach orb spiders on foot, and usually capture the spiders at the hub region of the web. When pursuing spiders, S. giraffa routinely tap the web with their antennae, and also tap the spiders prior to attacking them. The observations available from this study suggest that S. giraffa got "distracted" momentarily by the decorations in the webs of Purumitra sp. (Uloboridae) and Argiope katherina (Araneidae). In some instances, the assassin bugs tapped these structures for several seconds or minutes instead of tapping the adjacent spiders. In interactions with A. katherina, S. giraffa was more successful at capturing the spiders when the webs lacked decorations; however, sample sizes are small (this could not be tested for Purumitra sp. because only one web lacked decorations). Finally, some of the spiders detected S. giraffa tapping the decorations or that had begun tapping the spiders and that had interrupted this behavior to tap the decorations. The data available suggest that, for S. giraffa, the decorations in these webs interfered with the process of locating the spiders. If further experiments corroborate this idea, this information would be in accord with Hingston's (1927) hypothesis that web decorations can confuse spider predators.

Muchas arañas agregan a sus telas estructuras de seda, detritos, u otros, que son conocidas como "estabilimentos" o "decoraciones". Varias funciones han sido propuestas para estas estructuras. Una de las hipótesis plantea que las decoraciones protegen a las arañas de los depredadores, ya sea porque ocultan a las arañas, o porque funcionan como una barrera física que separa al depredador de la araña, o porque desvían los ataques de los depredadores. En este estudio, se utilizan datos que fueron tomados de manera oportunista mientras se estudiaba el comportamiento del chinche asesino Stenolemus giraffa, un insecto que se alimenta casi exclusivamente de arañas que hacen tela. Stenolemus giraffa ataca a las arañas en el meollo de la tela, y se acerca hasta estas caminando. Stenolemus giraffa usualmente "toquetea" a las arañas con sus antenas (comúnmente sin hacer contacto con la araña) antes de atacarlas. Las observaciones de este estudio sugieren que S. giraffa se distrajo de forma momentánea con las decoraciones en las telas de Purumitra sp. (Uloboridae) y Argiope katherina (Araneidae). En algunas ocasiones, los chinches toquetearon con sus antenas estas estructuras por algunos segundos o incluso minutos, en vez de toquetear a las arañas que estaban adyacentes a estas. En interacciones con A. katherina, S. giraffa capturó en mayor proporción a las arañas que se encontraban en telas sin decoraciones; sin embargo, el tamaño de la muestra es pequeño. No se pudo realizar una comparación similar para Purumitra sp., ya que todas las telas, excepto una, tenían decoraciones. Algunas de las arañas detectaron a los chinches cuando estos estaban toqueteando las decoraciones, o después de que hubieran toqueteado a las arañas e interrumpieran este comportamiento para toquetear las decoraciones. Dichas observaciones sugieren que las decoraciones en estas telas interfirieron con el proceso de S. giraffa de localizar a las arañas. Si esto se corrobora mediante futuros experimentos, esta información apoyaría la idea de Hingston (1927) de que las decoraciones en las telas funcionan para confundir a los depredadores de arañas.

Maloclusión de clase III, tratamiento ortodoncico. Revisión de la literatura / Class III malocclusion orthodontic treatment. Literature review

El propósito de la presente revisión bibliográfica es la presentación de alternativas para el tratamiento de las maloclusiones de clase III. Para lo cual se realizó una búsqueda de artículos científicos y reportes de casos clínicos de esta maloclusión, en diversas revistas científicas de ortodoncia y ortopedia. Concluyendo que se debe realizar un buen diagnóstico esquelético y dental que permita la diferenciación entre las maloclusiones clase III de origen dental o de origen esquelético, y de esta forma enfocar el plan de tratamiento de acuerdo a la edad del paciente y origen de la misma. Cuando son de origen dental se cuenta con alternativas como planos inclinados de oclusión, arco de Eschler o arcos de protrusión que permiten interceptar el problema antes de que se desarrolle una maloclusion esquelética. Al ser de origen esqueletal el tratamiento es encaminado a resolver el problema, por medio de aparatos extraorales que produce un crecimiento diferencial del maxilar o mandíbula que son las causantes de estas displasias. En pacientes que han terminado el crecimiento se tiene dos alternativas de tratamiento, una es la compensación dentaria (camuflaje) mediante la proinclinación de los incisivos superiores y retroinclinación de los inferiores sea mediante distalización o extracciones en el arco inferior; la otra alternativa es la combinación de ortodoncia con cirugía cuando la discrepancia maxilo mandibular es grande. (AU)

The purpose of this literature review is to present alternatives for the treatment of Class III malocclusion. For which a search was conducted of scientific articles and clinical case reports of this malocclusion in various magazines orthodontic and orthopedic. Determining that should make proper skeletal and dental diagnosis to differentiate between class III malocclusions of skeletal origin or dental origin, and thus focus the treatment plan according to the patient's age and origin of it. When they are of dental origin there are alternatives such as inclined planes of occlusion Eschler arc or arcs that allow protrusion to trap the problem before it develops a skeletal malocclusion. As origin of skeletal treatment is aimed at solving the problem, through extraoral devices that produce differential growth of the maxilla or mandible that are responsible for these dysplasias. In patients who have completed growth has two treatment alternatives, one is the dental compensation (camouflage) by proclined upper incisors and lower retroclined either by distalization or extractions in the lower arch, the other alternative is the combination of orthodontic surgery when maxilla mandibular discrepancy is large. (AU)

Management of post-orthodontic white-spot-lesions: clinical handling of the resin infiltration technique (Icon®, DMG) / Manejo de lesiones de manchas blancas post-ortodoncia: manejo clínico de la técnica de infiltración de resina (Icon, DMG)

To treat initial caries lesions using the technique of resin infiltration for a restoration of natural enamel appearance. Case report of a 19 year old female who presented with moderate post-orthodontic white-spot lesions (WSLs) at the upper central and lateral incisors following two years of active treatment with a fixed orthodontic appliance, and requested an aesthetic improvement of decalcified enamel surfaces. The technique of resin infiltration (Icon®, DMG, Hamburg, Germany) is presented as a means for not only inhibiting lesion progression, but also for an adequate rehabilitation of dentofacial esthetics. Practical tips and cues for clinical handling of the infiltration technique are provided. Resin infiltration augments the therapeutic spectrum for orthodontist as well as pediatric or general dentists in that enamel areas affected by post-orthodontic WSLs can be restored to their original appearance.

El objetivo fue mostrar el tratamiento de lesiones de caries iniciales usando la técnica de infiltración de resina para una restauración de la apariencia natural del esmalte. Reporte de caso de una joven de 19 años de edad, de sexo femenino que presentó lesiones moderadas de manchas blancas (WSLs) en los incisivos centrales y laterales superiores, luego del tratamiento de ortodoncia con aparatos fijos por dos años, y solicitó una mejoría estética de las superficies descalcificadas del esmalte. La técnica de infiltración de resina (Icon®, DMG, Hamburgo, Alemania) se presenta como un medio efectivo, no sólo para inhibir la progresión de la lesión, sino también para una rehabilitación adecuada de la estética dentofacial. Se proporcionan además consejos prácticos y claves para el manejo clínico de la técnica de infiltración. La infiltración de resina aumenta el espectro terapéutico del ortodoncista, así como de odontopediatras y odontólogos generales en las áreas del esmalte afectadas con WSLs post-ortodoncia y que pueden ser restauradas a su apariencia original.

Tratamiento de ortodoncia en paciente con síndrome de down / Orthodontic treatment of A patient with down's syndrome

El tratamiento de ortodoncia en pacientes con síndrome de Down ha sido un tema debatido durante muchos años por las deficiencias físicas y mentales de los pacientes y la dificultad en la cooperación con el tratamiento. El objetivo es lograr un buen vínculo odontólogo-paciente-acudiente para mejorar la calidad de vida de éstos, corrigiendo desde su respiración, su función masticatoria y llegando a una armonía estética facial. Este artículo muestra el resultado del tratamiento de ortodoncia de un paciente con síndrome de Down, con maloclusión clase III, mordida cruzada anterior y posterior, mordida abierta, deficiencia de tercio medio, perfil cóncavo, protrusión lingual e incompetencia labial. La aparatología fija con extracción asimétrica en el arco inferior y elásticos intermaxilares de clase III, fué el tratamiento elegido para corregir el overbite, overjet y lograr una muy buena intercuspidación y una estética facial y placas essix con elásticos de clase III se emplearon para la retención.

Orthodontic treatment in patients with Down Syndrome has been debated due to their physical and mental disabilities as well as the difficulty in cooperation during treatment. The purpose of treatment is to achieve a good dentist-patient- care provider relationship that improves the quality of life of the patient by correcting breathing, masticatory function and facial aesthetic harmony. This article presents the result of the orthodontic treatment of a patient with Down's Syndrome, with class III malocclusion, posterior and anterior crossbite, open bite, middle third deficiency, concave profile, tongue protrusion and lip incompetence. Fixed appliances with extractions in the lower arch and intermaxillary elastics for class III, are used in order to correct the overbite, overjet and achieve adequate intercuspation and facial aesthetics; essix plates and with class III elastic are used for retention.