Obesity and women health: from womb to tomb

Obesity is a highly prevalent disease reaching epidemic proportions these days in India. Obesity affects all human beings especially women affecting their health drastically. It affects each phase of their life in serious manner. We present here the spectrum of diseases that obesity can cause to a women during her entire life.

Vitrificación de ovocitos y pacientes con cáncer

El incremento del uso de la criopreservación de ovocitos empieza después de la introducción de la técnica de vitrificación y el nacimiento del primer bebe logrado con este método en 1999. Usando esta poderosa herramienta, los científicos han ayudado a las mujeres a criopreservar sus gametos ya sea a través de la vitrificación de ovocitos o de corteza ovárica. Durante una década, fuertes avances en la tecnología de la vitrificación han mejorado la eficiencia clínica y sus resultados. Con estos avances se ha reducido la dependencia de la habilidad del operador y se ha elevado la tasa de éxito a niveles altos y homogéneos. Como resultado, la vitrificación se ha vuelto confiable y la tendencia actual está mostrando un incremento definitivo en su uso en comparación de la congelación lenta. El nuevo y avanzado método conocido como 'Método Cryotech' asegura que se logre 100% de viabilidad en ovocitos y embriones en cualquier estadio. La técnica se establece para asegurar y definir cambios en la técnica de criopreservación en el mundo entero. Debido al gran efecto emocional que causa el diagnóstico de cáncer y la necesidad de su inmediato tratamiento, los potenciales efectos gonadotóxicos del cáncer o de este tratamiento no son normalmente discutidos a la hora del diagnóstico. La preservación de la fertilidad es un reciente esfuerzo y muchos pacientes con cáncer y trabajadores de salud no están familiarizados con el desarrollo rápido que ha tenido tanto en la parte de investigación como en la implementación en la práctica clínica. Se han establecido algunas técnicas de preservación de fertilidad como la vitrificación de ovocitos y otros como vitrificación de corteza ovárica que ha sido validada en los últimos 5 años con niños saludables nacidos sin tratamiento de fertilidad, incluso cuando aún siguen considerándose casos experimentales. Combinando todos los conocimientos que ahora tenemos sobre vitrificación de ovocitos y corteza ovárica con la estimulación hormonal del ovario incluso en la fase lútea y la efectividad del proceso de la reproducción asistida, podemos afirmar que es posible preservar vidas reproductivas de pacientes con cáncer incluso en pacientes pediátricos.

The increase in the use of oocyte cryopreservation occurred after the introduction of the vitrification technique and the birth of the first baby with this method in 1999. Using this powerful tool, scientists have helped women to cryopreserve their gametes by oocyte or ovarian cortex vitrification. For a decade, important advances in vitrification technology have improved clinical efficiency and results. This progress has reduced the dependence on the operator skill and has increased the success rate to high and homogeneous levels. As a result, vitrification has become reliable and the current trend shows a definite increase in its use compared to slow freezing. The new and advanced method known as â€oeCryotech method” ensures achievement of 100% viability in oocytes and embryos at any stage. The technique is set to make definite changes in the procedure of cryopreservation in the whole world. Due to the great emotional effect caused by cancer diagnosis and the need for immediate treatment, the potential gonadotoxic effects of cancer or its treatment are not normally discussed at the time of diagnosis. Fertility preservation is a recent effort, and many cancer patients and health workers are not familiar with its rapid development on research and on implementation in clinical practice. Some techniques of fertility preservation as oocyte or ovarian cortex vitrification have been validated in the past 5 years with healthy children born without fertility treatment, even when these continue to be experimental cases. Combining all the knowledge we now have on oocytes and ovarian cortex vitrification with hormonal stimulation of the ovary even in the luteal phase and the effectiveness of the process of assisted reproduction, we can say that it is possible to preserve reproductive lives of patients with cancer even in pediatric patients.

Prevenção e rastreamento de neoplasias femininas: mama e colo do útero / Prevention and screening of female neoplasias: breast and cervix

Introdução: O gênero feminino é o que mais busca o serviço de saúde, portanto neoplasias femininas como câncer de mama e de colo uterino são prevalentes na atenção primária. É imprescindível ao médico de família e comunidade o conhecimento sobre métodos preventivos e indicações corretas de rastreamento visando promover a prevenção quaternária. Além disso, existem novos estudos relevantes sobre prevenção do câncer de mama e colo uterino que devem ser compartilhadas em consultas visando o cuidado integral. O objetivo desde estudo foi realizar uma revisão literária sobre medidas preventivas e indicações de rastreamento atuais de câncer de mama e colo uterino. Metodologia: Busca por artigos científicos em revisão sistemática com estudos in vivo dos últimos cinco anos na base Pubmed a partir das palavras-chave: prevention breast cancer, screening breast cancer, prevention cervical cancer e screening cervical cancer; além dos mais recentes guidelines. Resultados: Mudança de estilo de vida, dieta e quimioprofilaxia são as principais orientações de prevenção ao câncer de mama. O rastreio consiste na mamografia bienal em mulheres cisgênero e homens transgênero não submetidos a mastectomia radical entre 50 e 69 anos. Em relação ao câncer de colo uterino, mudanças de estilo de vida e a vacinação contra o HPV em meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos contribuem para prevenção. Já o rastreamento ocorre através do método citopatológico Papanicolau e é indicado para mulheres que já tiveram atividade sexual a partir dos 25 anos até os 64 anos. Conclusões: O principal objetivo para uma diminuição da mortalidade feminina por câncer é o conhecimento sobre prevenção e indicação de rastreamento baseadas em evidências, sempre visando o cuidado integral e a prevenção quaternária.

Introduction: The female gender is the one that most seeks the health service. Therefore female neoplasias such as breast cancer and cervical cancer are prevalent in primary health care. It is imperative for the general practitioners to know about preventive methods and correct indications of screening to promote quaternary prevention. In addition, there are new relevant studies on prevention of breast and cervical cancer that should be shared in consultations aimed at comprehensive care. The objective of this study was to perform a literary review on preventive measures and current screening indications for breast and cervical cancer. Methodology: Search for scientific articlesin systematic review with in vivo studies of the last five years in the Pubmed database from the following keywords: prevention breast cancer, screening breast cancer, cervical cancer prevention and cervical cancer screening; in addition to the most recent guidelines. Results: Change of lifestyle, diet and chemoprophylaxis are the main prevention guidelines of breast cancer. Screening consists of biennial mammograms in cisgender women and transgender men not submitted to radical mastectomy between 50 and 69 years. In relation to cervical cancer, lifestyle changes and HPV vaccination in girls aged 9 to 14 and boys aged 11 to 14 years contribute to prevention. Already the screening takes place through the cytopathological method Papanicolau that is indicated for women who already had sexual activity from the 25 years to the 64 years. Conclusions: The main objective for a decrease in female cancer mortality is the knowledge about prevention and indication of evidence-based screening, always aiming at comprehensive care and quaternary prevention.