The effect of coconut sugar on cariogenic traits in Streptococcus mutans / Efeito do Açúcar de Coco na cariogenicidade do Streptococcus mutans

Aim: The consumption of foods rich in sugar is linked to several non-communicable diseases, including dental caries. Coconut sugar has systemic benefits due to its lower glycemic indexes (GI) than other table sugars. However, there is currently no data regarding its ca-riogenic potential. This study aimed to evaluate the effect of coconut sugar on acidogenicity and adhesion of Streptococcus mutans in vitro, compared to sugarcane products. Materials and methods: Aliquots of cultu-res of S. mutans UA159 were resuspended in a buffer solution enriched with coconut sugar, crystal sugar (refined sugar), and minimally processed sugarcane (demerara light brown sugar and maskavo dark brown sugar), as well as positive (sucrose) and negative con-trols. The decrease in pH and its corresponding area under the curve (AUC; cm2) were evaluated for the analysis of acidogenicity. S.mutans was incubated in BHI supplemented with each sugar and the percentages of microbial adhesion were calculated. After testing data normality, the one-way ANOVA test (Bonferroni post hoc) was used to compare the AUC and the pro-portion of adhesion of each group. Results: Regarding the acidogenic potential, statistical differences were found only between the negative control versus all other groups (p<0.001). Likewise, no significant difference in adhesion was found between the tested sugars (p>0.05). Discussion: Although the tested sugars are marketed as "healthy products," their amount and frequency of usage should be controlled. Conclusion: Coconut su-gar presents a similar cariogenic potential to that of sugarcane products when acidogenicity and adhesion are evaluated. Coconut sugar is not indicated as a substitute for sucrose in the control of cariogenic activity.

Objetivo: O consumo de alimentos ricos em açúcar está associado a diversas doenças não transmissíveis, incluindo a doença cárie. O açúcar de coco tem benefícios sistêmi-cos devido aos seus índices glicêmicos (IG) mais baixos do que outros açúcares de mesa. No entanto, atualmente não há dados sobre seu potencial cariogênico. Esse estu-do teve como objetivo avaliar o efeito do açúcar do coco na acidogenicidade e adesão de Streptococcus mutans in vitro, em comparação com produtos derivados da cana--de-açúcar. Materiais e métodos: alíquotas de culturas de S. mutans UA159 foram suspensas em solução tampão enriquecida com açúcar de coco, açúcar cristal (açúcar refinado) e cana-de-açúcar minimamente processada (açúcar mascavo demerara claro e açúcar mascavo), além de controles positivo (sacarose) e negativo. A diminuição do pH e correspondente área sob a curva (AUC; cm2) fo-ram avaliadas na análise de acidogenicidade. S. mutansfoi incubado em BHI suplementado com cada tipo de açúcar e as porcentagens de adesão microbiana foram calculadas. Após testar a normalidade dos dados, o teste ANOVA de uma via (Bonferroni post hoc) foi utilizado para comparar a AUC e a proporção de adesão de cada grupo. Resultados: Em relação ao potencial acidogênico, diferenças estatísticas foram encontradas apenas entre o controle negativo versus todos os outros grupos (p <0,001). Não foi encontrada diferença significativa na adesão en-tre os açúcares testados (p> 0,05). Discussão: Apesar dos açúcares testados serem comercializados como "produtos saudáveis", sua quantidade e frequência de consumo deve ser controlada. Conclusão: O açúcar do coco apresenta potencial cariogênico semelhante à dos produtos da cana-de-açúcar quanto a acidogenicidade e a adesão. O açúcar de coco não é indicado como substituto da sacarose no controle da atividade cariogênica.

Caries de la temprana infancia y factores de riesgo en niños de nivel socioeconómico medio-bajo, Ecuador / Early childhood caries and risk factors in young children of medium-low socioeconomic status, Ecuador / Cárie na primeira infância e fatores de risco em crianças de nível socioeconômico médio-baixo, Equador

Introducción: La caries de la temprana infancia (CTI) es una de las enfermedades infecciosas más comunes en infantes y niños preescolares. Objetivo: Evaluar la caries de la temprana infancia y los factores de riesgo asociados con prácticas dietarías y el estado nutricional en niños de 10-48 meses de edad. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal en 142 niños de nivel socioeconómico medio-bajo de un centro infantil gubernamental en Cuenca, Ecuador. La salud dental, estado nutricional y patrones dietarios se evaluaron mediante exámenes clínicos, mediciones antropométricas y recordatorios de 24 horas, respectivamente. Resultados: La prevalencia de caries de la temprana infancia fue alta (95.8%) mayoritariamente en etapa avanzada (83.1%). No se observaron asociaciones con el estado nutricional. El consumo diario de alimentos cariogénicos fue significativamente mayor entre semana (11,1 ± 1,4) (p<0,001). La dieta fue categorizada como de bajo riesgo cariogénico (<34). La edad del niño (OR=1.1; IC 95%: 1.041, 1.160, p=0.001) y el índice de placa (OR=4.9; IC 95%: 1.331, 17.82; p=0.017) fueron determinantes positivos de caries avanzada. Conclusión: El deterioro de la salud dental de esta población se evidenció, empeorando a edades mayores sin asociación con los patrones dietarios.

Introduction. Early childhood caries (ECC) is one of the most common infectious diseases for infants and preschool children. Objective: To evaluate early childhood caries and risk factors associated with dietary practices and nutri- tional status in children of 10-48 months old. Materials and Methods: A cross-sectional study was performed on 142 children of medium-low so- cio-economic status from a governmental child-care center in Cuenca, Ecuador. Dental health, nutritional status and dietary patterns were assessed through clinical examination, anthropometric measurements and 24-hours dietary recalls, respectively. Results: Early childhood caries prevalence was high (95.8%) mostly of advanced stage (83.1%). No as- sociations with nutritional status. Daily consumption of cariogenic foods was significantly higher during weekdays (11.1 ± 1.4) (p<0.001). The diet was categorized as low cariogenic risk (<34). Child's age (OR=1.1; 95% CI: 1.041, 1.160, p=0.001) and the plaque index (OR=4.9; 95% CI: 1.331, 17.82; p=0.017) were positive determinants for advanced caries. Conclusions: The deteriorated dental health of this population was evidenced, being worse at older ages without any association with dietary patterns.

Introdução. A cárie da primeira infância (CPI) é uma das enfermidades infecciosas mais comuns em crianças pre-escolares. Objetivo: Avaliar a cárie da primeira infância e fatores de risco associados com práticas dietárias e estado nutricional de crianças de 10-48 meses. Materiais e métodos. Realizou-se um estudo transversal em 142 crianças de nível socioeconômico médio-baixo do centro infantil governamental em Cuenca, Equador. A saúde dental, estado nutricio- nal e patroes dietários se avaliaram mediante exames clínicos, medições antropométricas e lembretes de 24 horas respectivamente. Resultados: A prevalência de cárie da primeira infância foi alta (95.8%) principalmente em estágio avançado (83.1%). Não se observaram relações com o estado nutricional. O consumo diário de ali- mentos cariogênicos foi significativamente maior entre semana (11,1 ± 1,4) (p<0,001). A dieta foi categorizada como de baixo risco cariogênico (<34). A idade das crianças (OR=1.1; IC 95%: 1.041, 1.160, p=0.001) e o índice de placa (OR=4.9; IC 95%: 1.331, 17.82; p=0.017) foi determinante em cárie avançada positiva. Conclusão: O deterioro da saúde dental dessa população se evidenciou, piorando as idades mais velhas sem relação com os patroes dietários.

Atividade antimicrobiana in vitro das folhas de araçá (Psidium cattleianum Sabine) contra micro-organismos da mucosa oral / In vitro antimicrobial activity of leaves of araçá (Psidium cattleianum Sabine) against oral micro-organisms

Introdução: A espécie Psidium cattleianum Sabine tem despertado o interesse dos pesquisadores por apresentar, além de atividade cicatrizante, analgésica e antioxidante, propriedades antimicrobianas frente a micro-organismos da mucosa oral que podem atuar como agentes cariogênicos. Objetivo: Foi avaliada, neste trabalho, a atividade antimicrobiana de extratos bruto e fracionados das folhas do araçá, além do seu perfil cromatográfico. Material e método: Para avaliação da atividade antimicrobiana, foi utilizada a técnica de microdiluição, para determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM), e repique do inóculo em Ágar Muller Hinton (Himedia), para averiguação da Concentração Bactericida Mínima (CBM). O extrato foi testado nas concentrações entre 10 e 500 µg/mL. O perfil cromatográfico foi realizado pelo método de Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (CLAE). Resultado: Os resultados obtidos foram submetidos a uma análise descritiva e foi possível observar a atividade inibitória dos extratos do P. cattleianum contra S. mutans e S. oralis. Conclusão: A atividade antimicrobiana dos extratos de P. cattleianum contra micro-organismos orais justifica maiores estudos para a utilização medicinal dessa espécie, como, por exemplo, sua utilização em enxaguantes bucais.

Introduction: The specie Psidium cattleianum Sabine has aroused the interest of researchers to exhibit, healing activity, analgesic, antioxidant, antimicrobial properties against the micro-organisms of the oral mucosa that can act as cariogenic agents. Objective: It was analyzed in this study the antimicrobial activity of crude extracts and fractions and chromatographic profile of araçá. Material and method: For antimicrobial activity, we used the technique of on broth microdilution for determining the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and replating of inoculum in Muller Hinton (Himedia) agar for finding the Minimum Bactericidal Concentration (MBC). The extract was tested at concentrations between 10 and 500 µg/mL. The chromatographic profile was performed by the method of High Performance Liquid Chromatography. Result: The results were submitted to a descriptive analysis was possible to observe the inhibitory activity of the extracts of P. cattleianum against S. oralis and S. mutans. Conclusion: The antimicrobial activity of P. cattleianum extracts against oral microorganisms justifies the use of this species as a medicinal plant.

Relación entre consumo de alimentos cariogénicos e higiene bucal con caries dental en escolares / Relationship between consumption of cariogenic foods and oral hygiene with dental caries in schoolchildren

Objetivo. Establecer la relación que existe entre el consumo de alimentos cariogénicos y la higiene bucal con la caries dental en escolares. Material y métodos. Mediante un muestreo aleatorio estratificado se obtuvo una muestra de 108 escolares de la Institución Educativa Virgen Milagrosa entre 6 y 11 años de edad,ubicado en el distrito de Surquillo, Lima, Perú. Se utilizó un diseño observacional descriptivo, de tipo transversal y correlacional. A cada escolar se le realizó un examen clínico empleando los índices CPO-D y ceod para caries dental, el índice de Greene y Vermillion para higiene bucal y encuesta sobre consumo de alimentos cariogénicos. Resultados. En el análisis de regresión lineal múltiple se identificó que la variable consumo de alimentos cariogénicos es el factor con mayor capacidad explicativa para caries dental (β = 0.787). La prevalencia de caries fue de 89.8%, el índice CPO-D fue 1.7, el índice ceo-d fue 3.1, el consumo de alimentos cariogénicos fue entre moderado y alto en un 85%, la frecuencia de cepillado fue entre una y dos veces al día y el índice de higiene bucal fue aceptable en un 47.2%. Conclusiones. El consumo de alimentos cariogénicos y la higiene bucal se encuentran relacionados de manera significativa con la caries dental.

Objective. To establish the relationship between the consumption of cariogenic foods and oral hygiene with dental caries in schoolchildren. Material and methods. A sample of 108 schoolchildren of 6 to 11 years old from Virgen Milagrosa School, located in Surquillo district, Lima, Peru was obtain through astratified random sampling. A descriptive design and cross correlational were used . Each schoolchildren was clinically examined using the CPOD-D andceod index of dental caries, Greene and Vermillion index for oral hygiene and a consumption survey of cariogenic foods. Results. Through multiple linear regression analysis was detected that consumption of cariogenic foods variable is the factor with the greatest explanatory power for dental caries (β = 0.787). Caries prevalence was 89.8%, the CPO-D index was 1.7, ceo index was 3.1, the degree of risk for consumption of cariogenics foods was rated at 85% moderate andhigh, frequency of brushing was between one and two times a day and the oral hygiene index was 47.2% acceptable. Conclusions. The consumption of cariogenic foods and oral hygiene are related in a significative association with dental caries.

Merenda escolar na promoção da saúde bucal: o potencial cariogênico dos alimentos / School meal in promotion of oral health: the cariogenic potential of food

Studies on school meals have increased in recent years in pursuit of strategies to offer food that serves not only to feed students, but also provide adequate physical and mental development, as well as promote general and oral health, emphasizing the prevention of caries. This article is a bibliographical review concerning works about foods and meals offered in schools, considering their cariogenic potential, as well as its role in the promotion of oral health. Carbohydrates, mainly the simple ones, are the nutrients of bigger impact on caries. However, an active bacterial flora is necessary to metabolize such nutrients in the mouth, which depends on the individual's oral hygiene. The variation in the cariogenic potential of different foods must also be considered, and this depends on the consistency, the way they are prepared and the period of time the food is adhered to the dental surface. Few studies on the cariogenic potential of meals served in schools were found in the literature. However, many foods offered present a great cariogenic potential. Some examples are cheese, bovine milk, rapadura (a Brazilian preparation of raw brown sugar in bars), some fruits, yoghurt and sugar. A lack of con cern about the damage of these foods to the dental health is observed. Some authors alert about the importance of making adjustments in school meals to preserve oral health and recognize that feeding programs must be joined to education about oral hygiene, control of the dental plaque, application of fluorides and permanent reinforcement of the educative task

Estudios sobre la merienda escolar han aumentado en los últimos años procurando estrategias para ofrecer una alimentación que sirva no apenas para saciar el apetito de los alumnos sino también para garantizar unadecuado desarrollo físico y mental, promoverla salud en general y en particular la prevención de la carie dentaria. Este trabajo es una revisión bibliográfica de los trabajos sobre alimentos y comidas ofrecidas en la merienda escolar em relación a su potencial cariogénico y su papelen la promoción de la salud bucal. Los carbohidratos, principalmente los de bajo peso molecular son los nutrientes de mayor impacto sobre la carie. Sin embargo, es necesario que haya una flora bacteriana activa para metabolizar tales nutrientes en la cavidad oral,lo cual está determinado por la higiene bucal.Es necesario considerar también la variación enel potencial cariogénico de los alimentos, que depende de la consistencia, modo de preparación y tiempo que el alimento permanece adherido ala superficie dental. La literatura presenta pocos estudios sobre la cariogenicidad de refeccionesservidas en la merienda escolar, pero muchos delos alimentos ofrecidos presentan gran potencial cariogénico: queso, leche bovino, algunas frutas, yogur y azúcar, sin observar alguna preocupación en relación a los daños de esta alimentación a la salud de los dientes. Algunos autores alertan para la importancia de realizar ajustes en la merienda escolar para contribuir apreservar la salud bucal, advirtiendo también que programas de alimentación deben estar unidos a la enseñaza de higiene bucal, control de la placa bacteriana, aplicación de fluoreto, con refuerzo permanente de la tarea educativa

Estudos sobre a merenda escolar vêm aumentando nos últimos anos com a busca de estratégias para oferecer uma alimentação que não sirva apenas para saciar a fome dos alunos, mas também para proporcionar um adequado desenvolvimento físico e mental, além de promovera saúde geral e bucal, com ênfase na prevenção da cárie. Este artigo refere-se a uma revisão bibliográfica realizada acerca de trabalhos referentes a alimentos e refeições oferecidos na merenda escolar quanto ao seu potencial cariogênico, bem como seu papel na promoção da saúde bucal. Os carboidratos, principalmente os simples, são os nutrientes de maior impacto sobre a cárie. No entanto, é necessário que haja uma flora bacteriana ativa para metabolizar tais nutrientes na cavidade oral, o que depende da higiene bucal do indivíduo. Deve-se considerar também a variação no potencial cariogênico dos alimentos, que depende da consistência, do modo de preparação e do tempo que o alimento fica aderido à superfície dentária. Foram encontrados na literatura poucos estudos sobre a cariogenicidade de refeições servidas na merenda escolar, porém, muitos alimentos oferecidos apresentam grande potencial cariogênico, a exemplo do queijo, leite bovino, rapadura, algumas frutas, iogurte e açúcar, e o que se observa é a inexistência de preocupação quanto aos prejuízos desta alimentação à saúde dos dentes. Alguns autores alertam para a importância de se realizarem ajustes na merenda escolar de forma a preservar a saúde bucal, e reconhecem que programas de alimentação devem estar unidos ao ensino de higiene bucal, controle da placa bacteriana, aplicação de fluoretos e reforço permanente da tarefa educativa