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1.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 27(6): 3199-3208, 2023.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1437889

RESUMO

O lipoma é um tumor benigno de gordura que representa a neoplasia mesenquimal mais comum e pode acometer a região de cabeça e pescoço. São mais frequentes em indivíduos obesos, entretanto, o metabolismo dos lipomas é independente da gordura corpórea normal. Caracterizam-se como aumentos de volume nodulares de superfície lisa e consistência macia que podem ser sesséis ou pedunculados, são normalmente assintomáticos e os sítios de acometimento menos comuns incluem a língua, o assoalho da boca e os lábios. Dessa forma, o presente artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de lipoma com anos de evolução e localizado em uma região incomum. A paciente do sexo feminino foi encaminhada para a Clínica de Estomatologia da Faculdade de Odontologia do Campus UFC-Sobral relatando que apresentava a lesão desde o ano de 2010 e afirmando que nunca realizou tratamento prévio e que não havia fator causal conhecido. Ao exame clínico observou-se uma lesão nodular de cor amarelada, medindo cerca de 1,5cm localizada na região de borda lateral, ventre e dorso de língua do lado direito compatível com a hipótese diagnóstica de lipoma. Nesse sentido, a partir da anamnese e dos achados clínicos optou-se por realizar a biópsia excisional para confirmação do diagnóstico. Com os resultados da biópsia houve a comprovação da hipótese diagnóstica, e sendo assim, não houve necessidade de tratamentos adicionais. Portanto, a partir desse caso pode-se perceber que o lipoma pode ser uma lesão que pode perdurar por vários anos sem maiores complicações, entretanto pode atingir grandes dimensões e nesses casos o tratamento cirúrgico se faz necessário.


Lipoma is a benign fat tumor that represents the most common mesenchymal neoplasm and can affect the head and neck region. They are more frequent in obese individuals, however, the metabolism of lipomas is independent of normal body fat. They are characterized as smooth-surfaced nodular masses that can be sessile or pedunculated, are usually asymptomatic, and the less common sites of involvement include the tongue, the floor of the mouth, and the lips. Thus, the present article aims to report a clinical case of a lipoma with years of evolution and located in an uncommon region. The female patient was referred to the Stomatology Clinic of the School of Dentistry, UFC-Sobral Campus reporting that she presented the lesion since the year 2010 and stating that she had never undergone previous treatment and that there was no known causal factor. On clinical examination we observed a yellowish nodular lesion measuring about 1.5cm located in the region of the lateral border, belly and dorsum of the tongue on the right side compatible with the diagnostic hypothesis of lipoma. Therefore, based on the anamnesis and clinical findings, it was decided to perform an excisional biopsy to confirm the diagnosis. With the results of the biopsy, the diagnostic hypothesis was confirmed, and thus there was no need for additional treatments. Therefore, from this case we can see that lipoma can be a lesion that can last for several years without major complications, however, it can reach large dimensions and in these cases surgical treatment is necessary.


El lipoma es un tumor graso benigno que representa la neoplasia mesenquimatosa más frecuente y puede afectar a la región de cabeza y cuello. Son más frecuentes en individuos obesos, sin embargo, el metabolismo de los lipomas es independiente de la grasa corporal normal. Se caracterizan por ser masas nodulares de superficie lisa que pueden ser sésiles o pediculadas, suelen ser asintomáticas y los lugares menos frecuentes de afectación incluyen la lengua, el suelo de la boca y los labios. Así, el presente artículo pretende informar de un caso clínico de lipoma de años de evolución y localizado en una región poco frecuente. La paciente fue referida a la Clínica de Estomatología de la Facultad de Odontología, Campus UFC-Sobral informando que presentaba la lesión desde 2010 y afirmando que nunca había sido sometida a tratamiento previo y que no existía factor causal conocido. El examen clínico reveló una lesión nodular de color amarillento, de aproximadamente 1,5 cm localizada en la región del borde lateral, vientre y dorso de la lengua del lado derecho compatible con la hipótesis diagnóstica de lipoma. Por lo tanto, basándonos en la anamnesis y los hallazgos clínicos, decidimos realizar una biopsia excisional para confirmar el diagnóstico. Con los resultados de la biopsia se confirmó la hipótesis diagnóstica, por lo que no hubo necesidad de tratamiento adicional. Por lo tanto, a partir de este caso podemos ver que el lipoma puede ser una lesión que puede durar varios años sin mayores complicaciones, sin embargo, puede alcanzar grandes dimensiones y en estos casos es necesario el tratamiento quirúrgico.

2.
An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) ; 55(3): 105-109, 20221115.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1401560

RESUMO

Introducción: Las infecciones de las vías urinarias constituyen una de las patologías infecciosas más frecuentes tanto en la comunidad como en el ámbito hospitalario En el medio hospitalario se ha observado una alta frecuencia de infecciones asociadas a hongos oportunistas, en su mayoría corresponden a especies de Candida spp. Sin embargo, se aíslan otras especies como Trichosporon, donde predomina la especie asahii, en casos de pacientes inmunodeprimidos o con tratamiento previo de antibioticoterapia. Presentación de Casos Clínicos: Se presentan 2 casos donde se aisló en urocultivos Trichosporon asahii. En ambos casos los pacientes presentaron factores de riesgo y síntomas inespecíficos. Conclusión: La presencia de hongos de forma persistente en el tracto urinario es considerada clínicamente significativa. El tratamiento de la funguria debe basarse en el análisis del paciente, de su estado general y de sus factores de riesgo. Para el tratamiento, se observó que el efecto de los triazoles, fueron los más efectivos en el tratamiento de la infección por T. asahii.


Introduction: Urinary tract infections are one of the most frequent infectious pathologies both in the community and in the hospital setting. In the hospital environment, a high frequency of infections associated with opportunistic fungi has been observed, most of which correspond to species of Candida spp. However, other species such as Trichosporon are isolated, where the asahii species predominates (6,7). Presentation of Clinical Cases: Two cases are presented where Trichosporon asahii was isolated in urine cultures. In both cases, the patients presented risk factors and nonspecific symptoms. Conclusion: The persistent presence of fungi in the urinary tract is considered clinically significant (9,10). The treatment of funguria should be based on the analysis of the patient, his general condition and his risk factors (10). For treatment, it was observed that the effect of triazoles was the most effective in the treatment of T. asahii infection (8)


Assuntos
Infecções Urinárias , Trichosporon , Infecções
3.
Rev. med. (Säo Paulo) ; 101(4): e-174816, jul.-ago. 2022.
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1392159

RESUMO

O objetivo deste trabalho é descrever casos clínicos e séries de casos relacionados a alterações oftalmológicas em pacientes com diagnóstico de COVID-19. Foi realizada uma revisão narrativa/descritiva de casos clínicos e série de casos. A partir das buscas de dados com descritores pré-definidos, foram integrados na revisão, 17 estudos. Dentre os principais temas identificados, destacam-se: alterações conjuntivais, alterações retinianas e oftalmoparesias. O quadro de alterações da conjuntiva foi prevalente em relação aos demais. Essa revisão incluiu não apenas afecções oculares em adultos, mas também, em crianças e adolescentes. O estudo chama atenção para o fato de que as alterações oculares foram descritas como alteração isolada, alteração precipitante e alteração simultânea ao quadro respiratório. Conclui-se que as afecções oculares vão além de alterações conjuntivais, embora sejam essas preponderantes, havendo ainda alterações retinianas, quadro de oftalmoparesia e ainda a incomum síndrome de Miller Fisher. Novos ensaios irão poder avaliar, qual é de fato, a representatividade dos problemas oculares na cadeia epidemiológica da COVID-19. [au]


The objective of this work is to describe clinical cases and case series related to ophthalmological changes in patients diagnosed with COVID-19. A narrative/descriptive review of clinical cases and case series was performed. Based on data searches with pre-defined descriptors, 17 studies were integrated in the review. Among the main themes identified, the following stand out: conjunctival changes, retinal changes and ophthalmoparesis. The picture of changes in the conjunctiva was prevalent in relation to the others. This review included not only eye disorders in adults, but also in children and adolescents. The study draws attention to the fact that the ocular changes were described as isolated alteration, precipitating alteration and simultaneous alteration to the respiratory condition. It is concluded that ocular conditions go beyond conjunctival alterations, although these are predominant, with retinal alterations, ophthalmoparesis and the unusual Miller Fisher syndrome. New trials will be able to assess, in fact, the representativeness of eye problems in the epidemiological chain of COVID-19. [au]

4.
J. health med. sci. (Print) ; 8(3): 207-214, jul.2022. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1442867

RESUMO

Se realizó un análisis bibliográfico sobre la utilización de casos clínicos como estrategia didáctica en las carreras de medicina, enfermería, kinesiología y nutrición. Es fundamental para los docentes estar innovando continuamente en las estrategias de aprendizaje, y promover una flexibilización curricular, para mejorar los procesos de enseñanza universitaria, impulsando un cambio en las metodologías docentes en función del estudiante de manera activa, dando paso a un proceso de enseñanza-aprendizaje dinámico que se adapta a las circunstancias históricas sociales. El objetivo de esta revisión es analizar las evidencias disponibles sobre la utilización de casos clínicos y su aporte a las habilidades y competencias exigidas en los perfiles de estas cuatro carreras de la salud


A bibliographical analysis was carried out on the use of clinical cases as a didactic strategy in medicine, nursing, kinesiology and nutrition undergraduate programs. Is essential for teachers to be continuously innovated in learning strategies, and promote curricular flexibility, to improve university teaching processes, promoting a change in teaching methodologies based on the student in an active way, giving way to a teaching process -dynamic learning that adapts to historical-social circumstances. The objective of this review was to analyze the available evidence on the use of clinical cases and their contribution to the skills and competencies required in the profiles of these four health undergraduate programs


Assuntos
Humanos , Aprendizagem Baseada em Problemas , Educação Médica/métodos , Educação Profissionalizante/métodos , Aprendizagem
5.
Porto Alegre; Editora Rede Unida; fev. 2022. 232 p.
Monografia em Português | LILACS | ID: biblio-1516804

RESUMO

Este livro dá testemunho da trajetória de mais de vinte anos do Programa de Acompanhamento Terapêutico na Rede Pública da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e traz a público a interlocução com experiências similares de outras universidades do país. São andanças pelos caminhos a que o acompanhamento terapêutico (AT) foi nos levando, em trajetos que não foram traçados de antemão, mas acompanham o desenrolar da política de saúde mental e suas redes de atenção psicossocial em contexto brasileiro. Nossa trajetória e a de nossos parceiros reiteram o AT como expressão de uma política pública que propõe um cuidado integral à saúde e um cuidado em liberdade, na forma mais radical com que a clínica se faz, como empuxo à cidade. O AT constitui, por isso, um dispositivo potente de formação, que nos lança nessa experiência radical de encontro com o outro e com a cidade. E ele é também um método, um meio de pesquisa através do qual colocamos em análise: a clínica, levada ao seu limite; a reforma psiquiátrica, em seus efeitos sobre os serviços e as comunidades de cada território; a intersetorialidade, em sua (des)articulação em redes territoriais de cuidado. Aprendemos o quanto pode ser tênue, às vezes, a distância entre uma prática em rede que se deixa guiar em seus passos pelo andar do sujeito a quem acompanha e outra que simplesmente recobre o sujeito numa trama feita com fios de controle e vigilância. O AT, portanto, nessa experiência, é, não só um articulador, mas também um analisador das redes, assumindo o ponto de vista dos nossos acompanhados e acompanhadas para olhar essa rede e movimentar-se nela. As histórias que aqui se contam mostram um caminho que se fez, desde sempre, no contrafluxo das lógicas manicomializantes, da hegemonia biomédica, dos higienismos que persistem no mundo. Se as forças com que o AT se enfrenta hoje se multiplicam e desafiam ainda mais o nosso andar, o que nos anima a seguir caminhando é a força motora de uma utopia ­ a de que a diferença pode ter lugar na comunidade, pode habitar uma cidade. Convidamos quem nos lê a juntar-se a nós nessas andanças.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Psicologia , Saúde Mental
6.
Educ. med. super ; 35(2): e2961, 2021.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1286228

RESUMO

Introducción: En el contexto del dominio del inglés no todos los egresados satisfacen las exigencias de un profesional competente desde el punto de vista comunicativo. Ante tales evidencias, en los cursos de posgrados se han buscados otras vías para profundizar en el inglés de la especialidad, que permitan perfeccionar la competencia comunicativa profesional. Objetivo: Exponer algunas consideraciones sobre el uso de los casos clínicos en inglés como herramienta para desarrollar la competencia comunicativa profesional. Métodos: Estudio descriptivo en la Facultad de Estomatología de La Habana en el primer semestre del curso académico 2020-2021. La información se obtuvo mediante métodos teóricos de análisis, y síntesis de revisiones bibliográficas y documentales sobre el tema. Resultados: El uso de casos clínicos en inglés propició el enriquecimiento del vocabulario técnico de la especialidad; y estimuló el empleo de sinónimos relacionados con el lenguaje estomatológico, y la diferencia entre el lenguaje del estomatólogo y del paciente. Además, se diseñó una guía didáctica en inglés con el vocabulario utilizado para la presentación de casos clínicos que sirve como material de consulta para los estomatólogos y profesores que imparten inglés con fines específicos. Conclusiones: Sin lugar a dudas, el uso de casos clínicos con todas las discusiones que genera, ayuda a desarrollar la competencia comunicativa profesional en inglés(AU)


Introduction: In the context of mastering English, not all graduates meet the demands of a professional who is competent from a communication point of view. With such evidence, in postgraduate courses other ways have been sought to deepen the English of the specialty, which allows perfecting professional communicative competence. Objective: To present some considerations about the use of clinical cases in English as a tool for developing professional communicative competence. Methods: Descriptive study carried out at the Dental School of Havana during the first semester of the 2020-2021 academic year. The information was obtained through theoretical methods of analysis, as well as synthesis of bibliographic and documental reviews on the subject. Results: The use of clinical cases in English led to the enrichment of the technical vocabulary of the specialty. It stimulated the use of synonyms related to the dental terminology, and the difference between the language of the dental doctor and the patient. In addition, a didactic guide in English was designed with the vocabulary used for the presentation of clinical cases, which serves as reference material for dental doctors and professors who teach English for specific purposes. Conclusions: Undoubtedly, the use of clinical cases with all the discussions that it generates, helps develop professional communicative competence in English(AU)


Assuntos
Humanos , Faculdades de Odontologia , Comunicação , Idioma , Modelos Teóricos , Epidemiologia Descritiva
7.
Rev. latinoam. psicopatol. fundam ; 23(4): 711-723, dez. 2020.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1156746

RESUMO

A clínica fenomenológica de Ludwig Binswanger propõe uma nova compreensão sobre a psicopatologia ao realçar a importância na história de vida do paciente. Encontra-se dividida em três fases mostrando a fertilidade de seus estudos psicopatológicos após a leitura de Ser e tempo e através da influência husserliana, com o intuito de esclarecer a constituição da experiência delirante. Este artigo tem como objetivo apresentar dois casos clínicos, Lola Voss e Suzanne Urban, para ilustrar a contribuição oferecida por Ludwig Binswanger à psicopatologia fenomenológica em sua segunda e última fase.


Ludwig Binswanger's phenomenological clinic provides a new understanding of psychopathologies by highlighting the importance of patients' life stories. It is divided into three phenomenological stages and shows how fertile his psychopathological studies became after he had read Being and Time and due to Husserl's influence, which he undertook to investigate the formation of delusional experience. This article presents two clinical cases, Lola Voss and Suzanne Urban, to illustrate Ludwig Binswanger's contribution to phenomenological psychopathology in its second and final stage.


La clinique phénoménologique de Ludwig Binswanger propose une nouvelle compréhension de la psychopathologie soulignant l'importance de l'histoire de vie du patient. Les trois phases de sa pensée phénoménologique montrent la fécondité de ses études psychopathologiques, influencées par la lecture de l'Être et Temps et par Husserl, qu'il menait pour élucider la formation de l'expérience délirante. Cet article présente deux cas cliniques, Lola Voss et Suzanne Urban, qui illustrent la contribution apportée par Ludwig Binswanger à la psychopathologie phénoménologique dans sa deuxième et dernière phase.


La clínica fenomenológica de Ludwig Binswanger propone una nueva comprensión de la psicopatología al destacar su importancia en la historia de vida del paciente. Está divida en tres fases, mostrando la fertilidad de sus estudios psicopatológicos tras la lectura de Ser y tiempo, y a través de la influencia de Husserl, a fin de aclarar la constitución de la experiencia delirante. Este artículo tiene como objetivo presentar dos casos clínicos, Lola Voss y Suzanne Urban, para ilustrar la contribución de Ludwig Binswanger a la psicopatología fenomenológica en su segunda y última fase.

8.
Investig. andin ; 21(39)dic. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1550393

RESUMO

El presente artículo tiene como objetivo principal presentar los resultados de la implementación del aprendizaje basado en problemas (ABP) como estrategia didáctica de integración de los conocimientos teóricos mediante la práctica en la asignatura de Semiología en el programa de formación en Enfermería de la Universidad del Magdalena. La investigación se realizó con base en una metodología mixta e introducción de elementos de participación-acción y mediando casos clínicos para el desarrollo de las habilidades del estudiante en la valoración sistemática del paciente. Se realizó un trabajo de índole cuasiexperimental sobre una muestra de 21 estudiantes de cuarto y quinto semestre, basado en el diseño de cinco casos clínicos. Posteriormente y mediante la aplicación de una encuesta tipo Likert de escala 1 a 7 en conocimientos, habilidades y actitudes, con un total de 54 ítems, se determinaron el acuerdo, la aceptación y la tendencia actitudinal respecto al uso de dicha estrategia didáctica con base en ABP como alternativa de cambio. Los resultados permitieron evidenciar el acuerdo pleno de los estudiantes con los criterios esperados por el ABP, así como la comprobación de su plena disposición respecto a la metodología implementada. En general, el grupo evidenció comprender el aporte de la orientación diferencial que provee el uso del ABP mediante los casos clínicos propuestos en el aula para el desarrollo de la asignatura de Semiología.


Our main objective is to introduce the results of the implementation of the problem-based learning method (ABP in Spanish) as a didactic strategy to integrate theorical knowledge and practice in the course of Semiology in the Nursery program of Madgalena University. Re- search was based in a mixed methodology, with an introduction of elements of participative-action and through the management of cli- nical cases for the development of students' skills in the assessment of patients. We carried out a quasi-experimental work on a sample of 21 students of fourth and fifth semester, based on the design of five clinical cases. After that, we applied a Likert-based survey with a scale of 1 to 7 in knowledge, abilities, and attitudes, with a total of 54 items. We determined the agreement, acceptance and attitude trend regar- ding the use of the didactic strategy based in ABP as an alternative for change. Results allowed us to evidence how the students agreed with the expected criteria of ABP, as well as to prove their willingness to use the implemented methodology. In general, the group showed that they understood the contribution to differential orientation provided by the usage of ABP through the clinical cases proposed in the class- room to carry out the course of Semiology.


Este artigo tem como objetivo principal apresentar os resultados da implantação da aprendizagem baseada em problemas (ABP) como estratégia didática de integração dos conhecimentos teóricos mediante a prática na disciplina de Semiologia, no programa de Enfermagem da Universidad del Magdalena, Colômbia. Esta pesquisa foi realizada com base em uma metodologia mista e em uma introdução de elementos de participação-ação e mediando casos clínicos para desenvolver habilidades do estudante na avaliação sistemática do paciente. Foi realizado um trabalho de índole quase-experimental com uma amostra de 21 estudantes de quarto e quinto período, baseado no desenho de cinco casos clínicos. Em seguida, mediante a aplicação de um questionário tipo Likert de escala de 1 a 7 em conhecimentos, habilidades e atitudes, com um total de 54 itens, foram determinados o acordo, a aceitação e a tendência atitudinal a respeito do uso dessa estratégia didática com base na ABP, como alternativa de mudança. Os resultados permitiram evidenciar o acordo pleno dos estudantes com os critérios esperados pela ABP, bem como a comprovação de sua plena disposição quanto a metodologia implantada. Em geral, o grupo evidenciou compreender a contribuição da orientado diferencial que fornece o uso da ABP mediante casos clínicos propostos na sala de aula para desenvolver a disciplina de Semiologia.

9.
rev. udca actual. divulg. cient ; 22(1): e1219, Ene-Jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1094780

RESUMO

RESUMEN Conocer las patologías más frecuentes facilita la orientación clínica mejorando el pronóstico de los pacientes. Para determinar las patologías que se presentan en caballos (Equus ferus caballus) en la Clínica Veterinaria U.D.C.A, se realizó un estudio retrospectivo, entre enero y diciembre de 2017. Se analizaron 242 historias, clasificando los casos, según la fecha, procedencia, raza, sexo, edad, diagnóstico definitivo, sistema, tratamiento médico-quirúrgico y evolución. La procedencia más frecuente fue del departamento de Cundinamarca y de Bogotá; 55,8% fueron hembras, 44,2% machos, con edad entre 1 día y 25 años; 24% jóvenes, 76% adultos, con edad promedio de 81,5 meses y desviación estándar de 51,7 meses; la raza predominante fue Caballo Criollo Colombiano (CCC). Los sistemas más afectados fueron músculo esquelético (SME), digestivo (SD), y reproductivo; los casos más frecuentes fueron Arpeo idiopático o hipertonía equina refleja, que ocurrió únicamente en CCC; alteraciones del intestino grueso, y criptorquidia, respectivamente. Tratamiento quirúrgico, se dio a 66,5% de los casos, principalmente, a los del SME, digestivo y reproductivo. La mortalidad fue de 13,7%; fallecieron 13 equinos y a 22, se les practicó eutanasia; los casos mortales, se presentaron principalmente en los del SD, relacionados con cólico y ninguno en los de los sistemas respiratorio, órganos de los sentidos y tegumentario. La casuística es amplia y variada; el SME fue el más afectado en los caballos. El compromiso funcional y vital para los animales hace necesario investigar sobre factores de riesgo del Arpeo idiopático y cólico equino.


ABSTRACT Know the most frequent pathologies facilitates the clinical orientation improving the prognosis of the patients. To determine the pathologies that occur in horses at the U.D.C.A Veterinary Clinic, a retrospective study was conducted between january and december 2017. 242 clinical histories were analyzed, classifying the cases according to date, origin, race, sex, age, definitive diagnosis, system, medical-surgical treatment and evolution. The most frequent source was the department of Cundinamarca and the city of Bogotá, 55.8% were females, 44.2% males, age between 1 day and 25 years, 24% young, 76% adults with an average age of 81.5 months and a standard deviation of 51.7 months, the predominant breed was Colombian Creole Horse (CCC). The most affected systems were muscle skeletal (ME), digestive (D), and reproductive, the most frequent cases were classic stringhalt or equine reflex hypertonia, which occurred only in CCC, alterations of the large intestine, and cryptorchidism, respectively. Surgical treatment was given to 66.5% of the cases, mainly to SME, digestive and reproductive cases. Mortality was 13.7%, 13 equines died and 22 were euthanized, fatal cases occurred mainly in those of SD related to colic and none in the respiratory, organs of the senses and integumentary systems. The casuistic is wide and varied, the MES was the most affected in the horses attended, the functional and vital commitment for the animals makes it necessary to investigate the risk factors of the classic stringhalt and equine colic.

10.
BrJP ; 2(1): 93-96, Jan.-Mar. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1038982

RESUMO

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: During the undergraduate course students have the opportunity to learn and understand health promotion and prevention, quality of life and other concepts, but they rarely learn about health education, let alone pain. Knowing that there are gaps in the training of health professionals regarding pain, and in the use of pedagogical methodologies that encourage the active construction of knowledge, the objective of this study was to provide an experience about the process of understanding pain neuroscience education from an instrument and the role-playing technique in the academic environment of Physiotherapy students. CASE REPORTS: During a Basic Complexity class, Physiotherapy students from the Ceilândia campus of the University of Brasília were invited to provide care to a fictitious population and develop explanations and lessons about pain and its processes in the human body using the WHOQOL-Bref questionnaire to evaluate the quality of life of the individual and target the care accordingly. CONCLUSION: The experience provided by the simulation of clinical cases was important for the analysis and discussion of challenging issues such as psychological, social and behavioral factors in the health education process in multi and interdisciplinary interventions.


RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Durante a graduação, os acadêmicos têm a oportunidade de aprender e compreender sobre promoção e prevenção de saúde, qualidade de vida, entre outros conceitos, mas raramente a educação em saúde é colocada nas salas de aula, em especial o entendimento da dor. Sabendo que há lacunas na formação de profissionais de saúde relacionadas ao conhecimento da dor e à utilização de metodologias pedagógicas que incentivem a construção ativa do conhecimento, o objetivo deste estudo promoveu um relato de experiência sobre o processo de entendimento e educação em neurociência da dor, por meio de um instrumento e da técnica de dramatização na vivência acadêmica de estudantes de Fisioterapia. RELATO DOS CASOS: Durante a realização de uma aula de Básica Complexidade, alunos do curso de Fisioterapia da Universidade de Brasília - Campus Ceilândia, foram convidados a vivenciarem um atendimento à uma população fictícia e desenvolverem explicações e ensinamentos sobre a dor e seus processos no corpo humano, utilizando o instrumento WHOQOL-Bref para avaliar a qualidade de vida do indivíduo e direcionar o seu atendimento. CONCLUSÃO: A experiência vivenciada por meio de simulações de casos clínicos na disciplina foi importante para a análise e discussão de questões desafiadoras como fatores psicológicos, sociais, e comportamentais no processo de educação em saúde em intervenções multi e interdisciplinar.

11.
Salud ment ; 40(3): 129-135, May.-Jun. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-903722

RESUMO

Abstract Background The first case report on the Cannabinoid hyperemesis syndrome (CHS) was registered in 2004. Years later, other research groups complemented the description of CHS, adding that it was associated with such behaviors as chronic cannabis abuse, acute episodes of nausea, intractable vomiting, abdominal pain and compulsive hot baths, which ceased when cannabis use was stopped. Objective To provide a brief review of CHS and report the first documented case of CHS in Mexico. Method Through a systematic search in PUBMED from 2004 to 2016, a brief review of CHS was integrated. For the second objective, CARE clinical case reporting guidelines were used to register and manage a patient with CHS at a high specialty general hospital. Results Until December 2016, a total of 89 cases had been reported worldwide, although none from Latin American countries. Discussion and conclusions Despite the cases reported in the scientific literature, experts have yet to achieve a comprehensive consensus on CHS etiology, diagnosis and treatment. The lack of a comprehensive, standardized CHS algorithm increases the likelihood of malpractice, in addition to contributing to the patient's biopsychosocial deterioration and raising care costs.


Resumen Antecedentes En 2004 se registró el primer reporte de caso del Síndrome de hiperémesis cannabiniode (SHC). Años más tarde, otros grupos de investigación fueron complementando su descripción, añadiendo que éste se asociaba a comportamientos como: consumo crónico y abusivo de cannabis, episodios agudos de náuseas, vómito incontrolable, dolor abdominal, baños compulsivos de agua caliente, que remitían tras el cese del consumo de cannabis. Objetivo Presentar una breve revisión del SHC y presentar el primer caso documentado en México. Método Mediante una búsqueda sistematizada en PUBMED entre 2004 y 2016, se integró una breve revisión del SHC. Para el segundo objetivo, se utilizó la guía de reporte de casos CARE para registrar y manejar a un paciente con SHC en un hospital general de alta especialidad. Resultados Hasta diciembre de 2016 se había registrado un total de 89 casos en todo el mundo, aunque ninguno en América Latina. Discusión y conclusiones A pesar de los casos reportados en la literatura científica, aún no existe un consenso de expertos más completo sobre la etiología, el diagnóstico y el tratamiento del SHC. Asimismo la ausencia de un algoritmo integral y estandarizado aumenta la probabilidad de mala praxis, además de incrementar el deterioro biopsicosocial del paciente e incrementar el costo de la atención.

12.
Pers. bioet ; 21(1): 92-113, ene.-jun. 2017. graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-895246

RESUMO

Resumen Este artículo trata la problemática del método para el abordaje bioético de los casos clínicos desde la bioética y analiza las distintas metodologías existentes, resaltando sus aportes y fortalezas, así como sus dificultades. Igualmente, se brindan herramientas de reflexión para la implementación de una metodología adaptada a la realidad mexicana, en las cuales se destacan las características propias de México en el análisis y discernimiento bioético.


Abstract The article deals with the problem of method for a bioethical approach to clinical cases from the standpoint of bioethics, and analyzes the various methodologies that exist, highlighting their contributions and strengths, as well as their difficulties. Tools for reflecting on how to implement a methodology adapted to the context of contemporary Mexican reality are provided as well. They underscore the characteristics particular to Mexico in bioethical analysis and discernment.


Resumo Este artigo trata da problemática do método para a abordagem bioética dos casos clínicos a partir da bioética e analisa as diferentes metodologias existentes, salientando suas contribuições e fortalezas, bem como suas dificuldades. Além disso, oferecem-se ferramentas de reflexão para a implantação de uma metodologia adaptada à realidade mexicana, nas quais se destacam as características próprias do México na análise e no discernimento bioético.


Assuntos
Humanos , Pacientes , Bioética , Eticistas , Discriminação Psicológica , Metodologia como Assunto
13.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1508434

RESUMO

La educación superior se encuentra enfrascada en un constante proceso de mejoras en la calidad de la enseñanza. La carrera de medicina no se encuentra ajena a esta situación y busca alternativas que acerquen cada vez más a los estudiantes de pre grado a un entorno similar al que se enfrentaran una vez que estén graduados. Una alternativa ideal a los problemas de espacio hospitalario son las discusiones de casos clínicos donde si se sigue una metodología correctamente estructurada se logra acercar a los estudiantes a las situaciones reales de la práctica médica cotidiana. Se realiza una revisión bibliográfica con el objetivo de identificar y dar a conocer los elementos organizativos y metodológicos que se deben de seguir para llegar a la feliz realización de la discusión de casos clínicos


Higher education is involved in a constant process of improvements in the quality of education. The medical career is not unaware of this situation and seeks alternatives that will bring more and more students of undergraduate students to an environment similar to the one they will face once they graduate. An ideal alternative to the problems of hospital space are the discussions of clinical cases where, if a properly structured methodology is followed, students are brought closer to the real situations of daily medical practice. A bibliographic review is carried out with the objective of identifying and making known the organizational and methodological elements that must be followed to arrive at the successful completion of the discussion of clinical cases

14.
Gac. méd. boliv ; 39(1): 46-52, jun. 2016. ilus, graf, mapas, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-797284

RESUMO

El presente artículo tiene como objetivo plantear una guía metodológica que permita a los estudiantes de la Carrera de Fisioterapia y Kinesiología unificar criterios para desarrollar los procesos diagnósticos desde el enfoque biopsicosocial, a partir de las evidencias obtenidas en la evaluación inicial y tomando como base la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). La idea surge a raíz de las dificultades que se tiene en la formulación del diagnóstico fisioterapéutico, más allá del referente “enfermedad”, asumiendo una identidad propia desde su objeto de estudio como es la función - disfunción del movimiento humano. Se propone el uso de la CIF porque incorpora en su estructura categorías desde la perspectiva corporal, individual y social, los cuales tienen relación estrecha con la naturaleza y niveles de estudio de la Fisioterapia y Kinesiología. Solo así se provee un marco inicial que dinamiza la organización de datos y opiniones clínicas facilitando un sistema de clasificación de acuerdo con las funciones y estructuras corporales, las actividades corporales y la participación en las actividades de la vida diaria, así como la identificación de barreras o facilitadores en el entorno ambiental y las características individuales que forman parte del estado de salud de las personas.


This article aims to raise a methodological guide that allows students of the School of Physiotherapy and Kinesiology unify criteria to develop diagnostic processes from the biopsychosocial approach, based on the evidence obtained in the initial evaluation and based on the ranking International of Functioning, Disability and Health (ICF). The idea stems from the difficulties you have in the formulation of physiotherapy diagnosis, beyond the reference “disease”, assuming an identity from its subject as it is the function - dysfunction of human movement. The use of ICF is proposed that incorporates in its structure categories from body, individual and societal perspective, which are closely related to the nature and levels of study of physiotherapy and kinesiology. Only then an initial framework that streamlines the organization of data and clinical opinion facilitating a classification system according to body functions and structures, bodily activities and participation in activities of daily living, as well as identifying barriers is provided or facilitators in the ambient environment and the individual characteristics that are part of the health status of people.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação da Deficiência , Metodologia como Assunto , Psicologia/instrumentação , Bengala , Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde , Saúde da Pessoa com Deficiência
15.
Pers. bioet ; 20(1): 10-25, Jan.-June 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: lil-791193

RESUMO

El presente trabajo examina y evalúa los modelos y las metodologías más importantes para la resolución de casos clínicos: 1) el principialismo, 2) el deontologismo, 3) el consecuencialismo, 4) la casuística, 5) la ética de la virtud y 6) la ética centrada en la persona (o ética "personalista"). Se sopesan las fortalezas y debilidades de cada una y se propone, además, un instrumento que facilite este tipo de análisis. Como grupo, se opta por una metodología que articula tres modelos: el enfoque de la virtud, el enfoque centrado en la persona y estos dos en armonía con una ética centrada en los principios. Las razones para esta opción integral están basadas, fundamentalmente, en el reconocimiento de la supremacía de la dignidad de la persona humana y de que las situaciones clínicas complejas requieren de una mirada integral tanto de la persona como de la práctica clínica. Esta última requiere de virtudes, principios éticos y del reconocimiento del ser humano como un ser dotado de dignidad intrínseca y, a su vez, como fundamento de la ética y de la práctica clínica.


This paper examines and evaluates the models and the most important methods for solving clinical cases; namely, 1) principlism, 2) deontologism, 3) consequentialism, 4) casuistry, 5) virtue ethics and 6) ethics centered on the person (or "personalist" ethics). The strengths and weaknesses of each are weighed and an instrument is proposed to facilitate this type of analysis. As a group, the preference is for a methodology that articulates three models: the virtue approach, the person-centered approach, and these two in harmony with an ethics centered on principles. The reasons for this comprehensive option are based primarily on recognition of the primacy of the dignity of the human person and on acknowledgement that complex clinical situations require a comprehensive view of both the person and clinical practice. The latter requires virtues, ethical principles and recognition of the human person as being endowed with inherent dignity and, in turn, as the foundation of ethics and clinical practice.


Este trabalho examina e avalia os modelos e as metodologias mais importantes para a resolução de casos clínicos: 1) o principialismo; 2) a deontologia; 3) o consequencialismo; 4) a casuística; 5) a ética da virtude e 6) a ética centralizada na pessoa (ou ética "personalista"). Consideram-se as fortalezas e as debilidades de cada uma e propõe-se, além disso, um instrumento que facilite esse tipo de análise. Como grupo, opta-se por uma metodologia que articula três modelos: o enfoque da virtude, o enfoque centralizado na pessoa e esses dois em harmonia com uma ética focada nos princípios. As razões para essa opção integral estão baseadas, fundamentalmente, no reconhecimento da supremacia da dignidade da pessoa humana e de que as situações clínicas complexas requerem de um olhar integral tanto da pessoa quanto da prática clínica. Esta última exige virtudes, princípios éticos e reconhecimento do ser humano como um ser dotado de dignidade intrínseca e, por sua vez, como fundamento da ética e da prática clínica.


Assuntos
Humanos , Bioética , Neoplasias do Colo do Útero , Discriminação Psicológica , Eclampsia , Fixação Ocular
16.
Rev. homeopatia (Säo Paulo) ; 79(3/4): 11-21, 2016. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-982853

RESUMO

Um protocolo para Relato de Casos Clínicos Homeopáticos de Alta Qualidade (RCCHAQ) foi desenvolvido por C.N. Cámpora, tendo coerência interna como critério principal, além de categorizar a documentação clínico-patológica que fundamenta o diagnóstico e a pretensão de sucesso terapêutico. A análise conjunta de 4 estudos, no presente trabalho, permitiu elucidar como RCCHAQs podem ser utilizados para avaliar os efeitos da homeopatia hahnemanniana clássica em doenças crônicas de longa evolução. Todos os casos foram tratados de acordo com o método desenvolvido por Cámpora, denominado Fórmula Homeopática de Diagnóstico do Simillimum (FHDS). A duração média das queixas antes d tratamento homeopático foi de 5,4 anos e os casos foram acompanhados por 3 anos em média. Os casos estão completamente documentados em vídeo, atestados assinados, registros de testemunhas, resultados laboratoriais e escalas de dor e qualidade de vida. Todas as pacientes relataram mudanças substanciais, definidas como cura (melhora de mais de 90%) dos sintomas locais, gerais e mentais acompanhando uma profunda transformação de sua atitude vital, descrita como uma sensação de paz, liberdade ou felicidade, segundo a definição do Banco de Relato e Estudo de Casos Homeopáticos de Argentina (BRECHA]. Em todos os casos a medicação convencional prévia foi suspensa num período de 1 a 3 meses. Os resultados mostram que RCCHAQs contribuem a tornar os relatos de cais um recurso confiável no contexto da moderna medicina baseada em evidências, assim como podem ajudar a melhorar o desenho de estudos homeopáticos prospectivos, incluindo ensaios clínicos placebo-controlados.


A High Quality Homeopathic Clinical Case Report (HHQCR) Protocol exhaustively including requisites to constitute a reliable documented clinical report was developed by C.N. Cámpora. The protocol requires measuring homeopathic internal coherence and categorizes clinicalpathological backing documentation. Through joint analysis of 4 cases the present study elucidates how HHQCRs can be used to assess the effects of classical Hahnemannian homeopathy on longstanding chronic diseases. The mean duration of complaints before homeopathic treatment was 5.4 years and the duration of follow up 3 years on average. Cases are fully documented with complete video-recordings of consultations, signed certifications, third party recorded statements, laboratory results and pre-post treatment pain and quality-of-life scales. All the patients reported substantial change, defined as cure (>90% improvement) of local, general and mental symptoms accompanying a deep transformation their life attitude described as a feeling of peace, freedom or happiness. Also all of them were able to discontinue previous conventional treatment within the first 1 to 3 months of homeopathic treatment. The results show that HHQCRs contributes to make case reports a reliable resource within the context of modern evidence-based medicine and might help improving the design of prospective homeopathic studies, including randomized placebo-controlled trials.


Assuntos
Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Medicina Baseada em Evidências/instrumentação , Homeopatia , Guias como Assunto/métodos , Sulfato de Cálcio/uso terapêutico , Furunculose/terapia , Kali Phosphoricum/uso terapêutico , Enxaqueca sem Aura/terapia , Natrium Muriaticum/uso terapêutico , Urticária
18.
Rev. Círc. Argent. Odontol ; 72(221): 16-19, nov.2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-781831

RESUMO

En algunas situaciones particulares, hay que tomar decisiones, independientemente de lo preestablecido en los cánones de la ortodoncia. Es sabida la importancia de la presencia de los caninos en la oclusión, no solamente por su relación con la función del sistema estomatognático, sino por la relevante importancia en la estética de la sonrisa. Sin embargo, la desición crítica de extraer un canino por erupción atípica o por retención ósea desfavorable, o con daño periodontal, puede ser justificada por un pronóstico desfavorable para reducir el tiempo de tratamiento. Esta decisión involucra un compromiso estético y funcional, ya que las características anatómicas del canino lo hacen el verdadero pilar de la oclusión, tanto en relación céntrica como en los movimientos laterales mandibulares. No obstante, se demuestra con los siguientes casos que, a pesar de las decisiones que se han tomado con respecto a la exodoncia, los pacientes han finalizado su tratamiento con una correcta estética y función; por lo tanto, esta alternativa de tratamiento debe ser considerada válida y aceptable...


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Dente Canino/cirurgia , Estética Dentária , Extração Dentária/métodos , Ortodontia Corretiva/métodos , Planejamento de Assistência ao Paciente , Cefalometria/métodos , Dente Canino , Dente Impactado/diagnóstico , Mandíbula , Maxila , Radiografia Panorâmica/métodos
19.
Psicol. USP ; 25(2): 144-154, May-Aug/2014.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-724017

RESUMO

Este trabalho tem como objetivo apreender a nuance do conceito de puberdade ao longo da obra freudiana. Buscamos compreender como Freud, tendo por base a interface entre "determinismo do período da infância" e "contingência adolescente", articula a puberdade com o momento de irrupção da neurose. Problematizaremos a relevância do "período de latência" e do pressuposto de uma sexualidade "em dois tempos" na compreensão da puberdade e de suas possibilidades no âmbito da constituição do sujeito. Utilizaremos como recurso metodológico a retomada dos principais casos clínicos de Freud, dentre eles, Dora, Homem dos Lobos e a Jovem homossexual, buscando apreender a relevância do momento da irrupção da puberdade, suas possibilidades, seus percalços na causação/manifestação da neurose. Percebemos que Freud, mesmo não tomando a questão como foco de sua pesquisa, passa por ela ao longo de sua obra, permitindo-nos inferir e discutir suas concepções acerca do tema...


This work aims to outline the nuance of the concept of puberty throughout Sigmund Freud's studies. We intend to understand how Freud, based on the interface between 'determinism of childhood period' and 'teenagers contingency', articulates puberty in relation to the irruption of neurosis. We deal with the relevance of the 'latency period' and also with the assumption of sexuality 'in two stages', according to the understanding about puberty and its possibilities for the constitution of the subject. We use as a methodological resource some of the main clinical cases analyzed by Freud such as Dora, The Wolf Man and The Young Homosexual Woman. In this way, our purpose is to stablish the discussion on the relevance of the irruption of puberty, its possibilities and obstacles in the causation/manifestation of any neurosis. We realized that Freud, while not taking this issue as the focus of his research, explores it throughout his studies, allowing us to infer and discuss his point of views about this theme...


Ce travail vise à décrire la nuance du concept de la puberté à travers les études de Sigmund Freud. Nous avons l'intention de comprendre comment Freud, basé sur l'interface entre le "déterminisme de la période de l'enfance" et la "contingence adolescent", articule la puberté par rapport à l'irruption de la névrose. Nous nous occupons de la pertinence de la "période de latence" et également avec l'hypothèse d'une sexualité "en deux étapes", selon la compréhension de la puberté et de ses possibilités pour la constitution du sujet. Nous utilisons les ressources méthodologiques de certains des principaux cas cliniques analysés par Freud comme Dora, L'homme-aux-loups et La Jeune Homosexuelle. De cette façon, nous avons le but de discuter de la pertinence de l'irruption de la puberté, de ses possibilités et les obstacles dans la causalité/ manifestation d'une névrose. Nous avons réalisé que Freud, tout en ne prenant pas cette question comme l'objet de ses recherches, il l'a explorée au long de ses études, ce qui nous permet de considérer et de discuter de son point de vue sur ce thème...


Assuntos
Humanos , Criança , Teoria Freudiana , Puberdade/psicologia , Transtornos Neuróticos/etiologia
20.
Rev. Clín. Ortod. Dent. Press ; 13(2): 83-89, abr.-maio 2014. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO | ID: biblio-855986

RESUMO

Introdução / Atualmente, na Odontologia, vem ocorrendo um aumento no número de pacientes adultos, com dentição mutilada ou periodontalmente comprometida, que estão à procura de tratamento ortodôntico. Uma adequada combinação entre o tratamento periodontal e o ortodôntico permite que uma dentição saudável e com função adequada seja restabelecida. / Objetivo / Apresentar o tratamento, combinando o retratamento ortodôntico e o tratamento periodontal, de uma paciente de 27 anos de idade, com: incisivos superiores e inferiores vestibularizados; ausência do primeiro e do terceiro molares superiores esquerdos, primeiro e terceiro molares inferiores direitos, e primeiro molar inferior esquerdo; presença de mobilidade dentária grau III nos incisivos centrais inferiores, em decorrência de doença periodontal; e perda óssea horizontal moderada e generalizada. / Resultados / A saúde periodontal foi restabelecida por meio de raspagem e alisamento radicular, realizados antes do tratamento ortodôntico. O tratamento ortodôntico ativo com sistema MBT foi finalizado em um período de 18 meses. / Conclusão / Com esse estudo, demonstramos que a combinação do tratamento ortodôntico e do tratamento periodontal, por meio de uma abordagem interdisciplinar, pode melhorar a função mastigatória do paciente, assim como sua estética, oclusão e a condição periodontal.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Má Oclusão Classe II de Angle/terapia , Fechamento de Espaço Ortodôntico , Periodontite/terapia , Planejamento de Assistência ao Paciente/normas , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde , Satisfação do Paciente , Retratamento
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