Resistencia a la fractura de premolares superiores con tratamientos de endodoncia por accesos conservador y tradicional

Introducción: Las piezas dentarias luego de tratamiento de endodoncia aumentan su susceptibilidad a la fractura, lo que está asociado, principalmente, con la pérdida de la estructura dental. Objetivo: Evaluar in vitro, la resistencia a la fractura de premolares superiores con tratamientos de endodoncia mediante acceso tradicional, conservador y conservador Ninja, con restauración provisoria y final. Métodos: Estudio prospectivo de diseño experimental longitudinal con 42 premolares superiores donados, separados en 3 grupos según el tipo de acceso de endodoncia a aplicarse y luego cada uno en dos subgrupos según el tipo de restauración, y un grupo control, al cual no se le realiza endodoncia. Luego de realizar el tratamiento y la restauración, se evaluó la resistencia a la fractura mediante carga compresiva oblicua (45°), en una máquina de carga universal. Las cargas requeridas para la fractura se registraron en newtons y fueron comparadas estadísticamente. Resultados: Las piezas tratadas mediante acceso conservador Ninja con restauración provisoria y final, requirieron una carga promedio para la fractura de 513,45 N y 638,13 N, respectivamente. Fuerzas significativamente mayores a las resistencias ofrecidas por los otros tratamientos con p 0,05. Conclusiones: En la endodoncia in vitro, el diseño del acceso a la cavidad, tipo conservador Ninja, afectó significativamente la resistencia a la fractura de los premolares superiores, adquiriendo un comportamiento biomecánico similar al de las piezas control(AU)

Introduction: Tooth pieces, after endodontic treatment, increase their susceptibility to fracture, a phenomenon mainly associated with loss of tooth structure. Objective: To evaluate, in vitro, the resistance to fracture of upper premolars with endodontic treatment by traditional, conservative and conservative ninja access, with temporary and final restoration. Methods: A prospective study of longitudinal experimental design was carried out with 42 donated upper premolars, separated into three groups, according to the type of endodontic access to be applied; in turn, each was then divided into two subgroups, according to the type of restoration, and a control group, not performed endodontic treatment. After treatment and restoration, fracture resistance was evaluated using oblique compressive loading (45°) in a universal loading machine. The loads required for fracture were recorded in newtons and statistically compared. Results: The parts treated by conservative ninja access with provisional and final restoration required an average fracture load of 513.45 N and 638.13 N, respectively; this forces were significantly higher than the resistance values offered by the other treatments, with p < 0.05. Likewise, there were no significant differences in the resistance values obtained between the cases of conservative access and traditional access, nor when comparing the types of applied restoration, with P<0.05. Conclusions: In in vitro endodontics, the design of the access to the cavity of conservative ninja type significantly affected the resistance to fracture of the upper premolars, acquiring a biomechanical behavior similar to that of the control pieces(AU)

Effects of using different root canal sealers and protocols for cleaning intraradicular dentin on the bond strength of a composite resin used to reinforce weakened roots / Efectos del uso de diferentes selladores de conductos radiculares y protocolos para limpiar la dentina intrarradicular sobre la fuerza de unión de una resina compuesta utilizada para reforzar raíces debilitadas

Background: This study evaluated the effects of using different root canal sealers and protocols for cleaning intraradicular dentin on the bond strength of a composite resin used to reinforce weakened roots. Material and Methods: Sixty-four roots of extracted human maxillary canines were weakened, prepared and filled with two different endodontic sealers (Endofill and AH Plus). In half of the sample, set aside for each respective sealer, excess filling material was cleaned. In the other half, the weakened areas were not cleaned, and the excess of sealer was spread on the intraradicular dentin. Intentionally worn areas inside each root were restored with a microhybrid light-cure composite resin (Z100) to reinforce them, with and without acid etching. Prefabricated metal posts were fixed with a dual resin cement (RelyX ARC), and the specimens were submitted to a pull-out test. Statistical analysis was performed by means of Shapiro-Wilk, analysis of variance (one-way ANOVA) and Tukey-Kramer tests (p<0.05). Results: The groups filled with Endofill (GI, GII, GIII, GIV) had the lowest bond strength values, which were similar among each other (p>0.05).The greatest bond strength values were observed in roots filled with AH Plus (GV, GVI, GVII, GVIII), mainly without cleaning of the weakened areas, and followed by acid etching (GVII), and also with cleaning of the weakened areas, however, with no acid etching (GVI) (p<0.05). Conclusion: The greatest bond strength values were observed in roots filled with AH Plus; (1) without cleaning of the weakened areas and with acid etching, and; (2) with cleaning of the weakened areas, but without acid etching.

Antecedentes: este estudio evaluó los efectos del uso de diferentes selladores de conductos radiculares y protocolos para limpiar la dentina intrarradicular sobre la fuerza de unión de una resina compuesta utilizada para reforzar las raíces debilitadas. Material y Métodos: Sesenta y cuatro raíces de caninos maxilares humanos extraídos fueron debilitadas, preparadas y rellenadas con dos selladores endodónticos diferentes (Endofill y AH Plus). En la mitad de la muestra, reservada para cada sellador respectivo, se limpió el exceso de material de relleno. En la otra mitad, las áreas debilitadas no se limpiaron y el exceso de sellador se esparció sobre la dentina intrarradicular. Las áreas desgastadas intencionalmente dentro de cada raíz se restauraron con una resina compuesta fotopolimerizable microhíbrida (Z100) para reforzarlas, con y sin grabado ácido. Los postes metálicos prefabricados se fijaron con un cemento de resina dual (RelyX ARC) y los especímenes se sometieron a una prueba de extracción. El análisis estadístico se realizó mediante Shapiro-Wilk, análisis de varianza (ANOVA de una vía) y pruebas de Tukey-Kramer (p<0,05). Resultados: Los grupos rellenos con Endofill (GI, GII, GIII, GIV) presentaron los valores más bajos de fuerza de unión, los cuales fueron similares entre sí (p>0,05). Los mayores valores de fuerza de unión se observaron en raíces rellenas con AH Plus (GV, GVI, GVII, GVIII), principalmente sin limpieza de las áreas debilitadas, seguido de grabado ácido (GVII), y también con limpieza de las áreas debilitadas aunque sin grabado ácido (GVI) (p<0.05). Conclusión: Los mayores valores de fuerza de unión se observaron en las raíces rellenas con AH Plus; (1) sin limpieza de las áreas debilitadas y con grabado ácido, y; (2) con limpieza de las áreas debilitadas, pero sin grabado ácido.

Oximetría de pulso y su eficacia para diagnosticar vitalidad pulpar / Pulse oximetry and its use in diagnosing pulp vitality

Objetivo: Identificar y analizar en la literatura científica reciente el uso de la oximetría de pulso como método diagnóstico de vitalidad pulpar. Metodología: En este trabajo se llevó a cabo una revisión de la literatura en las plataformas de PubMed y Google Académico, en la cual se analizó el uso de la oximetría de pulso en el diagnóstico y monitoreo odontológico del estado pulpar. Resultados: Después de una exhaustiva revisión, y de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión, se analizaron 21 artículos. La mayoría de los trabajos consideran la oximetría de pulso un método alternativo de diagnóstico indoloro, seguro y eficaz; sin embargo, la adaptación de un instrumento de uso exclusivo odontológico es necesaria para una medición exacta de la saturación de oxígeno en la pulpa dental. Los avances tecnológicos en el campo clínico de la odontología nos han llevado a la búsqueda de nuevas técnicas diagnósticas clínicas para mejorar la atención y los tratamientos de los pacientes que acuden día con día a recibir una consulta odontológica. Conclusiones: En los últimos años la oximetría de pulso ha demostrado ser una herramienta de diagnóstico eficaz para el diagnóstico de la vitalidad pulpar. El análisis de los artículos incluidos en esta revisión concluye que la oximetría de pulso es una técnica innovadora que puede ser utilizada como una herramienta diagnóstica adyuvante en el diagnóstico de la vitalidad pulpar (AU)

Objective: To identify and analyze in the recent scientific literature the use of pulse oximetry as a diagnostic method for pulp vitality. Methodology: In this work, a literature review was carried out on the PubMed and Google Scholar platforms in which the use of pulse oximetry in the dental diagnosis and monitoring of pulp status was analyzed. Results: After an exhaustive review and in accordance with the inclusion and exclusion criteria, 21 articles were analyzed. Most of the studies consider pulse oximetry an alternative method of painless, safe and effective diagnosis, however, the adaptation of an instrument for exclusive dental use is necessary for an exact measurement of the oxygen saturation in the dental pulp. Technological advances in the clinical field of dentistry have led us to search for new clinical diagnostic techniques to improve the care and treatment of patients who come every day to receive a dental consultation. Conclusions: In recent years, pulse oximetry has proven to be an effective diagnostic tool for the diagnosis of pulp vitality. The analysis of the articles included in this review concludes that pulse oximetry is an innovative technique that can be used as an adjunct diagnostic tool in the diagnosis of pulp vitality (AU)

Micro-push-out bond strength of mineral­based root canal sealer in canals with different tapers / Fuerza de unión por micro-expulsión del sellador de conductos radiculares a base de minerales en conductos con diferentes ahusamientos

Objective: The aim of this study was to assess the micro-push-out bond strength of a mineral-based root canal sealer, BioRoot RCS in canals prepared by K3XF rotary systems of two different tapers. Material and Methods: Eighty caries free maxillary central incisors were used in this study. The samples were allocated into 4 groups (n=20) according to the root canal sealer and taper of the rotary instruments. The samples were obturated using single cone obturation technique. From each root 1mm thick slices at coronal, middle and apical thirds were collected using hard tissue microtome under continuous water coolant. Push-out tests were done for these sections using a Universal testing machine (INSTRON 8801) at a crosshead speed of 1mm/min. One-way analysis of variance (ANOVA) was used to compare the bond strengths within groups and Tukey's multiple post hoc analysis was used for pair-wise comparison of bond strengths. Results: AH Plus exhibited higher micro-push-out bond strength than BioRootRCS though they did not differ significantly (p>0.05). Preparation of root canals with 6% taper rotary instruments showed higher bond strength than 4% though they did not differ significantly (p>0.05). Conclusion: There was no significant difference between micro-push-out bond strength values of BioRoot RCS and AH Plus. The bond strength values were high in 6% taper canals than 4% canals though the difference was not significant statistically.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la fuerza de unión por micro-expulsión de un sellador de conductos radiculares de base mineral, BioRoot RCS, en conductos preparados por sistemas rotativos K3XF con dos conos diferentes. Material y Métodos: En este estudio se utilizaron 80 incisivos centrales superiores libres de caries. Las muestras se distribuyeron en cuatro grupos (n = 20) de acuerdo al sellador del conducto radicular y al cono de los instrumentos rotativos. Las muestras se obturaron mediante la técnica de obturación de un solo cono. De cada raíz se recogieron rodajas de 1 mm de grosor en los tercios coronal, medio y apical utilizando un micrótomo de tejido duro con refrigeración continua por agua. Posteriormente, se realizó una prueba de expulsión para estas secciones utilizando una máquina de prueba universal (INSTRON 8801) a una velocidad del cabezal transversal de 1mm/min. Se utilizó el análisis de varianza unidireccional (ANOVA) para comparar las resistencias de la unión dentro de los grupos y el análisis post hoc multiple de Tukey se utilizó para la comparación por pares de las resistencias de la unión. Resultados: AH Plus exhibió una fuerza de unión de micro-expulsión más alta que BioRootRCS, aunque no difirieron significativamente (p>0,05). La preparación de los conductos radiculares con instrumentos rotativos ahusados al 6% mostró una fuerza de unión superior al 4%, aunque no difirieron significativamente (p>0,05). Conclusión: No hubo diferencias significativas entre los valores de fuerza de unión de micro-expulsión de BioRoot RCS y AH Plus. Los valores de la fuerza de unión fueron más altos en canales cónicos al 6% que en canales al 4%, aunque la diferencia no fue significativa estadísticamente.

Importancia semiológica del dolor durante etapas de un proceso inflamatorio pulpar / Semiological importance of pain during the stages of a pulpal inflammation process

RESUMEN Introducción: Existe la tentativa de realizar un diagnóstico del proceso inflamatorio pulpar, basado en el aspecto histopatológico, el cual es irreal pues no se puede comparar estos hallazgos con los clínicos. Resulta más objetivo y confiable, analizar las características del dolor que expresa la evolución pulpar en cada etapa y establecer un diagnóstico certero que permita precisar el tipo de tratamiento. Objetivo: Interpretar el curso de un proceso inflamatorio pulpar a través de las variables asociadas a estímulos nociceptivos. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre las variables en relación con el dolor y su asociación con un estado inflamatorio pulpar. Se analizaron 24 artículos científicos en relación con el dolor pulpar, se escogieron 15 por ser los más afines al propósito perseguido, y todos corresponden a los últimos 5 años, publicados en revistas internacionales y nacionales. PubMed se utilizó como fuente fundamental de búsqueda; otras bases de datos también consultadas fueron Lilacs, Hinari y Medline. Análisis e integración de la información: Las condiciones pulpares se clasifican como: pulpitis reversible, transicional, irreversible y pulpa necrótica. La semiología del dolor se sustenta en cuatro variables básicas asociadas a los estímulos nociceptivos que son: cualidad del dolor pulpar puede ser punzante o continuo, su curso intermitente o continuo, su localización limitado a una región de la boca, irradiado y referido, y su intensidad considerada como leve, moderado o severo. Conclusiones: Las variables asociadas a los estímulos nociceptivos revisten importancia semiológica, pues permiten valorar las manifestaciones dolorosas por las que transita un proceso inflamatorio pulpar(AU)

ABSTRACT Introduction: Attempts have been made to diagnose the pulpal inflammatory process based on its histopathological features, but to no avail, for these findings cannot be compared with clinical results. It would be more objective and reliable to analyze the characteristics of the pain expressing the pulpal evolution at each stage and establish an accurate diagnosis allowing the choice of the type of treatment to be indicated. Objective: Interpret the course of a pulpal inflammatory process through variables associated to nociceptive stimuli. Methods: A bibliographic review was conducted about the study variables with respect to pain and its association to a pulpal inflammatory state. A total 24 scientific papers were analyzed which dealt with pulpal pain, of which 15 were selected for being the most closely related to the goal pursued and having been published in international and national journals in the last five years. PubMed was the main source searched, while other databases such as Lilacs, Hinari and Medline were also consulted. Data analysis and integration: Pulpal conditions are classified into reversible, transitional, irreversible pulpitis and necrotic pulp. Pain semiology is based on the following four basic variables associated to nociceptive stimuli: pulpal pain quality (sharp or continuous), course (intermittent or continuous), location (limited to a region in the mouth, radiating or referred) and intensity (mild, moderate or severe). Conclusions: The variables associated to nociceptive stimuli are semiologically important, for they make it possible to evaluate the painful manifestations gone through by a pulpal inflammatory process(AU)

Estimación de la conicidad de los conductos radiculares de primeros molares inferiores primarios utilizando Nano tomografía computarizada (Nano-CT): Estudio in vitro

Objetivo: Estimar la conicidad de conductos radiculares de primeros molares inferiores primarios por medio de Nano tomografía computarizada (Nano-CT). Material y Métodos: La muestra consistió en 10 dientes molares inferiores primarios. Los dientes fueron escaneados por medio de Nano-CT y las imágenes resultantes fueron analizadas con el software On-Demand 3D, considerando entre la evaluación las características anatómicas: la dimensión de los conductos radiculares y área de superficie de los mismos en toda la longitud radicular. Para la medida del mayor y menor diámetro de los conductos radiculares los test estadísticos fueron medidas de tendencia central, con un nivel de significancia de 5%. Resultados: En la raíz distal, mesio vestibular y mesio lingual la dimensión del conducto radicular con mayor promedio de la región cervical (D0) fue de 1.30, 1.00, 1.08 mm, respectivamente. El diámetro a la longitud más profunda (D11) para los mismos conductos fue de 0.29, 0.22, 0.18 mm. Mientras, la medida del área de superficie radicular distal, mesio vestibular y mesio lingual en la línea cervical (D0) fue de 1.43, 0.87, 1.01 mm. El área a la longitud más profunda (D11) fue de 0.09, 0.04, 0.03 mm. Conclusiones: La morfología de las raíces y de los conductos radiculares de primeros molares primarios presentaron una distribución cónica siendo sus diámetros y áreas mayor en la región cervical y disminuyen en la región apical.

Penetración en la cámara pulpar del blanqueamiento dental con peróxido de carbamida a diferentes concentraciones / Penetration in the pulp chamber of dental whitening with carbamide peroxide to different concentrations / Penetração na câmara pulpar do clareamento dental com peróxido de carbamida a diferentes concentrações

Los agentes utilizados en blanqueamiento dental provocan una respuesta inflamatoria de la pulpa, que de-pende de la concentración y el tiempo de aplicación de la sustancia empleada. Objetivo: Evaluar el nivel de penetración del blanqueamiento a base de peróxido de carbamida a diferentes concentraciones: 10, 20 y 35% dentro de la cámara pulpar. Materiales y métodos: Se utilizaron 120 terceros molares humanos extraí-dos, divididos aleatoriamente en cuatro grupos (n=30): grupo A: control; grupo B: 10% gel de Peróxido de Carbamida (CP del inglés Carbamide Peroxide); grupo C: 20% gel CP y grupo D: 35% gel CP. Los dientes se cortaron 2 mm por debajo del límite amelocementario con una máquina de corte, se colocó buffer de acetato en la cámara pulpar y se aplicó por 40 minutos el agente clareador una sola vez. Los dientes se mantuvieron a temperatura ambiente (25°C) durante el proceso. La penetración de CP se estimó con cristal violeta y peroxi-dasa de rábano picante, en un espectrofotómetro de absorbancia. Los datos fueron analizados mediante las pruebas estadísticas ANOVA complementada con el Test post Hoc de Tukey con un grado de significancia al 5%. Resultados: Las medias obtenidas para el Grupo B fueron de 0,062 mg (±0,018), para el Grupo C fueron de 0,063 mg (±0,017), y para el Grupo D fueron de 0,086 mg (±0,024). Existiendo diferencia significativa (p= <0.05) del grupo D con relación a los otros grupos. Conclusión: la penetración de CP en la cavidad pulpar depende de la concentración, siendo mayor en concentración al 35%.

The elimination of calcium hydroxide in the root canal is decisive for the success of endodontic treatment, the remnants can interact negatively with endodontic sealants increasing filtrations and decreasing the quality of the seal. Objective: To evaluate the effect of intra-duct medication with calcium hydroxide paste on the pen-etration of the sealing cement inside the dentinal tubules. Materials and methods: 20 distal roots of upper molars were instrumented using the Wave One Large 40 / .08 System. They were randomly divided into two groups: one sealed with a single cone technique and Ah plus cement with rhodamine-B and another sealed with the same technique and Ah plus cement with rhodamine B, previous placement for 15 days and removal by recapping the paste calcium hydroxide. Subsequently, the teeth were cut transversely and photomicro-graphs of the cervical, middle and apical third were performed using the laser scanning confocal microscopy technique. The maximum depth of penetration was determined through the Image J program. Results: The Ah plus sealing cement had lower penetration values when the calcium hydroxide paste was previously used as an intra-channel medication (p <0.01). The third of the duct with the highest penetration was the cervical third followed by the middle third and finally the apical (p <0.01). Conclusion: Remaining calcium hydroxide decreases the penetration of the sealing cement Ah plus in the dentinal tubules in all thirds of the root canal.

Os agentes utilizados no clareamento dos dentes estimulam uma resposta inflamatória da polpa, o que de-pende da concentração e do tempo de aplicação da substância utilizada. Objetivo: Avaliar o nível de pe-netração do clareamento à base de peróxido de carbamida em diferentes concentrações: 10, 20 e 35% no interior da câmara pulpar. Materiais e métodos: foram utilizados 120 terceiros molares humanos extraídos, divididos aleatoriamente em quatro grupos (n = 30): grupo A: controle; grupo B: gel de peróxido de carbamida a 10% (CP do inglês carbamide peroxide); grupo C: gel CP de 20% e grupo D: gel CP de 35%. Os dentes foram cortados 2 mm abaixo do limite amelocementário com uma máquina de corte, tampão acetato foi colo-cado na câmara pulpar e o clareador foi aplicado por 40 minutos apenas uma vez. Os dentes foram mantidos à temperatura ambiente (25 °C) durante o processo. A penetração de CP foi estimada com cristal violeta e peroxidase de rábano picante, em espectrofotômetro de absorvância. Os dados foram analisados por meio dos testes estatísticos ANOVA, complementados com o teste post hoc de Tukey, com um grau de significância de 5%. Resultados: As médias obtidas no grupo B foram de 0,062 mg (± 0,018), no grupo C foram de 0,063 mg (± 0,017) e no grupo D foram de 0,086 mg (± 0,024). Existe uma diferença significativa (p = <0,05) do grupo D em relação aos demais grupos. Conclusão: a penetração da PC na cavidade pulpar depende da concentração, sendo maior na concentração em 35%.

Caracterización de urgencias pulpares y periapicales en pacientes del policlínico Este de Camagüey / Characterization of pulpar and periapical emergencies in patient in the East clinic of Camaguey

RESUMEN Fundamento: es alta la frecuencia de pacientes con afecciones pulpares y periapicales en la Clínica Estomatológica del Policlínico Este de Camagüey. Se desconocían todos los factores de riesgo a los que estaban expuestos los pacientes de esta área de salud. Era necesario precisar el nivel de información de los pacientes en cuanto a cómo actuar ante estas afecciones. Objetivo: caracterizar urgencias pulpares y periapicales agudas en los pacientes atendidos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en el policlínico Este de la ciudad de Camagüey. El universo quedó conformado por 580 pacientes a los que se les llenó un formulario que recogía las variables sociodemográficas, las afecciones presentadas, sus causas y las vías por las que se informaron sobre estas enfermedades. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: predominaron las féminas entre las edades de 19-59 años. Las urgencias pulpares y periapicales que más se presentaron fueron pulpitis aguda supurada y el absceso alveolar agudo. La caries dental representó un 58,6 % de los factores etiológicos. Solo el 18,8 % de los pacientes acudieron a consulta antes de las 24 horas. Conclusiones: la mayoría de los pacientes demoraron en buscar alivio por miedo al tratamiento. Un pequeño porciento había recibido información sobre lo que debían hacer. El odontólogo constituyó el principal promotor de salud. Es necesaria una intervención educativa para prevenir urgencias pulpares y periapicales.

ABSTRACT Background: the frequency of patients with pulp and periapical illnesses in the Dentistry Clinic of the East Polyclinic of Camaguey is high. It was not know all the risk factors to which patients of this area of health were exposed. It was necessary to specify the level of patients´ information as to how to act facing this diseases. Objective: to characterize the acute pulpar and periapical emergencies in treated patients. Methods: it was carried out a descriptive and transversal investigation in the Dentistry Clinic of the East polyclinic of Camaguey. The universe was composed of 580 patients to whom a form was applied with socio-demographic variables, the presented complaints, its causes and the way by which they received information about them. Descriptive statistics were applied. Results: it prevailed the feminine sex among the ages of 19-59 years old. The most presented pulpar and periapical emergencies were the acute suppurative pulpitis and the acute alveolar abscess. Tooth decay represent 58.6 % of the etymological factors. Only the 18.8 % of patients came to our clinical before 24 hours. Conclusions: most of the patients were delayed to seek an opportune relief because of the fear to treatment. A small percentage of those patients had received information on what they should do. The dentist was the main promoter of health. It is necessary a strategic plan of intervention to prevent pulpar and periapical emergencies.

Estudio de la longitud y diámetro radicular de incisivos laterales primarios utilizando la tomografía computarizada cone beam: un estudio in vitro

Objetivo: Determinar la longitud y el diámetro radicular de los incisivos laterales superiores deciduos a través de la Tomografía Computarizada Cone Beam. Metodología: Estudio descriptivo y transversal. Se recolectaron 20 incisivos deciduos laterales superiores recién extraídos o avulsionados de la clínica odontológica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, en el año 2016. Los dientes fueron escaneados utilizando la Tomografía Cone Beam, se empleó el equipo OP300 Maxio, Orthopantomograph ®. Las imágenes resultantes fueron analizadas en el software de análisis de imagen ONDEMAND3DDENTAL. Se midió el eje axial, la longitud de la corona, raíz y la longitud total de la pieza dentaria. Para el análisis estadístico se utilizó el software Stata v14 (Stata Corporation College Station, Texas), previo al análisis los datos obtenidos fueron sometidos a la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk, cumpliendo con esto, se usaron las pruebas paramétricas ANOVA y T de Student. Resultados: El 100% de los incisivos laterales superiores deciduos presentó un único canal radicular. La longitud promedio de la corona y de la raíz fue de 3.8mm y 11,86mm respectivamente. El diámetro medio del canal radicular según profundidad fue de 1.11 mm a nivel cervical, de 0.94 mm a nivel medio y de 0.74 mm a nivel apical, estos mostraron diferencias estadísticamente significativas (p<0.05).Conclusiones: La longitud promedio de los incisivos laterales superiores deciduos fue de 15,68mm y el diámetro radicular disminuyo de cervical a apical.

Morphology and volume of maxillary canine pulp cavity for individual age estimation in forensic dentistry / Morfología y volumen de la cavidad de pulpa del canino maxilar para la estimación de la edad individual en odontología forense

Age estimation plays a very important role in individual recognition in forensic dentistry. Morphological data of 3D pulp cavity of maxillary canines were acquired by oral and craniofacial CT scans. In accordance with inclusion criteria, CT data of 103 patients (51 males and 52 females) were collected at the Department of Radiology, Stomatological Hospital, Shanxi Medical University, China from September 2015 to August 2016. Mimics 17.0 software was used to measure pulp volume of maxillary canines and tooth volume, and to calculate the ratio of pulp volume/tooth volume. SPSS 16.0 software was utilized to analyze and establish database. Linear regression analysis was applied to process data and to establish a linear regression equation for individual age: Y=69.137-621.200 (pulp volume/tooth volume), R=0.544. Subjects were grouped according to gender, deriving the inferred function of male age: Y=64.333-468.811 (pulp volume/tooth volume), R=0.435; the inferred function of female age: Y=76.445-843.186 (pulp volume/tooth volume), R=0.691. The ratio of pulp volume to tooth volume can be used to infer individual age, and can provide a new method and pathway for individual recognition in forensic dentistry.

La estimación de la edad juega un papel importante en el reconocimiento individual en la odontología forense. Los datos morfológicos de la cavidad pulpar tridimensional de los caninos maxilares fueron adquiridos por tomografía computarizada oral y craneofacial. De acuerdo con los criterios de inclusión, se recolectaron datos de 103 pacientes (51 hombres y 52 mujeres) en el Departamento de Radiología del Hospital de Estomatología de la Universidad de Medicina de Shanxi, desde septiembre de 2015 hasta agosto de 2016. Se utilizó el software Mimics 17.0 para medir el volumen de pulpa de los caninos maxilares y el volumen del diente, además, se calculó la relación entre el volumen de la pulpa y el volumen del diente. Se utilizó el software SPSS 16.0 para analizar y establecer las bases de datos. El análisis de regresión lineal se aplicó a los datos del proceso y para establecer la edad individual se aplicó una ecuación de regresión lineal: Y = 69.137-621.200 (volumen de la pulpa / volumen del diente), R = 0.544. Los sujetos se agruparon según el sexo, derivando la función inferida de la edad masculina: Y = 64.333-468.811 (volumen de la pulpa / volumen del diente), R = 0.435; La función inferida de la edad de la mujer: Y = 76.445-843.186 (volumen de la pulpa / volumen del diente), R = 0.691. La relación entre el volumen de la pulpa y el volumen del diente puede usarse para inferir la edad individual y puede proporcionar un nuevo método y forma para el reconocimiento individual en la odontología forense.

Complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII, Cienfuegos (2013) / Complications caused by acute dentoalveolar abscess in patients from Health Area VII in Cienfuegos, 2013

Introducción: las complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo constituyen un tema de preocupación para el estomatólogo, debido al riesgo que generan para el estado de salud en general, a pesar de esto existen pocos estudios específicos sobre el tema. Objetivo: describir las complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII, Cienfuegos. Métodos: se realizó investigación observacional, descriptiva, transversal en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2013. El universo fue de 374 pacientes que acudieron con absceso alveolar agudo, y la muestra 87 que derivaron en alguna complicación. La fuente para obtener información fue la observación. El registro primario de datos y recolección de la información se obtuvo mediante la historia clínica individual, luego de obtener el consentimiento informado de los pacientes. Principales variables: edad, sexo, dientes afectados con mayor frecuencia, comportamiento de las complicaciones ante tratamiento de elección y automedicación, factores sistémicos asociados y complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo. Los resultados se expresaron en total y porcentajes. Resultados: el sexo femenino estuvo afectado con las complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo (72,41 por ciento), y el grupo de edad de 35-59 años en 34,48 por ciento. El segundo premolar superior se afectó en 28,74. El 71,26 por ciento respondió de manera positiva ante tratamiento de elección. La diabetes mellitus tipo I y II como factor sistémico se mostró en 53,33 por ciento; la celulitis facial odontógena leve apareció como complicación en 64,36 por ciento. Conclusión: Las complicaciones derivadas del absceso dentoalveolar agudo fueron la celulitis facial odontógena leve y moderada; las mujeres fueron las más afectadas. El padecimiento de enfermedades sistémicas agravó más el cuadro clínico; pero el rápido tratamiento indicado por el facultativo para impedir casos, fatales(AU)

Introduction: complications caused by acute dentoalveolar abscess are a reason for concern among dentists, due to the risk they pose for the patients' overall health status. However, few specific studies have been published on the subject. Objective: describe the complications caused by acute dentoalveolar abscess in patients from Health Area VII in Cienfuegos. Methods: a cross-sectional observational descriptive study was conducted from January to December 2013. The study universe was 374 patients attending the dental service with acute alveolar abscess, and the sample was 87 who had some sort of complication. Data were obtained by observation. Primary data and information were collected from the patients' medical records after obtaining their informed consent. The main variables analyzed were age, sex, teeth most commonly affected, behavior of complications vs. treatment of choice and self-medication, associated systemic factors and complications caused by acute dentoalveolar abscess. Results were expressed as total and percentages. Results: 72.41 percent of the female patients and 34.48 percent of the 35-59 age group were affected by complications caused by acute dentoalveolar abscess. The upper second premolar was affected in 28.74 percent of the cases. 71.26 percent of the patients responded positively to the treatment of choice. Diabetes mellitus types I and II as a systemic factor was found in 53.33 percent of the cases, whereas mild odontogenic facial cellulitis appeared in 64.36 percent. Conclusion: mild and moderate odontogenic facial cellulitis were the complications caused by acute dentoalveolar abscess. Women were more affected than men. Systemic diseases aggravated the clinical status of patients, but the swift action of dentists prevented the occurrence of fatal cases(AU)

Caracterización de la celulitis facial odontógena en el servicio de urgencia estomatológica / Characterization of the odontogenetic facial cellulitis in a dental emergency service

FUNDAMENTO: la celulitis facial odontógena es un proceso séptico que puede presentarse en la práctica estomatológica, donde el paciente puede llegar, incluso, a la muerte. OBJETIVO: en este estudio se describen las características de la celulitis facial odontógena en pacientes mayores de 15 años. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo prospectivo en el servicio de urgencia estomatológica perteneciente al policlínico Camilo Torres, en el período de enero de 2013 a enero de 2014. La población estuvo constituida por 99 pacientes con celulitis facial, la muestra quedó conformada por 75 pacientes. RESULTADOS: el sexo femenino fue el que con más frecuencia estuvo afectado en el grupo de edad entre los 35-59 años de edad, los pacientes afectados por esta enfermedad recibieron tratamiento después de las 48 horas, los dientes más afectados fueron los molares, la región submandibular y los restos radiculares los principales agentes causales. CONCLUSIONES: la celulitis se comporta de manera similar que en otros estudios realizados.

BACKGROUND: odontogenetic facial cellulitis is a septic process that may be presented in the dental practice, where the patient can even reach to the death. OBJECTIVE: in this study, the characteristics of odontogenetic facial cellulitis are described in patients older than 15 years who were treated in the dental emergency service at Camilo Torres Polyclinic. METHODS: a descriptive, prospective study was conducted in the mentioned service from January 2013 to January 2014. The universe was composed of 99 patients with odontogenetic facial cellulitis. The sample was made up of 75 patients. RESULTS: the female sex was the most frequently affected in the age group between 35-59 years. The patients affected by this disease received treatment after 48 hours; the most affected teeth were molars, the submandibular region, and the root remained the main causal agents. CONCLUSIONS: cellulitis behaves similarly to other studies.

El simulador endodóntico tradicional y su eficacia en el desarrollo de destrezas clínicas en una asignatura de una universidad privada peruana / The Traditional Endodontic Simulator and its efficacy for improving clinical skills in a course at a Peruvian Private University

El propósito de este estudio, fue investigar la eficacia del simulador endodóntico tradicional para mejorar las destrezas clínicas mediante un instrumento que permita evidenciarlo de manera objetiva y demostrar su ayuda como estrategia de enseñanza, en la asignatura de Clínica Integral del Adulto II, en los estudiantes del tercer año de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Las destrezas de los estudiantes en el tratamiento del conducto radicular de dientes uniradiculares se evaluaron con una lista de cotejo, en las fases de acceso cameral, de limpieza y desinfección del conducto y de obturación del conducto. Los resultados demuestran que, en el tratamiento con el simulador endodóntico tradicional, el desarrollo de las destrezas de los estudiantes fue favorable; destacando la limpieza y conformación del conducto con un 65,4%. En el tratamiento con el paciente, el estudiante logró desarrollar las destrezas clínicas en forma favorable logrando en la limpieza y desinfección del conducto radicular en un 97,4%. Se concluye, que los resultados encontrados fueron altamente significativos, logrando un buen desarrollo de destrezas clínicas en la asignatura de Clínica Integral del adulto II.

The purpose of this study is to investigate the Traditional Endodontic Simulator efficacy through an instrument that is no found in the field but can evidenciate it, in the improvement of the clinical skills in the Adult Integrated Clinical II from third year students of Dental School at the Universidad Peruana Cayetano Heredia in order to show that is helpful on teaching strategy. The investigation method was no experimental in seventy eight students. The skills of students in the root canal treatment of teeth uniradicu lares assessed using a checklist at the stages of access opening, cleaning and shaping of and the canal filling. In the treatment with traditional endodontic simulation the results show that, the development students skills was positive, highlighting the cleaning and shaping the canal with a 65.4%. In the treatment with the patient, the student was able to develop clinical skills achieving favorable way in cleaning and shaping the root canal 97, 4%. We conclude that the findings were highly significant, and the good achievement in the development of clinical skills in the course of Adult Integrated Clinical II.

Rehabilitation of fractured tooth by a custom made fibre reinforced composite post / Rehabilitación del diente fracturado por un poste de resina reforzado con fibra

Management of traumatic injuries to the teeth is a challenge to the practising dentist. It has no prescriptive method for occurring, possesses no significant predictable pattern of intensity or extensiveness and occurring at times when dentists are least prepared for it. Ninety-two percent of traumatic injuries results in fracture of maxillary permanent central incisors because its protrusive and anterior positioning. The young permanent maxillary central incisor root canal chamber is large and tapered. This case report describes the management of Ellis Class III fractured tooth in a young permanent maxillary central incisor by an innovative clinical procedure...

El tratamiento de lesiones traumáticas de los dientes son un reto para el dentista. No tiene un método prescriptivo de ocurrencia, no posee ningún patrón predecible significativo de la intensidad o amplitud y se producen en momentos en que los dentistas están menos preparados para ello. El 92 por ciento de las lesiones traumáticas resultan en la fractura de incisivos centrales permanentes debido a su posición anterior y protrusiva. La cámara pulpar del canal radicular en el incisivo central superior permanente joven es grande y cónica. Este caso describe el manejo de un diente incisivo central superior permanente joven con fractura Ellis Clase III mediante un procedimiento clínico innovador...

Estudio Descriptivo Macro y Mesoscópico de la Irrigación de Piezas Dentarias Superiores en Perro (Canis familiaris) Mediante Repleción con Tinta China / Macro and Mesoscopical Study About the Irrigation of the Upper Teeth in Dogs (Canis familiaris) through Repletion With Chinese Ink

Se describe macro y mesoscópicamente la irrigación de piezas dentarias superiores en su tercio rostral (incisivos y canino) en perro, mediante repleción con tinta china. Se utilizaron 30 cabezas de cadáveres de perro, divididas en tres grupos de igual número. El grupo I fue inyectado con tinta china azul vía arteria facial, el grupo II con tinta amarilla vía arteria maxilar y el grupo III con tinta azul y amarilla vía arteria facial y arteria maxilar respectivamente y en forma simultánea. En las cabezas, ya fijadas y conservadas, se analizó macroscópicamente la llegada del color de la tinta china inyectada a nivel de la gíngiva asociada a dientes incisivos y canino superior derecho. Posteriormente, las cabezas se congelaron para realizarles cortes transversales, los que fueron analizados mesoscópicamente, donde se observó la llegada de la tinta china, a nivel de los alvéolos y cavidad pulpar de las piezas dentarias en estudio. La presente investigación demostró que la arteria facial se distribuye hacia tejidos profundos como gíngiva, alvéolos y pulpa de los dientes incisivos y canino superior derecho en perro, por lo tanto, estaría aportando a su irrigación complementaria; se reafirmó la participación de ramas de la arteria maxilar en la irrigación de estos mismos tejidos y finalmente se demostró que ramas de las arterias facial y maxilar se anastomosan para irrigar tejidos en común, como los ya mencionados. Estos resultados permiten conocer el origen de la revascularización de piezas dentarias superiores y periodonto en perro, luego de procedimientos quirúrgicos que pudiesen dañar ramas de la arteria maxilar. Debido a la similitud anatómica de la cavidad oral entre el perro y el humano, los resultados descritos se podrían utilizar como referencia para explicar el origen de la revascularización de piezas dentarias superiores y periodonto, luego de la cirugía ortognática.

The irrigation of upper teeth is described macro and mesoscopically in their facial third (incisive and canine teeth) through repletion with Chinese tint. Thirty heads of corpses of dogs were used, which were divided in three equal groups. Group I was injected with blue Chinese ink via facial artery, group II with yellow Chinese ink via maxillary artery, and the group III with blue and yellow Chinese ink via facial and maxillary artery respectively and simultaneously. In the heads, already fixed and conserved, the arrival of the colour of the injected ink was macroscopically analyzed up to the level of the gingiva associated to the upper right incisive and canine teeth; subsequently, the heads were frozen to make them cross sections, which were analyzed mesoscopically, where the arrival of the injected ink was observed up to the level of the alveolus and pulpar cavity of the teeth under study. The present research demonstrated that the facial artery is distributed to deep-lying tissues such as gingiva, alveolus, and pulpar cavity of the upper right incisive and canine teeth in dogs; therefore, it would be contributing to its complementary irrigation, the participation of the branches of the maxillary artery in the irrigation of these tissues, and, finally, it demonstrated that the branches of the facial and maxillary artery anastomose themselves to irrigate tissues they have in common, as the ones that were already mentioned. These results allow us knowing the origin of the revascularization of the upper and periodontal teeth in dogs, after surgical procedures that could damage some branches of maxillary artery. Due to the anatomic similarity of human being's oral cavity and the oral cavity of dogs, the already described results could be used as reference to explain the origin of the revascularization of upper and periodontal teeth, after orthognathic surgery.