Keratoacanthoma of the conjunctiva in a young patient / Ceratoacantoma da conjuntiva em um paciente jovem

ABSTRACT Keratoacanthomas rarely occur in the conjunctiva. We report a case of a 24-year-old man with a rapidly growing conjunctival mass. The tumor was excised with a safety margin to exclude squamous cell carcinoma and was histopathologically diagnosed as a keratoacanthoma. There has been no recurrence over 2 years of follow-up. To the best of our knowledge, he is the youngest patient to be diagnosed with conjunctival keratoacanthoma who had no known risk factors such as skin disorders, trauma, surgery, or infection. In similar cases, we recommend complete early surgical excision and careful follow-up to exclude malignancy.

RESUMO Ceratoacantoma raramente ocorre na conjuntiva. Nós relatamos o caso de um homem de 24 anos de idade, com uma massa conjuntival de rápido crescimento. O tumor foi retirado com uma margem de segurança para excluir carcinoma de células escamosas. Ele foi diagnosticado histopatologicamente como sendo ceratoacantoma. Não houve recidiva em dois anos de seguimento. Ele é o paciente mais jovem com ceratoacantoma conjuntival que não tinham fatores de risco conhecidos como doenças de pele a ser descrito. Em casos semelhantes, recomendamos excisão cirúrgica precoce completo e um acompanhamento cuidadoso para excluir malignidade.

Keratoacanthoma of the lower lip: still a matter of diagnosis / Ceratoacancoma do lábio inferior: ainda um problema de diagnóstico

Introduction: Keratoacanthoma is a lesion that may mimic squamous cells carcinoma clinically and histologically and the distinction between both lesions has been a matter of discussion. Typical lesions consist of a firm dome-shaped nodule, 1 to 2 centimeters in diameter, with a horn-filled crater in its center. Objectives: To present it was selected an atypical case of a 43-year-old woman who had a solitary keratoacanthoma (KA) of the lower lip with a history of two years of evolution and mistreatment and to discuss the difficulties of the diagnosis process. Conclusion: Because of the rarity of the lesion and its similarity with squamous cells carcinoma the general dentist must explain to the patient that the clinical aspects are not conclusive of the diagnosis and a correct acquisition of the surgical specimen is crucial to an accurate histopathological interpretation and conclusive diagnosis.

Introdução: O ceratoacantoma é uma lesão que pode mimetizar clínica e histologicamente o carcinoma espinocelular, sendo discutível a distinção entre as duas lesões. As lesões típicas consistem em um nódulo firme, em forma de cúpula, com 1 a 2 centímetros de diâmetro e uma cratera central preenchida com queratina. Objetivo: Apresentar um caso atípico de uma mulher de 43 anos que apresentava uma lesão solitária de queratoacantoma no lábio inferior, com uma história de dois anos de evolução e erros de tratamento e discutir a dificuldade no processo de diagnóstico. Conclusão: Devido à raridade da lesão e sua semelhança com o carcinoma, o clínico geral deve explicar ao paciente que os aspectos clínicos não são conclusivos do diagnóstico e que a aquisição correta do espécime cirúrgico são cruciais para a análise histopatológica correta e para o diagnóstico conclusivo.