Perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com câncer no trato genital submetidas à radioterapia / Perfil social demográfico y clínico de mujeres con cáncer en el trato genital sometidas a la radioterapia / Sociodemographic and clinical profile of women with cancer in the genital tract who underwent radiation therapy

RESUMO Objetivo caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com câncer no trato genital submetidas à radioterapia no Centro de Pesquisas Oncológicas entre 2010 e 2014. Método estudo ecológico realizado em 880 arquivos do Registro Hospitalar de Câncer. A análise ocorreu por estatística descritiva, com cálculo de taxa de prevalência. Resultados a maior incidência, 204 casos (23,18%) ocorreu na faixa etária dos 40-49 anos; com maior taxa de prevalência dos 60 a 69 anos, 165 casos (82,28%) para cada 100.000 mulheres. Estádio III com 315 casos (35,8%), topografia colo do útero com 695 casos (78,97%) e respectivas taxas de prevalências 12,97%, 28,61%. Dos casos de câncer do colo do útero, 274 (39,77%) foram procedentes da Grande Florianópolis e 99 (14,37%) da macrorregião Sul. Conclusão reafirma-se a magnitude do câncer do colo do útero, a necessidade das políticas públicas para prevenção da doença e do diagnóstico precoce das lesões pré-neoplásicas e/ou neoplásicas.

RESUMEN Objetivo caracterizar el perfil social demográfico y clínico de mujeres con cáncer en el trato genital sometidas a la radioterapia en el Centro de Pesquisas oncológicas entre 2010 y 2014. Método estudio ecológico que se realizó por medio de 880 archivos del Registro Hospitalario de Cáncer. El análisis se hizo por estadística descriptiva, con cálculo de taja de prevalencia. Resultados la mayor incidencia, 204 casos (23,18%), ocurrió en la franja etaria de los 40-49 años; con mayor taja de prevalencia de los 60 a 69 años, 165 casos (82,28%) para cada 100.000 mujeres. Estadio III con 315 casos (35,8%), topografía de cuello del útero con 695 casos (78,97%) y respectivas tajas de prevalencias 12,97%, 28,61%. De los casos de cáncer del cuello de útero, 274 (39,77%) ocurrieron en la Grande Florianópolis (Santa Catarina, Brasil) y 99 (14,37%) en la macro región Sur. Conclusión se reafirman la magnitud del cáncer de cuello del útero, la necesidad de las políticas públicas para prevención de la enfermedad y el diagnóstico precoz de las lesiones pre neoplásicas y/o neoplásicas.

ABSTRACT Objective To characterize the sociodemographic and clinical profile of women with cancer in the genital tract who underwent radiation therapy at the Centro de Pesquisas Oncológicas between 2010 and 2014. Method Ecological study of 880 files of the Hospital-based Cancer Registry. Descriptive statistics, with calculation of the prevalence rate was used in the analysis. Results The higher incidence, 204 cases (23.18%) occurred in the age group of 40-49 years; with a higher prevalence rate from 60 to 69 years, 165 cases (82.28%) for every 100,000 women. Stage III with 315 cases (35.8%), cervical topography with 695 cases (78.97%) and respective prevalence rates 12.97%, 28.61%. Of the total cases of cervical cancer, 274 (39.77%) were from Grande Florianópolis (Santa Catarina, Brazil) and 99 (14.37%) from the southern macro-region. Conclusion The importance of cervical cancer, the need for public policies for disease prevention and early diagnosis of pre-neoplastic and/or cancer lesions are reaffirmed here.

Prevención y control del cáncer de cuello uterino / Cervical Cancer Prevention and Control

La posibilidad que ofrece la localización y frecuencia del cáncer de cuello uterino, permite su amplio estudio pero sigue siendo un problema de salud. Por ello se realizó la presente revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, EBSCO y Scielo; se usaron los descriptores: neoplasias de cuello uterino, cáncer de cuello uterino y neoplasias cérvico uterinas. La infección por el virus del papiloma humano es el factor etiológico considerado en el cáncer de cuello de útero y está íntimamente relacionado con la conducta sexual. Este puede ser controlado si es detectado precozmente. Al considerar los factores de riesgo, es útil enfocarse principalmente en los que se pueden modificar o evitar. Sin embargo, el conocimiento de los factores de riesgo que no se pueden modificar es relevante porque puede ayudar a sensibilizar a las mujeres que los presentan, acerca de la importancia de la citología vaginal para la detección temprana de esta enfermedad.

The possibility that offers the location and frequency of cervical cancer has allowed its comprehensive study but it is still a health problem. Therefore, this literature review was conducted in PubMed, EBSCO and Scielo databases, using the descriptors: cervical neoplasia, cervical cancer, uterine cervical neoplasms. Infection by the human papilloma virus is the etiologic factor considered in cervical cancer and it is closely related to sexual behavior. This can be controlled if detected early. When considering risk factors, it is useful to focus primarily on those that can be changed or avoided. However, the knowledge of the risk factors that can not be changed is still relevant because it can help sensitize women who present it, about the importance of the test for early detection of this disease.

Cobertura do exame preventivo de câncer de colo de útero em uma unidade de saúde da família / Coverage of the preventive test for cervical cancer in a family health center / Cobertura del examen preventivo de cáncer de cuello de útero en una unidad de salud de la familia

Este estudo quantitativo estimou retrospectivamente a cobertura do exame de Papanicolaou na área adscrita à Unidade de Saúde da Família Santa Rita, no município de Três Lagoas, MS, utilizando dados disponíveis em sistemas de informação municipais e federais e em prontuários eletrônicos referentes a 361 mulheres residentes nessa área. A cobertura do exame foi de 82,54% em mulheres de 20 a 59 anos de idade. Não foram constatadas alterações celulares em 94,7% das amostras. Além de revelar o quadro epidemiológico do câncer cérvico-uterino, o estudo traz subsídios para aprimorar as estratégias em curso e aperfeiçoar as atividades em saúde da mulher.

This quantitative study retrospectively estimated the coverage of the Papanicolaou test in the area covered by the Santa Rita Family Health Center, in the city of Três Lagoas, in the State of Mato Grosso do Sul (MS). It used data available in Municipal and Federal Information Systems, and in electronic hospital records referent to 361 women resident in this area. The coverage of the test was 82.54% among women aged between 20 and 59 years old. Cellular changes were not observed in 94.7% of the samples. In addition to showing the epidemiological situation for cervical uterine cancer, the study provides support for improving strategies currently in use and for improving activities in women's health.

Este estudio cuantitativo hizo la estimativa retrospectiva de la cobertura del examen de Papanicolaou en el área adscrita a la Unidad de Salud de la Familia Santa Rita, en el municipio de Três Lagoas, MS, utilizando datos disponibles en sistemas de información municipales y federales y en prontuarios electrónicos referentes a 361 mujeres que viven en ese área. La cobertura del examen fue de 82,54% en mujeres de 20 a 59 años de edad. No fueron constatadas alteraciones celulares en 94,7% de las muestras. Además de revelar el cuadro epidemiológico del cáncer cervical uterino, el estudio trae subsidios para perfeccionar estrategias en curso y mejorar las actividades en salud de la mujer.

Prevalência de lesão intra-epitelial em exames preventivos coletados por acadêmicos de enfermagem: 2008-2012 / The prevalence of intra-epithelial lesions in preventive tests collected by student nurses: 2008-2012 / Prevalencia de lesión intraepitelial en exámenes preventivos hechos por académicos de enfermería: 2008-2012

Objetivou-se identificar a prevalência do diagnóstico de lesão intra-epitelial, o perfil etário das pacientes e as principais alterações microbiológicas e celulares, descritas em registros de exames preventivos coletados por acadêmicos de Enfermagem. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo-analítico realizado por meio da pesquisa documental. A amostragem foi composta por 2.401 registros de laudos de exames preventivos realizados entre o período de janeiro de 2008 a abril de 2012 em um município do interior do Paraná. Para a coleta de dados, utilizou-se formulário específico semiestruturado. A atipia celular estava presente em 4,34%, sendo 2,19% para lesão intraepitelial. Com relação à idade, 25,55% das mulheres tinha entre 40 e 49 anos. A adequabilidade da amostra foi satisfatória em 84,99% dos registros. A inflamação endocervical foi presente em (63,05%). O agente microbiológico predominante foi Lactobacillus sp. (44,41%). Os registros avaliados apresentaram prevalência de lesão intraepitelial baixa, se comparada com a literatura pertinente.

This study aimed to identify the prevalence of the diagnosis of intra-epithelial lesions, the age profile of the patients, and the principal microbiological and cellular changes described in the records of preventive tests collected by nursing students. It is a retrospective, descriptive-analytical study undertaken through documentary research. The sample was made up of 2,401 records of reports of preventive tests undertaken in the period January 2008 - April 2012 in a municipality in the non-metropolitan area of the State of Paraná (PR). A specific semi-structured form was used for data collection. Cellular atypia was present in 4.34%, with 2.19% being for the intraepithelial lesion. In relation to age, 25.55% of the women were aged between 40 and 49 years old. The adequacy of the sample was satisfactory in 84.99% of the records. Endocervical inflammation was present in (63.05%). The predominant microbiological agent was Lactobacillus sp. (44.41%). The records evaluated showed a low prevalence of intra-epithelial lesions, in comparison with the relevant literature.

El objetivo de este estúdio fui identificar la prevalencia del diagnóstico de lesión intraepitelial, el perfil etario de los pacientes y las principales alteraciones microbiológicas y celulares, descriptas en registros de exámenes preventivos hechos por académicos de Enfermería. Es un estudio retrospectivo, descriptivo analítico realizado por medio de la investigación documental. La muestra fue compuesta por 2.401 registros de laudos de exámenes preventivos realizados entre el periodo de enero de 2008 y abril de 2012 en un municipio del interior de Paraná. Para recoger los datos, fue utilizado el formulario específico semiestructurado. La característica celular estaba presente en 4,34%, siendo 2,19% para lesión intraepitelial. La edad, 25,55% de las mujeres estaba entre 40 y 49 años. La muestra tuvo cualidad satisfactoria en 84,99% de los registros. La inflamación endocervical estuvo presente en 63,05%. El agente microbiológico predominante fue el Lactobacillus sp. (44,41%). Los registros evaluados presentaron prevalencia de lesión intraepitelial baja, si comparada con la literatura pertinente.

Economic burden of cervical cancer in Malaysia.

Cervical cancers form the second highest number of female cancers in Malaysia, imposing a substantial amount of cost burden on its management. However, an estimation of cost burden of abnormal smears, cervical pre-invasive and invasive diseases needs to be done to show how much spending has been allocated to the problem. An expert panel committee came up with the clinical pathway and management algorithm of cervical pre invasive and invasive diseases from July-December 2006 Malaysia. An activity based costing for each clinical pathway was done. Results were converted to USD. The cost of managing pre-invasive cervical cancers stage is USD 420,150 (Range: USD 197,158-879,679). Management of invasive cancer (new cases) costs USD 51,533,233.44 (Range: USD 32,405,399.69 - USD 129,014,768.40). The cost of managing existing cases is USD 17,005,966.87 (Range: USD 10,693,781.90 - USD 28,901,587.12). The total cost of managing cervical cancers by health care providers in a public setting is around USD 75,888,329.45 (Range: USD 48,083,804.60 - USD 48,083,804.60). The outcome of this study has shown that preventive modalities such as screening have only contributed to 10.3 % of the total management cost of cervical cancer. The major cost contribution (67%) came from treatment of invasive cancer especially at more advanced stages of cancer, followed by treatment of existing cases (22%) and lastly on pre-invasive disease (0.6%). This study revealed that proportion of preventive modality in this country was still low, and the major cost came from actual treatment cost of cervical cancer. Therefore, heightened public cervical cancer screening in the country is needed.