Infección por virus del papiloma humano en mujeres del Cantón Cañar, Ecuador / Human papillomavirus infection among women from Cañar Canton in Ecuador

Introducción: Existen pocos estudios sobre la circulación del virus del papiloma humano en mujeres ecuatorianas, particularmente residentes en el Cantón Cañar. Objetivo: Determinar la circulación del virus del papiloma humano, las alteraciones en la citología cérvico-vaginal de mujeres cañaríes y el comportamiento de algunas variables sociodemográficas y clínico-epidemiológicas. Métodos: Estudio analítico de corte transversal desde julio 2017-septiembre 2018. Se colectaron células cervicouterinas de 100 mujeres entre 15 y 55 años de edad para determinar la infección viral y alteraciones citológicas. Se investigó la asociación entre variables sociodemográficas y clínico-epidemiológicas con la infección viral. Resultados: El 51 por ciento (51/100) de las mujeres examinadas resultó positivo al virus, con predominio de los genotipos oncogénicos. El genotipo 31 fue el más frecuente (56,9 por ciento; 29/51), seguido por el genotipo 58 (43,1 por ciento; 22/51). Las mujeres mayores de 50 años, tenían una probabilidad menor de estar infectadas (3,9 por ciento; 2/51). La probabilidad de infección fue mayor en mujeres solteras, con antecedentes de infecciones de transmisión sexual, que padecían procesos cervicales inflamatorios, y en las fumadoras. La infección con genotipo 66 estuvo asociada al uso de anticonceptivos hormonales (53,3 por ciento; 8/15); p= 0,045, RP= 3,08 IC95 por ciento (1,00-9,46). Se obtuvo el 97 por ciento de citologías negativas para malignidad; no se diagnosticaron casos con lesiones de alto grado. Conclusiones: La elevada prevalencia de infección con genotipos oncogénicos en contraste con la baja frecuencia de citologías positivas, indica la necesidad de implementar programas eficientes para la detección precoz del cáncer cervicouterino en la población del Cañar y divulgar campañas de educación sexual y reproductiva(AU)

Introduction: Few studies are available about the circulation of human papillomavirus among Ecuadorian women, particularly those from Cañar Canton. Objectives: Determine the circulation of human papillomavirus, alterations in the cervical-vaginal cytology of women from Cañar Canton, and the behavior of some sociodemographic and clinical-epidemiological variables. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted from July 2017 to September 2018. Cervical cells were collected from 100 women aged 15-55 years to determine viral infection and cytological alterations. An analysis was performed of the relationship of sociodemographic and clinical-epidemiological variables to viral infection. Results: Of the women examined, 51 percent; (51/100) tested positive for the virus, with a predominance of oncogenic genotypes. Genotype 31 was the most common (56.9 percent;; 29/51), followed by genotype 58 (43.1 percent; 22/51). Women aged over 50 years had a lesser probability of being infected (3.9 percent;; 2/51). Infection probability was greater among single women, with a history of sexually transmitted infections, who suffered from inflammatory cervical processes, and smokers. Infection by genotype 66 was associated to the use of hormonal contraceptives (53.3 percent;; 8/15); p= 0.045, PR= 3.08 CI95 percent; (1.00-9.46). Of the sample cytologies, 97 percent; were negative for malignancy; no case was diagnosed of high-grade lesions. Conclusions: The high prevalence of infection by oncogenic genotypes, as opposed to the low frequency of positive cytologies, points to the need to implement efficient programs aimed at early detection of cervical cancer in the population of Cañar Canton, as well as sexual and reproductive education campaigns(AU)

Factores asociados a displasia en mujeres con atipias de células escamosas de significado indeterminado / Dysplasia associated factors in women with squamous cell atypias of undetermined significance

Objetivo: identificar los factores asociados a displasia en mujeres que asisten al Hospital Central de la Policía Nacional o a diferentes dispensarios, cuya citología cérvicovaginal presentaba atipias de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US).Materiales y métodos: estudio de prevalencia en el cual se identificaron los factores asociados a displasia de cuello uterino por medio de la correlación de las diferentes variables, por el servicio de Patología del Hospital Central de la Policía Nacional. Las diferentes variables fueron extraídas de las historias clínicas. Se realizó un reporte descriptivo de las prevalencias y se calcularon OR por medio de regresión logística para establecer la asociación entre las variables.Resultados: se encontraron porcentajes de distribución de displasia así: Sin displasia: 8.6%; Displasia leve: 80.2%; Displasia moderada: 8.2%; Displasia severa: 3.0%. La edad en la población tuvo una mediana de 47. 8 7 años. La población sin displasia fue de 8.6% y con displasia 91.4%. La asociación entre ciclos y displasia fue de 0.008 y entre antecedente personal de cáncer y displasia fue de 0.005. En la regresión logís-tica, la edad mostró asociación con una p<0.05.Conclusiones: la importancia de la toma de la citología cérvicovaginal cobra un papel cada vez más relevante en nuestra población, dado el aumento de la preva-lencia de displasia. Las principales recomendaciones son: adecuada toma de la citología y tener en cuenta la edad como factor importante para la asociación de displasia cérvicovaginal sobre los ASC-US, ya que en muchas ocasiones se pueden pasar por alto en la consulta diaria. Palabras clave: citología cérvicovaginal, asc-us, displasia

Objective: to identify factors associated with dysplasia in women attending the Central Hospital of the National Police or different clinics whose cervico-vaginal cyto-logy presented atypia squamous cell of undetermined significance (ASC-US).Materials and methods: prevalence study of what is intended to identify the factors associated with dysplasia of the cervix through the correlation of different variables, for the service of Pathology of the Central Hospital of the National Police. The variables were obtained through to medical records. It performs a report describing the prevalence's were calculated OR through logistic regression was used to establish the association between the variables.Results: the percentage of the distribution of dysplasia: Without dysplasia: 8.6%; Mild dysplasia: 80.2%; Moderate dysplasia: 8.2%; Severe dysplasia: 3.0%. The population has an average of 47 years. The percen-tage of people without dysplasia was 8.6% and 91.4% dysplasia. The analysis showed that divariado. The partnership between cycles and dysplasia was between 0,008 and personal history of cancer and dysplasia was 0005. For Multivariate logistic regression analysis age showed partnership with p <0.05.Conclusions: the importance of making the cervico-vaginal cytology charged an increasingly important role in our population, given the increased prevalence in dysplasia. Our main recommendation is, in addition to adequate and accurate making cytology, keep in mind that age is an important factor for the association cervico-vaginal dysplasia. And the ASC-US, as many times can be overlooked in the daily consultations. Key words: cervico-vaginal cytology, ASC-US dysplasia