Nova análise das vias aéreas superiores através de radiografias Panorâmicas: correlacionando seus locais de estreitamento, fluxo respiratório e de dor Orofacial / New analysis of upper airways using Panoramic radiographies, correlating narrowing sites, respiratory airflow and orofacial pain

A pesquisa teve como objetivo avaliar se radiografias panorâmicas de boca fechada podem ser usadas para observação dos tecidos moles e resistência do fluxo aéreo nas vias aéreas (VA), principalmente da faringe (naso, velo, oro e hipofaringe). Para averiguação do potencial obstrutivo das vias aéreas foram estudados 65 indivíduos adultos (54 do gênero feminino e 11 do gênero masculino), 45 com dores orofaciais e 20 assintomáticos. Estabeleceram-se parâmetros através de uma nova análise radiográfica para avaliação da presença de estruturas de tecido mole potencialmente obstrutoras do fluxo respiratório. Investigou-se a influência que a dor orofacial poderia exercer no fluxo aéreo destas vias respiratórias da cavidade nasal até a entrada dos pulmões. Estes parâmetros foram correlacionados à presença e localização de obstruções de vias aéreas (VA), através da técnica de oscilometria, mensurando diferenças do fluxo aéreo durante o repouso por via nasal e bucal. Secundariamente averiguou-se a possibilidade do uso das radiografias panorâmicas para a determinação da classificação de Angle dos pacientes determinada clinicamente. A classe molar de Angle foi confirmada com facilidade através das radiografias panorâmicas de boca fechada, acrescida da vantagem de visualização bilateral da mandíbula, ao invés da superposição dos lados direito e esquerdo como ocorre nas radiografias cefalométricas, comumente utilizadas para este fim. Concluiu-se que as radiografias panorâmicas de boca fechada são úteis para visualização e investigação preliminar de tecidos moles e do fluxo das vias aéreas superiores, principalmente da nasofaringe, velo e orofaringe, e a cavidade nasal, permitindo a detecção de locais com estreitamento potencialmente obstrutivos ao fluxo aéreo. A análise panorâmica facilitou a avaliação da simetria entre os lados direito e esquerdo das estruturas supracitadas. A presença de dor orofacial não influenciou o fluxo aéreo das VAS(AU)

The objective of this study was to evaluate the use of closed-mouth panoramic radiographs for visualization of soft tissues and airflow resistance of upper airways, especially the pharynx (naso, velo, oro, and hipopharynx regions). This study analyzed 65 adult individuals (54 of the feminine gender and 11 of the masculine gender), 45 with orofacial pain and 20 with no symptoms. Parameters were stablished using a new radiographic analysis for evaluation of the potentially obstructive soft tissues in the airways from the nasal cavity to the lungs. The influence of orofacial pain on the respiratory airflow was investigated. These parameters were correlated to the presence and level of the airway obstruction (VA), using forced oscillation technique or oscillometry were measured by the nose and mouth. The Angle's classes previously determined on the clinical way were verified. The results demonstrated that the closed-mouth panoramic radiographs can be used to soft tissues visualization and initial investigation of airways, mostly at nasopharynx and oropharynx, their potentially obstructive sites, nasal cavity, symmetry between right and left sides of these structures. The analysis of the results also demonstrated, as a specific objective, that the closed-mouth panoramic radiographs could be used easily to the confirmation of the Angle's clinical classification. The closed mouth panoramic radiography showed an advantage of maxillar and mandibular bilateral visualization, instead of the right and left sides overlapping as it occurs in the usually used cephalometric radiography. The closed mouth panoramic radiography showed an advantage of maxillar and mandibular bilateral visualization, instead of the right and left sides overlapping as it occurs in the usually used cephalometric radiography. The orofacial pain did not influence the upper airways

Prevalência de má oclusão em crianças de 7 a 12 anos de idade / Prevalence of malocclusion in children aged 7 to 12 years

OBJETIVO: verificar a prevalência de más oclusões em 3.466 crianças com 7 a 12 anos de idade, matriculadas em escolas públicas nas cidades de Lins/SP e Promissão/SP. MÉTODOS: considerou-se a relação sagital entre as arcadas dentárias, a relação interarcadas no sentido transversal e a relação de incisivos nos sentidos vertical e horizontal. Na relação intra-arcada avaliou-se a prevalência de diastemas, apinhamentos e perdas dentárias. RESULTADOS: entre as más oclusões, 55,25 por cento das crianças apresentaram uma relação molar de Classe I, seguida de 38 por cento de Classe II e 6,75 por cento de Classe III. Na relação de incisivos houve prevalência de mordida aberta em 17,65 por cento dos casos, seguida de 13,28 por cento para mordida profunda e 5,05 por cento de mordida cruzada anterior. A mordida cruzada posterior foi encontrada em 13,3 por cento das crianças. Na relação intra-arcada, 31,88 por cento das crianças mostraram diastemas; 31,59 por cento, apinhamento; e 4,65 por cento, perdas dentárias.

OBJECTIVE: This study determined the prevalence of malocclusion in a group of 3,466 children aged 7 to 12 years enrolled in public school in the cities of Lins and Promissão, in the state of São Paulo, Brazil. METHODS: It was analyzed the sagittal relationships between dental arches, the transverse relationship between arches, and the vertical and horizontal relations of incisors. The prevalence of diastemas, crowding and tooth losses were evaluated. RESULTS: Among the types of malocclusion, 55.25 percent of the children had a Class I molar relationship; 38 percent, Class II; and 6.75 percent, Class III. The analysis of incisor relationships revealed 17.65 percent of open bite, followed by 13.28 percent of deep bite and 5.05 percent of anterior crossbite; 13.3 percent of the children had a posterior crossbite. The analysis of relationships between arches showed that 31.88 percent of the children had diastemas; 31.59 percent, crowding; and 4.65, tooth losses.

Características cefalométricas de pacientes portadores de más oclusões Classe I e Classe II de Angle / Cephalometric characteristics of patients with Angle Class I and Class II malocclusions

OBJETIVOS: o presente estudo comparou algumas medidas cefalométricas relacionadas às características faciais em pacientes com má oclusão Classe I, Classe II 1ª divisão e Classe II 2ª divisão. METODOLOGIA: foram selecionadas 130 telerradiografias de pacientes leucodermas em fase inicial de tratamento ortodôntico, com idades entre 10 e 16 anos (média de 12,6 anos); e divididos em 3 grupos. As medidas cefalométricas utilizadas neste estudo foram: ANB, ı-SN, IMPA, AML, Ls-ı, Li-ī e EI. A análise de variância e o teste de Tukey foram realizados nas medidas ANB, IMPA, AML, ı-SN e Li-ī. Para as demais variáveis (EI e Ls-ı) foi utilizado o teste de Kruskal Wallis e Dunn. RESULTADOS: os resultados mostraram que as medidas Ls-ı e EI tiveram diferença estatisticamente significativa entre os grupos I e II-1 e entre os grupos II-1 e II-2 (p < 0,05). As medidas ANB e IMPA tiveram diferença estatisticamente significativa entre os grupos I e II-1 e entre os grupos I e II-2 (p < 0,05). A medida ı-SN teve diferença estatisticamente significativa entre os 3 grupos (p < 0,05). CONCLUSÕES: pode-se concluir que a medida ı-SN mostrou ser uma medida capaz de diferenciar os 3 tipos de más oclusões e a medida IMPA demonstrou que o comportamento axial dos incisivos inferiores em sua base óssea é bastante variável. A má oclusão Classe II 1ª divisão apresenta características faciais que a diferenciam da Classe II 2ª divisão e Classe I, quanto às medidas AML, Ls-ı e EI. As más oclusões Classe II 1ª divisão, Classe II 2ª divisão e Classe I não apresentaram características faciais diferentes para a medida Li-ī.

AIM: The present study compared some cephalometric measurements related to facial characteristics in patients having Class I, Class II division 1, and Class II division 2 malocclusions. METHODS: One hundred and thirty teleradiographs of Caucasian patients aged 10-16 years (mean age of 12.6 years) under initial orthodontic treatment were selected for study and divided into 3 groups. The cephalometric measurements used in the present study were the following: ANB, ı-SN, IMPA, AML, Ls-ı, Li-ī, and EI. Variance analysis and Tukey's test were carried out for ANB, IMPA, AML, ı-SN, and Li-ī measurements, whereas Kruskal-Wallis and Dunn's tests were used for EI and Ls-ı. RESULTS: Statistically significant differences were found for EI and Ls-ı measurements when Group II-1 was compared to Group I and Group II-2 (p < 0.05). ANB and IMPA measurements also had statistically significant differences when Group I was compared to Group II-1 and Group II-2 (p < 0.05). The measurement ı-SN had statistically significant differences between the 3 groups (p < 0.05). CONCLUSIONS: One can conclude that the measurement ı-SN was found to be capable of differentiating the 3 types of malocclusions, whereas measurement IMPA showed that lower incisors have a variable axial behavior regarding their osseous bases. Based on the AML, EI and Ls-ı measurements, Class II division 1 malocclusion was found to have facial characteristics which differentiate it from Class II division 2 and Class I malocclusions. Class II division 1, Class II division 2, and Class I malocclusions did not show different facial characteristics regarding the measurement Li-ī.

Prevalência das ma oclusões / Malocclusions prevalence

Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência das más oclusões, segundo a Classificação de Angle, idade, gênero, mordida aberta anterior e posterior, mordida cruzada anterior e posterior, overbite e overjet acentuado, nos pacientes inscritos na Clínica de Ortodontia de um Curso de Especialização em Ortodontia na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. A amostra do presente estudo foi constituída por 435 indivíduos (244 do gênero feminino e 191 do masculino), com idade compreendida entre três e quarenta e quatro anos. A pesquisa realizada demonstrou a prevalência da Classe II divisão 1 (49%), seguida da Classe I (36%), Classe III (9%) e, por último, a Classe II divisão 2 (6%). Na Classe II divisão 1 e na divisão 2 houve maior incidência no gênero feminino (60% e 61,5%, respectivamente), do que no masculino (40% e 38,5%, respectivamente). Na Classe I e III não houve diferença estatística entre os gêneros (50% eram do gênero feminino e 50% eram do masculino). A maior parte dos indivíduos (55%) que procurou tratamento foram os da faixa etária de dez a dezesseis anos, sendo que nessa fatia amostral não houve diferença entre os gêneros. Quanto aos distúrbios verticais avaliados, o overbite acentuado foi o que apresentou maior ocorrência (44,6%) e em relação aos distúrbios horizontais destacou-se o overjet acentuado ocorrendo em 63,2% do total de pacientes.

Prevalência de más-oclusões nos estudantes do curso de odontologia da Universidade Federal do Maranhão / Prevalence of malocclusion in students from the dentistry course of the Federal University of Maranhão

Estudo da ocorrência de más-oclusões nos estudantes do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão. Incluíram-se na amostra 84 estudantes, sendo 33 do sexo masculino e 51 do sexo feminino. Analisaram-se as más-oclusões de acordo com a classificação de Angle, considerando-se a presença de apinhamento dental, diastemas anteriores, mordida cruzada, mordida aberta, mordida topo-a-topo e possíveis diferenças entre os sexos. Constatou-se uma prevalência de más-oclusões de 91,67%. Verificou-se que 53,57% dos estudantes apresentaram má-oclusão Classe I, 26,19% má-oclusão Classe II (16,67% divisão 1 e 9,52% divisão 2) e 11,60% Classe III. O apinhamento dental inferior apareceu em 66,67%, o apinhamento dental superior em 20,24%, diastemas anteriores em 17,86%, mordida cruzada posterior em 13,10%, mordida cruzada anterior e mordida aberta anterior ambas em 5,95%, mordida topo-a-topo em 3,57% e mordida aberta posterior em 1,19%. Não houve diferença entre os sexos na prevalência geral das más-oclusões, tendo somente a mordida cruzada posterior uma freqüência estatisticamente maior no sexo masculino.