Association between clinical indications and coproparasitological tests carried out at the Pedro Ernesto University Hospital (HUPE/UERJ) in Rio de Janeiro, Brazil

Enteroparasitosis is a public health problem in Brazil. Clinical indications and the appropriate stool examination are essential to obtain an adequate result. This study aims to evaluate whether the clinical indications and the choice of coproparasitological tests requested by the medical services may influence the diagnosis of enteroparasitosis. The data was obtained from the records in the Laboratory of Parasitology at the Pedro Ernesto University Hospital (HUPE/ UERJ) of the State University of Rio de Janeiro (UERJ) from 2009 to 2014. The qualitative variables were grouped in medical services (medical surgery, infectious and parasitic diseases, gastroenterology, pediatrics and rheumatology); types of tests requested (parasitological stool examination (PSE), merthiolate-iodine-formaldehyde (MIF), and sodium-acetate acetic acidformaldehyde (SAF)) and clinical indications (anemia, diarrhea, abdominal pain, eosinophilia, routine tests, HTLV patients, HIV patients, parasitosis and transplantation research). The chi square (X²) and the Spearman coefficient correlation tests were performed to calculate the association between the clinical indications and the coproparasitological tests. A significant association was evident in the clinical indication: parasitosis found among the MIF tests and Trichrome Wheatley (ρ = 0.980). In other clinical indications such as anemia, surgery/ transplant, diarrhea, patients with HIV, HTLV and eosinophilia (despite the PSE tests and MIF having presented a strong link (ρ = 0.802), there was no significant association among the tests. Clinical indications are essential and they have a great influence on the parasitological diagnosis, requiring a combination of diagnostic methods for the detection of protozoa and helminths of medical interest.

Homeopathic pathogenetic trial of Plumbum metallicum: the complete 2000 trial with a synthesis of the original 1828 trial / Homeopathic pathogenetic trial of Plumbum metallicum: the complete 2000 trial with a synthesis of the original 1828 trial

Background: in a previous paper we reported the statistical analysis and other distribution data of a homeopathic pathogenetic trial (HPT) of Plumbum metallicum 30cH carried out by our group. However, at that time we did not report the resulting pure materia medica, i.e., the totality of symptoms elicited by the tested medicine on healthy volunteers. Aim: to communicate to the homeopathic community the full record of symptoms collected in our HPT of Plb. Methods:methods to collect and select symptoms have been reported in the previous paper. In synthesis were excluded all previous common symptoms of volunteers, even with slight differences, and selected only those that were really unknown, never seen, unusual or very strange for the prover. In this paper special emphasis was given to new symptoms as well as unusual or repeated dreams, while in the previous paper special emphasis was given to repeated and crossed symptoms. Results: symptoms are reported in their chronological order of appearance in each volunteer. 37 new symptoms were found, useful to update Homeopathic Repertories. It is also included a synthesis of the original HPT of Plb carried out in 1828 in order to make available the full experimental materia medica currently existing. Conclusions: the new HPT, besides widening the pathogenetic picture of Plb (skin and mucosae symptoms), also allowed us to give new and deeper meanings to some of the symptoms reported in the original trial, such as Anxiety, Activity, Depression, Slowness, Gastro-oesophageal problems, Colitis. The dreams complete the remedy image, mainly in work, religion and sexual themes. Up to the present time there is no peer-reviewed publication devoted to HPTs. For this reason, researchers are compelled to publish HPTs as private editions. This results in poor control of the quality of publications and a lack of standards on how to present the results of HPTs.

Introdução: em artigo anterior, foi reportada a análise estatística e outras distribuições de dados de uma experimentação patogenética homeopática de Plumbum metallicum 30cH. Porém, nessa ocasião, não reportamos os resultados da materia médica pura, isto é, a totalidade dos sintomas induzidos pela substância testada, nos voluntários saudáveis. Objetivos: comunicar a comunidade homeopática a lista completa de sintomas coletados na experimentação de Plumbum metalicum. Métodos: os métodos de coleta e seleção de sintomas foram reportados em artigo anterior. Em síntese, excluí-se todos os sintomas comuns previamente apresentados pelos voluntários e selecionou-se aqueles que eram realmente desconhecidos, nunca vistos, incomuns para o experimentador. Ênfase especial foi dada a sintomas novos, assim como a sonhos incomuns e recorrentes. Resultados: os sintomas são reportados na ordem cronológicas em que foram aparecendo nos voluntários. 37 novos sintomas foram encontrados, e foram usados para atualizar o Repertório Homeopático. Também foi incluída uma síntese da experimentação originalmente realizada em 1828, a fim de disponibilizar uma matéria médica experimental completa. Conclusões: Esta nova experimentação, além de ampliar a imagem patogenética de Plb, também permitiu dar um novo e mais profundo significado para alguns dos sintomas relatados na experimentação original (ansiedade, atividade, depressão, lentidão, problemas gastroesofágicos, colite). Até onde sabemos, não existe uma publicação com revisão por pares dedicada à publicação de experimentações patogenéticas homeopáticas. Por esta razão, pesquisadores são compelidos a publicar seus resultados como edições privadas. Isto resulta num controle precário da qualidade dessas publicações e na falta de padronização sobre como apresentar tais resultados.

Introducción: Em um articulo anterior fue reportado el análisis estadistico y otras disteibuciones de datos de uma experimentacion patogenética homeopática de Plumbum metallicum 30cH. Pero em esta ocación no reportamos los resultados de la Materia médica pura, esto es, la totalidad de síntomas induzidos por la sustancia testada en voluntarios sanos. Objetivos: comunicar a la comunidad homeopática la lista completa de síntomas colectados em la experimentación de Plumbum metallicum. Métodos: los metodos de coleta y selección de sintomas foram reportados en artículo anterior. En síntese, foram excluidos todos los sintomas comunes previamente presentados por los voluntários y seleccionamos aquellos no conocidos, incomunes para el experimentador. Fue dado un énfasis especial a los sintomas nuevos y a los sueños incomunes y recurrentes. Resultados: los sintomas son reportados en el orden cronológico en que fueron apareciendo en los voluntarios. 37 nuevos sintomas fueron descritos y permitieron actualizar el Repertório Homeopático. También fue incluida uma síntesis de la experimentación originalmente realizada em 1828, com el fin de disponibilizar uma materia médica experimental completa. Conclusiones: Esta nueva experimentación, ademas de ampliar la imagen patogenetica Plumbum metallicum, también permitió dar un nuebo y mas profundo significado para algunos de los síntomas relatados em la experimentación original (ansiedad, actividade, depresión, problemas gastroesofágicos, colitis). Hasta donde sabemos, no existe uma publicación com revisión por pares, dedicada a la publicación de experimentaciones homeopáticas patogenéticas homeopáticas. Por esta razón investigadores son impelidos a publicar sus resultados como ediciones privadas. Estoresulta em um control precario de calidad de esas publicaciones y em la falta de padronización sobre como presentar tales resultados.

Lista de recomendações do Exame PET/CT com 18F-FDG em Oncologia: consenso entre a Sociedade Brasileira de Cancerologia e a Sociedade Brasileira de Biologia, Medicina Nuclear e Imagem Molecular / Recommendations on the use of 18F-FDG PET/CT in Oncology: consensus between the Brazilian Society of Cancerology and the Brazilian Society of Biology, Nuclear Medicine and Molecular Imaging

Apresentamos uma lista de recomendações sobre a utilização de 18F-FDG PET em oncologia, no diagnóstico, estadiamento e detecção de recorrência ou progressão do câncer. Foi realizada pesquisa para identificar estudos controlados e revisões sistemáticas de literatura composta por estudos retrospectivos e prospectivos. As consequências e o impacto da 18F-FDG PET no manejo de pacientes oncológicos também foram avaliados. A 18F-FDG PET deve ser utilizada como ferramenta adicional aos métodos de imagem convencionais como tomografia computadorizada e ressonância magnética. Resultados positivos que sugiram alteração no manejo clínico devem ser confirmados por exame histopatológico. A 18F-FDG PET deve ser utilizada no manejo clínico apropriado para o diagnóstico de cânceres do sistema respiratório, cabeça e pescoço, sistema digestivo, mama, melanoma, órgão genitais, tireoide, sistema nervoso central, linfoma e tumor primário oculto.

The authors present a list of recommendations on the utilization of 18F-FDG PET/CT in oncology for the diagnosis, staging and detection of cancer, as well as in the follow-up of the disease progression and possible recurrence. The recommendations were based on the analysis of controlled studies and a systematic review of the literature including both retrospective and prospective studies regarding the clinical usefulness and the impact of 18F-FDG PET/CT on the management of cancer patients. 18F-FDG PET/CT should be utilized as a supplement to other conventional imaging methods such as computed tomography and magnetic resonance imaging. Positive results suggesting changes in the clinical management should be confirmed by histopathological studies. 18F-FDG PET should be utilized in the diagnosis and appropriate clinical management of cancer involving the respiratory system, head and neck, digestive system, breast, genital organs, thyroid, central nervous system, besides melanomas, lymphomas and occult primary tumors.

A deficiência de vitamina A em crianças no Brasil e no mundo / Vitamin A deficiency among children in Brazil and worldwide

O presente artigo expõe, com base em uma revisão de literatura dos últimos dez anos, aspectos relevantes da Deficiência de Vitamina A (DVA) em crianças no Brasil e no mundo. Apresenta a DVA no contexto da deficiência clínica e subclínica, com ênfase na caracterização desta como problema de saúde pública. A DVA foi diagnosticada em crianças de várias regiões do Brasil, principalmente no Sudeste e Nordeste; entretanto, não foram encontrados estudos relativos a sinais clínicos. Mundialmente, as maiores prevalências de DVA foram registradas em países da Africa como Mali, Etiópia e Nigéria, sendo que os sinais clínicos estiveram presentes, principalmente, em regiões da Asia e Africa. Os estudos apontam a DVA como problema de saúde pública em crianças, principalmente nas regiões mais pobres do globo.

Based on a ten-year literature review, this paper describes important aspects of Vitamin A Deficiency (VAD) among children in Brazil and worldwide. It presents VAD within a clinical and sub-clinical deficiency context, emphasizing this as a public health issue. VAD has been diagnosed in children from several parts of Brazil, especially in the Southeast and Northeast. Worldwide, the highest VAD prevalence is found in parts of parts of Africa: Mali, Ethiopia and Nigeria, and clinical indications noted especially in parts of Asia and Africa. However, no studies of clinical indications were located. Studies point to VAD as a public health issue among children, particularly in the poorest parts of the world.