RESUMO
La policondritis recidivante es una enfermedad autoinmune, de etiología desconocida, infrecuente, caracterizada por lesiones inflamatorias recidivantes, afecta las estructuras cartilaginosas, el sistema cardiovascular y los órganos de los sentidos. Se presenta una paciente femenina de 31 años de edad, con antecedentes de trastornos menstruales, hipertensión arterial, diabetes mellitus, y colagenopatía en la familia. Que presenta un cuadro clínico que evoluciona desde dolores articulares hasta condritis nasal, auricular y traqueal, además de alteraciones vestibulococleares, lo que conllevan al diagnóstico de policondritis recidivante. Actualmente presenta una traqueotomía permanente y responde favorablemente al tratamiento.
Relapsing polychondritis is a rare autoimmune disease of unknown etiology, characterized by recurrent inflammatory lesions, which affects cartilaginous structures, the cardiovascular system and the sense organs. A 31-year-old female patient is presented, with a history of menstrual disorders, arterial hypertension, diabetes mellitus, and collagenosis in the family. Which presents a clinical picture that evolves from joint pain to nasal, auricular and tracheal chondritis, as well as vestibulocochlear alterations, which lead to the diagnosis of relapsing polychondritis. Nowadays has a permanent tracheostomy and is responding favorably to treatment.
RESUMO
Resumen La telemedicina es la prestación de servicios de salud mediante tecnologías de la información y la comunicación. La dermatología es la especialidad clínica que más se adapta a esta modalidad de atención. La pandemia de COVID-19 aceleró el desarrollo de la telemedicina en todo el mundo. Esta última demostró ser una herramienta útil para promover el distanciamiento social y evitar la sobrecarga del sistema de salud. Presentamos un estudio observacional de teledermatología en el sector colagenopatías de un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires durante esta pandemia. El objetivo principal fue evaluar si la teledermatología es una herramienta útil para resolver el motivo de consulta del paciente y así evitar la derivación al hospital. Se incluyeron 120 consultas. El 93.3% fue de mujeres. El promedio de edad fue 38.4 años. El 57.5% de las consultas fueron de pacientes de Gran Buenos Aires y 33.3% de Ciudad Autónoma de Buenos Aires. El 47.5% provenían de pacientes sin cobertura de salud. Del total, 17 (14.2%) requirieron derivación a un centro de salud. La mayoría fue por seguimiento y un porcentaje menor por reactivación de la enfermedad de base u otro motivo. Todos los pacientes que contestaron la encuesta refirieron no haber presentado dificultades y haber resuelto su consulta de manera virtual. Todos los médicos se sintieron conformes con la teledermatología, opinaron que fue un recurso válido para continuar con la formación médica y elegirían usarla en un futuro próximo.
Abstract Telemedicine refers to the use of information and communication technologies to provide health care. Dermatology is particularly suited for this virtual modality. The COVID-19 pandemic significantly increased the use of telemedicine worldwide which has demonstrated to be useful in promoting social distancing and in avoiding the overload of the healthcare system. This is an observational study about the use of teledermatology during the pandemic in the area of connective tissue diseases in a public hospital in Buenos Aires City. The main objective was to assess if teledermatology is useful to resolve patient's consultation and thus to avoid the referral to the hospital. There were 120 teledermatological consultations included, from which 93.3% were made by women. The average age was 38.4 years. The 57.5% of the consultations were from patients of the outskirts of Buenos Aires and 33.3% from Buenos Aires City. The 47.5% of consultations were from patients with no medical insurance. Of the total, 17 (14.2%) required referral to a health center. Most of the consultations were follow-up´s and in a lower percentage, due to reactivation of the underlying disease or another reason. Patients who completed the survey reported not having difficulties and were able to resolve their consultations through virtual care. Doctors involved in this study were totally satisfied with the experience and they felt that teledermatology was a valid resource to continue with their medical training and would choose to use it in the near future.