El miocardio ventricular desde un enfoque cuantitativo. Su relación con la longitud del embrión humano / The ventricular myocardium from a quantitative approach. It ́s relation to the length of the human embryo

Introducción: Pese al incremento en conocimientos de la morfogénesis cardiaca humana, se conoce poco sobre los detalles cuantitativos en ello. Objetivo: Describir cuantitativamente el desarrollo del miocardio ventricular compacto y no compacto y su correlación con la longitud cráneo rabadilla. Métodos: Estudio descriptivo, transversal en 18 embriones humanos de los estadios 17 al 23 de Carnegie, pertenecientes a la Embrioteca de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se midió la longitud del embrión, el grosor del miocardio compacto, trabecular y total en la pared lateral de ambos ventrículos y del vértice cardiaco. Resultados: El grosor de la pared lateral del miocardio compacto aumenta en ambos ventrículos desde los estadios 17 al 23 de Carnegie, de 0,06 mm hasta 0,17 mm en el derecho y de 0,09 mm hasta 0,23 mm en el izquierdo. El grosor de la pared lateral trabeculada disminuye con el avance de los estadios, de 0,43 mm a 0,34 mm en el derecho y de 0,45 mm a 0,37 mm en el izquierdo. El grosor de la pared lateral total aumenta de 0,48 mm a 0,51 mm en el ventrículo derecho y de 0,52 mm a 0,62 mm en el izquierdo. El grosor de la pared del vértice compacto aumenta de 0,19 mm a 0,25 mm. Conclusiones: La compactación de la pared ventricular aumenta con el desarrollo; la longitud cráneo raquis se relaciona con el grosor del miocardio ventricular(AU)

Introduction: Despite the increase in knowledge of human morphogenesis, especially cardiogenesis and the processes by which the morphology of the ventricular myocardium is defined, little is known about the quantitative details in it. Objectives: To quantitatively describe the development of compact and non-compact ventricular myocardium and its correlation with cranio-rump length. Methods: descriptive, cross-sectional study in 18 human embryos from Carnegie stages 17 to 23, belonging to the Embryoteca of the Villa Clara University of Medical Sciences. The length of the embryo, the thickness of the compact, trabecular and total myocardium were measured in the lateral wall of both ventricles and the cardiac apex. Results: The thickness of the lateral wall of the compact myocardium increases in both ventricles from Carnegie stages 17 to 23, from 0.06 mm to 0.17 mm in the right and from 0.09 to 0.23 mm in the left ventricles. The thickness of the trabeculated lateral wall decreases with the advancement of the stages, from 0.43 mm to 0.34 mm in the right and from 0.45 mm to 0.37 mm in the left. The total lateral wall thickness increases from 0.48 mm to 0.51 mm in the right ventricle and from 0.52 mm to 0.62 mm in the left. The wall thickness of the compact vertex increases from 0.19 mm to 0.25 mm. Conclusions: Ventricular wall compaction increases with development; the cranio-spinal length is related to the thickness of the ventricular myocardium(AU)

Síndrome en espejo con miocardiopatía no compactada en la madre y el feto. Reporte de caso / Mirror syndrome with noncompaction cardiomyopathy in the mother and fetus. Case report

Objetivo: reportar el caso de una gestante con síndrome en espejo asociada a miocardiopatía no compactada (MNC), tanto en la madre como el feto, en los que el tratamiento médico antenatal en la madre llevó a un resultado materno perinatal favorable. Presentación del caso: se describe el caso de una primigestante de 16 años, con 33 semanas de embarazo, remitida desde una institución de primer nivel de atención a una institución privada de cuarto nivel en la ciudad de Medellín, Colombia, por presentar feto con hidropesía en ultrasonido obstétrico de control. Durante la hospitalización, la paciente presentó signos clínicos y ecocardiográficos de falla cardiaca (disnea, edema e hipoxemia), a la vez que se confirmó el diagnóstico de Hydrops fetalis (síndrome en espejo). Se instauró tratamiento diurético con furosemida en la madre, logrando mejoría del cuadro materno y del edema fetal. En el puerperio mediato hospitalario se confirmaron la presencia de miocardiopatía no compactada en la resonancia magnética nuclear cardiaca, tanto de la madre como del recién nacido. Ambos egresaron en adecuadas condiciones y fueron vinculados al programa de seguimiento cardiovascular: falla cardiaca y de cardiopatía congénitas, respectivamente. Conclusión: se presenta un caso de síndrome en espejo asociado a miocardiopatía no compactada materna y fetal. Es limitado el número de reportes de síndrome en espejo por anomalías cardiacas (maternas y fetales) y pobre la descripción de los tratamientos realizados que surgen como temas a investigar. Sería importante considerar el diagnóstico de MNC en fetos con hidropesía no asociados a isoinmunización y con disfunción cardiaca, así como su atención por equipos multidisciplinarios.

ABSTRACT Objective: To report the case of a pregnant woman with mirror syndrome associated with noncompaction cardiomyopathy in the mother and the fetus, in which antenatal medical treatment provided to the mother resulted in a favorable perinatal maternal outcome. Case presentation: A 16-year old primigravida with 33 weeks of gestation referred from a Level I institution to a private Level IV center in Medellín, Colombia, because of a finding of fetal hydrops on obstetric ultrasound. During hospitalization, the patient showed clinical and ultrasonographic signs of heart failure (dyspnea, edema and hypoxemia), with the diagnosis of hydrops fetalis (mirror syndrome) also confirmed. Diuretic treatment with furosemide was initiated in the mother, with subsequent improvement of the maternal condition as well as of the fetal edema. During the subacute postpartum period in the hospital, the presence of non-compaction cardiomyopathy was confirmed on cardiac nuclear magnetic resonance imaging in both the mother and the newborn. After discharge in adequated condition, they were included in the cardiovascular follow-up program for heart failure and congenital heart disease, respectively. Conclusion: A case of mirror syndrome associated with maternal and fetal non-compaction cardiomyopathy is presented. There is a limited number of reports on mirror syndrome due to cardiac anomalies (maternal and fetal), with weak treatment descriptions, pointing to the need for research in this area. It would be important to consider the diagnosis of non-compaction cardiomyopathy in fetuses with hydrops unrelated to isoimmunization or cardiac dysfunction and approach these cases from a multidisciplinary perspective.

Índice de compactación cardíaca calculado en embriones humanos de los estadios 17 al 23 de Carnegie / Cardiac compaction index calculated in human embryos of Carnegie stages 17-23

RESUMEN Introducción: Aún persisten controversias en los eventos de la morfogénesis cardiovascular y una ausencia, casi total, de parámetros morfométricos en las fases iniciales de su desarrollo. Objetivos: Determinar la razón miocardio no compactado/miocardio compactado (NC/C) en ambos ventrículos y la evolución cronológica de esta razón en el período estudiado. Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con 18 embriones humanos pertenecientes a la Embrioteca de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara (Cuba) clasificados entre los estadios 17 y 23 de Carnegie. Se determinó el índice NC/C, el cual no es más que el cálculo matemático de la razón entre las porciones no compactada y compactada por espécimen y por estadios. Resultados: Los resultados de la aplicación de este índice en el ventrículo derecho de los embriones son: 7,17; 4,26; 3,12; 2,79; 2,36; 2,84 y 2,10 en los estadios de Carnegie 17, 18, 19, 20, 21, 22 y 23, respectivamente. En estos mismos especímenes se obtuvo como resultado en el ventrículo izquierdo: 5,0; 3,80; 2,68; 2,18; 2,50; 2,01 y 1,56, igualmente organizado por estadios. Conclusiones: Los índices NC/C obtenidos sustentan cuantitativamente que la compactación del miocardio ventricular avanza en los estadios evaluados; sus valores, mayores en el vértice, denotan que es posible que aún no haya concluido en esta zona.

ABSTRACT Introduction: Controversies still persist regarding the events of cardiovascular morphogenesis and an almost total absence of morphometric parameters in the initial phases of its development. Objectives: To determine the non-compacted to compacted (NC/C) myocardium ratio in both ventricles and the chronological progression of this ratio in the period studied. Method: A descriptive, cross-sectional study was carried out with 18 human embryos belonging to the Embryoteca of the Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara (Cuba) classified between Carnegie stages 17 and 23. The NC/C ratio -which is simply the mathematical calculation of the ratio between the non-compacted and compacted portions per specimen and per stage- was determined. Results: The application of this ratio in the right ventricle of the embryos obtained the following results: 7.17; 4.26; 3.12; 2.79; 2.36; 2.84 and 2.10 in Carnegie's stages 17, 18, 19, 20, 21, 22 and 23, respectively. In these same specimens, the left ventricle yielded the following results: 5.0; 3.80; 2.68; 2.18; 2.50; 2.01 and 1.56, also organized by stages. Conclusions: NC/C ratios obtained quantitatively support a progression of the ventricular myocardial compaction in the evaluated stages; their higher values at the apex denote that it may still be incomplete in this zone.

Diagnóstico prenatal de no compactación del miocardio ventricular: presentación de un caso / Prenatal diagnosis of noncompaction of the ventricular myocardium: A case report / Prenatal diagnosis of noncompaction of the ventricular myocardium: A case report

RESUMEN El 'miocardio esponjoso' o cardiopatía no compactada es una rara miocardiopatía congénita de etiología desconocida, que resulta de un fallo en la embriogénesis en el proceso evolutivo de la trabeculación miocárdica normal. Los hallazgos ecocardiográficos característicos de esta enfermedad consisten en múltiples trabeculaciones miocárdicas y profundos recesos intertrabeculares que se comunican con la cavidad ventricular izquierda, derecha o ambas. Se presenta un caso de esta miocardiopatía que afecta el ventrículo derecho, en feto de 31 semanas de gestación, cuya madre era portadora asintomática de dicha patología. Se presenta las imágenes ecográficas prenatales, incluyendo la evaluación mediante la técnica de deformación miocárdica (strain), haciendo énfasis en la importancia de la historia clínica del paciente, las posibles etiologías y el diagnóstico diferencial con otras entidades.

ABSTRACT "Spongy cardiomyopathy" or noncompaction heart disease is a rare congenital cardiomyopathy of unknown etiology which results from a failure in embryogenesis in the evolutionary process of normal myocardial trabeculation. The characteristic echocardiographic findings of this disease consist of multiple myocardial trabeculations and deep intertrabecular recesses that communicate with the left or right ventricular cavity or both. We present a case of this cardiomyopathy that affects the right ventricle, in a fetus of 31 weeks gestation, whose mother was an asymptomatic carrier of said pathology. Prenatal ultrasound images are presented, including evaluation using the strain (myocardial deformation) technique, emphasizing the importance of the patient's medical history, possible etiologies and differential diagnosis with other entities.

Coronal microleakage of enterococcus faecalis in three types of endodontic filling (warm vertical compaction, lateral compaction, and single cone) / Microfiltración coronal de enterococcus faecalis en tres tipos de obturación endodóntica (compactación vertical caliente, compactación lateral y cono único)

ABSTRACT. Introduction: the adequate sealing of endodontic fillings is critical for a successful treatment, as it prevents the entry of microorganisms and/or their growth in case they persist within the root system. The purpose of this study was to determine bacterial microleakage time in root canals filled with the lateral compaction, warm vertical compaction, and single cone techniques. Methods: 30 single-rooted teeth extracted from humans were randomly distributed into three experimental groups (n = 8); positive and negative controls were also used (n = 6). Teeth were prepared with the corono-apical ProTaper Universal technique and obturations were performed using lateral compaction, warm vertical compaction (System B - Obtura II) and single cone. Top Seal resin-based cement was used in the three groups. Enterococcus faecalis (E. faecalis) microleakage was assessed every 24 hours for 30 days using the dual chamber model, with the lower chamber containing a pH indicator in the culture medium, which showed bacterial microleakage time. The data were statistically analyzed using one-way Anova test and Bonferroni and Tukey's post-tests. Results: the single-cone technique showed the highest level of bacterial microleakage of E. faecalis as a function of time, while lateral compaction and warm vertical compaction showed better results, with no statistically significant differences between them, being the techniques with the best sealing results against E. faecalis microleakage. Conclusions: under the conditions of this study, it can be concluded that the single-cone technique is not suitable for root canal sealing, as it does not prevent bacterial microleakage of E. faecalis compared to the other two techniques.

RESUMEN. Introducción: un adecuado sellado de la obturación endodóntica es crucial para el éxito del tratamiento, ya que impide la entrada de microorganismos y/o el crecimiento de los mismos en caso de persistir en la anatomía radicular. El propósito de este estudio fue determinar el tiempo de microfiltración bacteriana en conductos obturados con condensación lateral, condensación vertical caliente y cono único. Métodos: 30 dientes unirradiculares extraídos de humanos se distribuyeron aleatoriamente en tres grupos experimentales (n = 8); adicionalmente, se usaron controles positivos y negativos (n = 6). Los dientes fueron conformados con técnica coronoapical ProTaper universal y las obturaciones se realizaron usando compactación lateral, compactación vertical caliente (System B - Obtura II) y cono único. Para los tres grupos se utilizó cemento resinoso Top Seal. La microfiltración con Enterococcus faecalis (E. faecalis) se evalúo cada 24 horas por 30 días usando el modelo de doble cámara, donde la cámara inferior presentaba un indicador de pH en el medio de cultivo, el cual indicaba el momento de microfiltración bacteriana. Los datos fueron analizados estadísticamente usando el test de Anova de una vía y los postests de Bonferroni y Tukey. Resultados: la técnica de cono único presentó la mayor microfiltración bacteriana de E. faecalis en función del tiempo, mientras que las técnicas de compactación lateral y compactación vertical caliente presentaron mejores resultados, aunque entre ellas no presentaron diferencias estadísticamente significativas, siendo estas dos últimas técnicas las que mejores resultados presentaron a nivel de sellado contra la microfiltración de E. faecalis. Conclusiones: bajo las condiciones de este estudio, se puede concluir que la técnica de cono único no es adecuada para el sellado de conductos radiculares, ya que no impide la microfiltración bacteriana de E. faecalis en comparación con las otras técnicas.

Distribución espacial de algunas propiedades físicas del suelo en un transecto de la granja tunguavita, paipa

El uso de técnicas geoestadísticas permite conocer la variabilidad de las propiedades de los suelos y facilita la interpretación, la predicción y la toma de decisiones. Con el fin de establecer el impacto del manejo que se le ha dado a la granja Tunguavita, se realizó un transecto, en el cual, se tomaron 85 puntos de muestreo, que se encontraban en un zona de bosque, dedicada a pastos y a explotación equina. Se determinaron las relaciones de masa-volumen, las humedades en profundidad y las resistencias a la penetración a dos profundidades. La aireación fue la relación de masa- volumen que presentó el mayor coeficiente de variación, lo que implica un manejo diferente a lo largo del transecto evaluado. La densidad real y la porosidad tienen una baja dispersión en el espacio. Las densidades aparente y real, la porosidad, la aireación y la relación de vacíos tuvieron un rango superior a 1000m. Los muestreos para la resistencia a la penetración y las humedades medidas con TDR, se deberían hacer cada 600m. La resistencia a la penetración mostró ser inversamente proporcional al contenido de humedad en el suelo. Las variables medidas se correlacionan en dos grupos: el primero, asocia a las densidades con las humedades medidas a diferentes profundidades y, el segundo grupo, relaciona la resistencia a la penetración a 15cm con la medida a 30cm. La resistencia a la penetración es un buen indicador de la compactación del suelo y del manejo agropecuario que se da en la granja Tunguavita.

The use ofgeostatistical techniques allows to find the variability of soil properties and also facilitates interpretation, prediction and decision making. Therefore, in order to establish the impact of management that has been given to the farm Tunguavita, a transect was conducted in which 85 sample points were taken, located found in a wooded area, an area devoted to pasture, and an area of equine exploitation. Volume mass ratios, humidities in depth and resistance to penetration at two depths was determined. Aeration was the mass-volume ratio that had the highest variation coefficient, which implies the different management practices along the evaluated transect. The particle density and porosity have a low dispersion in space. Bulk and particle densities, porosity, aeration and voids ratio presented a range higher than 1000m. Therefore, sampling for penetration resistance and moisture with TDR measurements should be done each 600m. Resistance to penetration showed to be inversely proportional to the moisture content in the soil. The measured variables are correlated in two groups, the first one associated densities with the humidities, measured at different depths, and the second group related to penetration resistance at 15cm with measurement at 30cm. The penetration resistance is a good indicator of soil compaction and the agricultural management that occurs in the Tunguavita farm.

Epigenética: vieja palabra, nuevos conceptos / Epigenetic: an Old Word, New Concepts

La epigenética es el cambio en la expresión de genes sin alteraciones en la secuencia del ADN. Implica una serie de mecanismos tales como la metilación de citosinas del ADN, el empaquetamiento del ADN a través de las modificaciones postraduccionales de las histonas y los microARNs. Los factores que regulan estos me­canismos son muy diversos y van desde la dieta, medio ambiente, hábitos, estrés, comportamiento, conducta, etc. Rev Argent Endocrinol Metab 51:66-74, 2014 Los autores declaran no poseer conflictos de interés.

Epigenetics is defined as changes in gene expression that are not caused by changes in the DNA sequence. It involves a number of mechanisms such as: DNA methylation, DNA packaging through post-translational modifications of histones and microRNAs. The factors that regulate these mechanisms are very diverse, including diet, environment, habits, stress, behavior, etc. Rev Argent Endocrinol Metab 51:66-74, 2014 No financial conflicts of interest exist.

Preliminary study of the fibrin structure in hypertensive, dyslipidemic and type 2 diabetic patients

Individuals with hypertension, dyslipidemia or diabetes are at a higher risk to suffer cardiovascular disease than other people; while impaired fibrin structure/function may contribute to further raise the cardiovascular risk in the former. The purpose of this work was to study the fibrin network and fibrin degradation properties in hypertensive (HT) patients, pharmacologically treated, 124 ± 11 mmHg, systolic blood pressure, and 70 ± 10 mmHg, diastolic blood pressure, n = 12; metabolic dyslipidemic patients (DL), cholesterol: 5.7 ± 1.5 mmol/L, n = 10; patients with type 2 diabetes mellitus (T2D), fasting plasma glucose: 8.8 ± 2.2 mmol/L, n = 10; and a control group of healthy individuals, n = 9. The fibrinogen concentration was determined by the gravimetric method. Fibrin network formation and porosity were assessed by turbidity and permeation techniques, respectively; fibrin elastic properties were evaluated by compaction and fibrin lysis, by turbidity after addition of external tPA prior to plasma clotting. Fibrinogen concentration was significantly higher only in T2D patients (p = 0.004), compared to the control group. The fibrin polymerization and lysis processes were similar for all patient and control groups. Permeation was significantly slower in DL and T2D patients, p = 0.022 and 0.0002, respectively, whereas the compaction coefficient was significantly smaller in T2D patients, p = 0.0015. Our results suggest that the fibrin structure was altered in DL and T2D patients, probably due to the increased cholesterol and glycation, respectively.

Individuos hipertensos, con dislipidemia o diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, y la alteración en la estructura/función de la malla de fibrina aumenta su riesgo. El propósito del presente trabajo fue estudiar la estructura de la malla de fibrina y su degradación en pacientes hipertensos (HT), tratados farmacológicamente, con una presión arterial sistólica de 124 ± 11 mmHg y una presión arterial diastólica de 70 ± 10 mmHg, n = 12; pacientes con dislipidemia metabólica (DL), colesterol 5,7 ± 1,5 mmoles/L, n = 10; pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DT2), glicemia en ayunas: 8,8 ± 2,2 mmoles/L, n = 10; y un grupo control de individuos sanos, n = 9. Se determinó la concentración de fibrinógeno por el método de la pesada. La formación de la malla de fibrina y su porosidad fue estudiada mediante las técnicas de turbidimetría y permeabilidad, respectivamente; las propiedades elásticas por compactación y la degradación de la fibrina por turbidimetría, añadiendo externamente el activador tisular del plasminógeno (tPA) antes de la coagulación del plasma. Se encontró que la concentración de fibrinógeno fue significativamente mayor solamente en los pacientes DT2 (p = 0,004), en comparación con el grupo control. El proceso de polimerización y degradación de la fibrina de los pacientes fue similar a la del grupo control. La permeabilidad estuvo disminuída significativamente en los pacientes DL y DT2, p = 0,022 and 0,0002, respectivamente, mientras que la compactación fue significativamente mayor solamente en los pacientes DT2, p=0,0015. Nuestros resultados sugieren que la estructura de la malla de fibrina estuvo alterada en los pacientes DL y DT2, probablemente debido al aumento en los valores de colesterol y glicemia, respectivamente.

Tratamiento de las fístulas colocutáneas mediante sistema de vacio y compactación / Colocutaneous fistula treatment with vacuum pack system

Introducción: Las fístulas colocutáneas representan una patología grave que requiere un tratamiento complejo e intervención multidisciplinaria adaptada a cada caso en particular. Los objetivos de esta presentación son evaluar la factibilidad de la utilización de un método no quirúrgico de tratamiento de esta patología, el tiempo de cierre parietal y la restitución de la ingesta. Diseño: presentación de casos. Pacientes y método: Durante el período comprendido entre el 1 de enero de 2007 y el 30 de abril de 2009 se trataron con sistema de vacío y compactación 9 pacientes con fístulas colocutáneas, 3 hombres y 6 mujeres. La media etaria fue de 55 años con un rango entre 18 y 73. El método se aplicó tanto en el ámbito privado como en el hospitalario. El tratamiento quirúrgico definitivo de esta patología será motivo de otra presentación. Resultados: la aplicación de un método conservador y la oportunidad quirúrgica dependen inicialmente del estado general del paciente y de la forma de presentación de la fístula. En aquellos casos en que se decide el tratamiento quirúrgico como primera opción debe priorizarse el cierre abdominal seguro ya que es clave para evitar la recidiva de la fístula. La mortalidad global continúa elevada en pacientes fistulizados con factores agravantes. Se logro el cierre de la fístula en 8 de 9 pacientes. El tiempo de cierre y de cicatrización parietal completa disminuyeron con el sistema de vacío y compactación y fue posible la alimentación rápida y segura desde el comienzo del tratamiento. Conclusiones: La estrategia debe adecuarse a cada caso en forma individual. El SI.VA.CO. demostró ser una herramienta segura y costo-efectiva en el tratamiento de las fistulas colocutáneas de pacientes seleccionados para tratamiento conservador, definitivo o temporizador.

Introduction: Colocutaneous fistula represents a serious problem that require complex and multidisciplinary treatment adapted to each case. The objectives of this presentation are to evaluate the feasibility of using a nonsurgical method of treatment of this condition, the wall closure time and the return of the oral intake. Desing: case report presentation. Patients and methods: between January 1st, 2007 and April 30, 2009 were treated with vacuum and compaction system 9 patients with colocutaneuos fistula, 3 men and 6 women. The mean age was 55 years ranging between 18 and 73. The definitive surgical treatment of this condition will be grounds for another presentation. Results: fistula closure was possible in 8 of 9 patients. The closure time and full wall healing decreased with vacuum system compaction and oral intake was possible and safe from the start of treatment. Conclusions: The strategy should be tailored to each case individually. Vacuum system proved to be secure and cost-effective in patients selected for conservative treatment, definitive and those who needed time to get better conditions for a surgical approach.

Miocardiopatía espongiforme en una mujer anciana. Descripción ecocardiográfica / Spongy cardiomyopathy in an elderly woman, echocardiographic description

La miocardiopatía espongiforme, también conocida como ausencia aislada de compactación del ventrículo izquierdo, es una anomalía congénita recientemente descrita y que resulta de la interrupción en la morfogénesis embrionaria del miocardio ventricular izquierdo el cual permanece engrosado por grandes trabéculas y sinusoides y que suele expresarse clínicamente con manifestaciones de insuficiencia cardíaca, arritmias y eventos embólicos. Esta enfermedad suele detectarse en la infancia o en la adolescencia, menos frecuentemente en la vida adulta y muy excepcionalmente en la senectud. Presentamos aquí el caso de una mujer de 75 años de edad que corresponde a uno de los casos de miocardiopatía espongiforme de mayor edad entre los que se han publicado; sus manifestaciones clínicas y ecocardiográficas son típicas de esta variedad de miocaridopatía. El caso se comenta a la luz de los hechos más relevantes que existen en la escasa literatura publicada sobre esta interesante enfermedad.

Isolated left ventricular noncompaction, also known as spongy myocardium or spongy cardiomyopathy, is a recently described congenital disease caused by an arrest in the left ventricular myocardial embriogenesis that makes the ventricular wall to persist thickened with multiple trabecular formations and deep sinusoidal recesses. It is clinically characterized by heart failure, cardiac arrhythmia and systemic embolic events. Most of the affected subjects are detected during childhood or adolescence, others in the adult life but very few elderly patients have been reported in the worldwide medical literature. We here report the case of a 75-year-old woman that is one of the oldest patients ever reported, whose clinical picture and echocardiographic findings are typical of this modality of cardiomyopathy. We do comments on this case in regard to the most relevant facts that appear in the limited medical literature about this interesting disease. (Arch Cardiol Mex 2005; 75: 184-187.