Programa de controle da qualidade externo em hematologia: variações interlaboratoriais para eritrograma e plaquetas em Curitiba e Região Metropolitana, PR / External quality control program in hematology: interlaboratory variability for red blood cell and platelets values in Curitiba and Metropolitan Area, PR, Brazil

A padronização e o controle de qualidade representam elementos imprescindíveis para a rotina laboratorial. Este projeto teve como objetivo analisar a variabilidade interlaboratorial, a partir da distribuição de amostras preservadas para os valores de eritrograma e contagem de plaquetas. Foram preparadas amostras estáveis para eritrograma e contagem de plaquetas a partir de unidades de sangue venoso de 3 doadores, coletadas no Banco de Sangue do Hospital de Clínicas da UFPR. Os eritrócitos e as plaquetas foram isolados e ressuspensos em meio CE após fixação parcial com glutaraldeído (leonart et al. Rev. Brasil. Anal. Clin. 21: 111, 1989; Emendorfer et al Rev. Bras. Anal. Clin. 32: 191, 2000), para amostras controle altas, médias e baixas. Distribuiu-se alíquotas a 14 Laboratórios de Análises Clínicas de Curitiba e Região Metropolitana, que determinaram que os valores do eritrograma e plaquetas, semanalmente, empregando os equipamentos T890 e STKS (Coulter), Cell Dyn 1400,1700 e 3500 (Abbott) ou Sysmex (Roche). Verificou-se o desempenho dos laboratórios por meio dos gráficos de controle de qualidade, determinando-se a frequência de resultados de fora dos limites controle. Observou-se menor ocorrência desses limites para os laboratórios que realizavam controle de qualidade externo e interno, e uma correlação aceitável entre os resultados obtidos com os equipamentos empregados. Tais resultados incentivam a utilização de sistemas de qualidade para assegurar a padronização das técnicas e garantir o controle de qualidade nos Laboratórios e Análises Clínicas.

Controle de qualidade externo do eritrograma: uma experiência em laboratórios de análises clínicas do Estado do Paraná / Quality control in hematology: an experience in clinical laboratories of Paraná State

Em experiência piloto de controle de qualidade externo para os valores do eritrograma, foi distribuída amostra constituída de eritrócitos humanos suspensos em meio de conservação (LEONART et all, Rev. Bras. Anál. Clín., 21:111-3, 1989) a 10 laboratórios de análises clínicas da Secretaria de Saúde do Estado do Paraná e a 4 outros laboratórios conceituados, incluindo os do Curso de Farmácia e do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Os profissionais dos laboratórios participantes empregaram diferentes metodologias para a determinação de eritrócitos, hemoglobina, volume globular, volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média e concentração de hemoglobina corpuscular média, seguindo instruções preconizadas para o manuseio da amostra. Os laboratórios demonstraram bom desempenho e os dados obtidos tiveram boa reprodutibilidade intra e interlaboratoriais. Estes resultados sugerem a viabilidade da amostra e do sistema empregado para implantação em Programas de Controle de Qualidade Interlaboratoriais.