Análise do perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a transplante de córnea no Espírito Santo / Analysis of the epidemiological profile of patients submitted to corneal transplantation in the Espirito Santo

Resumo Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a transplante de córnea no estado do Espírito Santo. Métodos: Estudo transversal e descritivo realizado entre o período de janeiro de 2017 a janeiro de 2018, com o total de 1310 cadastrados na Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos do Espírito Santo (CNCDO/ES) por meio do Sistema Nacional de Transplantes (SNT) e que foram submetidos a transplante de córnea. Os dados foram apresentados em estatística descritiva como frequências e mediana e a análise dos dados foi realizada com o software SPSS versão 23. Resultados: em relação à frequência, obteve-se 54,3% do gênero feminino, 57,33% (751) provenientes da Região Metropolitana de Vitória. Os pacientes do Espírito Santo correspondem a 86% da frequência na fila, seguidos por Rio de Janeiro, Minas Gerais e Bahia, que juntos correspondem a 6,3%. O principal diagnóstico na indicação de transplante foi a Ceratopatia Bolhosa (25,9%), seguido por Ceratocone (16,5%) e Ceratite Intersticial (15,5%). A média de tempo de espera foi de 195 dias, sendo no máximo 1345 dias. Verificou-se que 1310 pacientes foram transplantados de córnea, a faixa etária dos transplantados é de 57 anos, sendo a maioria destes da Região Metropolitana de Vitória. Conclusão: Os diagnósticos mais prevalentes nos pacientes transplantados no Espírito Santo foram Ceratopatia Bolhosa e Ceratocone, em pacientes majoritariamente do sexo feminino, 57 anos em média, da região metropolitana da grande Vitória e provenientes do próprio estado. O estudo permite traçar estratégias de prevenção, cuidado e ações sociais de conscientização de doação de córnea.

Abstract Objective: To describe the epidemiological profile of patients submitted to corneal transplantation in state of Espirito Santo, Brazil. Methods: Transversal and descriptive study, with 1301 patients, in the period of January 2017 until to January 2018, the patients were registered in the Central Notification, Captation and Distribution of Organs of Espirito Santo (CNCDO/ES) through the National Transplant System (SNT) and submitted to corneal transplantation. The data were shown as descriptive statistics (frequencies and medians) and analysis of the data was performed using SPSS software, 23 version. Results: In relation to frequency, it was obtained 54.5% female, 57.33% from the metropolitan area of Vitória. Eighty-six percent were patients from Espirito Santo and the others 6.3% were from Rio de Janeiro, Minas Gerais and Bahia. The main indications for corneal transplantation were Bullous Keratopathy (25.9%), Keratoconus (16.5%) and interstitial keratitis (15.5%). The average of waiting time was 195 days and the longest was 1345 days. It was found that 1301 patients underwent corneal transplantation, they are in the 57-year age group, and the biggest part of them are from the metropolitan area of Vitória. Conclusion: The most prevalent diagnoses in patients submitted to corneal transplantation in state of Espirito Santo were Bullous Keratopathy and Keratoconus, in patients mostly female, 57 years old on average, from the metropolitan region of greater Vitória and from the state itself. The study allows to outline prevention strategies, care and social actions to raise awareness of corneal donation.

Ceratoplastias penetrantes realizadas em serviço oftalmológico de referência revisão dos resultados e complicações / Penetrating keratoplasty performed at ophthalmologic reference service review of results and complications

Resumo Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico, avaliar as complicações e a melhora da acuidade visual em pacientes submetidos a ceratoplastia penetrante na Policlínica de Botafogo-RJ. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, realizado no período de janeiro/2014 a abril/2018, com revisão de 27 prontuários de pacientes submetidos a transplante. Resultado: Dos 27 pacientes avaliados, 15 (55,5%) do sexo masculino e 12 (44,5%) eram do sexo feminino. A média de idade foi 46,7 (Dp 20,2). As indicações para realização de transplante foram úlcera de córnea 6 (22,2%), ceratocone 5 (18,5%), ceratopatia bolhosa 5 (18,5%), ceratopatia em faixa 2 (7,4%), leucoma 2 (7,4%), rejeição, 2 (7,4%), falência primária 1 (3,7%), recidiva da infecção 1 (3,7%), ectasia corneana pós LASIK 1 (3,7%), descemetocele 1 (3,7%) e distrofia granular 1 (3,7%). As principais complicações 4 (26,6%) foram a ocorrência de glaucoma e catarata. Em relação a acuidade visual, no período pré transplante 22 (81.5%) dos pacientes apresentavam a melhor AV corrigida pior ou igual a 20/400. No pós-operatório apenas 9 (33.3%) se mantiveram com a melhor AV corrigida pior ou igual a 20/400. Conclusão: Estudos dessa natureza nos permite o aprimoramento cirúrgico, acompanhamento pós-operatório e cuidado com os pacientes.

Abstract Objective: To describe the epidemiological profile, complications and visual acuity improvement in patients submitted to penetrating keratoplasty in the Policlínica de Botafogo-RJ. Methods: Cross - sectional and retrospective study, carried out from January 2014 to April 2018, with review of 27 charts of patients submitted to transplantation. Results: Of the 27 patients evaluated, 15 (55.5%) were male and 12 (44.5%) were female. Mean age was 46.7 (DP 20.2). The indications for transplantation were corneal ulcer 6 (22.2%), keratoconus 5 (18.5%), bullous keratopathy 5 (18.5%), keratopathy in lane 2 (7.4%), leukoma 2 (7.4%), rejection, 2 (7.4%), primary failure 1 (3.7%), recurrence of infection 1 (3.7%), corneal ectasia after LASIK 1 (3.7%), descemetocele 1 (3.7%) and granular dystrophy 1 (3.7%). The main complications 4 (26.6%) were the occurrence of glaucoma and cataract. Regarding visual acuity, in the pre-transplant period 22 (81.5%) of the patients had the best corrected VA worse than or equal to 20/400. Conclusion: Studies of this nature allow us to improve surgical, postoperative follow-up and patient care.

Achados histopatológicos em 431 córneas de receptores de transplantes no Rio de Janeiro / Histopathology finds in 431 corneas from transplant receptors in Rio de Janeiro

Foram examinadas 431 córneas de receptores de transplantes no Rio de Janeiro recebidas em sua maioria do Banco de Olhos associado à Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO) e, as últimas, do Rio-transplante, após o fechamento temporário do Banco de Olhos. É notável a diferença entre os percentuais e o ordenamento das principais causas de transplante achadas neste levantamento, todos por comprovação histopatológica dos diagnósticos, e as citadas em bibliografia encontradas em Sorocaba, Porto Alegre, Florianópolis, Manaus e Recife baseadas apenas no levantamento dos prontuários clínicos.

Four hundred and thirty one cornea from transplant receptors in Rio de Janeiro were analised, most of them received from Banco de Olhos, associated to Brazilian Society of Ophtalmology (SBO) and from Rio-transplante, after temporary closing of Banco de Olhos. There is a markable difference between the percentual and incidence from the most important causes founded in this work, all of them prooved by histopathology, and the causes reported in bibliography at Sorocaba, Porto Alegre, Florianópolis, Manaus and Recife, based only in clinical archives.

Perfil epidemiológico de pacientes na fila de transplante de córnea no estado de Pernambuco - Brasil / Epidemiological profile of patients waiting for penetrating keratoplasty in state of Pernambuco - Brazil

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes na fila de transplante de córnea no estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo realizado no período 01/06/2011 a 31/05/2012, com 871 pacientes cadastrados na fila de espera para transplante de córnea na Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos de Pernambuco (CNCDO/PE). Os dados foram coletados por meio de protocolos baseados nas fichas de cadastro de receptor de córnea. Resultados: Em relação à frequência, obteve-se 54% do gênero feminino, 35% na faixa etária de 61 a 80 anos; 60% transplantados; 52% provenientes da região Metropolitana do Recife; 57% que aguardaram 1 a 6 meses o transplante; 82% com indicação de transplante óptico; 5% com prioridade na fila de espera (destes 48% por perfuração ocular) e 37% cujo centro transplantador era a Fundação Altino Ventura (FAV). As principais indicações para transplante de córnea foram leucoma (33%), ceratocone (22%) e ceratopatia bolhosa (18%). Conclusão: Verificou-se que a maioria dos pacientes encontra-se na faixa etária de 61 a 80 anos; era da Mesorregião Metropolitana de Recife; foi submetida ao transplante de córnea; aguardou de um a seis meses para realizar o transplante; teve como diagnóstico o leucoma, seguido por ceratocone e ceratopatia bolhosa; teve como indicação o transplante óptico e teve como centro transplantador a FAV. .

Purpose: To describe the epidemiological profile of patients waiting for penetrating keratoplasty in state of Pernambuco, Brazil. Methods: Transversal and retrospective study, with 871 patients, in the period of 06/01/2011 a 05/31/2012, were registered on the waiting list for corneal transplantation in the Central of Notification, Captation and Distribution of Organs (CNCDO) of Pernambuco. Registration forms of cornea receiving were used, adapted to the purposes of this research. Results: In relation to frequency, it was obtained 54% female, 35% aged 61 to 80 years; 60% transplanted; 52% from the metropolitan area of Recife; 57% that waited 1 to 6 months the transplant; 82% with optical indication for transplant, 5% with priority on the waiting list (48% of those with ocular perforation) and; 37% whose transplant center was the Fundação Altino Ventura (FAV). The main indications for corneal transplantation were leukoma (33%), keratoconus (22%) e bullous keratopathy (18%). Conclusion: It was found that most patients were aged 61 to 80 years; was from the metropolitan area of Recife; was submitted to corneal transplantation; waited for one to six months to do the transplantation; had the diagnosis leukoma, followed by keratoconus and bullous keratopathy; was indicated to transplantation optical and had the transplant center to FAV. .