Consideraciones actuales sobre el uso de antimaláricos en el tratamiento de la infección por SARS-CoV-2 y su impacto / Current considerations of antimalarials in SARS-CoV-2 infection and its impací

Resumen Aunque es evidente el compromiso de los sistemas respiratorio y digestivo en los pacientes infectados por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2), también puede existir compromiso de otros sistemas importantes, como lo es el sistema renal. En este sentido, se hace imprescindible que el clínico no olvide que los pacientes renales muchas veces concomitan con enfermedades cardiovasculares, ya que en ambas patologías se torna sombrío el pronóstico de la enfermedad infectocontagiosa causada por este nuevo coronavirus. Aún no existen fármacos efectivos y aprobados para enfrentar este virus, pero se presume el posible efecto benéfico de los antimaláricos (hidroxicloroquina y cloroquina) y se espera que a través de las propiedades antivirales que exhiben estos fármacos se mejore el pronóstico y la mortalidad asociada a la enfermedad; al respecto se adelantan un número considerable de ensayos que escudriñan y discuten la viabilidad de este tratamiento. En el presente artículo se realiza una revisión narrativa de la evidencia científica disponible hasta el 15 de abril de 2020 en las bases de datos acerca del uso de este grupo de fármacos contra la COVID-19.

Abstract Although compromise of the respiratory and digestive systems is evident in patients infected with the new coronavirus (SARS-CoV-2), there may also be compromise of other important systems, such as the renal system. In this sense, it is essential that the clinician does not forget that kidney patients often coexist with cardiovascular diseases, since in both pathologies the prognosis of the infectious contagious disease caused by this new coronavirus becomes bleak. There are still no effective and approved drugs to face this virus, but the possible beneficial effect of antimalarials (hydroxychloroquine and chloroquine) is presumed and it is expected that the prognosis and mortality associated with these drugs will improve through the antiviral properties that these drugs exhibit. the illness; In this regard, a considerable number of trials are being conducted that scrutinize and discuss the feasibility of this treatment. This article makes a narrative review of the scientific evidence available until April 15, 2020 in the databases about the use of this group of drugs against COVID-19.

Enfoque del paciente con cefalea en tiempos de covid-19 / Approach to the patient with headache in times of COVID-19

RESUMEN Ante el número cada vez mayor de pacientes con covid-19 y los rápidos cambios que ha traído consigo la pandemia en los estilos de vida, se redactó el presente documento, con el objetivo de proveer una recomendación a los neurológos y médicos en general para el abordaje del paciente con cefalea. Inicialmente, se realiza el abordaje de la cefalea como uno de los síntomas del covid-19, revisando las series de casos y proponiendo posibles clasificaciones diagnósticas para explicar su presencia en estos pacientes. Posteriormente, se evaluará la cefalea secundaria a otros trastornos neurológicos también reportados en pacientes con covid-19 y los signos de alarma para realizar estudios complementarios. Por último se revisará como ha cambiado el seguimiento de los pacientes con cefalea primaria en medio de la pandemia, recomendaciones sobre ajustes que se deben hacer durante este tiempo en su manejo y formulación, y finalmente recomendaciones sobre interacciones en sus medicamentos en caso de enfermar por covid-19.

SUMMARY Given the increasing number of patients with COVID-19 and the rapid changes that the pandemic has brought about in lifestyles, this document was developed with the aim of providing a recommendation to neurologists and doctors in general for the approach of the patient with headache. Initially, the headache was treated as one of the symptoms of COVID-19, reviewing the case series and proposing possible diagnostic classifications to explain its presence in these patients. Subsequently, headache secondary to other neurological disorders also reported in patients with COVID-19 and the warning signs will be evaluated to carry out complementary studies. Finally, it will be reviewed how the follow-up of patients with primary headache in the midst of the pandemic has changed, recommendations on adjustments to be made during this time in its management and formulation, and finally recommendations on drug interactions in case of illness due to COVID-19.