Split crest con colocación simultánea de implantes en sector anterior: reporte de un caso / Split crest with simultaneous placement of implants in the anterior sector: a case report

La pérdida ósea en el sector anterior, ya sea por un defecto horizontal, vertical o combinado, actualmente es un desafío, no sólo por la integración del implante, sino por la estética involucrada. Entre las técnicas de regeneración ósea que permiten solucionar estos defectos, cabe destacar la técnica de expansión de crestas. Se presenta el caso de una paciente de 58 años con reborde atrófico, que se sometió a la expansión de crestas con colocación simultánea de implantes en sector anterior, con xenoinjerto previo a técnica de expansión de crestas con piezoeléctrico, colocación simultánea de implantes Narrow Connection SLActive Straumann. Se logró ganancia ósea y estabilidad primaria de los implantes, sin complicaciones. En escenarios seleccionados, la técnica de expansión de crestas de manera predecible permite ganancia de hueso horizontal adecuada, el éxito de los implantes con tasa de supervivencia y mínimas complicaciones intra y postoperatorias (AU)

Bone loss in the anterior sector, both a horizontal, vertical or combined defect is a challenge today; not only for the integration of the implant but also the aesthetic involved. There are techniques of bone regeneration that help us to solve this type of defects, among them we should highlight the crest expansion technique. We present the case of a 58-year-old patient with atrophic flange, who underwent the expansion of crests with simultaneous placement of implants in the anterior sector, with xenograft prior to the piezoelectric crest expansion technique, Simultaneous placement of Narrow Connection SLActive Straumann implants, bone gain and primary stability of the implants were obtained, without complications. In selected scenarios, the crest expansion technique could be considered a predictable approach that demonstrates a high implant survival rate, adequate horizontal bone gain, and minimal intra- and postoperative complications (AU)

Colocación de implantes dentales en maxilar atrófico con técnica de cresta dividida y expansión del reborde / Placement of dental implants in atrophic jaw with divided crest and ridge expansion technique

RESUMEN: Este reporte de caso describe la colocación de implantes dentales en un paciente con antecedente del hábito de fumar y que presenta periodontitis crónica severa y atrofia maxilar con deficiencia de volumen óseo en sentido horizontal. Simultáneamente a la colocación de implantes se utilizó la técnica de cresta dividida, expansión del reborde y colocación de injerto óseo bovino. Después de seis meses, se observó la oseointegración de todos los implantes y se procedió a la confección de la prótesis implantosoportada de tipo híbrida (anclaje óseo completo). Finalmente, se realizó el seguimiento del caso durante un periodo de 18 meses sin observar complicaciones y con un resultado funcional y estético satisfactorio para el paciente.

ABSTRACT: The present case report describes placement of tooth implants in a patient with history of smoking, exhibiting severe, chronic periodontitis and maxillary atrophy with horizontal bone volume deficiency. Simultaneously to implant placement, the technique of divided crest, ridge expansion and bovine bone graft placement was used. After six months, bone integration of all implants was observed and a hybrid, implant-supported prosthesis was manufactured (full bone anchorage). Finally the case was followed for 18 months without observing any complications, and with satisfactory functional and esthetic results for the patient.