Salud bucal en ancianos del Hogar Provincial de Sancti Spíritus / Oral health in the elderly of the Provincial Home of Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: Las personas de edad avanzada requieren atención estomatológica ajustada a su salud bucal. Objetivo: Describir la salud bucal de los ancianos pertenecientes al Hogar Provincial de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar de ancianos provincial de Sancti Spíritus, entre diciembre de 2019 y agosto 2020. Se seleccionaron 72 ancianos, según criterios de inclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico para estudiar las variables: Enfermedades bucales, factores de riesgo, higiene bucal, nivel de conocimientos sobre salud bucal y autopercepción de salud bucal. Resultados: En los ancianos predominó la enfermedad periodontal (29.4 %) y la disfunción masticatoria (28.6 %); los factores de riesgo que se observaron fueron la alimentación azucarada (12.8 %) y la diabetes mellitus (12.5 %), la higiene bucal deficiente (58.3 %), el nivel de conocimientos malo (51.4 %) y la autopercepción de salud bucal baja (54.2 %). Conclusiones: La salud bucal de los ancianos estudiados se caracterizó por presentar enfermedad periodontal y disfunción masticatoria en casi la tercera parte, con predominio de la alimentación azucarada y la diabetes mellitus como factores de riesgo y más de la mitad presentó higiene bucal deficiente, nivel de conocimientos malo y baja autopercepción de salud bucal.

ABSTRACT Background: Elderly people require dental care adjusted to their oral health. Objective: To describe the oral health of the elderly belonging to the Provincial Home of Sancti Spíritus. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Provincial Nursing Home of Sancti Spíritus, between December 2019 and August 2020. 72 elderly were selected, according to inclusion criteria. Theoretical, empirical and statistical level methods were used to study the variables: oral diseases, risk factors, oral hygiene, level of knowledge about oral health and self-perception of oral health. Results: In the elderly, periodontal disease (29.4 %) and masticatory dysfunction (28.6 %) predominated; the risk factors that were observed were sugary diet (12.8 %) and diabetes mellitus (12.5 %), poor oral hygiene (58.3%), poor level of knowledge (51.4 %) and low self-perception of oral health (54.2 %). Conclusion: The oral health of the elderly studied was characterized by presenting periodontal disease and masticatory dysfunction in almost a third of them, with a predominance of sugary diets and diabetes mellitus as risk factors, and more than half presented poor oral hygiene, level of poor knowledge and low self-perception of oral health.

Caries radicular: actualización sobre una patología de creciente interés

La caries radicular es un proceso dinámico de destrucción localizada de las superficies radiculares, dependiente de biopelícula. Esta patología afecta principalmente a la población adulta mayor con superficies radiculares expuestas y altera su calidad de vida. Las vulnerabilidades y multimorbilidades, frecuentes en este grupo de edad, limitan el autocuidado oral y son criterios para considerar en la comprensión y manejo de la patología. El diagnóstico de las lesiones de caries radicular implica conocimiento de la estructura radicular sana, los factores indicadores o de riesgo, los mecanismos de desarrollo de las lesiones y los criterios para su detección y valoración. La elección correcta de opciones de manejo tanto del riesgo como de las lesiones de caries, enfocada en la preservación de la estructura, evidencia la comprensión de la caries radicular. La caries radicular plantea un desafío para la academia, los sistemas de salud, la práctica clínica dental y la población, debido a que sus indicadores están aumentando en relación con el envejecimiento poblacional y la mayor conservación de dientes naturales. El propósito de esta revisión de tema fue presentar el estado del entendimiento actual de caries radicular. Se incluyeron 81 artículos publicados entre 1971 y 2021, sobre embriogénesis de la raíz; prevalencia, etiopatogenia; características de las lesiones; diagnóstico y propuestas de manejo a nivel del riesgo individual y de las lesiones. Esta actualización es pertinente por el reto que conlleva la presencia cada vez mayor de esta patología, junto con sus consecuencias. El planteamiento de su estado del arte sugiere áreas de investigación.

Root caries is a dynamic process of localized destruction of the root surfaces, dependent on the biofilm. Its pathology mainly affects the elderly toothed population with exposed root surfaces and disrupts their quality of life. Vulnerabilities and multimorbidities, frequent in this age group, limit oral self-care and are criteria to be considered in understanding and managing the disease. The root caries lesions diagnosis implies knowledge about the healthy root structure, indicators or risk factors, caries lesions development mechanism, and the detection and assessment criteria. The correct selection of caries risk and management options preserving tooth structure shows the understanding of root caries. The root caries represents a challenge for academia, health systems, dental practice, and the population because its indicators are increasing related to aging population and greater conservation of natural teeth. This review aimed to present the state of the current understanding of root caries. Eighty-one papers published between 1971 and 2021 were included. This considered root embryogenesis; the current understanding of root caries, its prevalence and etiopathogenesis; characteristics of the lesions; diagnosis, and care proposals both at the individual risk level, and at the lesions level. This update is relevant due to the risk that the increasing presence of this pathology carries, together with its consequences. The statement of its state of the art suggests areas of research.

Impact of the COVID-19 pandemic on the timing of dental care in elderly peruvians / Impacto de la pandemia de COVID-19 en el tiempo de la atención odontológica en adultos mayores peruanos

ABSTRACT In Peru, there is low dental service use among older adults, in addition to a social gradient for use. Furthermore, the COVID-19 pandemic triggered complex scenarios characterized by inadequate access to health services, with greater impact on vulnerable population groups such as the elderly. The aim of this study was to determine the impact of the COVID-19 pandemic on the time since last dental care visit among elderly Peruvians. It was a cross-sectional study conducted on a population of 5247 respondents in 2019, and 5066 respondents in 2020. The study considered the answers of people who responded to the question on the last time they had received dental care, extracting a total 4045 subjects for 2019 and 3943 for 2020. The dependent variable was time since last dental care measured in years, while the variables on health, geographic and sociodemographic characteristics were grouped within three dimensions. A descriptive bivariate and multivariate analysis was applied by means of multiple linear regression to analyze the behavior of the variables. Time since the last dental care visit was 7.93 years (SD=8.03) in 2019 and 7.94 years (SD=7.28) in 2020. A hierarchical multiple linear regression analysis was performed, where no variable in the 2019 model was significant; while for 2020, health, geographic, and sociodemographic characteristics variables were significant. In the analysis where the 'year' variable becomes independent, only model 4, which considers all variables, was valid (p=0.018). The variables 'area of residence' and 'wealth index' were also significant. To conclude, the 2020 pandemic year for COVID-19 had no impact on the time since last dental care visit among elderly Peruvians, though factors such as area of residence and wealth index were found to be associated with the time since last dental care visit.

RESUMEN En Perú, los adultos mayores presentan un bajo uso de los servicios odontológicos, además de percibirse una gradiente social para su utilización. Adicionalmente, la pandemia por COVID-19 desencadenó escenarios complejos, caracterizados por un inadecuado acceso a los servicios de salud, que afectó con mayor énfasis a grupos poblacionales vulnerables, como las personas en edades extremas. El objetivo de este estudio fue determinar el impacto de la pandemia por COVID-19 en el tiempo de atención odontológica en adultos mayores peruanos. Estudio transversal con población de 5247 encuestados para el 2019 y 5066 para el 2020. Se consideraron los registros de quienes respondieron a la pregunta sobre el tiempo desde su última atención odontológica, extrayéndose del 2019 un total de 4045 y para 2020, 3943 sujetos. La variable dependiente consistió en el tiempo desde la última atención odontológica medido en años; mientras que dentro de tres dimensiones, se agruparon a las variables sobre características de salud, geográficas y sociodemográficas. Se aplicó un análisis descriptivo, bivariado y multivariado, donde el tiempo desde la última atención odontológica en el año 2019 fue de 7.93 años (DE=8.03) y en el 2020 fue de 7.94 años (DE=7.28). Se realizó un análisis de regresión lineal múltiple jerárquica, donde ninguna variable del modelo 2019 fue significativa; mientras que para 2020, las variables características de salud, geográficas y sociodemográficas si lo fueron. Al análisis, donde el año pasa a ser independiente, sólo el modelo 4, que considera todas las variables fue válido (p=0.018); asimismo, el área de residencia e índice de riqueza presentaron significancia estadística. Para concluir, en el año 2020 la pandemia por COVID-19 no impactó en el tiempo de atención odontológica en adultos mayores peruanos, sin embargo, factores como área de residencia e índice de riqueza si presentaron asociación con el tiempo desde la última atención.

Caracterización del estado de salud bucal de la población geriátrica / Characterization of oral health status in an older population

RESUMEN La vejez, si no es un divino tesoro, resulta un preciado don que en la actualidad disfrutan más de 600 millones de personas mayores de 60 años. El objetivo de esta investigación fue determinar el estado de salud bucal de la población geriátrica correspondiente al consultorio 21-21 del municipio Santa Clara. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en el consultorio 21-21 perteneciente al Policlínico Universitario «XX Aniversario» del municipio Santa Clara, entre enero 2017 - septiembre 2018. En la población de estudio predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 70-74 años. La enfermedad sistémica encontrada con mayor frecuencia fue la hipertensión arterial y el principal problema bucal fue la dificultad masticatoria. El nivel de conocimiento de la población se clasificó como regular. Los ancianos presentaban gran variedad de enfermedades sistémicas y bucales, lo que se corresponde con el deterioro propio de la edad.

ABSTRACT Old age, if not a divine treasure, is a precious gift that is currently enjoyed by more than 600 million people over 60 years old. The objective of this research was to determine the oral health status in an older population belonging to the 21-21 doctor's office from Santa Clara municipality. A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out in the 21-21 doctor's office belonging to "XX Aniversario" University Polyclinic from Santa Clara municipality, between January 2017 and September 2018. The study population was predominantly female and aged 70-74 years. Hypertension was the most common systemic disease found and masticatory difficulty was the main oral problem. The level of knowledge of the population was classified as fair. The elderly had a wide variety of systemic and oral diseases, which corresponds to age-related deterioration.

Validez y confiabilidad del cuestionario de ansiedad y miedo dental IDAF -4C+ en adultos mayores / Validity and reliability of the Index of Dental Anxiety and Fear (IDAF-4C+) in Chilean older adults

RESUMEN: Objetivo: Determinar la validez aparente, validez de constructo y confiabilidad del cuestionario IDAF-4C+ versión en español, en adultos mayores de dos servicios de atención primaria de la Región Metropolitana, Chile. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal aplicado a 42 adultos mayores de dos servicios de atención primaria de la Región Metropolitana. La validez aparente se determinó mediante el juicio de expertos, la validez de constructo a través del análisis exploratorio confirmatorio, mientras que la confiabilidad se determinó por consistencia interna, exploratorio a través del coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: El juicio de expertos no realizó modificación al IDAF-4C+ versión en español. El análisis exploratorio confirmó la presencia de un solo factor, el cual explicó el 60,1% de la varianza, mientras que la confiabilidad arrojó un alfa de Cronbach de 0,901, considerado excelente. Conclusiones: El cuestionario IDAF-4C+ presentó una adecuada validez de contenido, validez aparente y una confiabilidad excelente. Se recomienda su uso para la medición de ansiedad dental en adultos mayores que acuden a los servicios de atención primaria evaluados.

ABSTRACT Objective: To determine the face validity, construct validity and reliability of the Spanish version of the IDAF-4C + in older adults, patients in two primary health care from the Metropolitan Region, Chile. Material and methods: Descriptive cross-sectional study, 42 older adults from two primary health care centres from the Metropolitan Region set up the sample. Face validity was determined by experts' judgment, construct validity was determined by a confirmatory factorial analysis and reliability was determined by internal consistency exploratory through Cronbach's alfa. Results: The experts did not modify the Spanish version of the IDAF-4C+. The factorial analysis confirmed the presence of only one factor which explains the 60,1% of the variance, and Cronbach's alfa resulted in 0,901, considered as excellent. Conclusions: The Spanish version of IDAF-4C+ is valid and reliable for the measurement of dental anxiety and fear and its use is recommended among older adults who visit primary health care centres in the Metropolitan Region.

Impacto de la rehabilitación protésica en la calidad de vida relacionada con salud bucal en adultos mayores / Impact of prosthetic rehabilitation on the life quality related to oral health in older adults

RESUMEN Fundamento: La rehabilitación con prótesis dental es una solución a la que acuden la gran mayoría de adultos mayores ante la pérdida dentaria, y sus implicaciones en el orden estético, funcional y psicológico. Objetivo: evaluar el impacto de la rehabilitación protésica en la calidad de vida relacionada con salud bucal en adultos mayores. Métodos: estudio descriptivo, realizado en el periodo enero 2017- diciembre 2019, con los pacientes que acudieron a la consulta de prótesis de la Facultad de Estomatología (n=100), para recibir el tratamiento de rehabilitación protésica. Se aplicó el cuestionario Perfil de Impacto de Salud Oral, y se exploraron variables como la edad, el sexo y el motivo principal de consulta. Se aplicaron pruebas de significación estadística al comparar y correlacionar las variables del estudio. Resultados: en los ancianos rehabilitados con prótesis totales, el sexo femenino representó el 60 % y el 77 % solicitó atención por preocupación estética y funcional. La limitación funcional, el dolor y la incapacidad física fueron los problemas más frecuentes. En términos de impacto, 88 pacientes clasificaron como "no impacto", lo cual significó que la rehabilitación protésica tuvo una influencia positiva en la calidad de vida percibida. Conclusión: En la mayoría de los casos, la rehabilitación protésica tuvo un impacto positivo sobre la calidad de vida relacionada con la salud bucal. En ningún caso se refirió minusvalía.

ABSTRACT Background: Rehabilitation with dental prostheses is a solution that the vast majority of older adults use when faced with tooth loss, and its implications in the aesthetic, functional and psychological order. Objective: to evaluate the impact of prosthetic rehabilitation on the life quality related to oral health in older adults. Methods: descriptive study, carried out from January 2017 to December 2019, with patients who attended the prosthesis consultation at the Faculty of Stomatology (N =100), to receive prosthetic rehabilitation treatment. The Oral Health Impact Profile questionnaire was applied, and variables such as age, sex and the main reason for consultation were explored. Statistical significance tests were applied when comparing and correlating the study variables. Results: in the elderly rehabilitated with total prostheses, the female sex represented the 60% and the 77% requested attention due to aesthetic and functional concerns. Functional limitation, pain and physical disability were the most frequent problems. In terms of impact, 88 patients classified as "no impact", which meant that prosthetic rehabilitation had a positive influence on perceived life quality. Conclusion: In most cases, prosthetic rehabilitation had a positive impact on the life quality related to oral health. Disability was not referring in any case.

Gerodontología: introducción de un nuevo término en la asignatura Atención integral a la familia II / Gerodontology: introduction of a new term in the subject "Comprehensive family care II"

RESUMEN Introducción: la asignatura Atención integral a la familia II, de la carrera de Estomatología en Cuba, no emplea el término «gerodontología¼, tal y como se utiliza en la literatura científica a nivel mundial; solo se utiliza el término odontogeriatría, que tiene diferente significación, puesto que el primero propicia un enfoque preventivo, acorde a las acciones de salud que debe realizar el estomatólogo. Objetivo: fundamentar la propuesta del empleo del término «gerodontología¼ en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura Atención integral a la familia II, de la carrera de Estomatología, en Cuba. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, se utilizaron las bases de datos Ebsco, Pubmed y Scielo. Se revisó el Plan de Estudio y el Programa de la asignatura Atención integral a la familia II, y se identificó la omisión del término «gerodontología¼ en el subtema: «El paciente geriátrico¼. Conclusiones: la utilización del término «gerodontología¼, contextualizado en el currículo de estudio de la carrera de Estomatología en Cuba, no debe sustituir el concepto de odontogeriatría, pues el empleo de ambos términos es válido. Se fundamentó la importancia del término «gerodontología¼ en el subtema: «El paciente geriátrico¼, perteneciente a la asignatura Atención integral a la familia II, además de la utilización del concepto de odontogeriatría, por tener diferentes acepciones.

ABSTRACT Introduction: the subject "Comprehensive family care II" of the Dentistry career in Cuba does not use the term "Gerodontology", as used in scientific literature worldwide; this one only uses the term "Geriatric Dentistry" which has a different meaning since the first one has a preventive approach according to the health actions to be performed by the dentist. Objective: to base the proposal for the use of the term "Gerodontology" in the teaching-learning process of the subject "Comprehensive family care II" of the Dentistry career in Cuba. Methods: a bibliographic review was carried out using Ebsco, Pubmed and SciELO databases. The Study Programme and the Program of the subject "Comprehensive family care II" were revised, and the omission of the term "Gerodontology" was identified in the subtopic: "The geriatric patient ". Conclusions: the use of the term "Gerodontology", contextualized in the study programme of the Dentistry career in Cuba, should not replace the concept of "Geriatric Dentistry", since the use of both terms is valid. The importance of the term "Gerodontology" was based on the subtopic: "The geriatric patient", belonging to the subject "Comprehensive family care II", in addition to the use of the concept "Geriatric Dentistry", since they have different meanings.

Perception of caregivers on health and oral hygiene care of institutionalized impaired elderly / Percepción de cuidadores sobre salud y cuidados de higiene oral de ancianos discapacitados institucionalizados

This study assessed the perception of caregivers on oral health of institutionalized impaired elderly, and the care provided for them in oral hygiene and prosthetic rehabilitation. A descriptive observational study was developed with caregivers of 32 institutionalized impaired elderly, in the state of Sergipe, Brazil. Data collection was performed by interviewing the caregivers, researching records of the Institution, and by clinical examination of the oral cavity of the elderly during a period between the months of March and May, 2013. Data were analyzed by descriptive statistics of absolute frequency (n) and relative frequency (%). All of the elderly presented partial (50 %) or total (50 %) tooth losses, and only 28.1 % wore removable denture. The prosthetic devices and remaining teeth of the elderly were cleaned with only toothbrush and toothpaste (100 %), with different daily frequencies among caregivers and no dentist instruction. The majority of caregivers was satisfied with the oral hygiene of the elderly (75 %) and the oral hygiene method (96.9 %) used, and showed no interest in learning new methods (81.3 %). The caregivers have an inadequate perception on oral health of the elderly population investigated, and oral hygiene care provided to the elderly is precarious.

Este estudio analizó la percepción de cuidadores sobre la salud oral de ancianos discapacitados asilados y los cuidados entregados en la higienización oral y frente a la rehabilitación protética. Se realizó un estudio observacional descriptivo, por medio de entrevistas con los respectivos cuidadores de los 32 ancianos seleccionados, institucionalizados en el Estado de Sergipe, Brasil. Todos los ancianos presentaban pérdidas dentales parciales (un 50 %) o totales (un 50 %) y solo el 28,1 % hacía uso de prótesis dentaria removible. Los aparatos protéticos y dientes remanecientes de los ancianos se higienizaban solo con cepillo y crema dental (un 100 %), con frecuencias diarias divergentes entre los cuidadores, sin la orientación de un dentista. La mayoría de los cuidadores se mostró satisfechos con la salud oral del anciano (un 75 %) y (un 96,9 %) con el método de higiene oral que utilizaban, y no expresaron interés en conocer nuevos métodos (un 81,3 %). Se concluyó que los cuidadores tienen una percepción inadecuada sobre la salud oral de la población de ancianos investigada y que los cuidados de higiene oral entregados a los ancianos son precarios.

Utilização de serviços de saúde por idosos vivendo na comunidade / Health services use among elderly people living in the community / Utilización de servicios de salud por ancianos viviendo en la comunidad

O objetivo deste estudo foi analisar o padrão de utilização dos serviços de saúde por idosos cadastrados nos serviços públicos de Guarapuava-PR. Realizou-se inquérito domiciliar com 359 idosos selecionados por meio de amostragem estratificada proporcional. As entrevistas foram aplicadas entre janeiro e abril de 2010 no domicílio do idoso, utilizando-se as seções I e III do questionário BOAS (Brazil Old Age Schedule). Para apreciação aplicou-se análise de associação por meio do teste χ². Os serviços de saúde mais utilizados pelos idosos nos últimos três meses foram à consulta médica (49,6%) e os exames clínicos (38,4%). As mulheres utilizaram mais os serviços de saúde (p=0,0240); 55,6% dos idosos relataram não procurar os serviços dentários. Conclui-se que a população idosa é grande usuária dos serviços de saúde e a rede pública do município necessita se organizar frente a uma demanda crescente por procedimentos diagnósticos terapêuticos.

The objective of this study was to analyze the pattern of health service use of aged patients enrolled with the public health services of Guarapuava, Paraná, Brazil. Home interviews were performed with 359 aged individuals, who were selected using stratified proportional sampling. The interviews were conducted in the period between January and April of 2010 at the homes of the aged participants, using sections I and III of the BOAS (Brazil Old Age Schedule). Association analysis was performed using the χ² test. The health services most used by the aged subjects over the last three months were medical appointments (49.6%) and clinical exams (38.4%). Women used health services more often (p=0.0240); 55.6% of the aged participants reported not seeking dental care. In conclusion, the aged population is a large user of health services and the city's public health network must be organized in view of an increasing demand for therapeutic diagnostic procedures.

Se apuntó a analizar el estándar de utilización de servicios de salud por ancianos registrados en servicios públicos de Guarapuava-PR. Averiguación domiciliaria, con participación de 359 ancianos seleccionados por muestra estratificada proporcional. Las entrevistas se realizaron de enero a abril de 2010 en el domicilio de los ancianos, utilizándose las secciones I y III del cuestionario BOAS (Brazil Old Age Schedule). Se utilizó el análisis de asociación mediante test χ². Los servicios de salud más utilizados por los ancianos en los últimos tres meses fueron la consulta médica (49,6%) y los exámenes clínicos (38,4%). Las mujeres hicieron mayor uso de los servicios de salud (p=0,0240); 55,6% de los ancianos informaron no solicitar los servicios odontológicos. Se concluye en que la población anciana es una gran usuaria de los servicios de salud, la red pública municipal necesita organizarse frente a una demanda creciente de procedimientos diagnósticos terapéuticos.

Fatores associados à satisfação com serviços odontológicos entre idosos / Factors associated with satisfaction with dental services among the elderly / Factores asociados a la satisfacción con servicios odontológicos entre ancianos

OBJETIVO: Analisar a prevalência da satisfação de idosos com o atendimento odontológico e os fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com 495 idosos de 65 a 74 anos, sem déficit cognitivo, conforme miniexame do estado mental, que usaram serviços odontológicos de Montes Claros, MG, de 2008 a 2009. A amostra foi probabilística complexa por conglomerado em dois estágios. Profissionais e estudantes treinados/calibrados conduziram exames e entrevistas domiciliares usando computadores de mão com programa desenvolvido para esse fim. Nas análises estatísticas, com correção pelo efeito de desenho, empregou-se o PASW® Statistics 18.0. Regressão de Poisson foi conduzida para identificar as associações entre a satisfação e os fatores de interesse, estimando-se a razão de prevalência e o intervalo de 95% de confiança (RP/IC95%). RESULTADOS: No geral, 91,4% dos idosos estavam satisfeitos. Constatou-se maior satisfação entre usuários de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) (1,07/1,01;1,12); que tiveram acesso a informações sobre como evitar problemas bucais (1,09/1,02;1,16); que não faziam uso de medicamentos (1,05/1,00;1,10) e que classificaram a aparência de seus dentes e gengivas como ótimas ou boas (1,13/1,00;1,28). CONCLUSÕES: O idoso que acessa o serviço ofertado pelo Sistema Único de Saúde tem maior satisfação com o tratamento odontológico, assim como aqueles que não fazem o uso de medicamentos, os com melhor autopercepção da estética dos dentes e gengivas e aqueles que possuem mais acesso a informações sobre como evitar problemas bucais. Logo, as políticas de saúde no SUS apresentam resultados positivos.

OBJECTIVE: To analyze the prevalence of elderly users' satisfaction with dental care and associated factors. METHODS: Cross-sectional study conducted with 495 elderly individuals aged 65-74 years, without cognitive impairment according to the Mini-Mental State Examination, who used dental services of the municipality of Montes Claros (Southeastern Brazil) from 2008 to 2009. A two-stage cluster, complex probability sample was used. Trained/ calibrated professionals and students conducted tests and household interviews using handheld computers with software developed for this purpose. In the statistical analysis, with correction by design effect, PASW® Statistics 18.0 was utilized. To identify associations between satisfaction and the factors of interest, Poisson regression was conducted, estimating the prevalence ratio and the 95% confidence interval (PR / 95%CI). RESULTS: Overall, 91.4% of the elderly were satisfied. Greater satisfaction was found among users of services of the Sistema Único de Saúde (SUS - Brazil's National Health Service) (PR = 1.07; 95%CI 1.01;1.12); those who had access to information on how to avoid oral problems (PR = 1.09; 95%CI 1.02;1.16); those who did not use medicines (PR = 1.05; 95%CI 1.00;1.10); and those who rated the appearance of their teeth and gums as excellent or good (PR = 1.13; 95%CI 1.00;1.28). CONCLUSIONS: The elderly who access the service offered by SUS have greater satisfaction with dental treatment, as well as those who do not use medicines, those with better self-perception of the aesthetics of teeth and gums and those who have more access to information about how to prevent oral problems. Therefore, health care policies in the SUS have been presenting positive results.

OBJETIVO: Analizar la prevalencia de la satisfacción de ancianos con la atención odontológica y los factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal con 495 ancianos de 65 a 74 años, sin déficit cognitivo, conforme mini-examen del estado mental, que usaron servicios odontológicos de Montes Claros, MG, Brasil, de 2008 a 2009. La muestra fue probabilística compleja por conglomerado en dos fases, estratificada por edades-índice o grupos etarios. Profesionales y estudiantes entrenados/calibrados condujeron exámenes y entrevistas domiciliares usando computadores de mano con programa desarrollado para ese fin. En los análisis estadísticos, con corrección por el efecto de diseño, se empleó el PASW® Statistics 18.0. Se realizó regresión de Poisson para identificar las asociaciones entre la satisfacción y los factores de interés, estimándose la tasa de prevalencia y el intervalo de 95% de confianza (RP/IC95%). RESULTADOS: En general, 91,4% de los ancianos estaban satisfechos. Se constató mayor satisfacción entre usuarios de servicios del Sistema Único de Salud Brasileño (1,07/1,01;1,12); que tuvieron acceso a informaciones sobre como evitar problemas bucales (1,09//1,02;1,16); que no hacían uso de medicamentos (1,05/1,00;1,10) y que clasificaron la apariencia de sus dientes y encías como óptimas o buenas (1,13/1,00;1,28). CONCLUSIONES: El anciano que tiene acceso al servicio ofertado por el Sistema Único de Salud Brasileño tienen mayor satisfacción con el tratamiento odontológico, así como aquellos que no hacen uso de los medicamentos, los que presentaron mejor autopercepción de la estética de los dientes y encías y aquellos que poseen más acceso a informaciones sobre como evitar problemas bucales. Luego, las políticas de salud en el SUS presentan resultados positivos.

Rehabilitación protésica en la tercera edad / Prosthetic rehabilitation in the elderly

Se realizó un estudio descriptivo, transversal de 33 pacientes de ambos sexos, mayores de 60 años desdentados totales y parciales procedentes de las áreas de salud del Policlínico Norte. Fueron atendidos en la Clínica Estomatológica Docente La Vigía remitidos de atención primaria y valorados en el departamento de prótesis, con el objetivo de recoger en una encuesta los datos observados en los tejidos duros y blandos de la boca mediante el examen clínico; teniendo en cuenta el grado de reabsorción de los rebordes residuales, el tiempo de uso de las prótesis y la experiencia protésica anterior. Predominó en el estudio el sexo masculino, los rebordes alveolares inferiores reabsorbidos en los desdentados totales, así como la recesión gingival y los dientes abrasionados y extruidos en los desdentados parciales.

A descriptive, cross- sectional study of 33 patients of both sexes,older than 60 years , total and partial endentulous coming from the health areas of the North Policlinic was carried out.They were assisted in the teaching dental clinic of La Vigiaremitted from primary care assitance and treated in the Prothesis Department with the aim of collecting in a survey data observed in hard and soft tissues of the mouth trough clinical exam, taking into account the reabsorption grade of residual borders, the time of using the prothesis and the anterior prosthetic experience. Masculine sex, lower alveolar borders reabsorbed in total endotelous, as well as gingival recession and abrupted, extruded tecth in partrial endotelous prevailed in the study.

Manejo odontológico de pacientes geriátricos atendidos en las clínicas odontológicas de consulta externa del Instituto Salvadoreño de Rehabilitación de Inválidos (I. S. R. I) y el área de estomatología y cirugía maxilofacial del Hospital Rosales durante el período de septiembre a Noviembre de 1998 / Dental management of geriatric patients treated in the outpatient dental clinics of the Salvadoran Institute for Invalid Rehabilitation (I. S. R. I) and the stomatology and maxillofacial surgery area of the Rosales Hospital during the period from September to November 1998

La presente investigación trata acerca del manejo odontológico que le brinda a los pacientes geriátricos en el área de estomatología y cirugía maxilofacial del hospital Rosales y la clínica de consulta externa del Instituto Salvadoreño de rehabilitación de inválidos. La investigación inicia con la determinación de los elementos del diagnostico, donde se justifica el por qué de la investigación, lo que se pretende alcanzar al final de esta, el nivel de generalización de los resultados y lo que cubrirá el estudio a nivel teórico, también se plantean algunas limitaciones que tuvo el grupo investigador en la realización de la misma, los sujetos que formaron parte del estudio y el problema en estudio. Luego se establece un marco de referencia, en el cual se plantean los orígenes, evolución y desarrollo del problema, así como también se explican los diferentes puntos de vista que tienen otros autores con respecto al manejo del paciente geriátrico. En la metodología de la investigación, se explica el tipo de investigación que se realizó, la población a quien fue dirigida, métodos, técnicas e instrumentos que se utilizaron para la realización de los dos primeros capítulos y para la recopilación de los datos, además, se plasma la forma como se elaboraron los instrumentos y su descripción, como se estableció el proceso de recolección de los datos y la manera como se tabularon. En el capítulo final se encuentran los cuadros estadísticos que se realizaron a partir de los resultados de la investigación, cada cuadro presenta su respectiva descripción, luego se encuentra el análisis que el grupo investigador realizó a partir de los resultados obtenidos en el diagnóstico y de su propia experiencia, para luego finalizar con las conclusiones y recomendaciones de la investigación.

This research is about the dental management that it provides to geriatric patients in the area of ​​stomatology and maxillofacial surgery of the Rosales hospital and the outpatient clinic of the Salvadoran Institute for the rehabilitation of invalids. The investigation begins with the determination of the elements of the diagnosis, where the reason for the investigation is justified, what it is intended to achieve at the end of this, the level of generalization of the results and what the study will cover at a theoretical level, as well. Some limitations that the research group had in carrying it out, the subjects who were part of the study and the problem under study are proposed. Then a frame of reference is established, in which the origins, evolution and development of the problem are raised, as well as the different points of view that other authors have regarding the management of the geriatric patient are explained. In the research methodology, the type of research that was carried out, the population to whom it was directed, methods, techniques and instruments that were used to carry out the first two chapters and to collect the data are explained, in addition, the way in which the instruments were elaborated and their description, how the data collection process was established and the way in which they were tabulated, is reflected. In the final chapter are the statistical tables that were made from the results of the research, each table presents its respective description, then there is the analysis that the research group carried out from the results obtained in the diagnosis and its own experience, and then finalize with the conclusions and recommendations of the investigation.