Análisis de la accesibilidad geográfica en la atención primaria de la salud: estudio aplicado en los centros regionales de preferencias del gran resistencia (Chaco, Argentina) / Geographic accessibility analysis in primary health care: applied study at reference regional centers in gran resistencia (Chaco, Argentina) / Análise da acessibilidade geográfica em cuidados primários da saúde: pesquisa aplicada nos centros regionais de referência da grande resistencia (Chaco, Argentina)

La presente investigación tiene por objetivo estudiar las barreras de accesibilidad geográfica en la atención primaria de la salud. Para ello, el estudio se centró en los cuatro Centros Regionales de Referencias existentes en el Gran Resistencia (CRR), antiguos Centros de Salud barriales que hoy poseen un mayor nivel de complejidad. La accesibilidad geográfica es definida como la facilidad con que el paciente puede utilizar el servicio en el momento en que lo desee o necesite. La principal fuente de información para esta investigación fue una encuesta realizada en el año 2010 a una muestra de la población que asiste a los CRR. Pueden destacarse como conclusiones significativas que, las distancias que deben recorrer los usuarios, los medios que utilizan para trasladarse y las condiciones de los caminos, representan una barrera y ponen en riesgo la salud de los mismos.

The objective of this research is to study the geographic accessibility barriers in primary health care. To do this, the study was centered in the four Reference Regional Centers (RRC) that exist in Gran Resistencia; former neighborhood Health Centers which today offer a greater complexity level. Geographic accessibility is defined as how easy it is for the patients to use the service at the time they want or need it. The main source of information for this research is a survey carried out in the year 2010 to a sample of the population who goes to the RRCs. As main significant conclusions we can mention that the distances the users have to cover, the means of transport they have to use as well as road conditions represent a barrier and place their health at risk.

Esta pesquisa tem como alvo estudar as barreiras de acessibilidade geográfica nos cuidados primários da saúde. Para isso, o estudo centrou-se nos quatro Centros Regionais de Referência existentes na Grande Resistência (CRR), antigos-Centros de saúde de bairro que têm atualmente um nível mais elevado de complexidade. A acessibilidade geográfica é definida como a facilidade com que o paciente pode usar o serviço quando ele deseja ou precisa. A principal fonte de informação para este estudo foi uma enquête feita em 2010 em uma amostra da população que é atendida nos CRR. Podem-se salientar como conclusões significativas que as distâncias que os usuários devem percorrer, os meios utilizados para se deslocar e as condições das estradas representam uma barreira, ameaçando a saúde deles.

A importância na inserção do nutricionista na Estratégia Saúde da Família / The importance of the insertion of the nutritionist on the Family Health Strategy

A Estratégia Saúde da Família tem como principal propósito reorganizar a prática de atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional até então vigente no Brasil. As novas diretrizes curriculares para formação das profissões de saúde propõem a formação generalista e ética, tendo como principal foco a maior aproximação com os serviços locais de saúde. Entretanto, a Nutrição não apresenta ainda uma regulamentação para a sua participação ativa dentro da Estratégia Saúde da Família. Levando-se em conta a este fato, a Estratégia Saúde da Família está diretamente ligada ao bem estar da população em muitos aspectos (social, nutricional, psicológico, etc.); por isso, este trabalho teve como objetivo apresentar a importância da inserção do nutricionista na Estratégia Saúde da Família para a integralidade das ações em saúde. Concluiu-se que o nutricionista está plenamente capacitado para atuar na Estratégia Saúde da Família, pois a sua ausência confronta-se com o princípio da integralidade das ações de saúde, já que é evidente que nenhum outro profissional da saúde possui formação para atuar na área de alimentação e nutrição dentro das comunidades e que sua presença só viria a contribuir para a promoção da saúde da população.

The Family Health Strategy has as its main purpose to reorganize the practice of attention to health in new bases and to substitute the traditional model existing in Brazil. The new curriculum guidelines to graduate health professionals propose a general formation as well as ethics, having as its main focus the largest approach to the local health services. However, Nutrition still does not present a regulation for an active participation in the Family Health Strategy. Considering this fact, the Family Health Strategy is directly linked to people's welfare in many aspects (social, nutritional, psychological, etc). Therefore, this work intends to present the importance of the insertion of a nutritionist in the Family Health Strategy for the integrality of health actions. The conclusion is that nutritionist is fully qualified to work in the Family Health Strategy, because the absence of this professional is against the principle of the integrality of the health actions, as it is evident that no other health professional possesses education to work with food and nutrition within the communities and this presence would contribute to promote people's health.