Retrospective analysis of childcare center disinfection in some regions of Anhui Province during 2019-2022 / 中国学校卫生

Objective@#To understand the status of childcare center disinfection around the COVID-19 pandemic, the needs of professional technical support, so as to give advice for improvement measures.@*Methods@#Using multi stage stratified sampling method, one was selected from each area of northern and southern Anhui Province, with 3 counties/districts selected from each city. A total of 54, 58, 60 childcare institutions were selected. A questionnaire survey, as well as on site visits and data check were administered in these childcare centers in Anhui Province were implemented. Information regarding the three stage disinfection work from 2019 to 2022 and technical support needs were collected.@*Results@#A total of 54, 58, 60 childcare centers were investigated in 2019, 2020 and 2021-2022. Most of the childcare centers recorded disinfection work (96.3%, 96.6%, 98.3%), while few of them ( 26.4% , 26.3%, 58.3%) monitored disinfection factor intensity. The implementing rate of disinfection effect evaluation was 68.3% at the stage of normal prevention and control, the highest demand rate for professional technical support was guidance and training ( 95.0% ), and the highest demand rate for training content was disinfectant preparation method (81.7%). There were significant differences in the rate of disinfection tableware room allocation (A: 93.3%, B: 70.0%), and the rate of disinfection effect evaluation among different cities (A: 53.3%, B: 83.3%)( χ 2=6.24, 5.46, P <0.05).@*Conclusions@#From 2019 to 2022, childcare center disinfection has significantly improved, however, disinfection factor intensity monitoring and disinfection effect evaluation are neglected during the stage of normal prevention and control. The demand for professional technical institutions to provide disinfectant preparation method guidance and training is high.It is suggested to strengthen the monitoring and evaluation of disinfection and related technical guidance.

Current status of health standards and health management system in childcare institutions / 中国学校卫生

Abstract@#Children in childcare institutions are involved with a high degree of contact, poor personal hygiene habits, low resistance, high incidence of disease, infections diseases are easily spread without proper public health management. Compared with child care centers, the construction of national standards, industry standards and management systems for primary and secondary school health is relatively complete, while the applicability of the current hygiene standards and management systems for childcare centers is worth exploring. By reviewing the previous literature, the study sorted out the current status of hygiene standards and hygiene management system in childcare institutions, and assesse their applicability in childcare institutions, so as to provide references for the establishment of hygiene standards and hygiene management system in childcare institutions.

Comprehensive evaluation of the epidemic warning and monitoring system for infectious disease aggregation in schools or daycare institutions with multi source data / 中国学校卫生

Objective@#To comprehensively evaluate the early warning monitoring system (WMS) for infectious disease aggregation in schools or daycare institutions with multisource data, to identify the advantages and disadvantages of the system, and to provide a basis for optimizing its warning function and exploring further integration of other data sources.@*Methods@#The infectious disease warning data from the Chinese infectious disease Automated alert and Response System(ARS), the Student Health Monitoring System (SHMS) in Foshan City, Guangdong Province, and WMS were collected from January 2021 to July 2023. The indicators such as sensitivity, specificity, Youden index, positive predictive value, early warning and median timeliness were used to comprehensively evaluate the early warning monitoring system.@*Results@#The ARS was not sensitive to common infectious disease warnings in schools or daycare institutions. The median timeliness of the SHMS and the WMS was 1 day. The sensitivity of SHMS and the WMS for early warning of hand foot mouth disease, infectious diarrhea, influenza like cases, chickenpox and other infectious diseases were more than 70%, while the sensitivity for novel coronavirus infection were only 10.42% and 64.58% . The Youden index and positive predictors of the WMS were both the highest.@*Conclusion@#The WMS can timely and effectively warn schools or daycare institutions of clustered epidemics, improve the positive predictive value, but the data sources are still insufficient, and it is necessary to continuously increase the data sources in future exploration to improve the warning ability.

Comparison of disinfection quality in nurseries of Nanjing during 2019-2021 / 中国学校卫生

Objective@#To analyze the disinfection quality and influencing factors of nurseries in Nanjing during 2019-2021, so as to provide a scientific basis for optimizing preventive disinfection strategies and measures in nurseries.@*Methods@#Environmental samples from 389 nurseries in Nanjing from January 2019 to December 2021 were tested, and the change of disinfection quality qualification rate was compared.@*Results@#The overall disinfection qualification rate of nurseries of year 2019-2021 were 96.32%, 95.85% and 94.60%, respectively, showing a downward trend ( χ 2 trend =8.67, P <0.05). Specifically, disinfection qualification rate of object surfaces, staff hands and tableware showed a downward trend, while the disinfection qualification rate of dynamic air showed an upward trend, and the differences were statistically significant ( χ 2 trend =23.17, 12.32, 5.37, 21.48, P <0.05). The total qualification rate of disinfection in Jiangning and Liuhe districts increased during 2019-2021( χ 2 trend =21.46, 24.05, P <0.05).@*Conclusion@#Disinfection quality of nurseries in Nanjing has declined by year during 2019-2021, especially the object surfaces and staff hands. It is urgent to optimize and refine the strategies and measures for preventive disinfection in nurseries, strengthen the training of personnel on disinfection knowledge, and ensure the quality of disinfection in nurseries.

Eating habits: what foods do children between 12 and 36 months consume? / Hábitos alimentarios: ¿qué alimentos consumen los niños de 12 a 36 meses? / Hábitos alimentares: que alimentos consomem as crianças dos 12 aos 36 meses?

ABSTRACT Objective: to identify toddlers' eating habits. Method: a cross-sectional study of quantitative analysis, with a sample of 808 toddlers who attended day care centers in the district of Viseu, Portugal, between November 2018 and September 2019. Data were collected using a questionnaire directed at parents. Results: the prevalence of children who ate six meals a day was 42.8%, and 42.5%, those who ate five meals. It was found that 2.0% of children consumed chocolates, 1.0%, desserts, and 0.4%, carbonated beverages, daily. On average, dairy product (M=5.61; SD=2.62) and meat/fish/egg (M=4.80; SD=3.57) consumption was higher than recommended, while fat (M=0.48; SD=0.40), legume (M=0.49; SD=0.45), vegetable (M=1.18; SD=0.87) and water (M=0 .51; SD=0.29) consumption was lower. Conclusions: there was a higher or lower consumption than recommended for some foods, highlighting the need to implement nursing intervention programs aimed at promoting healthy eating habits in toddlers and families.

RESUMEN Objetivo: identificar los hábitos alimentarios de los niños pequeños. Método: estudio transversal con análisis cuantitativo, con una muestra de 808 niños pequeños que asistieron a guarderías en el distrito de Viseu, Portugal, entre noviembre de 2018 y septiembre de 2019. La recopilación de datos utilizó un cuestionario dirigido a los padres. Resultados: la prevalencia de niños que hacían seis comidas al día fue de 42,8%, y de 42,5%, los que hacían cinco comidas. Se encontró que el 2,0% de los niños consumía chocolates, el 1,0% postres dulces y el 0,4% bebidas carbonatadas diariamente. En promedio, el consumo de productos lácteos (M=5,61; DE=2,62) y carne/pescado/huevos (M=4,80; DE=3,57) fue superior al recomendado, mientras que el consumo de grasas (M=0,48; DE=0,40), legumbres (M=0,49; DE=0,45), hortalizas (M=1,18; DE=0,87) y agua (M=0,51; DE=0,29) fue menor. Conclusiones: hubo un consumo superior o inferior al recomendado para algunos alimentos, destacando la necesidad de implementar programas de intervención de enfermería dirigidos a promover hábitos alimentarios saludables en los toddles y las familias.

RESUMO Objetivo: identificar os hábitos alimentares dos toddlers. Método: estudo transversal de análise quantitativa, com amostra de 808 toddlers que frequentavam creches do distrito de Viseu, Portugal, entre novembro de 2018 e setembro de 2019. Realizou-se coleta de dados com um questionário direcionado aos pais. Resultados: a prevalência de crianças que diariamente realizavam seis refeições era de 42,8%, e 42,5%, as que realizavam cinco refeições. Constatou-se que 2,0% das crianças consumia chocolates, 1,0%, sobremesas doces, e 0,4%, bebidas gaseificadas, diariamente. Em média, o consumo de laticínios (M=5,61; DP=2,62) e de carnes/peixes/ovos (M=4,80; DP=3,57) era superior ao recomendado, enquanto o consumo de gorduras (M=0,48; DP=0,40), leguminosas (M=0,49; DP=0,45), vegetais (M=1,18; DP=0,87) e de água (M=0,51; DP=0,29) era inferior. Conclusões: verificou-se um consumo superior ou inferior ao recomendado para alguns alimentos, salientando a necessidade de implementação de programas de intervenção de enfermagem que visam promover hábitos alimentares saudáveis nos toddlers e famílias.

Avaliação das políticas sociais brasileiras para a eliminação da desigualdade de gêneros / Assessment of the contribution of Brazilian social policies to the elimination of gender inequality

O Estado de Bem-estar é o resultado de uma evolução histórica, econômica, política e social, e dependendo do regime em cada país, haverá políticas sociais mais abrangentes que outras. Tais políticas apresentam um conjunto de garantias necessárias para a redução das distorções provenientes do modelo industrial capitalista que emergiu na Europa, no final do século XIX. Dentre os exemplos mais exitosos destacamos o regime dinamarquês, que ganha destaque neste trabalho por refletir o sistema de licenças familiares mais completo e eficiente, capaz de garantir acesso universal às mães e seus filhos pequenos, minimizando a estratificação social e a mercadorização das garantias sociais. O Brasil está longe dessa realidade, porém passou a desenvolver, após 1930, uma série de políticas sociais as quais, a partir da Constituição Federal de 1988, passaram a ter caráter universal. A presente pesquisa teve como objeto a análise comparativa das políticas sociais dirigidas às famílias com crianças pequenas no Brasil e na Dinamarca, e como objetivo analisar a contribuição das políticas sociais brasileiras para a superação da desigualdade de gêneros, para a promoção da cidadania das mulheres e do desenvolvimento das crianças. A análise centrou-se na regulamentação das licenças de proteção da maternidade, paternidade e parentalidade; nos subsídios atribuídos às famílias com crianças pequenas e na política de creches dos dois países. A metodologia utilizada foi baseada, principalmente, numa revisão bibliográfica e da legislação, utilizando como fonte secundária a base de dados online da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google acadêmico, periódicos CAPES, base de dados MISSOC - Mutual Information System on Social Protection, OCDE, ILO e CEPAL. Os dados estatísticos utilizados foram obtidos das bases da OCDE e da Pordata (baseada no Eurostat), Banco Mundial (The World Bank Data), além da Secretaria do Tesouro Nacional. Como resultados encontrei uma disparidade entre os 2 países analisados quanto: a licença parental - ausente no Brasil, e a política de creches na Dinamarca ­ universal a partir de 26 semanas de vida onde os profissionais possuem expertise para atuarem com crianças pequenas nas creches e jardins de infância. (AU)

The Welfare State is the result of a historical, economic, political and social evolution, and depending on the regime in each country, there will be more comprehensive social policies than others. These policies provide a set of guarantees needed to reduce the distortions caused by the capitalist industrial model that emerged in Europe at the end of the 19th century. Among the most successful examples is the Danish system, which is highlighted in this article for reflecting the most complete and efficient family leave system, capable of guaranteeing universal access to mothers and their young children, minimizing social stratification and the commodification of social guarantees. Brazil is far from this reality, but after 1930 it began to develop a series of social policies which, since the 1988 Federal Constitution, have been universal in nature. The purpose of this research is to compare social policies aimed at families with young children in Brazil and Denmark, with the aim of analyzing the contribution of Brazilian social policies to overcoming gender inequality, promoting women's citizenship and children's development. The analysis focused on the regulation of maternity, paternity, and parental leave; the subsidies granted to families with young children and the nursery policy of the two countries. The methodology used was based mainly on a bibliographic and legislative review, using as a secondary source the online database of the Virtual Health Library (VHL), Google Scholar, CAPES journals, MISSOC database - Mutual Information System on Social Protection, ILO and CEPAL. The statistical data used was obtained from the OECD and Pordata databases (based on Eurostat), World Bank (The World Bank Data) and National Treasury Secretary of Brazil. As a result, I found a disparity between the two countries analyzed in terms of: parental leave - absent in Brazil and the nursery policy in Denmark - universal from 26 weeks of age where professionals have the expertise to work with young children in day care centers and nurseries. (AU)

Análise da influência do momento do ingresso em creches no desenvolvimento infantil / Analysis of the influence of the timing of enrollment in daycares on child development / Análisis de la influencia del momento de ingreso a las guarderías en el desarrollo infantil

Este estudo objetivou analisar a relação entre a idade de ingresso nos programas de educação na primeira infância (EPI) e o desenvolvimento infantil. Trata-se de um estudo transversal com dados oriundos da Coorte de Nascimentos da Região Oeste de São Paulo, Brasil. Realizou-se o acompanhamento de crianças nascidas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo durante 36 meses, entre os anos de 2012 e 2014, e de seus cuidadores respondentes durante a onda de seguimentos dos 36 meses de idade (realizada entre os anos de 2015 e 2017). O desenvolvimento infantil foi mensurado pelo instrumento Engle Scale do Projeto Regional de Indicadores de Desenvolvimento Infantil (PRIDI). Os programas de EPI foram avaliados em relação a sua qualidade. Foram utilizadas como variáveis expositivas as características sociais das crianças e dos seus cuidadores, bem como as características do contexto econômico e familiar. A amostra foi composta por 472 crianças e cuidadores. Observou-se que o ingresso na creche entre 13 e 29 meses foi o mais frequente. Quando considerados isoladamente, observou-se que uma maior idade de ingresso esteve associada com maior escore de desenvolvimento [β = 0,21, IC95%: 0,02; 0,40, p = 0,027]. Após a inclusão das variáveis de ajuste nos modelos de regressão, observou-se que estar inscrito em instituição do tipo privada, tempo total de aleitamento materno, horas trabalhadas fora de casa pelo cuidador principal e o controle inibitório foram determinantes para explicar o desenvolvimento infantil aos 36 meses na amostra. A idade de ingresso mais tardia nos programas de EPI pode ter efeito positivo sobre o desenvolvimento infantil aos 36 meses de idade, porém esses achados precisam ser ponderados.

This study aimed to analyze the relationship between the age of enrollment into early childhood education (ECE) programs and child development. This is a cross-sectional study using data from the Birth Cohort of the Western Region of São Paulo, Brazil, with a 36-month follow-up of children born at the University Hospital of the University of São Paulo from 2012 to 2014, and their caregivers who participated in the 36-month follow-up conducted from 2015 to 2017. Child development was measured by the Engle Scale of the Regional Project on Child Development Indicators (PRIDI). ECE programs were evaluated in relation to their quality. The social characteristics of the children and their caregivers, as well as the characteristics of the economic and family context, were used as exposure variables. Our sample consisted of 472 children and their parents/caregivers. The enrollment into daycare from 13 and 29 months was the most frequent. When considered alone, a higher age of enrollment was associated with higher development score [β = 0.21, 95%CI: 0.02; 0.40, p = 0.027]. After adjusting for confounding variables in the regression models, it was observed that being enrolled in a private institution, total time of breastfeeding, time spent by the main caregiver working outside home, and inhibitory control were determinants in explaining the infant development at 36 months in the sample. Older age of entry into ECE programs may have a positive effect on infant development at 36 months of age, but these findings must be carefully considered.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la edad de ingreso a los programas de educación infantil (EPI) y el desarrollo infantil. Se trata de un estudio transversal con datos de la Cohorte de Nacimientos de la Región Oeste de São Paulo, Brasil, con seguimiento de 36 meses de niños nacidos en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo entre 2012 y 2014 y sus cuidadores durante la ola de seguimientos de los 36 meses de edad (realizada entre los años de 2015 y 2017). El desarrollo infantil se midió utilizando el instrumento Engle Scale do Proyecto Regional de Indicadores de Desarollo Infantil (PRIDI). Los programas de EPI fueron evaluados por su calidad. Se utilizaron como variables expositivas las características sociales de los niños y sus cuidadores, así como las características del contexto económico y familiar. La muestra estuvo compuesta por 472 niños y cuidadores. Se observó que el ingreso a la guardería entre 13 y 29 meses fue el más frecuente. Cuando considerados aisladamente, se observó que una mayor edad de ingreso estuvo asociada con mayor puntuación de desarrollo [β = 0,21, IC95%; 0,02; 0,40, p = 0,027]. Luego de incluir las variables de ajuste en los modelos de regresión, se observó que el estar matriculado en una institución privada, el tiempo total de lactancia, las horas trabajadas fuera del hogar por el cuidador principal y el control inhibitorio fueron determinantes para explicar el desarrollo infantil a los 36 meses de la muestra. La edad de ingreso más tardía en los programas de EPI puede tener un efecto positivo sobre el desarrollo infantil a los 36 meses de edad, pero estos hallazgos necesitan ser ponderados. cia al parto y nacimiento, con seguridad y cuidado, sin afectar los resultados.

Análise da influência do momento do ingresso em creches no desenvolvimento infantil / Analysis of the influence of the timing of enrollment in daycares on child development / Análisis de la influencia del momento de ingreso a las guarderías en el desarrollo infantil

Este estudo objetivou analisar a relação entre a idade de ingresso nos programas de educação na primeira infância (EPI) e o desenvolvimento infantil. Trata-se de um estudo transversal com dados oriundos da Coorte de Nascimentos da Região Oeste de São Paulo, Brasil. Realizou-se o acompanhamento de crianças nascidas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo durante 36 meses, entre os anos de 2012 e 2014, e de seus cuidadores respondentes durante a onda de seguimentos dos 36 meses de idade (realizada entre os anos de 2015 e 2017). O desenvolvimento infantil foi mensurado pelo instrumento Engle Scale do Projeto Regional de Indicadores de Desenvolvimento Infantil (PRIDI). Os programas de EPI foram avaliados em relação a sua qualidade. Foram utilizadas como variáveis expositivas as características sociais das crianças e dos seus cuidadores, bem como as características do contexto econômico e familiar. A amostra foi composta por 472 crianças e cuidadores. Observou-se que o ingresso na creche entre 13 e 29 meses foi o mais frequente. Quando considerados isoladamente, observou-se que uma maior idade de ingresso esteve associada com maior escore de desenvolvimento [β = 0,21, IC95%: 0,02; 0,40, p = 0,027]. Após a inclusão das variáveis de ajuste nos modelos de regressão, observou-se que estar inscrito em instituição do tipo privada, tempo total de aleitamento materno, horas trabalhadas fora de casa pelo cuidador principal e o controle inibitório foram determinantes para explicar o desenvolvimento infantil aos 36 meses na amostra. A idade de ingresso mais tardia nos programas de EPI pode ter efeito positivo sobre o desenvolvimento infantil aos 36 meses de idade, porém esses achados precisam ser ponderados.

This study aimed to analyze the relationship between the age of enrollment into early childhood education (ECE) programs and child development. This is a cross-sectional study using data from the Birth Cohort of the Western Region of São Paulo, Brazil, with a 36-month follow-up of children born at the University Hospital of the University of São Paulo from 2012 to 2014, and their caregivers who participated in the 36-month follow-up conducted from 2015 to 2017. Child development was measured by the Engle Scale of the Regional Project on Child Development Indicators (PRIDI). ECE programs were evaluated in relation to their quality. The social characteristics of the children and their caregivers, as well as the characteristics of the economic and family context, were used as exposure variables. Our sample consisted of 472 children and their parents/caregivers. The enrollment into daycare from 13 and 29 months was the most frequent. When considered alone, a higher age of enrollment was associated with higher development score [β = 0.21, 95%CI: 0.02; 0.40, p = 0.027]. After adjusting for confounding variables in the regression models, it was observed that being enrolled in a private institution, total time of breastfeeding, time spent by the main caregiver working outside home, and inhibitory control were determinants in explaining the infant development at 36 months in the sample. Older age of entry into ECE programs may have a positive effect on infant development at 36 months of age, but these findings must be carefully considered.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la edad de ingreso a los programas de educación infantil (EPI) y el desarrollo infantil. Se trata de un estudio transversal con datos de la Cohorte de Nacimientos de la Región Oeste de São Paulo, Brasil, con seguimiento de 36 meses de niños nacidos en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo entre 2012 y 2014 y sus cuidadores durante la ola de seguimientos de los 36 meses de edad (realizada entre los años de 2015 y 2017). El desarrollo infantil se midió utilizando el instrumento Engle Scale do Proyecto Regional de Indicadores de Desarollo Infantil (PRIDI). Los programas de EPI fueron evaluados por su calidad. Se utilizaron como variables expositivas las características sociales de los niños y sus cuidadores, así como las características del contexto económico y familiar. La muestra estuvo compuesta por 472 niños y cuidadores. Se observó que el ingreso a la guardería entre 13 y 29 meses fue el más frecuente. Cuando considerados aisladamente, se observó que una mayor edad de ingreso estuvo asociada con mayor puntuación de desarrollo [β = 0,21, IC95%; 0,02; 0,40, p = 0,027]. Luego de incluir las variables de ajuste en los modelos de regresión, se observó que el estar matriculado en una institución privada, el tiempo total de lactancia, las horas trabajadas fuera del hogar por el cuidador principal y el control inhibitorio fueron determinantes para explicar el desarrollo infantil a los 36 meses de la muestra. La edad de ingreso más tardía en los programas de EPI puede tener un efecto positivo sobre el desarrollo infantil a los 36 meses de edad, pero estos hallazgos necesitan ser ponderados. cia al parto y nacimiento, con seguridad y cuidado, sin afectar los resultados.

Percepção materna acerca da efetividade de intervenções educativas para estimulação de crianças de risco desenvolvimental / Maternal perception about the effectiveness of educational interventions to stimulate children at developmental risk / Percepción materna sobre la efectividad de las intervenciones educativas para estimular a los niños en riesgo de desarrollo

Objetivo: Evidenciar a percepção materna acerca da efetividade de uma intervenção educativa para estimulação de crianças com risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com mães que participaram de uma intervenção educativa em Centros Públicos de Referência em Educação Infantil em um município da Paraíba, sobre a estimulação do desenvolvimento infantil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, nos meses de março a julho 2018, e interpretados por meio da análise temática. Resultados: Destacaram-se a falta de orientação profissional como fragilidades para a estimulação infantil no domicílio, antes da intervenção. A sobrecarga física materna e a ausência paterna na estimulação da criança foram evidenciadas como dificultadores para realização da estimulação domiciliar. Por outro lado, o uso de metodologia ativa e os materiais educativos utilizados na intervenção educativa foram considerados facilitadores para melhora do conhecimento e empoderamento acerca da estimulação infantil. Conclusão: A intervenção educativa, na percepção materna, se mostrou efetiva por proporcionar transformação de atitudes quanto à estimulação dos seus filhos. Ademais, trouxe satisfação e motivação às mães para implementar os estímulos adequados após o novo conhecimento construído. (AU)

Objective: To highlight the maternal perception about the effectiveness of an educational intervention to stimulate children at risk for neuropsychomotor development. Methods: Qualitative research, carried out with mothers who participated in an educational intervention in Public Reference Centers in Early Childhood Education in a city in Paraíba, on the stimulation of child development. Data were collected through semi-structured interviews, from March to July 2018, and interpreted through thematic analysis. Results: The lack of professional guidance was highlighted as weaknesses for child stimulation at home, before the intervention. The maternal physical overload and the father's absence in stimulation of the child were evidenced as difficulties to perform home stimulation. On the other hand, the use of active methodology and the educational materials used in the educational intervention were considered facilitators to improve knowledge and empowerment about child stimulation. Conclusion: The educational intervention, in the maternal perception, proved to be effective in providing a transformation of attitudes regarding the stimulation of their children. In addition, it brought satisfaction and motivation to the mothers to implement the appropriate stimuli after the new knowledge built. (AU)

Objetivo: Resaltar la percepción materna sobre la efectividad de una intervención educativa para estimular a niños en riesgo de desarrollo neuropsicomotor. Métodos: Investigación cualitativa, realizada con madres que participaron en una intervención educativa en Centros Públicos de Referencia en Educación Infantil de una ciudad de Paraíba, sobre la estimulación del desarrollo infantil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, de marzo a julio de 2018, e interpretados mediante análisis temático. Resultados: La falta de orientación profesional se destacó como debilidades para la estimulación infantil en el hogar, antes de la intervención. La sobrecarga física materna y la ausencia del padre en la estimulación del niño se evidenciaron como dificultades para realizar la estimulación domiciliaria. Por otro lado, el uso de metodología activa y los materiales educativos utilizados en la intervención educativa fueron considerados facilitadores para mejorar el conocimiento y empoderamiento sobre la estimulación infantil. Conclusión: La intervención educativa, en la percepción materna, demostró ser efectiva en brindar una transformación de actitudes con respecto a la estimulación de sus hijos. Además, trajo satisfacción y motivación a las madres para implementar los estímulos adecuados luego de los nuevos conocimientos construidos. (AU)

Creches são ambientes saudáveis quando se trata de saúde bucal? / Are day care centers healthy environments, when it comes to oral health? / ¿Son saludables los jardines de infancia en lo que respecta a la salud bucal?

Creches são consideradas ambientes saudáveis, pois, para além de cumprir uma missão de educação, exercem influência em cuidados básicos de saúde, responsabilizando-se pela integridade física e emocional da criança, bem como orientando hábitos de higiene, alimentação e socialização interpessoal. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar ambientes de creches, compreendendo melhor os fatores de risco presentes e os padrões de comportamento ensinados, assim como sua associação com cárie dentária, traumatismo dentário e presença de biofilme. Trata-se de estudo transversal com utilização da Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R), escala de avaliação de ambientes, conduzido em dois municípios do interior do estado do Rio de Janeiro, em creches públicas e particulares. Para avaliação das lesões de cárie, seguiu-se o critério do Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS ­ International Caries Detection and Assessment System); para a presença de biofilme, o critério de Alaluusua e Malmivirta; e o critério descrito por O'Brien para lesões traumáticas. A associação entre ambiente e desfechos foi verificada através da comparação de médias para as variáveis numéricas, via teste t de Student e, para variáveis categóricas binárias, empregou-se a regressão logística. Foi verificada uma baixa qualidade dos ambientes das creches em relação à saúde bucal, ficando os escores médios de ambiente no valor mais baixo da escala (entre 1,2 e 1,4), e houve associação estatisticamente significante entre ambientes e cárie (RC: 0,51; IC: 0,29-0,88) e com biofilme (RC: 0,27; IC: 0,17-0,42). Conclui-se que existe uma inadequação do ambiente das creches que não contribui para a construção de conhecimentos relativos à educação para saúde bucal, que se associa com desfechos de saúde bucal. Pode-se, assim, considerar creches como ambientes não saudáveis em relação à saúde bucal.

Child Day Care Centers are considered healthy environments since, beyond the educational role, they still influence basic health care, taking responsibility for the physical and emotional integrity of the child, as well as guiding hygiene habits, feeding habits, and interpersonal socialization. Objectives: In this context, this study aimed to evaluate daycare environments, better understanding the health determinants present and the behavior patterns taught, as well as their association with dental caries, dental trauma, and the presence of biofilm. This is a cross-sectional study using the Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R) for assessing environments, carried out in two municipalities in the interior of the state of Rio de Janeiro, in public and private day care centers. To evaluate caries lesions, the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) criterion was followed; for the presence of biofilm, the Alaluusua and Malmivirta criteria; and for traumatic injuries, the criterion described by O'Brien. The association between environment and outcomes was verified by comparing means for numerical variables, via Student's t-test and, for binary categorical variables, logistic regression was used. A low quality of day care centers regarding oral health was verified, with the average environment scores at the lowest value of the scale (between 1.2 and 1.4), and there was a statistically significant association between environments and caries (RC: 0.51; CI: 0.29-0.88) and with biofilm (RC: 0.27; CI: 0.17-0.42). In conclusion, there is an inadequacy of the day care environment that does not contribute to the construction of knowledge related to oral health education, which is associated with oral health outcomes. Therefore, day cares can be considered unhealthy environments regarding oral health.

Los jardines de infancia se consideran un ambiente saludable porque, además de cumplir una misión educativa, influyen en los cuidados básicos de la salud, se responsabilizan de la integridad física y emocional del niño, y orientan los hábitos de higiene, alimentación y socialización interpersonal. Por tanto, este estudio tuvo por objetivo evaluar ambientes de jardines de infancia para comprender mejor los factores de riesgo presentes y padrones de comportamiento enseñados, así como su asociación con la caries dental, traumatismo dental y presencia de biopelícula. Este es un estudio transversal con utilización de escala Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R), la evaluación de ambientes en guarderías públicas y particulares en dos municipios del estado de Río de Janeiro. Para la evaluación de las lesiones de caries, se siguieron los criterios del International Caries Detection and Assessment System (ICDAS); para una presencia de biopelícula se utilizó el criterio de Alaluusua y Malmivirta, y el descrito por O'Brien para lesiones traumáticas. La asociación entre el ambiente y los resultados se observó por medio de la comparación de medias para las variables numéricas, mediante la prueba t de Student, y para las variables categóricas binarias, se utilizó la Regresión Logística. Se constató una baja calidad de los ambientes con relación a la salud bucal, con puntajes promedio de ambiente en el valor más bajo de la escala (entre 1,2 y 1,4) y hubo asociación estadísticamente significativa entre ambientes y caries (OR: 0,51; IC: 0,29-0,88) y con biopelícula (OR 0,27; IC: 0,17-0,42). Se concluye que las guarderías son inadecuadas, porque no contribuyen a la construcción de conocimientos relacionados con la educación en salud bucal y esto se asocia a resultados de salud oral. Se puede, de esa forma, considerarlos ambientes no saludables relacionados a la salud bucal.

Effect of oral health intervention program on the self oral care of children attending childcare facilities: a quasi-experimental study

This study aimed to conduct a quasi-experimental study for assessing the effects of an oral health intervention program (OHIP), on the self-management of oral health in children attending childcare centers. The participants recruited were 83 children from two childcare centers, who were allocated to the intervention and control groups. The intervention group received the OHIP. At baseline, a self-reported survey of parents was conducted. In addition, the oral status of the children at baseline and at 5 weeks was evaluated. Their brushing behavior was assessed once a week and every day during the OHIP intervention period and at home, respectively. After the follow-up at 12 weeks, dental plaque index (PI) was measured and two-way repeated measures analysis of variance was performed. The PI of the intervention group significantly decreased at week 5, compared to the baseline (1.90 ± 0.53, p < 0.001). Despite a substantial increase in week 12 (2.67 ± 0.08, p < 0.001), the PI was significantly lower than that of the control group (3.37 ± 0.60). The OHIP was effective in reducing the PI and modifying the brushing behavior among children. It is necessary to develop and expand a systematic oral health education program to promote self-management of oral health in children.

Contribution of ultra-processed food to the nutritional dietary profile of young children school feeding / Contribuição de alimentos ultraprocessados para o perfil nutricional da alimentação escolar em creches

ABSTRACT Objective To investigate the contribution of ultra-processed food to the nutritional dietary profile of school feeding in public child day-care centers. Methods Cross-sectional study carried out from June-November/2013. Samples from six daily meals were collected in twenty non-consecutive days. A total of 117 school meals (123 food items) were offered to children from 12-36 months of age. The served portions were determined by direct weighting. Physicochemical analyses were performed to establish the nutritional composition. School meals were classified according to the processing degree: (A) unprocessed/minimally processed/culinary preparations, (B) processed food, or (C) ultra-processed food. The contribution of each group to the quantity of energy, macronutrients and sodium was calculated. Student's t test was applied for comparison between groups. Results Ultra-processed meals contributed to 45.8% of energy, 33.9% of lipids, 42.8% of proteins, 48.9% of carbohydrates, and 20.9% of sodium. All lunches and 90% of dinners were classified as unprocessed/minimally processed/culinary preparations. 39.0% of the meals were ultra-processed (mainly breakfast and snacks). Ultra-processed meals had a greater quantity of energy (p=0.026) and carbohydrates (p<0.001) per serving, while unprocessed/minimally processed/culinary preparations offered more sodium per serving (p<0.001). Conclusion Although most meals were classified as unprocessed/minimally processed/culinary preparations, ultra-processed food, which should be avoided at this stage of life, are offered daily, contributing with higher energy and carbohydrates offer per serving. The municipality need to improve the quality of the meals offered to children in these child day-care centers, observing the new Resolution nº 6/2020 that came into effect in 2021.

RESUMO Objetivo Investigar a contribuição de alimentos ultraprocessados no perfil nutricional da alimentação escolar ofertada em Centros Municipais de Educação Infantil. Métodos Estudo seccional conduzido entre junho e novembro/2013. Amostras das seis refeições diárias foram coletadas durante 20 dias não consecutivos. Cento e dezessete refeições (123 itens alimentares) foram ofertadas a crianças de 12 a 36 meses. O tamanho das porções foi determinado por pesagem direta e a composição nutricional, por análises físico-químicas. As refeições escolares foram classificadas de acordo com o grau de processamento: (A) in natura/minimamente processados/preparações culinárias; (B) processados; (C) ultraprocessados. Foi calculada a contribuição de cada grupo para energia, macronutrientes e sódio. O Teste t foi utilizado para comparação entre os grupos. Resultados As refeições ultraprocessadas contribuíram com 45,8% de energia, 33,9% de lipídios, 42,8% de proteínas, 48,9% dos carboidratos e 20,9% do sódio ofertados. Todos os almoços e 90% dos jantares foram classificados como in natura/minimamente processados/preparações culinárias. 39,0% das refeições foram classificadas como ultraprocessadas (principalmente café da manhã e lanches). Refeições ultraprocessadas ofereceram maior quantidade de energia (p=0,026) e carboidratos (p<0,001) por porção, enquanto refeições in natura/minimamente processados/preparações culinárias forneceram mais sódio por porção (p<0,001). Conclusão Apesar da predominância de refeições in natura/minimamente processados/preparações culinárias, os alimentos ultraprocessados - que deveriam ser evitados nessa fase da vida, são ofertados diariamente, contribuindo com maior quantidade de energia e carboidratos por porção. É necessário que o município reavalie as refeições ofertadas às crianças nesses Centros de Educação Infantil, seguindo as recomendações atuais da Resolução nº 6/2020, que entrou em vigor em 2021.

Virtual day center for people with dementia and their caregivers during the COVID-19 pandemic / Centro dia virtual para pessoas com demência e seus cuidadores durante a pandemia COVID-19

ABSTRACT The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic suspended face-to-face assistance offered by community spaces, such as day centers (DCs). People with dementia (PwD) and their families were faced with the risks posed by social detachment and suspension of treatments. Objective: This study aimed to present a virtual day center (VDC) program offered as a preventive strategy to reduce the damage caused by social isolation and interruption of treatment imposed by the pandemic. Methods: The experience report, describing the feasibility of a VDC program, offered to 26 PwD and their caregivers, during the first year of the pandemic. The VDC held individual and group meetings with PwD and their families and psychoeducational support groups for caregivers. Results: The attendance rate in group activities was 80%, and that in the caregiver group was 68%, showing a good virtual interaction. Throughout the year, three PwD interrupted the service due to difficulties of the caregivers to reconcile the schedules of the activities with their professional commitments and the absence of a support network, three others died, and two were institutionalized. PwD remained physically, socially, and cognitively active through daily virtual activities. Guidance and support for caregivers contributed to the organization of routines and adaptation to the isolation and maintenance of the bond. Family meetings made it possible to mediate conflicts and expand the support network. Conclusions: VDC is a promising modality to assist the needs and demands of PwD and their caregivers. VDC can contribute to the expansion of this intervention to individuals and families who do not have access to face-to-face treatment.

RESUMO A pandemia da COVID-19 impôs a suspensão da assistência presencial oferecida por espaços comunitários, como centros dias. Pessoas com demência (PcD) e seus familiares enfrentam os riscos do distanciamento social e da suspensão dos tratamentos. Objetivos: Apresentar um programa de centro dia virtual (CDV) oferecido como estratégia preventiva para reduzir os danos causados pelo isolamento social e interrupção do tratamento impostos pela pandemia. Métodos: Relato de experiência, descrevendo a viabilidade de um programa VDC, oferecido a 26 PcD e seus cuidadores, durante o primeiro ano da pandemia. O CDV realizou reuniões individuais e em grupo com PcD e seus familiares e grupos de apoio psicoeducacional para cuidadores. Resultados: A taxa de comparecimento nas atividades em grupo foi de 80% e nos grupos de cuidadores foi 68%, demonstrando uma boa interação virtual. Ao longo do ano, três PcD interromperam o atendimento por dificuldade dos cuidadores em conciliar os horários das atividades com seus compromissos profissionais e ausência de rede de apoio, outros três faleceram e dois foram institucionalizados. PcD mantiveram-se física, social e cognitivamente ativas por meio de atividades virtuais diárias. A orientação e o apoio aos cuidadores contribuíram para a organização das rotinas, a adaptação ao isolamento e manutenção do vínculo. As reuniões familiares possibilitaram mediar conflitos e ampliar a rede de apoio. Conclusões: o CDV é uma modalidade promissora para atender às necessidades e demandas de PcD e seus cuidadores. O CDV pode contribuir para a expansão dessa intervenção a indivíduos e famílias que não têm acesso ao tratamento presencial.

Mentalização em Professoras de Berçário / Nursery Teachers' Mentalizing / Mentalización de Profesoras de Guarderías Infantiles

Mentalização é a habilidade de interpretar os próprios comportamentos e os de outros em termos de estados mentais. No presente estudo exploratório, objetivou-se avaliar a capacidade de mentalização de professoras de berçário que atuam com bebês entre quatro e dezoito meses de idade, em escolas de Educação Infantil. Participaram do estudo quatro professoras que atuam em Porto Alegre e região Metropolitana, três delas na rede pública e uma na rede privada. Utilizaram-se os instrumentos: Ficha de Dados Sociodemográficos e Profissionais e Entrevista de História de Vida e Relações Atuais ­ essa analisada através do Checklist for the clinical assessment of mentalizing. A classificação da capacidade de mentalização das participantes variou entre "boa" e "muito alta" nos quatro contextos avaliados pelo Checklist. Conclui-se que o resultado é positivo, pois uma boa capacidade de mentalização dos cuidadores está atrelada à oferta de cuidados de qualidade e à possibilidade de o professor pensar sobre como se relaciona com as crianças. Também contribui para o desenvolvimento da capacidade de mentalização delas. Indica-se a necessidade de novas pesquisas que validem instrumentos de avaliação da capacidade de mentalização no país, criem e testem intervenções que visem promovê-la, inclusive, em contextos diversos do escolar. (AU)

Mentalization is the ability to interpret one's own behaviors and those of others in terms of mental states. In the present exploratory study, we aimed to evaluate the mentalizing capacity of nursery educators that work with babies between four and eighteen months old in Early Childhood Education schools. Four educators working in Porto Alegre and the metropolitan region participated in the survey, three of them work in the public system and one in the private system. We employed the following instruments: Sociodemographic and Professional Data Questionnaire; and Life Story and Current Relationships Interview, which was analyzed according to the Checklist for the clinical assessment of mentalizing. The classification of the participants' mentalizing capacity ranged from "good" to "very high" in the four contexts evaluated by the Checklist. It is concluded that the result is positive because a good mentalizing capacity of the caregivers is attached to the offer of quality care and the possibility for the teacher to think about how he relates to the children. It also contributes to the development of their capacity to mentalize. There is a need for further research to validate instruments for assessing mentalization in the country, to create and test interventions that aim at promoting it, including in contexts other than schools. (AU)

La mentalización es la capacidad de interpretar los propios comportamientos y comportamientos ajenos en términos de estados mentales. Este estudio exploratorio tuvo como objetivo evaluar la capacidad de mentalización de maestras de guarderías infantiles que trabajan con bebés entre cuatro y dieciocho meses de edad, en escuelas de Educación Infantil. Participaron cuatro maestras que trabajan en Porto Alegre y la región metropolitana, tres de ellas en la red pública y una en la red privada. Los instrumentos utilizados fueron: Hoja de datos sociodemográficos y profesionales, Entrevista de historia de vida y relaciones actuales: esto se analizó a través del Checklist for the clinical assessment of mentalizing. La calificación de la capacidad de mentalización de las participantes varió de "buena" a "muy alta" en los cuatro contextos evaluados por el Checklist. Se concluye que tal resultado es positivo, ya que una buena capacidad de mentalización de los cuidadores está vinculada a la oferta de cuidados de calidad y a la posibilidad de que el profesor piense cómo se relaciona con los niños. También contribuye al desarrollo de su capacidad de mentalización. Se indica la necesidad de realizar más investigaciones para validar los instrumentos de evaluación de la mentalización en el país, crear y probar intervenciones que tengan como objetivo promoverla, incluso en contextos distintos de los escolares. (AU)

Educação em saúde bucal em uma pré-escola: planejamento estratégico para o desenvolvimento de atividades lúdicas / Oral health education in pre-school: strategic planning for the development of ludic activities

Trata-se de um relato de experiência, que descreve, sob estratégia narrativo-argumentativa, as significâncias político-pedagógicas atreladas ao planejamento estratégico de ações de educação em saúde bucal vivenciadas em um ambiente escolar e experimentadas por acadêmicos estagiários de um curso de Odontologia. Após análise detalhada, algumas inferências se destacaram: o reconhecimento do ambiente escolar como território fértil para o desenvolvimento de ações promotoras de saúde; a efetividade do instrumento "TPC" (Teorizar-Praticar-Criticar) no direcionamento dos acadêmicos estagiários no planejamento estratégico de atividades de educação em saúde bucal; a importância de se disseminar, em espaços científicos, os aprendizados advindos de experimentações práticas de estágios.

This is a report on an experience that describes, under a narrative-argumentative strategy, the political-pedagogical significance linked to the strategic planning of oral health education actions experienced in a school environment and experienced by university trainees from a Dentistry course. After a detailed analysis, some inferences were observed: the recognition of the school environment as a fertile territory for the development of health-promoting actions; the effectiveness of the "TPC" (Theorize-Practice-Criticize) instrument in directing university trainees in the strategic planning of oral health education activities; the importance of disseminating, in scientific spaces, the learning from practical experimentation during internships.

Adulto mayor: envejecimiento, discapacidad, cuidado y centros día. Revisión de tema / Older Adult: Aging, Disability, Care, and Day Centers. A Review

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso y modelos de envejecimiento, discapacidad, cuidado y centros día para atención de población adulta mayor. Metodología: Revisión narrativa de tema utilizando bases de datos como PubMed, información de la Organización Mundial de la Salud, guías de geriatría, revistas, artículos científicos y trabajos de grado acerca de los temas de vejez, aumento de la población y centros día. Resultados: El envejecimiento como proceso natural hace parte del ciclo de vida y comprende un amplio conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociales. Los centros día son una opción para no institucionalizar al adulto mayor dependiente, y en el adulto mayor sano, una opción de actividad, recreación y dignificación. Además, tienen objetivos dirigidos al cuidador. Actualmente el envejecimiento poblacional es una realidad mundial en la que los centros día pueden ser parte de la respuesta a la hora de cubrir las necesidades de cuidado, dignificación e integración de la población adulta mayor. Conclusión: Una opción para brindar cuidado integral de los adultos mayores son los centros día, los cuales son una alternativa intermedia entre conservar su ambiente habitual/ familiar y casos de institucionalización. El tema de los centros día para adultos mayores es un tópico que continúa en desarrollo, respecto a los cuales existen varias definiciones, formas de trabajo y procesos terapéuticos que se pueden llevar a cabo en estos. Es necesario conservar y fortalecer la salud y bienestar de los adultos mayores, y promover procesos de envejecimiento exitoso, saludable y/o activo.

ABSTRACT Objective: Describe the process and models of aging, disability, care and day-care centers for the elderly population. Methodology: A narrative review of the topic using databases such as PubMed, information from the World Health Organization, geriatric guides, journals, scientific articles, and graduate projects on the issues of old age, population growth, and daycare centers. Results: Aging as a natural process is part of the life cycle and includes a broad set of biological, psychological, and social processes. Daycare centers are an option not to institutionalize the dependent older adult, and, for the healthy older adult, an option for activity, recreation, and dignity. In addition, they have goals directed at the caregiver. Currently, population aging is a global reality where daycare centers can be part of the answer to meeting the needs of care, dignity, and integration of older adults. Conclusion: Care goes beyond medical care. One option to provide comprehensive care for older adults is daycare centers, which are an intermediate alternative between preserving their usual/family environment and cases of institutionalization. The topic of daycare centers for older adults is a topic that continues to develop. There are various definitions, ways of working, and therapeutic processes that can be carried out. It is necessary to preserve and strengthen the health and well-being of older adults, and to promote successful, healthy, and active aging processes.

The influence of the quality in daycare environments on children's motor development between six to 15 months old / Influência da qualidade do ambiente das creches no desenvolvimento motor de crianças entre seis e 15 meses

Abstract Objectives: to analyze the influence of the quality in the environment on children's motor development between six to 15 months old attending early childhood education centers. Methods: a cross-sectional and analytical study addressing children's motor development between six to 15 months old, both sexes, enrolled in nursery (0-12 months) and preschoolers (12-24 months). The Affordances in the Home Environment for Motor Development-Infant Scale and Alberta Infant Motor Scale were used in the Brazilian versions Results: the sample was comprised of 104 children and 30 early childhood education centers: presenting a mean age of 9.15 months, 88% attended full-time and 12% part-time schooling (mornings or afternoons). One center was classified with a low Affordances, 26 were considered Sufficient, and three were Adequate. Of the participating children, 40% presented typical motor development. The higher levels of Affordances suggest better motor development, and lower levels of suspected delayed motor development. Conclusion: the environments of early childhood education centers influence children's motor performance, especially daily activities and the use of toys. The lower the Affordances level, more likely children are suspected of delayed motor development.

Resumo Objetivos: analisar a influência da qualidade do ambiente no desenvolvimento motor de crianças na faixa etária entre seis e 15 meses que frequentam centros de educação infantil. Métodos estudo de delineamento transversal e analítico sobre o desenvolvimento motor de crianças entre seis e 15 meses de idade, de ambos os sexos, matriculadas em turmas de berçário (0-12 meses) e maternal I (12-24 meses), com utilização das escalas validadas Affordances in the Home Environment for Motor Development-Infant Scale e Alberta Infant Motor Scale. Resultados: a amostra de 104 crianças e 30 centros de educação infantil apresentou idade média de 9,15 meses, 88% permanecia em período integral e 12% meio período (manhã ou tarde), um centro foi classificado como Affordance Fraca, 26 Suficiente e três Adequada. Das crianças participantes, 40% apresentaram desenvolvimento motor normal. Os maiores níveis de Affordance indicam melhor desenvolvimento motor e níveis menores de Affordance sinalizam suspeita de atraso motor. Conclusão: o ambiente de centros de educação infantil em que a criança está inserida exerce influência no desempenho motor, principalmente ligado às atividades diárias e uso de brinquedos. Quanto menor o nível de Affordance mais possibilidades de suspeita de atraso motor infantil.

Diagnóstico psicosocial sobre salud familiar en núcleos con un adulto mayor institucionalizado en casa de abuelos. Rodas, 2015 / Family health in nuclei with an older adult institutionalized in the grandparents' house

RESUMEN Fundamento: la familia constituye la primera red de apoyo social del individuo. Su estudio es prioridad, dada la estrecha relación existente entre la salud y el tipo de familia en la que está insertado el individuo, con especial relevancia en el adulto mayor. Objetivo: describir resultados del diagnóstico psicosocial de la situación de salud familiar en núcleos con un adulto mayor institucionalizado en casa de abuelos. Métodos estudio cuanti-cualitativo realizado sobre una muestra seleccionada a conveniencia conformada por cinco familias del municipio Rodas, de octubre a diciembre de 2015, las cuales tenían un anciano institucionalizado en casa de abuelos. Se empleó la entrevista semiestructurada, el FFsil para medir la funcionabilidad de la familia y CAS- 7 para determinar necesidad de apoyo social en familia. Resultados la incorporación del anciano a casa de abuelos influyó positivamente, partiendo del progreso de sus dimensiones relaciones interpersonales, validismo, interacción social y estados emocionales, con adecuado afrontamiento familiar de salud y ante procesos críticos de vida, fundamentalmente. El 84,2 % poseen funcionabilidad moderada, solo una familia presenta disfuncionabilidad. El 84,2 % de las familias necesitan entre algo y bastante apoyo social, coincidiendo con la necesidad de apoyo emocional e interpersonal, solo el 15,7 % necesita apoyo material. Conclusiones: los miembros de las familias describen la salud familiar partiendo de sus condicionantes, con tendencias a la homogeneidad en afrontamiento familiar y funcionabilidad de la familia, con necesidad de apoyo social, emocional, interpersonal y material, de diferentes gradientes.

ABSTRACT Background: the family constitutes the individual's first social support network. Its study is a priority, given the close relationship between health and the type of family in which the individual is inserted, with special relevance in the elderly. Objective: to describe the results of the psychosocial diagnosis of the family health situation in nuclei with an institutionalized elderly in the grandparents' home. Methods: descriptive cross-sectional study on a conveniently selected sample made up of five families from the Rodas municipality, in Cienfuegos, which had an institutionalized elderly in grandparents' homes. The semi-structured interview was used, the FFsil to measure the functionality of the family and CAS-7 to determine the need for social support in the family. Results: the incorporation of the elderly to the grandparents' home had a positive influence, based on the progress of their dimensions, interpersonal relationships, validity, social integration and emotional states, with adequate family health and fundamentally critical life processes. The 84.2% have moderate functionality, only one family has dysfunction. The 84.2% of families need between something and a lot of social support, according to the need for emotional and interpersonal support, only the 15.7% need material support. Conclusions: family members describe family health based on its conditioning factors, with tendencies towards homogeneity and functionality in family, with the need for social, emotional, interpersonal and material support, of different gradients.

Elementos que caracterizan los cuidados en guarderías infantiles (revisión narrativa) / Elements that characterize child care in nurseries (narrative review)

RESUMEN Introducción: la revolución científico-técnica trajo consigo la incorporación masiva de las mujeres al trabajo, por esta y muchas otras causas aparecieron espacios como las guarderías para el cuidado de las niñas y niños. Objetivo: describir los elementos que caracterizan los cuidados en las guarderías infantiles. Métodos: se realizó una revisión narrativa de la literatura como herramienta metodológica que posibilitó caracterizar las publicaciones sobre determinados asuntos. Se seleccionaron 13 artículos, desde 2014 hasta 2019, que fueron publicados en: Brasil, Estados Unidos, Reino Unido, Canadá, Portugal y Colombia, y que aparecen en las bases de datos: MEDLINE, Academic Search Complete, MedicLatina, Cochrane Database of Systematic Reviews, SciELO y BioMed Central. Los aspectos que sobresalieron sobre esta temática fueron: el sueño del niño que asiste a las guarderías, los ambientes saludables, la presencia de entero parasitosis, el desarrollo cognitivo - psicosocial y el estado nutricional. Conclusiones: se percibió la necesidad de realizar más investigaciones sobre el tema, dado que no hay suficientes evidencias sobre la relación entre la postura al dormir y la muerte súbita. No obstante, hay otros aspectos que ofrecen pautas a seguir como: el uso de normas y guías sobre el sueño del niño, las cuatro premisas del ambiente saludable en las guarderías, el cuidado institucional sobre el desarrollo cognitivo y psicosocial, la relación entre la presencia de niños en guarderías con el parasitismo infantil, y la responsabilidad de los cuidadores sobre la nutrición.

ABSTRACT Introduction: scientific and technical revolution brought with it, the massive incorporation of women to work; for this and many other causes, spaces such as nurseries for girls and boys appeared. Objective: to describe elements that characterize child care in nurserys. Methods: a narrative review of the literature was carried out as a methodological tool that made it possible to characterize the publications on certain issues. Thirteen articles that were published in Brazil, the United States, the United Kingdom, Canada, Portugal and Colombia, as well as appeared in MEDLINE, Academic Search Complete, MedicLatina, Cochrane Database of Systematic Reviews, SciELO and BioMed Central databases from 2014 to 2019 were selected. Sleep in children attending nurseries, healthy environments, presence of enteroparasitosis, cognitive and psychosocial development and nutritional status were the aspects that stood out on this topic. Conclusions: the need for more research on the subject was perceived, given that there is not enough evidence on the relationship between sleeping posture and sudden death. However, there are other aspects that offer guidelines to follow, such as the use of norms and guides on the child's sleep, the four premises of a healthy environment in nurseries, institutional care on cognitive and psychosocial development, the relationship between presence of children in nurseries with child parasitism, and the responsibility of caregivers on nutrition.

Prevención de riesgo psicosocial en adolescentes: el rol de los Centros de Día de Menores en España / Prevention of psychosocial risk in adolescents: The role of Community Youth Centers in communities in Spain / Prevenção do risco psicossocial em adolescentes: O papel dos Centros de Dia Juvenis em Espanha

Resumen (analítico) El artículo analiza la función de los Centros de Día de Menores (CDM) como recursos especializados en la intervención socioeducativa con adolescentes en riesgo. Se trata de una investigación cualitativa, en la que se han integrado diferentes técnicas con el fin de triangular evidencias objetivas. En el plano metodológico participó una muestra de 30 profesionales, implementando diferentes técnicas: entrevistas y grupos de discusión. Los datos obtenidos se codificaron y categorizaron. Los resultados destacan la especificidad de los CDM como recurso de proximidad en el proceso de socialización y de acompañamiento progresivo, individualizado y flexible de adolescentes en riesgo. Las conclusiones inciden en la especialización del recurso en la atención a adolescentes que atraviesan procesos vitales complejos y en la consolidación del recurso como alternativa socioeducativa a la educación formal, utilizando en el territorio como generador de oportunidades.

Abstract (analytical) The article analyzes the role of Community Youth Centers (CDMs for their initials in Spanish) as a specialized resource for socio-educational interventions with at-risk adolescents. This is a qualitative investigation in which different techniques have been integrated in order to triangulate objective evidence. At the methodological level, 30 staff participated in different data collection processes (two discussion groups as well as semi-structured interviews). The data obtained was codified and categorized. The results highlight the specificity of the CDMs as an available resource for the process of socialization and the provision of gradual, progressive, individualized and flexible accompaniment to at-risk adolescents. The conclusions of the study recommend the specialization of the CDMs to support adolescents who are experiencing complex life processes and the consolidation of these centers as a socio-educational alternative that generates opportunities.

Resumo (analítico) O artigo analisa o papel desenvolvido pelos Centros de Dia de Menores (CDM) na intervenção socioeducativa com adolescentes em risco. Tratase de uma investigação qualitativa, na qual diferentes técnicas foram implementadas para triangular evidências objetivas. Ao nível metodológico, 30 profissionais participaram em grupos de discussão e entrevistas semiestruturadas. Os resultados destacam a especificidade do CDM como um recurso de proximidade no acompanhamento gradual, progressivo, individualizado e flexível de adolescentes em risco. As conclusões incidem sobre a especialização deste recurso na educação de adolescentes nos seus processos de vida complexos e na sua consolidação como alternativa socioeducativa à educação formal.