Restauração em resina composta semidireta em dente posterior: relato de caso / Semi-direct composite restoration in posterior toth: a case report

A escolha da técnica restauradora desempenha papel fundamental na eficácia e duração de um tratamento reabilitador. O objetivo deste relato de caso foi descrever a utilização da técnica semidireta para a confecção de uma restauração em resina composta em um primeiro molar inferior. A paciente apresentava uma restauração insatisfatória no dente 36, que necessitava ser substituída devido à infiltração por cárie. Optou-se pela técnica semidireta devido à amplitude da cavidade, que envolvia estruturas de suporte, e pela combinação das vantagens das abordagens direta e indireta. O procedimento envolveu a remoção de tecido cariado, a aplicação de hidróxido de cálcio pasta, seguida da aplicação de uma fina camada de ionômero de vidro e, posteriormente, resina fluída para realizar o selamento dentinário. O preparo foi realizado seguindo os princípios necessários. O elemento em questão foi moldado com silicone de adição e o arco antagonista, com alginato. Ambos modelos foram vertidos com silicone para modelos semirrígidos e montados em oclusor de peças de brinquedo. A restauração semidireta foi confeccionada em resina composta Filtek Z350 XT, respeitando a anatomia do dente 36. Pigmentos foram utilizados para aprimorar detalhes estéticos. Após acabamento e polimento, a peça foi condicionada e cimentada com cimento dual Relyx Ultimate. Pode-se concluir que a abordagem restauradora por meio da técnica semidireta construída em modelo semirrígido é uma opção terapêutica conservadora e vantajosa para dentes com extensa destruição coronária. Essa técnica possibilita a restauração de forma eficaz, garantindo tanto a estética quanto a função adequada do dente afetado(AU)

The choice of restorative technique plays a fundamental role in the effectiveness and duration of rehabilitation treatment. The objective of this case report was to describe the use of the semi-direct technique to create a composite resin restoration in a lower first molar. The patient had an unsatisfactory restoration on tooth 36, which needed to be replaced due to cavity infiltration. The semi-direct technique was chosen due to the amplitude of the cavity, which involved support structures, and the combination of advantages of the direct and indirect approaches. The procedure involved the removal of carious tissue, and the application of calcium hydroxide paste, followed by the application of a thin layer of glass ionomer and, subsequently, fluid resin to seal the dentin. The preparation was carried out following the necessary principles. The element in question was molded with addition silicone and the antagonist arch was molded with alginate. Both models were poured with silicone for semi-rigid models and mounted on toy parts occluders. The semi-direct restoration was made in Filtek Z350 XT composite resin, respecting the anatomy of tooth 36. Pigments were used to improve aesthetic details. After finishing and polishing, the piece was conditioned and cemented with Relyx Ultimate dual cement. It can be concluded that the restorative approach using the semi-direct technique built on a semi-rigid model is a conservative and advantageous therapeutic option for teeth with extensive coronal destruction. This technique allows for effective restoration, ensuring both the aesthetics and adequate function of the affected tooth(AU)

Orientações de manutenção e higienização de prótese fixa total implantossuportada: revisão de literatura / Guidelines for maintenance and cleaning of implantssupported total fixed prosthesis: literature review

A evolução dos tratamentos em implantodontia possibilitou uma mudança nos tratamentos reabilitadores para pacientes edêntulos, tornando possível a colocação de próteses fixas, que proporcionam maior qualidade de vida para estes pacientes. Para que estas próteses tenham bom desempenho e longevidade satisfatórios é essencial que se mantenha um padrão adequado de higienização bucal e manutenção profissional. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura a respeito dos principais recursos disponíveis para higienização e manutenção das próteses totais fixas sobre implante (protocolo de Branemark), tanto nos cuidados domiciliares dos pacientes quanto no atendimento profissional do cirurgião dentista. Foi realizada uma busca eletrônica, não sistemática, nas bases de dados Lilacs, Pubmed/Medline, Scielo e ScienceDirect, cruzando-se os seguintes descritores: "Higiene Oral"; "Implantes Dentários"; "Implantação Dentária"; "Manutenção"; "Prótese Dentária Fixada por Implante" e "Prótese Dentária". Foram consultados artigos de revisão de literatura, revisão sistemática, meta-análise, estudos clínicos randomizados, além de livros pertinentes ao assunto, publicados no período de 1995 a 2022.Verificou-se na literatura disponível que os principais instrumentos indicados para uso domiciliar são escova dental, fio dental, escova interdental, irrigador oral, dentifrício e enxaguatório. No atendimento profissional em consultório odontológico deve ser dispendida atenção especial às instruções passadas ao paciente e também fazer o possível para motivar e encorajar o seu engajamento na rotina de higienização, além do acompanhamento periodontal, possíveis substituições de parafusos e instalação de placa oclusal estabilizadora, quando necessário. Manter uma higiene oral adequada é essencial para o sucesso das próteses fixas sobre implantes e o cirurgião dentista desempenha um papel crucial não apenas ao realizar o acompanhamento periódico do paciente, mas também ao sugerir os instrumentos mais apropriados, instruir sobre a higiene oral adequada e motivar o paciente a manter a saúde bucal satisfatória(AU)

The evolution of treatments in implantology has enable a change in rehabilitation treatments for edentulous patients, making it possible to place fixed prostheses that provide a better quality of life for these patients. In order to ensure good performance and satisfactory longevity, it is essential to maintain an appropriate standard of oral hygiene and professional maintenance. Thus, the objective of this work was to conduct a literature review on the main resources available for cleaning and maintenance of complete fixed prostheses on implants (Branemark protocol), both in the patients' home care and in the professional care provided by the dentist. A nonsystematic electronic search was carried out in the Lilacs, Pubmed/Medline, Scielo, and ScienceDirect databases, crossing the following descriptors: "Oral Hygiene"; "Dental Implants"; "Dental Implantation"; "Maintenance"; "Dental Prosthesis, ImplantSupported"; and "Prosthodontics". Literature review articles, systematic reviews, meta-analyses, randomized clinical studies, and relevant books on the subject published from 1995 to 2022 were consulted. The literature available indicates that the main instruments recommended for home care are toothbrush, dental floss, interdental brush, oral irrigator, toothpaste, and mouthwash. In the professional dental office, special attention should be given to the instructions given to the patient, as well as to motivate and encourage their engagement in the hygiene routine, in addition to periodontal monitoring, possible screw replacements, and installation of an occlusal splint when necessary. Maintaining adequate oral hygiene is essential for the success of fixed prostheses on implants, and the dentist plays a crucial role, not only in providing periodic patient follow-up, but also in suggesting the most appropriate instruments, instructing on adequate oral hygiene, and motivating the patient to maintain satisfactory oral health(AU)

Aumento de coroa clínica: reparação do desequilíbrio dentogengival com finalidade estética / Clinical crow augmentum: repair of the dentogengival imbalance with aesthetic purpose

O anseio por um sorriso harmônico tem se tornado cada vez maior, uma vez que muitos pacientes relatam desconforto ao sorrir, pois correlacionam a estética do sorriso a problemas de baixa autoestima e em alguns casos suscetibilidade a alterações psicossociais decorrente aos padrões estéticos impostos pela sociedade. O sorriso gengival é uma das grandes queixas relatadas por pacientes. A exposição excessiva de gengiva maxilar pode ser decorrente a fatores gengivais, ósseos, dentários e musculares. Dentre os tratamentos disponíveis para diminuir essa exposição, contamos com cirurgias periodontais, aplicação de toxina botulínica, tratamentos ortodônticos, cirurgia ortognática e reposicionamento labial. O tratamento adequado será definido de acordo com o fator etiológico de cada caso. Diante disso o objetivo do trabalho é realizar um relato de caso sobre aumento de coroa clínica estética. A paciente estava descontente com a exibição de uma grande quantidade gengival ao sorrir. Após estudos clínicos e de imagem o diagnóstico foi de erupção passiva alterada, tipo IB. O tratamento de escolha foi a gengivoplastia associada a remodelação óssea osteotomia e osteoplastia. O tratamento estético vai além de uma boa aparência, através deste trabalho, foi possível evidenciar impactos benéficos que o sorriso harmônico pode acarretar na vida do indivíduo, atendendo suas expectativas e a do cirurgião-dentista(AU)

The desire for a harmonic smile has become increasing, since many patients report discomfort when smiling, as they correlate smile aesthetics to problems of low self-esteem and in some cases susceptibility to psychosocial changes due to aesthetic standards imposed by society. Gummy smile is one of the major complaints reported by patients. Excessive exposure of the maxillary gingiva may be due to gingival, bone, dental and muscular factors. Among the treatments available to reduce this exposure, we have periodontal surgeries, botulinum toxin application, orthodontic treatments, orthognathic surgery and lip repositioning. The appropriate treatment will be defined according to the etiological factor of each case. Therefore, the objective of this work is to carry out a case report on aesthetic clinical crown augmentation. Patient discount with the display of a large amount of gingival when smiling. After clinical and imaging studies, the diagnosis was an altered passive eruption, type IB. The treatment of choice was gingivoplasty associated with bone remodeling, osteotomy and osteoplasty. Final comments and conclusions: The aesthetic treatment goes beyond a good appearance, through this work, it was possible to evidence beneficial impacts that the harmonic smile can have on the individual's life, meeting their expectations and that of the dentist(AU)

Tratamento da periimplantite por meio da descontaminação do implante: um relato de caso / Treatment of peri-implantitis through implant decontamination: a case report

Os implantes dentários osseointegrados representam uma parte da reabilitação oral, sendo uma alternativa cada vez mais utilizada na Odontologia a fim de substituir dentes perdidos. À semelhança das doenças periodontais, o fator etiológico das doenças periimplantares é o acúmulo de biofilme ao redor dos implantes dentários. Esta patologia também é classificada de acordo com os tecidos acometidos por ela, em mucosite e periimplantite. Para um correto tratamento e sucesso na terapia periimplantar, o diagnóstico deve ser baseado na sua etiologia e, seu tratamento segue variando de acordo com cada caso e estágio da doença. O presente trabalho tem como objetivo relatar o tratamento de um caso de periimplantite por meio da descontaminação da superfície do implante através de uma cirurgia de acesso. Paciente leucoderma, com 56 anos, sexo feminino, procurou atendimento no curso de graduação em Odontologia do centro Universitário da Serra Gaúcha ­ FSG, com queixa de sangramento/supuração, dor e edema na região dos dentes 15 e 16, reabilitados com implantes, e exposição de componentes protéticos. A paciente foi diagnosticada com periimplantite. O plano de tratamento proposto foi de promover a descontaminação da superfície do implante por meio de acesso cirúrgico. Com base no caso clínico apresentado, foi possível concluir que a técnica de tratamento utilizada foi eficaz para a resolução da periimplantite, no período de acompanhamento do estudo (90 dias), demonstrando melhora nos parâmetros clínicos e radiográficos(AU)

Osseointegrated dental implants represent a part of oral rehabilitation, being an increasingly used alternative in Dentistry in order to replace lost teeth. Similar to periodontal diseases, the etiological factor of peri-implant diseases is the accumulation of biofilm around dental implants. This pathology is also classified according to the tissues affected by it, in mucositis and peri-implantitis. For a correct treatment and success in peri-implant therapy, the diagnosis must be based on its etiology, and its treatment continues to vary according to each case and stage of the disease. The present work aims to report the treatment of a case of peri-implantitis through the decontamination of the implant surface through an access surgery. Caucasian female patient, 56 years old, sought care at the graduation course in Dentistry at Centro Universitário da Serra Gaúcha ­ FSG, complaining of bleeding/suppuration, pain and edema in the region of teeth 15 and 16, rehabilitated with implants, and exposure of prosthetic components. The patient was diagnosed with peri-implantitis. The proposed treatment plan was to promote decontamination of the implant surface through surgical access. Based on the presented clinical case, it was possible to conclude that the treatment technique used was effective for the resolution of periimplantitis, in the follow-up period of the study (90 days), demonstrating improvement in clinical and radiographic parameters(AU)

Células tronco e endodontia regenerativa / Stem cells and regenerative endodontics

Desde o incremento das pesquisas das células-tronco em 1961, por cientistas canadenses, os avanços em estudos, pesquisas e o desenvolvimento de novos tratamentos com esse tipo de recurso se mostram promissores. O uso de células-tronco é uma grande aposta tanto para a medicina quanto para a odontologia regenerativa. Os tratamentos com essa terapia podem oferecer mais qualidade de vida para as pessoas. O potencial dessas células tão especiais se encontra em duas características peculiares: elas são capazes de se multiplicarem e de se diferenciarem em outros tipos de células, como de tecidos, cartilagens e neurônios. É dessa maneira que elas têm um papel fundamental para estudos e tratamentos relacionados à regeneração. O uso de células-tronco na Odontologia torna possível diferentes processos odontológicos que oferecem mais qualidade de vida ao paciente. Isso porque fatores como defeitos genéticos, hábitos nocivos, cáries dentárias e perdas precoces dos dentes contribuem com a perda de dentes ao longo da vida. No início do século XXI, por volta dos anos de 2005, 2006, pesquisadores começaram a publicar em revistas internacionais da área uma nova técnica baseada no uso de célulastronco existentes no osso de sustentação dos dentes e na articulação dento alveolar. Esta técnica, chamada de Revascularização, promove o aparecimento de um novo tecido pulpar sadio, devolvendo ao dente sua vitalidade e higidez(AU)

Since the increase in stem cell research in 1961 by Canadian scientists, advances in studies, research and the development of new treatments with this type of resource have shown promise. The use of stem cells is a big bet for both medicine and regenerative dentistry. Treatments with this therapy can offer more quality of life for people. The potential of these very special cells lies in two peculiar characteristics: they are able to multiply and differentiate into other types of cells, such as tissues, cartilage and neurons. It is in this way that they play a key role for studies and treatments related to regeneration. The use of stem cells in dentistry makes possible different dental processes that offer more quality of life to the patient. That's because factors such as genetic defects, harmful habits, tooth decay, and early tooth loss all contribute to lifelong tooth loss. At the beginning of the twenty-first century, around the years 2005, 2006, researchers began to publish in international journals of the area a new technique based on the use of existing stem cells in the supporting bone of the teeth and in the alveolar tooth joint. This technique, called Revascularization, promotes the appearance of a new healthy pulp tissue, returning to the tooth its vitality and hygiene(AU)

Alterações sistêmicas e bucais em pacientes usuários de cocaína: uma revisão integrativa da literatura / Cambios sistémicos y orales em pacientes consumidores de cocaína: una revisión bibliográfica integradora / Systemic and oral changes in cocaína-using patients: an integrative literature review

Introdução: A utilização de cocaína é bastante associada ao surgimento de algumas manifestações sistêmicas e também de algumas alterações orais. Objetivo: Identificaras alterações sistêmicas e bucais mais comuns a pacientes usuários de cocaína. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, considerando artigos com texto completo, com restrição de idioma em Português ou Inglês e que tenham sido publicados entre os anos de 2017 a 2022. Usou-se as bases de dados LiLaCS, MedLine e BBO, por via portal Biblioteca Virtual de Saúde, e SciELO. Os artigos excluídosf oram aqueles que não apresentaram relação explícita do uso de cocaína com alguma manifestação sistêmica e/ou bucal. Resultados: Após o processo de triagem,10 artigos foram salvos para serem analisados e 111 foram descartados por não atenderem aos critérios de inclusão. Dos 10 artigosselecionados,40% deles (n=4) trouxeram informações identificando possíveis riscos de desenvolvimento de doenças cardiovasculares sofridas pelos usuários de cocaína, 10%(n=1) identificou problemas cognitivos associados ao uso da cocaína,30% dos artigos (n=3) mostrou as alterações bucais associadas à utilização abusiva de cocaína. Conclusões: Houve a predominância de algumas manifestações sistêmicas e bucais nos indivíduos usuários de cocaína, como doenças cardiovasculares, xerostomia, perfurações no palato, etc. A partir disso, há algumas alterações sistêmicas e bucais provocadas por esse uso. Mediante o risco considerável, faz-se necessário que o Cirurgião-Dentista se atualize sobre essas alterações em pacientes usuários de cocaína visando promover um trabalho transdisciplinare multiprofissional para atender adequadamente às suas necessidades (AU).

Introduction: The use of cocaine is closely associated with the appearance of some systemic manifestations and also some oral alterations.Objective: To identify the most common systemic and oral alterations in cocaine-using patients.Methodology:This is a systematic review of the literature, considering full-text articles, with a language restriction of "Portuguese" or "English" and published between 2017 and 2022. We used the LiLaCS, MedLine and BBO databases, via the Virtual Health Library (VHL) portal, and SciELO.The articles excluded were those that did not explicitly relate cocaine use to some systemic and/or oral manifestation.Results: After the screening process, 10 articles were saved for analysis and 111 were discarded because they did not meet the inclusion criteria. Of the 10 articles selected, 40% (n=4) provided information identifying possible risks of developing cardiovascular diseases suffered by cocaine users, 10% (n=1)identified cognitive problems associated with cocaine use, 30% of the articles (n=3) showed oral alterations associated with cocaine abuse.Conclusions: There has been a predominance of some systemic and oral manifestations in cocaine users, such as cardiovascular diseases, xerostomia, perforations in the palate, etc. Based on this, there are some systemic and oral alterations caused by this use. Given the considerable risk, it is necessary for dentists to be up-to-date on these alterations in cocaine-using patients in order to promote transdisciplinary and multi-professional work to adequately meet their needs (AU).

Introducción: El consumo de cocaína está estrechamente asociado a la aparición de algunas manifestaciones sistémicas y también de algunas alteraciones orales. Objetivo:Identificar las alteraciones sistémicas y bucales más frecuentes en los consumidores de cocaína. Metodología: Se trata de una revisión sistemática de la literatura, considerando artículos a texto completo, con restricción de idioma en "portugués" o "inglés" y publicados entre 2017 y 2022. Se utilizaron las bases de datos LiLaCS, MedLine y BBO, a través del portal Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y SciELO. Los artículos excluidos fueron aquellos que no mostraban una relación explícita entre el consumo de cocaína y alguna manifestación sistémica y/o oral. Resultados: Tras el proceso de cribado, se guardaron10 artículos para el análisis y se descartaron 111 por no cumplir los criterios de inclusión. De los 10 artículos seleccionados, el 40% (n=4) proporcionaba información que identificaba posibles riesgos de desarrollar enfermedades cardiovasculares sufridaspor consumidores de cocaína, el 10% (n=1) identificaba problemas cognitivos asociados al consumo de cocaína, el 30% de los artículos (n=3) mostraban alteraciones orales asociadas al abuso de cocaína.Conclusiones:Ha habido un predominio de algunas manifestaciones sistémicas y orales en los consumidores de cocaína, como enfermedades cardiovasculares, xerostomía, perforaciones en el paladar, etc. De acuerdo con esto, existen algunas alteraciones sistémicas y orales causadas por este uso. Dado el considerable riesgo, es necesario que los odontólogos estén al día sobre estas alteraciones en los pacientes consumidores de cocaína, con el fin de promover el trabajo transdisciplinar y multiprofesional para atender adecuadamente sus necesidades (AU).

Reanatomização estética dos dentes anteriores com resina composta: relato de caso / Reanatomización estética de dientes anteriores com resina compuesta: reporte de caso / Aesthetic reanatomization of front teeths with composite resin: case report

Introdução: A alta busca por tratamentos estéticos levou a indústria odontológica a aprimorar suas técnicas e desenvolver materiais com novas características que possibilitam a mimetização da estrutura dental, associando alta qualidade estética à saúde. Para isso, é necessário uma anamnese detalhada e exame físico intra e extrabucal, análise morfológica dos dentes e da face, para que a reabilitação proposta seja adequada. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever um caso clínico de reanatomização dos elementos dentais anteriores superiores, por meio de restaurações diretas em resina composta, restabelecendo a estética e função da paciente. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, procurou a Clínica Escola da Faculdade de Odontologia do Recife -FOR relatando insatisfação com seu sorriso e declarou não estar disposta a se submeter a um tratamento ortodôntico. Ao realizar o exame clínico, observou-se que havia desalinhamento dos elementos dentários ântero-superiores. Após a realização do enceramento diagnóstico e validação da mesma através do mockupcom resina bisacrílica, optou-se por realizar a reanatomização estética com resina composta nanohíbrida, de forma conservadora, ou seja, sem desgastar os dentes em questão. Conclusão: As etapas do planejamento foram fundamentais para maior previsibilidade e obtenção do excelente resultado. Os materiais e técnicas selecionados para realização dos procedimentos aliaram características de resistência e estética, visando maior longevidade (AU).

Introduction: The high demand for aesthetic treatments has led the dental industry to improve its techniques and develop materials with new characteristics that allow mimicking the tooth structure, associating high aesthetic quality with health. This requires a detailed anamnesis,intra-and extraoral physical examination, and morphological analysis of the teeth and faceto allow an adequate proposed rehabilitation. Objective:The objective of this study is to describe a clinical case of reshaping of upper anterior teeth, by direct composite resin restorations, reestablishing the patient's aesthetics and function. Case report:Female patient, 19 years old, sought the Clínica Escola da Faculdade de Odontologia do Recife -FOR, reporting dissatisfaction with her smile and declared that she was unwilling to undergo orthodontic treatment. Clinical examinationrevealed misalignment of the upper anteriorteeth. After diagnostic waxing and validation by mockup with bis-acryl resin, it was decided to perform the aesthetic reshaping with nanohybrid composite resin in a conservative manner, i.e., without tooth wearing . Conclusion:The planning stages were fundamental for greater predictability and obtaining excellent results. The materials and techniques selected for the procedurescombined resistance and aesthetic characteristics, aiming at greater longevity (AU).

Introducción:La gran demanda para tratamientos estéticos ha llevado a la industria dental a mejorarsus técnicas y desarrollar materiales con nuevas características que permitan mimetizar la estructura dental, combinando una alta calidad estética con la salud. Para que esto ocurra, es necesario realizer una anamnesis detallada y un examen físicointra y extraoral, así como un análisis morfológico de los dientes y de la cara, para que la rehabilitación propuesta sea da adecuada. Objetivo:El objetivo de este studio es describir un caso clínico de reanatomización de los elementos dentales de resinacompuesta, restabeleciendo la estética y función de la paciente. Informe de caso:Paciente del sexo feminine, 19 años de edad, que acudió a la Clínica Escuela de La Facultad de Odontología de Recife ­FOR menifestando insatisfaccíon con su sonrisa y declarando no estar dispuesta a someterse a tratamiento de ortodoncia. En el examen clínico se observódesalineación de los elementos dentarios anterosuperiores. Tras realizar un encerado diagnóstico y validarlo con un mock-up de resina bisacrílica, se optó porrealizer una reanatomización estética con resina compuesta nanohíbrida de forma conservadora, es decir, sin desgastarlos dientes implicados. Conclusión:Las etapas de planificacíon han sido fundamentales para una mayor previsibilidad y la obtención de excelentes resultados. Los materiales y técnicas seleccionados para la realización de los procedimentos combinaron características de resistencia y estética, buscando una mayor longevidad (AU).

Infiltração resinosa em lesões brancas cariosas e não cariosas: relato de casos / Infiltración resinosa em lesiones blancas cariosas y no cariosas: Reporte de Casos / Resinous infiltration in carious and non-carious white lesions: Case Reports

Introdução: O processo de desmineralização proveniente da cárie leva à formação de manchas brancas que são a primeira manifestação visível da doença. Os infiltrantes resinosos surgem como uma alternativa para o tratamento dessas lesões não cavitadas, pois sãoresinas de baixa viscosidade e faz parte dos procedimentos que visam uma odontologia menos invasiva. Objetivo: Este estudo objetiva relatar a experiência clínica no uso de infiltrante resinoso, Icon, em lesões de mancha branca de etiologias cariosa e não cariosa em dois pacientes distintos, insatisfeitos com a estética do seu sorriso. Descrição do caso: Ao exame clínico foi observado nos pacientes com lesões brancas. No primeiro paciente, de 14 anos, verificou-se a presença da atividade de cárie e micro cavitações. Dessa forma, o plano de tratamento perpassou orientação de higiene oral supervisionada, aplicação de verniz fluoretado, Enamelast, semanal, adequação do meio com restaurações em resina, e só então o uso do infiltrante. A segunda paciente, de 11 anos, já possuía saúde bucal adequada e tinha queixa estética devido à lesão branca não cariosa, hipoplasia, cujo plano de tratamento foi à utilização do Icon apenas. Conclusões: Nos dois casos obteve-se melhoria estética considerável com este procedimento microinvasivo. Melhoria na saúde bucal, aliado à devolução da estética, pode ser observada com o uso de infiltrantes resinosos (AU).

Introduction: The process of demineralization resulting from caries leads to the formation of white spots that are the first visible manifestation of the disease. Resin infiltrants appear as an alternative for the treatment of these non-cavitated lesions, since they are low viscosity resins and are part of the procedures that aim at a less invasive dentistry.Objective:This study aims to report the clinical experience in the use of a resin infiltrant, Icon,in white spot lesions of carious and non-carious etiologies in two different patients who were dissatisfied with the esthetics of their smiles.Methodology: On clinical examination, white lesions were observed in both patients. In the first patient,14 years old,the presence of caries activity and micro cavitations was verified. Thus, the treatment plan included supervised oral hygiene guidance, weekly application of fluoride varnish,Enamelast, adaptation of the environment with resin restorations, and, onlythen, the use of the infiltrant, Icon. The second patient, 11 years old,already had adequate oral health and had an esthetic complaint due to a non-carious white lesion, hypoplasia, whose treatment plan consisted of the use of Icon only.Conclusions:In both cases considerable esthetic improvement was obtained with this microinvasive procedure. Improvement in oral health, combined with the return of esthetics, can be observed with the use of resin infiltrants (AU).

Introducción: El proceso de desmineralización resultante de la caries conduce a la formación de manchas blancas, que son la primera manifestación visible de la enfermedad. Losinfiltrantes de resina aparecen como una alternativa para el tratamiento de estas lesiones no cavitadas, pues se tratan de resinas de baja viscosidad y forman parte de los procedimientos que buscan una odontología menos invasiva. Objetivo:Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia clínica en el uso del infiltrante de resina,Iconen lesiones de mancha blanca de etiologías cariosas y no cariosas en dos pacientes diferentes, insatisfechos con la estética de sus sonrisas.Metodología: En el examen clínico se observaron lesiones blancas en ambos pacientes. En el primer paciente, 14 añosse verificó la presencia de actividad de caries y micro cavitaciones. De ese modo, el plan de tratamiento incluyó la orientación supervisada de la higiene bucal,la aplicación semanal de barniz de flúor (Enamelast), la adaptación del entorno con restauraciones de resina y, sólo después, el uso del infiltrante,Icon. La segunda paciente, 11 años,ya tenía una salud bucal adecuada y presentaba una queja estética debido a una lesión blanca no cariosa, hipoplasia, cuyo plan de tratamiento fue el uso exclusivo de Icon. Conclusiones: En ambos casos, se consiguió una mejora estética considerable con este procedimiento microinvasivo. La mejora de la salud bucal, unida a la recuperación de la estética, puede observarse con el uso de infiltrantes de resina (AU).

Relato de caso clínico de infecção odontogênica resultando em complicação cervicofacial / Reporte de caso clínico de infección odontogênica com resultado de complicación cervicofacial / Clinical case reportof odontogenic infectionresulting cervicofacial complication

Introdução: A saúde bucal é um aspecto que não deve ser subestimado pelos pacientes, principalmente se considerar que as infecções odontogênicas podem levar a quadros graves, incluindo complicações cervicotorácicas, como Mediastinite e cervicofaciais, como Angina de Ludwig. Para tanto, é imprescindível que os profissionais da odontologia saibam reconhecer os principais sinais e sintomas dessas infecções, sua evolução, conhecer as complicações associadas e qual o manejo adequado. Objetivo: Assim, é objetivo deste trabalho, relatar, discutir um caso clínico de uma infecção odontogênica grave que acarretou em complicação cervical, com trajeto em direção ao mediastino, necessitando manejo multidisciplinar, e explorar os principais aspectos desse quadro e a conduta necessária, que exige, no mínimo, intervenção cirúrgica, antibioticoterapia e manutenção das vias aéreas. Relato de caso: O caso trata de um paciente com infecção odontogênica, iniciada como uma pericoronarite do dente 38 semieruptado, que evoluiu para a área cervical, demandando imediata drenagem nesta região pois encaminhava-se para uma mediastinite. Após a drenagem cervical e antibioticoterapia e, assim que houve redução do trismo, foi removido o dente 38, evoluindo para a cura.Conclusões:As infecções odontogênicas, principalmente as que acometem os espaços fasciais e cervicais profundos, são potencialmente graves e devem ter suas principais manifestações clínicas entre os domínios de conhecimento dos profissionais Bucomaxilofaciais, pois necessitam de diagnóstico preciso, manejo rápido e tratamento adequado e precoce, considerando a velocidade com que podem evoluir (AU).

Introduction: Oral healthis an aspect that should not be underestimated by patients, especially considering that dental infections can lead to serious symptoms, including cervicothoracic complications, such as Mediastinitis and cervicofacial complications, such as Ludwig's Angina. Therefore, it is essential that dental professionals know how to recognize the main signs and symptoms of these infections, their evolution, know the associated complications and appropriate management.Objective: Thus, this work aims to report and discuss a clinical case of a serious odontogenic infection that resulted in a cervical complication, with a path towards the mediastinum, requiring multidisciplinary management, and to explore the main aspects of this condition and the necessary conduct, which requires, at least, surgical intervention, antibiotic therapy and airway maintenance.Case report: The case concerns a patient with odontogenic infection, which began as pericoronitis of semi-erupted tooth 38, which progressed to the cervical area, requiring immediate drainage in this region as it was heading towards mediastinitis. After cervical drainage and antibiotic therapy and, as soon as the trismus was reduced, tooth 38 was removed, progressing towards healing.Conclusions: Odontogenic infections, especially those that affect the fascial and deep cervical spaces, are potentially serious and should have their main clinical manifestations among the domains of knowledge ofOral and Maxillofacial professionals, as they require accurate diagnosis, rapid management and adequate and early treatment, considering the speed at which they can evolve (AU).

Introducción: La salud bucal es un aspecto que los pacientes no deben subestimar, especialmente considerando que las infecciones odontógenas pueden derivar en afecciones graves, incluidas complicaciones cervicotorácicas, como la mediastinitis, y complicaciones cervicofaciales, como la angina de Ludwig.Para ello, es fundamental que los profesionales odontológicos sepan reconocer las principales señalesy síntomas de estas infecciones, su evolución, conocer las complicaciones asociadas y el manejo adecuado.Objetivo: Así,el objetivo de este trabajo es reportar y discutir un caso clínico de infección odontogénica grave que resultó en una complicación cervical, con trayecto hacia el mediastino, que requirió manejo multidisciplinario, y explorar los principales aspectos de esta condicióny las medidas necesarias, que requiere, como mínimo, intervención quirúrgica, terapia con antibióticos y mantenimiento de las vías respiratorias.Reporte de caso: El caso se trata de un paciente con una infección odontogénica, que comenzó como pericoronaritis del diente 38 semi-erupcionado, la cual progresó hacia la zona cervical, requiriendo drenaje inmediato en esta región ya que se encaminaba para una mediastinitis.Después del drenaje cervical y la terapia antibiótica y, una vez reducido el trismo, se extrajo el diente 38, evolucijjonando hacia la cura.Conclusiones: Las infecciones odontogénicas, especialmente aquellas que afectan los espacios fasciales y cervicales profundos, son potencialmente graves y deben tener sus principales manifestaciones clínicas entre los dominios del conocimiento de los profesionales Orales y Maxilofaciales, pues requieren de un diagnóstico certero, un manejo rápido y un tratamiento adecuado y temprano, considerando la velocidad a la que pueden evolucionar (AU).

Health-Related quality of life of oral health workers in primary health care in Salvador, Brazil / Qualidade de vida relacionada à saúde de trabalhadores de saúde bucal da atenção primária à saúde em Salvador, Brasil / Calidad de vida relacionada con la salud de trabajadores de salud bucal de la atención primaria de salud en Salvador, Brasil

This study aimed to identify and determine the level of factors associated with the health-related quality of life (HRQoL) of oral health professionals working in Primary Health Care (PHC) in Brazil. A cross-sectional survey was carried out among 96 dentists and 65 dental assistants working in the Family Health Strategy (FHS) in six municipalities in the metropolitan area of Salvador (BA), Brazil. The HRQoL was evaluated using the 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Higher mean scores in the SF-36 physical component summary were associated with younger age, post-graduate education in public health, and frequent leisure time. The mental component summary was associated with frequent leisure time, > 40 weekly working hours, suitable dental offices, satisfaction with colleagues, and satisfaction with working in PHC. The HRQoL level of oral health professionals working in primary health care in PHC in Brazil was comparable to those found in the available literature and associated with several modifiable factors. Incidentally, a literature search found few studies using the SF-36 to assess the HRQoL of oral health workers, and those found were produced outside the main scientific centers.

O objetivo deste estudo foi identificar e determinar o nível de fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de profissionais de saúde bucal que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Foi realizado um estudo de corte transversal com 96 cirurgiões-dentistas e 65 auxiliares em saúde bucal que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) em seis municípios da região metropolitana de Salvador (BA), Brasil. A QVRS foi avaliada usando o 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Escores médios mais altos no resumo do componente físico do SF-36 foram associadas a idade mais jovem, pós-graduação em saúde pública e tempo de lazer frequente. O resumo do componente mental foi associado a tempo de lazer frequente, > 40 horas semanais de trabalho, consultórios odontológicos adequados, satisfação com os colegas e satisfação em trabalhar na APS. O nível de QVRS dos profissionais de saúde bucal que atuam na APS no Brasil foi comparável aos encontrados na literatura disponível e associado a vários fatores modificáveis. Incidentalmente, uma pesquisa bibliográfica encontrou poucos estudos que utilizam o SF-36 para avaliar a QVRS de trabalhadores da saúde bucal; e os encontrados foram produzidos fora dos principais centros científicos.

El objetivo de este estudio fue identificar y determinar el nivel de los factores asociados a la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los profesionales de salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil. Se realizó un estudio transversal con 96 cirujano dentista y 65 auxiliares de salud bucal que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en seis municipios de la región metropolitana de Salvador, Brasil. La CVRS se evaluó mediante el 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Las puntuaciones medias más altas en el resumen del componente físico del SF-36 se asociaron con una edad más joven, títulos de posgrado en salud pública y tiempo libre frecuente. El resumen del componente mental se asoció con tiempo libre frecuente, > 40 horas de trabajo por semana, consultorios dentales adecuados, satisfacción con los colegas y satisfacción con el trabajo en la Atención Primaria de Salud. El nivel de CVRS de los profesionales de la salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil fue comparable a los encontrados en la literatura disponible y se asoció a varios factores modificables. Una búsqueda bibliográfica encontró pocos estudios que utilizan el SF-36 para evaluar la CVRS de los trabajadores de la salud bucal; y los encontrados estaban fuera de los principales centros científicos.

Avaliação da sonolência e queixas de sono dos estudantes de odontologia da Universidade Federal do Ceará / Evaluation of sleepness and sleep complaints among dentistry students from the federal University of Ceará / Evaluación de somnolencia y quejas de sueño en estudiantes de odontología de la Universidad Federal de Ceará

O sono é um estado essencial para sobrevivência humana, ele exerce função biológica, restauradora e de conservação energética do organismo, promovendo equilíbrio físico e mental. Alta prevalência da má qualidade de sono e sonolência diurna excessiva (SDE) têm sido relatadas por estudantes universitários de diversos cursos, ocasionando prejuízos na concentração e queda dos rendimentos acadêmicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de sono, a SDE e suas possíveis associações com sintomas depressivos em estudantes de odontologia. Foi realizado um estudo transversal e descritivo com 251 alunos do curso de odontologia da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Os instrumentos utilizados foram o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQSP), Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e Inventário de Depressão de Beck (IDB). Verificou-se uma alta prevalência de má qualidade de sono (53,4%) e SDE (35,1%) entre os estudantes, sem diferença significante em relação ao sexo para ambas. Foi encontrada correlação positiva entre IDB com IQSP e ESE (r = 0,478; p = 0,000 e r = 0,202; p = 0,000, respectivamente). Os resultados mostraram uma alta prevalência de má qualidade de sono e SDE e ambos os achados apresentaram associação com sintomas depressivos.

Sleep is an essential state for human survival. It has a biological, restorative and energy conservation function for the organism, promoting physical and mental balance. A high prevalence of poor sleep quality and excessive daytime sleepiness (EDS) has been reported among university students from different courses, causing impaired concentration and a drop in academic performance. This study evaluates sleep quality, EDS and their possible associations with depressive symptoms in dentistry students. A cross-sectional descriptive research was conducted with 251 students from the Dentistry Course at the School of Pharmacy, Dentistry and Nursing, Federal University of Ceará. Variables of interest were assessed by Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Epworth Sleepiness Scale (ESS) and Beck Depression Inventory (BDI). Results show a high prevalence of poor sleep quality (53.4%) and EDS (35.1%) among students, with no significant difference regarding gender. BDI had a positive correlation with PSQI and ESS (r= 0.478, p= 0.000; and r= 0.202, p =0.000, respectively). Both findings were associated with depressive symptoms.

El sueño es un estado esencial para la supervivencia humana, tiene una función biológica, reparadora y de conservación de energía para el organismo, favoreciendo el equilibrio físico y mental. Se ha reportado una alta prevalencia de mala calidad del sueño y somnolencia diurna excesiva (SDE) en estudiantes universitarios de diferentes carreras que provoca alteración de la concentración y caída del rendimiento académico. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad del sueño, la SDE y sus posibles asociaciones con síntomas depresivos en estudiantes de odontología. Se realizó un estudio descriptivo transversal con 251 estudiantes de la carrera de Odontología de la Facultad de Farmacia, Odontología y Enfermería de la Universidad Federal de Ceará. Los instrumentos utilizados fueron el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), la Escala de Somnolencia de Epworth (ESS) y el Inventario de Depresión de Beck (BDI). Hubo una alta prevalencia de mala calidad del sueño (53,4%) y SDE (35,1%) entre los estudiantes, sin diferencia significativa en relación con el género para ambos. Se encontró una correlación positiva entre BDI con PSQI y ESS (r= 0,478; p= 0,000 y r= 0,202; p = 0,000, respectivamente). Los resultados mostraron una alta prevalencia de mala calidad del sueño y SDE, y ambos hallazgos se asociaron con síntomas depresivos.

O acesso à prótese dentária na atenção primária no Brasil / Access to dental prosthesis in primary care in Brazil / Acceso a prótesis dental en atención primaria en Brasil

Este artigo tem como objetivo avaliar o acesso à prótese dentária na Atenção Primária em Saúde (APS) no Brasil. É um estudo transversal, em que foram utilizados dados do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade Atenção Básica (PMAQ-AB), segundo e terceiro ciclos, com enfoque em saúde bucal e atendimento à prótese dentária por estado brasileiro. Ao comparar as Unidades Básicas de Saúde (UBS) que fazem instalações de prótese nos dois ciclos de avaliação, foi observada diferença estatisticamente significativa (teste Mann Whitney, p = 0,04), mostrando maior número de instalações no terceiro ciclo. O percentual de UBS que instalavam prótese dentária no segundo ciclo foi de 8,4% e no terceiro ciclo, 14,1%. Ao se avaliar os locais em que os pacientes fizeram a prótese dentária, verifica-se que a maioria fez suas próteses no serviço privado. Conclui-se, então, que a APS não consegue suprir a demanda por prótese dentária.

This cross-sectional study evaluates access to dental prosthesis in Primary Health Care (PHC) in Brazil. Data were obtained from the Access and Quality Improvement Program (PMAQ-AB), second and third cycles, focusing on oral health and dental care provided by the Brazilian State. Comparison of the Basic Health Units (BHU) that perform prosthesis installations in the two evaluation cycles (Mann Whitney test, p = 0.04) revealed a statistically significant difference, showing a greater number of installations in the third cycle. In the second and third cycles 8.4% and 14.1% of UBS, respectively, installed dental prostheses. When evaluating where patients acquired their dental prosthesis, most sought the private service. In conclusion, PHC cannot meet the demand for dental prosthesis.

Este artículo tuvo por objetivo evaluar el acceso a las prótesis dentales en la atención primaria de salud (APS) en Brasil. Se trata de un estudio transversal que utiliza datos del Programa de Mejoramiento del Acceso y Calidad de la Atención Primaria (PMAQ-AB, por sus siglas en portugués), segundo y tercer ciclo, con foco en salud bucal y atención con prótesis dental por estado brasileño. Al comparar las Unidades Básicas de Salud (UBS) que instalan prótesis en los dos ciclos de evaluación, se observó diferencia estadísticamente significativa (prueba de Mann Whitney, p = 0,04), con un mayor número de instalaciones en el tercer ciclo. El 8,4% de las UBS instalaron prótesis dental en el segundo ciclo, y el 14,1% en el tercer ciclo. En cuanto a los locales donde los pacientes hicieron su prótesis dental, la mayoría fue realizada por el servicio privado. Se concluye que la APS no logra satisfacer la demanda de prótesis dentales.

Digital repair for a patient with limited mouth opening: a case report and literature review / 口腔疾病防治

Objective@#To explore an accurate method to obtain an intraoral model of patients with specific limited mouth opening (microstomia) due to systemic scleroderma.@*Methods@#This study followed medical ethics, and informed consent has been obtained from patients. A case of Ken's Type I mandibular dentition defect scleroderma with limited mouth opening was addressed with digital technology as the leading method combined with the traditional impression method of segmental impression. Individual trays were made based on the patient's left and right mandibular dentition, and segmented molds were obtained. Simultaneously, intraoral scanning was performed to obtain the morphological data of both the soft and hard tissues of the upper and lower mandibles. After each part of the model was obtained, the mandibular model was scanned and digitally aligned to form the final denture model, and the final removable partial denture was designed and made by computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) technology. At the same time, combined with the literature, the diagnosis and treatment of removable partial denture in patients with limited mouth opening were retrospectively analyzed.@*Results@#The denture was well retained and achieved a good repair effect. The patients expressed satisfaction with the mastication efficiency and other functions of the denture. The findings of the literature review show that the integration of digital technology with the traditional impression method, along with computer fitting, can accurately obtain the patient's oral model and facilitate successful follow-up repairs. However, when the anterior mandibular dentition of the patient is absent, the margin of error is increased in this procedure, which deserves further exploration.@*Conclusion@#Utilizing digital technology as the leading method, combined with the traditional impression method of segmental impression, for the repair of dental defects in patients with limited mouth opening, has proven to be effective. Thus, patients report a positive medical experience with high satisfaction, indicating that this approach is worthy of clinical promotion.

Effect of miniscrew placement height on the distribution of biological forces produced by clear aligner for mandibular molar distalization / 口腔疾病防治

Objective@#To explore the effect of different miniscrew placement heights on the distribution of biological forces produced by clear aligner combined with intramaxillary traction for mandibular molar distalization, to identify the miniscrew location that is conducive to the protection of lower anterior tooth anchorage and to provide a reference that can be used when designing clinical treatments.@*Methods@#Mimics, GeomagicStudio 2017, SolidWorks 2016, and Ansys workbench were used to establish finite element analysis models and perform mechanical analysis under the following six working conditions: working condition 1 was the control group without miniscrews; working conditions 2 to 5 had miniscrew in the buccal bone cortex between the first and second molars of the lower jaw 10 mm, 7 mm, 4 mm, and 1 mm from the top of the alveolar crest, respectively; working condition 6 had the miniscrew in the center of the buccal tongue at the anterior edge of the ascending branch of the lower jaw 5 mm above the occlusal plane.@*Results@#On the sagittal axis, miniscrew anchorage caused distal displacement of all teeth. Compared to the control group, in the miniscrew group, the displacement of the anterior molars exceeded that of the second molars. On the vertical axis, the result in the control group was similar to backward bending; the results in the miniscrew groups resembled the effect of a lever, lowering the lateral incisors and canines and raising the central incisors and first premolars. On the coronal axis, the second premolars and the first molars showed lingual displacement in the control group, and only the premolars and first molars showed lingual displacementin the miniscrew groups. The canines were the teeth that were most strongly affected by the change in miniscrew placement height.@*Conclusion@#The higher the miniscrew position is, the stronger the protective effect on the anterior anchorage. According to the miniscrew placement height, the mandibular arch should be properly narrowed, the central incisors and first premolars should be lowered, and the lateral incisors and canines should be raised when designing clinical treatments.

Aesthetic effect evaluation of the xenogeneic collagen matrix in keratinized mucosa augmentation around dental implants / 口腔疾病防治

Objective@#To evaluate the stability and aesthetic effect of a xenogeneic collagen matrix (mucograft) on achieving an adequate keratinized mucosa width (KMW) around implants and to provide a reference basis for the clinical application of xenogeneic collagen matrix materials.@*Methods@#The hospital ethics committee approved the study protocol, and the patients provided informed consent. Twenty patients with a KMW<2 mm at the buccal implant site who were treated in Binzhou Medical University Affiliated Yantai Stomatological Hospital from July 2020 to September 2022 were included, and a total of 36 implants were included. The mean age of the patients was (52.0±10.4) years, of which 18 were females and 2 were males. They were divided into a free gingival graft group (FGG, control group) and a xenogeneic collagen matrix group (test group) according to different graft materials. The incremental effect of the KMW on the buccal side of the implant and the mucosal shrinkage rate was measured at 1 month and 3 months after the operation. The mucosal scar index (MSI) was evaluated after the operation.@*Results@#At 3 months postoperatively, the KMW was (3.67 ± 1.06) mm in the control group and (2.96 ± 0.98) mm in the test group, and the difference was statistically significant (t = 2.076, P<0.05). The KMW shrinkage rate was (33.34 ± 16.30) % in the test group and (22.05 ± 15.47) % in the control group at 1 month postoperatively and (51.95 ± 12.60) % in the test group and (37.44 ± 16.30) % in the control group at 3 months postoperatively, with statistically significant differences between the two groups at the same time points (P<0.05). Three months after surgery, the test group showed significantly better outcomes than the control group in terms of the five scar indicators (scar width, scar convexity, scar color, scar trace, and overall appearance), and the difference was statistically significant (P<0.05).@*Conclusion@#Xenogeneic collagen matrix can increase the peri-implant KMW and achieve a more natural and coordinated soft tissue aesthetic effect but with a higher shrinkage rate.

The applications of the plasma matrix in the treatments of dental pulp and periapical diseases / 口腔疾病防治

@#The plasma matrix is a kind of autologous blood conduct. It has been widely used in maxillofacial tissue regeneration, skin cosmetology and some other fields. Recently, to preserve the dental pulp as well as the teeth, pulp regeneration therapy and apical surgery have become increasingly important as well as the applications of bioactive materials. As a kind of autologous bioactive material, the plasma matrix has some natural advantages as it is easy to obtain and malleable. The plasma matrix can be used in the following cases: ①pulp revascularization of young permanent teeth with open apical foramina that cannot stimulate apical bleeding; ② apical barrier surgery with bone defects and large area perforation repair with bone defects or root sidewall repair surgery; ③ apical surgeries of teeth with large area of apical lesions, with or without periodontal diseases. The plasma matrix is a product derived from our blood, and there are no obvious contraindications for its use. Several systematic reviews have shown that the plasma matrix can effectively promote the regenerative repair of dental pulp in patients with periapical diseases. However, the applications of plasma matrix are different because its characteristics are affected by different preparation methods. In addition, there is still a lack of long-term clinical researches on the plasma matrix, and the histological evidences are difficult to obtain, so a large number of in vitro and in vivo experimental studies are still needed. This article will describe the applications of different kinds of plasma matrix for dental pulp regeneration and bone tissue regeneration in apical surgeries to provide references for clinicians in indication selection and prognosis evaluation.

Research progress on dental materials for preventing root caries / 口腔疾病防治

@#The high incidence and untreated rate of root caries, a common and frequently occurring oral disease with challenging treatment in elderly individuals, is the main cause of tooth loss among elderly people, as rapid development results in pulpitis and periapical periodontitis or residual crown and root, which has been regarded as one of the common chronic oral diseases seriously affecting the quality of life of elderly people. Thus, early intervention and prevention are important. Traditional dental materials for preventing root caries have been widely used in clinical practice; however, they have the disadvantages of tooth coloring, remineralization and low sterilization efficiency. A series of new dental materials for preventing root caries have gradually become a research hotspot recently, which have the advantages of promoting the mineralization of deep dental tissue, prolonging the action time and enhancing adhesion. Future caries prevention materials should be designed according to the characteristics of root surface caries and the application population and should be developed toward simplicity, high efficiency and low toxicity. This review describes current research regarding anti-caries prevention material application, serving as a theoretical underpinning for the research of root caries prevention materials, which is important for both promotion in the effective prevention of root caries and improvement in the status of oral health and the quality of life among old people.

Clinical efficacy of periodontal endoscopy-assisted subgingival scaling and root planning and its effect on psychology and quality of life in patients with periodontitis / 口腔疾病防治

Objective@#To investigate the clinical efficacy and effects of periodontal endoscope (PE)-assisted subgingival scaling and root planning (SRP) and traditional SRP on the psychological and quality of life of patients with periodontitis.@*Methods@#This study was reviewed and approved by the Ethics Committee, and informed consent was obtained from the patients. Patients with periodontitis who were treated in the Department of Periodontology, Nanjing Stomatological Hospital, Medical School of Nanjing University from April 2018 to December 2022 with residual periodontal pockets (PD ≥ 5 mm) 6 weeks after traditional SRP treatment were enrolled, and the residual periodontal pockets were further treated with PE-assisted SRP (PE+SRP). After 6 weeks of traditional SRP treatment and 3 months of PE+SRP treatment, clinical indicators, including plaque index (PLI), probing depth (PD), clinical attachment loss (CAL) and bleeding on probing (BOP), were measured, and periodontal tissue self-awareness scale scores, oral health impact profile-14 (OHIP-14) score and dental fear scale (DFS) score were collected. Moreover, visual analog scale (VAS) scores were collected after traditional SRP and PE-assisted SRP treatments.@*Results@#Twenty-three patients with periodontitis, including 832 sites of 486 affected teeth, were included in the clinical study. Three months after PE+SRP treatment, all clinical periodontal indicators, PLI (t = 9.254, P<0.001), PD (t = 50.724, P<0.001), CAL (t = 22.407, P<0.001) and BOP (t = 9.217, P<0.001), were significantly improved. Compared with traditional SRP (VAS: 2.48 ± 1.70), the pain caused by PE+SRP (VAS: 2.57±1.80) was not significantly different (t = 0,192, P = 0.850). There was no significant difference in the scores of the periodontal tissue self-awareness scale between the two groups (t = 1.485, P = 0.152). The OHIP-14 (SRP: 12.13±7.63; PE+SRP: 10.26 ± 5.25, t = -1.589, P = 0.126) and DFS (SRP: 40.70 ± 12.63; SRP+PE: 41.57 ± 12.61, t = 0.404, P = 0.690) scores were not significantly different.@*Conclusion@#All clinical periodontal indicators were significantly improved after PE-assisted SRP treatment of residual periodontal pockets, and compared with traditional SRP, PE-assisted SRP had no negative impact on the quality of life or psychological status of patients with periodontitis. Therefore, PE+SRP can be promoted in clinical practice.

MobileNetV3 network-based diagnosis of caries and periapical periodontitis from periapical films / 口腔疾病防治

Objective@#To research the effectiveness of deep learning techniques in intelligently diagnosing dental caries and periapical periodontitis and to explore the preliminary application value of deep learning in the diagnosis of oral diseases@*Methods@#A dataset containing 2 298 periapical films, including healthy teeth, dental caries, and periapical periodontitis, was used for the study. The dataset was randomly divided into 1 573 training images, 233 validation images, and 492 test images. By comparing various neural network models, the MobileNetV3 network model with better performance was selected for dental disease diagnosis, and the model was optimized by tuning the network hyperparameters. The accuracy, precision, recall, and F1 score were used to evaluate the model's ability to recognize dental caries and periapical periodontitis. Class activation map was used to visualization analyze the performance of the network model@*Results@#The algorithm achieved a relatively ideal intelligent diagnostic effect with precision, recall, and accuracy of 99.42%, 99.73%, and 99.60%, respectively, and the F1 score was 99.57% for classifying healthy teeth, dental caries, and periapical periodontitis. The visualization of the class activation maps also showed that the network model can accurately extract features of dental diseases.@*Conclusion@#The tooth lesion detection algorithm based on the MobileNetV3 network model can eliminate interference from image quality and human factors and has high diagnostic accuracy, which can meet the needs of dental medicine teaching and clinical applications.

Effect of low concentration of sodium fluoride on osteogenic/odontogenic differentiation of human dental pulp cells / 口腔疾病防治

Objective@#To study the effect of low concentrations of sodium fluoride on the osteogenic/odontogenic differentiation of human dental pulp cells (hDPCs) in vitro.@*Methods@#This study was reviewed and approved by the Ethics Committee. hDPCs were cultured using a modified tissue explant technique in vitro. The effects of different concentrations of sodium fluoride on the proliferation of hDPCs were measured by methylthiazol tetrazolium (MTT) assay. Appropriate concentrations were added to the osteogenic/odontogenic differentiation induction medium, and the cells were induced in vitro. Alizarin red S staining was used to detect the osteoblastic/odontogenic differentiation ability of the cells, and the mRNA expression of the key differentiation factors was detected by RT-qPCR. Moreover, the expression of key molecules of endoplasmic reticulum stress (ERS) was detected by RT-qPCR and Western blot. The data were analyzed with the SPSS 18.0 software package.@*Results@#Low concentration of NaF (0.1 mmol/L) could stimulate cell proliferation in vitro, while a high concentration (5-10 mmol/L) could inhibit cell proliferation (P<0.05). According to the literature and the experimental data, 0.1 mmol/L NaF was selected as the following experimental concentration. The levels of alizarin red S staining were increased after NaF induction of mixed osteogenic/odontogenic differentiation in vitro. The mRNA expression levels of key molecules for osteogenic/odontogenic differentiation, dentin sialophosphoprotein (DSPP), bone sialoprotein (BSP) and osteocalcin (OCN), were increased (P<0.05). The mRNA levels of ERS markers (splicing x-box binding protein-1 (sXBP1), glucose-regulated protein 78 (GRP78) and activating transcription Factor 4 (ATF4) were increased in NaF-treated cells. The protein expression levels of key ER stress molecules (phosphorylated RNA-activated protein kinase-like ER-resident kinase (p-PERK), phosphorylated eukaryotic initiation factor-2α (p-eIF2α) and ATF4) were higher in NaF-treated cells.@*Conclusion@#A low concentration of NaF promotes the osteogenic/odontogenic differentiation of hDPCs and increases the level of ER stress.