Fracaso implantario derivado de la práctica del submarinismo: a propósito de un caso / Implant failure secondary to Scuba diving: report of a case

En las últimas décadas, el buceo con equipo de respiración subacuático autónomo (SCUBA) ha experimentado un gran auge, lo que conlleva la necesidad por parte del odontólogo de conocer las posibles complicacionesasociadas. Durante su práctica, se producen cambios en la presión inducida, así como micromovimientos derivados de sostener la boquilla del tubo de oxígeno con la boca, que pueden conducir al fracaso temprano del implante. El tiempo mínimo recomendado antes de volvera practicar el submarinismo tras la inserción de implantes dentales depende del criterio del cirujano; sin embargo, no se recomienda que seaantes de las primeras cinco semanas a dos meses postquirúrgicos. Encirugías con procedimientos asociados más complejos, se recomiendan periodos de reposo más largos.

In the last decades, the number of people who practice self-contained underwater breathing apparatus (SCUBA) diving has increased,which makes it important for dentists to be prepared to address andtreat complications resulting from its practice. While performing the sport, pressure may change and induced micro-motion derived from holding the tube of oxygen can lead to an early implant failure. Divingis not recommended during the fi rst fi ve weeks to two months after the implant placement. In surgeries where the associated procedures aremore complex, a greater recovery period is recommended.

Three-dimensional image contribution for evaluation of operative procedural errors in endodontic therapy and dental implants

Acceptable therapeutic protocol in dentistry depends on the outcomes obtained with follow up. Operative procedural errors (OPE) may occur and they represent risk factors able to compromise a tooth or a dental implant. The aim of this study was to detect the OPE in endodontically treated teeth and dental implants, using cone beam computed tomography (CBCT).Eight hundred and sixteen CBCT exams were performed between January 2009 and October 2010, and only those which presented endodontically treated teeth and/or dental implants were selected. The sample was as follows: 195 CBCT exams (n=200 teeth and 200 dental implants), 72 male, 123 female, with mean age of 51 years.In endodontically treated teeth, OPE included underfilling, overfilling, and root perforation; OPEin dental implants were thread exposures, contact with anatomical structures, and contact with adjacent teeth. Kolmogorov-Smirnov test was used for statistical analysis, with significance level set at α=0.05. Underfilling, overfilling, and root perforations were detected in 33.5%, 8% and 4.5% of the teeth, respectively. Dental implants with thread exposures, contact with important anatomical structures and contact with adjacent teeth were seen in 37.5%, 13% and 6.5% of the cases, respectively. OPE were detected in endodontically treated teeth and dental implants, and underfilling and thread exposures were the most frequent occurrences, respectively.

Protocolos terapêuticos aceitáveis em odontologia dependem de resultados observados com a proservação. Erros de procedimentos operatórios podem ocorrer e representam fatores de risco capazes de comprometer um dente ou um implante dentário. O objetivo deste artigo é detectar os erros de procedimentos operatórios em dentes tratados endodonticamente e implantes dentários por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico. Oitocentos e dezesseis (816) exames tomográficos foram realizados entre Janeiro de 2009 e Outubro de 2010, e apenas aqueles que apresentaram dentes tratados endodonticamente e/ou implantes dentários foram selecionados. A amostra final envolveu 195 exames tomográficos (n=200 dentes e 200 implantes dentários), 72 do gênero masculino, 123 do gênero feminino, com idade média de 51 anos. Em dentes tratados endodonticamente os erros de procedimentos operatórios incluídos foram: subobturação, sobreobturação, e perfuração radicular; enquanto que, para implantes dentários foram incluídos: roscas de implantes expostas, implantes em contato com estruturas anatômicas, e em contato com dentes adjacentes. O nível de significância foi estabelecido em α=5%. Subobturações, sobreobturações e perfurações radiculares foram detectadas em 33,5%, 8% e 4,5%, respectivamente. Implantes dentários com roscas expostas, em contato com estruturas anatômicas, e em contato com dentes adjacentes apresentaram valores de 37,5%, 13% e 6,5%, respectivamente. Erros de procedimentos operatórios foram detectados em dentes tratados endodonticamente e implantes dentários. Os erros mais frequentes foram subobturação em dentes tratados endodonticamente, e roscas expostas em implantes dentários.