Adesão ao tratamento do diabetes mellitus em pacientes da atenção primária à saúde / Adherence to the treatment of diabetes mellitus in patients in primary health care / Adherencia al tratamiento de la diabetes mellitus en pacientes de atención primaria

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica, que tem elevada prevalência na sociedade e representa um problema de saúde pública devido à natureza de suas complicações, acredita-se que a dificuldade na manutenção do tratamento, pode estar relacionada a deficiência ou falta de adesão. O estudo teve como objetivo relatar à adesão ao tratamento do Diabetes Mellitus na Atenção Primária a Saúde. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 30 pacientes diabéticos de uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de Guaiúba-CE, no período de agosto a outubro de 2021. A coleta de dados deu-se por entrevista semiestruturada utilizando questões norteadoras sobre adesão ao tratamento, adoção de práticas promotoras de saúde e posteriormente sujeita a análise de conteúdo. Observou-se que a adesão ao tratamento do diabetes envolve inúmeros desafios, relacionados principalmente ao usuário e sistemas de saúde/profissionais. Os maiores desafios encontrados foram em relação a supervalorização do tratamento medicamentoso frente a adoção de hábitos saudáveis e de ações promotoras de autocuidado. Nesse cenário, nota-se a importância de conhecer os fatores que influenciam na adesão ao tratamento com o intuito de se lançar estratégias para aperfeiçoar o planejamento de ações e intervenções a esses pacientes.

Diabetes Mellitus (DM) is a chronic disease that is highly prevalent in society and represents a public health problem due to the nature of its complications. The study aimed to report on the adherence to treatment of Diabetes Mellitus in Primary Health Care. This is a descriptive study, with a qualitative approach, conducted with 30 diabetic patients from a Primary Health Care Unit in Guaiúba-CE, in the period from August to October 2021. Data were collected through semi-structured interviews using guiding questions about adherence to treatment, adoption of health-promoting practices and later subjected to content analysis. It was observed that diabetes treatment adherence involves numerous challenges, mainly related to the user and health systems/professionals. The biggest challenges found were related to the overvaluation of drug treatment against the adoption of healthy habits and self-care promoting actions. In this scenario, it is important to know the factors that influence treatment adherence in order to develop strategies to improve the planning of actions and interventions for these patients.

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica, que tiene una alta prevalencia en la sociedad y representa un problema de salud pública debido a la naturaleza de sus complicaciones, se cree que la dificultad para mantener el tratamiento puede estar relacionada con la deficiencia o falta de adherencia. El estudio tenía como objetivo informar sobre la adherencia al tratamiento de la Diabetes Mellitus en Atención Primaria. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con 30 pacientes diabéticos de una Unidad de Atención Primaria de Salud de Guaiúba-CE, en el período de agosto a octubre de 2021. La recogida de datos se llevó a cabo mediante entrevistas semiestructuradas en las que se utilizaron preguntas orientativas sobre la adherencia al tratamiento y la adopción de prácticas de promoción de la salud, y posteriormente se sometieron a un análisis de contenido. Se ha observado que el acceso al tratamiento de la diabetes conlleva numerosos desafíos, relacionados principalmente con el usuario y los sistemas de salud/profesionales. Los mayores retos encontrados estaban relacionados con la sobrevaloración del tratamiento farmacológico frente a la adopción de hábitos saludables y acciones de promoción del autocuidado. En este escenario, se constata la importancia de conocer los factores que influyen en la adherencia al tratamiento para poner en marcha estrategias que mejoren la planificación de las acciones e intervenciones para estos pacientes.

Perfil da adesão dos usuários do programa HIPERDIA na Unidade Básica de Saúde da FamíliaDom Manoel Pestana Filho em Anápolis (GO) / Adhesion profile of HIPERDIA's program users in Basic Health Unit Family in Dom Manoel Pestana Filho at Anápolis (GO)

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) bem como o diabetes mellitus (DM) configuram-se como doenças de grande impacto na sociedade brasileira. Este trabalho teve como objetivo identificar o perfil da adesão dos usuários do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (HIPERDIA) aos tratamentos farmacológicos e não farmacológicos na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Dom Manoel Pestana Filho. Trata-se de um estudo descritivo. Atécnica utilizada foi a observação direta extensiva por intermédio de questionário. A amostra foi não probabilística, formada por 79 usuários, por acessibilidade, não fazendo uso de forma aleatória de seleção. Apesquisa forneceu informações sobre hábitos de vida e adesão farmacológica e não farmacológica dos pacientes entrevistados. Concluiu-se por meio dos resultados obtidos que a maioria possui HAS e DM, predominando HAS dos tipos I e II. Não se pôde concluir se a adesão do paciente usuário do programa HIPERDIA na UBSF Dom Manoel Pestana Filho é ineficaz ou se a forma de mensuração é falha

The systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) are characterized as high-impact diseases in Brazilian society. This work aims to identify the adhesion profile of HIPERDIA program's users to pharmacological and non-pharmacological treatments in Unit Basic Family Health Dom Manoel Pestana Filho. This is a descriptive study. The technique used was extensive direct observation through a questionnaire. The sample was non- probabilistic, formed by 79 users, accessibility, not making use of random selection basis. The survey provided information on the patients' habits interviewed and pharmacologic and non-pharmacological adhesion. It was concluded through the results that the majority has SAH and DM, SAH predominantly type I to II. And it can't be concluded whether the adhesion of HIPERDIA's users program in UBSF Dom Manoel Pestana Filho is ineffective or if the form of measurement is flawed.

Pancreatic beta cell protection/regeneration with phytotherapy

Although currently available drugs are useful in controlling early onset complications of diabetes, serious late onset complications appear in a large number of patients. Considering the physiopathology of diabetes, preventing beta cell degeneration and stimulating the endogenous regeneration of islets will be essential approaches for the treatment of insulin-dependent diabetes mellitus. The current review focused on phytochemicals, the antidiabetic effect of which has been proved by pancreatic beta cell protection/regeneration. Among the hundreds of plants that have been investigated for diabetes, a small fraction has shown the regenerative property and was described in this paper. Processes of pancreatic beta cell degeneration and regeneration were described. Also, the proposed mechanisms for the protective/regenerative effects of such phytochemicals and their potential side effects were discussed.

Embora medicamentos disponíveis atualmente sejam úteis no controle de complicações da Diabetes, complicações aparecem em grande número de pacientes. Considerando-se a fisiopatologia do Diabetes, a prevenção da degeneração de células beta e o estímulo da regeneração endógena de ilhotas será abordagem essencial para o tratamento de diabetes mellitus insulino-dependente. A presente revisão aborda compostos fitoquímicos, cujo efeito é provado na proteção/regeneração de células beta de pâncreas. Entre centenas de plantas que têm sido investigadas para o diabetes, pequena fração tem mostrado propriedade regenerativa, que será descrita neste trabalho. Os processos de degeneração e de regeneração das células beta do pâncrease são descritos. Além disso, mecanismos propostos para efeitos de proteção e regeneração desses compostos fitoquímicos e seus possíveis efeitos colaterais também serão discutidos neste trabalho.