Discurso médico e práticas alimentares no Hospital Real de Moçambique no início do século XIX / Medical discourse and eating habits in the Hospital Real de Moçambique in the early nineteenth century

Com base em estudos e documentos de arquivo, explora-se o modo como as práticas médicas europeias que relacionavam dieta e saúde, no início do século XIX, foram transpostas para África, especificamente Moçambique. Examina-se a evolução das teorias europeias sobre o papel preventivo e terapêutico da alimentação, destacando-se as concepções da medicina humoral e a sua reconfiguração pela ciência iluminista. Descreve-se o hospital moçambicano, considerando as categorias de doentes assistidos e as doenças prevalecentes na região. Focam-se as alterações introduzidas na alimentação hospitalar, aproximando-a da europeia. Analisam-se essas modificações em articulação com os desenvolvimentos do discurso médico europeu, reconstruído pela fisiologia e pela química, em torno do corpo e dos alimentos.

Based on studies and archive documents, this work investigates the way European medical practice that interrelated diet and health in the early nineteenth century was transported to Africa, specifically Mozambique. The development of European theories about the preventive and therapeutic role of diet is examined, highlighting the conceptions of humoral theory and its reconfiguration by the science of the Enlightenment. The Mozambican hospital is described, taking into account the categories of patients cared for and prevailing diseases in the region. Focus is given to the changes introduced to hospital food to bring it closer to European habits. These changes are analyzed in the light of developments in European medical discourse about the body and foodstuffs, reconstructed by physiology and chemistry.

Acompanhamento dietoterápico durante a internação em pacientes hospitalizados

O objetivo deste estudo foi analisar o acompanhamento dietoterápico e a aceitação da dieta hospitalar. Estudo prospectivo com 926 pacientes adultos e idosos hospitalizados, sendo analisados os seguintes dados: doença, sexo, idade, tempo de internação, estado nutricional, aceitação, modificação e ingestão da dieta, durante o período de internação. Foi aplicado o teste qui-quadrado para verificar se houve diferença na distribuição percentual das variáveis, na população agrupada conforme o diagnóstico (p<0,05). A distribuição percentual do estado nutricional e da aceitação alimentar nos grupos conforme o diagnóstico foi diferente (p<0,05). 74% apresentaram boa aceitação da dieta hospitalar e em 82% dos pacientes, não foi necessário realizar adequações na prescrição dietética; já quanto à ingestão energética, foi verificado que 71,3% apresentavam consumo inferior às suas necessidades, mostrando que apesar da maioria dos pacientes apresentarem boa aceitação da dieta, houve uma ingestão energética abaixo de suas necessidades energéticas. Os dados permitiram concluir a importância do processo de atenção nutricional durante a hospitalização, com vistas na alimentação em si, e não só na identificação do estado nutricional, o que pode contribuir para um indicador de qualidade para o Serviço de Nutrição e Dietética Hospitalar.

The objective of this study was to analyze nutritional therapy monitoring and acceptance of hospital diet. A prospective study with 926 adult and elderly hospitalized patients, analyzing the following data: disease, gender, age, hospitalization duration, nutritional status, acceptance and dietary modification and ingestion during hospitalization. The chi-square test was used to determine if the distribution of the percentages of the variables differed in the population grouped according to diagnosis (p<0.05). The percentage distribution of the nutritional status and diet acceptance in the groups according to diagnosis differed (P<0.05): 74% presented good acceptance of the hospital diet and 82% of the patients did not require dietary adjustments or modifications in the diet prescribed at admission. Meanwhile, energy intake was below the daily requirement in 71.3% of the patients, showing that even though most of the patients accepted the diet well, they ate less than they should. The data allowed us to realize the importance of the process of nutritional care during hospitalization, focusing not only on the nutritional status but also on food consumption; the latter may contribute as a quality indicator of the Hospital Nutrition and Dietary Service.