Desenvolvimento de sistema baseado na internet para orientação e telemonitoramento de usuários de prótese auditiva / Development of an Internet-based system to guide and telemonitor hearing aid users

RESUMO Objetivo Desenvolver e verificar a usabilidade de um sistema baseado na internet para telemonitoramento e orientação do usuário de prótese auditiva bem como monitorar o desempenho de longo prazo em um grupo piloto. Método O sistema Escuto, mas não entendo foi desenvolvido baseado em recomendações de literatura para layout, design e conteúdo de orientação e aconselhamento. Seguimos três etapas: planejamento, elaboração do design e conteúdo e teste piloto. A amostra foi formada por 43 adultos e idosos, com perda auditiva, de qualquer tipo e grau, uso regular de prótese auditiva de no mínimo 30 dias e no máximo 24 meses; com habilidade de leitura e sem evidências de comprometimentos cognitivos. Os indivíduos foram acompanhados por um período de oito a 12 meses. O desempenho dos usuários foi monitorado por meio do questionário Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale. A usabilidade deste material foi avaliada com o questionário System Usability Scale. Resultados Foi observada melhora de desempenho e aumento de uso diário autorrelatado das próteses auditivas após o período de orientação e telemonitoramento via sistema para todos os participantes da pesquisa. Em todas as análises da escala SUS foi possível observar o desempenho superior a 70 pontos, demonstrando a boa usabilidade do sistema. Na análise do desempenho do SSQ, nos três momentos da pesquisa, observou-se resposta positiva em todos os domínios, mostrando assim uma evolução com o uso das próteses auditivas, com dados significantes para o domínio Audição para a fala. Conclusão A usabilidade do sistema foi considerada adequada pelos indivíduos participantes do estudo.

ABSTRACT Purpose To develop and verify the usability of an internet-based system for telemonitoring and guidance of the hearing aid user as well as monitoring the long-term performance in a pilot group. Methods The system "I can hear, but I can't understand" was developed based on recommendations in the literature regarding layout, design, and content for guidance and advice. Three stages were followed: planning, design and content development, and pilot testing. The sample consisted of 43 adults and older adults with any type and degree of hearing loss, who had been regularly using a hearing aid for at least 30 days and at most 24 months, with reading skills and no evidence of cognitive impairments. The individuals were followed up for 8 to 12 months. The users' performance was monitored with the Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale. The usability of this material was assessed with the System Usability Scale. Results Improved performance and increased self-reported daily use of the hearing aid were observed after the period of guidance and telemonitoring via the system for all research participants. In all analyzes of the SUS scale, it was possible to observe a performance superior to 70 points, demonstrating good usability of the system. In the analysis of the performance of the SSQ, in the three moments of the research, a positive response was observed in all domains, thus showing progress in the use of hearing aids, with significant data for the domain of Hearing Speech. Conclusion The system "I can hear, but I can't understand" proved to be an easy-to-use and effective tool to telemonitor hearing aid users.

Experiencia del servicio de consejería telefónica a personas con afectaciones psicológicas asociadas al aislamiento social / Experience of the telephone counseling service for people with psychological disorders associated with social isolation

RESUMEN Fundamento En las actuales condiciones de aislamiento social, impuestas por la COVID-19, se han implementado líneas de ayuda psicológica vía telefónica. Resulta de interés conocer si es efectiva la contribución de este servicio de consejería; y en qué medida la población ha asumido esta como una vía confiable de ayuda psicológica. Objetivo describir la experiencia del servicio de consejería telefónica a personas con afectaciones psicológicas asociadas al aislamiento social. Métodos se realizó un estudio descriptivo, del servicio de consejería telefónica orientado a la población con afectaciones psicológicas, llevado a cabo por el Centro de Salud Mental del Distrito Mella, provincia de Camagüey, durante el mes de mayo de 2020. El motivo de la llamada, las manifestaciones clínicas y la conducta a seguir fueron las principales variables estudiadas. Resultados la población de adultos mayores aportó el mayor número de llamadas (61,6 %), así como el motivo más frecuente fue la búsqueda de apoyo psicológico. La depresión y la ansiedad se hallaron como principales manifestaciones clínicas; y el apoyo psicológico y el seguimiento de este como las conductas a seguir en la mayoría de los casos. Conclusión ante la imposibilidad de acudir a centros especializados en salud mental, debido a las condiciones impuestas por la pandemia, la consejería vía telefónica permitió que un grupo considerable de personas recibiera ayuda psicológica respaldada por profesionales capacitados, en correspondencia con las necesidades individuales.

ABSTRACT Background In the current conditions of social isolation, imposed by COVID-19, psychological help lines have been implemented via telephone. It is of interest to know if the contribution of this counseling service is effective; and to what extent the population has assumed this as a reliable way of psychological help. Objective to describe the experience of the telephone counseling service to people with psychological disorders associated with social isolation. Methods a descriptive study was carried out of the telephone counseling service aimed at the population with psychological disorders, carried out by the Mella District Mental Health Center, Camagüey province, during May 2020. The reasons for the call, clinical manifestations and behavior to follow were the main variables studied. Results the elderly population contributed the highest number of calls (40.6%), as well as the most frequent reason being the search for psychological support. Depression and anxiety were found as the main clinical manifestations; and psychological support and monitoring of this as the behaviors to follow in most cases. Conclusion due to the impossibility of going to specialized mental health centers, due to the conditions imposed by the pandemic, telephone counseling allowed a considerable group of people to receive psychological help backed by trained professionals, in correspondence with individual needs.

Aconselhamento telefônico: identificação de sintomas em pacientes com linfoma em quimioterapia antineoplásica / Consulta telefónica: identificación de síntomas en pacientes con linfoma en quimioterapia antineoplásica / Telephone counseling: identification of symptoms in patients with lymphoma undergoing antineoplastic chemotherapy

Resumo Objetivo Identificar os sinais e sintomas apresentados por pacientes com Linfoma de Hodgkin submetidos ao protocolo quimioterápico composto por Doxorrubicina, Bleomicina, Vimblastina e Dacarbazina (ABVD) por meio de aconselhamento telefônico e comparar os escores de gradação dos sinais e sintomas apresentados nos ciclos do protocolo. Métodos Descritivo, prospectivo, quantitativo. Sete pacientes receberam aconselhamento telefônico, em 24 tempos de chamadas programadas e não programadas, correspondentes a 6 ciclos de quimioterapia com protocolo ABVD. Utilizou-se o Inventário de Sintomas do M.D Anderson e o Critério Comum de Terminologia para Eventos Adversos, para a gradação dos sintomas e um protocolo de condutas. Realizou-se análise descritiva e analítica. Resultados Duzentas e oitenta e seis chamadas telefônicas geraram1.870 queixas sintomáticas. Nas chamadas programadas, as queixas com maior prevalência foram fadiga, preocupações, falta de apetite, vômitos e náuseas. Quanto a interferência nas atividades de vida diária, os itens relacionados a atividades em geral, no trabalho e dificuldade para caminhar, além de alterações no humor foram relatados em maior frequência. Nas chamadas não programadas, a falta de apetite e desregulação menstrual foram as queixas mais recorrentes. Na análise da progressão dos sintomas, observou-se aumento de náuseas e vômitos (p=0,02), diminuição da fadiga e falta de ar (p≤0,03), melhora do sono (p=0,02) e diminuição do estresse (p=0,02). Conclusão A fadiga, náusea, vômito e alteração nas atividades de trabalho foram relatados frequentemente. Houve progressão de náuseas e vômitos, mas regressão da fadiga e do estresse. O aconselhamento telefônico permitiu a comunicação e o manejo rápido de um número expressivo de sintomas.

Resumen Objetivo Identificar los signos y síntomas presentados por pacientes con linfoma de Hodgkin sometidos al protocolo quimioterápico compuesto por doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina (ABVD) mediante consulta telefónica, y comparar los puntajes de graduación de los signos y síntomas presentados en los ciclos del protocolo. Métodos Descriptivo, prospectivo, cuantitativo. Siete pacientes recibieron asesoramiento telefónico en 24 momentos de llamadas programadas y no programadas, correspondientes a 6 ciclos de quimioterapia con protocolo ABVD. Se utilizó el Inventario de Síntomas de M. D. Anderson y el Criterio de Terminología Común para Efectos Adversos, para la puntuación de lis síntomas, y un protocolo de conductas. Se realizó análisis descriptivo y analítico. Resultados Doscientas ochenta y seis llamadas telefónicas determinaron 1.870 quejas sintomáticas. En las llamadas programadas, las quejas más prevalentes fueron: fatiga, preocupaciones, falta de apetito, vómitos y náuseas. Respecto a interferencia en actividades cotidianas, los ítems relacionados con actividad en general, laboral y dificultad para caminar, además de cambios del humor, fueron informados con mayor frecuencia. En llamadas no programadas, la falta de apetito y la irregularidad menstrual resultaron las quejas más habituales. En el análisis de progresión de los síntomas se observó aumento de náuseas y vómitos (p=0,02), disminución de fatiga y falta de aire (p≤0,03), mejora del sueño (p=0,02) y disminución del estrés (p=0,02). Conclusión Hubo informe frecuente de fatiga, náuseas, vómitos y cambios en actividades laborales. Existió progresión de náuseas y vómitos, y regresión de fatiga y estrés. La consulta telefónica permitió comunicación y rápido manejo de una expresiva cantidad de síntomas.

Abstract Objective To identify through telephone counselling the signs and symptoms presented by patients with Hodgkin's Lymphoma undergoing chemotherapy with the protocol composed by doxorubicin, bleomycin, vinblastine and dacarbazine and to compare severity scores of the signs and symptoms presented in the cycles of the protocol. Methods Descriptive, prospective, quantitative study. Seven patients received telephone counselling in 24 scheduled and unscheduled calls, corresponding to 6 ABVD chemotherapy cycle. The MD Anderson Symptom Inventory and the Common Terminology Criteria for Adverse Events were used for scoring the symptoms, along with a conduct protocol. A descriptive and analytical analysis was conducted. Results Two hundred and eighty-six telephone calls generated 1,870 symptomatic complaints. In scheduled calls, the most prevalent complaints were fatigue, distress, lack of appetite, vomiting and nausea. As for the interference in daily life activities, the items related to general activities, work, difficulty walking, and mood changes were reported more frequently. In unscheduled calls, lack of appetite and irregular menstruation were the most recurring complaints. The analysis of the progression of symptoms showed an increase in nausea and vomiting (p=0.02), decrease in fatigue and shortness of breath (p≤0.03), improvement in sleep (p=0.02) and decrease of stress (p=0.02). Conclusion Fatigue, nausea, vomiting and alterations in work activities were frequently reported. There was progression of nausea and vomiting but regression of fatigue and stress. Telephone consultation allowed a rapid communication and management of an expressive number of symptoms.

Conocimiento, práctica y percepción de enfermeras respecto a tele-enfermería como estrategia de continuidad del cuidado / Knowledge, practice and perception of nurses regarding tele-nursing as a strategy for the continuity of caring / Conhecimento, prática e percepção das enfermeiras com relação à tele-enfermagem como estratégia de continuidade do cuidado

La Tele-Enfermería es el cuidado de Enfermería a la distancia, que se realiza mediante el uso de herramientas tecnológicas. Los profesionales que la utilizan planifican, intervienen y evalúan los resultados de la atención utilizando las tecnologías de la información y comunicación. El objetivo de este estudio fue determinar el conocimiento, práctica y percepción de enfermeras que laboran en un hospital público clase A de Costa Rica, respecto a la Tele-Enfermería como estrategia de continuidad del cuidado. Se optó por una investigación cuantitativa exploratoria transversal, se implementó un cuestionario tipo entrevista previamente validado con una consistencia interna de 0.96, conformado por 38 preguntas abiertas y cerradas. La población fue de 251 profesionales de enfermería que laboran dentro de dicha institución de salud y la muestra seleccionada fue de 104. Los datos obtenidos fueron tabulados, procesados y analizados mediante el uso del paquete estadístico SPSS versión 22 y la Escala Aditiva. Se identificó que la mayor parte de las participantes tenían entre 26 y 45 años y habitaban dentro del Gran área Metropolitana. Una minoría conocía el término Tele-Enfermería previo al cuestionario, la mayoría sí había implementado prácticas relacionadas con tecnología por lo que la mayor parte de las personas entrevistadas tuvieron una perspectiva muy favorable respecto a la temática. Este artículo es el primero de su índole a nivel costarricense; intenta abordar un tema con muchos vacíos pero con múltiples beneficios para la salud nacional y global. A la vez, busca generar diálogo con la comunidad internacional sobre nuevas formas de llevar cuidados aprovechando los avances de la globalización y demostrando que la enfermería es una profesión capaz de modernizarse y romper barreras geográficas y temporales

Tele-Nursing is nursing care at a distance, which is done using technological tools. The professionals who use Tele-Nursing plan, intervene and evaluate the results of nursing care using information and communication technologies. The objective of this study was to determine the knowledge, practice and perception of nurses working in a Class A public hospital in Costa Rica, regarding Tele-Nursing as a strategy of continuity of care. A cross-sectional exploratory quantitative research was carried out using a pre-validated interview questionnaire with an internal consistency of 0.96, consisting of 38 open and closed questions. The population was 251 nursing professionals working within this health institution and the selected sample was 104. The data obtained was processed and analyzed using the statistical package SPSS version 22 and the Additive Scale. The majority of the participants were between 26 and 45 years old and lived within the Greater Metropolitan Area. A minority knew the term Tele-Nursing prior to the questionnaire and most had implemented technology-related practices; therefore most of the people interviewed had a very favorable perspective on the subject. This article is the first of its kind at the Costa Rican level; it attempts to address a topic with many unknowns but with multiple benefits for national and global health. At the same time, it seeks to generate a dialogue with the international community on new ways of nursing care by taking advantage of the advances of globalization and demonstrating that nursing is a profession capable of modernizing and breaking geographical and temporal barriers.

A tele-enfermagem é o cuidado de Enfermagem à distância, realizado mediante o uso de ferramentas tecnológicas. Os profissionais que utilizam esta ferramenta planejam, intervém e avaliam os resultados da atenção utilizando as tecnologias da informação e comunicação. O objetivo deste estudo foi determinar o conhecimento, prática e percepção das enfermeiras que trabalham em um hospital público classe A de Costa Rica, com relação à tele-enfermagem como estratégia de continuidade do cuidado. Optou-se pela pesquisa quantitativa exploratória transversal, aplicando um questionário do tipo entrevista, previamente validado, com uma consistência interna de 0,96, conformado por 38 perguntas abertas e fechadas. A população foi de 251 profissionais da enfermagem que trabalham dentro dessa instituição de saúde, e a amostra selecionada foi de 104. Os dados obtidos foram tabulados, processados e analisados mediante o uso do pacote estatístico SPSS e a Escala Aditiva. Identificou-se que a maior parte das participantes tinha entre 26-45 anos, e morava dentro da Grande Área Metropolitana. A minoria conhecia o termo tele-enfermagem antes do questionário; a maioria já havia implementado práticas relacionadas com a tecnologia, e a maior parte das pessoas entrevistadas teve uma perspectiva muito favorável com relação à temática. Este artigo é o primeiro do seu tipo a nível costarriquenho e tenta abordar um tema com muitos vazios, mas com múltiplos benefícios para a saúde nacional e global. Ao mesmo tempo, procura gerar diálogo com a comunidade internacional sobre novas formas de prestar cuidados aproveitando os avanços da globalização, demonstrando que a enfermagem é uma profissão capaz de se modernizar e vencer barreiras geográficas e temporais