Construction and validation of an algorithm for disinfection of ambulances transporting patients with contagious infectious diseases / Construcción y validación de algoritmo para desinfección de ambulancia para transporte de pacientes con enfermedades transmisibles / Construção e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas

ABSTRACT Objectives: to develop and validate an algorithm to guide professionals in cleaning and disinfecting ambulances after transferring patients with contagious infectious diseases. Methods: the study was conducted between September and November 2021. The developed algorithm was validated by 104 judges, including nurses, physical therapists, and physicians who care for patients with contagious infectious diseases. It used the Delphi technique and content validity index. Results: in the first evaluation, the judges considered the algorithm "unsuitable" and "fully suitable". The algorithm reviewed according to the judges' suggestions was rated between "suitable" and "fully suitable" in the second evaluation. The overall content validity index was 0.960 and 0.998 in the first and second evaluations. Conclusions: the algorithm to guide the cleaning and disinfection of ambulances after transferring patients with contagious infectious diseases was developed and validated by specialists in the field, with consensus among the judges in the second evaluation.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar algoritmo para orientar profesionales en la limpieza y desinfección de ambulancia tras transferencia de paciente con enfermedades transmisibles. Métodos: estudio realizado entre septiembre y noviembre de 2021. El algoritmo desarrollado fue validado por 104 jueces, incluyendo enfermeros, fisioterapeutas y médicos que asisten a pacientes con enfermedades transmisibles. Utilizada técnica Delphi e índice de validez de contenido. Resultados: en la primera evaluación, los jueces consideraron el algoritmo entre "inadecuado" y "totalmente adecuado". El algoritmo revisado conforme sugestiones de los jueces fue clasificado entre "adecuado" y "totalmente adecuado" en la segunda evaluación. El índice de validez de contenido general fue de 0,960 y 0,998 en la primera y segunda evaluación, respectivamente. Conclusiones: el algoritmo para orientar en la limpieza y desinfección de ambulancia tras transferencia de paciente con enfermedades transmisibles fue construido y validado por especialistas en el área, habiendo consenso entre los jueces en la segunda evaluación.

RESUMO Objetivos: desenvolver e validar um algoritmo para orientar profissionais na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas. Métodos: estudo realizado entre setembro e novembro de 2021. O algoritmo desenvolvido foi validado por 104 juízes, incluindo enfermeiros, fisioterapeutas e médicos que prestam assistência aos pacientes com doenças infectocontagiosas. Utilizaram-se a técnica Delphi e o índice de validade de conteúdo. Resultados: na primeira avaliação, o algoritmo foi considerado pelos juízes entre "inadequado" e "totalmente adequado". O algoritmo revisado segundo as sugestões dos juízes foi classificado entre "adequado" e "totalmente adequado" na segunda avaliação. O índice de validade de conteúdo geral foi de 0,960 e 0,998 na primeira e segunda avaliação, respectivamente. Conclusões: o algoritmo para orientar na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas foi construído e validado por especialistas na área, havendo consenso entre os juízes na segunda avaliação.

Distribuição espacial dos casos de hanseníase no município de Sobral, Ceará, de 2010 a 2017 / Spatial distribution of leprosy cases in the municipality of Sobral, state of Ceará from 2010 to 2017 / Distribución espacial de casos de lepra en el municipio de Sobral, Ceará, de 2010 a 2017

Este artigo tem como objetivo analisar a distribuição espacial dos casos de hanseníase no município de Sobral, Ceará, entre 2010 e 2017, utilizando técnicas de geoprocessamento. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, de referência temporal transversal com abordagem quantitativa, realizado no município de Sobral, CE. Elegeu-se como participantes do estudo pacientes diagnosticados com hanseníase no município de Sobral, de 2010 a 2017, e utilizou-se de geoprocessamento para análise espacial. Foram notificados durante o período do estudo um total de 750 casos novos. O ano de 2012 foi o que registrou maior número de diagnósticos e uma taxa de detecção de 52,81 por 100 mil habitantes, o que demonstra a hiperendemicidade do município. Além disso, identificou-se que a maioria dos casos ocorre nos perfis de sexo masculino, baixa escolaridade, zona urbana e casos novos. Já a análise espacial demonstra que a maioria dos bairros apresentou pelo menos um caso de hanseníase durante os anos estudados, sendo que a sede apresenta uma área endêmica para a transmissão da hanseníase positivas. O município, durante o período estudado, apresentou uma evolução favorável da doença, com os dois últimos anos registrando taxa muito alta de detecção da hanseníase. Dessa forma, confirma-se a endemicidade do município e demonstra-se que as ações implementadas estão sendo eficazes, com diagnóstico precoce, conclusão do tratamento e rastreamento dos contatos.

This article seeks to analyze the spatial distribution of leprosy cases in the municipality of Sobral, state of Ceará, from 2010 to 2017, using geoprocessing techniques. This is an epidemiological, ecological study of transversal temporal reference with a quantitative approach conducted in the municipality of Sobral, Ceará. Patients diagnosed with leprosy in the municipality of Sobral from 2010 to 2017 and use of geoprocessing for spatial analysis were chosen as study participants. In total, 750 new cases were notified during the study period, of which the year 2012 had the highest number of diagnoses and a detection rate of 52.81 per 100 thousand inhabitants, which demonstrates the hyperendemicity of the municipality, besides the male prevalence, low education, urban area and new cases. The spatial analysis shows that most neighborhoods have at least one case of leprosy during the years studied, and the headquarters has an endemic area for the transmission of positive leprosy. The municipality during the study period showed a favorable evolution of the disease, with the last two years presenting a very high rate of detection of leprosy, which confirms the endemicity of the municipality and demonstrates that the implemented actions are being effective, with early diagnosis, completion of treatment and tracking of contacts.

Este artículo tuvo como objetivo analizar la distribución espacial de los casos de lepra en el municipio de Sobral de 2010 a 2017, utilizando técnicas de geoprocesamiento. Este es un estudio epidemiológico ecológico, de referencia temporal transversal con abordaje cuantitativo realizado en el municipio de Sobral, Ceará (Brasil). Se eligieron como participantes del estudio a pacientes diagnosticados de lepra en el municipio de Sobral de 2010 a 2017, y se usó el geoprocesamiento para análisis espacial. Durante el período de estudio se notificaron un total de 750 casos nuevos. El año 2012 tuvo el mayor número de diagnósticos y una tasa de detección de 52,81 por 100 mil habitantes, lo que demuestra la hiperendémica del municipio. La mayoría de los casos fueron varones, de bajo nivel de estudios, zona urbana y casos nuevos. El análisis espacial muestra que la mayoría de los barrios tuvieron al menos un caso de lepra durante los años estudiados, y la sede tuvo una zona endémica para la transmisión de lepra positiva. El municipio durante el período de estudio mostró una evolución favorable de la enfermedad, presentando los últimos dos años una elevada tasa de detección de lepra, lo que confirma la endemicidad del municipio y demuestra que las acciones implementadas están siendo efectivas, con diagnóstico precoz, finalización del tratamiento y seguimiento de contactos.

Qualidade de vida e doenças infecto-contagiosas - considerações ecológicas / Life quality and infect-contagious diseases. ecological considerations

Viver bem além de ser uma aspiração de todo ser humano, é um direito inerente a ele. No entanto, a enorme maioria dos habitantes do planeta está abaixo da linha do que seria considerado vida razoável. Consideramos que para uma comunidade viver bem precisa de saneamento, trabalho, educação, serviços médicos, lazer, segurança e moradia, pois este é o modus vivendi que conhecemos. Procuramos demonstrar com o trabalho que esta qualidade de vida aspirava não pode ser dissociada dos cuidados com o meio ambiente. Para isso setorizamos o estudo para o Estado do Ceará e fizemos um leventamento da situação sanitária e da incidência e letalidade das doenças infecto-contagiosas no Estado citado. Isto porque um Estado pobre de um país em desenvolvimento reflete as condições gerais da maioria dos habitantes do Planeta Terra. Condições estas que consideramos precárias porque ao longo do crescimento demográfico, econômico, cultural, social, enfim, existencial do homem, não houve por parte deste uma preocupação com a Natureza. Tivesse ele tido mais cuidados com a fonte de sua subsistência, pois é isto o que a Natureza representa, estaria em outra situação. Todavia não é o pensamento dominante. Todos querem viver bem, mas ao seu próprio modo. Assim quando se tormam legisladores, planejadores ou executivos, externam seus atos segundo as premissas nas quais evoluiram. Vemos a saúde dentro da problamática ambiental e achamos que a solução dos seus problemas não pode ser encontrada fora do desenvolvimento sustentável, pois o modo de vida que buscamos corresponde ao tipo de desenvolvimento que queremos. Somente vivendo sustentavelmente a qualidade de vida que hoje é restrita a um grupo pequeno poderá ser estendida ao maio número possível de pessoas, erradicando assim essa chaga ética que é a miséria.