Avaliação da incidência de dores na coluna e outras articulações no período de home office durante a pandemia da COVID-19 / Evaluation of the incidence of spinal pain and other joint pain in the home office period during the COVID-19 pandemic

Qual o impacto que a pandemia da COVID-19 trouxe para a saúde osteomuscular dos trabalhadores formais em home office? Para responder esta pergunta foi realizado estudo prospectivo observacional por meio da coleta de dados via questionário online, no período de setembro de 2020 a outubro de 2021. Foram criadas questões sobre o perfil dos trabalhadores formais, frequência de atividades físicas, dores na coluna e outras articulações e demais fatores associados ao trabalho remoto e ao isolamento social. Foi obtida amostra de 98 participantes. Como conclusão, verificou-se alteração do padrão de atividades físicas e, a quantidade de horas trabalhadas no período, acarretou piora e/ou surgimento de dores

What impact has the COVID-19 pandemic brought to the musculoskeletal health of formal home office workers? To answer this question, a prospective observational study was carried out through data collection via an online questionnaire, from September 2020 to October 2021. Questions were created about the profile of formal workers, frequency of physical activities, back pain and others joint and other factors associated with remote work and social isolation. A sample of 98 participants was obtained. In conclusion, there was a change in the pattern of physical activities and, the hours worked in the period, caused worsening and/or emergence of pain

Patellar denervation for Anterior Knee Pain Management in Knee Arthroplasty / Denervação patelar para tratamento da dor anterior na artroplastia total do joelho

OBJECTIVE: To compare the effectiveness of patellar denervation versus non-patellar denervation in reducing anterior knee pain on a follow-up period of at least one year after total knee arthroplasty. METHOD: Data from 84 patients, who underwent total knee arthroplasty were analyzed. Participants were divided into 2 groups; group A: 42 patients who previously underwent total knee arthroplasty with patellar denervation; and group B: 42 patients who previously underwent total knee arthroplasty without patellar denervation. Results were evaluated using WOMAC and KSS questionnaires, and the VAS pain measurement. Knee ranges of motion were measured. Preoperative clinical conditions of both groups were similar. RESULTS: Postoperatively, the following results were observed. (a), the WOMAC scores for group A were significant better when compared to group B (27.95 ± 5.89 vs. 33,55 ± 6.23; (b) better results were also found in KSS scores for group A vs. group B (86.19 ± 7.10 vs. 83,07 ± 4.88); (c) the range of knee flexion was smaller than in group A vs. group B (119.0 ± 10.7 vs 125.5 ± 11.0 degrees); (d) there was no significant difference between the mean of range of knee extension between the two groups groups; (e) in terms pain referred by the patient, no difference was observed according to VAS pain. CONCLUSION: Patellar denervation does not show better effect in pain reduction compared with TKA with non-patellar denervation. However, it had a better beneficial effect on knee function score, as measured through the KSS and WOMAC questionnaires.

OBJETIVO: Comparar a eficácia de denervação patelar em relação à não-denervação patelar na redução da dor anterior do joelho em um período de acompanhamento de no mínimo um ano após a artroplastia total do joelho (ATJ). MÉTODO: Foram analisados dados de 84 pacientes, submetidos a ATJ e divididos em 2 grupos: grupo A formado por 42 pacientes submetidos à ATJ com denervação patelar (PD) e grupo B formado por 42 pacientes submetidos a ATJ sem a denervação (ND). Os resultados foram avaliados utilizando os questionários WOMAC e KSS, além da escala analógica visual da dor (EVA). Também foi avaliada a amplitude de movimento em graus. As condições clínicas pré-operatórias dos dois grupos foram semelhantes. RESULTADOS: Comparando a pontuação do questionário WOMAC, o grupo A apresentou melhores resultados, com media de 27,95 ± 5,89, enquanto o grupo B apresentou média de 33,55 ± 6,23. Melhores resultados foram também observados no KSS para o grupo A, apresentando média de 86,19 ± 7,10, em comparação ao grupo B, com média de 83,07 ± 4,88. Observou-se menor amplitude de flexão do joelho no grupo A, 119,0 ± 10,68 graus, em comparação com o grupo B, com média de 125,5 ± 11,02 graus. Analisando exclusivamente a dor, não foi observada diferença entre a dor referida pelo paciente, de acordo com a escore da escala EVA. CONCLUSÕES: A DP não demonstrou melhores efeitos na redução da dor em comparação com ND na ATJ. No entanto um melhor efeito da denervação nos escores de função, através dos questionários KSS e WOMAC sugerem que a denervação pode ser benéfica neste cenário.

Síndrome de Ehlers-Danlos em paciente com dor crônica. Relato de caso / Ehlers-Danlos syndrome in chronic pain patient. Case report

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Ehlers-Danlos é uma doença do tecido conjuntivo que em alguns casos torna-se incapacitante. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso raro diagnosticado no Ambulatório de Controle de Sintomas e Cuidados Paliativos com quadro doloroso importante. RELATO DO CASO: Paciente do gênero masculino, 17 anos, apresentou-se ao ambulatório com queixa de dor no corpo generalizada havia 4 anos. Referia história de hipermobilidade articular notada desde a infância. CONCLUSÃO: Neste caso realizou-se o diagnóstico de Síndrome de Ehlers-Danlos, tipo hipermobilidade, com base na história clínica e no exame físico, além dos critérios de Brighton. A adesão ao tratamento multidisciplinar mostrou impactante melhora na qualidade de vida do paciente.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Ehlers-Danlos Syndrome is a connective tissue disease which becomes disabling in some cases. This study aimed at presenting a rare case diagnosed in the Ambulatory of Symptoms Control and Palliative Care with severe pain. CASE REPORT: Male patient, 17 years old, who came to the ambulatory complaining of widespread pain for 4 years. He referred history of joint hypermobility noticed since childhood. CONCLUSION: Based on clinical history and physical evaluation, in addition to Brighton criteria, patient was diagnosed as having hypermobility-type Ehlers-Danlos Syndrome.

Automedicação em Indivíduos com Osteoartrose Atendidos em uma Unidade Básica de Saúde / Self-Medication in Individuals with Osteoarthritis Assisted in a Primary Care Facility

Osteoartrose (OA) é uma das perturbaçõesmusculoesqueléticas com o maior complexo sintomatológico. Osindivíduos acometidos utilizam a automedicação como método maisacessível e prático para os sintomas, porém esse ato pode promovergastos desnecessários, atraso no diagnóstico e na terapêutica.Objetivo: verificar a prevalência da automedicação em portadores deOA, além de comparar entre os indivíduos que fazem ou não aautomedicação, características pessoais, da patologia e daautomedicação. Material e métodos: 58 indivíduos com OA foramdivididos em dois grupos de acordo com a automedicação. Voluntáriosresponderam um questionário para caracterização da população, dapatologia e hábito da automedicação. Foram avaliados peso, estatura,circunferência de abdômen, cintura e quadril. Estatística descritiva,teste de Goodman e teste t de Student foram utilizados para análiseestatísticas com p<0,05. Resultados: 60,4% dos voluntários seautomedicam. Nessa população o diagnóstico de OA foi relatado emmais de uma articulação (48,7%), maior presença de dor constante enoturna. Não houve diferenças entre os grupos para locais anatômicos,medicamentos utilizados, valores da escala visual analógica (EVA) eclasse socioeconômica. Voluntários que se automedicam apresentammenores valores de peso, estatura e circunferência abdominal. Nãoforam encontradas associações entre os grupos e os valores de EVAe classe socioeconômica. Conclusão: existe alta prevalência deautomedicação. Aqueles que se automedicam apresentam níveis dedor entre 6 e 8, e os analgésicos e antinflamátórios são os maisutilizados, seguidos de variadas técnicas para controle da dor. Não háassociação entre utilização da automedicação e os valores de escalade dor e as classes socioeconômicas...

Osteoarthritis is considered one of the mostsymptomatically complex musculoskeletal disorders. Affectedindividuals often use self-medication as a more accessible and practicalmethod to alleviate their symptoms. However, this act can promoteunnecessary spending, as well as delay in diagnosis and treatment.Objective: To verify the prevalence of self-medication in patients withosteoarthritis, and perform a comparative analysis between theseindividuals and those who do not self-medicate. The analysis addressedtopics concerning personal features, pathology and self-medicationprofile. Material and Methods: A total of 58 individuals with osteoarthritiswere divided into two groups according to self-medication. Volunteersanswered a questionnaire addressing the study population profile,characteristics of the disease and self-medication habits. Weight,height, abdominal circumference, waist circumference and hipcircumference were evaluated. Descriptive statistics, Goodman testand Student’s t test were used for statistical analysis, with p <0.05.Results: 60.4% of the volunteers reported the habit of self-medication.In this population, osteoarthritis was diagnosed in more than one joint(48.7%), with greater constant, nocturnal pain. There were nodifferences between groups concerning anatomical sites, used drugs,visual analogic scale (VAS) values and socioeconomic profile. Thevolunteers who self-medicate showed lower weight, height and waistcircumference measurements. There were no associations betweenthe groups and the VAS values and socioeconomic class. Conclusions:A high prevalence of self-medication was found. The individuals whoself-medicate showed pain levels between 6 and 8. They usually takeanalgesics and anti-inflammatory drugs, followed by various techniquesfor pain control. There was no association between self-medicationand the pain scale values and socioeconomic class...