Desigualdades Rurales en Colombia: Aportaciones para el Logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible / Rural Inequalities in Colombia: Contributions for the Achievement of the Sustainable Development Goals / Desigualdades rurais na Colômbia: Contribuições para o cumprimento das Metas de Desenvolvimento Sustentável

Resumen Introducción: Las brechas de desigualdad entre zonas urbanas y rurales a nivel mundial y en especial en países en vía de desarrollo como Colombia, son cada vez mayores. Objetivo: Entre los principales fines de los Objetivos de Desarrollo Sostenible -ODS-, está la disminución de dichas brechas. En este artículo son analizados algunos indicadores que evidencian las diferencias existentes entre los territorios urbanos y rurales en Colombia, y la manera como el sector de la economía social y solidaria, especialmente el sector cooperativo, ha contribuido en dicho fin. Materiales y Métodos: Lo anterior bajo un enfoque social cualitativo con método comparativo que busca a partir de la descripción y análisis estadístico de indicadores socioeconómicos, la relación entre el cumplimiento de los ODS y la contribución del sector cooperativo en algunas zonas del país. Los resultados sugieren que en Colombia el mayor déficit de indicadores y carencias son congruentes. Conclusión: los ODS, se encuentran en las zonas rurales debido a la existencia de factores estructurales que harán muy difícil el cumplimiento y aporte de nuestro país a la agenda del 2030, por lo que se requiere de manera urgente la intervención de otros actores.

Abstract Introduction: The inequality gaps between urban and rural areas worldwide and especially in developing countries such as Colombia, are increasing. Objective: Among the main purposes of the Sustainable Development Goals -ODS-, is the reduction of these gaps. In this article, some indicators that show the differences between urban and rural territories in Colombia are analyzed, and the way in which the social and solidarity economy sector, especially the cooperative sector, has contributed to this end. Materials and Methods: The foregoing under a qualitative social approach with a comparative method that seeks from the description and statistical analysis of socioeconomic indicators, the relationship between compliance with the SDGs and the contribution of the cooperative sector in some areas of the country. The Results suggest that in Colombia the greatest deficit of indicators and deficiencies are consistent. Conclusion: the SDGs are found in rural areas due to the existence of structural factors that will make it very difficult for our country to comply with and contribute to the 2030 agenda, therefore that the intervention of other actors is urgently required.

Resumo Introdução: As lacunas de desigualdade entre áreas urbanas e rurais em todo o mundo e especialmente em países em desenvolvimento como a Colômbia estão aumentando. Objetivos: Entre os principais objetivos dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável -ODS-, está a redução dessas lacunas. Neste artigo, são analisados alguns indicadores que mostram as diferenças entre os territórios urbano e rural na Colômbia e a forma como o setor da economia social e solidária, especialmente o cooperativista, tem contribuído para esse fim. Materiais e métodos: O anterior sob uma abordagem social qualitativa com um método comparativo que busca a partir da descrição e análise estatística dos indicadores socioeconômicos, a relação entre o cumprimento dos ODS e a contribuição do setor cooperativo em algumas áreas do país. Os Resultados: sugerem que na Colômbia os maiores déficits de indicadores e deficiências congruentes. Conclusão: os ODS encontram-se nas áreas rurais devido à existência de fatores estruturais que dificultarão o cumprimento e a contribuição de nosso país para a agenda 2030, portanto que a intervenção de outros atores é necessária com urgência.

Application of the "real options theory" method to the production systems used in dairy cattle farming / [Aplicação do método "Teoria das Opções Reais" nos sistemas de produção utilizados na bovinocultura leiteira]

The objective of this study was to analyze applications of real options theory for increasing the productivity of Mantiqueira ecotype dairy cows kept in guinea grass pastures with different sources of bulky supplementation (black oats, fodder cane, or sorghum silage), because the traditional methodologies do not consider the uncertainties related to this activity. Real options theory, an investment evaluation method, fills this gap as its most significant feature is its flexibility to act on uncertain events. Based on the results obtained for two economic indicators, the net present value and internal rate of return, and considering the production items identified in the sensitivity analysis, this study evaluated the expansion flexibility of each system using the real options theory methodology in discrete time as proposed by Copeland and Antikarov (2001). The analysis of the expansion options showed that the values of the production systems increased by 6.73%, 1.21%, and 19.49% for the systems supplemented with sorghum silage, black oats, and fodder cane, respectively. The expanded net present values were R$ 141,642.39, R$ 64,211.08, and R$ 58,013.07 for the systems that adopted bulky supplementation with black oats, fodder cane, and sorghum silage, respectively.(AU)

Objetivou-se analisar a aplicação da Teoria das Opções Reais para expansão da produtividade de vacas leiteiras do ecótipo Mantiqueira, mantidas em pastagem de capim-Mombaça com fornecimento de diferentes fontes de suplementação volumosa (aveia-preta, cana-forrageira ou silagem de sorgo), uma vez que as metodologias tradicionais não consideram as incertezas presentes na atividade. A Teoria de Opções Reais é um método de avaliação de investimento que possui como maior característica a valoração da flexibilidade de agir a eventos incertos, preenchendo, assim, a lacuna deixada pelo método tradicional. A partir dos resultados obtidos pelos indicadores econômicos valor presente líquido e taxa interna de retorno, em conjunto com os itens de produção identificados na análise de sensibilidade, foi possível avaliar o valor da flexibilidade de expansão que cada sistema apresentou. A flexibilidade de expansão foi avaliada utilizando-se a metodologia Teoria das Opções Reais, proposta por Copeland e Antikarov (2001), em tempo discreto. O resultado da análise da opção de expansão apresentou aumento nos valores dos sistemas de produção, na ordem de 6,73%, 1,21% e 19,49%, para os sistemas suplementados com silagem de sorgo, aveia-preta e cana-forrageira, respectivamente. Os resultados obtidos para os valores presentes líquidos expandidos foram de R$ 141.642,39, R$ 64.211,08 e R$ 58.013,07, para os sistemas que adotaram a suplementação volumosa com aveia-preta, cana-forrageira e silagem de sorgo, respectivamente.(AU)

Análise bioeconômica de períodos de suplementação proteico-energética na estação seca para novilhas Nelore em pastagem diferida de Urochloa decumbens / Bioeconomic analysis of protein-energy supplementation periods in dry season for Nellore heifers in stockpiled pastures of Urochloa decumbens

A suplementação proteico-energética (SPE) é uma estratégia adequada à bovinocultura de corte no período seco do ano, embora sua adoção equivocada possa comprometer seu benefício/custo. O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho de novilhas Nelore em pastagem diferida de Urochloa decumbens sob dois períodos de SPE, e realizar análise econômica desses sistemas de produção. O experimento foi conduzido sob delineamento inteiramente ao acaso, com 147 e 55 dias de SPE (sistemas 1 e 2, respectivamente), de 21/06 a 15/11/2016, com 16 e 20 novilhas nos sistemas 1 e 2, respectivamente. Os dados de desempenho foram analisados utilizando-se o PROC MIXED do SAS®, e as médias comparadas por PDIFF (P<0,05). Os pesos médios foram semelhantes (P>0,05) entre os sistemas de produção nas pesagens de 21/06, 12/07, 02/08, 23/08 e 15/11/2016. Os valores presentes líquidos foram positivos sob a taxa anual de desconto de 4%, sendo viáveis financeiramente. Por apresentarem taxa interna de retorno superior à taxa mínima de atratividade, os sistemas foram atrativos para investimento. Foi obtido balanço econômico positivo de R$ 25,26/animal para substituição do sistema 1 pelo sistema 2. A redução de 92 dias na SPE proporciona desempenho semelhante entre novilhas e maior eficiência econômica do sistema de produção.(AU)

Protein-energy supplementation (SPE) is an adequate strategy for beef cattle during drought season of the year, although the wrong adoption might compromise its cost/benefit ratio. The aim of this study was to evaluate Nellore heifers' performance under SPE periods and to draw economic analysis of production systems. The experiment was conducted under a completely randomized design, with two systems: 147 and 55 days of SPE (Systems 1 and 2), from 06/21/2016 to 11/15/2016, with 16 and 20 heifers to Systems 1 and 2, respectively. Performance data were analyzed by SAS® PROC MIXED and means compared by PDIFF (P< 0.05). The weight means were similar between the production systems (P> 0.05) at weighing of 06/21, 07/12, 08/02, 08/23 and 11/15/2016. The net present values were positive under annual discount rate of 4%, being financially viable. By presenting internal return rate higher than the minimum attractiveness rate, the systems were attractive for investment. Positive economic balance was obtained of R$ 25.26/animal to replace System 1 by 2. The reduction of 92 days in SPE provides similar performance between Nellore heifers and greater economic efficiency of the production system.(AU)

Desigualdades sociales en la mortalidad por VIH y tumores malignos en municipios del departamento de Valle del Cauca (Colombia), según indicadores económicos 2009-2013 / Social inequalities in HIV mortality and malignant tumours inmunicipalities in the Department of Valle del Cauca (Colombia), accordingto economic indicators 2009-2013

Objetivo: identificar las desigualdades sociales en la mortalidad por VIH y tumor maligno de próstata y útero en municipios de Valle del Cauca según variables socioeconómicas: necesidades básicas insatisfechas, NBI, y valor agregado municipal, VAM, en el periodo 2009 2013. Materiales y Métodos: estudio ecológico para medir desigualdades sociales en las mortalidades por causas de la lista de mortalidad 6/67 de la OMS, VIH tumor maligno de útero, y tumor maligno de próstata, en municipios del departamento de Valle del Cauca, en relación con las variables socio económicas NBI, y VAM. La medición de las desigualdades se realizó con el software Epidat 4.1 se calcularon tasas crudas y tasas ajustadas por sexo y edad con el método directo; y los índices de desigualdad acotado e índice de concentración. Resultados: la tasa más alta en relación a VIH fue de 1,627 en el año 2011 y en mujeres de 2,304 en el año 2012, en tumor maligno de próstata fue de 1,197 en el año 2009 y tumor maligno de útero 1,139 en 2010. Conclusión: los municipios con peores indicadores socioeconómicos tuvieron mayor desigualdad en la mortalidad por VIH y tumor maligno de próstata..(AU)

Objective: to identify the social inequalities in the mortality by HIV and malignant tumour of prostate and uterus in municipalities of Valle del Cauca according to socioeconomic variables: unsatisfied basic necessities, NBI, and municipal added value, VAM, in the period 2009-2013. Materials and methods: ecological study to measure social inequalities in mortalities due to the WHO mortality list 6/67, HIV malignant tumor of the uterus, and malignant prostate tumour, in municipalities in the Department of Valle del Cauca, in relation to the Socioeconomic variables NBI, and VAM. The measurement of inequalities was carried out withthe software Epidat 4.1 crude rates and rates adjusted by sex and age were calculated using the direct method; and the indices of delimited inequality and index of concentration. Results: the highest rate in relation to HIV was 1.627 in theyear 2011 and in females of 2.304 in the year 2012; in malignant prostate tumor was 1.197 in the year 2009 and malignant tumor of the uterus 1.139 in 2010 Conclusion: municipalities with the worst socioeconomic indicators had greater inequality in HIV mortality and malignant prostate tumor..(AU)

Changes in Waist Circumference and Abdominal Obesity among Chinese Adults over a Ten-year Period / 生物医学与环境科学（英文）

<p><b>OBJECTIVE</b>The aim of this study was to describe changes in waist circumference (WC) and prevalence of abdominal obesity over a period of 10 years among Chinese adults in different socio-economic status (SES).</p><p><b>METHODS</b>Data derived from the China Nutrition and Health Surveillance during 2002 and 2010-2012. We calculated the mean WC and the prevalence of abdominal obesity by gender, place of residence, SES indicators (education, income, and marital status), and body mass index (BMI) categoriesand used pooled t-tests to assess the differences between the two time periods.</p><p><b>RESULTS</b>26.0% of men and 25.3% of women had abdominal obesity in 2010-2012. The age-adjusted mean WC increased by 2.7 cm among men and 2.1 cm among women; the age-adjusted prevalence of abdominal obesity increased by 7.7% among men and 5.3% among women. The rising trends were observed in all subgroups except for a negative growth in high-income women. People living in rural areas with low education and income and with a BMI of 18.5 to 23.9 kg/m2 had a greater absolute and relative increase in WC. People living in rural areas with low income had a greater relative increase in abdominal obesity.</p><p><b>CONCLUSION</b>The mean WC and prevalence of abdominal obesity among Chinese adults have increased during the past 10 years. Gender differences were noted using various SES indicators.</p>

Fatores sociodemográficos e imagem corporal em adolescentes do ensino médio / Sociodemographic factors and body image among high school students

O objetivo deste artigo é investigar associações entre a insatisfação com a imagem corporal e indicadores sociodemográficos em adolescentes. Participaram 1126 adolescentes do ensino médio do município de Santa Maria/RS. Foram analisadas questões sobre a insatisfação com a imagem corporal e indicadores sociodemográficos. As análises de associação foram realizadas por meio de regressão de Poisson bruta e ajustada por sexo e faixa etária. Rapazes estão insatisfeitos pela magreza e moças pelo excesso de peso. Os adolescentes cujo chefe de família possui menor escolaridade, de classes econômicas mais baixas e com menor renda apresentam maior probabilidade de insatisfação pela magreza. Já aqueles com o chefe de família apresentando ensino superior completo e os que residem no centro da cidade têm maior probabilidade de insatisfação pelo excesso de peso. Indicadores sociodemográficos estão associados à insatisfação com a imagem corporal. A insatisfação pela magreza é explicada pela menor escolaridade do chefe de família, pertencer às classes econômicas mais populares e ter menor renda. Já a insatisfação pelo excesso de peso, pela maior escolaridade do chefe de família e residir no centro.

The scope of this article is to investigate associations between body image dissatisfaction and sociodemographic indicators among adolescents. Participants included 1126 high school students in the city of Santa Maria in the State of Rio Grande do Sul. Aspects regarding body image dissatisfaction and sociodemographic indicators were analyzed. Association analyses were performed using crude Poisson regression duly adjusted for sex and age. Boys were found to be dissatisfied due to slimness and girls due to excess weight. Adolescents where the parents had less schooling, as well as those from lower socioeconomic classes and with lower income were found to be more likely to have body image dissatisfaction due to slimness. However, those where the parents had completed higher education and those living in the downtown area were more likely to have body image dissatisfaction due to excess weight. Sociodemographic indicators are closely associated with body image dissatisfaction. Body image dissatisfaction due to slimness can be explained by the lower level of schooling of the parents, lower socioeconomic class and lower income. Dissatisfaction due to excess weight can be explained by the higher schooling of the parents and the fact of living in the downtown area.

Prevalência de sobrepeso e obesidade infantil em instituições de ensino: públicas vs. privadas / Prevalence of overweight and obesity in childhood in educational institutions: public vs private / Prevalencia de sobrepeso y obesidad en la infancia en las instituciones educativas: públicas vs. privadas

INTRODUÇÃO: dados epidemiológicos indicam que a obesidade infantil está aumentando na população brasileira e é apontada como um fator de risco para o desenvolvimento precoce de doenças crônicas. A obesidade tem sido caracterizada pelo aumento do tecido adiposo e do peso corporal. OBJETIVO: diagnosticar e comparar a prevalência de sobrepeso e obesidade em escolares da rede pública EPU e privada EPR. Além disso, foi feita uma correlação entre o IMC e o percentual de gordura corporal em crianças de ambos os sexos. MÉTODOS: foram avaliadas variáveis antropométricas IMC e DOC de meninos n = 91 e meninas n = 109 entre 8 e 10 anos de idade. Foi observada maior prevalência de sobrepeso em meninos 19,6% e meninas 25,5% da EPR em comparação com meninos 6,7% e meninas 8,1% da EPU. O nível de obesidade também foi maior em meninos 34,8% e meninas 31,9% da EPR quando comparado com meninos 6,7% e meninas 6,5% da EPU. Obteve-se correlação positiva entre as variáveis de IMC e percentual de gordura corporal de meninos r = 0,82 e meninas r = 0,85. RESULTADOS: os resultados sugerem que, apesar do aumento em todas as classes sociais, o sobrepeso e a obesidade mostram-se mais presentes naqueles com poder econômico maior, verificando-se, portanto, uma relação socioeconômica. Essa constatação pode levar a um estado de saúde mais próximo do polo negativo. CONCLUSÃO: a análise do IMC demonstrou ser um índice para determinação eficiente de sobrepeso e obesidade em crianças. .

INTRODUCTION: epidemiological data indicate that childhood obesity is increasing in Brazil and is identified as a risk factor for early development of chronic diseases. Obesity has been characterized by increased adipose tissue and body weight. OBJECTIVE: to diagnose and compare the prevalence of overweight and obesity in schoolchildren from public EPU and private EPR schools. METHODS: anthropometrics variables BMI and DOC [skin folds] were evaluated in boys n=91 and girls n=109 between 8 and 10 years old. There was a higher prevalence of overweight in boys 19.6% and girls 25.5% of the EPR compared to boys 6.7% and girls 8.1% of the EPU. The obesity level was higher in boys 34.8% and girls 31.9% of the EPR compared to boys 6.7% and girls 6.5% of the EPU. Positive correlation was obtained between the variables BMI and % body fat in boys r=0.82 and girls r=0.85. RESULTS: the results suggest that despite the increase in all social classes, overweight and obesity prevalence were more present in those with higher economic status, confirming therefore a socioeconomic relationship. This finding may lead to a health condition closest to the negative pole. CONCLUSION: the BMI analysis proved to be an index for efficient determination of overweight and obesity in children. .

INTRODUCCIÓN: los datos epidemiológicos indican que la obesidad infantil se ha incrementado en Brasil y que se identifica como un factor de riesgo para el desarrollo temprano de las enfermedades crónicas. La obesidad se ha caracterizado por un aumento de tejido adiposo y del peso corporal. OBJETIVO: diagnosticar y comparar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares de instituciones educativas públicas EPU y privadas EPR. Además, se encontró una correlación entre el IMC y el porcentaje de grasa corporal en niños de ambos sexos. MÉTODOS: se evaluaron las variables antropométricas IMC y DOC [pliegues cutáneos] de niños n = 91 y niñas n = 109 de entre 8 y 10 años de edad. Hubo una mayor prevalencia de sobrepeso en los niños 19,6% y niñas 25,5% de EPR en comparación con los niños 6,7% y niñas 8,1% de EPU. El nivel de obesidad fue mayor en los niños 34,8% y niñas 31,9% de EPR en comparación con los niños 6,7% y niñas 6,5% de EPU. Una correlación positiva se obtuvo entre las variables IMC y el porcentaje de grasa corporal de los niños r = 0,82 y niñas r = 0,85. RESULTADOS: los resultados sugieren que, a pesar del aumento en todas las clases sociales, el sobrepeso y la obesidad eran más presentes en aquellos con mayor poder económico, por lo tanto existe una relación socioeconómica. Este hecho puede dar lugar a un estado de salud más cerca de un polo negativo. CONCLUSIÓN: el análisis de IMC resultó ser un índice para la determinación eficiente de sobrepeso y obesidad en los niños. .

Uso del Valor Actual Neto, Tasa Interna de Retorno y Relación Beneficio-Costo en la Evaluación Financiera de un Programa de Vacunación de Fiebre Aftosa en el estado Yaracuy, Venezuela / Use of Net Present Value, Internal Rate of Return, and Benefit-Cost Ratio in Financial Evaluation of a Vaccination Program Against Foot and mouth Disease in Venezuela

La fiebre aftosa (FA) constituye una de las enfermedades con mayor repercusión a nivel mundial en el aspecto económico, comercial y sanitario. Los programas de erradicación de la FA se han convertido en una prioridad para muchos productores y países, ya que del éxito de los mismos depende en gran medida el desarrollo ganadero de países con potencial pecuario. Nuestro objetivo fue evaluar, financieramente (ex post), el programa de erradicación de FA en el municipio Bolívar del estado Yaracuy, tomando en cuenta el brote de esta enfermedad en esta zona en el año 2003. La metodología utilizada para lograr dicho objetivo fue el Análisis de Costo-Beneficio (ACB), el cual se utiliza para evaluar y comparar este tipo de programas. Los resultados de este análisis incluyen un conjunto de criterios como son el Valor Actual Neto (VAN), la Tasa Interna de Retorno (TIR) y la Relación Beneficio-Costo (RBC). Se llevó a cabo un estudio retrospectivo a 40 unidades de producción (UP), dedicadas a la explotación bovina, colectándose los datos en el año 2007. Durante el año 2003 se presentó una epidemia de FA en el municipio observándose que el impacto económico, en la mayoría de las UP estudiadas fue negativo; sin embargo, los indicadores VAN, TIR y RBC para el programa de erradicación de la FA en el municipio arrojaron los siguientes resultados: VAN: Bs.F 147.856, TIR: 74% y RBC: 1,27, los cuales nos permiten decir que dicho programa de erradicación fue rentable para el periodo estudiado.

The economy is increasingly present in all facets of the fight against animal diseases and in all areas of the society. The economic and financial analysis can improve the quality of decisions on the allocation of funds to animal health control programs. The objective of this research was to financially evaluate (ex-post), the eradication program of foot-and-mouth disease (FMD) in the municipality of Bolivar, state of Yaracuy, Venezuela, in 2003. The methodology used was the Cost-Benefit Analysis (CBA), which is often used to evaluate and compare these programs ex-post. The results of this include a set of criteria such as the Net Present Value (NPV), Internal Rate of Return (IRR), and Benefit-Cost Ratio (BCR), all of which are components of the evaluation of investments. To undertake this investigation, the program costs for the producers and the state, as well as the losses caused by the FMD were estimated. A total of 40 production units engaged in the operation of producing cattle, which were affected by the disease during the year 2003, were surveyed. The NPV, IRR and BCR indicators for the eradication program of FMD in the study area during the period in question, produced the following results: NPV: 147,856 (Bs.F), IRR: 74% and BCR: 1.27. The results of the present investigation indicate that the vaccination program used was profitable during the period studied.

Viabilidade econômica e de risco da produção de tomate no município de Cambuci/RJ, Brasil / Economic feasibility and risk of tomato production in the municipality of Cambuci/RJ, Brazil

A tomaticultura possui grande importância econômica e social para muitos municípios produtores e para todos os demais municípios participantes do mercado consumidor. O tomate sofre elevadas variações de preços no mercado. Tal característica expõe produtores a riscos e incertezas de preços. Nesse sentido, questiona-se o que, quanto, como, e para quem produzir? Objetivou-se analisar a viabilidade econômica da produção de tomate de mesa no município de Cambuci/RJ. Para obter os indicadores de viabilidade econômica, foram estimados o Valor Presente Líquido (VPL), a Taxa Interna de Retorno (TIR). Para determinar as incertezas do empreendimento, foi realizada a análise de sensibilidade. O risco envolvido na tomaticultura deste município foi avaliado por meio da Simulação de Monte Carlo. Os resultados mostraram indicadores econômicos satisfatórios para o período analisado. A análise de sensibilidade revelou que o preço de venda do tomate foi a variável com maior efeito sobre os resultados econômicos da atividade, seguido pelo custo da mão de obra. A simulação de Monte Carlo demonstrou que é baixa a probabilidade dos produtores de tomate obterem VPL negativo. Assim, conclui-se que o cultivo de tomate em Cambuci/RJ apresenta-se como alternativa viável para seus produtores, entretanto, variações pessimistas de preços podem inviabilizar esta atividade.

The tomato production has great economic and social importance for many municipalities producers and for all other municipalities participating in the consumer market. The tomato suffers high price changes in the market. This feature exposes producers to risks and uncertainties price. In this sense, the question is what, how, how much, and for whom to produce? This study aimed to analyze the economic feasibility of production of fresh market tomatoes in Cambuci/RJ. For the economic viability indicators were estimated Net Present Value (NPV) and Internal Rate of Return (IRR). To determine the uncertainties of the project was carried out sensitivity analysis. To assess the risk involved in tomato production this municipality Monte Carlo simulation was used. The results showed satisfactory economic indicators for the period analyzed. The sensitivity analysis showed that the selling price of tomato was the variable with the greatest effect on the results of economic activity, followed by the cost of hand labor. The Monte Carlo simulation showed that there is low probability of obtaining negative NPV for tomato growers. Thus, it was concluded that the cultivation of tomato in Cambuci/RJ presents itself as a viable alternative to producers, however, pessimistic variations in prices may derail this activity.

Tendência temporal e desigualdades na mortalidade por diarreias em menores de 5 anos / Temporal trends and inequality in under-5 mortality from diarrhea

Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por diarreia entre menores de 5 anos, no município de Osasco (SP), entre 1980 e 2000. Métodos: Trata-se de estudo observacional com dois delineamentos. Um descritivo, que toma o indivíduo como unidade do estudo, e outro ecológico, analisando agregado populacional que incluiu análise de séries temporais. A fonte de dados foi o sistema de informação de mortalidade do Estado de São Paulo e censos de 1980, 1991 e 2000. Descreveu-se a variação sazonal e para a análise de tendência aplicaram-se modelos log lineares de regressão polinomiais, utilizando-se variáveis sociodemográficas da criança e da mãe. Foram analisadas a evolução de indicadores sociodemográficos do município de 1980 a 2000, as taxas médias de mortalidade por diarreia nos menores de 5 anos e seus diferenciais por distrito nos anos 90. Resultados: Dos 1.360 óbitos, 94,3 e 75,3% atingiram, respectivamente, menores de 1 ano e de 6 meses. O declínio da mortalidade foi de 98,3%, com deslocamento da sazonalidade do verão para o outono. A mediana da idade elevou-se de 2 meses nos primeiros períodos para 3 meses no último. O resíduo de óbitos manteve-se entre filhos de mães de 20 a 29 anos e escolaridade < 8 anos. O risco relativo entre o distrito mais atingido e a taxa média do município diminuiu de 3,4 para 1,3 do primeiro para o segundo quinquénio dos anos 90. Conclusão: Nossos resultados apontam uma elevação da idade mais vulnerável e a provável mudança do agente mais frequentemente associado ao óbito por diarreia.

Objective: To analyze the trend in mortality due to diarrhea among children under 5 in the town of Osasco (SP), Brazil, between 1980 and 2000. Methods: This is a descriptive observational study with two different designs, the first using individuais as the unit of study, and the other ecológica!, using groups of individuais as units of observation and including time series analysis. Data were obtained from the state of São Paulo information system of deaths and the results of the 1980, 1991 and 2000 censuses. Seasonal variations were described and log linear polynomial regres sion models were employed to analyze trends, using the sociodemographic characteristies of mothers and their children. Analyses were carried out of the changes in the town's sociodemographic indicators from 1980 to 2000, the average mortality rates among under-5s due to diarrhea and the differences between districts during the 1990s. Results: There were a total of 1,360 deaths, 94.3% of which were before 1 year of age and 75.3% of which were before 6 months. There was a 98.3% reduction in mortality and the period of peak mortality shifted from summer to autumn/fall. The median age at death increased from 2 months at the first three quinquenium of study to 3 months at the last. The residual deaths were among the children of mothers aged 20 to 29 years and of mothers who had spent less than 8 years in education. The relative risk between the worst-affected district and the average rate for the townreduced from 3.4 to 1.3 from the first 5 years of the 1990s to the second half of the decade. Conclusions: Our results demonstrate an increase in the age of greatest vulnerability and indicate that it is probable that the agent most often linked with mortality due to diarrhea has changed.

Carga de la enfermedad en afiliados al instituto Mexicano del seguro social (IMSS): asociación con indicadores socioeconómicos: México 2000 / Carga da doença nos filiados ao instituto mexicano do seguro social (IMSS): associação com indicadores socioeconômicos: México 2000 / Burden of disease in Mexican social insurance institute affiliated: relation with socioeconomic indicators México 2000

Se estimó la carga de enfermedad en el IMSS en el año 2000. Resultados: similitud con subregión AMRO A y Australia en primeros diagnósticos, AVISAS Totales y APMP; mayor semejanza en AVD con subregiones AMRO B y D; esperanzas de vida totales similares a subregión AMRO A; esperanzas de vida con discapacidad semejantes a subregiones AMRO B y D; en entidades federativas, a mayor desarrollo socioeconómico, mayor AVD y esperanzas de vidas con discapacidad y menor APMP. Conclusión: Los afiliados al IMSS acumulan una carga de morbilidad mayor a lo esperado y en entidades federativas se asocia directamente con el desarrollo socioeconómico. Se infiere que, en el 2000, los afiliados al IMSS experimentaban baja mortalidad con expansión de morbilidad.

The burden of disease was estimated in people affiliated to the Mexican Social Insurance Institute -IMSS- in 2000.Main results: Similarities with AMRO A subregion and Australia in first causes of burden, total DALY and years lost due to premature mortality; similarities withAMRO B and D subregions in disability live expectancy; highest socioeconomic development associated with highest magnitude of years lived with disability and disability live expectancyat federative entities level. Conclusion: An unexpective high burden of morbidity with disability was found in people affiliated to IMSS; in federative entities, the burden of morbidity is associatedwith socioeconomic level. These results permit to infer, ecologically, that this population is experimented low levels of mortality with an expansion of morbidity.

Estimou-se a carga de doença no IMSS em 2000. Resultados: semelhanças com sub-região AMRO A e Austrália nos primeiros diagnósticos, AVISAS Totais e APMP; maior semelhança em AVD com sub-regiões AMRO B e D; expectativa de vida total similar a sub-região AMROA; expectativa de vida com deficiência semelhantes às sub-regiões AMRO B e D; em entidades federativas, quanto maior desenvolvimento socioeconômico, maior AVD e expectativa de vidas com deficiência e menor APMP. Conclusão: Os filiados ao IMSS acumulam una cargade morbilidade superior à esperada e em entidades federativas associa-se diretamente com o desenvolvimento socioeconômico. Infere-se que, em 2000, os filiados ao IMSS experimentavam baixa mortalidade com expansão de morbilidade.

Enfoque para el análisis de la crisis económica global y la salud / Approach for analyzing of the global economic crisis and health

CONTEXTO: Se parte de reconocer varias áreas para el análisis de la crisis global en relación con la salud. Luego se centra en el análisis de algunos aspectos relativos a la crisis económica, en las alternativas políticas para mitigar la crisis financiera y en la identificación de los indicadores de salud más sensibles a los vaivenes de la economía. OBJETIVO: proponer algunas bases para analizar la crisis financiera del 2008 y sus efectos sobre la salud en el mundo. METODOLOGÍA: Se basó en el análisis de los posibles efectos de la crisis económica sobre la salud luego de considerar cuatro ejes esenciales: las condiciones de vida y los determinantes de la salud, los indicadores socio-demográficos y las variaciones epidemiológicas, el gasto público total y el gasto en salud, y el monitoreo de las políticas encaminadas a mitigar la crisis. CONCLUSIÓN: La primera crisis de la globalización del actual siglo tendrá serias implicaciones sobre la salud y debe llevar al replanteamiento del sistema económico mundial, basándose en el control del Estado y en la regulación de los mercados. Para evitar los efectos negativos sobre el ambiente y la salud, se propone enfrentar las influencias de los determinantes globales, estimular las políticas públicas que inviertan en salud, reforzar acciones de legislación en salud internacional y, finalmente, establecer y poner en marcha un sistema de monitoreo de la crisis y su efecto en la salud.

CONTEXT: It begins by recognizing several areas for analysis of the global crisis in relation to health. It then focuses on the analysis of some aspects of the economic crisis, policy alternatives to mitigate the financial crisis and the identification of health indicators more sensitive to the vagaries of the economy. OBJECTIVE: To propose some basis for analyzing the financial crisis of 2008 and its effects on health in the world. METHODOLOGY: it based on the analysis of the possible effects of the economic crisis on health after consider four essential axes: the conditions of life and health determinants, indicators of socio-demographic and epidemiological changes, the total public expenditure and spending on health and monitoring of policies to mitigate the crisis. CONCLUSION: The first crisis of globalization of the present century will have serious health implications and should lead to rethinking the global economic system based on State control and regulation of the markets. To avoid adverse effects on the environment and health, it is proposed addressing the determinants of global influences, to stimulate public policies that invest in health, boost action in international health legislation, and finally, to establish and implement a crisis system monitoring and its effect on health.

Tendência temporal e desigualdades na mortalidade por diarreias em menores de 5 anos / Temporal trends and inequality in under-5 mortality from diarrhea

OBJETIVO: Analisar a tendência da mortalidade por diarreia entre menores de 5 anos, no município de Osasco (SP), entre 1980 e 2000. MÉTODOS: Trata-se de estudo observacional com dois delineamentos. Um descritivo, que toma o indivíduo como unidade do estudo, e outro ecológico, analisando agregado populacional que incluiu análise de séries temporais. A fonte de dados foi o sistema de informação de mortalidade do Estado de São Paulo e censos de 1980, 1991 e 2000. Descreveu-se a variação sazonal e para a análise de tendência aplicaram-se modelos log lineares de regressão polinomiais, utilizando-se variáveis sociodemográficas da criança e da mãe. Foram analisadas a evolução de indicadores sociodemográficos do município de 1980 a 2000, as taxas médias de mortalidade por diarreia nos menores de 5 anos e seus diferenciais por distrito nos anos 90. RESULTADOS: Dos 1.360 óbitos, 94,3 e 75,3 por cento atingiram, respectivamente, menores de 1 ano e de 6 meses. O declínio da mortalidade foi de 98,3 por cento, com deslocamento da sazonalidade do verão para o outono. A mediana da idade elevou-se de 2 meses nos primeiros períodos para 3 meses no último. O resíduo de óbitos manteve-se entre filhos de mães de 20 a 29 anos e escolaridade < 8 anos. O risco relativo entre o distrito mais atingido e a taxa média do município diminuiu de 3,4 para 1,3 do primeiro para o segundo quinquênio dos anos 90. CONCLUSÃO: Nossos resultados apontam uma elevação da idade mais vulnerável e a provável mudança do agente mais frequentemente associado ao óbito por diarreia.

OBJECTIVE: To analyze the trend in mortality due to diarrhea among children under 5 in the town of Osasco (SP), Brazil, between 1980 and 2000. METHODS: This is a descriptive observational study with two different designs, the first using individuals as the unit of study, and the other ecological, using groups of individuals as units of observation and including time series analysis. Data were obtained from the state of São Paulo information system of deaths and the results of the 1980, 1991 and 2000 censuses. Seasonal variations were described and log linear polynomial regression models were employed to analyze trends, using the sociodemographic characteristics of mothers and their children. Analyses were carried out of the changes in the town's sociodemographic indicators from 1980 to 2000, the average mortality rates among under-5s due to diarrhea and the differences between districts during the 1990s. RESULTS: There were a total of 1,360 deaths, 94.3 percent of which were before 1 year of age and 75.3 percent of which were before 6 months. There was a 98.3 percent reduction in mortality and the period of peak mortality shifted from summer to autumn/fall. The median age at death increased from 2 months at the first three quinquenium of study to 3 months at the last. The residual deaths were among the children of mothers aged 20 to 29 years and of mothers who had spent less than 8 years in education. The relative risk between the worst-affected district and the average rate for the town reduced from 3.4 to 1.3 from the first 5 years of the 1990s to the second half of the decade. CONCLUSIONS: Our results demonstrate an increase in the age of greatest vulnerability and indicate that it is probable that the agent most often linked with mortality due to diarrhea has changed.