Detección y control del cáncer de cuello uterino en mujeres de 35 a 44 años en Ecuador / Detection and control of cervical cancer in women aged 35 to 44 yearsin Ecuador

INTRODUCCIÓN: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública que se origina en las células que recubren el cuello del útero, cuya etiología se relaciona frecuentemente con el virus del Papiloma Humano. Esta patología solo se presenta en las mujeres, siendo el segundo más común entre las tipologías de cáncer; su aparición puede ser prevenible mediante el control y la detección oportuna. OBJETIVO: Determinar el nivel de control y detección de cáncer cérvico-uterino que tienen las mujeres de 35 a 44 años. METODOLOGÍA: La investigación es cuantitativa, descriptiva y de corte transversal. La muestra fue de 267 mujeres de 35 a 44 años. Se aplicó una encuesta virtual de manera voluntaria y aleatoria a la población femenina de dichas edades, en la cual se establecieron preguntas categorizadas en: Conocimiento general, Control y Detección, éstas nos ayudarán a comprobar el grado de información, control y detección del cáncer cérvico-uterino que tenga dicha población. RESULTADOS: El porcentaje general varía de acuerdo a las categorías de las encuestas empleadas, a partir de las cuales se refleja que el 52,8% tiene conocimiento acerca de los métodos de control y detección del cáncer cérvico-uterino, el 44,3% no ha recibido información acerca del tema y, el 2,9% tiene un conocimiento incompleto. CONCLUSIÓN: El cáncer cérvico-uterino afecta con mayor frecuencia a las mujeres sexualmente activas dentro del rango de edad de 35 y 44 años, siendo la falta de información de la población femenina y la ausencia de controles sanitarios algunos de los factores que predisponen a una alta incidencia y prevalencia de la morbi ­mortalidad a causa de esta patología.

INTRODUCTION: Cervical cancer is a public health problem that originates in the cells lining the cervix, whose etiology is often associated with the Human Papillomavirus. This pathology only occurs in women, being the second most common among cancer typologies; its appearance can be preventable through control and timely detection. OBJECTIVE: To determine the level of control and detection of cervical-uterine cancer in women aged 35 to 44. METHODOLOGY: The research is quantitative, descriptive and cross-sectional. The sample was 267 women aged 35 to 44 years. A voluntary and random virtual survey was applied to the female population of these ages, in which questions categorized in: General knowledge, Control and Detection were established, these will help us to verify the degree of information, control and detection of cervical-uterine cancer in that population. RESULTS: The percentage varies according to the categories of surveys used, showing that 50.3 per cent have knowledge of methods for the control and detection of cervical-uterine cancer, 41.1 per cent have not received information on the subject and 8.6% have incomplete knowledge. CONCLUSIONS: Cervical-uterine cancer most often affects sexually active women in the 35-44 age range, The lack of information from the female population and the absence of health controls are some of the factors that predispose to a high incidence and prevalence of morbidity -mortality due to this pathology.

Vitamin D status in Mexican women at reproductive age, Ensanut 2018-19 / Estado de vitamina D en mujeres en edad reproductiva, Ensanut 2018-19

Abstract Objective: To describe the prevalence of deficiency (VDD) and insufficiency (VDI) of vitamin D (VD), by sociodemographic factors, obesity and physical activity in a probabilistic sample of Mexican women participating in Ensanut 2018-19. Materials and methods: In 1 262 women aged 20 to 49 years, the prevalence of VDD/IVD was estimated and the factors associated with it were evaluated with a multinomial regression model. Results: The prevalence of VDI was 46.1% and of VDD was 31.6%. The probability of presenting VDI and VDD was higher for residents of urban areas, in tertiles 2 and 3 of socioeconomic status, and with obesity, while was lower in women with moderate physical activity. Conclusión: The prevalence of vitamin D in Mexican women continues to be a public health problem in Mexico despite the high availability of sunlight in the country. It is necessary to promote healthy sun exposure in the population and consider fortifying foods with vitamin D.

Resumen Objetivo: Describir la prevalencia de deficiencia (VDD) e insuficiencia (VDI) de vitamina D (VD) por factores sociodemográficos, obesidad y actividad física, en una muestra probabilística de mujeres mexicanas participantes de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018-19. Material y métodos: En 1 262 mujeres se estimó la prevalencia de VDD y VDI y se evaluaron los factores asociados con ellas con un modelo de regresión multinomial. Resultados: La prevalencia de VDI fue de 46.1% y de VDD fue 31.6%. La probabilidad de presentar VDI y VDD fue mayor en residentes de áreas urbanas, en terciles más altos de nivel socioeconómico y con obesidad, mientras que fue menor en mujeres con actividad física moderada. Conclusión: La prevalencia de VDI y VDD en mujeres mexicanas continúa siendo un problema de salud pública en México a pesar de la alta disponibilidad de luz solar en el país. Es necesario fomentar en la población una saludable exposición solar y considerar la fortificación de alimentos con vitamina D.

Frecuencia del género Candida en vagina de mujeres en edad reproductiva / Frecuency of Candida in vagina of reproductive age women

Candida se considera un patógeno oportunista que depende de factores propios de virulencia y factores favorecedores del hospedero para causar la infección. Los tractos digestivo y respiratorio, junto con la mucosa genital (vagina), son los reservorios más importantes en los seres humanos y origen de candidiasis endógena. Por lo antes expuesto se pretende determinar la prevalencia del género Candida en vagina de mujeres en edad reproductiva. Se analizaron 107 muestras de secreción vaginal en la unidad de Servicios Médicos Odontológico de la Universidad del Zulia, a dichas muestras se le realizo un examen directo con coloración de azul de metileno al 0,25% y cultivo en medio de Sabouraud, se incubaron a 28°C por 8 días. A las placas que presentaron crecimiento característico de Candida, se les realizaron las respectivas pruebas morfológicas y fisiológicas para su identificación y como confirmatorio el medio selectivo de ChromoAgar. Del total de muestras analizadas resultaron positivas 24, observándose prevalencia en mujeres en edades comprendidas entre 41-45 años (25%) seguidas de los grupos etarios comprendidos entre 21-25años (20.83%) y de 26 a 30 años (20.83%). Esta investigación determinó que la presencia de Candida es independiente del régimen alimentario, la sintomatología presente, la existencia de diabetes y la ingesta de medicamentos.

Candida is considered an opportunistic pathogen that depends on specific virulence factors and host predisposing factors to cause infection. Digestive and respiratory tracts, along with the genital mucosa (vagina), are the most important reservoirs in humans and origin of endogenous candidiasis. The aim of this study was, determine the prevalence of Candida in vagina of women of reproductive age. 107 vaginal samples were analyzed in the unit of Dental Medical Services at the University of Zulia, on those samples was performed direct examination with methylene blue stain 0.25% and grown in a Sabouraud culture medium, incubated at 28° C for 8 days. The Petri dishes that showed characteristic Candida growth were performed the respective morphological and physiological tests for identification and as a confirmatory test, Chromo Agar selective medium. Of the total number of samples tested, 24 were positive. The highest frequency was in women aged 41- 45 years (25%), followed by the age groups ranging from 21-25años (20.83%) and 26 to 30 years (20.83%). This research showed that the presence of Candida is independent of the diet, presence of symptoms, diabetes and medicament administration.

Efecto de la suplementación combinada con hierro y zinc sobre el estado nutricional de cobre en mujeres de edad reproductiva / Effect of a combined iron and zinc supplementation on copper status in women of childbearing age

Iron (Fe), copper (Cu) and zinc (Zn) deficiency coexist in developing countries. Supplementation and fortification programs with combined micronutrients have been implemented, but possible negative interactions of these minerals absorption should be considered. The aim of this study was to evaluate the effect of a daily supplementation with 30 mg of Fe alone or in combination with 30 mg of Zn on Cu status in Chilean women of childbearing age. This was a randomized, double-blind, placebo-controlled trial, in which 81 women aged 18 - 45y were randomly assigned to receive either a daily single dose of 30mg of Fe or this mineral combined with 30mg of Zn or placebo. The concentration of serum copper (CuS), ceruloplasmin (Cp mass) ceruloplasmin activity (Cp activity) and specific activity (Cp activity/Cp mass) were evaluated at baseline and at the end of the study. The daily combined Fe and Zn supplementation significantly decreased CuS concentration (2-way ANOVA for repeated measures p<0,01), but Fe alone did not affect Cu status. Fe with Zn supplementation did not affect Cp mass, Cp activity and specific activity. In conclusion, combined supplementation of Fe and Zn in doses of 30mg each, significantly decreases CuS concentration.

La deficiencia de hierro (Fe), cobre (Cu) y zinc (Zn) coexisten en países en vías de desarrollo. La implementación de programas de suplementación y fortificación con micronutrientes deben considerar posibles interacciones negativas en su absorción. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de la suplementación diaria de 30mg de Fe solo o combinado con 30mg de Zn sobre el estatus de Cu en mujeres chilenas en edad reproductiva. Este fue un ensayo clínico, doble ciego, aleatorizado y controlado por placebo, en el que 81 mujeres entre 18 y 45 años fueron asignadas al azar para recibir una diariamente, por tres meses, 30mg de Fe solo o combinado con 30mg de Zn o placebo. Al inicio y al final del estudio se evaluó la concentración de cobre sérico (CuS), ceruloplasmina (Cp masa), actividad de ceruloplasmina (Cp actividad) y actividad específica (Cp actividad/Cp masa). La suplementación diaria combinada con Fe y Zn disminuyó la concentración de CuS (ANOVA 2 vías para medidas repetidas p<0,01), pero el Fe solo no afectó el estatus de Cu. La suplementación con Fe y Zn no modificó la Cp masa, Cp actividad y actividad específica. En conclusión, la suplementación combinada con 30mg de Fe y Zn disminuye significativamente las concentraciones de CuS.

Estado nutricional de hierro, cobre y zinc en relación con el uso de método anticonceptivo hormonal / Iron, copper and zinc status in relation with the hormonal contraceptive method

Childbearing age women are part of a vulnerable group to present micronutrient deficiencies. It has been associated the contraceptive method (CM) with iron (Fe) status, and the hormonal CM (HCM) with the alteration of copper (Cu) and zinc (Zn) biomarkers. The aim of this study was to assess the effect of CM over the biomarkers of Fe, Cu and Zn status, and the prevalence of micronutrient deficiency on 81 Chilean childbearing age women. We evaluated mean corpuscular volume (MCV), hemoglobin (Hb), zinc protoporphyrin (Zpp), serum Fe (FeS) , transferrin saturation (TS), total Fe binding capacity (TIBC), transferrin receptor (Tfr), serum ferritin (SF), serum copper (CuS), ceruloplasmin (Cp) mass, activity and specific activity and serum zinc (ZnS). From the total women, 40% used HCM and 49% did not use HCM. Women using HCM showed higher values of FeS, ST, CuS, Cp mass and activity (p<0.05) and lower Zpp (p<0.05) compared with those that did not use HCM. Not statistical differences were found on MCV, Hb, TIBC, Tfr, SF, ZnS and Cp specific activity values between groups. HCM utilization did not affect Fe, Cu and Zn status in the studied population.

Las mujeres en edad reproductiva conforman un grupo vulnerable de presentar deficiencia de micronutrientes. Se ha relacionado el método anticonceptivo (MA) con el estatus de hierro (Fe), y al MA hormonal (MAH) con la alteración de bio-marcadores de cobre (Cu) y zinc (Zn). El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del MA sobre los biomarcadores del estatus de Fe, Cu y Zn y la prevalencia de deficiencia de éstos, en 81 mujeres chilenas en edad reproductiva. Se evaluó el volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina (Hb), Zinc protoporfirina (Zpp), Fe sérico (FeS), saturación de tranferrina (ST), capacidad total de unión de Fe (TIBC), receptor de transferrina (rTf), ferritina sérica (FS), cobre sérico (CuS), ceruloplasmina (Cp) masa, actividad y actividad específica y zinc sérico (ZnS). El 40% utilizó MAH y 49% no utilizaba MAH. Las mujeres que utilizaban MAH presentaron valores más altos de FeS, ST, CuS, Cp masa y actividad (p<0,05) y menor Zpp (p<0,05) que aquellas que no utilizaban MAH. No se encontraron diferencias en el VCM, Hb, TIBC, rTf, FS, ZnS, y Cp actividad específica entre ambos grupos. Se concluye que el uso de MAH no afectó el estatus de Fe, Cu y Zn en la población estudiada.

Riesgo cardiovascular en mujeres en edad reproductiva con diabetes tipo 2 incorporadas a un programa de ejercicios / Cardiovascular risk in women of reproductive age with type 2 diabetes incorporated into an exercise program

Evaluar parámetros clínicos, antropométricos, metabólicos, de bienestar y calcular índices de riesgo cardiovascular en mujeres en edad reproductiva con diabetes tipo 2 incorporadas a un programa de ejercicios. Investigación cuasi experimental de corte longitudinal, donde se estudiaron 51 mujeres en edad reproductiva con diabetes tipo 2. Se indicaron ejercicios aeróbicos de moderada intensidad durante 30 minutos, 5 días por semana. Se determinó presión arterial (PA), pulso,Índice de Masa Corporal (IMC), circunferencia Abdominal (CA), glucemia en ayunas y 2 horas post-desayuno, hemoglobina glucosilada A1c (HbA1c), colesterol total y fracciones, el índice de bienestar físico y mental de Goldberg y los Índices de riesgo cardiovascular a diez años (UKPDS), antes y seis meses después del programa de ejercicios. Se usó test student y test de Test de Wilcoxon para la asociación de variables. La edad promedio fue 37,4 años + 6,6 y se ubicaban en los estratos socioeconómicos III y IV. Después del programa de ejercicios se observó disminución de PA, pulso, CA, glicemia en ayunas y postprandial, HbA1c, triglicéridos (p<0,016), (p<0.001), (p<0,0001), (p<0,04), (p<0,049) (p<0.0001) (p<0,004) respectivamente e incremento del HDL-c (p<0,0001). El índice de Goldberg arrojó un descenso de su puntuación (p<0,0001), indicando mayor grado de bienestar y calidad de vida. Los Índices de riesgo a diez años de ECV, de ECV fatal, de accidente cerebrovascular (ACV) y de ACV fatal descendieron (p<0,000) (p<0,0005) (p<0,0005) y (p<0,0025), respectivamente. Se observó disminución de los Índices de riesgo cardiovascular y mayor grado de bienestar después de un programa de ejercicios.

To assess clinical, anthropometric, and metabolic parameters of well-being, and to determine cardiovascular risk in women of reproductive age with type 2 diabetes, enrolled in an exercise program. Quasi-experimental longitudinal research design which included 51 women in reproductive age with type 2 diabetes. Aerobic exercises of moderate intensity for 30 minutes and 5 days per week were indicated. Blood pressure (BP). Body Mass Index (BMI), abdominal circumference (AC), fasting and 2 hours post-breakfast glucose levels, glycosylated hemoglobin (HbA1c), total cholesterol and fractions, Goldberg’s index of mental and physical well-being, and cardiovascular risk indexes within ten years UKPDS before and six months after the exercise program were determined. For variable association, student’s t and Wilcoxon test were used. Average age was 37.4 + 6.6, socioeconomic strata III and IV. After the exercise training program, a decrease of AP, pulse, AC, fasting and postprandial glucose levels, HbA1c, triglycerides (p<0.016), (p<0.001), (p<0.0001), (p<0.04), (p<0.049) (p<0.0001) (p<0.004) was observed, as well as an increase of HDL-c (p<0,0001). Goldberg’s index also decreased (p<0.0001) which indicates a higher degree of well-being and quality of life. CVD, fatal CVD, CVA, and fatal CVA risk indexes within ten years decreased (p<0.000, p<0,0005, p<0.0005 and p<00025), respectively. A decreaseof cardiovascular risk indexes and a higher degree of well-being were observed after the exercise training program.

Inseminación intrauterina en mayores de 38 años, ¿vale la pena?

Objetivos: Realizar un análisis costo-eficiencia de los resultados obtenidos con inseminación intrauterina homóloga (IIU) en parejas infértiles cuyas mujeres fueran 38 años o mayores, en una unidad de reproducción humana, y comparar dicho rendimiento con lo publicado para el mismo grupo etario con técnicas de alta complejidad, en el Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida (RedLARA). Diseño: Estudio retrospectivo, comparativo. Institución: Unidad de Reproducción Humana, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. Participantes: Mujeres mayores de 38 años tratadas con inseminación intrauterina homóloga. Intervenciones: Se revisó los resultados obtenidos en 5 421 ciclos de inseminación intrauterina homóloga (IIU) realizados entre enero 2000 y septiembre de 2011. Con el fin de analizar el impacto de la avanzada edad reproductiva, se comparó los resultados obtenidos en mujeres menores de 38 años (4 000 ciclos) y en aquellas de 38 años y más (1 421 ciclos). Se describe las tasas de embarazo clínico obtenidas con los distintos protocolos de estimulación ovárica. El análisis costo-eficiencia al intentar tres ciclos de IIU previo a optar por fertilización in vitro (FIV) en mujeres mayores de 38 años, en lugar de ir directamente a FIV, fue comparado con los datos publicados en la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida 2009 para ciclos de FIV/ICSI en mujeres de edad reproductiva avanzada. Principales medidas de resultados: Análisis costo-eficiencia de intentar tres ciclos de IIU previo a optar por FIV, en mujeres mayores de 38 años. Resultados: Se incluyó 600 embarazos clínicos en toda la serie, lo que correspondió a una tasa de embarazo clínico de 11,1%, con multigestación de 5,3%. En mujeres de 38 años y más hubo significativo descenso de las mismas tasas (7,5% y 2,8%, respectivamente). Resultó evidente el aporte que implican los esquemas con gonadotropinas en las tasas de embarazo clínico obtenidas con los distintos protocolos de estimulación ovárica. El análisis costo-eficiencia demostró un beneficio en intentar 3 ciclos de IIU, cuando se reúne los criterios de inclusión, previo a optar por fertilización in vitro (FIV), en lugar de ir directamente a FIV. Conclusiones: En mujeres de 38 años y más disminuyeron las tasas de embarazo clínico y multigestación. El análisis costo-eficiencia demostró un beneficio en intentar tres ciclos de IIU, cuando se reúne los criterios de inclusión, previo a optar por fertilización in vitro (FIV), en lugar de ir directamente a FIV.

Objectives: To determine cost-effectiveness in homologous intrauterine insemination (IUI) outcomes in women 38 years or older in a human reproduction unit and compare results with those of women of similar age treated with complex assisted reproduction technology as published by the Latin American Assisted Reproductive Registry (RedLara) 2009. Design: Retrospective, comparative study. Setting: Unidad de Reproduccion Humana, Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile. Participants: Women treated with homologous intrauterine insemination. Interventions: Review of results obtained in 5 421 homologous intrauterine insemination cycles (IUI) performed between January 2000 and September 2011. In order to analyze the impact of advanced maternal age, we compared rates obtained in women younger than 38 years old (4 000 cycles) with those of women 38 years and older (1 421 cycles). We describe clinical pregnancy rates with the different ovarian stimulation protocols. Cost-efficiency analysis with three IUI cycles before opting for in vitro fertilization (IVF) in women older than 38 years instead of directly doing IVF was compared with performance of IVF/ICSI cycles with own oocytes in women 38 years and older obtained from the Latin American Assisted Reproductive Registry (RedLara) 2009. Main outcome measures: Cost-efficiency analysis when trying three IUI cycles before opting for IVF in women older than 38 years. Results: A total of 600 clinical pregnancies were included in the series, with 11.1% clinical pregnancies rate per IUI cycle and 5.3% multiple pregnancy rate. In women 38 years and older, there was a significant decline in those rates (7.5% and 2.8%, respectively). Clinical pregnancy rates with different ovarian stimulation protocols showed benefit of gonadotropin schemes. Cost-effective analysis demonstrated benefit in prescribing three IUI cycles when inclusion criteria were met before going through IVF, compared to performing IVF from the start. Conclusions: Both clinical pregnancy and multiple pregnancy rates declined in women 38 year-old or more. Cost-efficiency analysis showed benefit in trying three IUI cycles in women satisfying inclusion criteria before opting for in vitro fertilization (IVF) instead of performing IVF from the start.

The need for gender specific tobacco control strategies: KAP survey findings on environmental tobacco smoke exposure among women in the reproductive age group / Necesidad de estrategias de control del tabaco específicas por género hallazgos de la encuesta CAP acerca de la exposición al humo del tabaco ambiental entre mujeres en el grupo de edad reproductiva

OBJECTIVE: The study was done to assess knowledge, attitudes and practices of women within the child bearing age with regard to smoking and exposure to environmental tobacco smoke (ETS) on children's health. SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional study with quantitative and qualitative components was designed to collect data from women in the child-bearing age. The sample comprised of persons from the two largest combined family planning and antenatal clinics in Kingston, Jamaica. RESULTS: The women surveyed had a fair level of knowledge about ETS health risks, negative attitudes to smoking in general, and most supported a ban on smoking in public places. Significant knowledge differences existed between young and older women and between smokers and non-smokers. CONCLUSION: Women with the highest level of knowledge were the non-smokers: of the low knowledge score group (current smokers), 50% were in the 15-24-year age range. There is a need for more public education on smoking and the consequences ofenvironmental tobacco smoke exposure on children s health.

OBJETIVO: El estudio fue realizado para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres en edad de procrear, en relación con el hábito de fumar y la exposición al humo de tabaco ambiental (HTA) sobre la salud de los niños. SUJETOS Y MÉTODOS: Se diseñó un estudio transversal con componentes cuantitativos y cualitativos con el propósito de recopilar datos de las mujeres en edad fértil. La muestra abarcó personas de las dos clínicas más grandes en Kingston, que combinan la atención prenatal con la planificación familiar. RESULTADOS: Las mujeres encuestadas tenían un nivel razonable de conocimientos acerca de los riesgos del HTA para la salud, actitudes negativas hacia el hábito de fumar en general, y la mayoría apoyaban la prohibición de fumar en lugares públicos. Se hallaron diferencias significativas en el conocimiento existente entre las mujeres jóvenes y mayores, así como entre las fumadoras y no fumadoras. CONCLUSIÓN: Las mujeres con el más alto nivel de conocimientos fueron las no fumadoras. Del grupo de bajo puntaje de conocimiento (actuales fumadoras), el 50% estaban en el rango de edad de 15-24 años. Existe una necesidad de mayor educación pública acerca del hábito de fumar y las consecuencias de la exposición al humo de tabaco ambiental sobre la salud de los niños.

Micronutrient supplementation may reduce symptoms of depression in Guatemalan women / Potencial reducción de síntomas de depresión en mujeres en Guatemala mediante la suplementación con micronutrientes

Evidence for the impact of micronutrient supplementation trials on depression in women from developing countries is limited. This study examines this association and compares the impact of weekly versus daily combinations of micronutrient supplements on symptoms of depression. A randomized, positive-controlled trial was conducted in Guatemala. A total of 459 women were assigned randomly to 4 groups to receive weekly (5,000 or 2,800µg) or daily (400 or 200 µg) folic acid (FA) plus iron, zinc and vitamin B-12 for 12 weeks. Depression was measured using the Center for Epidemiologic Studies-Depression 20-item Scale (CES-D). A score=16 was used as an indication of depression. The association between micronutrient status and depression was assessed using baseline data. Generalized linear regression models were used to assess treatment effects. The baseline mean CES-D score was 17.1±8.5 and the prevalence of depression was 49.3 percent. Women in the lowest tertile of red blood cell folate (RBC) were 1.7 times more likely to be depressed than those in the highest tertile (OR=1.71; 95 percent CI: 0.91, 3.18). There were no associations between depression and serum folate, homocysteine, vitamin B-12, hemoglobin, ferritin or zinc (p > 0.05). Mean depression scores decreased by 2.3 points post-intervention and depression decreased to 37.7 percent, with no differences in degree of improvement by group (p = 0.64). Low RBC folate was associated with elevated symptoms of depression at baseline. Supplementation with FA-containing micronutrients may be equally efficacious in improving symptoms of depression when provided daily or weekly. Our findings that poor folate status may increase depression needs to be further investigated.

La evidencia del impacto de ensayos de suplementación con micronutrientes en mujeres con depresión en países en desarrollo es limitada. El presente estudio examina esta asociación y compara el impacto de varias combinaciones de micronutrientes proporcionadas de manera semanal o diaria en los síntomas de depresión, utilizando datos de un ensayo controlado (control positivo) y aleatorizado realizado en Guatemala. Un total de 459 mujeres fueron asignadas al azar entre cuatro grupos para recibir semanalmente (5.000 o 2.800 µg) o diariamente (400 o 200 µg) de ácido fólico (AF) combinado con hierro, cinc y vitamina B-12 durante 12 semanas. La depresión fue medida utilizando la escala de 20 ítems del Centro de Estudios Epidemiológicos de la Depresión (CES-D). Un puntaje =16 fue considerado indicativo de depresión. Se evaluó la asociación entre el nivel de micronutrientes en sangre y depresión utilizando datos provistos por la línea de base. Se utilizaron modelos de Regresión Linear Generalizada para evaluar los efectos del tratamiento. La media del puntaje de la línea de base CES-D fue de 17,1±8,5 y la prevalencia de depresión fue del 49,3 por ciento. Las mujeres en el tercil más bajo del folato eritrocitario presentaron 1,7 veces más probabilidades de estar deprimidas que aquellas en el tercil más alto (OR=1,71; 95 por ciento CI: 0,91, 3,18). No se encontró asociación entre depresión y folato sérico, homocisteína, vitamina B-12, hemoglobina, ferritina sérica o cinc (p>0,05). Los puntajes de depresión medios post-intervención disminuyeron en 2.3 puntos y la depresión se redujo a 37,7 por ciento, sin presentar diferencias en el grado de mejoría por grupo (p=0,64). En síntesis, el bajo nivel de folato eritrocitario se asoció a síntomas elevados depresivos en la línea de base. La suplementación con AF sumado a otros micronutrientes puede ser igualmente eficaz en la mejora de síntomas depresivos cuando provista diaria o semanalmente...

Suplementação protéica e energética para bovinos de corte em pastagens tropicais / Suplemento proteico y energético para ganado de carne en pastos tropicales / Energetic and protein supplementation for beef cattle in tropical pasture

O abate de animais jovens, denominados precoces e superprecoces, com idade entre 12 e 24 meses, são os principais responsáveis pelo fornecimento de produtos de qualidade ao longo do ano. A pastagem é a forma mais prática e econômica para a alimentação de bovinos, sendo a pecuária brasileira sustentada desta forma. No entanto, animais mantidos a pasto não expressam todo o seu potencial, atingindo baixas taxas de ganho ao longo do ano, em função de vários fatores. Com isso, a suplementação de animais em pastagens se torna uma alternativa de manter o peso dos animais durante a seca. Os suplementos protéicos ou energéticos normalmente aumentam o desempenho dos bovinos a pasto. Quando as forrageiras são de baixa qualidade, o aumento é mais significativo. No entanto, a suplementação energética causa a diminuição do consumo de forragens.

Slaughtering young animals, assigned as young steers and super-young steers (12-24 months of age), are mostly responsible for the supply of quality products throughout the year. Forage is the most practical and economic way of feeding beef cattle. Brazilian beef cattle breeding are sustained this way; however, animals maintained in pastures do not express their full potential - presenting low gain rates throughout the year- for several reasons. Thus, supplementation of animals on pasture is a alternative for sustaining weight during dry season. Energetic and protein supplementation usually increase the performance of beef cattle maintained in pasture - when forages are low quality, the increase is more significant. However, energetic supplementation reduces forage intake.

El abate de animales jóvenes, denominados precoces y superprecoces, con edad entre 12 y 24 meses, son los principales responsables por el suministro de productos de calidad durante todo el año. Los pastos son la forma más práctica y económica para la alimentación de bovinos, siendo la pecuaria brasileña sostenida de esta forma. Sin embargo, animales mantenidos a pasto no expresan todo su potencial, llegando a bajas tasas de ganancia al largo del año, en función de varios factores. Por eso, el suplemento de animales en pastos se vuelve una alternativa de mantener el peso de los mismos durante el período de sequía. Los suplementos proteicos o energéticos normalmente aumentan el desempeño de los bovinos que pastan. Cuando los forrajes son de baja calidad, el aumento es más significativo. Sin embargo, el suplemento energético causa la disminución del consumo de forrajes.