RESUMO
El síndrome de Mauriac se describe en diabéticos tipo 1 con mal control metabòlico, caracterizado por hepatomegalia, elevación de las transaminasas, rasgos cushingoides y retraso puberal, que pueden ser reversibles con un buen control glucémico. Son escasas las referencias bibliográficas publicadas en los últimos años luego de la introducción del automonitoreo glucémico, de nuevas insulinas y del tratamiento insulínico intensificado. Describimos una serie de cinco pacientes evaluados en nuestro servicio con características de síndrome de Mauriac y realizamos una revisión de las publicaciones de casos en Argentina.
Mauriac syndrome is associated with poor metabolic control of type 1 diabetes mellitus, hepatomegaly and elevated transaminases characterized by growth failure and delayed puberty, which may be reversible with good glycemic control. There are few references published in recent years following the introduction of glycemic self-monitoring, new insulins and intensified treatment. We describe a series of five patients evaluated in our service with Mauriac syndrome characteristics, conducting a literature review of cases in Argentina.
Assuntos
Adolescente , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Síndrome de Cushing , Diabetes Mellitus Tipo 1 , Transtornos do Crescimento , Hepatomegalia , Argentina , Síndrome de Cushing/diagnóstico , Diabetes Mellitus Tipo 1/diagnóstico , Transtornos do Crescimento/diagnóstico , Hepatomegalia/diagnóstico , SíndromeRESUMO
El objetivo del trabajo fue caracterizar mediante PCR 47 aislamientos de Escheríchia coli recuperados de 32 cerdos con diagnóstico clínico de diarrea posdestete (DPD) y de 3 cerdos con enfermedad de los edemas (ED). Sobre 44 aislamientos provenientes de cerdos con DPD, 42 (95,5 %) fueron caracterizados como E. coli enterotoxigénicos (ETEC) y 2 (4,5 %) como E. coli productores de toxina Shiga (STEC). Catorce aislamientos de ETEC (33,3 %) fueron positivos para los genes estl/estlI/fedA. El genotipo más complejo fue eltA/estll/east1/faeG/aidA. Los aislamientos provenientes de cerdos con ED se clasificaron como STEC porcinos y fueron portadores de stxJaidA. Once aislamientos (25 %) fueron portadores del gen que codifica la expresión de la adhesina AIDA-I. Sin embargo, en ningún aislamiento se detectaron los genes que codifican la expresión de las adhesinas F5, F6, F41, de intimina y de "Paa". La prevención de la DPD y de la ED podría realizarse mediante el desarrollo de vacunas que generen anticuerpos contra las adhesinas de las cepas de E. coli prevalentes en la Argentina.
The purpose of this work was to characterize 47 Escherichia coli strains isolated from 32 pigs diagnosed with postweaning diarrhea and tree pigs with edema disease by PCR. Forty two (95.5 %) of the strains isolated from diarrheic pigs were characterized as enterotoxigenic E. coli (ETEC) and 2 (4.5 %) as Shiga toxin-producing E. coli (STEC). Fourteen (33.3 %) ETEC strains were positive for est/estll/fedA genes. The most complex genotype was eltA/estl/faeG/aidA. Strains isolated from pigs with ED were classified as porcine STEC and were stxjaidA carriers. Eleven (25 %) strains carried the gene encoding adhesln protein AIDA-I. However, genes coding for F5, F6, F41, intimin and Paa were not detected. The development of vaccines generating antibodies against prevalent E. coli adhesins in Argentina could be useful for the prevention of PWD and ED.
Assuntos
Animais , Diarreia/veterinária , Edematose Suína/microbiologia , Escherichia coli Enterotoxigênica/genética , Infecções por Escherichia coli/veterinária , Proteínas de Escherichia coli/genética , Genes Bacterianos , Escherichia coli Shiga Toxigênica/genética , Doenças dos Suínos/microbiologia , Adesinas de Escherichia coli/genética , Argentina/epidemiologia , Surtos de Doenças , Diarreia/epidemiologia , Diarreia/microbiologia , Edematose Suína/epidemiologia , Escherichia coli Enterotoxigênica/isolamento & purificação , Enterotoxinas/genética , Infecções por Escherichia coli/epidemiologia , Infecções por Escherichia coli/microbiologia , Genótipo , Sus scrofa , Suínos , Escherichia coli Shiga Toxigênica/isolamento & purificação , Doenças dos Suínos/epidemiologia , DesmameRESUMO
Se estudió un paciente de 57 años de edad, de tez negra, con edemas en miembros inferiores relevantes por su volumen y extensión. Se realizó la discusión clínica la cual orientó hacia la búsqueda de una lesión o tumor retroperitoneal asociado a un síndrome de compresión u obstrucción de vena cava inferior y se comprobó imagenológicamente. La confirmación histológica se obtuvo por vía quirúrgica
We studied a 57 year-old patient of black complexion, with swelling of the lower limbs which was relevant due to its mass and extension. The clinical discussion guided us to search for a lesion or retroperitoneal tumor associated with a compression syndrome or obstruction of the inferior vena cava, which was determined radiologically. Histological confirmation was obtained through surgery