Repouso eletromiográfico dos músculos mastigatórios de pacientes com disfunção temporomandibular antes e após intervenção fonoaudiológica com e sem bandagem elástica / Electromyographic rest of the masticatory muscles of patients with temporomandibular disorders before and after speech therapy with and without elastic bandage / Resto electromiográfico de los músculos masticatorios de pacientes con trastornos temporomandibulares antes y después de logopedia con y sin venda elástica

Objetivo: A pesquisa tem por objetivo verificar os limiares de repouso eletromiográfico dos músculos masseter e temporal em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) antes e após intervenção fonoaudiológica com e sem a utilização de bandagem elástica terapêutica. Métodos: A coleta contou com 14 participantes do sexo feminino, com idade entre 18 e 40 anos, com diagnóstico de DTM muscular ou mista. As pacientes foram divididas entre dois grupos classificados em: pacientes com bandagem associada à terapia tradicional (CB) e grupo de terapia tradicional (SB). As pacientes inicialmente foram avaliadas pelo exame de eletromiografia de superfície nas situações de contração voluntária máxima e repouso, e após quatro semanas de intervenção, foi realizada nova avaliação com os mesmos instrumentos. A análise dos dados ocorreu de forma quantitativa e qualitativa. Resultados:No grupo SB o músculo masseter direito apresentou aumento dos valores de repouso com significância, foi observado que o mesmo ocorreu para todos os músculos deste grupo, influenciando no equilíbrio da musculatura ipsilateral e contralateral, no entanto sem evidência estatística. O grupo CB não demonstrou valores estatísticos significativos, porém qualitativamente os valores de repouso muscular diminuíram e equilibraram-se de forma contralateral. Conclusão: Não foram observadas mudanças estatisticamente significantes nos limiares eletromiográficos durante repouso dos músculos masseter e temporal em ambos os grupos. Qualitativamente houve aumento dos valores eletromiográficos após terapia manual tradicional em todos os músculos do grupo SB. Com relação ao grupo CB, houve diminuição dos valores do repouso eletromiográfico após terapia, embora sem evidências estatísticas. (AU)

Purpose: Objective: The research aims to verify the electromyographic rest thresholds of the masseter and temporal muscles in patients with temporomandibular disorders (TMD) before and after speech therapy intervention with and without the use of therapeutic elastic bandage. Methods: The collection included 14 female participants, aged between 18 and 40 years, who had a diagnosis of muscular or mixed TMD. The patients were divided into two groups: with traditional therapy (CB) bandage and traditional therapy (SB) only group. The patients underwent initial evaluation, as well as surface electromyography in situations of maximum voluntary contraction and rest and at the end of the four weeks of intervention, a new evaluation was performed with the same instruments. Data analysis occurred quantitatively and qualitatively. Results: In the SB group, the right masseter muscle showed a significant increase in resting values. It was observed that the same occurred for all muscles in this group, influencing the balance of the ipsilateral and contralateral muscles, although without statistical evidence. The CB group did not show statistically significant values, but qualitatively the muscle rest values decreased and balanced in a contralateral way. Conclusion: No statistically significant changes were observed in the resting electromyographic thresholds of the masseter and temporalis muscles in both groups. Qualitatively, there was an increase in electromyographic values after traditional manual therapy in all muscles in the SB group. Regarding the CB group, there was a decrease in electromyographic resting values after therapy, although without statistical evidence. (AU)

Objetivo: La investigación tiene como objetivo verificar los umbrales electromiográficos de reposo de los músculos masetero y temporal en pacientes con trastornos temporomandibulares (TMD) antes y después de la terapia del habla con y sin el uso de venda elástica terapéutica. Métodos: La colección incluyó a 14 participantes mujeres, con edades entre 18 y 40 años, diagnosticadas con TTM muscular o mixta. Los pacientes fueron divididos en dos grupos clasificados en: pacientes con vendaje asociado a terapia tradicional (CB) y grupo de terapia tradicional (SB). Los pacientes fueron inicialmente evaluados mediante electromiografía de superficie en situaciones de máxima contracción voluntaria y reposo, luego de cuatro semanas de intervención se realizó una nueva evaluación con los mismos instrumentos. El análisis de datos se llevó a cabo cuantitativa y cualitativamente. Resultados: En el grupo SB, el músculo masetero derecho presentó un aumento significativo en los valores de reposo, se observó que lo mismo ocurrió para todos los músculos de este grupo, influyendo en el equilibrio de los músculos ipsilaterales y contralaterales, sin embargo, sin evidencia estadística. El grupo CB no mostró valores estadísticamente significativos, pero cualitativamente los valores de descanso muscular disminuyeron y se equilibraron contralateralmente. Conclusión: No se observaron cambios estadísticamente significativos en los umbrales electromiográficos en reposo de los músculos masetero y temporal en ambos grupos. Cualitativamente, hubo un aumento de los valores electromiográficos después de la terapia manual tradicional en todos los músculos del grupo SB. En cuanto al grupo CB, hubo una disminución de los valores electromiográficos de reposo después de la terapia, aunque sin evidencia estadística. (AU)

Tratamento do micrognatismo transversal com o ativador elástico de Klammt / Tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt / Treatment of transverse micrognathism with Klammt's elastic open activator

RESUMO Introdução: o micrognatismo transverso é uma anomalia dentomaxilofacial caracterizada por relações precárias entre as arcadas dentárias, geralmente devido à presença de anormalidades nos dentes, na maxila e nas articulações temporomandibulares, para as quais o ativador elástico aberto de Klammt torna-se uma opção terapêutica. Objetivo: avaliar o tratamento do micrognatismo transverso com o ativador elástico aberto Klammt. Métodos: foi realizado um estudo de intervenção do tipo quase experimental, antes e depois da modalidade sem grupo de controlo, em alunos do 2.º ano da Escola Ciro Redondo do município de Bayamo no período de 2017 a 2018. O universo foi constituído por 31 alunos da 2ª série, todos com diagnóstico de micrognatismo transverso. As variáveis ​​estudadas foram: micrognatismo transverso, alterações clínicas, modificações esqueléticas e tempo de correção. Para a obtenção das informações foram utilizados métodos teóricos, empíricos e estatísticos e para o seo processamento utilizou-se o número (Não), a percentagem (%) e o teste de Wilcoxon. Resultados: a mordida cruzada posterior foi eliminada em 100,0% dos casos e a largura maxilar atingiu valores dentro da norma em 74,19% dos pacientes, a anomalia foi corrigida em 77,42% dos alunos do primeiro ano de tratamento. Conclusões: demonstrou-se que, se o tratamento fosse aplicado a toda a população da área acometida pelo micrognatismo transverso, seriam obtidos resultados favoráveis ​​com uma faixa que poderia oscilar entre 61,09 e 93,75% de eficácia, o que tornou significativa a intervenção.

RESUMEN Introducción: el micrognatismo transversal es una anomalía dentomaxilofacial que se caracteriza por presentar deficientes relaciones entre los arcos dentarios, generalmente debida a la presencia de anomalías de los dientes, maxilar y articulaciones temporomandibulares, para lo cual el activador abierto elástico de Klammt se convierte en una opción terapéutica. Objetivo: evaluar el tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt. Métodos: se realizó un estudio de intervención de tipo cuasi-experimental, modalidad antes y después sin grupo control en alumnos de 2do grado de la Escuela "Ciro Redondo" del municipio Bayamo en el periodo 2017- 2018. El universo estuvo constituido por 31 estudiantes de 2do grado, todos con el diagnóstico de micrognatismo transversal. Las variables estudiadas fueron: micrognatismo transversal, cambios clínicos, modificaciones esqueléticas y tiempo de corrección. Para obtener la información se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos y para su procesamiento se utilizaron número (No), porciento (%) y la prueba de Wilcoxon. Resultados: se eliminó la mordida cruzada posterior en el 100,0 % de los casos y la anchura maxilar alcanzó valores dentro de la norma en el 74,19 % de los pacientes, se corrigió la anomalía en el 77,42 % de los estudiantes en el primer año de tratamiento. Conclusiones: se demostró que, si se aplicase el tratamiento a toda la población del área afectada por el micrognatismo transversal, se obtendrían resultados favorables con un rango que pudiera oscilar entre el 61,09 y el 93,75 % de efectividad, lo cual hizo significativa la intervención.

ABSTRACT Introduction: transverse micrognathism is a dentomaxillofacial anomaly characterized by poor relationships between the dental arches, generally due to the presence of abnormalities of the teeth, maxilla and temporomandibular joints, for which the elastic open activator of Klammt becomes a therapeutic option. Objective: to evaluate the treatment of transverse micrognathism with the Klammt elastic open activator. Methods: an intervention study of a quasi-experimental type, before and after modality without a control group, was carried out in 2nd grade students of the "Ciro Redondo" School of the Bayamo municipality in the period 2017-2018. The universe consisted of 31 students 2nd grade, all with the diagnosis of transverse micrognathism. The variables studied were: transverse micrognathism, clinical changes, skeletal modifications and correction time. Theoretical, empirical and statistical methods were used to obtain the information and for its processing number (No), percent (%) and the Wilcoxon test were used. Results: the posterior crossbite was eliminated in 100.0% of the cases and the maxillary width reached values ​​within the norm in 74.19% of the patients, the anomaly was corrected in 77.42% of the students in the first year of treatment. Conclusions: it was shown that, if the treatment were applied to the entire population of the area affected by transverse micrognathism, favorable results would be obtained with a range that could oscillate between 61.09 and 93.75% of effectiveness, which made significant intervention.

Generation I and Generation II Elastomeric Chains Characteristics Comparison in Artificial Saliva Immersion / Comparação das Características dos Elásticos Ortodônticos tipo Corrente de Geração I e Geração II em Imersão em Saliva Artificial

Objective: To determine the force decay and discoloration in Generation I and Generation II elastomeric chain on artificial saliva immersion. Material and methods: Generation I and Generation II elastomeric chains stretched on an acrylic board and immersed in artificial saliva for 1, 7, 14, 21, and 28 days according to the group of days. On each specified day, the force of each sample measured by an orthodontic force gauge and the magnitude of the force obtained is entered to the formula to find out the force decay in percentage, whereas discoloration of each sample analyzed by the color reader with CIE Lab analysis. Results: The force decay between Generation I and Generation II elastomeric chains showed a statistically significant difference in every group of days, in which Generation II is more effective in maintaining stretch force. Similar to force decay, the discoloration in Generation I elastomeric chains on the 14th day showed significant value and Generation II elastomeric chains were more stable in maintaining color compared to Generation I. Conclusions: over the entire research period time, Generation II elastomeric chains are more stable in maintaining stretch forces and color compared to Generation I elastomeric chains. (AU)

Objetivo: Determinar a queda de força e descoloração nos elásticos ortodônticos tipo corrente de Geração I e Geração II na imersão em saliva artificial. Material e métodos: Elásticos Geração I e Geração II foram esticados em placas de acrílico e imersas em saliva artificial por 1, 7, 14, 21 e 28 dias, de acordo com o grupo de dias. Em cada dia especificado, a força de cada amostra medida por um medidor de força ortodôntica e a magnitude da força obtida são inseridos na fórmula para descobrir sua queda em porcentagem, enquanto a descoloração de cada amostra foi analisada pelo leitor de cores "CIE Lab". Resultados: A queda da força entre os elásticos Geração I e Geração II apresentou diferença estatisticamente significativa em todos os grupos de dias, sendo que a de Geração II foi mais efetiva na manutenção da força de alongamento. Semelhante à queda de força, a descoloração nos elásticos da Geração I mostrou um valor significativo no 14º dia, e elásticos da Geração II foram mais estáveis na manutenção da cor em comparação com a Geração I. Conclusões: durante todo o período de pesquisa, os elásticos tipo corrente da Geração II foram mais estáveis na manutenção das forças de alongamento e da cor em comparação com os elásticos da Geração I (AU)

Tratamiento de la ptosis mamaria utilizando la técnica de Liacyr Ribeiro tipo I modificada / Treatment of the mammary ptosis utilizing the technique of Liacyr Ribeiro type I modified

RESUMEN Fundamento: la mastopexia tiene como objetivo reposicionar el complejo areola-pezón que ha descendido por disminución de la capacidad elástica de los tejidos y remodelar la mama remanente, al reestructurar el tejido glandular y resecando el excedente cutáneo secundario. Objetivo: determinar los resultados estéticos de la mastopexia al utilizar la técnica de Liacyr Ribeiro pedículo tipo I modificada por el autor. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, de corte transversal acerca de la aplicación de la técnica de mastopexia descrita por el profesor Liacyr Ribeiro, pedículo tipo I a la cual se le realizó una modificación al utilizar para su diseño el patrón de Wise, desde enero de 2014 a diciembre de 2017, la muestra fue de 24 pacientes con diferentes grado de ptosis mamaria, tomada de forma no probabilística lo que coincidió con el universo. Resultados: la mayoría de las pacientes operadas tenían un grado tres de ptosis mamaria. Del total de las pacientes solo el 5,85 % presentó diferentes grados de complicaciones relacionadas con el proceder. El 91,67 % estuvieron satisfechas con el proceder y los resultados obtenidos. Conclusiones: la mastopexia es un procedimiento quirúrgico con altos niveles de seguridad, que logra un cambio importante en la imagen corporal de las pacientes y que produce gran satisfacción en ellas.

ABSTRACT Background: the mastopexy aims at repositioning the areole - nipple complex that has descended because of the decrease of the elastic capability of tissues and remodeling the remaining mamma, restructuring the glandular tissue and resecting the cutaneous secondary surplus. Objective: to determine the mastopexy's esthetic results using Liacyr Ribeiro's technique peduncle type I modified by the author. Methods: it was carried out a prospective, cross-sectional study about the application of the technique of mastopexy described by the professor Liacyr Ribeiro peduncle type I to which a modification was made by using for its design Wise's pattern, from January, 2014 to December, 2017. The sample was 24 patients with different grade of mammary ptosis, taken in a not-probabilistic form coinciding with the universe. Results: the majority of the patient that underwent surgery had a grade 3 of mammary ptosis. Of the total of patients, the 5.85 % presented different grades of complications related to procedure. The 91.67 % was pleased with the procedure and the obtained results. Conclusions: the mastopexy is a surgical procedure with high security levels, that achieves an important change in the patients' corporal image and produces great satisfaction in them.

Evaluation of degradation of force of esthetic elastomeric chains / Avaliação da degradação de força de correntes elastoméricas estéticas

Abstract Introduction Elastomers are considered important allies to orthodontic treatment and due to the aesthetic demand, aesthetic elastomers are increasingly used in adult patients. Objective The aim of this experimental in vitro study was to evaluate the degradation of force of esthetic elastomeric chains, of three different sizes: short, medium and long. Material and method For evaluating the degradation of force, 90 elastomeric chain segments were used, divided into 9 Groups (n=10), as follows: Morelli short elastomer, Morelli medium, Morelli long, Orthometric short, Orthometric medium, Orthometric long, American Orthodontic short, American Orthodontic medium and American Orthodontic long. Acrylic plates with pins were used to provide stretching of the elastomeric chains. The initial stretching force of the elastomeric chain was 150 grams, measured by a tensiometer. After this, they were prestretched to 50% of their original length, measured in an Instron 4411 Universal test machine, and placed on the seating pin on the plate. The plate was immersed in artificial saliva at 37 °C in a plastic receptacle, and removed for measurement after a time interval of 21 days. For statistical analysis, the methodology of mixed models for repeated measures in time and Tukey-Kramer test were used. Degradation of the forces was analyzed by 2-way analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test. Result All the elastomeric chains showed statistically significant reduction in force (p<0.05). The American Orthodontic elastomeric chains showed higher reduction in force values, irrespective of the elastic size (p<0.05). Conclusion The three commercial brands studied underwent significant reduction in the quantity of force released; the American Orthodontic brand of elastomer showed the highest value of degradation in force.

Resumo Introdução Os elastômeros são considerados aliados importantes do tratamento ortodôntico e, devido à demanda estética, os elastômeros estéticos são cada vez mais utilizados em pacientes adultos. Objetivo O objetivo desse estudo experimental in vitro foi avaliar a degradação de forças geradas pelas cadeias elastoméricas estéticas, em três diferentes tamanhos curto, médio e longo. Material e método Para a avaliação da degradação da força foram utilizados 90 segmentos de cadeias elastoméricas, divididos em 9 grupos (n=10), sendo: elastômero Morelli curto, Morelli médio, Morelli longo, Orthometric curto, Orthometric médio, Orthometric longo, American Orthodontic curto, American Orthodontic médio e American Orthodontic longo. Foram utilizadas placas de acrílico com pinos que proporcionaram o estiramento das cadeias elastoméricas. A força inicial de estiramento da cadeia elastomérica foi de 150 gramas, medidas por um tensiômetro. Em seguida foram pré-estiradas em 50% do seu comprimento original, medidas em uma máquina Universal Instron 4411 e levadas ao pino de assentamento na placa. A placa foi imersa em um recipiente plástico com saliva artificial a 37 °C e removida após 21 dias para aferição. Foi aplicada metodologia de modelos mistos para medidas repetidas no tempo e teste de Tukey-Kramer. A degradação das forças foi analisada por análise de variância (ANOVA) "2 fatores" e teste de Tukey. Resultado Todas as correntes elastoméricas apresentaram redução estatisticamente significativa da força (p<0,05). As correntes elastoméricas da American Orthodontic apresentaram maior redução de força, independentemente do tamanho do elástico (p<0,05). Conclusão As três marcas comerciais estudadas sofreram uma redução significativa na quantidade de força liberada, sendo o elastômero da marca American Orthodontic o que apresentou maior degradação de força.

Pseudoxantoma elástico / Pseudoxanthoma elastic

Resumo O pseudoxantoma elástico é uma doença generalizada do tecido conjuntivo envolvendo a pele, olhos e sistema cardiovascular desencadeando a fragmentação e calcificação das fibras elásticas. Geralmente ocorre após a puberdade, as manifestações características são manchas pequenas, circunscritas, amareladas, localizadas no pescoço, axila e pregas inguinais. Estrias angioides na retina, tendência à hemorragia e insuficiência arterial são as complicações mais comuns. Esta doença pode ser herdada como autossômica dominante ou recessiva. O tratamento das manifestações oculares convencional é através da fototerapia a laser impedindo a ocorrência de hemorragias locais. Entretanto, novas abordagens terapêuticas estão sendo desenvolvidas como a utilização em longo prazo de drogas antiangiogênicas, as quais atuam inibindo a neovascularização ocular. Apesar de não ter ainda efetivamente substituído o tratamento original, pesquisas recentes já evidenciam benefícios da nova técnica. O objetivo deste estudo é relatar sobre o caso de uma paciente de 37 anos, portadora do pseudoxantoma elástico, com estrias angioides e hemorragia ocular, e o tratamento eficaz com a terapia antiangiogênica no ambulatório de oftalmologia em Nova Iguaçu, Rio de Janeiro.

Abstract The pseudoxanthoma elasticum is a generalized disease of the connective tissue involving the skin, eyes and cardiovascular system triggering the fragmentation and calcification of elastic fibers. Usually occurs after puberty, the manifestations characteristics are small spots, circumscribed, yellowish, located on the neck, axilla and inguinal folds. Angioid streaks in the retina, tendency to hemorrhage and arterial insufficiency are the most common complications. This disease can be inherited as autosomal dominant or recessive. The treatment of ocular manifestations is through the conventional phototherapy laser preventing the occurrence of local hemorrhages. However, new therapeutic approaches are being developed as the long-term use of drugs antiangiogenic, which act by inhibiting the ocular neovascularization. Despite not having yet effectively replaced the original treatment, recent research already show benefits of new technique. The objective of this study is to report on a case of a patient of 37 years, the carrier of the Pseudoxanthoma Elasticum, with angioid streaks and ocular hemorrhage, and the effective treatment with antiangiogenic therapy at the clinic of Ophthalmology in Nova Iguaçu, Rio de Janeiro.

Pseudoxantoma elástico: A propósito de un caso / Pseudoxanthoma elasticum: A case report

El pseudoxantoma elástico o síndrome de Gröenblad-Strandberg, es una rara enfermedad multisistémica hereditaria, que se caracteriza por la mineralización ectópica de los tejidos conectivos y se manifiesta clínicamente mediante: lesiones cutáneas, oftalmológicas y vasculares. Está producido por mutaciones en el gen ABCC6 localizado en el cromosoma 16p13.1, que se expresa primariamente en el hígado, los riñones y en niveles muy bajos en los tejidos afectados clínicamente. Se han descrito más de 600 mutaciones, siendo p.R1141X y del23-29 las dos más frecuentes. Actualmente, no existe un tratamiento específico para el pseudoxantoma elástico, por lo que el diagnóstico precoz, el control multidisciplinario y las modificaciones en el estilo de vida, son importantes para disminuir su morbimortalidad. En este trabajo se presenta un caso de pseudoxantoma elástico, con compromiso cutáneo y ocular y se realiza una revisión de la literatura.

Pseudoxanthoma elasticum, also known as Groënblad-Strandberg syndrome, is a rare multi-system heritable disorder characterized by ectopic mineralization of connective tissues with clinical manifestations in the skin, eyes and vascular system. It is caused by mutations in the ABCC6 gene located in chromosome 16p13.1, which is expressed primarily in the liver and the kidney, and at very low level in tissues clinically affected. Over 600 distinct mutations have been identified so far, pR1141X and del23-29 are the most common ones. To date, there is no specific treatment for pseudoxanthoma elasticum, therefore early diagnosis, multidisciplinary control and lifestyle adjustments are very important to reduce its morbidity and mortality. A case of pseudoxanthoma elasticum in a patient with cutaneous and ocular involvement is presented along with a review of the available literature.

Elastosis perforans serpiginosa, a transepithelial elimination skin disease diagnosed by histopathology: case report / Elastoseperfurante serpiginosa, uma doença de transeliminação epidérmica e diagnóstico essencialmente histopatológico: relato de caso

ABSTRACT Elastosis perforans serpiginosa is a disease that belongs to the group of perforating dermatoses, in which dermal elastic tissue extrusion occurs through epidermis. It generally affects young male individuals, and is clinically characterized by keratotic papules of verrucous aspect with centrifugal and serpiginous growth. We report the case of a male patient presenting with papular keratotic lesions since the age of 5. Some of the lesions display a central keratotic plug and converge into circular, arciform and serpiginous lesions.

RESUMO A elastose perfurante serpiginosa é uma dermatose pouco comum pertencente ao grupo das dermatoses perfurantes, nas quais ocorre a extrusão do tecido elástico dérmico por meio da epiderme. Na maioria das vezes afeta indivíduos jovens, com predominância no sexo masculino; clinicamente caracteriza-se por pápulas ceratósicas de aspecto verrucoso, com crescimento centrífugo e serpiginoso. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, com aparecimento de lesões papulares ceratósicas desde os 5 anos de idade. Algumas dessas lesões apresentavam rolha córnea central, e confluíam para lesões circulares, arciformes e serpiginosas.

Influence of polishing protocol on flexural properties of several dental composite resins

The aim of this study was to determine the influence of the finishing protocol (FP) on flexural properties of several composites (CR). Twenty composite samples (25x2x2 mm) were prepared: G1 HelimolarR; G2 Filtek™ Z350;G3TetricR N Ceram, G4 Point 4™, G5 Premisa™; G6 Esthet.XR HD, G7 ice, G8 Vit-L-escenceR, G9 GrandioR, G10 TPHR3, G11 AmelogenR Plus, G12 Brilliant Enamel; G13 Filtek™ Z100 and randomly divided into four groups according to the finishing system: C control, J JiffyR, SS Super SnapR, AA AstropolR /AstrobrushR. Each sample was polished for 10 seconds with each sequence instrument, and stored in distilled water for 24 hours, after which a three-point flexure test was applied to determine flexural strength (FS) and modulus (Flexural modulus). Data were analyzed using a two-way multivariate ANOVA and means were compared with Tukey's test. Results were: FS level CR p=0.000 with significant differences. FS level FPp= 0.093 with significant differences. In order: FM level CR p 0.00 with significant differences. FM level PS p=0.001; with significant differences. Under the study conditions, the polishing systems based on silicone rubber decreased the flexural properties of composite resins.

El objetivo de este trabajo fue determinar la influencia del protocolo de pulido sobre las propiedades flexurales de varios composites. Se prepararon veinte probetas de composite (CR) (25x2x2 mm) en cada grupo: G1 HelimolarR; G2 Filtek™ Z350;G3TetricR N Ceram, G4 Point 4™, G5 Premisa™; G6 Esthet.XR HD, G7 ice, G8 Vit-L-escenceR, G9 GrandioR, G10 TPHR3, G11 AmelogenR Plus, G12 Brilliant Enamel; G13 Filtek™ Z100 y se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos segun el sistema de pulido (SP) utilizado: C control, J JiffyR, SS Super SnapR, AA AstropolR /AstrobrushR. Cada probeta se pulio durante 10 segundos con cada secuencia de instrumentos, se almaceno en agua destilada durante 24 hs y se aplico un ensayo de resistencia flexural de tres puntos a fin de determinar la resistencia (RF) y el modulo (MF) flexural. Los valores obtenidos fueron analizados con un ANOVA multivariado de dos vias y comparacion de medias de Tukey. Los resultados obtenidos fueron: nivel de RF para CR p=0,000con diferencias significativas. RF nivel SP p= 0,093 con diferencias signi - ficativas. Para MF a nivel de CR p=0,000con diferencias signifi cativas. MF a nivel SP p=0,000, con diferencias signifi - cativas. En las condiciones de este trabajo se puede concluir que el uso de sistemas a base de gomas siliconadas disminuyen las propiedades flexurales de las resinas reforzadas restaura - doras. : composite resins; elastic modulus; dental polishing.

Elastosis perforante serpiginosa y pseudo-pseudoxantoma elástico secundarias y tratamiento con D- penicilamina en paciente con enfermedad de Wilson / Elastosis perforans serpiginosa and pseudo-pseudoxanthomaelasticum secondary to D-penicillamine in a patient with Wilson’s disease

La D-penicilamina es la opción terapéutica más utilizada en la enfermedad de Wilson, rara enfermedad genética, autosómica recesiva, en la cual existe una alteración en el metabolismo del cobre que se deposita en los tejidos (hígado, encéfalo y córnea). Presenta numerosos efectos adversos, la mayoría cutáneos, que se observan cuando la droga es utilizada en altas dosis y por largo tiempo; entre ellos se encuentran las dermatosis degenerativas, que incluyen elastosis perforante serpiginosa, cutis laxa, anetodermia y pseudo-pseudoxantoma elástico (también llamado pseudoxantoma elástico símil o pseudoxantoma elástico like). Se presenta una paciente de 29 años con antecedentes de enfermedad de Wilson asociada a elastosis perforante serpiginosa y pseudo-pseudoxantoma elástico, ambas secundarias al tratamiento con D-penicilamina.

Penicillamineis the most commonly used therapeutic option in Wilson's disease.This is a rare, genetic, autosomal recessive diseasein which there is an alteration inthe metabolism of copper that is deposited in the tissues (liver, brain and cornea).It has numerous adverse effects, most of them affecting skin, but they are onlyobserved when the drug is used in high doses and for a long time, such as perforatingelastosis serpiginosa, cutis laxa, anetodermia and pseudo-pseudoxantomaelasticum (also called elasticum pseudoxantoma simil or elasticum pseudoxantomalike). We present the case of a29 year-old woman with a history of Wilson's diseaseand two concomitant degenerative dermatoses: elastosis perforans serpiginosa andpseudo pseudoxanthoma elasticum, both of them, secondary to treatment with Dpenicillamine.

Biocompatibility of human auricular chondrocytes cultured onto a chitosan/polyvynil alcohol/epichlorohydrin-based hydrogel for tissue engineering application / Biocompatibilidad de condrocitos humanos cultivados sobre un hidrogel a base de quitosano/alcohol polivnílico/epiclorhidrina para aplicación en ingeniería de tejidos

Tissue engineering (TE) has become an alternative for auricular reconstruction based on the combination of cells, molecular signals and biomaterials. Scaffolds are biomaterials that provide structural support for cell attachment and subsequent tissue development. Ideally, a scaffold should have characteristics such as biocompatibility and bioactivity to adequate support cell functions. Our purpose was to evaluate biocompatibility of microtic auricular chondrocytes seeded onto a chitosan-polyvinyl alcohol-epichlorohydrin (CS-PVA-ECH) hydrogel to propose this material as a scaffold for tissue engineering application. After being cultured onto CS-PVA-ECH hydrogels, auricular chondrocytes viability was up to 81%. SEM analysis showed cell attachment and extracellular matrix formation that was confirmed by IF detection of type II collagen and elastin, the main constituents of elastic cartilage. Expression of elastic cartilage molecular markers during in vitro expansion and during culture onto hydrogels allowed confirming auricular chondrocyte phenotype. In vivo assay of tissue formation revealed generation of neotissues with similar physical characteristics and protein composition to those found in elastic cartilage. According to our results, biocompatibility of the CS-PVA-ECH hydrogel makes it a suitable scaffold for tissue engineering application aimed to elastic cartilage regeneration.

La ingeniería de tejidos (TE) es una alternativa para la reconstrucción auricular basada en la combinación de células, señales moleculares y biomateriales. Los andamios fabricados con biomateriales brindan un soporte estructural que favorece la adhesión cellular y el desarrollo del tejido. Un andamio debe poseer características como biocompatibilidad y bioactividad para soportar adecuadamente funciones celulares. Nuestro objetivo fue evaluar la biocompatibilidad de condrocitos auriculares de microtia cultivados sobre un hidrogel a base de quitosano-alcohol polivinílico-epiclorhidrina (CS-PVA-ECH) y proponerlo como andamio con aplicaciones en ingeniería de tejidos. La viabilidad de los condrocitos auriculares es superior al 81% después de ser cultivados sobre el hidrogel. El análisis por SEM reveló la unión celular y formación de matriz extracellular sobre el hidrogel; confirmada mediante detección por IF de colágena tipo II y elastina. La expresión de marcadores moleculares durante la expansión in vitro y el cultivo sobre los hidrogeles confirmaron el fenotipo condral. El ensayo de formación de tejido in vivo demostró la generación de neotejidos con características físicas y composición similar al cartílago elástico. Nuestros resultados indican que la biocompatibilidad del hidrogel de CS-PVA-ECH lo hace un andamio adecuado para aplicaciones en ingeniería de tejidos enfocadas a regeneración de cartílago elástico.

Effect of post-curing treatment on mechanical properties of composite resins

El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto del curado adicional sobre la resistencia flexural y el módulo elástico de composites directos e indirectos. Se obtuvieron veinticuatro probetasprismáticas rectangulares de 2mm de lado y 25mm de largo, con los composites Belleglass, Premisa (Kerr), Adoro y Heliomolar (Ivoclar Vivadent). Cada uno de los materiales fue insertadocon un instrumento de Teflón® en un dispositivo ad-hoc de acero inoxidable, sobre el material se colocó una cinta de acetato y una placa de vidrio, y luego se ejerció presión uniforme sobre el conjunto con el fin de obtener una superficie lisa y plana. En todos los casos, la superficie de las probetas fue dividida en cuatro secciones de igual largo al diámetro de salida de la fibraóptica para asegurar la llegada de energía de activación a toda la masa de material; en cada una de ellas se activó la polimerización durante 20 segundos, con una lámpara halógena (Astralis 10, Ivoclar - Vivadent). Las muestras obtenidas fueron asignadas al azara dos grupos: con y sin curado adicional. En el grupo con curado adicional, los especímenes de Adoro recibieron un curado adicional de 25 minutos en el dispositivo Lumamat 100 (IvoclarVivadent), mientras que el resto de los materiales fueron sometidos a 20 minutos en BelleGlass HP (Kerr). Luego de dichos procedimientos, se eliminaron los excesos con papel abrasivo de granulometría creciente bajo flujo de agua y se almacenaron en agua destilada a 37º C durante 24 horas. La resistencia flexural fue valorada en base a las recomendaciones de la norma ISO 4049, mientras que el módulo elástico fue determinado según la norma Nº 27 (ANSI/ADA). Se encontraron diferencias significativas entre los diferentes materiales y procedimientos de curado empleados (P<0,01). El módulo elástico fue significativamente más elevado luego del procedimiento de curado adicional en todos los materiales,excepto en Premisa...

Tratamento de ferida com uso de sutura elástica / Wound treatment using elastic sutures

RESUMO Introdução: Feridas extensas sempre foram um desafio para seu fechamento, buscamos mostrar uma técnica que visa um tratamento com resolutividade mais rápida e com uma área de melhor qualidade. Relato do caso: paciente submetida à amputação aberta, após atropelamento, do membro inferior esquerdo, terço médio da coxa apresentando extensa ferida. Tratamos com a confecção de uma sutura elástica que permaneceu por sete dias, sendo então realizada a sutura para fechamento total da ferida, obtendo um coto de boa qualidade.

ABSTRACT Introduction: Suturing of extensive wounds has always been challenging. Therefore, we present a technique for wound closure that results in faster resolution and better aesthetic quality. Case report: A patient underwent open amputation of the left lower limb, with the middle third of the thigh exhibiting an extensive wound, after being hit by a vehicle. We treated the wound with an elastic suture that remained for 7 days. Subsequently, sutures were administered in order to completely close the wound, obtaining a good-quality stump.

Evaluación de los efectos del LED en el tejido dérmico de ratones / The effect of application of red LED on the dermis of rats

Diodos Emisores de la Luz- Light Emitting Diodes (LED) son fuentes de luz que están siendo introducidos en los tratamientos del envejecimiento. El objetivo del estudio fue evaluar los efectos del LED rojo en la dermis de ratones wistar. Se trata de un estudio experimental controlado y randomizado, fueron utilizados 20 ratones wistar divididos en cinco grupos. Los grupos fueron: G1 en donde se aplicó 10 sesiones de diez minutos de fototerapia por LED. El G2 con 20 sesiones de 10minutos, el G3 con 10 sesiones de 20 minutos, el G4 con 20 sesiones de 20 minutos y el G5 fue el grupo control. Después de las aplicaciones se recolectó el material biológico de la zona, siendo realizado el análisis histológico de las áreas que recibieron las aplicaciones, sometiéndolas a las coloraciones de HE, tricómico de Masson y Verhoeef. Fue observada la presencia de micro vasos dérmicos con resultados significativos entre el G2 y el G5. Con relación a la presencia de mastocitos hubo resultados significativos entre el G1 y el G3. El análisis de las fibras elásticas presentó resultados significativos en los grupos G1, G2, G3, G4 en comparación al grupo control (G5). La evaluación de los efectos del LED en las fibras colágenos, los grupos tratados comparados al grupo control no presentaron ninguna diferencia significativa.

The Light-Emitting Diodes Light Emitting Diodes (LED) are a source of light wich are being introduced into the treatment of aging process. This study evaluate the effect of application of red LED on the dermis of Wistar rats. Twenty Wistar rats were used in this randomized controlled experimental study. Those rats were divided randomly into five groups. The G1 group underwent ten sessions of phototherapy by LED lasting ten minutes each. The G-2, 20 sessions of 10 minutes, the G-3, 20 minutes, the fourth group, 20 sessions of 20 minutes and the G-5 group was the control group. After the application, the biological material was collected and the histological analysis of the areas that suffered application were done, being subjected to HE staining, and Masson trichrome & Verhoeff. It was observed the presence of dermal microvascular, with significant results among G2 and G5 groups. Regarding the presence of mast cells, significant results were observed among G1 and G3 groups, however, that was not the case with the G5. By analyzing the elastic fibers, significant results were observed among G1, G2, G3, G4 groups, but the same results weren’t observed in the fifth group. Regarding the assessment of the effects of LED on the collagen fibers, the treated groups, when compared to the control group, showed no significant difference.

Stereological study of the elastic fiber and smooth muscle cell system in the bovine and buffalo penis / Estereologia do sistema elástico e das células musculares lisas no pênis fibroelástico zebuino e bubalino

Samples of ten penises of Mediterranean buffaloes and ten penises of Red Sindhi cattle were used. The thickness of the tunica albuginea (TA), distribution of smooth muscle cells (SMC) and volume density (Vv) of elastic system fibers in TA, corpus cavernosum (CC) and corpus spongiosum (CS) were evaluated. The Vv of elastic system fibers in buffalo and bovine penis was respectively 4.07% ±0.88% and 3.36% ±1.21% in TA; 17.32% ±2.21% and 13.14% ±1.27% (CC), 26.58% ±4.31% and 31.36% ±3.67% (CS). The CC of buffalo presented higher Vv of elastic fibers than bovine, while in the CS the Vv of elastic fibers in buffaloes was smaller than in cattle. The TA thickness showed a significant difference among the species studied. The arrangement of SMC in the bovine penises and in the water buffalo suggests that this pattern is common to animals that have fibroelastic penises.

O pênis dos zebuinos e bubalinos são classificados como do tipo fibroelástico, sendo grande parte de sua rigidez conferida pelas fibras colágenas e elásticas presentes na matriz extracelular. Embora alguns estudos tenham abordado estes componentes em bovinos europeus, os dados na literatura sobre zebuínos e bubalinos são escassos. Nós avaliamos a espessura da túnica albugínea, a distribuição das células musculares lisas e a densidade volumétrica (Vv) das fibras do sistema elásticona túnica albugínea, no corpo cavernoso e esponjoso do pênis de animais jovens adultos inteiros.Foram utilizados 10 fragmentos de pênis de búfalos da raça Mediterrâneo e 10 fragmentos de pênis de bovinos da raça Red Sindi. Os fragmentos de pênis foram processados de acordo com a técnica histológica de rotina para inclusão em parafina e corados pela Fucsina Resorcina de Weigert, Picro Sirius Red, Tricrômio de Gomori e anticorpo anti α actina. As fibras elásticas foram determinadas em 25 campos aleatórios de cada fragmento, utilizando o sistema teste modelo M42. A Vv das fibras do sistema elástico no pênis do búfalo e bovino foram(média e desvio padrão respectivamente) de 4,07% ±0,88 e 3,36% ±1,21 na túnica albugínea; 17,32% ±2,21 e 13,14% ±1,27 no corpo cavernoso; 26,58% ±4,31 e 31,36% ±3,67 no corpo esponjoso, respectivamente. Houve diferença na Vv das fibras elásticas entre as duas espécies, no corpo cavernoso e no corpo esponjoso. Na espessura da túnica albugínea houve diferença significativa entre o búfalo Mediterrâneo (1,4mm ±0,11) e o bovino Red Sindi (1,76mm ±0,23). Nas duas espécies, as fibras musculares lisas foram encontradas apenas associadas ao endotélio de revestimento dos seios cavernosos. Com base nestes resultados, podemos concluir que existem diferenças na proporção entre os componentes da matriz extracelular nas espécies estudadas, fato que deve ser considerado nos procedimentos clínicos e cirúrgicos veterinários e continua a ser investigado.

Entrenamiento pliométrico sobre el índice elástico en niños no deportistas / Plyometric training on the elastic index of not athlete children

En el presente estudio se aplicó un entrenamiento pliométrico adaptado a un grupo de niños (n=15) no deportistas (12,8±0,8 años; 1,56±0,09 M; 48,7±8.5 Kg.), durante un período de seis semanas de entrenamiento (dos veces por semana). El objetivo fue demostrar si es posible aumentar la potencia (P) de extremidades inferiores mediante el aumento del índice elástico (IE). Se midieron los saltos Squat Jump (SJ), y Countermovement Jump (CMJ) y se calculó P e IE. Los resultados del pre-entrenamiento (SJ=26,51±5,1 cm; CMJ=28,52±6,5 cm; P=1834±853,04 W; IE 8,17±3,7 %) y post-entrenamiento (SJ=28,46±6,2 cm; CMJ=32,07±6,9 cm; P=2018±871,39 W; IE=13,23±1,9 %) indican que se aumentó significativamente la variable IE (p0,05). Los resultados obtenidos demuestran que este tipo de entrenamiento pliométrico puede estimular el componente elástico y neuromuscular en desmedro del componente contráctil, al obtenerse una ganancia relativa de potencia, situación preponderante en la etapa dedesarrollo de los niños.

This study aims to determine the current state of the relation between these variables, in studentsof the Rafael J. Mejia School, in Sabaneta. A stratified simple of 207 students (99 noys, 44%108 girls, 56%) was randomly selected from a total of 455 students. We applied measurementprocedures and evaluation proposed by J uregui and Ordo¤ez (1993). The results showed that aconsiderable proportion of the sample was above the 75th percentile for anthropometric tests andskinfolds; below the 25th percentile in physical abilities. This suggests that there is a tendency inthese children to obesity and physical inactivity.

Marshall's syndrome / Síndrome de Marshall

Marshall´s syndrome is a form of acquired cutis laxa without systemic involvement, which is preceded by an inflammatory dermatitis with a neutrophilic component. We report a case of a 6-year-old boy with clinical and histopathological features of this syndrome. The etiology remains unknown and there is no definitive treatment.

Síndrome de Marshall é uma forma de cutis laxa adquirida, sem envolvimento sistêmico, que é precedida por uma dermatite inflamatória com componente neutrofílico. Relatamos o caso de um menino de 6 anos de idade com as características clínicas e histopatológicas desta síndrome. A etiologia desta doença permanece desconhecida e ainda não existe um tratamento definitivo. .

Influência do envelhecimento na qualidade da pele de mulheres brancas: o papel do colágeno, da densidade de material elástico e da vascularização / Influence of aging on the skin quality of white-skinned women: the role of collagen, elastic material density, and vascularization

INTRODUÇÃO: O objetivo deste estudo é avaliar a influência do envelhecimento na qualidade da pele de mulheres brancas, analisando o colágeno, as fibras elásticas e a vascularização. MÉTODO: Foi realizada análise histológica e morfométrica de 218 retalhos pré-auriculares de mulheres brancas, que se submeteram a cirurgia estética facial. Foram utilizados o imunomarcador AntiCD 34, que evidencia os vasos sanguíneos, a coloração de Weigert, para visibilização das fibras elásticas, e a coloração de Picrosirius Ultrared, para analisar e quantificar os colágenos I, III e total. Os dados foram analisados de acordo com a faixa etárias das doadoras: < 40 anos, 40 anos a 49 anos, 50 anos a 59 anos, 60 anos a 69 anos, e > 70 anos. RESULTADOS: Foi observada fragmentação e desorganização das fibras de colágeno, especialmente acima de 60 anos. Não houve diferenças significantes entre a idade e a espessura da derme e da epiderme, porém foi identificada relação com as porcentagens de colágeno I, III e total (P < 0,001). Houve aumento da densidade de fibras elásticas com a progressão da idade (P < 0,001). Comparando-se as peles das pacientes de faixas etárias vizinhas, com diferença de uma década entre elas, não houve diferença significativa na quantidade de material elástico dessas peles; porém, ao se comparar aquelas com diferença de 2 ou mais décadas nas faixas etárias, o aumento foi significante (P < 0,05). A diferença do número de vasos não foi significante (P = 0,112). CONCLUSÕES: O envelhecimento promoveu redução do colágeno, degradação e fragmentação das fibras, e aumento da densidade de material elástico desorganizado, e não influenciou no número de vasos sanguíneos da derme.

BACKGROUND: In the present study, we aimed to evaluate the influence of aging on the skin quality of white-skinned women by assessing collagen levels, elastic material density, and vascularization. METHODS: Histological and morphometric analyses were performed on 218 preauricular skin fragments from white-skinned women who underwent facial cosmetic surgery. Anti-CD34 was used to identify the blood vessels, Weigert's staining was used to visualize elastic fibers, and Picro-sirius Ultra Red staining was employed for analyzing and quantifying the expression of type I, III, and total collagen. Data were analyzed according to the following donor age groups: < 40, 40-49, 50-59, 60-69, and > 70 years. RESULTS: Fragmentation and disorganization of collagen fibers were observed in certain samples, particularly in samples from patients aged > 60 years. Significant differences between age and the thickness of the dermis and epidermis were not detected. However, a relationship was identified between age and the percentages of type I, III, and total collagen, and an increase of elastic fibers density was associated with age progression (P < 0.001). The comparison of the skin of patients with a decade difference in age did not reveal a significant difference in the elastic material quality; however, when the age difference was of 2 decades or more, there was a significant difference in elastic fibers (P < 0.05). The difference in the number of blood vessels between the groups was not significant (P = 0.112). CONCLUSIONS: Aging promoted collagen reduction, fiber degradation and fragmentation, and increased disorganized elastic material density; however, it did not affect the number of dermal blood vessels.

Registro elástico de imágenes médicas multimodales basado en medidas de variabilidad local / Non-rigid Multimodal Medical Image Registration Based on Local Variability

En este artículo se propone un enfoque no paramétrico para el registro elástico de imágenes médicas multimodales, cuya idea principal radica en el uso de medidas de variabilidad local, basadas en la entropía, la varianza o una combination de ambas. La metodología empleada consiste en encontrar el campo vectorial de los desplazamientos entre los pixeles de las imágenes candidata y patrón empleando una tecnica compuesta por tres pasos: primero, se obtiene una aproximación del campo vectorial por medio de un registro paramétrico entre ambas imágenes; segundo, se mapean las imágenes registradas paramétricamente a un espacio de intensidades donde pueden ser comparadas; tercero, se obtiene el flujo óptico entre las imágenes en el espacio al que fueron mapeadas. El algoritmo propuesto se evalúo usando un conjunto de imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada adquiridas desde diferentes vistas, las cuales fueron deformadas sintéticamente. Los resultados obtenidos en la estimación del campo de desplazamientos con las cuatro medidas de variabilidad local propuestas muestran un error medio menor que 1.4 mm, y en el caso de la entropía menor a 1 mm. Además, se demuestra la convergencia del algoritmo con ayuda de la entropía conjunta. Asó, la metodología descrita representa una nueva alternativa para el registro elástico multimodal de imágenes médicas.

In this work, we present a novel approach for multimodal elastic registration of medical images, where the key idea is to use local variability measures based on entropy, variance or a combination of these metrics. The proposed methodology relies on finding the displacements vector field between pixels of a source image and a target one, using the following three steps: first, an initial approximation of the vector field is achieved by using a parametric registration based on particle filtering between the images to align; second, the images previously registered are mapped to a common space where their intensities can be compared; and third, we obtain the optical flow between the images in this new space. To evaluate the proposed algorithm, a set of computed tomography and magnetic resonance images obtained in different views, were modified with synthetic deformation fields. The results obtained with the four proposed local variability measures show an average error of less than 1.4 mm, and in the case of the entropy less than 1 mm. In addition, the convergence of the algorithm is highlighted by the joint entropy. Therefore, the described methodology could be considered as a new alternative for multimodal elastic registration of medical images.

Case for diagnosis / Caso para diagnóstico

Papular elastorrhexis is a rare acquired disease, first described in 1987 by Bordas, which has been very rarely reported in the literature. It is characterized by small asymptomatic non-follicular papules, mainly distributed in the trunk. Histology of the lesions shows homogenization of collagen and fragmentation of elastic fibers in the dermis. The rarity of this disease is probably due to the subtlety and benign nature of clinical and histopathological alterations, which can be easily confused with other pathologies. The authors report the case of a patient with exuberant clinical manifestations typical of elastorrhexis papular.

Elastorrexe papulosa é uma doença adquirida rara, descrita em1987 por Bordas e poucas vezes relatada na literatura. Caracteriza-se por pequenas pápulas, não foliculares, assintomáticas, distribuídas essencialmente no tronco. A histologia das lesões demonstra homogeneização do colágeno e fragmentação de fibras elásticas dérmicas. A raridade dessa entidade provavelmente se deve à sutileza e benignidade das alterações clínicas e histopatológicas, que podem facilmente ser confundidas com inúmeras outras afecções. Os autores relatam o caso de uma paciente com quadro clínico exuberante e característico de elastorrexe papulosa.