RESUMO
Objetivo: analisar a gestão do cuidado à criança/adolescente com doença crônica na rede de atenção à saúde, tendo como alicerce as experiências de famílias na busca pelo cuidado do(a) filho(a). Método: pesquisa qualitativa, realizada com dez familiares de crianças/adolescentes com doença crônica, residentes do município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados de novembro de 2017 a junho de 2018 por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática indutiva. Resultados: a rede de atenção à saúde de crianças/adolescentes com doença crônica está desarticulada e as ações de cuidado fragmentadas; as famílias traçam seus próprios itinerários terapêuticos e não recebem apoio dos profissionais/serviços no manejo do cuidado. Conclusão: a desarticulação no planejamento das ações de cuidado nas redes de atenção à saúde, aliado ao atendimento pontual e descontínuo à criança/adolescente com doença crônica e sua família fragilizam e empobrecem a gestão do cuidado.
Objective: to analyze the management of care for children/adolescents with chronic diseases in the health care network, based on the experiences of families in the search for the care of their child. Method: a qualitative research, carried out with ten relatives of children/adolescents with chronic diseases, residents of the city of João Pessoa, Paraiba, Brazil. Data was collected from November 2017 to June 2018 through semi-structured interviews and submitted to inductive thematic analysis. Results: the health care network for children/adolescents with chronic diseases is disjointed and the care actions fragmented; families design their own therapeutic itineraries and do not receive support from e professionals/services in care management. Conclusion: disarticulation in the planning of care actions in health care networks, combined with punctual and discontinuous care for children/adolescents with chronic diseases and their family weaken and impoverish care management.
Objetivo: analizar la gestión del cuidado de niños y/o adolescentes con enfermedades crónicas en la red atención de la salud, sobre la base de las experiencias de las familias en la búsqueda de atención para sus hijos y/o hijas. Método: investigación cualitativa realizada con diez familiares de niños y/o adolescentes con enfermedades crónicas, residentes en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. La recolección de datos se realizó entre noviembre de 2017 y junio de 2018 por medio de entrevistas semiestructuradas, además de ser sometidos a análisis temático inductivo. Resultados: la red de atención médica para niños y/o adolescentes con enfermedades crónicas está desarticulada y las acciones de cuidados están fragmentadas; las familias trazan sus propios itinerarios terapéuticos y no reciben apoyo por parte de los profesionales y/o servicios en el manejo de la atención. Conclusión: la desarticulación en la planificación de las acciones de cuidado en las redes de atención de la salud, combinada con una atención puntual y discontinua de niños y/o adolescentes con enfermedades crónicas y sus familiares, debilitan y empobrecen la gestión de la atención.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Enfermagem Pediátrica , Saúde da Criança , Doença Crônica , Assistência Integral à Saúde , Gestão em SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: to understand, through dramatic therapeutic play, children's experiences during maternal imprisonment. Methods: this is a phenomenological study in the light of Winnicott's theoretical framework carried out in a philanthropic assistance center in the capital of São Paulo, with eight children aged three to ten who participated in an interview mediated by dramatic therapeutic play session. Results: two categories emerged: Children being without a mother: a storm with lightning and thunder and Children growing up without a mother: drizzle, heavy rain and some rays of sun. Final considerations: children revealed that, even in the absence of their mothers, it is possible to continue being and growing. Therapeutic play allowed children to give voice to their experiences, surrounded by concerns and limitations, in addition to unveiling an unknown social context.
RESUMEN Objetivo: comprender, a través del juguete terapéutico dramático, las vivencias de los niños durante el encarcelamiento materno. Métodos: se trata de un estudio fenomenológico a la luz del marco teórico de Winnicott, realizado en un centro asistencial filantrópico de la capital paulista, con ocho niños de tres a diez años que participaron de una entrevista mediada por una sesión de juego terapéutico dramático. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: El niño sin la madre: una tormenta con relámpagos y truenos y El niño que crece sin la madre: llovizna, lluvia intensa y algunos rayos de sol. Consideraciones finales: los niños revelaron que, incluso en ausencia de la madre, es posible seguir siendo y creciendo. El juego terapéutico permitió a los niños dar voz a sus vivencias, rodeados de inquietudes y limitaciones, además de desvelar un contexto social desconocido.
RESUMO Objetivo: compreender, por meio do brinquedo terapêutico dramático, as vivências de crianças durante o cárcere materno. Métodos: trata-se de um estudo fenomenológico à luz do referencial teórico de Winnicott, realizado em um centro assistencial filantrópico da capital paulista, com oito crianças de três a dez anos que participaram de entrevista mediada por sessão de brinquedo terapêutico dramático. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: A criança sendo sem a mãe: uma tempestade com raios e trovões e A criança crescendo sem a mãe: garoa, chuva forte e alguns raios de sol. Considerações finais: as crianças revelaram que, mesmo na ausência da mãe, é possível continuar sendo e crescendo. O brinquedo terapêutico permitiu que as crianças dessem voz às suas vivências, cercada de preocupações e limitações, além de desvelar um contexto social desconhecido.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to understand the meaning of the care of hospitalized children for the nursing professionals of a pediatric unit. Method: phenomenological study, based on the existential phenomenology of Martin Heidegger. Ten nursing professionals were interviewed with the guiding question: "What is the care of hospitalized children for you? Tell me, in detail, your experience with taking care of hospitalized children." Results: the meaning of the care of hospitalized children materializes between the profession and the various ways of preoccupation. By engaging in/worrying about the ways of being of everyday life, the professionals tend to improperness when trying to mediate and level all possibilities of being. However, when they extrapolate reassurance and do not get caught up in themselves, they achieve empathy, respect, and indulgence. Final Considerations: it is necessary to reassess the teaching and practice of care, so that authentic care is offered to children and their families in the context of hospitalization.
RESUMEN Objetivo: comprender el significado del cuidado del niño hospitalizado para los profesionales de enfermería de una unidad pediátrica. Método: estudio fenomenológico, con base en la fenomenología existencial de Martin Heidegger. Se entrevistaron diez profesionales de enfermería a partir de la siguiente cuestión orientadora: "¿Qué es para usted el cuidado del niño hospitalizado? Cuénteme con detalles su experiencia en cuidar de un niño hospitalizado". Resultados: el significado del cuidado del niño hospitalizado se relaciona con la ocupación y las diversas formas de preocuparse. Al ocuparse/ preocuparse en los modos de ser de la cotidianidad, los profesionales tienden a la impropiedad en busca de la medianía y de la nivelación de todas las posibilidades de ser. Pero cuando extrapolan la tranquilidad y el ensimismamiento, alcanzan la empatía, el respeto y la indulgencia. Consideraciones Finales: es necesario repensar la enseñanza y la práctica del cuidado, para que se ofrezca un cuidado auténtico al niño y a su familia en el contexto de hospitalización.
RESUMO Objetivo: Compreender o sentido do cuidado à criança hospitalizada para os profissionais de enfermagem de uma unidade pediátrica. Método: Estudo fenomenológico, fundamentado na fenomenologia existencial de Martin Heidegger. Foram entrevistados dez profissionais de enfermagem com a questão norteadora: "O que é cuidado à criança hospitalizada para você? Conte-me, em detalhes, sua experiência em cuidar da criança hospitalizada." Resultados: O sentido do cuidado à criança hospitalizada se dá entre a ocupação e as diversas formas de preocupação. Ocupando-se/preocupando-se nos modos de ser da cotidianidade, os profissionais tendem à impropriedade em busca da mediania e do nivelamento de todas as possibilidades de ser. Porém, quando extrapolam a tranquilização e o ficar preso em si mesmo, atingem a empatia, o respeito e a indulgência. Considerações finais: É necessário repensar o ensino e a prática do cuidado, para que seja oferecido um cuidado autêntico à criança e à sua família no contexto da hospitalização.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adulto , Enfermagem Pediátrica/métodos , Criança Hospitalizada/psicologia , Enfermeiras e Enfermeiros/psicologia , Enfermagem Pediátrica/tendências , Criança Hospitalizada/estatística & dados numéricos , Entrevistas como Assunto/métodos , Pesquisa Qualitativa , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Esse estudo tem como objetivo compreender e identificar redes de significações sobre práticas do cuidado à criança no contexto hospitalar, segundo profissionais que trabalham em uma Enfermaria Pediátrica. Para tanto se fundamenta na Teoria das representações sociais, elencando pontos possíveis de articulação com os estudos de Bruner sobre a narrativa, buscando a compreensão sobre as imbricações em relação a um projeto de intervenção e o compartilhamento de significados. Foram realizadas onze entrevistas semiestruturadas com profissionais de diferentes áreas de atuação que trabalham em uma enfermaria pediátrica de um hospital universitário. O corpus foi processado pelo programa computacional IRAMUTEQ que permitiu a realização da análise de Classificação Hierárquica Descendente favorecendo a identificação de diferentes classes nas narrativas apresentadas. Para efeito deste trabalho, foi analisada a classe 1 intitulada A prática de sentar e contar história que indicou a presença de diferentes significações sobre o cuidado de crianças no contexto hospitalar junto aos profissionais entrevistados. Elas remetem historicamente tanto ao paradigma da Medicina flexneriana quanto ao da Política Nacional de Humanização, e se apresentaram como matéria prima para a elaboração de novas narrativas, retratando diferentes contextos de interação nas práticas de cuidado abordadas. (AU)
This study aims to comprehend and identify the meanings' network about the child care practices in the hospital context according to the professional staff that work in a pediatric ward. Therefore, its fundamentals is based on the social representations theory (Moscovici, 2012), connecting the possible articulation points with the studies of Bruner about the narrative (2001, 2002, 2008, 2014), searching for an understanding about the imbrication of an intervention project and meanings sharing (Jodelet, 2007). Eleven semi structured interviews were realized with the professional staff of different fields of action that work in a pediatric ward in a university hospital. The study corpus was processed by the computational program IRAMUTEQ that allowed the realization of the Descendent Hierarchical Classification analyses favoring the identification of different classes in the represented narratives. For the purpose of this work, the Class One entitled as The practice of sitting and storytelling was analyzed and indicated the presence of a few different meanings about the child care in the hospital context among the interviewed professionals. The meanings refer historically to both the Flexnerian Medicine Paradigm and to the Humanization National Politics, and presented themselves as raw material to the new narratives elaboration, delineating different contexts of interaction on the approached practices and cares. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Enfermagem Pediátrica , Cuidado da Criança/psicologia , Narração , Hospitais UniversitáriosRESUMO
Trata-se de uma revisão integrativa de estudos publicados em periódicos indexados nas bases de dados BDENF, LILACS e portal CAPES, com recorte temporal de 1990 a 2012. Objetivou-se revisar a literatura sobre o reconhecimento pela enfermagem da importância do cuidado centrado na família (CCF), no contexto da criança hospitalizada. A partir dos critérios de seleção, foram identificados 21 artigos sobre a temática. Emergiram da análise textual três categorias: Percepções da enfermagem sobre o CCF; Vivências no contexto da criança hospitalizada; Implantação do CCF; Estratégias de implantação do CCF. Concluiu-se que o CCF qualifica a assistência à criança hospitalizada e para sua implantação há necessidade de instrumentalização e sensibilização dos profissionais desde a sua formação.
It is an integrative review of studies published in journals indexed in databases BDENF, Lilacs and CAPES portal, with time frame from 1990 to 2012. The objective was to review the literature on the nursing recognition of the importance of family-centered care (CCF), in the context of the hospitalized child. Based on the selection criteria, we identified 21 articles on the subject. Textual analysis, emergiram três categories: Perceptions of nursing on CCF: Experiences in the context of hospitalized children; Deployment model CCF and CCF deployment strategies. It was concluded that the TLC qualifies the care of hospitalized children and their deployment is necessary instrumentation and sensitization of professionals since its formation.
Se trata de una revisión integradora de estudios publicados en revistas indexadas en las bases de datos BDENF, LILACS y en el portal CAPES, con el marco de tiempo desde 1990 hasta 2012. El objetivo fue revisar la literatura sobre el reconocimiento por la enfermería de la importancia de la atención centrada en la familia (ACF), en el contexto del niño hospitalizado. Con base en los criterios de selección, se identificaron 21 artículos sobre el tema. Del análisis textual emergierontres categorías: Percepciones de la enfermería sobre la ACF; Experiencias en el contexto del niño hospitalizado; Implantación de la ACF; Estrategias de implantación de la ACF. Se concluyó que el ACF califica el cuidado al niño hospitalizado y para su implantación es necesaria instrumentalización y sensibilización de los profesionales desde su formación.