Terapia Electroconvulsiva y Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva en pacientes con esquizofrenia: una revisión sistemática / Electroconvulsive Therapy and Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in patients with schizophrenia: a systematic review

Cuando la esquizofrenia no responde satisfactoriamente a tratamiento farmacológico, alcanzar una terapia efectiva para el paciente es una tarea bastante frustrante para el médico psiquiatra. Es en este contexto que la terapia electroconvulsiva y la estimulación magnética transcraneal repetitiva han tomado fuerza en la investigación clínica, a pesar de los grandes cuestionamientos sobre su efectividad y mala reputación. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las principales bases de datos disponibles. Concluyendo que ambas terapias demuestran ser herramientas útiles en el tratamiento de la esquizofrenia resistente a tratamiento farmacológico, así como también complementarias a los antipsicóticos

When schizophrenia does not respond satisfactorily to pharmacological treatment, achieving effective therapy for the patient is quite a frustrating task for the psychiatrist. It is in this context that electroconvulsive therapy and repetitive transcranial magnetic stimulation have gained strength in clinical research, despite huge questions about its success and bad reputation. A systematic review of the literature was conducted in the main available databases. Concluding that both specific therapies will be useful tools in the treatment of schizophrenia resistant to pharmacological treatment, as well as complementary to antipsychotics.

Impacto de estrategias para aumentar el consumo de frutas y verduras en Colombia / Impact of strategies to increase the consumption of fruits and vegetables in Colombia

During the years 2007-2008, a study was carried out in Lebrija (Colombia) to evaluate the impact of two strategies implemented in families with school-age children to increase the consumption of fruits and vegetables at home. Sixteen homes were intervened with the A strategy while twenty-three homes were intervened with a B strategy. Thirty-four homes served like controls. These strategies included, among others, informative shops, preparation of recipes, activities in-group and evaluation of tasks. At the initiation, 3.0 percent of the intervened homes consumed five or more portions increasing to 26.3 percent at the end of the intervention, an increment of8.8 times. In the control group, the consumption of five or more daily portions was of 2.0 percent at the beginning and 0.0 percent at the end. There was no difference between strategy A and B in the increase in consumption (0 percent to 23.5 percent and 4.3 percent to 28.6 percent, respectively. The two evaluated strategies had positive impact, the A on the consumption of fruits and vegetables, the B on the consumption of fruits.

Durante los años 2007-2008 se realizó en Lebrija, Colombia, un estudio para evaluar el impacto de dos estrategias implementadas en familias de niños escolarizados, que tuvieron como objetivo incrementar el consumo de frutas y verduras en el hogar. Dieciséis hogares fueron intervenidos con la estrategia A. Veintitrés hogares fueron intervenidos con la estrategia B. Treinta y cuatro hogares sirvieron como controles. Las estrategias incluyeron entre otros, talleres informativos, preparación de recetas, actividades grupales y evaluación de tareas. En los hogares intervenidos el 3,0 por ciento en la línea de base consumían cinco o más porciones, al finalizar las estrategias aumentaron al 26,3 por ciento, un incremento de 8,8 veces. En el grupo control al inicio este consumo recomendado de cinco o más porciones/día fue de 2,0 por ciento, al final de 0,0 por ciento. El aumento no fue diferencial dada la estrategia de intervención, en la estrategia A paso del 0 por ciento de hogares en la línea de base al 23,5 por ciento, en la B del 4,3 al 28,6 por ciento. Las dos estrategias evaluadas tuvieron impacto positivo, la A sobre el consumo de frutas y verduras, la B sobre el consumo de frutas.

Prenatal multiple micronutrient supplementation impact on biochemical indicators during pregnancy and postpartum / Efecto de la suplementación prenatal con micronutrimentos múltiples en indicadores bioquímicos durante el embarazo y el posparto

Objective. The objective of this analysis was to test the impact of daily supplementation with multiple micronutrients (MM) during pregnancy on Zn, vitamin A and folate status compared to iron only (Fe). Material and Methods. The study was carried out during 1997-2000 in a semi-urban community in Morelos state, Mexico. Women were randomly assigned to MM (n= 249) or Fe (n= 258) and received supplements daily (6 d/wk) under supervision by the field team from recruitment (approximately 9 weeks pregnancy) until delivery. Blood samples were collected on a sub-sample of women at baseline, 32 weeks pregnancy and one month postpartum (1PP) and assessed for serum zinc, retinol and whole blood folate (baseline and 1PP only). A breast milk sample was extracted at 1PP and assessed for retinol content. Result. At baseline there was no significant difference between supplementation groups in mean Zn, retinol or folate concentrations or the prevalence of deficiencies (Zn 12.2%, vitamin A 2.8%, folate 5.3%). Mean change in Zn and retinol concentrations from baseline to 32 weeks pregnancy did not differ between groups or between baseline and 1PP for Zn, retinol or folate. At 1PP, there was a tendency (p= 0.09) towards a lower prevalence of folate deficiency/depletion in the MM group (10.0%) than the Fe group (18.5%). Conclusions. MM supplementation during pregnancy did not improve zinc or vitamin A status compared to Fe only. There is some indication that folate status may have improved with MM supplementation despite low prevalence of deficiency. While lack of response in serum retinol may be explained by generally adequate status, the lack of impact on zinc status requires further exploration.

Objetivo. Evaluar el efecto de la suplementación diaria con múltiples micronutrimentos (MM) durante el embarazo en el estado de zinc, vitamina A y folato comparado con la suplementación sólo con hierro (Fe). Material y métodos. El estudio se realizó en una comunidad semiurbana en el estado de Morelos, México, entre 1997 y 2000. Las mujeres fueron asignadas aleatoriamente a recibir un suplemento de MM (n= 249) o Fe (n= 258) diariamente (6 días/semana), cuyo consumo fue supervisado por personal de campo, desde la evaluación basal (aproximadamente 9 semanas de gestación) hasta el parto. En una submuestra de mujeres participantes, se tomaron muestras de sangre venosa, a las 9 y 32 semanas de embarazo y al mes posparto (1PP). Se midieron las concentraciones séricas de zinc y retinol y la concentración de folato en sangre total, esta última sólo en la evaluación basal y al 1PP. Además se colectó una muestra de leche materna al 1PP, en donde se midió la concentración de retinol. Resultados. En la evaluación basal no hubo diferencias significativas entre grupos en las concentraciones promedio de zinc y retinol, ni en la concentración de folato o en la prevalencia de deficiencias (Zn 12.2%, vitamina A 2.8%, folato 5.3%). El cambio promedio en zinc y retinol de la evaluación basal a la semana 32 de embarazo, no fue diferente entre grupos, tampoco entre la evaluación basal y al 1PP en zinc, retinol o folato. Al 1PP hubo una tendencia (p= 0.09) a menor prevalencia de deficiencia/depleción de folato en el grupo de MM (10.0%) que en el grupo Fe (18.5%). Conclusiones. La suplementación con MM durante el embarazo no mejoró el estado de zinc y vitamina A comparada con la suplementación sólo con Fe. Sin embargo, el estado de folato puede haber mejorado con la suplementación con MM, a pesar de la baja prevalencia de deficiencia de folato. La falta de efecto...