Caracterización de pacientes con cáncer de pulmón en un servicio de neumología / Characterization of patients with lung cancer in a pneumology service i: en

Introducción: El cáncer de pulmón es un problema de salud pública a escala mundial y Cuba no está exenta de este. Objetivo: Caracterizar a los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón según variables clínicas, epidemiológicas y morfológicas. Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y retrospectivo de los 145 adultos diagnosticados con cáncer de pulmón en el Servicio de Neumología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde enero del 2018 hasta diciembre del 2019. A tal efecto, en el procesamiento estadístico se emplearon como medidas de resumen el porcentaje y la media para variables cualitativas y cuantitativas, respectivamente; asimismo, se aplicaron el coeficiente kappa para establecer el grado de concordancia entre datos y la prueba de independencia de la Χ2 para identificar asociación significativa entre los criterios de interés seleccionados (con p<0,05). Resultados: Se obtuvo un predominio del sexo masculino (62,1 %) y el grupo etario de 65-75 años (37,9 %). Respecto a la variedad histológica, resultó más frecuente el carcinoma epidermoide (42,7 %). El pulmón derecho fue el más afectado, específicamente su lóbulo superior (33,8 %); del mismo modo, existieron alteraciones morfológicas, como la infiltración bronquial (100,0 %), la irregularidad y el edema de la mucosa (con 98,5 % en cada caso) y la inflamación con engrosamiento de la pared bronquial (90,3 %). Conclusiones: La determinación de las características clínicas, epidemiológicas y morfológicas relacionadas con el cáncer de pulmón permite efectuar el correcto seguimiento de los pacientes y aplicar un adecuado protocolo terapéutico.

Introduction: Lung cancer is a public health problem worldwide and Cuba is not exempt from it. Objective: Characterize patients diagnosed with lung cancer according to clinical, epidemiological and morphological variables. Methods: A cross-sectional, descriptive and retrospective study was carried out on 145 adults diagnosed with lung cancer in the Pneumology Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2018 to December, 2019. For this purpose, in the statistical processing, the percentage and mean were used as summary measures for qualitative and quantitative variables, respectively; Likewise, there were applied the kappa coefficient to establish the degree of agreement between data and the Χ2 independence test to identify a significant association between the selected criteria of interest (with p<0.05). Results: There was a predominance of the male sex (62.1%) and the age group of 65-75 years (37.9%). Regarding the histological type, squamous cell carcinoma was more common (42.7%). The right lung was the most affected, specifically its upper lobe (33.8%); also, there were morphological alterations, such as bronchial infiltration (100.0%), mucosal irregularity and edema (with 98.5% in each case), and inflammation with bronchial wall thickening (90.3%). Conclusions: The determination of the clinical, epidemiological and morphological characteristics related to lung cancer makes it possible to carry out the correct follow-up of the patients and apply an appropriate therapeutic protocol.

Tratamento cirúrgico do cisto epidermóide situado anteriormente ao osso hióide: relato de caso / The surgery treatament of epidermoid cyst situated anteriorly to the hyoid bone: case report / Tratamiento quirúrgico del quiste epidermoide situado anterior al hueso hioides: reporte de um caso

O cisto epidermóide (CE) é uma má formação cística de desenvolvimento incomum. Ocorre mais comumente na linha média do assoalho da boca, ocasionalmente localiza-se lateralmente ou em outros sítios. A etiologia do CE ainda é incerta, mas acredita-se que esteja associado a remanentes do ectoderma durante a fusão do primeiro e segundo arcos branquiais. A lesão cresce lentamente sem provocar dor, apresentando-se como massa de consistência semelhante à de borracha ou à massa de pão. Seu diagnóstico se dá por meio de exame clínico e exames complementares de imagem como tomografia computadorizada, ressonância magnética e/ou ultrassonografia, entretanto somente com o exame histopatológico é possível um diagnóstico definitivo. A excisão cirúrgica do cisto é o tratamento de escolha. Quando o diagnóstico é precoce e a intervenção correta, o índice de recidiva torna-se raro. Diante da raridade de casos na região maxilo facial e a dificuldade relacionada ao diagnóstico, o presente trabalho tem como objetivos descrever a ocorrência do cisto epidermóide bem como seu diagnóstico através de exame histopatológico/exames de imagem, tratamento cirúrgico e contribuir com a literatura já existente por meio de um relato de caso que foi diagnosticado no Serviço de Patologia Bucal da Universidade de Gurupi, campus Gurupi/TO.

Epidermoid cysts (EC) is an unusually developing cystic malformation that occurs most frequently in the midline of the floor of the mouth, occasionally located laterally or elsewhere. The etiology of the (EC) still uncertain, but it is believed to be associated with remnants of the ectoderm during the fusion of the first and second branchial arches. The lesion grows slowly without causing pain, presenting itself as a mass with a consistency like of rubber or bread dough. Diagnosis of (EC) is made through complementary imaging tests such as computed tomography, magnetic resonance imaging and/or ultrasound, only histopathological examination it is possible to obtain a definitive diagnosis. Surgical excision of cyst is the treatment of choice. When the diagnosis is made early and the intervention is correct, the recurrence rate is rare. Given the rarity of cases in the maxillofacial region and the difficulty related to diagnosis, this study aims to describe epidermoid cysts occurrence and your diagnostic through of histopathologic/imagine exams, surgical treatment and contribute to the existing literature, through a review and description of a clinical case that was diagnosed at the Oral Pathology Outpatient Clinic at the Faculty of Dentistry - University of Gurupi - UNIRG. Gurupi -Tocantins. Brazil.

El quiste epidermoide (CE) es una malformación quística de desarrollo infrecuente. Ocurre más comúnmente en la línea media del piso de la boca, ocasionalmente se localiza lateralmente o en otra parte. La etiología de la FB aún es incierta, pero se cree que está asociada con restos del ectodermo durante la fusión del primer y segundo arcos branquiales. La lesión crece lentamente sin causar dolor, apareciendo como una masa con una consistencia similar a la de la goma o la masa de pan. Su diagnóstico se realiza a través del examen clínico y pruebas de imagen complementarias como tomografía computarizada, resonancia magnética y/o ultrasonografía, sin embargo, solo con el examen histopatológico es posible un diagnóstico defi nitivo. La escisión quirúrgica del quiste es el tratamiento de elección. Cuando el diagnóstico es temprano y la intervención es correcta, la tasa de recurrencia se vuelve rara. Dada la rareza de los casos en la región maxilofacial y la difi cultad relacionada con el diagnóstico, el presente trabajo tiene como objetivo describir la ocurrencia del quiste epidermoide así como su diagnóstico a través del examen histopatológico/pruebas de imagen, tratamiento quirúrgico y contribuir a la literatura existente a través de un reporte de caso que fue diagnosticado en el Servicio de Patología Oral de la Universidad de Gurupi, campus Gurupi/TO.

Uso del músculo temporal en reconstrucción periorbitaria post exéresis de carcinoma epidermoide cutáneo del globo ocular izquierdo / Use of the temporal muscle in post exeresis periorbital reconstruction of cutaneous epidermoid carcinoma of the left eyeball

Introducción. El carcinoma epidermoide cutáneo (CEC) es la segunda neoplasia cutánea más frecuente después del carcinoma basocelular. La incidencia del CEC ha aumentado de forma considerable durante los últimos 20 años y predicen un incremento en la próxima década. La mayoría de los CEC están localizados y se resuelven habitualmente mediante la extirpación quirúrgica u otros procedimientos locales. El uso del músculo temporal es una alternativa quirúrgica para corregir el defecto periorbitario tras la extirpación del CEC. Objetivo. Evaluar el resultado de la cobertura del músculo temporal en la corrección del defecto periorbitario. Material y métodos. Se presenta un caso quirúrgico de un paciente masculino, 62 años, que presenta una gran lesión tumoral que compromete el globo ocular, región orbitaria y periorbitaria izquierda, acompañado de dolor, anemia, astenia y pérdida ponderal de aproximadamente 20 libras. Con una evolución de 6 años. Conclusión. El uso del músculo temporal es una alternativa eficaz en la reconstrucción de lesiones craneofaciales, que ha sido utilizado por más de 100 años.

Introduction. Skin epidermoid carcinoma (SEC) is the second most common skin neoplasm after basal cell carcinoma. The incidence of SEC has increased considerably over the past 20 years and predicts an increase over the next decade. Most SECs are located and usually resolved by surgical removal or other local procedures. The use of the temporal muscle is a surgical alternative to correct the peri-orbital defect after removal of the SEC. Objective. To evaluate the result of temporal muscle coverage in the correction of the peri-orbital defect. Material and methods. There is a surgical case of a male patient, 62 years old who has a large tumor injury that compromises the eyeball, orbital region and left periorbital. Accompanied by pain, anemia, asthenia, and weight loss approximately 20 pounds. With an evolution of 6 years. Conclusion. The use of the temporalis muscle is an effective alternative in the reconstruction of craniofacial lesions that has been used for more than 100 years

Carcinoma epidermoide sarcomatoso metastásico a la placenta: un reporte de caso / Metastatic sarcomatosus squamous carcinoma to the placenta: a case report

Resumen ANTECEDENTES: El cáncer epidermoide cutáneo de tipo sarcomatoide es una neoplasia rara, de bajo riesgo de malignidad, con menos del 2% de riesgo de metástasis. Su comportamiento agresivo es inusual y casi siempre asociado con factores que favorecen su malignidad. La metástasis a la placenta es también excepcional: hasta la actualidad solo se han reportado 61 casos. CASO CLÍNICO: Paciente de 35 años con antecedentes de dos embarazos, en curso de las 33 semanas de gestación, carcinoma epidermoide infiltrante en la pierna izquierda, con amputación supracondílea y metástasis pulmonar. Ingresó a urgencias por dificultad respiratoria, sin trabajo de parto, taquicárdica y taquipneica. Se decidió la cesárea con obtención de nacido vivo, de sexo femenino, 1860 g, sin complicaciones. Luego de la intervención, la paciente fue trasladada a una institución especializada en atención oncológica, donde falleció a las 24 horas. La recién nacida se dio de alta sin complicaciones y sin manifestaciones oncológicas o de otro tipo hasta el año de nacida. CONCLUSIONES: Luego de una búsqueda exhaustiva en la bibliografía los autores consideran que el caso aquí comunicado es el primero en Perú de cáncer epidermoide cutáneo de tipo sarcomatoide con metástasis a la placenta.

Abstract BACKGROUND: Sarcomatoid cutaneous epidermoid cancer is a rare neoplasm, with a low risk of malignancy and less than 2% risk of metastasis. Its aggressive behavior is unusual and almost always associated with factors favoring its malignancy. Placental metastasis is also exceptional: only 61 cases have been reported to date. CLINICAL CASE: 35-year-old female patient, with a history of two pregnancies, in 33 weeks of gestation, infiltrating squamous cell carcinoma of the left leg, with supracondylar amputation and pulmonary metastasis. She was admitted to the emergency room for respiratory distress, without labor, tachycardic and tachypneic. It was decided to perform a cesarean section with live birth, female, 1860 g, without complications. After the intervention, the patient was transferred to an institution specialized in oncologic care, where she died 24 hours later. The newborn was discharged without complications and without oncologic or other manifestations up to one year of age. CONCLUSIONS: After an exhaustive search of the literature, the authors consider the case reported here to be the first case of sarcomatoid epidermoid skin cancer with metastasis to the placenta.

Abordaje Quirúrgico de Quiste Epidermoide del Piso de la Cavidad Oral, con Vía Aérea Difícil e Intubación Vigil

Los quistes epidermoides son patologías benignas que se originan cuando células germinativas quedan atrapadas dentro de los arcos branquiales durante su cierre. Su prevalencia es baja, siendo aún menos prevalente su par, el quiste dermoide. Se presenta el caso clínico de una paciente de 17 años, de sexo femenino que debuta con aumento de volumen en piso de la cavidad, bilateral (de larga data), con obstrucción parcial de vía aérea, dificultad a la fonación y deglución. La tomografía computarizada entrega una imagen hipodensa, autolimitada, en los espacios submandibular y sublingual. Como hipótesis diagnóstica se sugiere un quiste dermoide o epidermoide. La paciente es intervenida y la muestra entregada a anatomopatología. El diagnóstico definitivo corrobora la hipótesis presuntiva de quiste epidermoide.

Epidermoid cysts are benign pathologies that originate when germinative cells become trapped within the branchial arches during their closure. Its prevalence is low, and its peer, the dermoid cyst, is even less prevalent. The clinical case is presented of a 17-year-old female patient who presents a bilateral increase in the oral cavity (long- standing), with partial obstruction of the airway, difficulty in phonation and swallowing. The computed tomography provides a hypodense, self-limited image in the submandibular and sublingual spaces. A dermoid or epidermoid cyst is suggested as a diagnostic hypothesis. The patient undergoes surgery, and the sample is delivered to pathology. The definitive diagnosis corroborates the presumptive hypothesis of an epidermoid cyst.

Herida crónica digital: ¿quiste epidermoide, osteomielitis o ambos? Presentación de dos casos clínicos y revisión de la literatura / Chronic digital wound: epidermoid cyst, osteomyelitis or both? Presentation of two clinical cases and review of the literature

Resumen: Introducción: ante una herida crónica a nivel digital se plantea el diagnóstico diferencial entre osteomielitis o tumor primario. No es infrecuente la coexistencia entre osteomielitis y quiste óseo epidermoide. Material y métodos: en este artículo describimos dos casos de quistes epidermoides en falange distal de la mano asociados a osteomielitis y se presenta una revisión de la literatura. Resultados: tanto la osteomielitis como el quiste óseo epidermoide se han relacionado con la presencia de un traumatismo previo en el sitio de la lesión, alteraciones ungueales y signos flogóticos crónicos, por lo que es importante llegar a un diagnóstico certero mediante un estudio anatomopatológico y realizar un buen desbridamiento quirúrgico que asegure la curación de ambas entidades. Conclusiones: el desbridamiento quirúrgico asociado a curetaje y relleno del defecto óseo con sustituto óseo por medio de antibiótico es una buena opción terapéutica en el tratamiento de estas lesiones.

Abstract: Introduction: when faced with a chronic digital injury, the differential diagnosis between osteomyelitis or primary tumor is raised. Coexistence between osteomyelitis and epidermoid bone cyst is not uncommon. Material and methods: in this article, we describe two cases of epidermoid cysts in distal phalanx of the hand associated with osteomyelitis and a review of the literature is presented. Results: both osteomyelitis and epidermoid bone cyst have been related to the presence of previous trauma at the site of the lesion, nail alterations and chronic phlogotic signs, so it is important to reach a diagnosis of certainty through an anatomopathological study and to perform a good surgical debridement to ensure the healing of both entities. Conclusions: surgical debridement associated with curettage and filling of the bone defect with bone substitute with antibiotic is a good therapeutic option in the treatment of these lesions.

Quiste epidermoide en conducto auditivo externo: reporte de caso / Epidermoid cysts of the external auditory canal: case report

Resumen El quiste epidérmico es una lesión benigna y común de la piel. Se desarrolla por un bloqueo de la unidad pilosebácea, con la consecuente proliferación de células epiteliales y secuestro de queratina. El 7% se desarrollan en cabeza y cuello, sin embargo, son infrecuentes en canal auditivo externo. Su patrón de crecimiento es lento y progresivo durante años, siendo asintomáticos. Al aumentar de tamaño causan sintomatología variable, acorde a su localización; en el canal auditivo tienen un comportamiento obstructivo que genera síntomas como otalgia e hipoacusia. Se presenta caso de una paciente de 69 años, con acúfeno e hipoacusia progresiva derecha. Durante la otoscopia se observó una neoformación obstructiva del 100% de la luz del conducto. Se realizaron estudios de imagen que reportaron tumoración de características quísticas de conducto auditivo derecho, bien circunscrita, sin erosión ósea. Para el diagnóstico definitivo, se realizó resección quirúrgica y biopsia reportando quiste epidérmico. Durante el seguimiento posoperatorio sin hallazgos de recidiva.

Abstract The epidermal cyst is a common and benign lesion of the skin. It develops due to a blockage of the pilosebaceous unit, with the consequent proliferation of epithelial cells and keratin sequestration. Seven percent develop in the head and neck; however, they are infrequent in the external auditory canal. Its growth pattern is slow and progressive over the years, being asymptomatic. As they increase in size, they cause variable symptoms, according to their location. In the ear canal they have an obstructive behavior that generates symptoms such as earache and hearing loss. A case of a 69-year-old female with tinnitus and progressive right hearing loss is presented. At otoscopy, a 100% obstructive neoformation of the canal lumen was observed. Imaging studies showed a well circumscribed, cystic tumor of the right ear canal, without bone erosion. For the definitive diagnosis, a resection and biopsy were performed, reporting an epidermal cyst. During follow up there was no recurrence of tumor.

El pH salival como marcador biológico en pacientes diagnosticados con carcinoma epidermoide oral de Guantánamo / Salivary pH as diagnostic biomarker in patients diagnosed with oral squamous cells carcinoma in Guantanamo / pH salivar como marcador biológico em pacientes diagnosticados com carcinoma epidermóide oral de Guantánamo

RESUMEN Introducción: El cáncer bucal constituye un problema de salud de connotación mundial. Objetivo: Comparar las variaciones del pH salival entre pacientes con carcinoma epidermoide recién diagnosticados, después del tratamiento oncoespecífico y sujetos aparentemente sanos de la provincia Guantánamo, Cuba, en el período noviembre 2019- enero 2022. Método: Se realizó un estudio descriptivo, comparativo, transversal, en pacientes ambulatorios de la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto". El grupo de estudio estuvo conformado por 200 pacientes divididos en 3 subgrupos: subgrupo I (50 pacientes recién diagnosticados con carcinoma epidermoide oral, con diagnóstico concomitante de caries dental y periodontitis crónica del adulto); subgrupo II (50 pacientes con la referida patología después de tratamiento oncoespecífico, tratados por las enfermedades bucales antes citadas) y subgrupo III (100 pacientes controles aparentemente sanos). Se estudiaron las variables: edad, sexo, tipo de dieta y pH salival. Resultados: La edad media fue de 59,8 años, 70 % fueron hombres. Se asoció la dieta consumida y cada subgrupo (p=0,001). El pH salival de los pacientes con carcinoma epidermoide recién diagnosticados afectados por ambas enfermedades bucales fue ácido (6,25±0,37) en comparación a los otros subgrupos. El 98,6 % de los pacientes con pH salival ácido presentaron una dieta usual a base de carbohidratos y grasas (p=0,000). Conclusiones: Se evidenció que el pH salival de los pacientes con carcinoma epidermoide recién diagnosticados fue ácido en comparación a los otros subgrupos, por lo que este parámetro puede usarse como un marcador biológico de la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Oral cancer is a common health problem worldwide. Objective: Compare the salivary pH range changes among patients diagnosed recently with oral squamous cells carcinoma after receiving oncospecific treatment and subjects apparently healthy, Guantanamo, Cuba, period time November 2019 -January 2022. Method: A descriptive, comparative, cross-sectional study was carried out in outpatients of the Maxillofacial Surgery Consultation room at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto". The study group consisted of 200 patients divided into 3 subgroups: subgroup I (50 newly diagnosed patients with oral squamous cell carcinoma, with concomitant diagnosis of dental caries and chronic adult periodontitis); subgroup II (50 patients with the aforementioned pathology after oncospecific treatment, treated for the aforementioned oral diseases) and subgroup III (100 apparently healthy control patients). The following variables were studied: age, sex, type of diet and salivary pH. Results: Average age was 59.8 years, 70% were men. There was an association between the diet consumed and each subgroup (p= 0.001). The salivary pH of newly diagnosed squamous cell carcinoma patients affected by both oral diseases was acidic (6.25±0.37) compared to the other subgroups. The 98.6% of patients with acid salivary pH presented a usual diet based on carbohydrates and fats (p=0.000). Conclusions: It was shown that the salivary pH of newly diagnosed patients with squamous cell carcinoma was acidic compared to the other subgroups. Therefore, this parameter can be used as a biological marker of the disease.

RESUMO Introdução: O câncer bucal é um problema de saúde global. Objetivo: Comparar as variações do pH salivar entre pacientes com carcinoma espinocelular recém-diagnosticado, após tratamento oncoespecífico, e indivíduos aparentemente saudáveis da província de Guantánamo, Cuba, no período de novembro de 2019 a janeiro de 2022. Método: Estudo descritivo, comparativo, cruzado seccional, em pacientes ambulatoriais da consulta de Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto". O grupo de estudo foi composto por 200 pacientes divididos em 3 subgrupos: subgrupo I (50 pacientes recém-diagnosticados com carcinoma espinocelular oral, com diagnóstico concomitante de cárie dentária e periodontite crônica do adulto); subgrupo II (50 pacientes com a patologia supracitada após tratamento oncoespecífico, tratados para as doenças bucais supracitadas) e subgrupo III (100 pacientes controles aparentemente saudáveis). As variáveis estudadas foram: idade, sexo, tipo de dieta e pH salivar. Resultados: A média de idade foi de 59,8 anos, 70% eram homens. A dieta consumida e cada subgrupo foram associados (p=0,001). O pH salivar de pacientes recém-diagnosticados com carcinoma espinocelular afetados por ambas as doenças bucais foi ácido (6,25±0,37) em comparação com os outros subgrupos. 98,6% dos pacientes com pH salivar ácido apresentaram dieta habitual baseada em carboidratos e gorduras (p=0,000). Conclusões: Evidenciou-se que o pH salivar dos pacientes com carcinoma espinocelular recém-diagnosticado foi ácido em relação aos demais subgrupos. Portanto, esse parâmetro pode ser utilizado como marcador biológico da doença.

Quiste epidermoide en vallécula glosoepiglótica. Reporte de casos / Epidermoid cyst in the glossoepiglottic vallecula: case report

Resumen Los quistes laríngeos son muy infrecuentes y en su mayoría de etiología benigna. Se reportan dos casos de pacientes adultos que presentaron lesiones quísticas en vallécula glosoepiglótica con diagnóstico histológico de quiste epidermoide. Los quistes epidermoides en vallécula pocas veces han sido reportados en la literatura, pueden ser asintomáticos o por su localización producir síntomas como sensación de ocupación faríngea, tos o incluso dificultad respiratoria.

Abstract Laryngeal cysts are very infrequent and mostly benign. Two cases are presented of adult patients who presented cystic lesions in the glossoepiglottic vallecula with histological diagnosis of epidermoid cyst. Epidermoid cysts in vallecula have rarely been reported in the literature, they can be asymptomatic or due to their location produce symptoms such as pharyngeal occupation sensation, cough or even respiratory difficulty.

Caracterización de pacientes con cáncer ocular en un hospital de Santiago de Cuba / Characterization of patients with eye cancer in a hospital from Santiago de Cuba i: en

Introducción: La neoplasia ocular puede afectar el ojo, los anexos y la órbita. El tratamiento eficaz depende de un diagnóstico precoz, presuntivo y certero. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con cáncer ocular según variables de interés. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de 58 pacientes con tumor maligno ocular, confirmado mediante biopsia, atendidos en el Servicio de Cirugía Plástica Ocular del Centro Oftalmológico del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde octubre del 2015 hasta igual periodo del 2020. Se utilizó la media para las variables cuantitativas. Resultados: En la serie la edad media fue de 62,49 años; primaron el sexo masculino (51,7 %) y el color de la piel mestizo (53,4 %). La localización más frecuente de las lesiones tumorales en los anexos fue en los párpados (53,4 %) y la conjuntiva (41,4 %). Los tipos histológicos predominantes fueron carcinoma basocelular palpebral (44,8 %) y carcinoma epidermoide de la conjuntiva (41,4 %). La estadificación del tumor se estableció: T1 en 47 pacientes, T2 y T3 en 4, así como T4 en 3. Conclusiones: El control del cáncer ocular es de suma importancia, pues permite trazar estrategias para el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de los pacientes.

Introduction: The ocular neoplasm can affect the eye, annexes and orbit. The effective treatment depends on an early, presumptive and accurate diagnosis. Objective: To characterize patients with eye cancer according to variables of interest. Method: An observational, descriptive and retrospective study of 58 patients with eye malignancy confirmed by means of biopsy was carried out. They were assisted in the Ocular Plastic Surgery Service of the Ophthalmologic Center at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from October, 2015 to the same period in 2020. The mean was used for the quantitative variables. Results: In the series the mean age was of 62.49 years; there was a prevalence of the male sex (51.7 %) and the mixed race color of the skin (53.4 %). The most frequent localization of the tumoral lesions in the annexes was in the lids (53.4 %) and the conjunctive (41.4 %). The predominant histologic types were palpebral basal cell carcinoma (44.8 %) and squamous cell carcinoma of the conjunctive (41.4 %). The estadification of the tumor was established: T1 en 47 patients, T2 and T3 in 4, as well as T4 in 3. Conclusions: The control of the eye cancer is very important, because it allows to trace strategies for the early diagnosis and the appropriate treatment of patients.

Carcinoma epidermoide de piel tratado con HeberFERON®

RESUMEN Introducción: en la literatura biomédica son escasos los reportes sobre el uso de los interferones como tratamiento en el carcinoma epidermoide. En una unidad de atención primaria, en Colón, Matanzas, se implementó el HeberFERON® en este tipo de tumor, con experiencias favorables. Objetivo: describir la efectividad del HeberFERON® en el carcinoma epidermoide. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo en 33 lesiones de carcinoma epidermoide en 29 pacientes. La dosis fue de 7,0 y 10,5 MUI de actividad antiviral, infiltrada de forma perilesional tres veces por semana durante tres semanas. Se realizó el seguimiento clínico de los pacientes antes del tratamiento y a las 16 semanas del inicio del mismo. Las variables fueron: edad, sexo, fototipo de piel, procedencia, localización, tipo clínico, estadio y respuesta clínica al tratamiento. Se consideraron cuatro categorías de respuesta: completa, parcial, enfermedad estable y progresiva. Se incluyó la respuesta objetiva (completa más parcial). Se recogieron los datos en una historia clínica. Se utilizaron los programas Microsoft Excel y SPSS para el procesamiento estadístico. Resultados: el 65,5 % de los pacientes correspondió al sexo masculino. Un 58,6 % son fototipo II y de procedencia urbana. Predominaron las edades entre 61 y 80 años (55,2 %). Hubo respuesta objetiva en 57,6 % (cinco completas y 14 parciales). Las mejores respuestas la mostraron el carcinoma epidermoide queratósico superficial y el noduloulceroso. Conclusiones: la mezcla de interferones fue efectiva en el carcinoma epidermoide en todos los subtipos clínicos, aunque los autores sugieren un segundo ciclo de HeberFERON® o asociarlo con quimioterapia cuando la respuesta no sea completa.

ABSTRACT Introduction: there are few reports in the literature on the use of interferon in the treatment of the squamous cell carcinoma. In a primary care unit in Colon, Matanzas, HeberFERON® was implemented in this type of tumor with favorable experiences. Objective: to describe the effectiveness of HeberFERON® in epidermoid carcinoma. Materials and methods: an observational, descriptive study was conducted in 33 epidermoid carcinoma lesions in 29 patients. The doses were 7.0 and 10.5 MUI of antiviral activity, perilesionally infiltrated three times a week for three weeks. Clinical follow-up of patients was performed before the treatment and at 16 weeks from the beginning of the treatment. The variables were: age, sex, skin phototype, origin; location, clinical type, stage and clinical response to treatment. Four categories of response were considered: complete, partial, stable and progressive disease. The objective response (complete plus partial) was included. Data were collected in a clinical record. The Microsoft Excel and SPSS programs were used for statistical processing. Results: 65.5 % of patients were male. 58.6 % are phototype II and of urban origin. Ages ranging from 61 to 80 years (55.2 %) predominated. There was objective response in 57.6 % (five complete and 14 partials). The superficial keratotic squamous cell carcinoma and the nodular ulcerative one showed the best responses. Conclusions: interferon mixing was effective in all clinical subtypes of epidermoid carcinoma, although the authors suggest a second cycle of HeberFERON® or to associate it with chemotherapy when the response is not complete.

Reconstrucción mandibular mediante colgajo miocutáneo de pectoral mayor en carcinoma epidermoide, reporte de caso clínico y revisión de la literatura / Mandibular reconstruction using pectoralis major myocutaneous flap in squamous cell carcinoma, clinical case report and literature review

RESUMEN El carcinoma epidermoide surge del epitelio de la mucosa oral, es frecuente en la quinta y sexta décadas de la vida y está típicamente asociado con factores de riesgo como tabaquismo y el consumo de alcohol. En todo el mundo, la incidencia de cáncer oral es más alta en hombres que en mujeres. El incremento en la incidencia del cáncer en México requiere de un manejo adecuado, como colgajos vascularizados para reparar defectos generados por una hemimandibulectomía con márgenes de seguridad. A pesar de la llegada de injertos de tejido libres vascularizados, el colgajo pectoral mayor miocutáneo sigue siendo un colgajo pediculado ampliamente utilizado para la reconstrucción de defectos de tejidos blandos en la región oral y maxilofacial. Se muestra el protocolo quirúrgico realizado en el Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" ISSSTE para el tratamiento de un carcinoma epidermoide mandibular.

ABSTRACT Squamous cell carcinoma arises from the epithelium of the oral mucosa, common in the fifth and sixth decades of life and is typically associated with risk factors such as smoking and alcohol consumption. Worldwide, the incidence of oral cancer is higher among men than women. The increase in the incidence of cancer in Mexico requires proper management and the use of vascularized flaps to repair defects generated by a hemimandibulectomy with safety margins. Despite the advent of vascularized free tissue grafts, the myocutaneous pectoralis major flap remains a pedunculated flap widely used for the reconstruction of soft tissue defects in the oral and maxillofacial region. The surgical protocol carried out at the ISSSTE "General Ignacio Zaragoza" Regional Hospital for the treatment of mandibular squamous cell carcinoma is shown.

Desenvolvimento de metodologia para identificação de fungos através de metabarcoding aplicada em amostras humanas de adenocarcinoma gástrico e carcinoma epidermoide de pênis / Development of methodology for fungi identification through metabarcoding applied in gastric adenocarcinoma and penile epidermoid carcinoma of human sample

O microbioma humano compreende material genético da microbiota de um local do corpo e tem influência direta ou indireta na manutenção da homeostase. O distúrbio da microbiota pode estar relacionado ao desenvolvimento de doenças. A população fúngica ainda é muito pouco estudada no contexto do microbioma. No presente estudo, foi desenvolvida uma metodologia para identificação de fungos por metabarcoding. A metodologia desenvolvida foi aplicada em mostras de pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico ou carcinoma epidermoide de pênis. De modo geral, em ambos os tumores foi verificada a redução de diversidade fúngica conforme a evolução do estadiamento patológico. Também foram verificados resultados não concordantes ao analisar espécies diferencialmente abundantes em dados de sequenciamento da região ITS2 e de WGS nas amostras de lavado gástrico. Este trabalho reforça a importância em se estudar os fungos e sua associação com doenças como o câncer e incentiva próximos estudos através do desenvolvimento de uma metodologia específica para o micobioma.

The human microbiome comprises genetic material from the microbiota of a body site and has a direct or indirect influence on the maintenance of homeostasis. The disturbance of the microbiota may be related to the development of diseases. The fungal population is still very little studied in the context of the microbiome. In this study, a methodology was developed to identify fungi by metabarcoding. The methodology developed was applied to samples from patients with gastric adenocarcinoma or squamous cell carcinoma of the penis. In general, in both tumors, a reduction in fungal diversity was observed according to the evolution of the pathological staging. Discordant results were also found when analyzing differentially abundant species in sequencing data from the ITS2 region and WGS in gastric lavage samples. This work reinforces the importance of studying fungi and their association with diseases such as cancer and encourages further studies through the development of a specific methodology for the mycobiome

Facteurs pronostiques des carcinomes épidermoïdes non métastatiques du larynx / Prognostic factors in laryngeal non-metastatic squamous cell carcinomas

But: Etudier les facteurs influençant le pronostic des carcinomes épidermoïdes du larynx. Méthodes: Etude rétrospective analytique menée sur 100 patients présentant un carcinome épidermoïde primitif du larynx, durant une période de 24 ans (1992­2015). Résultats: La survie globale à 1 an, à 3 ans et à 5 ans a été respectivement de 99 %, de 77 % et de 63 %. La survie sans maladie à 1 an, à 3 ans et à 5 ans a été respectivement de 88 %, de 76 % et de 63 %. L'étude univariée de la survie globale et la survie sans maladie a montré un impact péjoratif de l'atteinte ganglionnaire histologique, de l'engainement péri-nerveux et des limites chirurgicales tumorales (facteurs histo-pronostiques). Dans l'étude multivariée, seuls le stade T, le stade N, l'atteinte sous-glottique, l'atteinte du cartilage thyroïde et le délai de la radiothérapie postopératoire ont présenté un impact significatif sur la survie sans maladie. Aucun facteur n'a présenté d'impact significatif sur la survie globale, en analyse multivariée. L'étude statistique de la récidive n'a montré aucun facteur prédictif. Conclusion: Le stade tumoral et les facteurs histo-pronostiques sont les 2 facteurs pronostiques majeurs. Dans la littérature, Les principaux facteurs prédictifs de récidive sont: le stade tumoral, les limites chirurgicales tumorales et l'extension extra-nodale. Dans notre étude, aucun facteur prédictif n'a été trouvé.

Carcinome épidermoïde conjonctival invasif: à propos de 2 cas / Invasive squamous cell carcinoma: about 2 cases

Les tumeurs conjonctivales sont fréquentes dans les zones tropicales,où l'exposition aux rayons ultraviolets est forte et quasi permanente. Les tumeurs malignes sont assez rares et la plus représentée est le carcinome épidermoïde de la conjonctive.Nous rapportons deux cas de carcinome épidermoïde invasif de la conjonctive reçus dans le service d'ophtalmologie de l'hôpital Sominé Dolo de Mopti au Mali. Il s'agissait de deux patientes de 25 et 51 ans, vivant en zone rurale et désertique exposées aux rayons solaires et à la poussière. Elles présentaient une masse développée dans l'aire de la fente palpébrale, envahissant la cornée et empêchant l'occlusion palpébrale. La masse était en relief, multi lobulée, bien circonscrite, de couleur blanc nacré et d'aspect papillomateux avec une dilatation des vaisseaux nourriciers. Une exérèse chirurgicale large à 4 - 5 mm des berges de tissu sain a été réalisée avec examen anatomopathologique de la pièce qui a confirmé un carcinome épidermoïde différencié mature et invasif de la conjonctive. Le bilan d'extension et la sérologie HIV étaient négatifs. L'évolution était favorable à moyen terme sans récidive

Conjunctival tumors are common in tropical areas, where exposure to ultraviolet radiation is high and almost permanent. Malignant tumors are quite rare and the most represented is conjunctival squamous cell carcinoma. We report two cases of invasive squamous cell carcinoma of the conjunctiva received in the ophthalmology department of the Sominé Dolo hospital in Mopti, Mali. The patients were 25 and 51 years old, living in a rural desert area exposed to sunlight and dust. They presented with a mass developed in the area of the palpebral fissure, invading the cornea and preventing palpebral occlusion. The mass was raised, multi-lobulated, well circumscribed, pearly white in color and papillomatous in appearance with dilation of the feeder vessels. A wide surgical excision at 4 - 5 mm from the healthy tissue edges was performed with anatomopathological examination of the specimen, which confirmed a mature and invasive differentiated squamous cell carcinoma of the conjunctiva. The extension workup and HIV serology were negative. The evolution was favorable in the medium term without recurrence

Quiste epidermoide intraventricular. Presentación de un caso / Intraventricular epidermoid cyst. A case report

RESUMEN Fundamento: El tumor epidermoide es una lesión benigna que representa cerca del 1 % de las neoplasias intracraneales, su origen es embrionario y son frecuentes en la línea media. Objetivo: Presentar un caso poco frecuente de un quiste epidermoide dentro del cuarto ventrículo, que debutó con hidrocefalia en un paciente de la quinta década de la vida. Presentación clínica: Paciente blanco, masculino, de 49 años que debutó con cefalea, vértigos e inestabilidad para la marcha. Al examen físico neurológico se encontraba consciente, con manifestaciones de un síndrome cerebeloso vermiano. Los estudios de tomografía axial computarizada y de resonancia magnética nuclear simple y contrastada demostraron una lesión homogénea, redondeada con poca captación de contraste, dentro del cuarto ventrículo acompañada de una hidrocefalia triventricular. La estrategia quirúrgica se orientó primero a colocar una derivación ventrículo peritoneal y en un segundo momento se realizó el tratamiento quirúrgico directo a la lesión a través de una craniectomía medial de fosa posterior. Después de la durotomía se observó la lesión nacarada, de aproximadamente 2 cm de diámetro, encapsulada que permitió su resección completa y el restablecimiento de la circulación del líquido cefalorraquídeo. El paciente evolucionó favorablemente con recuperación total de sus manifestaciones clínicas y sin secuelas. Conclusiones: Los quistes epidermoides, aunque predominan en la línea media son muy raros dentro del sistema ventricular. La resonancia magnética es el estudio de elección, el diagnóstico positivo es histopatológico y la resección quirúrgica completa permitieron la curación del enfermo.

ABSTRACT Background: Epidermoid cyst is a benign lesion that represents about 1 % of intracranial neoplasms, of embryonal origin and frequent in the media line. Objective: To present a rare case of an epidermoid cyst within the fourth ventricle in a patient who had hydrocephalus in the fifth decade of life. Clinical report: 49 years old, white male patient, who presented headache, dizziness and gait instability. He was conscious when neurologic physical examination, with appearances of a cerebellar vermis syndrome. Computed axial tomography also simple and contrasted nuclear magnetic resonance imaging studies showed a homogeneous, rounded lesion with low contrast acquisition, within the fourth ventricle, accompanied by triventricular hydrocephalus. The surgical strategy was first oriented to place a ventricle-peritoneal shunt, then direct surgical treatment of the lesion through a posterior fossa medial craniotomy. After dural surgery, a pearly lesion was observed, approximately 2 cm diameter, encapsulated, which allowed its complete resection and the reestablishment of cerebrospinal fluid circulation. The patient evolved positively with total recovery of his clinical manifestations and without any sequela. Conclusions: Epidermoid cysts, although predominant in the media line are very rare within the ventricular system. Magnetic resonance imaging is the choice study, the positive histopathological diagnosis and complete surgical resection allowed the patient to be cured.

Caracterización clínico-patológica de pacientes con cáncer esofágico avanzado en el Hospital Princess Marina, Botsuana / Clinicopathological characterization of patients with advanced esophageal cancer at Princess Marina Hospital, Botswana / Caracterização clínico-patológica de pacientes com câncer de esôfago avançado no Hospital Princess Marina, Botswana

RESUMEN Introducción: El cáncer de esófago avanzado es una de las neoplasias más agresivas con una elevada morbilidad y mortalidad. Botsuana ocupa el duodécimo cuarto puesto mundial con respecto a las muertes ocasionadas por esta enfermedad. Objetivo: Determinar las características clínico-patológicas de los pacientes con cáncer esofágico avanzado en el Hospital Princess Marina de Gaborone, Botsuana. Método: Se realizó un estudio prospectivo-descriptivo donde se caracterizó clínica y patológicamente a 45 pacientes con el diagnóstico endoscópico e histológico de cáncer de esófago avanzado en el periodo de enero a septiembre de 2019. Resultados: Predominó el sexo masculino (86,7 %) y los pacientes mayores de 60 años (60,0 %). La disfagia, la anorexia y la pérdida de peso fueron los síntomas más frecuentes y prevalecieron los pacientes con un tiempo entre la aparición de los síntomas y el diagnóstico-endoscópico entre tres y seis meses; la dieta inadecuada, el etilismo crónico y el hábito de fumar fueron los factores de riesgo predominantes. La localización anatómica más frecuente fue el tercio medio (51,1 %), el tipo endoscópico predominante fue el vegetante (46,7 %) y la mayoría de los pacientes presentó el tipo histológico carcinoma epidermoide (95,6 %) bien diferenciado (84,4 %). Conclusiones: El estudio de las características clínico-patológicas de los pacientes con cáncer esofágico avanzado permite su correcta estadificación, siendo una herramienta útil en la valoración multidisciplinaria del tratamiento debido a su complejo manejo clínico e institucional.

ABSTRACT Introduction: Advanced esophageal cancer is one of the most aggressive neoplasms with high morbidity and mortality. Botswana ranks 14th in the world for deaths from this disease. Objective: To determine the clinicopathological characteristics of patients with advanced esophageal cancer at the Princess Marina Hospital in Gaborone, Botswana. Method: A prospective-descriptive study was carried out, where 45 patients with endoscopic and histological diagnosis of advanced esophageal cancer were characterized clinically and pathologically, from January to September 2019. Results: Males predominated (86.7%), and also patients older than 60 years (60.0%). Dysphagia, anorexia and weight loss were the most frequent symptoms, and prevailed patients with three to six months between the appearance of symptoms and endoscopic diagnosis; inadequate diet, chronic alcoholism, and smoking were the predominant risk factors. The most frequent anatomical location was the middle third (51.1%), the predominant endoscopic type was the vegetative (46.7%) and most of the patients presented the histological type squamous cell carcinoma (95.6%) well differentiated (84.4%). Conclusions: The study of the clinical-pathological characteristics of patients with advanced esophageal cancer allows its correct staging, being a useful tool in the multidisciplinary assessment of treatment due to its complex clinical and institutional management.

RESUMO Introdução: O câncer de esôfago avançado é uma das neoplasias mais agressivas com alta morbimortalidade. Botswana ocupa o 14º lugar no mundo em mortes por esta doença. Objetivo: determinar as características clínico-patológicas de pacientes com câncer de esôfago avançado no Hospital Princesa Marina em Gaborone, Botsuana. Método: Foi realizado estudo prospectivo-descritivo em que 45 pacientes com diagnóstico endoscópico e histológico de câncer de esôfago avançado foram caracterizados clínica e patologicamente de janeiro a setembro de 2019. Resultados: Predominou o sexo masculino (86,7%) e pacientes com mais de 60 anos ( 60,0%). Disfagia, anorexia e perda de peso foram os sintomas mais frequentes e prevaleceram os pacientes com tempo entre o aparecimento dos sintomas e o diagnóstico endoscópico entre três e seis meses; dieta inadequada, alcoolismo crônico e tabagismo foram os fatores de risco predominantes. A localização anatômica mais frequente foi o terço médio (51,1%), o tipo endoscópico predominante foi o vegetativo (46,7%) e a maioria dos pacientes apresentou o tipo histológico carcinoma espinocelular (95,6%) bem diferenciado (84,4%). Conclusões: O estudo das características clínico-patológicas dos pacientes com câncer de esôfago avançado permite seu correto estadiamento, sendo uma ferramenta útil na avaliação multidisciplinar do tratamento devido ao seu complexo manejo clínico e institucional.

Quiste epidermoide en región parotídea. Reporte de caso y revisión de la literatura / Epidermoid cyst in the parotid region. A case report and review of the literature

Los quistes epidermoides son lesiones quísticas benignas que se desarrollan de componentes epiteliales anormales de tejido ectodérmico formado durante el periodo fetal (congénito) o por epitelio implantado después de una cirugía o trauma (adquirido). El quiste epidermoide es considerado una lesión benigna que afecta la región del pericráneo, cara, cuello, espalda y torso, el 7% de estos quistes ocurren en la región de la cabeza y el cuello y solo el 1,6% representa la cavidad oral. A continuación, se presenta un caso clínico con diagnóstico histopatológico de quiste epidermoide en la región parotídea, el cual no presentó un compromiso del parénquima glandular, el cual fue tratado mediante escisión quirúrgica completa, sin alteración o daño al nervio facial, con seguimiento postoperatorio de tres años sin recidiva.

Epidermoid cysts are benign cystic lesions that develop from abnormal epithelial components of ectodermal tissue formed during the fetal period (congenital) or from epithelium implanted after surgery or trauma (acquired). The epidermoid cyst is considered a benign lesion that usually affects the scalp, face, neck, back, and torso. 7% of these cysts occur in the head and neck, whereas the oral cavity represents only 1.6%. A clinical case is presented with a histopathological diagnosis of an epidermoid cyst in the parotid region, which did not present compromise of the glandular parenchyma, that was treated with complete surgical excision, without alteration or damage to the facial nerve, with a three-year postoperative follow-up without recurrence.

Unusual clinical manifestation of epidermoid cyst mimicking basal cell carcinoma / Presentación clínica inusual de quiste epidermoide imitando un carcinoma basocelular

Epidermoid cyst is a type of cutaneous cyst commonly found in daily practice. The facial area is the most common area for emergence of this benign condition. Simple extirpation is usually performed to remove epidermoid cysts. However, in rare cases, epidermoid cysts can evolve into malignancies such as basal cell carcinoma (BCC) or can mimic them, which adds difficulty when making a proper diagnosis. In cases of doubt, histopathology plays a key role in aiding diagnosis. This case report is about a 33-year-old woman with suspected nodular lesion that mimicked BCC, but after histopathological analysis was confirmed to be epidermoid cyst

El quiste epidermoide es un tipo de quiste cutáneo que se encuentra frecuentemente en la práctica diaria. El área facial es el área más común para la aparición de esta lesión benigna. La extirpación quirúrgica simple es el procedimiento habitual para eliminar los quistes epidermoides. Sin embargo, en casos raros, los quistes epidermoides pueden evolucionar en neoplasias malignas como el carcinoma basocelular (CCB) o pueden imitarlos, lo que añade dificultad al hacer un diagnóstico adecuado. En caso de duda, la histopatología desempeña un papel clave en la ayuda al diagnóstico. Este informe de caso trata sobre una mujer de 33 años con sospecha de lesión nodular que imitaba el CCB, pero después de que se confirmó con el análisis histopatológico, que se trataba de un quiste epidermoide.