Viagra y juventud / Viagra and youth

Usando como disparadores dos viñetas clínicas de sendos pacientes, el autor de este artículo polemiza sobre la difundida opinión en contra de que los jóvenes sin disfunción sexual aparente utilicen sildenafil y sobre el concepto de adicción psicológica. Aprovecha esta polémica para introducir al lector el concepto de "alétheia" o "alizia", rescatado por Heidegger de la filosofía griega pre-socrática, y que representa la "unicidad del ocultamiento y el desocultamiento"; y el de "extraverdad", adaptado por el autor de este artículo desde el de "no-verdad" propuesto por Nietzsche, que permite situarse más allá de la dicotomía respecto de si un concepto o un hecho es verdadero o falso para operar con mayor soltura en la práctica clínica. (AU)

Based upon two clinical vignettes, the author of this article argues about the widespread opinion that young people with-out sexual dysfunction should not use sildenafil and about the concept of psychological addiction. He also introduces the concept of " aletheia " or " alizia " that Heidegger rescued from pre-Socratic Greek philosophy, and that represents the "unicity of concealment and unconcealment"; and "extratruth", adapted by the author of this article from the concept of"no- truth" proposed by Nietzsche, that allows us to stay beyond the dichotomy of the concepts of true or false, and to operate more proficiently in clinical practice. (AU)

Caracterización epidemiológica, diagnóstica y terapéutica de pacientes con priapismo / Epidemiological, diagnostic and therapeutical characterization of patients with priapism

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 32 pacientes con priapismo, atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2014, a fin de caracterizarles desde los puntos de vista epidemiológico, diagnóstico y terapéutico. En la serie predominaron el grupo etario de 20-29 años, el color de piel negra y la etiología idiopática como la más frecuente. En 53,1 % de los pacientes no se determinó el tipo de priapismo y 46,9 % de ellos tenían más de 24 horas de evolución antes de recibir asistencia médica. De los que presentaron entre 12-24 horas solo 7,1 % recibió tratamiento quirúrgico. El tratamiento médico fue inefectivo en 76,5 % de los pacientes y 54,9 % de ellos presentó disfunción eréctil.

A descriptive and cross-sectional study of 32 patients with priapism, assisted at the Urology Service of the "Saturnino Lora Torres" Provincial Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from January, 2008 to December, 2014, in order to characterize them from the epidemiological, diagnostic and therapeutical points of view. The 20-29 age group and the black skin color predominated in the series, as well as and the idiopathic etiology as the most frequent one. In the 53.1% of the patients priapism type was not determined and 46.9% of them had more than 24 hours of clinical course before receiving medical assistance. Of those who arrived between 12-24 hours only 7.1% received surgical treatment. The medical treatment was not effective in 76.5% of the patients and 54.9% of them presented erectile dysfunction.

Los inhibidores de las fosfodiesterasas en el tratamiento de la disfunción sexual eréctil / The inhibitors of the phosphodiesterases in treatment of erectile sexual dysfunction

La disfunción sexual masculina impone una carga significativamente negativa en la salud, en las relaciones interpersonales, en la autoestima y en la calidad de vida de los que la padecen. Hasta finales de la década de los 80, el tratamiento se limitaba a la terapia psicosexual y a los implantes peneanos, y la causa se atribuía principalmente a factores psicológicos. El surgimiento de los inhibidores orales de fosfodiesterasa 5 con el lanzamiento del sildenafil (viagra) en 1998, constituyó desde sus inicios una verdadera revolución y son ahora la primera elección del tratamiento en la disfunción eréctil, por ser bien tolerados, eficaces, no invasivos y con buenas tasas de respuesta.En el siguiente artículo se realizó una revisión del uso de los inhibidores de las fosfodiesterasas en el tratamiento de la disfunción sexual eréctil, así como las características relevantes de los medicamentos más usados en la actualidad, lo que contribuirá al conocimiento y a su mejor prescripción. Con este objetivo se consultaron los trabajos más actuales publicados en Pubmed y Medline. Los inhibidores de las fosfodiesterasa (sildenafil, vardenafil y tadalafil) constituyen los medicamentos de elección en el tratamiento de la disfunción eréctil por su probada eficacia, seguridad y tolerancia

The male sexual dysfunction imposes a significantly negative burden in health, in the interpersonal relations, in self-esteem, and the quality of life of those suffering it. Up to at the end of the 80 decade, treatment was limited to psychosexual therapy and to penile implants and the cause was due to mainly to psychological factors. The appearance of oral inhibitors of phosphodiesterase-5 like the Sildenafil citrate (Viagra) in1998, was from its onsets a real revolution and now are the first choice for treatment of erectile dysfunction because it is well tolerated, effective, non-invasive and with a good response rate. In present paper authors made a review of the use of phosphodiesterases inhibitors in treatment of the erectile sexual dysfunction, as well as the relevant features of the drugs nowadays more used contributing to its knowledge and its prescription. The aim of present paper was to look for the more updated papers published in Pubmed and Medline. Phosphodiesterase inhibitors (Sildenafil, Vardenafil and Tadalafil) are the choice drugs in treatment of erectile dysfunction due to its demonstrated effectiveness, safety and tolerance