Impacto de la pandemia por COVID-19 en la conducta alimentaria de niñas, niños y adolescentes con trastorno del espectro autista / Impact of the COVID-19 pandemic on the eating behaviors of children and adolescents with autism spectrum disorder

Introducción. Los niños con trastorno del espectro autista (TEA) presentan dificultades de adaptación a situaciones estresantes, como la pandemia por COVID-19. Objetivo. Evaluar el impacto del primer año de pandemia en las dificultades alimentarias de niños con TEA. Población y métodos. Se invitó a participar a cuidadores de niños con TEA no sindromático (edad: 2-18 años) de una unidad de neurodesarrollo. Los participantes respondieron en línea un cuestionario y la escala de evaluación de problemas de conducta alimentaria (BPFAS por su sigla en inglés) antes y durante el primer año de pandemia. Se calculó un puntaje de prioridad (producto entre promedio de frecuencia y problema) para cada ítem del BPFAS. Resultados. El 56,6 % (86/152) de los cuidadores contestó la encuesta (madre 74,4 %), mediana de edad 6,3 años (p25-p75: 4,7-8,2); el 80,2 % de los niños eran de sexo masculino; el 58,1 % mantuvo terapia durante la pandemia y el 61,6 % presentaba problemas de comportamiento previo a esta. Durante el primer año de pandemia, los niños presentaron mayor intensidad en dificultades conductuales (34,9 %) y de alimentación (61,6 %); sin embargo, el 31,4 % refirió mejoría en la alimentación. No existieron diferencias significativas entre puntajes BPFAS antes y durante la pandemia. Los ítems con mayor puntaje de prioridad fueron "se levanta de la mesa durante la hora de comer", "no probar alimentos nuevos", "no come verduras", "no come frutas". Conclusiones. Hubo alta frecuencia de dificultades en las conductas alimentarias durante el primer año de pandemia. No se presentaron diferencias en las características de estas conductas antes y durante la pandemia.

Introduction. Children with autism spectrum disorder (ASD) have difficulties adapting to stressful situations, such as the COVID-19 pandemic. Objective. To assess the impact of the first year of the pandemic on feeding difficulties in children with ASD. Population and methods. The caregivers of children and adolescents with non-syndromic ASD (age: 2­18 years) from a neurodevelopment unit were invited to participate. Participants completed a questionnaire and the Behavioral Pediatrics Feeding Assessment Scale (BPFAS) online before and during the first year of the pandemic. A priority score (product between the average frequency and the problem) for each BPFAS item was estimated. Results. Among the caregivers, 56.6% (86/152) completed the survey (mother: 74.4%); children's median age was 6.3 years (p25­p75: 4.7­8.2); 80.2% of children were males; 58.1% continued with their therapy during the pandemic; and 61.6% had behavioral problems before the pandemic. During the first year of the pandemic, children had greater behavioral problems (34.9%) and feeding difficulties (61.6%); however, 31.4% of caregivers referred improvements in feeding. There were no significant differences in the BPFAS scores before and during the pandemic. The following items obtained the highest priority scores: gets up from table during meal, does not try new food, does not eat vegetables, does not eat fruits. Conclusions. A high frequency of feeding difficulties was noted during the first year of the pandemic. No differences were observed in feeding characteristics before and during the pandemic.

Relationship between psychopathy, personality and human values in a prison sample / Relação entre psicopatia, personalidade e valores humanos em uma amostra carcerária / Relación entre psicopatía, personalidad y valores humanos en una muestra carcelaria

Our aim was to understand to what extent the characteristics of psychopathy are correlated with personality traits and human values in a sample of imprisoned inmates. To this end, a total of 56 prisoners were evaluated, predominantly female (80.4%) with a mean age of 33.44 (SD=7.15). The following instruments were employed: (1) Hare scale, (2) Human Values Questionnaire (BVQ), (3) Big Five Personality Traits Inventory (BFI-S) and (4) Demographic Questionnaire. Descriptive statistics and Spearman's rank correlation coefficient were applied. The results indicated a positive correlation between a socially deviant/antisocial lifestyle (Factor 2) and the dimensions of neuroticism (r s =0.44; p<0.001), openness to experience in the BFI-S (r s =0.26; p<0.05) and experimentation in the BVQ (r s =0.36; p<0.001). It was concluded that the present study contributes to an understanding of personality traits and values related to psychopathy, expanding the nomological network of this construct. (AU)

Objetivou-se conhecer em que medida o traço de psicopatia correlaciona-se com os traços de personalidade e os valores humanos em uma amostra carcerária. Para tanto, avaliou-se 56 detentos, a maioria mulheres (80,4%), com média de idade de 33,44 (DP=7,15). Foram utilizados os seguintes instrumentos: (1) Escala Hare, (2) Questionário de Valores Humanos (QVB), (3) Inventário dos Cinco Grandes Fatores de Personalidade (IGFP - 5) e (4) Questionário Demográfico. Foram aplicadas estatísticas descritivas e correlação rho de Spearman. Os resultados indicaram uma relação positiva entre o estilo de vida socialmente desviante/antissocial (Fator 2) e as dimensões de neuroticismo (r s =0,44; p<0,001), abertura a mudança do IGFP-5 (r s =0,26; p<0,05) e experimentação do QVB (r s =0,36; p<0,001). Conclui-se que o presente estudo contribui para o conhecimento dos traços de personalidade e valores relacionados a psicopatia, ampliando a rede nomológica deste construto. (AU)

El objetivo de la presente investigación fue conocer en qué medida el rasgo de la psicopatía se correlaciona con los rasgos de personalidad y valores humanos en una muestra penitenciaria. Para ello, fueron evaluados 56 detenidos, en su mayoría mujeres (80,4%), con una media de edad de 33,44 años (DS=7,15). Se utilizaron los siguientes instrumentos: (1) Escala Hare, (2) Cuestionario de valores humanos (QVB), (3) Inventario de los Cinco Grandes Factores de Personalidad (IGFP-5) y (4) Cuestionario demográfico. Se aplicaron estadísticas descriptivas y la correlación rho de Spearman. Los resultados indicaron una relación positiva entre conducta socialmente desviada/antisocial (Factor 2) y las dimensiones de neuroticismo (r s =0,44; p<0,001), apertura al cambio en el IGFP-5 (r s =0,26; p<0,05) y experimentación de QVB (r s =0,36; p<0,001). Se concluye que el presente estudio contribuye al conocimiento de los rasgos y valores de personalidad relacionados con la psicopatía, ampliando la red nomológica de este constructo. (AU)

Lilalva Scale: soft-hard technology to measure clinical competencies in emergencies of nurses / Escala Lilalva: tecnología blanda-dura para medir competencias clínicas en urgencias de enfermeras y enfermeros / Escala Lilalva: tecnologia leve-dura para medir competências clínicas em emergências de enfermeiras e enfermeiros

ABSTRACT Objectives: to present the visual identity of a soft-hard technology; to describe its technical characteristics, standardization and norms of criteria for the interpretation of results, in order to measure clinical competencies in emergencies of nurses. Methods: article developed as a methodological study for the creation of the graphic image of the scale and standardization based on previous studies of validity and reliability evidence. Results: the designed technology was named "Lilalva Scale for Measuring Clinical Competencies in Emergencies of Nurses". The graphic image text is organized by title, instructions on how to fill it out, description of the quality of delivery, and behavioral actions with respective degrees of response. The Scale has 22 items with characterization data. The standardization of the measurement instrument included: instructions for use, calculation protocol, and hypothetical example to calculate scores, the sum of the resulting scores metric for each clinical competence and diagnostic classification. Conclusions: the visual identity and the standardization instrumentalize the use of the Scale for those interested in the theme.

RESUMEN Objetivos: presentar la identidad visual de una tecnología blanda-dura; describir sus características técnicas, estandarización en la aplicación y normalización de criterios para la interpretación de los resultados, a fin de mensurar competencias clínicas en urgencias de enfermeras y enfermeros. Métodos: artículo desarrollado como estudio metodológico de creación de la imagen gráfica de la escala y estandarización calcada en estudios anteriores de evidencias de validad y confiabilidad. Resultados: la tecnología diseñada fue denominada de "Escala Lilalva de Medida de las Competencias Clínicas en Urgencias de Enfermeras y Enfermeros". El texto de la imagen gráfica está organizado por título, instrucciones sobre la forma de relleno, descripción de la calidad de la entrega y acciones comportamentales con respectivos grados de respuesta. La Escala tiene 22 ítems con datos de caracterización. La estandarización del instrumento de medida contempló: instrucciones para uso, protocolo de averiguación, ejemplo hipotético para calcular escores, métrica de la sumatoria de los escores resultantes para cada competencia clínica y clasificación diagnóstica. Conclusiones: la identidad visual y la estandarización instrumentalizan el uso da Escala a los interesados en la temática.

RESUMO Objetivos: apresentar a identidade visual de uma tecnologia leve-dura; descrever suas características técnicas, padronização na aplicação e normatização de critérios para a interpretação dos resultados, a fim de mensurar competências clínicas em emergências de enfermeiras e enfermeiros. Métodos: artigo desenvolvido como estudo metodológico de criação da imagem gráfica da escala e estandardização calcada em estudos pregressos de evidências de validade e confiabilidade. Resultados: a tecnologia desenhada foi denominada de "Escala Lilalva de Medida das Competências Clínicas em Emergências de Enfermeiras e Enfermeiros". O texto da imagem gráfica está organizado por título, instruções sobre a forma de preenchimento, descrição da qualidade da entrega e ações comportamentais com respectivos graus de resposta. A Escala possui 22 itens com dados de caracterização. A estandardização do instrumento de medida contemplou: instruções para uso, protocolo de apuração, exemplo hipotético para calcular escores, métrica da somatória dos escores resultantes para cada competência clínica e classificação diagnóstica. Conclusões: a identidade visual e a estandardização instrumentalizam o uso da Escala aos interessados na temática.

Escala de Estratégias de Aprendizagem e Tecnologias Digitais: ensinos médio e universitário / Learning Strategies and Digital Technologies Scale: high school and university teaching / Escala de Estrategias de Aprendizaje y Tecnologías Digitales: educación secundaria y universitaria

Identificar as estratégias que favorecem os alunos a estudarem com o uso das tecnologias digitais é um dos grandes desafios desta sociedade atual. Este estudo buscou evidências de validade da estrutura interna dos itens de um instrumento para mensurar as estratégias de aprendizagem empregadas pelos alunos quando estudam utilizando as tecnologias digitais de informação e comunicação (TDIC). Para tanto, elaborou-se a Escala de Estratégias de Aprendizagem com o Uso das TDIC (EEA-TDIC) para os estudantes dos ensinos médio e superior. Participaram desta pesquisa 822 alunos. As três dimensões do instrumento, estruturadas após análise fatorial exploratória, confirmaram-se nos resultados alcançados com a análise confirmatória. As propriedades psicométricas da EEA-TDIC foram evidenciadas, estabelecendo a escala como medida válida e confiável. Acredita-se que a escala será útil para avaliação e diagnóstico psicoeducacional de forma a orientar ações formativas no contexto educativo. (AU)

Identifying the strategies that help students to study using digital technologies is one of the great challenges for society today. This study sought evidence for the validity of the internal structure of the items of an instrument to measure the learning strategies employed by students when they study using digital information and communication technologies (DICT). Accordingly, the Learning Strategies with the use of DICT Scale (EEA-TDIC) was developed for students in High School and Higher Education. Study participants were 822 students. The three dimensions of the instrument, structured after exploratory factor analysis, were confirmed in the results of the confirmatory analysis. The psychometric properties of the EEA-TDIC were found to be acceptable, establishing the scale as a valid and reliable measure. The scale will be useful for psychoeducational assessment and diagnosis, in order to guide study actions in the educational context. (AU)

Identificar las estrategias que favorezcan a los estudiantes a estudiar con el uso de tecnologías digitales es uno de los grandes desafíos de la sociedad actual. Este estudio buscó evidencias de validez de la estructura interna de los ítems de un instrumento para medir las estrategias de aprendizaje empleadas por el alumnado cuando estudian utilizando tecnologías digitales de la información y la comunicación (TDIC). Para ello, se desarrolló la Escala de Estrategias de Aprendizaje con el uso de TDIC (EEA-TDIC) para estudiantes de Educación Secundaria y Superior. 822 estudiantes participaron en esta investigación. Las tres dimensiones del instrumento, estructuradas tras el análisis factorial exploratorio, se confirmaron en los resultados obtenidos con el análisis confirmatorio. Se evidenciaron las propiedades psicométricas del EEA-TDIC, estableciendo la escala como una medida válida y confiable. Se cree que la escala será de utilidad para la evaluación y el diagnóstico psicoeducativo con el fin de orientar las acciones formativas en el contexto educativo. (AU)

Adaptação de uma Escala de Avaliação de Anomalias Perceptuais para o Brasil / Adaptation a Scale of Evaluation of Perceptual Anomalies for Brazil / Adaptación de una Escala de Evaluación de Anomalías Perceptuales para Brasil

Resumo O objetivo desta pesquisa foi adaptar a Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) para o Brasil para ser utilizada como instrumento de autorrelato. Utilizou-se uma amostra não probabilística de 854 universitários, a maioria do sexo masculino (51,4 %) e com idades entre 16 e 65 anos (M = 23,7; DP = 6,8). Após a tradução e validação semântica da SIAPA, testaram-se os parâmetros de validade e precisão por meio de análises fatoriais, coeficientes alfa de Cronbach e análises via Teoria de Resposta ao Item (TRI). Os resultados confirmaram a adequação psicométrica da medida, apontando uma solução unidimensional com altas cargas no fator geral e alta consistência interna (α = 0,88; Ω = 0,88). Acredita-se que o objetivo proposto tenha sido satisfeito, de modo que, ao final da pesquisa, contou-se com uma medida válida e fidedigna que pode ser utilizada, tanto para rastreio quanto para pesquisa, para compreender e diagnosticar anomalias perceptuais. (AU)

Abstract The purpose of this research was to adapt the Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) for use in Brazil as a self-report tool. A non-probabilistic sample of 854 undergraduate students was used, mostly men (51.4%) and aged between 16 and 65 years (M = 23.7, SD = 6.8). After the translation and semantic validation of SIAPA, the validity and precision parameters were tested by means of factor analysis, Cronbach's alpha coefficients, and Item Response Theory (IRT) analysis. The results confirmed the psychometric adequacy of the measure, pointing to a one-dimensional solution with high loads on the general factor and high accuracy (α = 0.88; Ω = 0.88). It is believed that the proposed objective was satisfied, so that at the end of the investigation there was a valid and reliable measure that can be used, both for screening and research, to understand and diagnose perceptual anomalies. (AU)

Resumen El objetivo de esta investigación fue adaptar la Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) para Brasil para utilizarla como instrumento de autoinforme. Se utilizó una muestra no probabilística con 854 universitarios, la mayoría del sexo masculino (51,4%) y con edades entre 16 a 65 años (M = 23,7, DP = 6,8). Después de la traducción y validación semántica de la SIAPA, se probaron los parámetros de validez y precisión por medio de análisis factoriales, coeficientes alfa de Cronbach y análisis vía Teoría de Respuesta al Ítem (TRI). Los resultados confirmaron la adecuación psicométrica de la medida, apuntando una solución unidimensional con altas cargas en el factor general y alta precisión (α = 0,88; Ω = 0,88). Se cree que el objetivo propuesto ha sido satisfecho, de modo que al final de la investigación se contó con una medida valida y fidedigna que se puede utilizar, tanto para detección como investigación, para comprender y diagnosticar anomalías perceptuales. (AU)

Línguas de Sinais como Línguas de Interlocução: o Lugar das Atividades Comunicativas no Contexto Escolar1 / Sign Languages as Languages ​​of Interlocution: the Place of Communicative Activities in the School Context / Las Lenguas de Signos como Lenguas de Interlocución: el Lugar de las Actividades Comunicativas en el Contexto Escolar1

RESUMO: O desenvolvimento escolar do aluno surdo depende de seu domínio de uma língua de sinais. Todavia, uma língua de sinais não é cotidianamente desenvolvida no ambiente familiar; assim, esse domínio precisa ser alcançado no espaço escolar, no qual se espera que o aluno surdo tenha pares em sua língua e possa interagir por meio dela. Contudo, o ambiente escolar tem pouca tradição de trabalhar com o desenvolvimento de língua oral/língua de sinais, focalizando atividades com língua escrita como meta. Sobre o aluno surdo, pouco se discute acerca do desenvolvimento da língua de sinais no espaço escolar. O professor bilíngue foca seu trabalho no ensino da língua majoritária como segunda língua na modalidade escrita, trabalhando com a língua de sinais, sem uma proposta clara de desenvolvimento dessa língua. Debates sobre práticas para aprimoramento da oralidade para o desenvolvimento do sujeito ouvinte indicaram a oportunidade de refletir sobre esses aspectos em relação aos alunos surdos. O foco deste artigo está, então, no debate desse tema, visando a formação de professores para aprimoramento dos usos da língua de sinais no espaço escolar.

ABSTRACT: The academic development of the deaf student depends on his/her mastery of a sign language. However, a sign language is not developed daily in the family environment; thus, this domain needs to be achieved in the school space, in which it is expected that the deaf student has peers in his/her language and can interact through it. All the same, the school environment has little tradition of working with the development of oral/sign language, focusing on activities with written language as a goal. Regarding the deaf student, little is discussed about the development of sign language in the school space. The bilingual teacher focuses his/her work on teaching the majority language as a second language in the written modality, working with sign language, without a clear proposal for the development of that language. Debates on practices to improve orality for the development of the hearing subject indicated the opportunity to reflect on these aspects in relation to deaf students. The focus of this paper is, therefore, on the debate on this theme, aiming at the training of teachers to improve the uses of sign language in the school space.

RESUMEN: El desarrollo escolar del alumno sordo depende de su dominio de la lengua de signos. Sin embargo, habitualmente, la lengua de signos no se adquiere en el entorno familiar; así, su dominio debe lograrse en el espacio escolar, en el que se espera que el alumno sordo tenga pares en esta lengua y pueda interactuar por medio de ella. Sin embargo, el contexto escolar cuenta con poca tradición de trabajo en el desarrollo de la lengua oral / de signos, focalizándose en actividades con la lengua escrita como meta. Con respecto al estudiante sordo, hay pocos estudios en los que se analice cómo tiene lugar el desarrollo de la lengua de signos en el espacio escolar. El docente bilingüe centra su trabajo en la enseñanza de la lengua mayoritaria como segunda lengua en la modalidad escrita, trabaja con la lengua de signos, pero no siempre sabe cómo promover el desarrollo de esta. La discusión sobre la relevancia de las prácticas para mejorar el desarrollo de la oralidad en los alumnos oyentes nos ofrece la oportunidad de reflexionar sobre estos aspectos en relación con los aprendices sordos. El objetivo de este artículo es, por lo tanto, la discusión sobre este tema para capacitar a los docentes respecto a la mejora de los usos de la lengua de signos en el espacio escolar.

Autocuidado de indivíduos com insuficiência cardíaca / Autocuidado de individuos con insuficiencia cardiaca / Self-care of individuals with heart failure

Objetivo: descrever o nível de autocuidado de indivíduos com insuficiência cardíaca (IC). Método: estudo descritivo, realizado num ambulatório de cardiologia em Salvador, Bahia, no período de setembro e outubro de 2017 e em janeiro de 2018. Foram feitas entrevistas gravadas utilizando instrumento próprio e aplicado a Escala Europeia de comportamento do autocuidado na Insuficiência Cardíaca (EEAIC). Resultados: a amostra foi composta por 43 indivíduos, do sexo masculino (53,5%), entre 51 a 60 anos (34,9%), raça/cor autodeclarada negra (46,5%), vivendo com companheiro(a) (51,2%), baixa escolaridade (ensino fundamental incompleto 41,9%) e baixa renda (39,5%). Com relação ao autocuidado, o valor médio do score na EEAIC foi de 30,1 (±7,4). Evidenciou-se que 46,5% dos entrevistados apresentaram capacidade inadequada para o autocuidado (score total entre 31 a 50 pontos). Conclusão: o comportamento de autocuidado foi de moderado à insatisfatório sugerindo implementação de práticas educativas efetivas para capacitar os indivíduos no manejo da doença.

Objective: to describe the self-care level of individuals with heart failure. Method: a descriptive study, performed in a cardiology outpatient clinic in Salvador, Bahia, during the period of September and October, 2017 and January, 2018. Recorded interviews were performed using appropriate instruments and applying the European Heart Failure Self-Care Behavior Scale (EHFScBs). Result: the sample comprised 43 individuals of the male gender (53.5%), between the ages of 51 and 60 years (34,9%), self-declared race/skin color black (46.5%), living with a partner (51.2%), low schooling (incomplete primary education 41.9%) and low income (39.5%). In relation to self-care, the average EHFScBs score was of 30.1 (±7.4). It was evidenced that 46.5% of the interviewed parties presented inadequate self-care capacity (total score between 31 and 50 points). Conclusion: self-care behavior was between moderate and unsatisfactory, suggesting the implementation of effective educational practices to enable individuals to handle the disease.

Objetivo: describir el nivel de autocuidado de individuos con insuficiencia cardiaca (IC). Método: estudio descriptivo, realizado en un ambulatorio de cardiología en Salvador, Bahia, en el periodo de septiembre a octubre de 2018. Fueron realizadas entrevistas grabadas utilizando instrumento propio y aplicado la Escala Europea de comportamiento del autocuidado en la Insuficiencia Cardiaca (EEAIC). Resultados: la muestra fue compuesta por 43 individuos, del sexo masculino (53,5%), entre 51 a 60 años (34,9%), raza/color de piel auto declarada negra (46,5%), viviendo con compañero(a) (51,2%), baja escolaridad (enseñanza fundamental incompleta 41,9%) y baja renta (39,5%). Con relación al autocuidado, el valor promedio del puntaje en el EEAIC fue de 30,1 (±7,4). Se evidenció que 46,5% de los entrevistados presentaron capacidad inadecuada para el autocuidado (puntaje total entre 31 a 50 puntos). Conclusión: el comportamiento del autocuidado fue de moderado a insatisfactorio, sugiriendo la implementación de prácticas educativas efectivas para capacitar los individuos en el manejo de la enfermedad.

Clinimetrics in Sjögrens syndrome / Clinimetría en el síndrome de Sjögren

ABSTRACT Introduction: Primary Sjögren's syndrome (pSS) is an autoimmune disease that can affect quality of life, cause disability, including progression to systemic complications in patients. In order to evaluate these components, several clinimetric scales have been used in pSS. Methods: In order to describe the most commonly used clinimetric scales in pSS, a systematic search of articles was carried out using Google Scholar, Scielo, Embase, Academic Search Ultimate, and Medline databases. Pubmed was used for the search in Medline, with the MeSH terms: 'Clinimetry'; 'Clinimetrics'; 'Quality of life'; 'Activity Index'; 'Scales'; 'Sjögren's syndrome'; linked with the Boolean connector AND. A total of 1081 articles published up to May 2018 were reduced to the 51 of the most relevant after application of inclusion criteria. Results: The most commonly used clinimetric scales in the evaluation of systemic involvement and quality of life in patients with pSS are described. Conclusion: Clinimetric methods are very useful from the point of view of follow-up, evaluation of response to treatment, perception of the disease by patients, and objective evaluation of clinical trials in pSS.

RESUMEN Introducción: El síndrome de Sjögren primario (SSp) es una enfermedad autoinmune, cuyo compromiso se puede ver reflejado en la calidad de vida, incapacidad y progresión a complicaciones en los pacientes. Con el fin de evaluar estos componentes, diversas escalas clinimétricas se han utilizado en el SSp. Métodos: Para describir las escalas de clinimetría más utilizadas en el SSp, se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos Google Scholar, Scielo, Embase, Academic Search Ultimate y Medline. Se empleó Pubmed para la búsqueda en Medline, con los términos MeSH: «Clinimetry¼; «Clinimetrics¼; «Quality of life¼; « Activity index¼; «Scales¼; «Sjögren's syndrome¼; enlazados con el conector booleano AND. Se incluyeron 1.081 artículos publicados hasta mayo de 2018, que luego de la aplicación de los criterios de inclusión, se redujeron a 51 con la mayor relevancia. Resultados: Se describen las escalas de clinimetría más usadas en la evaluación del compromiso sistémico y de la calidad de vida en los pacientes con SSp. Conclusión: Los métodos clinimétricos tienen gran utilidad desde el punto de vista de seguimiento, evaluación de respuesta a tratamiento, percepción de la enfermedad por parte de los pacientes y evaluación objetiva de ensayos clínicos en el SSp.

Development and psychometric properties of the Subtle Gender-Based Violence Among Medical Residents Assessment Scale (SGEVRA) / Desarrollo y propiedades psicométricas de la Escala de Violencia Sutil de Género en Médicos Residentes (SGEVRA)

Abstract Introduction Medical residents (MR) are an important pillar for a future effective health system. As such, it is important to study all the factors throughout their training that may influence their professional development, like gender-based violence (GV). Objetive To design and evaluate the psychometric proprieties of subtle GV among medical residents' assessment scale (SGEVRA). Method The design was carried out in two phases: (1) in the qualitative phase, three focus groups were interviewed to obtain information about GV during medical training; and (2) in the quantitative phase, the information was incorporated into the instrument and the psychometric properties were tested. Results A total of 1,645 medical residents (MRs) completed the instrument. Exploratory factor analysis led to a final two factor model comprised of 31 items that explained 74.9% of the variance. The factors were labelled as gender discrimination (factor 1) and sexual violence (factor 2); both demonstrated high internal consistency using Cronbach's alpha (factor 1: .987; factor 2: .935). Discussion and conclusion The SGEVRA is a brief, valid, and reliable instrument for assessing subtle GV among MR.

Resumen Introducción Los residentes médicos (MR) son un pilar importante para un futuro sistema de salud efectivo. Por ello, es importante estudiar todos los factores a lo largo de su capacitación que puedan influir en su desarrollo profesional, como la violencia de género (GV). Objetivo Diseñar y evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Violencia Sutil de Género en médicos residentes (SGEVRA, por sus siglas en inglés). Método El diseño se realizó en dos fases: (1) cualitativa: se entrevistó a tres grupos focales para obtener información sobre la VG durante la capacitación médica; y (2) cuantitativa, donde la información se incorporó al instrumento y se evaluaron las propiedades psicométricas. Resultados 1,645 residentes médicos (MR) completaron el instrumento. El análisis factorial exploratorio condujo a un modelo final de dos factores compuesto por 31 reactivos que explicaron el 74.9% de la varianza. Los factores fueron etiquetados como discriminación de género (factor 1) y violencia sexual (factor 2); ambos demostraron una alta consistencia interna con el alfa de Cronbach (factor 1: .987; factor 2: .935). Discusión y conclusión SGEVRA es un instrumento breve, válido y confiable para evaluar GV en MR.

Evidence of validity of the Competence Scale of Actions of Nurses in Emergencies / Evidências de validade da Escala de Competências das Ações do Enfermeiro em Emergências / Evidencias de validez de la Escala de Competencias de las Acciones del Enfermero en emergencias

ABSTRACT Objective: to evaluate the validity of the Competence Scale of Actions of Nurses in Emergencies based on internal structure, internal consistency, and external criteria. Methods: methodological study to verify new evidence of validity of the Scale, with contents previously validated. The Scale has 81 measurable actions at five levels of competence and can be applied both for self- and/or hetero-evaluation. Results: one hundred and forty seven nursing assistants and 41 managers from the five regions of Brazil participated in the study. They were linked to mobile prehospital emergency service, fixed prehospital emergency service, or hospital emergencies. Dimensionality was evidenced by exploratory factorial analysis of the 81 items, pointing out seven factors that explained 66.5% of the total data variance. Cronbach's alpha ranged from 0.79 to 0.98. The Kaiser-Meyer-Olkin 0.988 indicated that the correlations between the items were significant. In the external criterion, Pearson's correlations between hetero-evaluation competence scores and the manager's subjective classification were significant (p < 0.001), as well as differences in the means of these competencies by criterion group. In addition, scores by characteristics were evaluated to detect statistically different means. Conclusion: through the adopted Statistical Procedures, with multi-methods and multi-informants, different psychometric properties were analyzed. A summary of evidence was generated showing that the Scale is valid and reliable.

RESUMO Objetivo: avaliar evidências de validade da Escala de Competências das Ações do Enfermeiro em Emergências com base na estrutura interna, na consistência interna e no critério externo. Métodos: estudo metodológico para verificação de novas evidências de validade da Escala, com conteúdos previamente validados. A Escala com 81 ações mensuráveis em cinco níveis de competências pode ser realizada tanto para o enfermeiro se autoavaliar como outros o avaliarem. Resultados: participaram 407 enfermeiros assistenciais e 41 gestores das cinco regiões do Brasil, atuantes em emergências pré-hospitalar móvel, fixa ou hospitalar. A dimensionalidade foi evidenciada mediante análise fatorial exploratória dos 81 itens, apontando sete fatores que explicaram 66,5% da variância total dos dados. O alfa de Cronbach variou de 0,79 a 0,98. O Kaiser- Meyer-Olkin 0,988 indicou que as correlações entre os itens foram significantes. No critério externo, correlações de Pearson entre escores de competências de heteroavaliação e classificação subjetiva do gestor foram significantes (p<0,001), bem como diferenças das médias dessas competências por grupo critério. Adicionalmente, avaliaram-se escores por características, verificando-se médias estatisticamente distintas. Conclusão: por meio dos Procedimentos Estatísticos adotados, com multimétodos e multi-informantes, analisaram-se diferentes propriedades psicométricas, gerando um sumário de evidências, demostrando que a Escala é válida e confiável.

RESUMEN Objetivo: evaluar evidencias de validez de la Escala de Competencias de las Acciones del Enfermero en Emergencias con base en la estructura interna, en la consistencia interna y en el criterio externo. Métodos: estudio metodológico para verificación de nuevas evidencias de validez de la Escala, con contenidos previamente validados. La Escala con 81 acciones mensurables en cinco niveles de competencias puede ser realizada tanto para que el enfermero se autoevalúe como otros lo evalúen. Resultados: participaron 407 enfermeros asistenciales y 41 gestores de las cinco regiones de Brasil, actuantes en emergencias pre-hospitalaria móvil, fija o hospitalaria. La dimensionalidad fue evidenciada mediante análisis factorial exploratoria de los 81 ítems, apuntando siete factores que explicaron 66,5% de la variancia total de los datos. El alfa de Cronbach varió de 0,79 a 0,98. El Kaiser- Meyer-Olkin 0,988 indicó que las correlaciones entre los ítems fueron significantes. En el criterio externo, correlaciones de Pearson entre puntajes de competencias de heteroevaluación y clasificación subjetiva del gestor fueron significantes (p<0,001), así como diferencias de las medias de esas competencias por grupo criterio. Adicionalmente, se evaluaron puntajes por características, verificándose medias estadísticamente distintas. Conclusión: por medio de los Procedimientos Estadísticos adoptados, con multimétodos y multiinformantes, se analizaron diferentes propiedades psicométricas, generando un sumario de evidencias, demostrando que la Escala es válida y confiable.

Adaptación al español y validación de criterio de una escala para la tamización de problemas emocionales y del comportamiento en la primera infancia / Adaptation to Spanish and criterion validity of a scale for the screening of emotional and behavioral problems in early childhood

Resumen Introducción. La detección temprana del riesgo de problemas emocionales y del comportamiento en niños puede contribuir al desarrollo de estrategias que promuevan la salud mental desde la primera infancia. En Colombia no existe una herramienta validada para dicha detección. Objetivos. Seleccionar, adaptar y establecer la validez de criterio de una escala de tamización de problemas emocionales y del comportamiento en niños menores de seis años. Materiales y métodos. A partir de una revisión de la literatura y un consenso de expertos, se seleccionó la herramienta Early Childhood Screening Assessment (ECSA). Posteriormente, se llevó a cabo su adaptación lingüística y se determinó la validez de criterio mediante una curva de características de recibidor-operador (Receiver Operating Characteristic, ROC), y se la comparó con el cuestionario Child Behavior Checklist (CBCL 1,5-5). En el estudio participaron 206 cuidadores de niños entre el año y medio y los seis años de edad de la ciudad de Tunja y el municipio de Sopó. Resultados. La puntuación del ECSA presentó una buena correlación con la puntuación t total del CBCL 1,5-5 (ro de Spearman=0,75; p<0,01). La escala ECSA tuvo una sensibilidad de 86 % y una especificidad de 82 % al establecer un punto de corte de 24 para la población estudiada. Conclusión. En este primer estudio de adaptación y validación de la versión en español de la escala ECSA, se detectaron buenos valores de sensibilidad y especificidad para la tamización de problemas emocionales y del comportamiento en la primera infancia.

Abstract Introduction: Early identification of emotional and behavioral risk in children can contribute to the development of strategies that promote mental health from early childhood. In Colombia, we do not count with a validated screening tool for emotional and behavioral problems in this population. Objectives: To identify, adapt, and establish evidence for the criterion validity of a screening tool for emotional and behavioral problems in less than 6-year-old children. Materials and methods: We selected the Early Childhood Screening Assessment (ECSA) after a literature review and expert consensus and then we undertook its linguistic adaptation. For criterion validity, we used the Receiver Operating Characteristic (ROC) comparing the scale with the Child Behavior Checklist (CBCL 1,5-5). The sample included 206 caregivers of children between 1.5 and 6 years of age from the city of Tunja and the municipality of Sopó. Results: The ECSA showed a good correlation with the total t-score of the CBCL 1,5-5 (Spearman rho= 0,75, p<0,01). The scale showed a sensitivity of 86% and a specificity of 82% at a cut-off point of 24. Conclusion: In this first adaptation to Spanish and validation study of the ECSA scale, we found good sensitivity and specificity values for the screening of emotional and behavioral problems in early childhood.

Risco de lesão por pressão em UTI: adaptação transcultural e confiabilidade da EVARUCI / Riesgo de lesión por presión en UTI: adaptación transcultural y confiabilidad de la EVARUCI / Risk of pressure injury in the ICU: transcultural adaptation and reliability of EVARUCI

Resumo Objetivo Realizar a adaptação transcultural da Escala de Valoración Actual del riesgo de desarrollar Úlceras por presión en Cuidados Intensivos (EVARUCI) para a língua portuguesa do Brasil e analisar sua confiabilidade em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos Pesquisa metodológica para adaptação transcultural e análise da confiabilidade da EVARUCI. A consistência interna foi verificada utilizando-se o Coeficiente Alfa de Cronbach. A concordância interobservadores foi verificada pela aplicação simultânea da versão final da EVARUCI por 3 enfermeiros e analisada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI). Resultados Na tradução e retrotradução, as discordâncias relacionaram-se ao uso de sinônimos e estilo de redação. Na avaliação do comitê de especialistas os termos, consciente, decúbito supino e turno não alcançaram a concordância de 90,0%. A consistência interna da EVARUCI mostrou-se aceitável (α=0,782). A concordância interobservadores foi excelente entre os avaliadores (CCI=0,980). Conclusão A adaptação transcultural da EVARUCI para o português do Brasil foi satisfatória quanto à consistência interna e à concordância interobservadores, indicando ser um instrumento específico para UTI, de fácil e rápida aplicação para avaliação de risco para lesão por pressão em pacientes críticos.

Resumen Objetivo Realizar la adaptación transcultural de la Escala de Valoración Actual del Riesgo de Desarrollar Úlceras por Presión en Cuidados Intensivos (EVARUCI) al portugués brasileño y analizar su confiabilidad en pacientes de Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Métodos Investigación metodológica para adaptación transcultural y análisis de confiabilidad de la EVARUCI. Consistencia interna verificada utilizando el Coeficiente Alfa de Cronbach. Concordancia interobservadores verificada por aplicación simultánea de versión final de la EVARUCI por 3 enfermeros, y analizada por Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI). Resultados En la traducción y retrotraducción, las discordancias se relacionaron al uso de sinónimos y estilo de redacción. En la evaluación del comité de especialistas, los términos: consciente, decúbito supino y turno no alcanzaron la concordancia de 90,0%. La consistencia interna de la EVARUCI se mostró aceptable (α=0,782). La concordancia interobservadores fue excelente entre los evaluadores (CCI=0,980). Conclusión La adaptación transcultural de la EVARUCI al portugués brasileño fue satisfactoria respecto de consistencia interna y concordancia interobservadores, indicando ser un instrumento específico para UTI, de fácil y rápida aplicación para evaluación de riesgo de lesión por presión en pacientes críticos.

Abstract Objective Perform a transcultural adaptation of the current risk assessment scale for pressure injuries in intensive care (Escala de Valoración Actual del riesgo de desarrollar Úlceras por presión en Cuidados Intensivos - EVARUCI) to Brazilian Portuguese and analyze its reliability among intensive care unit (ICU) patients. Methods Methodological study for transcultural adaptation and reliability analysis of the EVARUCI. Internal consistency was verified using Cronbach's alpha coefficient. Inter-rater agreement was verified using the simultaneous application of the final version of the EVARUCI by 3 nurses and analyzed by the intraclass correlation coefficient (ICC). Results In the translation and back-translation processes, disagreements were related to the use of synonyms and writing style. In the evaluation of the expert committee, the terms 'conscious,' 'supine decubitus,' and 'shift' did not reach a 90.0% agreement. The internal consistency of the EVARUCI was acceptable (α=0.782). Inter-rater agreement was excellent (ICC=0.980). Conclusion The transcultural adaptation of the EVARUCI to Brazilian Portuguese was satisfactory in terms of internal consistency and inter-rater agreement, indicating that it is a specific instrument for ICUs that can be easily and quickly used in the evaluation of risk for pressure injuries in critically ill patients.

Valoración del cuidado de Enfermería brindado durante el proceso de parto. Ensayo clínico controlado de una intervención basada en la Teoría de Swanson versus cuidado convencional / Valorização do cuidado de Enfermagem brindado durante o processo de parto. Ensaio clínico controlado de uma intervenção baseada na Teoria de Swanson versus cuidado convencional / Evaluation of the Nursing Care Offered during the Parturition Process. Controlled Clinical Trial of an Intervention based on Swanson's Theory of Caring versus Conventional Care

Objective. This work sought to compare the evaluation of the nursing care provided during the parturition process in the intervention group based on Swanson's theory of caring versus that of the control group that received conventional care. Methods. Preventive-type controlled clinical trial conducted in a tier II hospital in San Gil, Santander (Colombia). During the parturition process, the intervention group received care based on Swanson's theory of caring (n=20) and the control group received conventional care (n=23). During immediate postpartum, the mothers were applied the Professional care rating scale by Swanson, validated into Spanish in Colombia. Results. Assessment of professional care in the intervention group was Excellent with an average for the scale total of 59.8 points of a possible maximum of 60 points, while in the control group it was Good with 50.2 (p<0.0001). In the 15 items that make up the scale and in both subscales (Compassionate Healer and Competent Healer) higher scores were also observed in the intervention group compared to those of the control group. Conclusion. The intervention derived from Swanson's theory of caring was associated to a better evaluation of professional nursing care by women during the parturition process.(AU)

Objetivo. Comparar la valoración del cuidado de enfermería brindado durante el proceso de parto en el grupo de Intervención basada en la Teoría de Swanson versus la del grupo de Control que recibió cuidado convencional. Métodos. Ensayo clínico controlado de tipo preventivo realizado en un hospital de segundo nivel de atención en San Gil, Santander (Colombia). Durante el proceso de parto el grupo de Intervención recibió cuidado basado en la Teoría de Swanson (n=20) y al grupo de Control se le practicó el cuidado convencional (n=23). En el postparto inmediato se aplicó a las madres la Escala de Valoración del cuidado profesional de Swanson, validada al español en Colombia. Resultados. La valoración del cuidado profesional en el grupo de Intervención fue Excelente con un promedio para el total de la escala de 59.8 puntos de un máximo posible de 60, mientras que en el grupo de Control fue Bueno con 50.2 (p<0.0001). En los 15 ítems que conforman la escala y en las dos subescalas (Sanador Compasivo y Sanador Competente) también se observaron mayores puntajes en el grupo de Intervención comparados con los del grupo de Control. Conclusión. La intervención derivada de la teoría de Swanson se asoció a una mejor valoración del cuidado profesional de enfermería por parte de las mujeres durante el proceso de parto. (AU)

Objetivo. Comparar a valorização do cuidado de enfermagem brindado durante o processo de parto no grupo de Intervenção baseada na Teoria de Swanson versus a do grupo de Controle que recebeu cuidado convencional. Métodos. Ensaio clínico controlado de tipo preventivo realizado num hospital de segundo nível de atenção em San Gil, Santander (Colômbia). Durante o processo de parto o grupo de Intervenção recebeu cuidado baseado na Teoria de Swanson (n=20) e ao grupo de Controle se lhe praticou o cuidado convencional (n=23). No pós-parto imediato se aplicou às mães a Escala de Valorização do cuidado profissional de Swanson, validada ao espanhol na Colômbia. Resultados. A valorização do cuidado profissional no grupo de Intervenção foi Excelente com uma média para o total da escala de 59.8 pontos de um máximo possível de 60, enquanto que no grupo de Controle foi Bom com 50.2 (p<0.0001). Nos 15 itens que conformam a escala e nas duas sub-escalas (Curador Compassivo e Curador Competente) também se observaram maiores pontuações no grupo de Intervenção comparados com os do grupo de Controle. Conclusão. A intervenção derivada da teoria de Swanson se associou a uma melhor valorização do cuidado profissional de enfermagem por parte das mulheres durante o processo de parto.(AU)

Propriedades psicométricas da Escala Multidimensional de Expressão Social ­ Parte Motora (EMES-M) em uma amostra brasileira / Psychometric properties of the Multidimensional Social Expression Scale ­ Motor (EMES-M) in a Brazilian sample / Propiedades psicométricas de la Escala Multidimensional de Expresión Social ­ Parte Motora (EMES-M) en una muestra brasileña

O presente artigo tem por objetivo descrever o processo de adaptação e validação da Escala Multidimensional de Expressão Social ­ parte Motora (EMES-M) para o contexto brasileiro. A expressão social motora consiste nas habilidades sociais, que são preditores de qualidade de vida e da qualidade das relações interpessoais. A amostra foi composta de 925 indivíduos de ambos os sexos, entre 18 e 35 anos. Foram realizadas análises fatoriais confirmatórias com um modelo de oito fatores teoricamente baseados. A escala apresentou propriedades psicométricas adequadas, com CFI 0,910, TLI de 0,904, RMSEA de 0,049 e consistência interna da escala total de 0,945. Também apresentou validade convergente, medida a partir de correlações com escalas que avaliam assertividade e ansiedade social. A partir dos resultados, conclui-se que a escala pode ser utilizada em contextos de pesquisa para avaliar as habilidades sociais. (AU)

The present article aims to describe the process of adaptation and validation of the Multidimensional Social Expression Scale ­ Motor Part (EMES-M) for the Brazilian context. Motor social expression consists of social skills, which are predictors of quality of life and interpersonal relationship quality. The sample consisted of 925 individuals of both sexes, between 18 and 35 years old. Confirmatory factor analyses were performed with a theoretically based eight-factor model. The scale had adequate psychometric properties, with CFI 0.910, TLI of 0.904, RMSEA of 0.049 and internal consistency of the total scale of 0.945. It also presented convergent validity, measured from correlations with scales that evaluate assertiveness and social anxiety. From the results, we conclude that the scale can be used in research contexts to evaluate social skills. (AU)

Este artículo tiene como objetivo describir el proceso de adaptación y validación de la Escala Multidimensional de Expresión Social - Parte Motora (EMES-M) en el contexto brasileño. La expresión social motora consiste en habilidades sociales que son predictores de la calidad de vida y la calidad de las relaciones interpersonales. La muestra fue compuesta por 925 individuos de ambos sexos, entre 18 y 35 años. Se realizaron análisis factoriales confirmatorios con un modelo de ocho factores fundamentados teóricamente. La escala mostró propiedades psicométricas adecuadas con CFI 0,910, TLI de 0,904, RMSEA de 0,049 y consistencia interna de la escala total de 0,945. También presentó validez convergente, medida a partir de correlaciones con escalas que evalúan asertividad y ansiedad social. De acuerdo a los resultados se puede decir que la escala es adecuada para ser utilizada en contextos de investigación para evaluar las habilidades sociales. (AU)

Instrumentos relacionados ao consumo de drogas em adolescentes: revisão integrativa / Instruments related to drug use in adolescents: an integrated review

RESUMO Objetivo: identificar os instrumentos validados e relacionados ao o consumo de drogas em adolescentes. Método: revisão integrativa que incluiu estudos sobre a elaboração e validação ou avaliação das propriedades psicométricas de instrumentos para a análise do consumo de drogas por adolescentes nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola. Busca realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, SCOPUS, CINAHL, COCHRANE e Web of Science. Para tal, cruzaram-se os descritores "Estudos de Validação", "Estudos de validação como assunto", "adolescente" e "transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas". Foram resgatados 743 artigos e após o processo de seleção e análise do rigor metodológico, um total de 11 compuseram esta revisão. A coleta de dados foi realizada com auxílio de instrumento validado e os resultados foram categorizados com base nos objetivos dos testes. Resultados: identificaram-se dez instrumentos: cinco questionários, um inventário e quatro escalas. Os instrumentos abordaram o risco, uso/abuso de substâncias psicoativas e questões relativas ao tratamento. Dois apresentaram maior confiabilidade: ASTEQ-COUNSELOR e o DCI-A-SF. Conclusão: foram sumarizadas informações sobre dez instrumentos validados e voltados para o consumo de drogas em adolescentes. Estes permitem a mensuração e a identificação do consumo de drogas e de aspectos relacionados ao tratamento para problemas decorrentes do uso dessas substâncias. Duas ferramentas foram tidas como as mais confiáveis por apresentaram melhores valores de alfa para os itens individualmente e em conjunto, ASTEQ-COUNSELOR e o DCI-A-SF. Dispor de instrumentos de mensuração confiáveis auxilia a pesquisa e a práxis do enfermeiro.

RESUMEN Objetivo: identificar los instrumentos validados y relacionados con el consumo de drogas en los adolescentes. Método: revisión integrativa que incluyó estudios sobre la elaboración y validación o evaluación de las propiedades psicométricas de instrumentos para el análisis del consumo de drogas por adolescentes, en las lenguas portuguesa, inglesa y española. Búsqueda realizada en las bases de datos MEDLINE, LILACS, SCOPUS, CINAHL, COCHRANE y Web of Science. Para eso, se cruzaron los descriptores "Estudios de Validación", "Estudios de validación como asunto", "adolescente" y "trastornos relacionados con el uso de sustancias psicoactivas". Se rescataron 743 artículos y después del proceso de selección y análisis del rigor metodológico se llegó a un total de 11 artículos para esta revisión. La obtención de datos fue realizada con la ayuda del instrumento validado y los resultados fueron categorizados en base a los objetivos de los testes. Resultados: se identificaron diez instrumentos: cinco cuestionarios, un inventario y cuatro escalas. Los instrumentos abordaron el riesgo, uso/abuso de sustancias psicoactivas y asuntos relativos al tratamiento. Dos de ellos presentaron una mayor confiabilidad: ASTEQ-COUNSELOR y el DCI-A-SF. Conclusión: se resumieron informaciones sobre diez instrumentos validados y dirigidos para el consumo de drogas en adolescentes. Éstos permiten la mensuración e identificación del consumo de drogas y de aspectos relacionados con el tratamiento para los problemas decurrentes del uso de tales sustancias. Dos herramientas fueron consideradas como las más confiables por presentar los mejores valores de alfa para los ítems, individualmente y en conjunto, ASTEQ-COUNSELOR y el DCI-A-SF. Disponer de instrumentos de mensuración confiables ayuda en la investigación y praxis del enfermero.

ABSTRACT Objective: to identify validated instruments and related to drug use among adolescents. Method: an integrative review that included studies on elaborating and validating or evaluating the psychometric properties of instruments for analysing drug use by adolescents in Portuguese, English and Spanish. The search was performed in the following databases: MEDLINE, LILACS, SCOPUS, CINAHL, COCHRANE and Web of Science. For this, the descriptors "Validation Studies", "Validation studies as subject", "adolescent" and "disorders related to the use of psychoactive substances" were crossed, resulting in 743 articles retrieved, with a total of 11 composing this review after the selection process and analysis of methodological rigor were performed. The data collection was performed using a validated instrument and the results were categorized based on the objectives of the tests. Results: ten instruments were identified: five questionnaires, one inventory and four scales. The instruments addressed the risk, use/abuse of psychoactive substances and treatment issues. Two showed greater reliability: ASTEQ-COUNSELOR and the DCI-A-SF. Conclusion: information on ten validated instruments was summarized focused on adolescent drug use. These instruments enable measuring and identifying drug use and treatment-related aspects for problems arising from using these substances. Two instruments were considered to be the most reliable because they presented better alpha values for the items individually and together; the ASTEQ-COUNSELOR and the DCI-A-SF. The availability of reliable measurement instruments assists nursing research and praxis.

Práticas das equipes na prevenção de queda nos idosos institucionalizados: construção e validação de escala / Prácticas de los equipos en la prevención de caídas en los adultos mayores institucionalizados: construcción y validación de escala / Team practices in fall prevention in institutionalized elderly people: scale design and validation

RESUMO Objetivo: construir e determinar as características psicométricas da escala de práticas e comportamentos das equipes na gestão do risco de queda dos idosos institucionalizados. Método: a escala foi desenhada com base na revisão da literatura e na observação do trabalho das equipes numa instituição de longa permanência para idosos. Foi realizada a análise de conteúdo e a verificação do índice de concordância dos 14 itens iniciais por nove juízes. A escala foi aplicada a uma amostra de 152 cuidadores de seis instituições de longa permanência para idosos. A investigação respeitou os princípios éticos. Garantiu-se o anonimato e a confidencialidade dos dados. Resultados: após a determinação das caraterísticas psicométricas, verificámos que a escala, unidimensional, ficou constituída por seis itens, com um Alfa de Cronbach de 0,918, pontua entre 6 e 30 pontos. A análise dos resultados permite constatar que a informação sobre os fatores de risco e a discussão em equipe sobre as medidas preventivas nem sempre são mantidas, possibilitando que elementos diferentes da equipe possam valorizar medidas diferentes, o que não garante a continuidade de cuidados e a individualização das medidas face ao risco avaliado. Conclusão: a escala tem boas características psicométricas, podendo ser usada na investigação e na prática clínica para avaliar as práticas e os comportamentos das equipes na gestão do risco de queda em idosos institucionalizados.

RESUMEN Objetivo: construir y determinar las características psicométricas de la escala de prácticas y comportamientos de los equipos en la gestión del riesgo de caída de los ancianos institucionalizados. Método: la escala fue diseñada con base en la revisión de la literatura y en la observación del trabajo de los equipos en una institución de larga permanencia para adultos mayores. Se realizó el análisis de contenido y la verificación del índice de concordancia de los 14 ítems iniciales por nueve jueces. La escala fue aplicada a una muestra de 152 cuidadores de seis instituciones de larga permanencia para adultos mayores. La investigación respetó los principios éticos. Se ha garantizado el anonimato y la confidencialidad de los datos. Resultados: después de la determinación de las características psicométricas, verificamos que la escala, unidimensional, quedó constituida por seis ítems, con un Alfa de Cronbach de 0,918, puntualiza entre 6 y 30 puntos. El análisis de los resultados permite constatar que la información sobre los factores de riesgo y la discusión en equipo sobre las medidas preventivas no siempre se mantienen, posibilitando que elementos diferentes del equipo puedan valorar medidas diferentes, lo que no garantiza la continuidad de cuidados y la individualización de las medidas frente al riesgo evaluado. Conclusión: la escala tiene buenas características psicométricas, pudiendo ser usada en la investigación y en la práctica clínica para evaluar las prácticas y los comportamientos de los equipos en la gestión del riesgo de caída en ancianos institucionalizados.

ABSTRACT Objective: determine and elaborate the psychometric characteristics of nursing team practices and develop a behavior scale for fall risk management in institutionalized elderly people. Method: the scale was designed based on a literature review and observation of the work of the teams in a long-term care institution for the elderly. The content of the scale was analyzed and the concordance index of the 14 initial items was checked by nine experts. The scale was applied to a sample of 152 caregivers from six long-term care institutions for the elderly. The research conformed to ethical principles. The anonymity of the participants and the confidentiality of the data were ensured. Results: after the determination of the psychometric characteristics, it was observed that the unidimensional scale had six items, with a Cronbach's alpha of 0.918 and a score ranging from 6 to 30 points. Analysis of the results revealed that information about risk factors and team discussions regarding preventive measures are not always present, allowing specific team members to value different measures, which impairs continuity of the care and individualization of the measures before the assessed risk. Conclusion: the scale shows suitable psychometric features and can be used in investigation and clinical practice to assess the practices and behaviors of nursing teams in fall risk management in institutionalized elderly patients.

Valoración del cuidado de Enfermería por mujeres en proceso de parto después de una intervención / Assessment of nursing care for women in labor after an intervention

Con el objetivo de determinar la valoración del cuidado de enfermería, que realizan mujeres en proceso de parto, después de una intervención de cuidado basado en la Teoría de Swanson, en un Hospital de segundo nivel de atención en San Gil, Santander, se realizó un estudio experimental aleatorizado para comparar los resultados de ésta intervención entre dos grupos de mujeres, llamados grupo control y grupo intervención. Para la valoración del cuidado profesional, se aplicó a los dos grupos durante la etapa de postparto inmediato, la Escala de Valoración de cuidado profesional que cuenta con estudios de validez y confiabilidad en el contexto colombiano. Se realizó análisis de datos sociodemográficos y gineco obstétricos y se encontró diferencia significativa en la valoración del cuidado profesional entre los dos grupos, así como el reconocimiento al cuidado de enfermería a las mujeres en proceso de parto. Se hacen observaciones sobre las subescalas del instrumento en relación con los puntajes dados por las mujeres, mostrando la subescala más favorecida por la aplicación de la intervención. Se encontraron asociaciones de la intervención de cuidado propuesta con el tiempo en trabajo de parto y el uso de oxitocina. La valoración del cuidado de enfermería por mujeres en proceso de parto después de la intervención de cuidado propuesta en este estudio fue favorable, el grupo intervención reportó valoración excelente en contraste con el grupo control que reportó cuidado profesional considerado bueno.

With the objective to determine the assessment of nursing care performed by women in the process of delivery, after a care intervention based on the Swanson Theory, a second-level hospital in San Gil, Santander, Randomized experimental study to compare the results of this intervention between two groups of women, called control group and intervention group. For the assessment of professional care, the Professional Care Rating Scale was applied to the two groups during the immediate postpartum phase, which has studies of validity and reliability in the Colombian context. We analyzed sociodemographic and obstetric gynecological data and found a significant difference in the assessment of professional care between the two groups, as well as the recognition of nursing care for women in childbirth. Observations are made on the subscales of the instrument in relation to the scores given by the women, showing the subscale most favored by the application of the intervention. We found associations of the care intervention proposed over time in labor and the use of oxytocin. The assessment of nursing care by women in childbirth after the care intervention proposed in this study was favorable, the intervention group reported excellent assessment in contrast to the control group who reported good professional care.

Team performance: evidence for validity of a measure / Desempenho de equipes: evidências de validade de uma medida / Rendimiento de equipos: evidencias de validez de una medida

This study aimed to obtain validity evidences of a teamwork performance scale. Team performance was understood as a meso-level characteristic, resulting of an emerging process. Due to that understanding the proposed instrument should take that aspect into consideration. The empirical data were collected from 276 Ecuadorian teachers organized in 70 educational teams. They answered nine sentences of the scale. Results of exploratory factor analysis showed a unifactorial solution explaining 65.84% of the variance. The measure also has adequate values of reliability (Cronbach Alpha = .93). In addition to these analyses, patterns of variance within and between the groups were verified. The results showed that the variance at the individual level was small when answers of team members were analyzed and was significant when teams were compared. We consider it is important that additional studies be performed in order to identify stability of the factor solution.

O objetivo deste estudo foi desenvolver e verificar evidências de validade de uma medida que permita aferir o desempenho de equipes de trabalho. O desempenho foi entendido como atributo do nível meso, portanto, relativo às equipes, que surge mediante um processo de emersão e, desse modo, a medida deve considerar essa especificidade. Para a realização empírica da pesquisa contou-se com respostas de 276 professores equatorianos organizados em 70 equipes pedagógicas, que responderam a nove afirmativas presentes no instrumento. Os resultados de análise fatorial exploratória mostraram a solução unifatorial como a mais satisfatória, a qual captura 65,84% da variância do fenômeno e possui valores adequados de confiabilidade (alpha de Cronbach de 0,93). Análises de padrões de variância dentro e entre grupos revelaram que a medida permite capturar um fenômeno do nível meso. Recomenda-se a realização de outras pesquisas que verifiquem a estabilidade desta solução.

El objetivo de este estudio fue desarrollar y verificar evidencias de validez de una medida que permita la medición del rendimiento de equipos de trabajo. El rendimiento fue entendido como un atributo del nivel meso, o sea, relativo a los equipos, que surge mediante un proceso de emersión, y de ese modo la medida propuesta debería llevar en consideración ese aspecto. Para la realización empírica de la investigación se contó con las respuestas dadas por 276 profesores ecuatorianos organizados en 70 equipos pedagógicos, que respondieron a nueve afirmativas contenidas en el instrumento. Los resultados del análisis factorial exploratorio mostraron la solución unifactorial como la más satisfactoria que capturó 65,84% de la varianza del fenómeno y posee valores adecuados de confiabilidad (alpha de Cronbach de 0,93). Análisis de patrones de varianza dentro y entre grupos revelaron que la medida permite capturar un fenómeno del nivel meso. Por fin, se recomienda la realización de otras investigaciones que verifiquen la estabilidad de esta solución.

Validez de la Escala de Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) para determinar deterioro cognitivo en pacientes con esquizofrenia / Validity of the Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA) to detect cognitive impairment in schizophrenia

La esquizofrenia es un trastorno mental que posee múltiples dimensiones sintomáticas y las alteraciones cognitivas son características cardinales en la evolución del trastorno. El uso de clinimetría para evaluar dichas deficiencias puede aportar información en la investigación en este campo. Objetivo Determinar la validez y confiabilidad de la Escala de Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA) para la evaluación del déficit cognitivo en pacientes con el diagnóstico de esquizofrenia. Material y métodos Se evaluaron cien pacientes con diagnóstico de esquizofrenia reclutados en la Clínica de Esquizofrenia del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Se aplicaron las escalas de MoCA, MMSE y PANSS para la valoración de las funciones cognitivas. Se estableció la confiabilidad del MoCA con el Alfa de Cronbach y se estableció su validez concurrente con el MMSE y la subescala cognitiva de la PANSS. Resultados De acuerdo al MMSE (con ajuste de escolaridad) el 8% de los pacientes fueron clasificados con deterioro cognitivo en contraste con el puntaje total del MoCA que reporto 69% de la muestra con deterioro cognitivo. La escala MoCA obtuvo una confiabilidad (Alfa de Cronbach=0.71) similar a la observada por el MMSE (a=0.70) y adecuada validez concurrente. Conclusiones La MoCA es un instrumento confiable y válido para establecer la presencia de deterioro cognitivo leve en pacientes con esquizofrenia, sencillo y de fácil aplicación en la práctica clínica psiquiátrica cotidiana...

Schizophrenia is a severe mental disorder characterized by complex symptoms and impaired cognitive function, which has been considered a core feature. Research into cognition and schizophrenia over the past years has taken several different approaches including psychometric assessments. Objective The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) has been proven useful in detecting cognitive impairment in patients with several forms of dementia. Our aim was to assess its validity as a screening instrument for cognitive impairment in schizophrenic patients. Material and methods One hundred patients with diagnosis of schizophrenia were recruited at the Schizophrenia Clinic of the National Institute of Psychiatry in Mexico. The MoCA and MMSE were used to assess cognitive functions in these patients. For the concurrent validity, the MoCA, MMSE and PANSS were used, and existing methods were utilized to determine reliability and validation. Results According to the MMSE-education adjusted cut-off scores, only 8% of the patients in our sample were found with cognitive impairment in contrast with 69% of the total score obtained from the MoCA. The MoCA was tested for reliability with a Cronbach's alpha=0.71 similar to the one reported for MMSE (a=0.70) showing appropriate concurrent validity. Conclusions The MoCA is a cognitive tool with adequate psychometric properties as a screening instrument for the detection of mild cognitive impairment in schizophrenia. It also promises to fill an urgent unmet need for a brief screening tool capable of detecting patients with MCI and schizophrenia...

Evaluación de los recursos sociales en ancianos ingresados en el Servicio de Geriatría / Evaluation of social resources in aged patients admitted in the Geriatrics Service

Se realizó un estudio de evaluación de los recursos sociales en algunos ancianos ingresados en el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, de enero a junio del 2010, para lo cual se les caracterizó conforme a las variables: edad, sexo y escolaridad, y se utilizó como instrumento de valoración la escala del cuestionario multidimensional de asesoramiento funcional. En la serie hubo similitud en cuanto al sexo, predominó el grupo etario de 60-69 años, la mayoría de los pacientes tenía grado de escolaridad primario, las relaciones sociales no eran satisfactorias, y los recursos sociales difirieron según el sexo y la edad. Se concluyó que la citada escala es un instrumento que ayuda a determinar con mayor precisión el deterioro de los recursos sociales de los ancianos; además constituye un aporte social, porque sobre la base de lo obtenido en su aplicación se pueden realizar estrategias comunitarias y así mejorar el cuidado a este grupo poblacional.

An evaluation study of the social resources in some aged patients at the Geriatrics Service of "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to June, 2010, for which they were characterized according to the variables: age, sex and school level, and the scale of the multidimensional questionnaire of functional advice was used as instrument of evaluation. In the series there was similarity as for sex, the age group 60-69 year prevailed, most of the patients had primary school level, social relations were not satisfactory, and the social resources differed according to sex and age. It is concluded that the mentioned scale is an instrument which helps to determine with greater precision the deterioration of the social resources of the aged patients; it also constitutes a social contribution, because on the base of what is obtained in its application community strategies can be carried out and in this way the care to this populational group improves.